loader
Soovitatav

Põhiline

Tsirroos

Adenokartsinoom: tüübid (kõrge, madal, mõõdukalt diferentseeritud), lokaliseerimine, prognoos

Adenokartsinoom on näärmepütieli pahaloomuline tuumor. Pärast adenokartsinoomiga diagnoositud arsti arvamuse saamist tahab iga patsient teada, mida haigusest oodata, milline on prognoos ja milliseid ravimeetodeid pakutakse.

Adenokartsinoom on ehk kõige levinum pahaloomuliste kasvajate tüüp, mida võib moodustada peaaegu kõigis inimkeha organites. Ei kuulu sellele, võib-olla aju, sidekoe struktuur, veresooned.

Näärmekujuline epiteel moodustab seedetrakti ja hingamisteede elunde, on esindatud urogenitaalses süsteemis ja moodustab sisemise ja välise sekretsiooni näärmete aluse. Siseorganite - maksa, neerude, kopsude parenhüümi - esindavad väga spetsiifilised rakud, mis võivad põhjustada ka adenokartsinoomi. Nahk, üks kõige ulatuslikemaid isiku elundeid, on mõjutatud mitte ainult lamerakk-kartsinoomist, vaid ka intradermaalsete näärmete kaudu tekkivast adenokartsinoomist.

adenokartsinoom - sapipõletiku epiteeli papillaarne kartsinoom (vasakul) ja lamerakuline kartsinoom - lamba epiteeli kartsinoom (paremal)

Paljud sajandeid tagasi olid tervendajad juba teadnud, et mitte iga adenokartsinoom ei kasvata kiiresti, vaid patsiendi hävitamine kuude jooksul. Kirjeldatud on aeglasema kasvu, hilisemate metastaaside ja selle eemaldamise hea efektiga seotud juhtumeid, kuid selle fakti selgitus tulenes palju hiljem, kui sai võimalikuks tuumori "sisese" otsimise mikroskoobi abil.

Mikroskoopiline uurimine on avanud uue verstaposti onkoloogia. Selgus, et tuumoritel on ebavõrdne struktuur ja nende rakkudel on erinev paljunemisvõime ja kasvu potentsiaal. Sellest hetkest alates sai võimalikuks kasvajaid rühmas nende struktuuri ja päritolu põhjal. Neoplaasia rakulised ja koeomadused moodustasid klassifitseerimise aluse, kus keskne koht võeti vähktõvedeks - adenokartsinoomide ja lamerakujuliste variantidega, mis on kõige levinum kasvajate liik.

Näärmete vähkide liigid

Adenokartsinoomi aluseks on epiteel, mis suudab sekreteerida erinevaid aineid - lima, hormoone, ensüüme jne. Tavaliselt on see sarnane elundiga, kus kasvaja on tuvastatud. Mõningatel juhtudel, pahaloomulise epiteeli on väga sarnane tavalise ja arst luuakse allikas kasvajaliste kasvu ilma vaeva, teised - et määrata kindlaks täpne päritolu neoplaasia mikroskoopilisel uurimisel võib olla ainult tingimisi, sest vähirakud on liiga erinevad algsest koe.

histoloogiline pilt adenokartsinoomi kohta

Tavalise epiteeliga seotud "sarnasuse" või erinevuse aste sõltub rakkude diferentseerumisest. See indikaator on väga oluline ja diagnoosimisel ilmub see alati enne terminit "adenokartsinoom". Diferentseerumise aste tähendab, kuidas kasvajarakud on küpsed, mitu arenguetappi nad on läbinud ja kui kaugele nad on normaalsesse rakku.

On lihtne arvata, et mida kõrgem on diferentseerituse aste ja seega ka rakkude sisemine korraldus, seda rohkem kasvaja on küps ja parem prognoos, mida võite sellest oodata. Seega näitab väike diferentseerumine rakuliste elementide ebatäpsust. See on seotud intensiivsema paljunemisega, nii kasvavad need tuumorid kiiresti ja hakkavad varakult metastaseeruma.

Histoloogiliste tunnuste vaatepunktist lähtuvalt esineb mitmel määral näärmevähki:

  • Väga diferentseeritud adenokartsinoom;
  • Mõõdukalt diferentseeritud;
  • Madal diferentseeritud.

Väga diferentseerunud kasvajad on suhteliselt arenenud rakud, mis on väga sarnased tervete koetega. Veelgi enam, osa tuumori rakkudest saab korralikult moodustuda. Mõnikord on see asjaolu valede järelduste põhjus, ja kogenematu arst võib isegi "näha" kasvajat, võttes seda teise, mitte tuumori patoloogia.

Kõrge diferentseerunud adenokartsinoom on võimeline moodustama struktuure, näiteks limaskestade või näärmete küpsed rakud. Seda nimetatakse papillaarsest kui rakukihist moodustamiseks papillidega torujas, kui rakud moodustavad torusarnased ekskretoorne kanalid näärmete, trabekulaarsetele, kui rakud on "laotud" seintes, ja nii edasi. D. Põhiomaduseks kõrgelt diferentseerunud adenokarksinoomidena histoloogilise struktuuri positsiooni peetakse suuremat sarnasust normaalse koega mõnede atüüpiliste tunnuste juuresolekul - suured tuumad, patoloogilised mitoosid, rakkude proliferatsioon (paljunemine).

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom ei suuda "kiidelda" sellist rakkude suurt arengut kui väga diferentseerunud liike. Selle struktuuri elemendid hakkavad küpsetest rakkudest eemale liikuma, peatuvad küpsemise vaheetappidel. Seda tüüpi adenokartsinoom ei pruugi pahaloomuliste kasvajate tunnuseid tähelepanuta jätta - erineva suuruse ja kujuga rakud on intensiivselt jagatud ja tuumades on näha mitmeid ebanormaalseid mitoose. Epiteeli struktuurid muutuvad häiritud, mõnedes fragmentides on neoplaasia endiselt sarnane küpse kudedega, teised (ja enamus neist) kaotavad koe ja rakkude organismi.

Madala kvaliteediklassi adenokartsinoomi peetakse näärmevähi variandi kulgu ja prognoosi silmas pidades ebasoodsaks. See on tingitud asjaolust, et selle rakud lakkavad olevat vähemalt minimaalsest arenenud riigist küpsed, omandavad uued omadused, intensiivselt jagavad ja võtavad kiiresti üle nende territooriumi.

Mis kaotus funktsioone ja tähtaeg kaotanud rakkudevahelise kontakti, aga väheneb ka diferentseerituseastme suurendab riski irdumine rakkude esmane klastri neid, mille peale nad kergesti langeda veresooneseintesse sageli kahjustatud kasvaja metaboliite ja viiakse läbi vereringesse või lümfi - metastaasid.

metastaasid - kõige halvemini diferentseerunud kasvajate jaoks iseloomulik vara

Kõige ohtlikumat tüüpi adenokartsinoomi võib pidada erinevaks vähiks. Sellise neoplaasiaga on rakud oma normil nii kaugel, et nende päritolu on peaaegu võimatu kindlaks määrata. Samal ajal on need arenematud rakud võimelised lühikese aja jooksul väga kiiresti jagama, mis viib suure kasvaja tekkimiseni.

Kiire jagunemine nõuab suuri toitainevarusid, mida kasvaja "ekstraheerub" patsiendi verest, nii et viimane kasutab kiiresti kehakaalu ja kannatab lõhe. Intensiivse paljunemise ajal eritub ainevahetusproduktidena mittediferentne adenokartsinoom, mis mürgitab nendega patsiendi keha, põhjustades metaboolseid häireid.

Hävitades kõik oma teed võimalikult lühikese aja jooksul, lahutamata näärevähk sisestatakse naaberkudedesse ja -organitesse, verd ja lümfisüsteemi. Metastaasid on üksgi adenokartsinoomi kõige olulisematest ilmingutest, mida ta saab oma välimuse hetkest alates realiseerida üsna kiiresti.

