loader
Soovitatav

Põhiline

Sümptomid

Soole ja käärsoole adenokartsinoom

Intestinaalne adenokartsinoom on vähk, mis kasvab soolestiku sisemise kihi näärmevrakkudest (kaste). See moodustab kuni 80% kõigist pahaloomulistest soolestiku tuumoritest. Sageli mõjutab jämesoole osakondi, vähemalt - õhuke.

Statistika järgi on naiste puhul käärsoole adenokartsinoom teine ​​rinnavähi pärast kõige sagedasem vähk, ja meeste hulgas läbib kolmas ainult kopsu ja eesnäärmevähk. Kõigi pahaloomuliste kasvajate puhul moodustab käärsoolevähk kokku 15% juhtudest.

Haigus on arenenud riikides tõsine probleem. Suurim levimus Ameerika Ühendriikides, Jaapanis, Inglismaal. Ärgem unustagem, et neis riikides on kõige paremini kindlaks tehtud onkatooloogia tuvastamine. Venemaa on viiendal kohal.

Maksimaalne esinemissagedus on täheldatav vanuses 40-70 aastat. Maailma Tervishoiuorganisatsioon on registreerinud suunda patoloogia uuenemise suunas. Õigeaegse diagnoosimise raskus seisneb sümptomite puudumisel varases staadiumis ja järsul edasiliikumisel.

Pisut haiguse eest vastutavate soolte ja rakkude kohta

Inimsool on jagatud kaheks osaks: õhuke ja paks. Seos kõhtuga algab õhuke. On olemas:

Siin on maksimaalne ensüümide arv - toitainete lõhustamine ja assimilatsioon. Kõik, mida vajate, imendub verre. Sest soolestik tagab vee akumuleerumise ja reabsorbtsiooni, massi moodustumise räbustest, nende eemaldamisest kehalt. Ta jagab:

  • küünarliha koos lisaga (lisa);
  • Nelja osaga käärsool (kasvavalt, põiki käärsoolega, laskuv, sigmoidne ja sirge).

Lõplik segment on päraku ambullaan, anaalkanal ja anus. Tundlikud rakud asuvad kõikide osakondade limaskestal. Need on haavatud epiteeli vahel, puuduvad villi peal. Peensoole limaskestade rakulise koostisega kokku kuni 9,5%, suureneb kontsentratsioon, kui lähened paksule sektsioonile. Nad erinevad naaberriikidest suutlikkusest moodustada lima, mis on vajalik seina kaitseks läbitavatest väljaheidest.

Pärast saladuse sekretsiooni soolestikku muutuvad nad taas prismaks. Pahaloomulist degeneratsiooni iseloomustavad kõigepealt aeglane soolestiku kasv (endofüütiline kasvu) või väljapoole (eksofüütne), seejärel kiire üleminek metastaaside kaudu läbi veresoonte lähimasse lümfisõlmedesse, kopsudesse, maksa ja teistesse elunditesse.

Kõige tõsisem kurss leiab aset noortel aastatel. Selle põhjuseks on 40-aastased üksikisikute veresoonte anatoomilised muutused: luumenit vähendatakse, metastaaside ülekande aktiivsus on vähem märgatav. Ja kuni 30 aastat on soolel selge vaskulaarne ja lümfisõlm, mis tekitab suurt metastaaside ohtu.

Põhjused

Et kaaluda adenokartsinoomi põhjuseid, laske meil välja tuua ühine osa, mis on iseloomulik kasvajate lokaliseerimisele. Erijuhtudel võetakse arvesse kõige tüüpilisemaid riskitegureid.

Leiti, et näärmevähi rakkude kasvaja degeneratsiooni võib põhjustada sobimatu toitumine koos suurema kasutusega:

  • loomarasvad lihast, õlidest;
  • liigsed kompvekid;
  • praetud, suitsutatud, vürtsikas roogasid;
  • alkohoolsed joogid.

Samal ajal ei ole toidus piisavalt:

Riski tegurid hõlmavad järgmist:

  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • soolepolübid;
  • krooniline põletik (koliit, enterokoliit);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • halva kvaliteediga joogivesi;
  • pikk töökogemus tööalaste ohtudega;
  • papilloomiviiruse esinemine;
  • kirg anaalseks.

Tuumori tüübid sõltuvad rakkude muutustest

Kasvaja kasvaja muudab näärmetevahelisi rakke. Need rakud, millel on väike erinevus normaalsetes rakkudes, on kõige vähem ohustatud. Erineerige (eristage) neid, sõltuvalt kõrvalekalde astmest võib olla biopsia materjali tsütoloogiline uurimine. Mida selgem on eristavad omadused, seda väiksemad on vähirakud.

Selliste neoplasmide seas nagu soole adenokartsinoom on:

  1. Väga diferentseerunud kasvaja - mikroskoobi tugevas suurenduses, erinevalt tavalisest, on näha laienenud rakutuusid, funktsionaalseid muutusi ei saa, seetõttu saab õigeaegne ravi olla efektiivne. Eakate patsientide ravi on eriti efektiivne. Võib saavutada pikaajalise remissiooni. Noortel patsientidel ei kao järgneva 12-kuulise haiguse ägenemise tõenäosus.
  2. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom - jõuab suureni, rakud suurenevad märkimisväärselt, põhjustades soole obstruktsiooni pildi, verejooksu, seina purunemist. Kliinilist protsessi on keeruline peritoniit, füsioloogiliste läbikäikude moodustumine. Väga kõrge kvaliteediga vaatega ülemineku oht. Siiski, pärast kirurgilist eemaldamist ja järgnevat ravi, täheldatakse viieaastast elumust 70-75% patsientidest.
  3. Halvasti diferentseeritud - kasvajat iseloomustab polümorfism (rakkude mitmekesine koosseis), väga aktiivselt kasvab, kiiresti levib teistesse elunditesse, mõjub lümfisõlmedele. Sellel ei ole selgeid piire. Operatsioon on varajases staadiumis näidatud, remissiooni kestust on raske ette ennustada. Hilinenud ravi perioodid on ebaefektiivsed.

Sõltuvalt näärme-rakkude tüübist on soole adenokartsinoom jagatud:

  1. Mucinous tuumor (limaskestad) - koosneb epiteeli, lima mütsiini, selgete piiride puudumine, see metastaaks peamiselt külgnevates lümfisõlmedes. On oluline, et see liik ei oleks tundlik kiiritusravi mõjude suhtes. Seepärast annab see sagedasi ägenemisi.
  2. Cricoid ring - on iseloomulik märkimisväärne pahaloomuline kasvaja, mida sageli tuvastatakse mitmete metastaasidega. Eelkõige maksa- ja lümfisõlmedes. See mõjutab rohkem noori ja on lokaliseeritud käärsoole limaskestale.
  3. Squamous - on suur pahaloomulisus, kõige levinum lokalisatsioon - pärasoole. Idanema põie, tupe, eesnäärme, kusepõie. Ravi tulemusi iseloomustavad sagedased retsidiivid, vähene elulemus (kuni viis aastat ei ela enam kui 1/3 patsientidest, ülejäänud surevad esimese kolme aasta jooksul).
  4. Tuubukujuline - tuimur koos fuktsete kontuuridega koosneb torukujulistest formatsioonidest kuubikute või silindrite kujul. Mõõtmed võivad olla väikesed, kasvavad järk-järgult ja võivad leevendada verejooksu. See tekib poolel patsientidel, kellel on soolevähk.

