loader
Soovitatav

Põhiline

Sümptomid

Kõik umbes kopsu adenokartsinoom

Kaasaegses maailmas onkoloogilised haigused on peaaegu epidemioloogilised. Aeg-ajalt diagnoositakse kopsu adenokartsinoom. See on tingitud ökoloogilise olukorra halvenemisest, keemiatööstuse aktiivsest arengust, toidu halva kvaliteedi ja sellest tulenevalt immuunsuse vähenemisest.

Inimeste eluviis põhjustab ülekaalulisuse esinemist igas teises elanikkonnas, mis on vähktõve protsessi arengut soodustav tegur.

Adenokartsinoom on epiteelikihi näärme-rakkude patoloogiline levik, mis moodustab elundi sisepinna. Selline vähk võib mõjutada mis tahes organi inimkehas ja moodustab umbes 70% kõigist onkoloogilistest protsessidest.

Kopsu adenokartsinoomi etioloogilised tegurid

Kahjuks pole mingit kindlat põhjust, mis põhjustab kopsuvähki. Patoloogia areng tekitab inimese koormatud onkoloogilise ajaloo erinevate tegurite kombinatsiooni. Kõige sagedasemad põhjused, mis võivad põhjustada kopsuvähki, kutsuvad eksperdid järgmist:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • koormatud pärilikkus;
  • halvad harjumused, eriti suitsetamine;
  • sagedased madalama hingamissüsteemi põletikulised haigused;
  • vananemine on onkoloogiliste episoodide suhtes tundlikum;
  • pidev kokkupuude keemiliste ja radioaktiivsete ainetega;
  • vähendatud immuunsus ei suuda toime tulla atüüpiliste rakkude jagunemise algusest, mis muutub onkoloogilise protsessi alguseks peamiseks põhjuseks;
  • keha ainevahetusprotsesside rikkumine (diabeet, rasvumine, degeneratsioon);
  • sidekoe saidid pärast kopsupõletikku, tuberkuloosi või muid kroonilisi protsesse on eelsoodumusega tegurid;
  • healoomulised kasvajad kopsudes kipuvad enamikul juhtudel vähktõveprotsessi.
Teadlaste sõnul on peamine kopsu adenokartsinoomi põhjus suitsetamine, kehv ökoloogia ja geneetiline eelsoodumus. Hingamiselundite vähi kaitseks mõnede erimeetodite abil on võimatu. Arstid soovitavad säilitada tervislikku eluviisi ja uurida igal aastal fluorograafiat, mis võimaldab varakult kindlaks teha patoloogilise protsessi arengut. Kehva keskkonnaseisundiga seotud peamist etioloogilist tegurit on lihtsalt võimatu mõjutada.

Parim kaitse adenokartsinoomi ekspertide arengu eest eeldab, et keha annab kõik vajalikud toitained.

Inimese igapäevane annus peab sisaldama värskeid köögivilju, puuvilju, tailiha, teraviljast teravilju, piimatooteid ja mitmesuguseid taimeõlisid, et aktiivselt vältida agressiivseid väliste elutingimusi.

Kopsu adenokartsinoomi kliinilised tunnused

Tavaliselt on adenokartsinoomil 2-3 arengujärgus hele suund. Onkoloogid mäletavad järgmisi kopsu adenokartsinoomi sümptomeid:

  • hemoptüüsi peetakse üheks glandulaalse kopsuvähi iseloomulikeks ilminguteks;
  • madala koormuse täitmisel hingeldamine;
  • püsiv köha koos suure rämpsuga;
  • valu rinnus näitab kasvajaprotsessi levimust pleura, milles esineb suur hulk närvilõpmeid, mis põhjustab märkimisväärset valu;
  • kehakaalu märkimisväärne vähenemine lühikese aja jooksul iseloomustab peaaegu alati onkoloogia arengut;
  • vähene isutus ja seedehäired võivad iseloomustada vähktõve metastaasi levikut;
  • keha temperatuuri tõus subfebriilide hulka täheldatakse ainult pooltel juhtudel;
  • laienenud lümfisõlmed submaksillaartel ja kaenlaalustel;
  • mürgistuse sümptomite tekkimine.
Tuleb märkida, et paljud loetletud avaldumised võivad olla paljude teiste patoloogiate tunnused, mistõttu ei ole vaja enne aega ajada. Kui esimesed patoloogilised nähtused peavad konsulteerima arstiga, kes määravad eriuuringute abil kindlaks nende päritolu täpse põhjuse.