Madala ja diferentseerumata kasvajate üks omadusi on võimalus, et rakud omandavad uusi omadusi. Näiteks hakkab neoplasm sekreteerima lima (haiglane vähk), bioloogiliselt aktiivsed ained, hormoonid. Need protsessid paratamatult mõjutavad kliinilisi ilminguid.

Diagnoosimisel adenokartsinoom

Sageli arstide väljavõtetes või järeldustes leiate fraase nagu "jämesoolehaigus", "c-r eesnääre". Nii varjutatud võib viidata vähi esinemisele. Täpsemad diagnoosid sisaldavad neoplasmi nime, antud juhul adenokartsinoomi, koos kohustusliku diferentseerituse määraga - väga, mõõdukalt või halvasti diferentseeritud.

Diferentseerumise aste võib tähistatakse G1, 2, 3, 4, seda kõrgem on G, seda madalam küpsust neoplaasia, st kõrgekvaliteetsest kasvaja vastab G1, mõõdukas diferentseerumist - G2, halvasti diferentseerunud G3, anaplastne (eristamata kartsinoom) - G4.

Diagnoos võib näidata struktuuri tüüpi - toruja, papillaar jne, kuidas ja kus vähk oli kasvanud ja milliseid muutusi see põhjustas. On vaja selgitada metastaaside olemasolu või puudumist, kui need on olemas, siis on näidatud nende avastamise kohad.

Metastaaside oht on otseselt seotud adenokartsinoomi eristamise astmega. Mida kõrgem on, seda hilisemaid metastaase on leitud, sest neil on veel üksteisega tugev seos. Halvasti diferentseerunud adenokartsinoomidega ilmnevad metastaasid kiiresti.

Näärmetevaheliste vähirakkude levimise lemmikviis peetakse lümfisoodustuseks - läbi lümfisõlmede. Kõigist elunditest koguvad need anumad lümfi, juhtides seda lümfisõlmedesse, mis on teatud tüüpi filtris, mis hoiab mikroorganisme, valgumolekule, vananenud rakke ja nende fragmente. Vähi kasvu korral säilitavad selle rakud ka lümfisõlmed, kuid nad ei sure, vaid jätkavad paljunemist, moodustades uue kasvaja.

Metastaaside olemasolu või puudumine, samuti nende levikute vahemik on tähistatud tähega N vastava numbriga (N0, N1-3). Metastaasid tuvastatakse lähedal asuvates lümfisõlmedes - N1, kaugus - N3, metastaaside puudumine - N0. Need sümbolid adenokartsinoomi diagnoosimisel tuleb märkida.

Näärevähi prognoos on otseselt seotud kasvajarakkude diferentseerumise astmega. Mida kõrgem see on, seda parem prognoos. Kui haigus tuvastatakse varakult ja järeldus ilmneb "väga diferentseerunud adenokartsinoomist", eriti kui N0-1, siis prognoos loetakse soodsaks ja patsiendil võib isegi loota täieliku ravi saavutamisele.

Halvasti diferentseerunud adenokartsinoomi väljavaade on palju keerulisem helistada. Kui metastaase pole, siis võib prognoos olla soodne, kuid mitte kõigil patsientidel. Paljunemisahela kasvaja kõrvalolevate elundid, kompleksne lümfisõlme või hematogenous metastaasid, eriti väljaspool kehapiirkonda kui kasvaja kasvab patsient võib pidada ravimatu ja ravi koosneb põhiliselt toetav ja sümptomaatiline meetmeid.

Spetsiifilised adenokartsinoomi tüübid

Näärmetevaheliste vähkide liikumine on mitmel viisil sarnane, kuid erinevates elundites võib esineda üks või mitu nende sorti. Nii on kõhu kasvajate seas domineeriv variant adenokartsinoom. See pole juhus, sest selle elundi limaskest on epiteeli suur pind ja selle paksus on koondunud suur hulk näärmeid.

Sellega seoses on soole sisemine kiht adenokartsinoomi kasvu jaoks "viljakas" pinnas. Eriti diferentseerunud liigid on jämesooles kõige sagedasemad - tubulaarne, papillaarne adenokartsinoom, seetõttu on soolevähi prognosis tavaliselt soodne.

Seedetrakti adenokartsinoomi madala kvaliteediga variante esineb sageli krooniline vähktõbi, mille rakud moodustavad aktiivselt limas, ise ja surevad selles. See vähk levib ebasoodsalt, varase metastaasiga lümfisõlmedesse mao lähedal, mesentery ja läbi veresoonte jõuab maksa ja kopse.

Emaka vähk tekib emakakaelast või kehast, kus allikas muutub sisemiseks kihiks - endometriumiks. Selles elundis esineb erinevusi näärmevähi esinemissageduses, sõltuvalt mõjutatud sektsioonist: emakakaelavähi korral on adenokartsinoomid suhteliselt haruldased, lamerakulise kartsinoomi esinemissageduse osas oluliselt madalamad, endometriumis on adenokartsinoom kõige sagedasem neoplaasia variant.

Kopsu tuumorite seas moodustab adenokartsinoom umbes viiendiku kõigist pahaloomulistest kasvajatest ja see kasvab peamiselt bronhide puu perifeersetes osades - väikesteks bronhideks ja bronhiilideks, alveolaarseks epiteeliks. Kümnes osa koosneb madala diferentseeritud näärmetega vähkidest - väikerakk-bronhoalveolaarne.

Kopsu adenokartsinoomi eripära võib pidada varajaseks metastaasiks primaarse tuumori suhteliselt aeglase kasvu korral. Ent kui haigus tuvastatakse esimeses etapis, on võimalik saavutada elulemuse määr kuni 80% tingimusel, et ravi alustatakse õigeaegselt.

Eesnäärmevähki põhjustab adenokartsinoom ligikaudu 95% juhtudest. Prostata on tüüpiline nääre, seega on see näärmevähi sagedus arusaadav. Kasvaja kasvab üsna aeglaselt, mõnikord kuni 10-15 aastat, samas kui kliinikud ei pruugi olla säravad, aga varvaste metastaaside tekkimine vaagna lümfisõlmedes muudab haiguse ohtlikuks ja võib oluliselt mõjutada prognoosi.

Nende elundite kõrval esineb adenokartsinoom rinnapiimas, kõhunäärmes, nahas, suu limaskestal. Eratüübid - hepatotsellulaarne ja neerurakkude kartsinoom, mis tegelikult on adenokartsinoomid, kuid millel on suurepärane struktuur, kuna nende rakud ei ole sarnased näärmepiletiooniga, vaid nende organite elementidega, mis moodustavad parenhüümi suurema osa.

Seega on adenokartsinoom laialt levinud väga erinevate lokalisatsioonide kasvajate morfoloogiline tüüp. Diagnoosiga selle diagnoosi olemasolu märke leidmisel peate tähelepanu pöörama diferentseerumise tasemele, mis määrab kindlaks kasvumäära ja prognoosi. Metastaaside esinemine on ka oluline näärmevähi prognostiline märk.

Kõrge diferentseeritud adenokartsinoomi diagnoosimisel edukaks raviks on elulemus üsna kõrge ja teatud vähivormide korral 90% või enam. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom võib anda võimaluse elule varajases avastamises ligikaudu pooledes patsientidest, halvasti diferentseeritud ja mittediferentseerunud adenokartsinoomide puhul on patsientide madala eluiga, tavaliselt 10-15% ja alla selle.

Munasarjade adenokartsinoomi staadium 3

Munasarjavähk 3 faasi: kui palju elab koos sellega ja kas seda saab ravida?