Sümptomid, mis sõltuvad soole lokalisatsioonist

Suur- ja peensoole erinevate osade pahaloomuline kahjustus omab oma eripära ja erinevusi kliinilises kultuuris.

Peensoole löömine

Adenokartsinoom paikneb tihti iilees ja 12-kuulises kaksteistsõrmikuhaavandis. See võib kasvada ringi kujul ja katta kogu soole luumen, mis viib stenoosi ja takistust. Kuid mõnes piirkonnas on infiltratiivne kasvu võimalik, siis puudub obstruktsiooni sümptomid.

See on kombineeritud teiste kasvajate liikidega: lümfogranulomatoosiga (Hodgkini tõbi), lümfosarkoomidega (mitte-Hodgkini lümfoomid), ileaal-lümfoomiga (18% -l juhtudest lokaliseeritakse seda iileaalpiirkonnas).

Vaternipli kasvaja

Vater papilla anatoomias kutsutud koonuse kujuline moodus asub kaksteistsõrmiksoole kahanevas osas, 12-14 cm pürolüüsist allpool. See on Oddi sfikster. See on lihaste sulgurlihas, mis reguleerib sapi ja pankrease mahla voolu kaksteistsõrmiksoole. See määrab soolestiku sisu tagasitõmbamise ülerõhukanale.

Vater papilla piirkonnas on kombineeritud erineva päritoluga tuumorid. Siin on võimalikud kõhunäärme epiteeli, sapijuha kanalisatsiooni kasvajad. Erinevad väikeste suuruste ja aeglase kasvu poolest.

Patsiendid leiavad:

  • isukaotus;
  • oksendamine;
  • märkimisväärne kehakaalu langus;
  • naha ja naha kõõlus;
  • sügelev nahk;
  • ülakõhuvalu, mis ulatub tagasi selja taha;
  • ebaselge temperatuuri tõus;
  • veri fekaalides.

Käärsoole kasvajad

Käärsoole näärmeliste kasvajate asukoht ja struktuur erinevad järjepidevuse, suuruse, diferentseerituse taseme poolest. 40% -l patsientidest leiti kasvaja põiki käärsoole. 20% juhtudest täheldatakse kukli adenokartsinoomi. Ligikaudu sama sageli - pärasoole vähk.

Kõik kasvajad põhjustavad soole põletikulist reaktsiooni ja hilisemas perioodis levinud metastaaside kujul, ühe või mitme staasi. Seene läbi kõhuõõne kasvab, isegi käärsoole väga diferentseerunud adenokartsinoom põhjustab järk-järgult:

  • isukaotus;
  • sagedane iiveldus oksendamisega;
  • ebastabiilne mõõdukas valu seedetraktis;
  • kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • limaskestad, limaskestad ja verekomöödrid.

Patsiendile nakatumisega kaasneva mürgistuse ilmnemisel ilmnevad:

  • intensiivne kõhuvalu;
  • kõrge palavik;
  • peritoniidi sümptomid.

Sigmükoosse jämesoole kahjustuse tunnused

Sigmoidvähiga seotud riskifaktorid on:

  • patsiendi vanus
  • istuv eluviis;
  • pikaajaline kõhukinnisus, traumaatilised limaskestade väljaheide kivid.

Vähi arenguks on sellised haigused nagu:

  • polüpoos;
  • terminaalne ileiit;
  • soole divertikulaar;
  • haavandiline koliit.

Tuumorit iseloomustavad kolm varianti:

  • kuni 15 mm läbimõõduga metastaaside puudumisel;
  • kuni poole soole luumenist, kuid ilma seina idanemiseta ja üksikute piirkondlike metastaasidega;
  • soole valendiku täielik kattumine, idanemine naaberorganites, paljude kaugete metastaasidega.

Kahjustuse varases staadiumis on võimalik limaskestade prantsuse düsplaasia tekkimine. Tüüpilised sümptomid:

  • valu alakõhus vasakule;
  • kõhupuhitus (puhitus);
  • kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine;
  • perioodiliselt soole obstruktsiooni tunnused;
  • fekaalides limaskestade, põranda, veres olevate lisandite olemasolu.

Mis vahe on jämesoole ja pärasoole kasvajate vahel?

Cecum asub väikese ja jämesoole piiril. Siin leitakse kõige sagedamini eelkäivad haigused (polüpoos). Kaotamine mõjutab nii lapsi kui ka vanu inimesi. Kõige olulisemateks põhjusteks on papilloomiviirused, tasakaalustamata toitumine.

Seedeprotsess lõpetatakse pärasooles. Põhitähtsa adenokartsinoomi kujunemisel:

  • pikaaegse kõhukinnisusega peapööritusega seotud kividega seotud vigastus;
  • papilloomiviirus;
  • mürgistest mürgistest ainetest, mis erituvad väljaheites;
  • mitte-ravivad anatoorsed lõhed;
  • haavandiline koliit;
  • anaalseks.

Enam kui 50 aastat mõjutab meest sagedamini. Sümptomid on järgmised:

  • valu pärasooles soolte liikumise ajal;
  • vale nõuab (tenesmus);
  • rektaalne veritsus.

Pärasümboli anatoomia eristab 3 tsooni:

Adenokartsinoom tekib tihtipeale ampullaripiirkonna epiteelis. Anaalse sektsiooni korral on iseloomulik lamerakk-kartsinoom. Kasvaja kontuurid on ebaühtlased, sarnanevad haavandiga raputatud servadega. See liigub kiiresti ja annab metastaasid.

Stage klassifikatsioon

Selleks, et luua adenokartsinoomi raskuse hindamiseks ühtne lähenemisviis, on vastu võetud rahvusvaheline klassifikatsioon. See jagab kõik soole adenokartsinoomid 5 astmeni. Iga tuvastatud:

  • kasvaja kasvu lubatud suurus;
  • lähedaste ja kaugete metastaaside olemasolu.

0 staadiumis on tuumor minimaalne, ei idane kõikjal ja ei oma metastaase. Laval I-II - mõõtmed on lubatud 2 kuni 5 cm või rohkem, kuid metastaase pole. Kolmas etapp jaguneb:

  • IIIa - idanevus naaberorganites ja metastaasid lümfisõlmedes;
  • IIIc - ühendab suurtes kogustes ja metastaaside esinemise ainult kõrvalasuvates elundites.

IV etapp - kaugelearenenud metastaasidega, isegi kui kasvaja suurus on suhteliselt väike.

Soolevähk on klassifitseeritud, kaasa arvatud selline tunnus nagu rakulise koostise diferentseerumine. See tähendab, et:

  • Gx - diagnoositakse, kui rakke ei saa eristada;
  • G1 - diferentseerumise astet hinnatakse nii kõrgeks, rakud on sarnased tavalise epiteeliaga;
  • käärsoole vähi kraam G2 - näitab keskmist degeneratsiooni taset;
  • G3 - kasvajarakud on natuke sarnased tavalisega;
  • G4 - rakutüüp on halvasti diferentseeritud, seda iseloomustab suurim pahaloomuline kasvuhaigus.