Adenokartsinoomi diagnoosimise tunnused

Kopsu adenokartsinoomi prognoos sõltub diagnoosimisandmetest. Mida varem tuvastatakse vähkkasvaja, seda tõhusam on ravi ja tuleviku prognoos on optimistlikum. Diagnoosi eristamiseks ja täiustamiseks kasutavad spetsialistid järgmisi meetodeid:

  • tavaline radiograafia muutub reeglina esimeseks diagnostiliseks meetodiks, mis tuvastab tundmatute etioloogiate kahjustuse filmi tumedamaks muutumise;
  • Kombineeritud tomograafia ja magnetresonantstomograafia peetakse kõige informatiivsemaks, sest nende abiga on arstil võimalus saada infot patoloogilise hariduse kohta kõikides nurkades ja kihtides, täpselt määrata kasvaja loodus ja kudede struktuur, protsessi ulatus, kogu keha elundi ja koe kahjustuse ulatus
  • Bronhide uurimise endoskoopiline meetod on oluline diagnostiliseks väärtuseks ja seda kasutatakse juhul, kui CT-skaneerimise meetodit ei ole võimalik rakendada, MRI-d või on olemas teine ​​konkreetne põhjus, näiteks määramatuks muudetud rakukonstruktsiooni bronhide adenokartsinoom;
  • vereanalüüs markerite olemasolu kohta, mis määravad bronhopulmonaarse süsteemi onkoloogilise protsessi;
  • biopsia on adenokartsinoomi diagnoosimisel väga oluline, kuna selle abil saab arst kindlaks määrata histoloogilise struktuuri tüübi, mis võimaldab kindlaks teha efektiivse ja otstarbekohase ravi plaani ning prognoosida kasvajaprotsessi edasist käitumist;
  • vere üldkliinilised uuringud ei anna onkoloogilisel kujul spetsiifilist infosisu, vaid võivad selgitada elutähtsate elundite ja süsteemide üldist seisundit pildi kehas mõjutava pahaloomulise protsessi taustal;
  • pleura vedeliku ja röga analüüs näitab infot ebatüüpiliste rakkude, vere, põlve ja lima olemasolu kohta nendes bioloogilistes vedelikes.
Uuringu andmetel võib kogenud onkoloog-pulmonoloog määrata kopsu adenokartsinoomi efektiivse ravi.

Kopsu adenokartsinoomi klassifikatsioon

Kopsu adenokartsinoomil on mitu sorti vastavalt pahaloomulise kasvaja rakulise struktuuri diferentseerituse astmele. Erinevad järgmised adenokartsinoomi tüübid:

  • 60% -l juhtudest on kopsuvähki, eriti mehed, registreeritud väga diferentseerunud kasvaja ja seda iseloomustab minimaalne erinevus organismi tervislike koe struktuuride muudetud rakkudes, mis põhjustab selle latentse progresseerumise kopsukoes pikka aega;
  • mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoom areneb märksa paremini, kuna sellel vähiprotsessil on ilmne erinevusi rakulises struktuuris ja on võimeline metastaseeruma juba vähese väikese rakuvähi arengu varases staadiumis;
  • madala kvaliteediklassi adenokartsinoomil on väga primitiivne histoloogiline struktuur, kuid väga kiire progresseerumine ja toksiline toime organismile, mis põhjustab seda tüüpi kõige pahaloomulisematena, kelle suremus on kõige suurem (kuni 80%);
  • mittediferentseerunud vähk on keha kahjustuste fulminantne vorm, kusjuures arenguprotsessi alguses esinevad metastaasid.