Naiste reproduktiivsüsteemi onkatooloogia hõivab tööea esimeste hulgas surmapõhjuste hulgas ühe koha. Seetõttu on meditsiinitöötajate paljudeks töödeks eesmärk haiguste, nagu munasarjavähk, õigeaegne avastamine ja ennetamine. Tuumori moodustumisel ja selle järgnevast levist vaagist kõhuõõnde me räägime juba patoloogilise protsessi kolmandast etapist.

Hoolimata patsiendi seisundi raskusastmest 3. astme munasarjavähki, võib prognoos olla soodne, kui ravi alustatakse õigeaegselt ja täielikult. Haiguse ravimine selles staadiumis ei ole alati võimalik. Siiski on 75% -l vähipatsientidest võimalik patoloogiat tõlgendada pikaajalise remissiooni seisundis.

Mis määrab vähi prognoosi?

Kolmanda faasi munasarjavähi viieaastane elulemus sõltub suuresti vähiprotsessi kiirusest. Seega, kui selle struktuur on väga diferentseerunud kasvajaga, mis on peaaegu eristamatu tervislikest kudedest, lööb onkoloogia ümbritsevaid struktuure aeglaselt. See vastab hästi ravile ja prognoos on üsna soodne.

Kui madala astmega tuumor, on atüüpiliste rakkude jagunemine palju kiirem. Metastaase võib täheldada onkopokhi välimuse esimestel etappidel. Eksperdid teevad prognoosi väga hoolikalt, enamasti on see ebasoodne.

Vähktõvega patsientide ellujäämist mõjutavad mitmed muud tegurid:

  • esialgne inimeste tervise seisund - teiste somaatiliste patoloogiate olemasolu, mis võivad olukorda süvendada, näiteks raske südame-veresoonkonna või hingamispuudulikkus;
  • vanuse alarühm - nooremad on tõenäolisemalt haigusest ülesaamiseks, sest nende kaitsejõud on palju kõrgemad;
  • pahaloomulise kasvaja leviku ulatus - trimmitud elundite atüüpia sekundaarsete fookuste moodustumine, iseloomulike sümptomite tekkimine, äärmiselt negatiivne mõju elulemuse prognoosile.

Lõplikku arvamust koostab spetsialist pärast vähktõvega patsiendil laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kogu kompleksilt saadud informatsiooni põhjaliku analüüsi.

Kuidas mõjutab ravi vähistõve ellujäämist?

Loomulik küsimus, mis muretseb iga naise puhul, kellel on munasarja vähkkasvaja, diagnoositi juba kolmes etapis, kui kaua ta peab elama ja kas on võimalik haigusega hakkama saada praegusel etapil, siis igal juhul annavad eksperdid vastumeelsuse.

Lõppude lõpuks on iga inimene ainulaadne ja on üsna raske otsustada, kuidas teatavas naises patoloogiat esineb. Meditsiiniline statistika näitab siiski veenvalt, et naiste elulemuse protsent isegi viie aasta pärast vähktõve vastu võitlemisel on üsna kõrge. Protsentides võib seda kujutada 75-90%. Paljud vähihaiged hoiavad oma vaimu ja jätkavad aktiivset eluviisi.

Seda soodustab munasarjavähi ravimise kaasaegsete meetodite kasutamine. Nende õigeaegsus ja maksimaalne keerukus. Kasvajavastase ravi põhirõhk langeb polühehemoteraapiale - spetsiaalsete ravimite sissetoomine naise kehasse, tsütostaatikumid. Neil on võime inhibeerida atüüpiliste rakkude kasvu ja paljunemist. Isegi nende välimuse ja liikumise alguses. Samuti vähendatakse primaarse pahaloomulise kasvaja suurust ja mõnel juhul on võimalik kasvaja täielikult hävitada. Selles olukorras prognoos on palju kordi paranenud.

Vähem tähtsaks on ka operatsiooni õigeaegne läbiviimine - vähi väljalangemine tervetes koes. Eelistatakse üldjuhul laparoskoopilisi operatsioone. Nende eristavad omadused on väikesed vigastused, lühike rehabilitatsiooniperiood ja kõrge efektiivsus.

Pärast väikese vaagna atüüpia peamise saidi kirurgilist eemaldamist viiakse läbi kemoteraapia teise keemiaravi mitte ainult mõjutatav munasarja, vaid ka emakas ja selle lisandeid ning suurem omentum. Tema eesmärk on vältida patoloogia kordumist. Viie aasta pikkune ellujäämine on antud juhul palju suurem.

Kui vähk taastub

3. faasi pahaloomuline protsess munasarja struktuuride peamiseks ohuks on patoloogia retsidiiv. See on ebatüüpiliste rakkude nägemine täiesti näiliselt täieliku somaatilise heaolu taustal tänu kasvajafokuse täielikule ekstsisioonile ja piisavate kemo- ja kiiritusravi pakkumistele.

Sellise pikaajalise komplikatsiooni peamine põhjus, mis lühendab vähihaigete eluiga, on kudedes ebasobiv märkimisvärne mikrometetaat. Pärast radikaalset ravi jäid nad seisma. Kuid ebasoodsate tegurite mõjul võivad näiteks traumad või stagnatsiooniprotsessid vaagnas, rasked infektsioonid, ebatüüpilised rakud hakata aktiivselt levima ja moodustama kasvaja fookuse.

Munasarjavähk 35% -l patsientidest ei taastu kuni 5 aastat pärast keerulist ravi, samas kui kuni 7-10 aastat ei saa enam kui 5-7% naistest, kes on läbinud 3 järjestikuse ravi etapi, retsidiivituks muutuda. Kõikidest juhtudest on raskete komplikatsioonide tõttu umbes 50% surmaga lõppenud

  • astsiit;
  • kahheksia vähi etioloogia;
  • kopsu puudulikkus;
  • luu ja selgroo metastaasid.

Mõnel juhul ei ole võimalik munasarjade vähiuuringute põhjused usaldusväärselt kindlaks määrata. Kasvajaprotsessi jätkamise võimalused suurendavad märkimisväärselt naiste keeldumist kirurgilisest sekkumisest ja suguorganite säilimisest. Ainult kemoteraapia ei suuda täielikult ära hoida atüüpia aktiivsust. Oht on märkimisväärselt kõrgem preklaktikaarse ja menopausieelses eas, kui ilmnevad olulised hormonaalsed kõikumised, mis kiirendavad metastaasi protsessi märkimisväärselt.

Kuid on ka võimalusi elada pikka ja õnnelikku elu - on täiesti võimalik 3. astme munasarjavähiga toime tulla, kui järgite oma arsti soovitusi nii palju kui võimalik.

Kui leiate vea, palun valige tekst fragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Munasarjavähi 3. etapp: sümptomid, ravi, prognoos

Munasarjavähi kolmandas astmes kipub kasvaja levima kogu munasarja, mille tõttu see organ kaotab kõik selle funktsionaalsused ja tuleb eemaldada. Kui praeguses etapis oli vähirakud levinud läbi vereringe, nakatudades elundeid ja kudesid, ei saa haigust enam operatsioonide käigus ravida. Sellisel juhul ei anna munasarjavähi radikaalne ravi 3. etapis soodsat tulemust.

3. astme vähi sümptomite kompleks

Rasketel juhtudel on munasarjavähi kolmel faasis ainult kaasaegsed, uuenduslikud ravimeetodid, mis annavad tõhusa tulemuse. Seda patoloogiat ei iseloomusta erksad ilmingud, näiteks tugev valu või kiire kaalulangus. Sellega seoses on naisel raskendatud haiguse tuvastamist ja ravimist õigeaegselt.

Seerumi munasarjavähk on kõige tavalisem tüüp. Maitsetaimed, losjoonid ja muud tervendavad loomulikud protseduurid on võimetud selle pahaloomulise kasvu vastu. Ja kõik, sest enamasti on see pahaloomuline vorm. Seerumi vähi oht on selle võime nakatuda mõlemalt munasarjadest korraga. Arstid hoiatavad naisi 40-aastastel vanusegruppidel selle munasarjavähi agressiivse kasvu tagajärjel tekkivate ohtude kohta. Kartsinoom, mis tekib epiteelirakkudest, peetakse üheks haruldasemateks vähivormideks. Sellisel juhul on suremus sellest üsna suur.