Sümptomid ja diagnostika tunnused

Lisaks ülaltoodud üldistele sümptomitele võite lisada täiustatud haigusseisundi märke:

  • kasvaja on paljutatav läbi kõõma;
  • esineb peritoniidi kahtlus;
  • obstruktsiooni tekkimisel ilmneb patsient fekaalide oksendamine, gaaside väljavoolu lõpetamine, intensiivne valu;
  • millega kaasneb nõrkus, kehakaalu langus;
  • sageli täheldatakse soolestiku verejooksu.

Kõige olulisemad ja informatiivsed diagnostilised meetodid on:

  • onomarkerid;
  • biopsia;
  • histoloogilised uuringud;
  • erinevad endoskoopia võimalused.

Kasvaja markerite tuvastamine on ained, mille kontsentratsioon korrapäraselt suureneb teatud tüüpi vähktõvega, neid määratakse venoosse veres. Soole vähki määrake:

  • kasvajarakkude marker CA 19-9 ja CEA olemasolu rektaalse vähi kahtluse korral;
  • vähi embrüo antigeen.

Endoskoopiliste uuringute läbiviimine sigmoidoskoopi kasutuselevõtuga, fibrotsükloskoobiga rektaalisse, laparoskoop kõhuõõnde ja võime kudede kiiret uurimist operatsiooni ajal annab arstidele võimaluse rajada näärmevähi rakkude mõõdukalt diferentseeritud kasvu. Sobib tsütoloogiast:

  • koe killud;
  • eemaldatud limaskestade jäljed;
  • pankrease ja limaskestade väljalangemine.

Käärsoole adenokartsinoom on histoloogilises struktuuris endiselt erinev, seal on:

  • tumeda raku kasvaja;
  • mucinous;
  • vähk liigitamata.

Ravi

Intestinaalset adenokartsinoomi ravitakse kolmel viisil:

  • kirurgiline eemaldamine;
  • keemiaravi;
  • kiiritusravi.

Enamasti peate ühendama ja ühendama kõik olemasolevad meetodid. Töömeetodi valimist arvestatakse:

  • lokaliseerimine;
  • mõõtmed;
  • rakkude diferentseerituse olemus;
  • liigitamine rahvusvahelises süsteemis.

Operatsiooni ettevalmistusperioodil kasutatakse spetsiaalset toitu koos segudeta, räbu, lahtistavate preparaatide süsteemi ja puhastustõkkeid ning Fortransi vahendid kahjulike ainete eemaldamiseks.

Operatiivselt läbi viidud:

  • kahjustatud piirkonna resektsioon (eemaldamine);
  • soolestiku, lümfisõlmede ja naaberorganite väljahingamine (eemaldamine) nende metastaaside kasvu ajal.

Tavaliselt lõpeb operatsioon eesmise kõhuseina ekskrementide kunstliku eritumisega (kolostoomia). Kiiritusravi viiakse läbi 5 päeva enne operatsiooni ja kuu pärast seda. Kiiritustsooni määrab kasvaja kasvu lokaliseerimine.

Kemoteraapia korral kasutage korduvalt manustatavate ravimite kombinatsiooni:

Patsiendi hoolduse tunnused

Pärast operatsiooniperioodi on patsiendid oluliselt nõrgenenud. Kemoteraapia ja kiirituse kasutamisega seoses immuunseisund langeb järsult. Neid ohustab nakkusetekitaja mis tahes patogeen. Seetõttu on soovitatav:

  • vahetada pesu sagedamini;
  • igapäevased hügieenilised protseduurid (harja hambad, loputa suu, pühkige keha);
  • vältimaks krampide tekkimist (muuda keha asendit, lameda voldid siledaks, määrida nahka kamper alkoholiga, teha massaaži);
  • esimestel päevadel söötmine toimub sondi ja intravenoossete segudega;
  • mähkmeid tuleks kasutada kusepidamatuse hoidmiseks;
  • kolostoomi konteineri väljavahetamisel ravige kolostoomi ümbritsevat nahka sooja veega, kuivatage pühkige;
  • arst võib soovitada koorumist.

Millist toitu on vaja?

Toit peaks toetama patsiendi tugevust, olema piisavalt kaloreid, ei sisalda ärritavaid elemente, neid on kerge seedida. Tugevalt vastunäidustatud:

  • rasvad toidud;
  • vürtsised maitseained;
  • praetud ja suitsutatud lihatooted;
  • alkohol;
  • kaunviljad;
  • värsked köögiviljad salatites.

Patsiendile tuleb toita 6 korda päevas väikestes kogustes. Kasulik:

  • aurutatud porgandid, lihavalised lihapallid, kodulinnud;
  • mitte-terav seafood;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • vedelal kujul puder vői teelusikatäis;
  • supid piimast, köögiviljadest;
  • keedetud puuviljad ja köögiviljad;
  • marjaželeed, kompotid, taimeteed.

Dieedi ajal peab patsient kogu elu vaatama.

Prognoos

Intestinaalse adenokartsinoomi kombineeritud ravi tulemusena on võimalik saavutada 5-aastane elulemus sõltuvalt etapist:

  • esimesel etapil ja täielik ravi - 80% patsientidest;
  • teises etapis - kuni 75%;
  • IIIa patsientidest - pooltel patsientidel;
  • IIIb-ga - mitte rohkem kui 40%.

Neljandas staadiumis olevad patsiendid saavad sümptomaatilist ravi. Selle teabe eesmärk on pakkuda lugejatele kaitset oma tervise ja lähedaste eest. Kui teid ei õnnestu salvestada, proovige arsti võimalikult kiiresti ühendust võtta.

Käärsoole adenokartsinoom - nähtamatu, salakavalaadne, mööduv

"Hoiatav inimene on relvastatud," ütles ancients, ja onkoloogia osas valvsuse ilminguks ei saanud see sõna olla enam õige. Ainult vajaliku teabe saamiseks võite päästa oma elu või armastatu elu. Käärsoole adenokartsinoom on meditsiinistatistika järgi vähi esinemissageduse osas 4. koht.

Käärsoole adenokartsinoom: kirjeldus

Käärsoole adenokartsinoom: skemaatiliselt

See kasvaja esineb soolte limaskestas ja areneb muteerunud epiteeli-näärme-rakkudest, seega on ka teine ​​nimi - näärmevähk. Seda iseloomustab tõsine liikumine ja kõrge suremuse määr. Sellise tuumori eripära on see, et selle väljatöötamise esimestel etappidel, kui ravi tõenäosus on piisavalt suur, ei ilmne praktiliselt mingeid sümptomeid. Adenokartsinoomi esialgsed sümptomid pole inkoloogiliseks soolehaiguseks iseloomulikud. Kõhukinnisus, mis vaheldub kõhulahtisusega, korduvad kõhuvalu, kehaline isu - kõik need nähud on väikesed ja neid võib seostada paljude gastroenteroloogiliste probleemidega.