Adenokartsinoomi staadiumid

Kopsude adenokartsinoom tekib ja hakkab kulgema, läbides 4 arenguetappe ja mõju inimese kehale. Eksperdid eristavad järgmisi onkoloogilise protsessi etappe:

  • esimesel etapil mõjutab neoplasm väikest osa bronhopulmonaalse süsteemi kudedest, mis enamikul juhtudel ei oma raskekujulisi sümptomeid ja metastaasid on välja jäetud;
  • adenokartsinoomi teise progresseerumise etappi iseloomustab kasvajaprotsessi suuruse suurenemine, kuid see ei kahjusta naaberorganite kudesid, kuid metastaseerumine lümfisüsteemile on täiesti võimalik;
  • näärmevähi kolmandal etapil on tugev kurss, millel on erksad kliinilised ilmingud ja suur osa kahjustus kopsukoele ja ümbritsevatele organitele;
  • Adenokartsinoomi neljandat etappi iseloomustab ulatuslik metastaas maksa, aju ja keha üldise mürgistuse raskete sümptomite kujunemisega, mis 98% -l juhtudest viib surma.
Suur osa ellujäämist esineb ainult siis, kui vähktõbi on diagnoositud arengu faasis 1-2, kuni 85%. Adenokartsinoomi 3. faas sõltub suurel määral kasvajaprotsessi tüübist ja paiknemisest, seega ei ületa viieaastane elulemus 45%.

Kopsuarteri adenokartsinoomi 4. staadiumis on prognoos väga halb, elulemus ei ole suurem kui 2-5%.

Adenokartsinoomi ravi

Kopsuvähki taktikate ravis määratletakse protsessi tüüp, paiknemine, levimus ja protsessi etapp. Tavaliselt kasutatakse järgmisi terapeutilise sekkumise aspekte:

  • keemiaravi rakendatakse enne ja pärast operatsiooni;
  • operatsioon hõlmab kasvaja eemaldamist kahjustatud koest või täielikult kogu kopsude ja piirkondlike lümfisõlmedega, et täielikult kõrvaldada võimalik keskendumine, millest tuumor pärineb haiguse kordumisest;
  • kiiritusravi võib läbi viia patsiendi mitteoperatiivse või operatsiooni korral;
  • retsidiivi ennetamine;
  • taastusravi.
Enamikul juhtudest on efektiivsus ja soodsad tulemused iseloomulikud ainult kopsu adenokartsinoomile, mis diagnoositakse arengu 1. etapis ja mõnikord ka 3. etapis.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on pahaloomuline teke, mis pärineb bronhide näärmelistest struktuuridest ja alveolidest. Umbes 70% tuntud juhtudest pärineb tuumor väikeste bronhide basaalrakkudest (sellistes olukordades on perifeerne lokalisatsioon); ainult 30% patsientidest on haiguse arengukohaks suurte bronhide limaskestad (sellistel juhtudel paikneb patoloogia tsentraalselt). Vaadeldav haigus kiiresti areneb; kuue kuu pikkune ravi puudumine toob kaasa kahjustatud piirkonna kahekordse tõusu.

Uued tehnoloogiad tulevad Venemaale.

Kutsume patsiente osalema uutes vähktõve ravimeetodites, samuti LAK-ravi ja TIL-ravi kliinilistes uuringutes.

Tagasiside Vene Föderatsiooni tervishoiuministri meetodi kohta Skvortsova V.I.

Neid meetodeid on juba edukalt kasutatud Ameerika Ühendriikides ja Jaapanis asuvates suurtes vähkklinikumides.

Diferentseerimine

Pahaloomulised kasvajad võivad omada erinevaid eritunnuseid, nii et meditsiin liigitab need tüüpidesse, tüüpidesse ja ka alamliiki. Kopsu väga diferentseeritud adenokartsinoomi iseloomustab rakusisene transformatsioon, mis seisneb rakutuuma suuruse muutmises (see on pikenenud). Selle arenguga ei kaasne patoloogilise protsessiga pikka aega sümptomeid; esimesed märgid ilmnevad alles pärast kasvaja kasvu.

Võibolla mittespetsiifiliste sümptomite esinemine: nõrkus, apaatia, isutus.

Väga diferentseeritud

Kõrgelt diferentseerunud kopsu adenokartsinoomi tuvastamine toimub reeglina pulmonaarse süsteemi pahaloomulise kahjustuse korral (60% juhtumitest). See võib tunduda sõlme või suur kasvaja. See kulgeb aksinaarse või papillaarse vormi abil. Mõlemal kujul tekib lima akumuleerumine.