Vaatamata sellele on indikaator, mis näitab selgelt, et patsiendil on munasarjavähi staadium 3. See on ultraheli tuvastatud nn "puskatney" sündroom, mis on tuvastatud arsti poolt.

Kui spetsiifilisi heitmeid, mida varem ei täheldatud, on regulaarselt vabastatud tupest, on oluline kohe testida. Verevoolud või vereväljad peaksid olema hoiatanud. See on selge märk sellest, et hägustuvad muutused on alanud vaagna kudedes.

Iseloomulikud sümptomid on:

  • vahekorra ajal on valu, mis annab ülemise kõhu ja külje;
  • märgatav iiveldus, oksendamine, liigne gaaside moodustumine;
  • urineerimisprotsess on raskendatud ümbritsevate kudede katkemise tõttu ja samal ajal valulik;
  • isutus kaotab kehas üldise vähenemise, mürgistus mürgituse ja vähirakkude lagunemise taustal
  • mao- ja soolte häired (seedehäired ja seedehäired);
  • sagedane urineerimine;
  • äkilised muutused kehas (ammendumine või vastupidi, kiirvalimine kaalu järgi);

Mürahaiguse progresseerumise taustal häiritud haigused 3 kraadi juures on tihti segased soolehaigustega. Valu olemus varieerub patsiendist patsiendini ja sõltub haiguse tõsidusest ja individuaalsest tundlikkusest. Ka vähktõve manifestatsioone peetakse sageli põie, tsüstiidi või põletikuliste põletike probleemideks. Sageli on valu valu, mis paikneb nimmepiirkonnas, vaagnapiirkonnas ja alaseljaosas (pubi kohal). Kõik muutused tervislikus seisundis ja mittesteroidsete valude ilmnemisel peaksid olema naised ettevaatlikud.

Soodsa tulemuse võimalused

Stage 3 vähiga patsiendid saadetakse tavaliselt sümptomaatilise ravi jaoks. Kuid kui keha on nõrk, satub nende hooldus ja ravi sageli sugulaste õlgadele. Selles etapis on ravimtaimed ja muud traditsioonilised ravimeetodid ebaefektiivsed, seega pole mõtet neid kasutada.

Prognoos sõltub paljudest teguritest, mida eksperdid on kindlaks määranud:

  • kasvajate maht ja leviku ulatus tervetes rakkudes;
  • üldine keha resistentsus ja võime vastu pidada kemoteraapia kahjulikele mõjudele;
  • vanusekategooria 50-aastased ja vanemad;
  • vähi tüüp ja selle pahaloomulisuse määr.

Vähi kolmas etapp ei ole lõplik, seega on kõik võimalused haiguse edukaks tulemuseks. Statistiliste andmete kohaselt elanike arv elanikkonna hulgas on 75-90%. Enne terminali, haiguse neljandat etappi, ei olnud vähirakud veel olulistele elunditele levinud. Siiski ei tohiks unustada, et see väide on tõene ainult siis, kui kemoteraapia 3. faasi puhul oli edukas ja efektiivne. Haiguse võitmise võimalused on suurusjärgus suuremad, kui ettenähtud ravimeetod annab positiivse dünaamika ja soovitud tulemuse.

Taktika ja haiguse ravi etappid

Põletikulised vähirakud kipuvad levima kogu kehas ja võivad igal ajal tõsiselt kahjustada tervist. Igal juhul on raskusi vähiravi 3. etapi väljatöötamisel ja valikul. Geneetiliste mutatsioonide tuvastamiseks rakulisel tasemel tuleks läbi viia kaasaegsed geneetilised analüüsid.

Kirurgilist ravi täiendab spetsiaalne ravimaine, mida nimetatakse kemoteraapiaks. Selle nime all on mõni pahaloomuliste kasvajate ravimeetod, mis on teatavate kemikaalide sisestamine kehasse. Need mõjutavad kasvajarakke, takistades selle edasist jaotumist ja kasvaja sureb. Ravi kestus on igal üksikul juhul erinev, kuid tavaliselt määratakse patsiendile keemiaravi 4-6 tsüklit. Nende vahel tuleb seada pausid ühe kuu jooksul. Kõige paremaks toimimiseks kasutatakse kemoteraapiat enne operatsiooni, pärast seda ja peamise ravi ajal. Mikroskoopilised vähirakud hävitatakse sel viisil, kui nad hakkavad levima läbi vereringe.

Preoperatiivne kemoteraapia on protseduur, kui ravimit süstitakse organismi, et patoloogiline fookus kiiresti hävitada. Selle asemel ravitakse operatsiooni asemel mõningaid kasvajaid. Vähirakud mõjutavad, mistõttu nad vähenevad. See aeglustab patoloogilist protsessi ja hõlbustab kirurgide tööd edasise kasvaja eemaldamisega. Kuid isegi pärast operatsiooni võivad mõned kasvajate fragmendid jääda esmaseks fookuseks või vereringesse. See kujutab endast ohtu patsiendi elule ja tervisele, seetõttu on ette nähtud ka pärast operatiivset kemoteraapiat. See pärsib ülejäänud vähirakkude kasvu, mis ei võimalda neil metastaase kujul komplikatsioone jagada ja põhjustada. Pärast pädevat ravi, 90% juhtudest on naine täielikult taastunud ja reproduktiivne funktsioon jääb endiselt. Lapse on võimalik imetleda, kandes ja sünnitada, kuid ainult siis, kui naine on noor.

3. astme vähi kirurgiline sekkumine

Onkoloogia ravi keskendub varajasele diagnoosile. Kui 3. staadiumis avastatakse munasarjavähk, ei ole võimalik genitaalide esialgset elundsüsteemi säilitada ja reproduktiivset funktsiooni vähendada. Kui diagnoosi kinnitab ja selline patoloogia ilmneb, on ette nähtud operatsioon. Munasarjad eemaldatakse täielikult, sest mööda perifeeriumi munasarjadest läbib peamine veri ja lümfisõlmed. Nad levitavad patoloogilisi vähirakke lähedalasuvate kudede suhtes. Sel põhjusel on vaja eemaldada mitte ainult kahjustatud munasarjad, vaid ka kogu lümfisõlmede pakett. Kui seda ei tehta, võib pärast kindlat aega (tavaliselt 2 aastat) tekkida haiguse taandareng, mida iseloomustab uute tuumorite moodustumine.

Operatsiooni valdkonnas uusimad tehnoloogiad võimaldavad teil vältida kasvaja radikaalset eemaldamist, vältides järgnevat naha armist. See võimaldab eemaldada ilma skalpellita ja sisselõiget kasvajaid. Seda tüüpi operatsiooni nimetatakse "laparoskoopiaks". Selline operatsioon viiakse läbi ainult munasarja kudede väikeste kahjustustega ja võimaldab säilitada kõhu seina terviklikkust. Närvis ja ilmastikualadel teeb kirurg 4 väikest punkti, mille kaudu eemaldatakse patoloogiline fookus. Need piirkonnad paranevad kiiresti ja jätavad jälgi maha. Kui operatsioonijärgne periood on ebaoluline ja naine tunneb end hästi, on arstil õigus seda operatsiooni 3 päeva mööduda.

Oluline on mõista, et munasarjavähk on asümptomaatiline haigus, mida saab kindlaks teha ainult põhjalikul uurimisel. Isegi kui naine on tervislik, tuleb igal juhul kontrollida munasarjade kudede võimalikke muutusi. Seda tuleks teha vähemalt kord aastas. Kui geenianalüüsi tulemuste põhjal tuvastati konkreetse vähiuuringu mutatsioon, tuleb seda vähemalt üks kord kuus kuud kontrollida. Eksamileht sisaldab ultraheliuuringut koos tupe sensoriga ja munasarjavähi markerkatseid. Hele tulevikku ilma onkoloogiata on kõigepealt edukas kemoteraapia koos meditsiiniseadmete kõrge tasemega.