Kuna kasvaja kasvab jätkuvalt, ümbritsevad kuded põletikulised ning neile antakse ka vähirakud. Ilmub mitu tuumori moodustumise keskust, kliiniline pilt muutub onkoloogilisemaks. Metastaaside levik lähi-lümfisõlmedesse ja maksa leiab aset siis, kui kasvaja on juba märkimisväärselt suurenenud. Kui kasvaja kasvab, ilmnevad sümptomid:

  1. Rektaalne verejooks. Veri segatakse lima ja hiljem pisaratega väljaheites.
  2. Kaalulangus, isutus, lihast talumatus, valgutoidud, rauapuuduse aneemia.
  3. Soolestiku häired, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, seedetrakti raskused, soole obstruktsioon.
  4. Üldine nõrkus, pidev subfebriili kehatemperatuur.
  5. Soolestiku valutavad valud, mille intensiivsus suureneb tänu asjaolule, et tuumori kasv põhjustab selle, et ta kasvab koos lähedaste elunditega ja põletik levib kõhukelmale

Haiguse edasine areng toob kaasa hepatomegaalia, astsiidid, samuti soole obstruktsiooni, seinte purunemise ja rikka sisemise verejooksu. Füsiibud võivad moodustuda jämesoole ja elundite vahel, näiteks põis, ureter, eesnäärmevähk ja naiste suguelundid.

Käärsoole adenokartsinoom: prognoos

Sellise adenokartsinoomi vormi ellujäämisprognoos sõltub selle ravi alustamisest. Vähktõve ellujäämise üldtunnustatud kriteerium loetakse viieks aastaks. Selle aja jooksul on haiguse tagastamine võimalik. Kui operatsioon esineb varases staadiumis, kui kasvaja suurus on väike, ei ole ikka veel metastaasi, siis võib eeldada 90% elulemust. Metastaaside tekkimisel väheneb see näitaja 50% -ni. Kui metastaasid mõjutavad rohkem kui 5 lümfisõlmed või ilmnevad maksas, on elulemus veelgi madalam. Käärsoole adenokartsinoomi ellujäämisläve iseloomulik tunnus on see, et kasvaja suurus ei mõjuta prognoosi.

Et vältida kasvaja eemaldamist pärast operatsiooni, tuleb meditsiiniline jälgimine iga kolme kuu tagant kasutada röntgenkiirguse, kompuutertomograafia, niisutamise ja kolonoskoopia ning laboratoorsete testide abil. Kui retsidiivid ja metastaasid avastatakse õigeaegselt, saavad pärast korduvat operatsiooni neist umbes 30% patsientidest vabaneda.

Põhjused ja ennetamine

Puudub üks põhjus, mis kindlasti põhjustab käärsoole adenokartsinoomi ilmnemist. Tuumori esinemise korral tuleb ühendada mitu tegurit. Nende seas on järgmised:

  1. Liha toidus esineb ülekaalus taimseid kiude. Kantserogeenid moodustuvad praadimisel, suitsetamisel, toidus, mis on läbinud sarnase kuumtöötluse, sünteesitakse onkogeene. Taimsete kiudude, vastupidi, vähendab kontsentratsiooni kantserogeenid Toidus vähendab toidu liikumist läbi soolestiku, soole limaskestast vähendab kontakti kemikaalid vallanda kasvajalistesse protsessi.
  2. Pärilikkus, perekondlik vähi sündroom. On suur tõenäosus, et 30% -l samalaadse vähihaigega patsientidel on pahaloomuline kasvaja kindlasti 50 aasta pärast arenenud.
  3. Kolorektaalsed polüübid. Nende välimus suurendab märkimisväärselt käärsoole adenokartsinoomi tõenäosust. Pahaloomuliste polüüpide osakaal on vahemikus 20% kuni 40%.
  4. Jämesoole kroonilised põletikulised protsessid, haavandiline koliit, Crohni tõbi, kõhukinnisus. Mida kauem on haiguse kestus, seda suurem onkoloogia arendamise oht, keskmiselt - 8% -lt 50% -ni.

Et vähendada mõju riskitegurid, mida on vaja tõhusalt käidelda toiduaineid, menüü sisaldada rohkem kui rafineerimata toit, köögiviljad, puuviljad, vähendada termilise töötlemise, eelistades hautatud roogasid ja auru. Õigeaegne diagnoos ja ravi vähieelsete seisundite, põhjalikku uurimist isikute päriliku riskifaktorid, arstlik läbivaatus, kes on jõudnud vanaduse, tähelepanu peensoole probleemid - kõik need meetmed oluliselt vähendada käärsooleadenokartsinoom.

Käärsoole adenokartsinoom: ravi

Jämesoole uurimine

Käärsoolekasvaja eemaldamine ja metastaasid on kõige tõhusam ja ainus meetod adenokartsinoomi raviks. Mõjutatud kudede põletiku vähendamiseks saab kasvaja suurust läbi kiiritusravi eeloperatiivse läbiviimise, mis parandab enamuse patsientide operatsiooni tulemusi. Ainus kiiritusmeetod on tuumori asukoha eripära tõttu ebaefektiivne.

Operatsiooni käigus eemaldatakse põhiliselt jämesoole osa ja väljaheide eemaldamiseks moodustatakse kolostoomia. Kaheastmelise kolostoomi korral jääb alternatiiviks - füüsilise soole liikumise võimalus. Kui esialgses etapis oli võimalik kasvaja tuvastada, siis see elimineeritakse ja soole võimet oma funktsioone täita ei vähene.

Lisaks kasvajale eemaldatakse läheduses asuvad lümfisõlmed metastaaside leviku vältimiseks. Kui protsess on edasi liikunud hilisematesse etappidesse, viiakse operatsioon läbi, et vältida võimalikke komplikatsioone (põletik, verejooks, tugev valu). Kemoteraapiat kasutatakse täiendava meetodina adenokartsinoomi ravis. Kuni viimase ajani oli peamine ravim 5-fluorouratsiil kombinatsioonis leukovoriiniga. Ebaõnnestumise korral asendatakse need ravimid irinotekaaniga. Kemoteraapia ajal on ette nähtud ka sellised ravimid nagu Raltitraxide, Ftorafur, kapetsitabiin. See toimub pärast operatsiooni sümptomite vähendamiseks ja tüsistuste vältimiseks.

Haiguse toitumine

Adenokartsinoom esineb sageli anuüsi lähedal

Üks teguritest, mis parandavad elukvaliteeti ja keha taastumine pärast operatsiooni, on korralikult organiseeritud toit. Käärsoole adenokartsinoomiga patsiendi põhinõuded toidule - see peab olema värske, kergesti seeditav, sisaldab toitainete komplekti, vitamiine ja mineraalaineid. Toidu struktuur ei tohiks takistada eksektsioonide eritumist.

Ärge püüdke taimetoitlast toitu, toitumisspetsialistid ei soovita liha täielikult loobuda. Lihtsalt peaks see olema lahja, on parem kasutada küülikut, kodulinde. Väikestes kogustes on sageli vaja, et tooted oleksid sooja ja aurutatud. Nad peavad närida põhjalikult, et hõlbustada seedimist. Ärge unustage vedelikku, selle puudumine võib põhjustada kõhukinnisust. Alkohol ja piimatooted on keelatud, nad aitavad kaasa käärimisele.