Mõõdukalt diferentseeritud

Mis puudutab mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoomi, siis on see oma olemuselt sarnane väga diferentseerunud tüübile. Kuid selline patoloogia põhjustab selgelt väljendunud muutusi raku struktuurides. Atüüpiliste rakkude tuvastamine ei põhjusta mingeid erilisi raskusi, kuna nende arv kasvab kiiresti.

Lisaks sellele iseloomustab seda liiki suurema riskiga kaasnevate kõrvalekallete oht. Kõnealusel vormil on kalduvus metastaseerida; enamikul juhtudest diagnoositakse metastaase vanemate kui 30 aasta vanustel patsientidel.

Halvasti diferentseeritud

Madala kvaliteediga adenokartsinoomi iseloomustab raku arengu lihtsus. Oma struktuuri järgi on see sarnane teistele organismi kudedele, seetõttu on selle struktuuri ja arengu mehhanismi suhteliselt raske hinnata. Samal ajal eristub madala astme kasvaja kõrgeim pahaloomulisus. Kasv väheneb aega; Seda tüüpi onkoloogia on võimeline levima kogu kehas arengu algfaasis. Seda adenokartsinoomi vormi peetakse kõige ebasoodsamaks.

Kopsu adenokartsinoomi diagnoosimine

Haigest põhjustatud ravimvormide õigeaegne avastamine maksimeerib ravi efektiivsust. Siin sõltub palju inimest ise, kellel on aega abi saamiseks.

Onkoloogia diagnoosimine toimub järgmiste protseduuride abil:

• Arvutatud ja magnetresonantstomograafia - nende abiga uurib spetsialist hingamisteid erinevatest nurkadest ja hindab täpselt selle seisukorda. Need meetodid võimaldavad teil näha pilti, hinnata selle ulatust ja tuvastada võimalikke metastaase.

• Bronhoskoopiline uuring - viiakse läbi endoskoopi abil. Selles seadmes on elastse kiudoptilisi toru, mis on varustatud videoseadmega, samuti valgustusseadmega. Toru sisseviimine toimub intratrahheaalselt. Arst hindab monitori ekraanil kuvatava pildi hingetoru seisundit.

• Vereanalüüs kasvaja markeritele - sarnane uuring võib tuvastada pahaloomulist haigust.

• Biopsia - hõlmab uuritavate koe osade võtmist. Analüüsitud proov aitab täpselt määrata pahaloomulisuse taset. Edasise analüüsi element võetakse samaaegselt bronhokoskoopia rakendamisega.

Teraapia

Kopsuvähi adenokartsinoom võib hõlmata operatsiooni, kemoteraapiat ja kiiritust. Reeglina kasutatakse loetletud terapeutilisi meetodeid kompleksina; Onkoloogarendab täpsete ravirežiimide põhjal tehtud uuringute tulemusi.

Operatsioon toimub tingimata haiguse esimeses ja teises etapis (umbes 30% juhtudest). Kui metastaasid on hakanud levima kaugete elundite hulka, ei põhine ravi enam ainult operatiivmeetodil. Kui kasvaja asub hingetoru lähedal või patsient kannatab rasket südamehaigust, muutub kirurgia üldse võimatuks.

Spetsiifiline kopsuoperatsioon sõltub kahjustuse suurusest ja asukohast. Seega võib arst eemaldada osa kopsuosast, kogu levist või kogu kopsast. Sellistes operatsioonides eemaldatakse ka kahjustatud lümfisõlmed.

Pärast operatsiooniperioodi taastumine on üsna raske, mitu kuud jälgitakse patsiente hoolikalt. Taastumise esimestel etappidel võivad patsiendil esineda hingamisraskusi, rinnus võib tekkida hingeldus ja valu.

Kiirgusteraapia

Rakenda enne operatsiooni või pärast seda. Sellise kiiritamise olemus on spetsiaalsete kiirte kasutamine, mis võivad vähirakke hävitada. Reeglina on see teraapia kombineeritud operatsiooniga ja ravimite kasutamisega.