3. munasarjavähi staadium - kui palju elab

Munasarjavähk on üsna tavaline patoloogia: iga 70-last naine kannatab selle haiguse all maailmas. Selles onkoloogilises haiguses varases staadiumis kaasnevad väga iseloomulikud sümptomid. Seepärast võib prognosis, hoolimata patoloogia raskusest, olla üsna soodne, arvestades õigeaegse avastamise võimalust ja olemasolevat efektiivset ravi.

Patoloogia etappid

Nagu iga vähktõve patoloogia puhul, võib munasarjavähi väljatöötamise protsess läbi viia nelja etappi. Igal on teatud omadused:

  • I etapp hõlmab pahaloomulise kasvaja lokaliseerimist munasarjades (üks või mõlemad), samal ajal kui kasvaja ei jäta oma piire. Kõrvalolevad elundid ei mõjuta.
  • II etapp mõjutab munasarja, kus toimub üleminek naabruses olevatele elunditele - munajuhadele ja emakale. Ei ole välistatud tüsistused, mis väljenduvad astsiidis.
  • III etapis lokaliseeritakse moodustumine munasarjades, täheldatakse metastoosi levikut kõhukelmele. Nende suurused võivad olla üle 2 cm.
  • IV faasi määravad kasvajad koos kaugemate metastaasidega. Nende lokaliseerimine võib olla põrn, kopsud, maks ja muud elundid.

Sageli kogevad eksperdid munasarjavähki, mis on juba III etapile üle läinud. Prognooside prognoos sõltub seejärel võetud meetmete efektiivsusest ja nende tõhususest. Võib esineda ka erinevaid tegureid.

Millised prognoosid sõltuvad?

Munasarjavähi ülemineku III etapi ellujäämine sõltub mitte ainult patsiendi patoloogilise avastamise kiirusest ja ravi kvaliteedist. Prognoosimist mõjutavad tegurid, sealhulgas:

  • pahaloomulisuse leviku ulatus;
  • histoloogia (neoplasmi tüüp);
  • üldine seisund seoses kaasuvate patoloogiatega;
  • vanusegrupp.

Arvestades mõjutatavate tegurite arvu, määrab ainult kogenud spetsialist, kui edukas on tulemuseks pahaloomuline munasarjade moodustumine. Sellisel juhul põhineb prognoos uuringu ja analüüside tulemustel.

Patoloogia diagnoosimine

Selleks, et saada kõige tõhusama vähiravi tagatis ja vältida muret, kui kaua nad elavad pärast kõigi vajalike protseduuride rakendamist, on vaja täpset diagnostikat. Pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral hõlmab uuring järgmist:

  • anamnees (ka günekoloogiline);
  • inspekteerimine;
  • vereanalüüsid, sealhulgas tuumori markerid;
  • OMT ultraheli skaneerimine;
  • võimalike metastaaside tuvastamine magnetresonantsteraapia abil;
  • biopsia ja järgneva kudede histoloogia.

Need protseduurid on standardsed ja need on ette nähtud kõigile patsientidele, keda on kahtlustatakse onkoloogias. Võimalik, et nende protsesside lõppedes võib vajaliku teise konsulteerimise korraldamisel onkoloogiga teha täiendavaid uuringuid. Siis teeb arst vajaliku raviprogrammi.

Ravi ja prognoos

III faasi vähiga patsiendid on mures küsimuse pärast - kui kaua nad elavad pärast keemiaravi ja kirurgilisi protseduure? Statistika näitab, et elulemus on üsna kõrge isegi pärast viieaastast võitlust patoloogiaga. Kui me räägime sellest, kui palju inimesi elab pärast III faasi vähktõve protsentuaalset elulemust, on elulemus 75 kuni 90%. Pealegi ületab ülekaaluka enamuse eluiga 5-aastase perioodi vältel, kuid paljud endised patsiendid mitte ainult ei taasta täielikult, vaid järgivad ka tervislikku ja aktiivset eluviisi.

Vähi III staadiumi peamine ravi kirurgiline. Aga eelnevalt ravitud keemiaravi on ette nähtud. Miks me vajame vähivastaseid ravimeid, kui jah, siis ka operatsioon? Spetsiaalsed ravimid võivad kasvaja suurust vähendada, nende kasutamisega hävitatakse mõned pahaloomulised rakud. Selle tulemusena muutub neoplasm toimivaks ja prognoos on oluliselt paranenud.

Operatsioon ise hõlmab kahjustatud kudede ja elundite eemaldamist. Meetodid võivad olla erinevad, kuid tänapäevane onkoloogia eelistab laparoskoopilisi operatsioone. Neid iseloomustavad madalad vigastused, väike rehabilitatsiooniperiood ja märkimisväärne tõhusus.

Kavandatud on täiendav kemoteraapia kursus, mille eesmärk on hävitada allesjäänud pahaloomulised rakud ja vähendada taastumisohtu. Kursuse kestust ja ravimeid määrab iseseisvalt onkoloog.

Arvestades küsimust, kui palju elab III faasi munasarjavähi puhul, võib öelda, et prognoos sõltub suuresti operatsiooni edukusest ja keemiaravi käigushoidmise efektiivsusest.

Munasarjade vähi 3. etapp

Munasarjavähk on naiste hulgas tavaline ohtlik vähk. Epiteelrakud muutuvad nende järgnevaks kontrollimatuks jagunemiseks.

Soodne prognoos elulemusele sõltub õigeaegsest tuvastamisest ja efektiivsest ravist.

Onkoloogia põhjused

Patoloogia on üsna tavaline, igal aastal on munasarjade tuumoriks 200 000 naist. Reeglina esineb kõige sagedamini seda haigust 45... 60-aastastel naistel eelmenopausis ja kliimas.

Võimalike võimaluste hulgas on munasarjavähi põhjused: geneetiline eelsoodumus, hormonaalsed muutused, naise üldine seisund ja hormonaalsed muutused.

Vähi staadiumid

Kopsuvähi kolmas etapp jaguneb kolme kategooriasse:

A: Väikesed metastaasid kõhuõõnes.

B: Metastaaside suurenemine kõhuõõnes kuni 2 cm.

B: metastaasid levib kõhuõõne väljapoole.

Statistilised andmed annavad mitmetähenduslikke näitajaid, mis võimaldavad täpselt määrata selles staadiumis olevate patsientide ellujäämise protsendi. Lõppude lõpuks sõltub kolmanda astme munasarjavähk mitte ainult patoloogia avastamise kiirusest, vaid ka ravi taktikast. Paljud tegurid, mis mõjutavad ellujäämisprognoosi:

  • pahaloomulisuse leviku ulatus;
  • histoloogia (neoplasmi tüüp);
  • üldine seisund seoses kaasuvate patoloogiatega;
  • vanus

Arvestades mõjutegurite arvu, võimaldab kolmanda astme munasarjavähi ravimise efektiivne taktika saavutada positiivseid tulemusi.

Munasarjavähi sümptomid

Haiguse sümptomid kaovad peaaegu täielikult: puhitus, seedehäired, üleelamise tunne ja paljud naised ei pööra neile tähelepanu. Neid on sageli maskeerinud muud seedehäire või kuseteede haigused.

Arstid põhjustavad selliste omaduste tõttu esialgsetes etappides vale diagnoosi ja alles siis saavad nad oma vigadest aru. Kui häiresignaalid hakkavad heli helisema, diagnoosimise käigus diagnoositakse naisel kolmanda astme munasarjavähk. Soodsad prognoosid sõltuvad otseselt võetud meetmete tõhususest ja patsiendi kehast.