Käärsoole adenokartsinoom on haigus, mis tuvastamisel nõuab selle ravimiseks kiireid meetmeid. Tuleb olla tähelepanelik selle haiguse võimalike tunnuste esinemine iseendas ja oma sugulastel, ennetusmeetmete võtmine, tervisekontrollist keeldumine. Väga oluline on õige vaimne hoiak, usk taastumisse. Ajakohane diagnoosimine koos raviga aitab vabaneda haigusest, taastada kaotatud tervis ja elukvaliteet.

Käärsoole adenokartsinoom - sellises diagnoosis oleva patsiendi video uurimine:

Käärsoole adenokartsinoom

Käärsoole adenokartsinoom (või näärmevähk) on kasvaja, mis tekib soole limaskesta moodustavatest epiteeli-näärme-rakkudest.

See on üsna tavaline vähivorm, mida iseloomustab tõsine haigus ja hilinenud diagnoos. Viimane asjaolu on selle haiguse kõrge suremuse põhjus.

Põhjused

Arstidel ei ole ühemõttelist arvamust kolorektaalse vähi põhjuste kohta üldiselt (nagu kõik käärsoole kasvajad, sealhulgas rektaalne vähk) ja eriti adenokartsinoomi.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kao südant

On mitmeid tegureid, mis suurendavad haiguse riski:

  • healoomulised kasvajad (polüübid) jämesooles;
  • taimsete kiudude puudus toidus rasvalise liha, vürtsika nõude, kiirtoidu ja muude kantserogeensete toiduainete kuritarvitamise taustal;
  • suitsetamine ja liigne alkoholitarbimine;
  • kodukemikaalide kuritarvitamine;
  • töötama keemiatööstuses;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • stress;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • soolele väljaheitekivid;
  • etnilised tegurid (on tõestatud, et Ida-Euroopa ja Kesk-Aasia elanikud on toitumisharjumuste eripära tõttu eriti eelistatavad soole kasvajadele)
  • hüpodünaamia (istuv eluviis), istuv töö.

Kõik tegurid, mis rikuvad soole peristaltikat ja kahjustavad selle osade vereringet, põhjustavad toidumasside stagnatsiooni ja rakkudes pahaloomuliste mutatsioonide jaoks soodsate tingimuste tekkimist.

Sellised haigused nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi (seedetrakti põletik) põhjustatud seedetrakti limaskestade erinevad kahjustused võivad põhjustada rakkude ja kudede degeneratsiooni.

Sümptomid

Nagu muud tüüpi adenokartsinoomid, tekib kõhupiirkonna vähk peamiselt eakatel. Seda tüüpi pahaloomulise patoloogia kõige sagedasem tüüp on sigmoidkesta (peensoole) viimane osa.

Adenokartsinoomide peamine oht on see, et esialgsetes staadiumides on enamikul kliinilistel juhtudel asümptomaatiline. Isegi pahaloomulise protsessi progresseerumise etappides ei ole sümptomid endas onkoloogiliste kasvajate omadusi. Sarnased manifestatsioonid võivad põhjustada peptilist haavandit ja koliiti ning kroonilist põletikku soolestiku limaskestades.

Patoloogia esmased ilmingud harvadel juhtudel ärritavad patsiente, eriti neid, kellel on juba seedetraktiga probleeme. Sellepärast on käärsoole adenokartsinoomi eduka ravi üheks peamiseks kriteeriumiks kasvaja esimeste tunnuste õigeaegne avastamine.

Tähelepanu tuleb pöörata sellistele sümptomitele nagu:

  • üldine nõrkus, väsimus, madal jõudlus;
  • korduv kõhuvalu;
  • tooli rikkumine kõhukinnisuse või kõhulahtisuse kujul;
  • kaalulangus;
  • isu puudumine;
  • maitsmisharjumuste muutumine (üldiselt võib esineda vastumeelsust liha- või valgutoidule).

Haiguse hilises staadiumis võib esineda sümptomeid, mis juba viitavad kasvaja fookuse lokaliseerimisele: need on vere ja lima olemasolu väljaheites, üldine joobumus, mis on tingitud neoplasmi lagunemisest.

Patsiendi poolt mürgituse tagajärjel suureneb maks, silmade nahk ja sklereraal muutub kollakaks, on täheldatud puhitus, rasketel juhtudel tekib soole obstruktsioon ja tekib tohutu soolestiku verejooks. Need märgid võivad näidata metastaaside esinemist.

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks kasutatakse labori- ja riistvara diagnostikameetodeid. Kuna näärmevähi sümptomid on väga mittespetsiifilised, tuleb gastroenteroloogile või proktoloogile viidata seedetrakti kasvaja vähimal kahtlusel.

Pärast esimest vestlust, mille jooksul arst teeb haiguse üksikasjaliku ülevaate, viiakse soole rektaalne palpatsioon teatud sügavusele.

Tulevikus võidakse määrata järgmised protseduurid:

  • rektoromanoskoopia - riistvara diagnostika tehnika, mis võimaldab läbi viia jämesoole alaosa visuaalset kontrollimist. Seade on valgusallikaga toru. Te saate ka biopsia kahtlast kude kasutades sigmoidoskoopi;
  • kolonoskoopia on jämesoole kaugemate piirkondade visualiseerimise meetod, mis on informatiivsem. Kolonoskoopia võib võtta kasvaja proovi;
  • irrigoskoopia - meetod on kontrastainet sisaldava soolestiku röntgend. Meetod võimaldab uurida käärsoole kontuure ja kasvaja tuvastamist - selle kuju, suurus ja levikutase;
  • Soolestiku ultraheliuuringud, MRI ja CT - need diagnostilised meetmed võimaldavad teil määrata metastaaside esinemise avastamiseks kasvaja tüüp.
  • vere laboratoorsed testid, väljaheited, biopsia abil saadud koeproovi (biopsia) uurimine.

Milline on prognoos käärsoole väga diferentseerunud adenokartsinoomile siin on kirjutatud?

Ravi

Kõige populaarsem ja efektiivsem käärsoolevähi ravimeetod on kirurgia.

Kiiritusravi ja keemiaravi ravimite kasutamine on abimeetodina kasutatav. Kiirreaktsiooni ja agressiivsete ravimite kasutamist võib enne operatsiooni kasutada adjuvantravi. Neid meetodeid kasutatakse pärast radikaalset ravi.

Erinevad kirurgilised tagajärjed sõltuvad kasvaja asukohast, selle läbimõõdust, jaotusetapist. Kui kasvaja on väike ja ei ole levinud esmasest fookusest kaugemale, viiakse see täielikult välja: samaaegselt säilitatakse soolestiku funktsionaalsed võimed.

Kui kasvajad jõuavad suured suurused ja tungivad läbi soolestiku paksuse, kasutatakse kollektoomiat - märkimisväärse osa seedetrakti eemaldamist. Mõnel juhul ei ole võimalik säilitada soole järjepidevust: arstid on sunnitud looma kolostoomi - kunstliku väljundava, millele nad on kinnitatud.