Ütluste kohaselt määratakse tavalise kiirguse asemel brahhüteraapia. See meetod on kiiritusravi tüüp, milles kiirguse komponent (tähistab graanuleid) asetatakse otseselt mõjutatud elundisse.

Brahhüteraapia paremus seisneb selles, et kiirgus ei mõjuta väljaspool kasvajat; ehk teisisõnu, ta ei pea üle terve koe kihti. Sellega seoses on sellisel ravil vähem kõrvaltoimeid. Kiiritusravi saab kasutada juhtudel, kui patsient mingil põhjusel keeldub operatsioonist või kui operatsioon on mõttetu. Kiiritusravi standardseteks kõrvaltoimeteks on nõrkus, suurenenud tundlikkus nakkushaiguste vastu, vere hüübimise häired.

Keemiaravi

See võib peatada pahaloomuliste rakkude progressiooni, takistada nende jagunemist ja samuti tuumorirakkude surma. 3. ja 4. etapis võib kemoteraapia toime olla ajutine, st protsessi ei saa enam peatada. Kaasaegne meditsiin kasutab rohkem kui 60 tüüpi kemikaale. Reeglina võideldakse ohtliku patoloogiaga:

Enamikul juhtudel kasutatakse loetletud ravimeid kombinatsioonis, need on ette nähtud ravimite kujul tablettide kujul või süstimistena (manustatakse intravenoosselt). Spetsiifilist annust määrab ainult spetsialist. See on väga oluline punkt, sest väike annus muudab ravi ebaefektiivseks ja ravimi suurem kontsentratsioon võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Reeglina arvutatakse normi põhjal patsiendi kere pindala (lühendatud PPT) väärtused. PPT arvutamine toimub individuaalselt. Selles protsessis rakendatakse spetsiaalset valemit, kui põhinäitajad hõlmavad patsiendi kehakaalu ja kõrgust.

Eluprognoos kopsu adenokartsinoomi korral

Kopsu adenokartsinoom on vähivorm, millest surevad 40% vähipatsiendist. Selle välimus on lahutamatult seotud suitsetamise ja edukalt ravitud - kuid ainult varajases staadiumis, kui metastaasid ei ole veel levinud teistesse elunditesse.

Protsessi areng ja sortid

Inimese kopsude sisemus on vooderdatud elastse koega - epidermiga, mis on kergelt venitatud sissehingamisel ja surudes väljahingamise ajal. Altpoolt on see kaetud õhukeste villidega, mis näevad prügi sisse ja sealt koos röga suunavad selle välja. Siiski on põhjused, miks epidermis võib hakata surema:

  • Suitsetamine Üheksakümmend üheksa protsenti kopsu adenokartsinoomiga kannatanutest on kogenud suitsetajad. Suitsus sisalduvad kantserogeensed ühendid süttivad limaskesta murtud sõna otseses mõttes, hävitades selle villi, mille tulemusena on see räbu, praht ja tolm kergesti talletatud.
  • Geneetiline eelsoodumus. Kui inimesel on vähemalt kolm sugulast, on tal vähk, eriti kopsu adenokartsinoom, - ta on ohus ja mis tahes mõju epiteelile võib põhjustada selle deformatsiooni.
  • Pneumooskleroos. Patoloogiline seisund, mille korral degeneratiivsete protsesside tõttu hakkab normaalne epiteel mööduma ja asendatakse sidekoega.
  • Püsivate kopsude püsivate osakeste hõrenemine. Kutsetegevuse tulemusena on reeglina see, et puidutöötlemisettevõtetes töötavad inimesed, oder ja hein ja lind seisavad seda pidevalt silmitsi.
  • Ökoloogia. Siguse, kiirituse ja saastunud õhu mõjud võivad avaldada väga negatiivset mõju kopsude epiteelile.