Munasarjavähi teises ja kolmandas etapis on mitmed sümptomiteks vajalikud omadused:

  • puhitus;
  • valu vaagnas;
  • sagedane ja äge urineerimine;
  • kaalulangus (kaalulangus või kehakaalu tõus);
  • alaseljavalu ja nimmepiirkonna tugev intensiivsus;
  • krooniline väsimus, väsimus;
  • Seedetrakti düsfunktsioon, meteorism;
  • väljaheide (kõhukinnisus, kõhulahtisus).

Väsinud vähktõve põhjustab mitmeid komplikatsioone koos järgmiste keeruliste sümptomitega: aneemia, ajutine valu vaagnalis, keha ammendumine (kahheksia), kõhu turse (astsiit), jalgade tursed, hingamisteede ja südamepuudulikkuse tunnused.

Munasarjavähi ravi 3

Onkoloog on seotud munasarjavähi diagnoosimise ja raviga. Tulemuse kinnitamiseks juhendab spetsialist diagnoosi: ultraheli ja kasvaja marker CA 125. III faasi vähi ravi põhineb üldisel kliinilisel pildil, haiguse raskusastmel ja kasvaja asukohas. On kaks efektiivset ravi: kirurgia ja kemoteraapia

Varem, enne kasvaja eemaldamist kirurgilise sekkumisega, määratakse ohvriks kemoteraapia. Sellised uimastid nagu taksool, tsüklofosfamiid, tsisplatiin, pärssivad ja blokeerivad pahaloomuliste rakkude paljunemist, vähendavad retsidiivide arengut. Kemoteraapia kursust määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele näitajatele.

Operatsioon hõlmab kahjustatud kudede ja elundite eemaldamist. Kaasaegne onkoloogia eelistab laparoskoopilisi operatsioone: madalad vigastused, väike rehabilitatsiooniperiood ja kõrge efektiivsus. Pärast operatsiooni määratakse teine ​​keemiaravi, mis hävitab ülejäänud pahaloomulised rakud ja vähendab ägenemiste leevendamise ohtu.

Me võime oodata kõrge elulemuse prognoosi ainult kvalifitseeritud spetsialisti kontrolli, eduka toimimise ja kemoteraapia efektiivse käigu läbi. Statistika näitab kõrge elulemust (75-90%), isegi pärast viieaastast võitlust patoloogiaga. Endised patsiendid on täielikult välja ravitud ja juhivad aktiivset ja tervislikku eluviisi.

Järeldus

Kolmanda astme patsientide ellujäämise määr sõltub paljudest näitajatest: tõsiste metastaaside olemasolu ja levimine teistesse elunditesse, haiguse keerukus, patsiendi vanus ja keha. Ja veel, munasarjavähk ei ole lause. Kaasaegsed saavutused ja uuenduslikud teadmised võimaldavad igal aastal suurendada kolmanda astme patsientide üldist elulemust 80% -ni. Õigeaegne arstiabi ja kursuse nõuetekohane määramine võimaldab saavutada parimaid tulemusi.

Soovitame teil jälgida oma tervist, viia tervisliku eluviisiga, süüa korralikult ja sooritada igal aastal tervisekontrolli.

Mis on adenokartsinoom?

Adikokartsinoom (Kreeka aden-'glanda ', kartsinoom - kasvaja) - näärmevähk; pahaloomuline kasvaja, mis areneb kõigist elunditest pärit näärmepõie rakkude poolt. Adenokartsinoom mõjutab mõnda neist.

Põhjused

Adenokartsinoomi põhjused on levinud ja spetsiifilised, omane kehale, kus kasvaja on lokaliseeritud.

Üldine

Enamasti on epiteelirakkude mutatsioon põhjustatud limaskestade ja põletike sekretsioonide stagnatsioonist.

On järgmised tegurid, mis võivad põhjustada rakkude mutatsioone:

  • kehv toitumine;
  • pärilikkus;
  • kroonilised haigused;
  • kõrge röntgenikiirgus,
  • kokkupuude keemiliste mürgiste ainetega;
  • igavene suitsetamine;
  • papilloomiviiruse arengut.

Konkreetsed

Adenokartsinoomi arengu konkreetsed põhjused on määratud elundite struktuuri ja toimimisega:

  • soolestikus on adenokartsinoom põhjustatud sagedasest kõhukinnisusest, fistulist, koldest kasvajast, polüüpidest, koliidist;
  • söögitoru - termiline põleb sooja toitu; halvasti näritud toidu mehaanilised vigastused;
  • maksas - mineviku infektsioonid, sealhulgas viiruslik hepatiit; tsirroos;
  • neerudes - püelonefriidi, glomerulonefriidi toime;
  • põie - krooniline põletik (tsüstiit), leukoplakia, uriini staasi.

Sümptomid

Adenokartsinoomi sümptomite kujunemisel on kolm perioodi:

  1. varjatud (latentsed), kui haigus ei ilmu;
  2. tuumori kasvu onkoloogiliste märkide manifestatsioon: tuumori moodustumise koha kõhnus, lümfisõlmede suurenemine;
  3. teatud organi kahjustuse tunnused kasvaja kiire kasvu etappides, metastaasid.

Adenokartsinoomi lokaliseerimine soolestikus:

  • kõhulahtisus vahelduv kõhukinnisus;
  • ebamugavus pärast sööki, oksendamine, iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • soole obstruktsioon;
  • lima, veri väljaheites.

Adenokartsinoom söögitorus:

  • düsfaagia (toidu neelamise häire);
  • söögitoru kitsendamise tõttu liigne süljeeritus;
  • odonofage (valulik neelamine).

Sümptomid maksa adenokartsinoom:

  • valu parema ülemise kõhtuse korral;
  • astsiit (vedeliku kogunemine kõhupiirkonnas);
  • Naha ja silma valgude kõvadus.

Neerude adenokartsinoomi tunnused:

  • selle maht on suurenenud;
  • nimmevalu;
  • veri uriinis.

Kusepõie adenokartsinoomi peamised tunnused:

  • uriin verega, düsuuria (urineerimisprobleemid läbi kuseteed),
  • mao- ja alaseljavalu;
  • lümfisüsteemi kahjustuse tõttu jalgade turse.

Diagnostika

Varasem adenokartsinoom on diagnoositud, seda efektiivsem ja lihtsam ravida. Diagnoosimine toimub erinevate meetodite alusel.

Laboratoorsed testid

Vere, väljaheidete, uriini kliinilised ja biokeemilised analüüsid.

Fekaalne mass, vere kontrollitud uriin; uriin ja veri - biokeemia, veri - leukotsütoosi sisalduse kohta. Biopsia materjalid - kasvaja markerid, histoloogia.

Roentgenoskoopia

Tuumori kuju ja pikkus, selle asukoht ja võimalike komplikatsioonide olemasolu määravad kontrastaineid kasutades röntgenuuringuid:

  • radioisotoopse stsintigraafia (ladina scintillo - "sära", kreeka graafo "kirjutada");
  • väljaheidetraktograafia (aine sisestamine läbi veeni põie uurimiseks);
  • kontrastaine röntgenkiirgus baariumiga;
  • ureteripüelograafia (kuseteede ja neeruhaarde uurimine).

Endoskoopiline uuring

Mõjutatud elundite sisekontroll viiakse läbi valgustatud optiliste seadmetega (kreeka endon - "sees", skopeo - "vaata"):

  • laparoskoopia (kreeka.lapara - "emakas") - lümfisõlmede, kõhukelme, maksa ja teiste elundite uurimine;
  • rektoromanoskoopia - soole eksam (rekto - pärasool - s-romanum - sigmoid);
  • esophagoscopy (kreeka oisofaga - "söögitoru") - söögitoru uurimine;
  • tsüstoskoopia (kreeka: kystis - põie) - põie uurimine;
  • lümfadenoangiograafia - retroperitoneaalsete lümfisõlmede uuring.