Ohutum operatsiooni tüüp on laparoskoopiline - soolekasvajate eliminatsioon ilma õõnsusteta avamata. Sekkumine viiakse läbi mõne kõhuõõne läbilöögiga. Pärast sellist toimingut on taastumisperiood kiirem, lisaks pole peaaegu ühtki armet.

Käärsoole adenokartsinoomi prognoos

Kui ravi alustatakse kohe adenokartsinoomi esimeses staadiumis, on elulemuse prognoos suhteliselt soodne ja on 90%. Teise etapi ravis on viie aasta elujõulisuse läve ületamise tõenäosus 50%. 3. staadiumis on ellujäämise määr 20-30%: ainult üks kolmandik patsientidest ületab viieaastase soovitusliku verstaposti.

Ilma ravita või metastaaside staadiumis alustatud ravi ei ole haiguse prognoosimine ebasoodne. Surm tekib tavaliselt aasta jooksul pärast haiguse algust.

Toitumine (toitumine)

Käärsoole adenokartsinoomi toitumisteraapia on edukaks taastumiseks üks tingimustest. Sageli peavad patsiendid, kes elasid pärast soolestiku osa eemaldamist, järgima eluaastat.

Kliinilise toitumise põhialused:

  • pikkade vaheaegade kõrvaldamine söögikordade vahel;
  • toit väikeste portsjonitena;
  • mis tahes ärritavate ainete väljajätmine toidus;
  • toiteväärtus ja toidu kalorite sisaldus.

Seedetrakti vähkkasvajad on kasulikud tooted:

  • köögiviljad;
  • puuviljad (eriti kollane, roheline ja punane juur);
  • rohelised;
  • porgandi ja peedi mahlad;
  • Püreesuppud;
  • teravilja ja kõrvitsate keedetud teraviljad;
  • keedetud toidu liha;
  • aurutatud omlett;
  • kodujuust;
  • leib (kuid mitte lisatasu);
  • taimeõli;
  • roheline tee.

Keelatud tooted on:

  • suhkur;
  • tugev tee;
  • kohv;
  • alkohol;
  • praetud toidud;
  • punane liha;
  • suitsutatud liha;
  • tomatikastmed;
  • vürtsised maitseained;
  • seened;
  • konservid;
  • loomsed rasvad.

Pankrease adenokartsinoomi põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi ja prognoos - siin.

Selles artiklis saate teada, kuidas ravida mao adenokartsinoomi.

Proovi menüü:

Esimene hommikusöök: mineraalvesi ilma gaasita sidrunimahlaga.
Teine hommikusöök: köögiviljad ja puuviljad, omavahel koos, pähklid, pool tassi jogurt.
Lõunasöök: lihapupp kanapuljongis, köögiviljasalat, keedetud kala või söödavast lihast.
Lõunasöök: lahjendatud puuviljamahl, täisteraga käsnkook.
Õhtusöök: küpsetatud köögiviljad, idandatud köögivilja terad, pasta.
Magamaminekus: värske köögivilja või puuviljamahl.

Video: Käärsoolevähki

Ennetamine

Paraku pole spetsiaalseid ennetavaid meetmeid käärsoole adenokartsinoomi tekkimise tõenäosuse täielikuks kõrvaldamiseks. Raske toitumine, õigeaegne ja õige ravi kõikide seedetraktihaiguste (eriti nakkuslike ja põletikuliste), stressist tingitud olukorra kõrvaldamise, aktiivse eluviisiga, riskigrupi proktoloogi ja gastroenteroloogi külastamine aitab vähendada haiguse riski.

Käärsoole adenokartsinoom või näärmevähk

Käärsoole adenokartsinoomi iseloomustab hiline diagnoos ja patsiendi tõsine seisund. Sellel haigusel on suur suremus, seetõttu on haiguse diagnoosimine nii oluline selle arengu varases staadiumis.

Mis on käärsoole adenokartsinoom?

Terve soolestiku adenokartsinoom on vähkkasvaja, mis koosneb epiteeli-nääreliste kiududest ja on soole limaskesta pinna alus. Peamine osa kõigist onkoloogilistest haigustest, peensoole seedetrakti vähk, on 80% ja see mõjutab jämesoole limaskesta. Käärsoole adenokartsinoomid on mehed kolmandas kohas, naised neljandas, pärast kopsu-, mao- ja rinnavähki. Kõige sagedamini mõjutab haigus inimesi 50 aasta pärast. Lümfadenokartsinoom on üsna raske diagnoosida asümptomaatilise ja mittespetsiifilise haiguse tõttu, seega on haigusel suremus suur.

Käärsoolevähk võib ilmneda isegi täiesti terve inimese puhul, selline onkoloogia võtab inimese elu 12 kuud. Kolorektaalne vähk on ohtlik, sest enamikul juhtudel tekitab see läheduses paiknevaid lümfisõlmede metastaase. Seejärel levib soolevähk metastaase emakasse, maksa, kusepõie ja võib samuti mõjutada luukoe. Väga sageli põhjustab adenokartsinoom mitmeid tüsistusi, seega on intestina onkoloogias väga tähtis, et ravi alustatakse õigeaegselt.

Käärsoole adenokartsinoomi põhjused

Pärast mitut juhtudest ja uuringutest selgus, et käärsoolevähi esinemine harvadel juhtudel on seotud geneetilise mutatsiooniga, käärsoole adenokartsinoomi peamised põhjused on pärilikud ja välised tegurid.

Kolorektaalse vähi põhjused on järgmised:

  • geneetiline tegur. Riskirühm hõlmab inimesi, kelle vere-sugulastel on varem olnud haigus;
  • käärsoole krooniliste haiguste esinemises: fistul, rektaalsed purjed, hemorroidid, jämesoolepolübid. 5 aasta jooksul haiguse käes on inimesel 5% ulatuses vähkkasvaja areng, pikk haigus kestab rohkem kui 15 aastat, suureneb risk 30% -ni;
  • Crohni tõbi;
  • vanus üle 50 aasta;
  • pidevalt pingelises olukorras;
  • püsiv kõhukinnisus;
  • teatud ravimite võtmine;
  • inimese papilloomiviirus (HPV).
  • ebaõige toitumine. Riskirühm sisaldab inimesi, kes tarbivad päevas rasvaseid toite, magusaid ja rikkaid toite, samal ajal kui praktiliselt puudub juurviljad, puuviljad ja kiudained;
  • töö, mis on seotud pikaajalise kokkupuutega kahjulike ainetega;
  • passiivne eluviis, ülekaaluline;
  • alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine.

Ühe või mitmete tegurite olemasolu võib põhjustada käärsoolevähki, mistõttu esmajärjekorras on vaja kõrvaldada algpõhjused.

Käärsoole adenokartsinoomi klassifikatsioon

Haigusel on klassifikatsioon, adenokartsinoomi tüübid erinevad vähkkasvajate ja normaalsete rakkude vahel. Biopsia käigus võetud tuumori kiudude histoloogiline uurimine on jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • väga diferentseeritud kasvaja;
  • mõõdukalt diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom;
  • halva diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom;
  • mucinous;
  • käärsoole adenokartsinoom;
  • tabelina
  • Kõik need liigid erinevad progresseerumise ja arengu kiiruse poolest.