Kui epiteel asendatakse sidekoega, jätkub edasine protsess: kantserogeenidega täidetud röga enam tolmu ja prahi tõttu ei eemaldu ja koguneb kopsudesse. Sellega pidevalt interakteeruvad rakud on mürgitatud ja hakkavad muteeruma vähirakkudesse, mille järel võime rääkida kolme liiki glandulaarse kopsuvähi täieliku arengu kohta:

  • Halvasti diferentseerunud kopsu adenokartsinoom. Kasvaja koosneb võrdselt tahketest rakkudest ja rakkudest, mis toodavad lima. See levib kiiresti, juba metastaaside varases staadiumis.
  • Mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoom. See koosneb peamiselt näärmekujulistest kudedest, levib mõõdukalt varajases staadiumis ja üllataval kiirusel järgnevatel.
  • Väga diferentseerunud kopsu adenokartsinoom. Varasematel etappidel erinevad kasvajarakud vähesel määral tervislikest - sageli võib arst teha diagnoosimisel viga ja mõista viga ainult siis, kui kasvaja hakkab laviini kasvatama hakkama.

Kopsu adenoomkartsinoom võib areneda mitte ainult rasketel suitsetajatel, vaid ka passiivsetel suitsetajatel.

Tõenäosus on eriti madal inimestel, kellel on vähene immuunsus - kogu oma elu jooksul suus ei võta ühtegi sigaretti, võib inimene äkki avastada, et tal on kopsuvähi sümptomid.

Sümptomid ja etapid

Esimestel etappidel ei ole kopsuvähi sümptomid nähtavad - see on haiguse peamine salakahuus, mida sageli saab tuvastada ainult väga viivitusega. Esimesed kaks etappi iseloomustavad tavaliselt mittespetsiifilisi sümptomeid, et isik, kes on oma tervisega kirglik või ei ole piisavalt tähelepanelik, võib lihtsalt mitte märgata:

  • isu halveneb - patsient hakkab sööma vähem kui tavaliselt;
  • isu süvenemise tõttu kaotab patsient kehakaalu järk-järgult - naine, kes on toitumisega kirglik, võib esialgu isegi olla õnnelik;
  • pidev nõrkus, unisus - põletiku tõttu sees;
  • väsimus, ärevus, unetus - see ei sõltu mitte ainult vähist, mis mõjutab, vaid hapnikust tingitud näljahäda;
  • progresseeruv aneemia, millele järgneb depressioon ja pearingus.

Kui kopsu adenokartsinoom kasvab, on inimesel rohkem spetsiifilisi sümptomeid, mis on iseloomulikud kopsuvähki ja hirmutavad:

  • ebamõistlik pikk köha, kus röga kaob (kui veres on võimalik näha, siis see näitab, et protsess on juba väga kaugele läinud);
  • ebamugavustunne rinnus - surumine, kopsuhaige valu;
  • temperatuuri tõus (sageli vaid paar kümnendikku kraadi), mida keskmine inimene ei jälgi, kuid millega kaasneb depressioon ja nõrkus;
  • paistes lümfisõlmed - ilmneb siis, kui metastaasid neid sissetungivad;
  • hingeldamine, mis ilmneb esialgu ainult kehalise aktiivsuse ajal, kuid veelgi sagedamini puhkeasendis.

Mida kaugemale protsess läheb, seda tugevam on valu rinnus ja seda rohkem verd võib näha röga. See sõltub sellest, kui kiiresti kopsu adenokartsinoom tuvastatakse, kas seda on võimalik ravida. Seega haiguse arenguetappid mõjutavad prognoosi tugevalt. Neist on neli:

  1. Kasvaja ikkagi ei ületa kolme sentimeetrit ja asub ühes konkreetses kopsuosas. Metastaasid ei ole. Patsient tunneb kerge uimasust ja isutus. Selles etapis on ravi efektiivne - seitse kümnest patsiendist jääb ellu.
  2. Kasvaja kasvab kuni kuus sentimeetrit ja katab ühe kopsu segmendi. Metastaasid levivad naaberkudedesse ja hakkavad haarama lümfisõlmed. Patsiendi kehakaalu langus ja kerge valu rindkeres. Selles etapis on ravi vähem efektiivne - viis neist kümnest jääb ellu.
  3. Kasvaja suureneb, metastaasid hõivavad lümfisõlmed - mitte ainult lähedal, vaid ka kaugel. Esimesed vähirakud sisenevad verdesse. Patsient hakkab kannatama haruldaste krampide ja väljunud röga korral. Selles etapis jäävad ellu ainult õnnelikud - kaks kümnest jäävad ellu.
  4. Kasvaja katab täielikult kopsu, metastaasid võistlevad teiste organitega. Patsient kannatab valu rinnus ja tõsine köha. Selles etapis ei ela inimene kauaks - kaks sajast jäävad ellu ja seda peetakse väga edukaks.