Diagnostilistel eesmärkidel tehakse kolonoskoopia.

Ultraheliuuring

Varasem ultraheli tuvastab esmase fookuse; suurenenud lümfisõlmed, elundikahjustus, kasvaja levik seina sees. Peamine meetod neerude, kusepõie onkoloogia tuvastamiseks.

Uuringute tomograafid

CT, positron-emissioontomograafia (PET) määrab täpselt kindlaks mõjutatud piirkondade konfiguratsiooni, täpsustab metastaaside suuruse, nende lokaliseerimise ja lagunemise olemuse.

Adenokartsinoomi tüübid tervete pahaloomuliste rakkude erinevuse astmega:

  1. väga diferentseerunud adenokartsinoom - rakud on sarnased tervetele, ainult haigestunud rakkude tuumad on veidi suuremad. Selline adenokartsinoom on madal tüsistuste tekkimise oht;
  2. mõõduka diferentseeritusega adenokartsinoom - adenokartsinoom, millel on palju ebanormaalseid rakke. Ohtlikud muutused elundites. Metastaasid;
  3. madala kvaliteediga adenokartsinoom on kõige ohtlikum tüüp. Varajane annab metastaasid. Raske välja ravida.

Hariduse liigid

Mucinous adenokartsinoom on haruldane endomeetriumi onkoloogia tüüp. Kasvaja koosneb tsüstilistest epiteelirakkudest, mis eritavad lima (mutsiin). Limas on kasvaja peamine osa, rakud on selles peal. Seda saab moodustada igas elus. Ohtlikud retsidiivid, metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes.

Soole adenokartsinoom mõjutab kõiki departemanguid - alates silmukestest kuni pärasooleni. Liigid on kaitstud piirkondade nimes. Kiiresti ja agressiivselt kasvab ümbritsevatele organitele ja kudedele.

Söögitoru adenokartsinoom areneb selle epiteeli membraanist. Erineb kõrge ellujäämise määr. Sagedamini meestel.

Maksa adenokartsinoom moodustub sapijuha epiteelis. Erinevad peamise (moodustunud maksa) ja sekundaarse (sisestatud metastaasid teistest elunditest) vahel. Sekundaarne on tavalisem. Metastaaseerub piirkondlikele lümfisõlmedele.

Neeru adenokartsinoom on neerutankelite epiteeli kaudu pärinev neerurakk-kartsinoom. Neerude venoossete veresoonte idanemine. Metastaaseerub luu, aju, kopsude, lümfisõlmede, maksa.

Kusepõie adenokartsinoom areneb selle siseseinte näärmepütieliumist. See võib areneda lihaskihi kihtidest alamõõsesse sidekoesse. Kõige sagedamini mõjutab mehi: nende kuseteede anatoomiliste omaduste tõttu.

Mis on see - munasarjade adenokartsinoom, siin on kirjutatud.

Adenokartsinoomi ravi

Ravimeetodi valik sõltub haiguse staadiumist, levimustasemest ja üldisest arengust. Kõige soodsamad tulemused saavutatakse kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsiooniga.

Kirurgilised tehnikad

Operatsioon - peamine raviviis igasuguste adenokartsinoomide korral.

Operatsioonile eelneb ja lõpetatakse füsioteraapia käigus. Määrake ravimeid, mis suurendavad ravi mõju, vabastavad seisund pärast operatsiooni ("Flaraksiin" jne). Hilinenud maksa ravi korral tehakse osaline resektsioon ja siirdamine.

Adenokartsinoomi nakatunud soolestikud eemaldatakse, eemaldades kasvajaosad.
Pärt eemaldatakse koos anusiga, rakendatakse kunstlikku anuust (kolonostoomi). Neeruhaiguse varajastes staadiumides on näidustatud osaline nefrektoomia (resektsioon) koos progresseerumisega täieliku nefrektoomiaga koos järgneva kiiritusraviga.

Mõjutatud söögitoru eemaldatakse täielikult või osaliselt, lähtudes protsessi levikust. Siirdina kasutatakse suurt või õhukeset soolestikku. Kusepõie - transuretraalne resektsioon (läbi ureetra) või täielik eemaldamine, kui mitu onkokohoovi.

Kiirgusteraapia

Kiiritusravi on soovitatav valu langetamiseks pärast operatsiooni, selgesti kasutamiskõlbmatu kasvaja või selle metastaasidega. Sõltumatu tehnikana, mida kasutatakse operatsioonide vastunäidustuste juhtudel. Muudel juhtudel on see kompleksteraapia osa, mis vähendab metastaase, kordumise määra.

Keemiaravi

Keemiaravi on näidustatud kasvaja metastaatilise levimise korral teistele elunditele.

Sõltumatu tehnika kasutamine, kui hilisematel perioodidel ei ole võimalik läbi viia kirurgiat koos relapsidega. Eesmärk on elu pikendamine.

Ettevalmistused:

  • Doksorubitsiin;
  • Ftorafur;
  • Diiodobensoetf;
  • "5 - fluorouratsiil";
  • Bleomütsiin;
  • "Tsisplatiini" ja teisi manustatakse süsteemselt, endolümefaatiliselt, intraarteriaalselt.

Adenokartsinoom. Tüübid, diagnoosimine, ravi

Adenokartsinoom - vähiliik mis on moodustatud näärmete, st rakud sekreteerivad aine kehas või väljaspool seda.

Adenokartsinoomi perspektiiv, ravi ja ellujäämine sõltuvad kasvaja asukohast, selle suurusest ja üksikutest teguritest, sealhulgas inimeste tervislikust seisundist.

Millised on adenokartsinoomi tüübid?

Näärmed toodavad keha toimimiseks vajalikke aineid. Adenokartsinoom moodustub näärmetes ja võib seejärel levida teistesse kehapiirkondadesse.

Adenokartsinoomi hakkab arenema näärmed, kuid hiljem võib levida või metastaase muud kehaosad. Näärmed tekitavad elundeid moodustavas koes erinevaid vedelikke.

Mõned adenokartsinoomi liigid on järgmistel kehaosadel:

  • rinnad;
  • kopsud;
  • eesnäärmevähk;
  • pankreas;
  • jämesooles

Haruldane haigusseisund on adenoidne tsüstiline kartsinoom, mis moodustab pea näärmetes, nagu süljenäärmed. See on aeglaselt kasvav vähivorm, mis võib levida kolju piirkonda.

Adenokartsinoom võib areneda ka ajus.

Millised on adenokartsinoomi sümptomid?

Adenokartsinoom on teatud tüüpi vähk, mis võib ilmneda mitmes kehaosas. Puudub diagnoosimisprotseduur, mis võiks viivitamatult näidata seda tüüpi vähki. Lisaks ei ole loetelu sümptomitest, mis võiksid adenokartsinoomi ühemõtteliselt kinnitada.

Enamikul juhtudel otsivad inimesed pärast ebatavaliste sümptomite tekkimist meditsiinilist abi. Allpool on nimekiri tüüpi adenokartsinoom, sõltuvalt mõjutatud ala keha ja sümptomid, mis võivad viidata haiguse olemasolu.

  • Aju või kolju: peavalu, iiveldus, apopleksia, ähmane nägemine, isiksuse muutused, võõrad tunded jalgades või kätes, muutused mõtlemises.
  • Kopsud: köha, varjutus, verine lima, kaalukaotus, nõrkus ja ammendumine.
  • Rind: kasvajad või muud kahjustused.
  • Eesnäärme näärmed: valulik urineerimine, põie kontrolliprobleemid, sagedasem urineerimine öösel, sperma veri, valulik ejakulatsioon.
  • Põгіus: tahtmatu kehakaalu langus, valu kõhuõõnes ja seljas, õline või kerge väljaheide, sügelev nahk.
  • Jämesool: soole üleküllus, verine väljaheide, rektaalne verejooks, kõhuvalu, seletamatu kehakaalu langus.