Väga diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom

Väga diferentseeritud adenokartsinoom on vähem ohtlik kui teiste liikide puhul, sest vähirakkude arv on minimaalne. Vähirakud erinevad tervedest tuumade suurusest, mis on veidi laienenud. Kuid kuna nad on sarnased, täidavad nad siiski oma ülesandeid. Madala kvaliteediga adenokartsinoomi iseloomustab positiivne tulemus. Uuringu käigus ei tuvastatud nende arvu suurenemist, samuti ei leitud läheduses asuvate elundite metastaase.

Käärsoole mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom esineb raskemas vormis ja on tuumori moodustumise seas 4. koht. Vähirakud kasvavad kogu soolestikus, mis põhjustab selle obstruktsiooni. Sageli on asjaolu, et suurte kasvajate suurused põhjustavad soole seina purunemist, põhjustab see sisemise verejooksu avastamist. Samuti võib vähiprocess mõjutada peristoniit põhjustavate organite vahel esinevate fistulite esinemist - see asjaolu süvendab haiguse kulgu ja seega veelgi paranemist.
Käärsoole mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom nõuab viivitamatut ravi, kuna sellel kujul on kõrge madala diferentseeritud vormis ülemineku oht, mis omakorda on kõige agressiivsem.

Halvasti diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom

Madala kvaliteediga adenokartsinoomi diagnoositakse kõigil viiendal patsiendil ja seda iseloomustab suurim pahaloomulisus. Selle vormi vähirakud on kiire kasvuga ja levivad lähedalasuvate elundite ja kudede suhtes, samal ajal kui haigust saab diagnoosida varases staadiumis. Seda tüüpi tuumoril ei ole selgeid piire ning metastaseerumine esineb 3 korda kiiremini ja sagedamini, erinevalt teist tüüpi adenokartsinoomist. Prognoosimisel võib kasvaja hõivata suuri soole alasid, samuti levida teistesse elunditesse. Seda tüüpi ravi 90% ei anna ja prognoos on sellistel patsientidel, kahjuks, ebasoodne. Sümptomite leevendamiseks määravad arstid ainult sümptomaatilised ravimid, mis aitavad osaliselt valu kaotada.

Käärsoole tubulaarne adenokartsinoom

Tubulaarset kasvajat ei tohi pikka aega diagnoosida. See juhtub mittetulekuliste või väga nõrkade sümptomite tõttu, mida süvendab haiguse edasine areng. Hilisemates etappides võib see tuumori tüüp põhjustada verejooksu. Põhimõtteliselt tuvastatakse haigus juhuslikult röntgenuuringu käigus. Käärsoole tüvirakuline adenokartsinoomil on silindri või kuubiku kujul vähirakud. Selle tüüpi vähki on raske ravida ja sellel on ebasoodne tulemus.

Käärsoole mukesine adenokartsinoom

Mucinous kasvaja on haruldane endomeetriumi kasvaja tüüp. Kasvaja sisaldab mütsiini (lima) tekitavaid tsüstilisi rakke. See lima on kasvaja põhikomponent ja võib moodustada igas elus. Seda iseloomustab metastaasid lähedalasuvate lümfisõlmede suhtes. Selline kordumine on ohtlik.

Kliiniline pilt haigusest

Esialgses arengujärgus tekkinud käärsoole adenokartsinoomil puuduvad kliinilised ilmingud, mistõttu sümptomid on nõrgad või puuduvad täielikult. Kõige sagedamini on vähk juba jämesoole kroonilise jämesoolehaiguse tagajärg, seetõttu esineb adenokartsinoomi esinemine patsientidel ägenemisega. Sümptomatoloogia võib koosneda mitmest avaldumisest, millest kumbki ei ole otseselt tõestatud käärsoolevähki.

Käärsoole adenokartsinoomi peamised sümptomid:

  • kõhuvalu;
  • isukaotus;
  • iiveldus;
  • nõrkus;
  • kõhulahtisus;
  • puhitus;
  • vere olemasolu väljaheites;
  • kaalulangus;
  • kehatemperatuuri tõus.

Kõikidel nendel sümptomitel pole tugevat ilmingut. Kuid kui vähk kasvab ja areneb, ilmnevad rohkem väljendunud sümptomid: tugev kõhuvalu, raskustunne, kõrvetised ja mõnikord oksendamine, väljaheites võib esineda hõrenemist - kõik tõsise mürgistuse sümptomid.

Käärsoole adenokartsinoomi levimise etapid

Adenokartsinoomi staadiumid:

  1. Esimene etapp. Mõjutatud seedetrakti limaskesta ja submukoosi tõttu on nõrkade sümptomite tõttu raske seda diagnoosida.
  2. Teine etapp. Vähirakud tungivad soolestiku lihasesse ja lähevad sisse. Vähirakud ei mõjuta külgnevaid elundeid ega lümfisõlmesid. Selles staadiumis hakkab patsient kõhukinnisust põlema, ilmub lima ja veri.
  3. Kolmas etapp. Vähkkasvaja kasvab soole seina kaudu. Kasvaja levib metastaase lähi-lümfisõlmedesse. Selles etapis kannatab patsient tugeva valu.
  4. Neljas etapp. Tuumoril on kolossaalsed mõõtmed, idanevad naaberorganites ja lümfisõlmedes.

Haigusetappide vaheline ajavahemik võib olla 12 kuud.

Haiguse diagnoosimine

Käärsoole adenokartsinoomi tuvastamiseks kasutatakse mitmeid uuringuid:

  • patsiendi uuring;
  • ajaloo võtmine;
  • digitaalne uuring: jämesoole otsaosa uurimine;
  • uriinianalüüs;
  • täielik vereanalüüs, tuumori markerite veri;
  • sulgvere varre analüüsimine;
  • kolonoskoopia;
  • kasvaja biopsia;
  • irrigoskoopia;
  • rektoromanoskoopia;
  • MRI;
  • Ultraheli.

Kui kahtlustatakse käärsoolevähki, saadab arst esmakordselt patsiendi katsete tegemiseks, seejärel teeb ultraheliuuringu ja röntgenkontrasti ning alles pärast diagnostiliste ja laboratoorsete protseduuride läbiviimist teeb ta lõpliku diagnoosi.

Käärsoole adenokartsinoomi ravi

Käärsoole adenokartsinoomi ühe või teise ravimeetodi valik sõltub haiguse staadiumist.