Parim on alustada ravi algstaadiumis, kui kasvaja on väike ja kontsentreeritud ühes konkreetses kopsuosas - sellel hetkel saab seda veel välja lõigata. Viimasel etapil on ravi ainult sümptomaatiline.

Ravi

Kopsu adenokartsinoom on vähk, mis esialgsetes staadiumides on täielikult ravitav. Enne alustamist peate siiski diagnoosima:

  • ajalugu - arst tuvastab patsiendi sümptomid, küsib, kas esineb vähki;
  • füüsiline läbivaatus - arst koputab rinnal ja määrab kasvaja ligikaudse suuruse ja asukoha;
  • Röntgen või tomograafia - arst saadab patsiendi laborisse, et täpselt kindlaks teha, kus kasvaja on ja milline näeb välja;
  • biopsia ja kasvaja markerid - arst saadab patsiendi testidega, et määrata, kui palju kopsu adenokartsinoom mõjutab keha.

Ainult siis, kui kõik protseduurid on lõpetatud, koostab arst raviskeemi, mis võib sisaldada:

  • Immunoteraapia Kõige kaasaegsemat meetodit, mida kasutatakse ainult haiguse varases staadiumis, süstitakse patsiendi verd spetsiaalsete vahenditega, mis seadistavad keha nii, et vähirakud ei toita ega kaotata iseenesest.
  • Keemiaravi. Spetsiifilised preparaadid süstitakse vereringesse ja hävitatakse vähirakke. Kuid koos nendega mõjutavad nad ka tervislikke rakke, kuna kopsu adenokartsinoomi kasutamisel kasutatakse kemoteraapiat juba nii kaugele, et midagi ei kaota - või kui patsient elab mis tahes hinnaga või sureb.
  • Radioteraapia Vähirakud hävivad kiirgusega. Seda kasutatakse siis, kui ei ole muud lootust ja operatsioon on vastunäidustatud - kiiritus avaldab väga kahjulikku mõju kõigile tervislikele kehaosadele ja võib jätta inimese puudega.
  • Operatsioon See seisneb kasvaja või vähktõvega kopsu osa eemaldamises. Keha on väga kõvasti talutav, sest ilma kopsu osata peavad ülejäänud bronhid võtma üle kogu töö. Pikka aega hiljem kannatab patsient valu ja lämbumist - kuid vähemalt ta jääb ellu.

Pulmonaalse adenokartsinoomi 4. astme patsientide puhul kasutatakse ka operatsiooni - kopsu, metastaasiga, eemaldatakse täielikult. Pärast sellist sekkumist jääb inimene puudega, kes võib surema, kui metastaasid on levinud ka teistesse elunditesse. Kuid ikkagi on tal kummituslik võimalus elada.

  • Sümptomaatiline ravi. Aitab leevendada valu ja lämbumist, millest patsient kannatab pidevalt. Adenokartsinoomi ravi on vahendatud, kuid see alati kaasneb.

Ja ainult siis, kui inimene ei taga garantiid, kas mängib palliatiivset ravi - radikaalne anesteesia, mille eesmärk on muuta inimese viimased päevad võimalikult vastuvõetavaks. Viimastes etappides on vajadus narkootiliste valuvaigistajate järele - valu valamise vältimiseks ei ole enam võimalik.

Kuid mitte kõik pole nii halb - õigeaegselt tuvastatakse adenokartsinoom ise ise. Peamine eesmärk on hoolikalt jälgida oma tervist ning arstlik kontrollimine toimub igal aastal arsti poolt.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on haigus, mida diagnoositakse üha sagedamini nii inimestel, kes on krooniliselt tundlikud provotseerivatele teguritele kui ka noortele. See pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab hingamisteid ja võib viia suhteliselt lühikese aja jooksul surma. See esineb üsna tihti - kõigi kopsukoe kahjustuste korral diagnoositakse kopsu adenokartsinoom kümnest kuni kolmekümmendest patsiendist.