Kuidas diagnoositakse adenokartsinoom?

Adenokartsinoomi täpsema diagnoosi kasutamisel kasutatakse CT, MRI või biopsia.

Diagnoos algab tavaliselt patsiendi uurimisega ja tema haiguslugu üksikasjaliku uuringuga. Arst küsib ka isikut täheldatud sümptomitest ja riskifaktoritest, nagu suitsetamine.

Testide seeria abil on võimalik diagnoosida adenokartsinoom. Diagnoosi usaldusväärselt kinnitamiseks võib nõuda mitut erinevat uuringut.

Kontroll võib sisaldada järgmist.

Biopsia

Selle protseduuri osana eemaldatakse väikerakkude olemasolu kontrollimiseks väike koeproov. Biopsia võib anda ka arstidele teavet selle kohta, millise kehapiirkonna vähk esimest korda ilmnenud. Mõned vähkkasvajad võivad olla metastaseerunud, see on levinud ühest kehapiirkonnast teise.

Skannimine

Kompuutertomograafia (CT) on röntgeniuuring, mis toodab kehas leitud moodustumiste kolmemõõtmelisi kujutisi. Mõnikord kasutavad arstid neid pilte kasvajate kasvukiiruse nägemiseks ja selle efektiivsuse väljaselgitamiseks.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on veel üks skannimismeetod, mis kasutab raadiolaineid erinevate kehade osade piltide loomiseks.

Vereanalüüsid

Vere uuringus näete vähktõvega seotud vererakkude muutusi. Mõned verega seotud kemikaalid võivad olla seotud teatud tüüpi vähiga. Näiteks on eesnäärmevähiga varieeruv prostataspetsiifilise antigeeni (PSA) tase.

Kuidas ravitakse adenokartsinoomi?

Adenokartsinoomi ravi sõltub kahjustatud piirkonna paiknemisest, pahaloomuliste kasvajate arenguastmest ja haiguse levikust teistesse kehapiirkondadesse. Raviplaani väljatöötamisel võivad arstid kaaluda patsiendi üldist tervist, sest vähktõve ravi võib olla seotud tõsiste kõrvaltoimetega.

Adenokartsinoomi ravivõimalused võivad hõlmata järgmist.

Kasvaja eemaldamine

Kirurgilist eemaldamist vähi raviks kasutatakse väga sageli. Mõne vähi puhul on see meetod ohutum kui teist tüüpi haigused. Näiteks kasvajate eemaldamine rinnast (lumpektoomia) on suhteliselt ohutu protseduur ja operatsioon vähkide eemaldamiseks ajus võib olla eluohtlik.

Arst võib pakkuda ka patsiendi raadiosageduslikku ablatsiooni - ravivõimalust, milles kasvaja suuruse hävitamiseks või vähendamiseks kasutatakse energia laineid.

Lähedal asuvaid lümfisõlmede võib kasvajaga eemaldada.

Keemiaravi

Keemiaravi on teatud tüüpi ravi, mis viiakse tavaliselt läbi nõela, mis sisestatakse veeni.

See teraanimuver kahjustab vähirakke, kuid see võib hävitada ka mõningaid tervislikke rakke. Paljud kemoteraapiat läbivad inimesed saavad valusaks, kaotavad juuksed või kogevad teisi sümptomeid. Seetõttu peavad kemoteraapia läbinud patsiendid kogu ravikuuri ajal tarvitama teisi ravimeid või jääma haiglasse.

Sihtvähi ravi

Mõned ravimid on spetsiaalselt ette nähtud teatud tüüpi vähirakkude raviks. Need on kemoteraapia vähem ohtlikud alternatiivid. Spetsiifiline ravimi kasutamine sõltub vähi tüübist ja patsiendi üldisest tervislikkusest.

Kiirgusteraapia

Kiirgusravi või kiiritusravi kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga laineid. Selle ravimeetodi abil võivad terved rakud surevad ka.

Immunoteraapia

Immunoteraapia kasutab ravimeid, mis aitavad immuunsüsteemil võidelda vähi vastu. Enamik immuunravist vahendeid pikendab elu, kuid ei suuda vähki täielikult ravida. Kuna need ravimid toetavad immuunsüsteemi, põhjustavad nad vähem kõrvaltoimeid kui kemoteraapia või kiiritusravi.

Saadaval immuunteraapia võimalused sõltuvad vähi tüübist, staadiumist ja patsiendi tervislikust seisundist.

Progressiooni ja adenokartsinoomi staadiumid

Arstid tuginevad vähktõve staadiumisüsteemidele, et määrata kindlaks vajalik ravi liik.

Staadium aitab määrata mis tahes tüüpi vähki, sealhulgas adenokartsinoomi. Erinevad arstid eelistavad erinevaid pahaloomuliste kasvajate liigitussüsteeme.

Mõned toetuvad lihtsale süsteemile, mis koosneb viiest etapist (0 kuni 4). Etapp 0 näitab ebanormaalsete rakkude esinemist, mis ei levi teistesse kehaosadesse.

Vähi esimene, teine ​​ja kolmas faas viitavad haiguse levimisele, kõrgemal astmel, mis näitab suuremaid kasvajaid, mis levitavad ümbritsevaid kudesid.

Neljandas etapis levib vähk teistesse keha piirkondadesse.

TNM on pahaloomuliste kasvajate arenguetappide kõige populaarsem klassifitseerimissüsteem. Selle lühendi tähed näitavad kasvaja suurust, mõjutatud lümfisõlmede arvu ja metastaase, st vähi levikut primaarsest kasvajast teise kehasse.

  • Täht T tähistab peamise kasvaja suurust. TX näitab, et esmast kasvajat ei saa hinnata, ja T0 näitab, et primaarse kasvaja kohta andmed puuduvad. T1-T4 indeksid näitavad primaarse tuumori suurust - seda suurem on see, seda suurem kasvaja.
  • Täht N võimaldab teil mõõta kasvaja lähedal asuvate lümfisõlmede kahjustust. NX näitab, et läheduses olevaid lümfisõlmede ei saa hinnata, N0 näitab, et vähktõbi ei mõjuta lähi-lümfisõlme. N1-N3 indeksid näitavad haiguse poolt mõjutatud lümfisõlmede arvu - seda suurem on see, seda rohkem lümfisõlmede mõjutab.
  • Täht M iseloomustab metastaasi, st vähi levikut teistesse kehaosadesse. MX näitab, et puuduvad andmed kaugemate metastaaside kohta, M0 - kaugemate metastaaside puudumine. M1 ütleb, et vähk levib.

Mõned vähivormid levivad kiiremini kui teised. Teised sageli varajases staadiumis märkamata jäävad ja tuvastatakse hilja diagnoosiga. Eesnäärmevähk on üks nendest tüüpidest. Tõenäoliselt on see surmaga lõppenud võrreldes vähivormidega, mis arenevad aeglaselt ja mida saab diagnoosida varakult.

Vähi hilisemateks etappideks on raskem ravida ja nad on suurema tõenäosusega surmaga lõppenud. Kuid need reeglid varieeruvad sõltuvalt vähi tüübist, olemasolevast ravist ja kahjustatud kehapiirkonnast.

Adenokartsinoomi elulemus

Elulemus varieerub oluliselt sõltuvalt adenokartsinoomi tüübist. Näiteks naistel, kellel on rinnavähi teine ​​etapp, on elu tõenäosus viis aastat pärast diagnoosimist 93% ja kopsuvähi teisel etapil sama näitaja vaid 30%.

Tuleb märkida, et keskmine ellujäämismäär ei anna täielikku ülevaadet, sest prognoos sõltub suuresti ravi kvaliteedist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Lisaks Vähi Kohta

Hinge hemangioom

Tsirroos