On järgmisi raviviise:

  1. Kirurgiline meetod. Käärsoole adenokartsinoomi operatsioon viiakse läbi onko-kasvaja eemaldamise meetodil. Operatsiooni tüüp sõltub kasvaja asukohast, selle suurusest ja levimisastmest. Väikse suurusega kasvajad eemaldatakse täielikult. Soole funktsionaalset võimsust ei sega. Suurte kasvajate korral, mis tungivad seedekulglasse, kasutatakse kolektoomiat. Colectomy on seedetrakti osa märkimisväärne eemaldamine. Pärast osa soolte eemaldamist loovad arstid kolostoomi - see on ava, kuhu naised on kinnitatud. Laparoskoopia - onkone kasvajate eemaldamine ilma kõhuõõnde avamata. Seda tüüpi operatsioon on kõige turvalisem. Laparoskoopia tõttu on patsiendi paranemine kiirem, kuna operatsioon viiakse läbi mõne kõhuõõne läbilöögiga. Lisaks kasvajale enamasti eemaldatakse külgnevad lümfisõlmed. Mõni päev enne operatsiooni peab patsient jälgima räbuhäireid, samuti loputusvahendeid ja puhastusklamust. Operatsiooni ajal vähkkasvajaid ei puutu vähirakkude leviku ohtu. Veresooned on kinnitatud ja seejärel eemaldatakse mõjutatud soolestiku osa.
  2. Keemiaravi. Käärsoole adenokartsinoomi keemiaravi tehakse kõikehõlmavas võitluses vähktõve vastu. See on rääkimata täiendav ravimeetod. Kasutada selliseid ravimeid nagu: leukovoriin, raltitreksiid, fluorouratsiil, kapetsitabiin jne. Loetletud vahendeid saab kasutada kombinatsioonis. Kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid, mis võitlevad vähirakkudega. Keemiaravi viiakse sageli läbi koos operatsiooniga. Enne kirurgilist keemiaravi aitab vähirakkude leviku peatada ja pärast operatsiooni aitab vältida taastumist.
  3. Radioteraapia Adenokartsinoomi ravi kiiritusabinõuga vähendab vähktõve leviku ulatust ja lõpetab metastaasid. Seda meetodit kasutatakse üsna harva, sest kirst iga kord muutub oma positsiooni, kui patsient liigub. Tibu on jäigalt fikseeritud ja kahjustatud piirkond kiiritatakse. Selline ravi viiakse läbi nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kiiritus toimub ka suure kasvajaga, kui operatsioon on ebapraktiline. Adenokartsinoomi operatsiooni ei tohi alati teostada, sest idanemise pindala ja paksus ei pruugi lubada. Käärsoolevähi ravi tuleks läbi viia muul viisil: ravimite ja kiirituse määramiseks. Metastaasid külgnevatel lümfisõlmedel ja elunditel aitavad kiiritust kiirendada.

Rahvapäraste käärsoole adenokartsinoomi ravi

Traditsioonilist soolevähi ravi kasutatakse täiendava ravina. Enne rahvatervise kasutamise alustamist pidage nõu oma arstiga.

  1. 1 lusikatäis salmoni juurest, 3 ja pool lusikaga kartulivärvi, 1,5 lusikaga kaljukübarad ja 4 lusikad pastörijuurte segu. Segu segatakse keeva veega ja jäetakse 5-6 tundi. Saadud infusioonfilter ja võtke enne söömist 100 ml.
  2. Enema - kasutatakse laialdaselt kasvajakahjustuste korral. On vaja võtta puhastatud vesi ja sinine vitriool suhtega 2 liitrit vett 100 ml kohta. vitriool. Ravi ei tohi kesta kauem kui 14 päeva.
  3. 1 spl lusikatäis koorik 1 tassi keeva veega. Nõuda 20-30 minutit. Pulli tüvi ja võtke 1 spl. lusikas 2-3 korda päevas.

Käärsoole adenokartsinoomi metastaasid

Käärsoole adenokartsinoomi metastaasid mõjutavad teisi organeid ja lümfisõlmesid. Vähirakkude levik esineb mitmel viisil. Origin - on vere kaudu ja lymphogenous mida täheldati 10% patsientidest idanemise ajal onkoopuholi teise naaber kudede ja organite mis moodustab 60% kõigist juhtudest. Kõige sagedamini esinevad metastaasid inimestel vähktõve 3. ja 4. astmel.

Kuid väärib märkimist, et vähk on ohtlik mitte ainult metastaaside, vaid ka väljendite, verejooksu ja vähi lagunemise vastu. Nakkuslik kahjustus põhjustab kasvaja tekke tekkimist ja neoplasmi nekrootilise saidi edasist perforatsiooni. 40% -l patsientidest esineb osaline või täielik obstruktsioon, mis samuti kahjustab kuseteediat.

Proovimenüü ja käärsoole näärmevähi dieet

Käärsoole adenokartsinoomi õige toitumine ja toitumine on üks olulisemaid taastumise tingimusi. Patsiendid peaksid välistama toidust tohutu hulga toitu.

Kasulik tooteid vähi seedesüsteemi: köögi-ja puuviljad (väärt tähelepanu Roots kollane, roheline ja punane), rohelised, porgand ja peedi mahl, püreestatud suppide, putru teraviljast, kõrvits, keedetud toidu liha, auru munapuder, kodujuust, leib (kliid), taimeõli, roheline tee.

Keelatud toiduained seedetrakti vähkide jaoks: suhkur, tugev tee, kohv, alkohol, praetud ja rasvased toidud, suitsutatud liha, kastmed, maitseained, seened, konservid, loomarasv.

Soovitused postoperatiivse perioodi kirjutamise vastuvõtmiseks:

  • toit väikeste portsjonitena;
  • pikkade vaheaegade kõrvaldamine söögikordade vahel;
  • süüa ainult puuviljamaitset;
  • ära joo või süüa külmas, ainult soojas;
  • tooteid ei tohi praadida, lihtsalt küpsetatud või aurutatud;
  • täielikult välistada käärimisproduktid.

Toit peaks sisaldama putruid vees, välistama vürtsikad ja soolased toidud. Eelistatakse lahjaid suppe, sööge ainult värskeid köögivilju ja puuvilju. Igapäevane menüü peaks olema kiudainerikas.

Näidismenüü postoperatiivsel perioodil:

  • 1 hommikusöök: mineraalvesi ilma gaasita sidrunimahlaga;
  • 2 hommikusöök: köögiviljad, puuviljad, pähklid, keefir - ½ tassi;
  • Lõunasöök: kana puljongipuu, värske köögivilja salat, keedetud tailiha või lean vasikaliha või kana;
  • Lõunasöök: puuviljamahl, terve nisu leib;
  • Õhtusöök: küpsetatud köögiviljad;
  • 2 õhtusööki: köögiviljade või puuviljamahla.

Haiguste prognoosimine ja ennetamine

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom, varajaste haiguste prognoos, samuti piisava ja kompleksse ravi staadiumis 1-2 on kuni 40%, 3. etapis - mitte rohkem kui 15%. Seda tüüpi adenokartsinoomi prognoos sõltub haiguse varase diagnoosimisest.

Madala kvaliteediga adenokartsinoom, prognoos on eakatel 50%. Pärast tuumori eemaldamise operatsiooni on kõrge näärmevähi taastumise ja taastumise oht. Viie aasta pikkune elulemus noorematel patsientidel ei ületa 40%.

Väga diferentseeritud adenokartsinoom, prognoos on kõige soodsam, enam kui 50% inimestest suutis vähki võita.

Prognoos sõltub haiguse staadiumist, kuid igal juhul on vajalik ravimite ennetamine ja dieet.