Sõltuvalt adenokartsinoomi esinemisest ei esine erinevusi, mis tähendab, et see patoloogia esineb sama sagedusega kui meestel ja naistel. Usutakse, et see areneb suurte bronhide kujul olevatest tassikujulistest rakkudest. Esialgu on täheldatud perifeerse vähi sümptomeid, mis tekivad suitsetamise taustal või elundi koes leiduvate lokaalsete sklerootiliste nähtuste puhul.

Määratlus

Kopsu adenokartsinoom on onkoloogilise iseloomuga tuumor, mis tekib epiteelirakkude derivaatidel, on pahaloomuline, invaksne kasvu tüüp ja metastaaside võime.

Kopsu adenokartsinoomi haigus pärineb näärmetest, mis langevad välja bronhide puu pinnale. Adenokartsinoom on kõige sagedamini esinev kopsuvähi morfoloogiline tüüp. Seda diagnoositakse peamiselt üle 6-aastastel meespatsientidel.

Fotol: kopsu, adenokartsinoom, mida mõjutab pahaloomuline kasvaja

Perifeerne lokalisatsioon ja kiire pahaloomulise kasvu võime on kõrge suremuse põhjus ning nõuetekohase ravi puudumisel võib selle suurus kahekordistuda.

Histoloogiline struktuur

Selleks, et paremini mõista haiguse olemust, liigitada sügavamalt klassifikatsioonide olemusesse ja mõista vähktõve patoloogia ravi prognoosi, on vaja kopsude histoloogilist struktuuri lahti võtta.

Foto: kopsu adenokartsinoomi histoloogiline struktuur.

Kopsud on kaetud seroosmembraaniga, mida nimetatakse vistseraalseks pleuraks. See koosneb monokihist mesoteliumist, mis on oma olemuselt epiteeli kude. Kopsudes on hingamisteed ja hingamisteed eritunud. Vasaku kopsu koosneb kahest osast, parempoolsel kopsul on kolm osast.

Funktsionaalne element, milles gaasivahetus toimub, on acinus. Need sisaldavad alveoole, mille sein on kaetud õhuke epiteel. Hingamisteede sisemine vooder kaetakse limaskesta epiteeliga. See on degeneratsioon, mis mõjutab kopsu epiteelirakke, mida nimetatakse vähiks.

Patoloogilisel fookusel on morfoloogiline struktuur suure hulga erineva suuruse ja tihedusega sõlmede kujul. Preparaadi pind on hematoksüliin tavaliselt halli värvitud valgete või kollakate toonidega. Seal võib olla selge saladusi. Üldiselt sarnaneb see kompleks näärmeliste epiteelirakkude kogumiga.

Arengu põhjused

Kopsu adenokartsinoom on küllaltki halva prognoosi, eriti pikka asümptomaatilise suundumuse tõttu. Tegelikult on soovitav vältida selle patoloogia arengut. Seoses selle väitekirjaga on palju läbi viidud ja olemasolevaid kliinilisi uuringuid ja eksperimente.

Sadade tuhandete patsientide haigusjuhtumite töötlemine võimaldab tuvastada üldist anamneetilisi andmeid kopsuvähi põhjuste kohta. Seejärel kinnitavad loomkatsed hüpoteesi elusorganismi faktori kahjulikkuse või selle võime kohta kutsuda esile kopsukoe epiteelirakkude pahaloomuline degeneratsioon.

Kahjuks pole tänapäevani ühtegi üheselt mõistetavat teavet, teadlased on võimelised esitama vaid teooriaid, mis mõjutavad tegurid, millest need on kõige elementaarsemad:

Geneetiline determinism - arvatakse, et selle haiguse koormatud perekonnaajaloo esinemisel suureneb selle arengu tõenäosus märkimisväärselt.

Tubakatoodete kuritarvitamine - uuringud näitavad, et suitsetades vähemalt ühte sigaretipakki päevas, suurendab kopsuvähki kümme korda.

Tööalased kopsuhaigused - kopsukoe sklerootiliste kahjustuste esinemine kutsehaigestumisel suurendab haiguse esinemist mitu korda. Seoses sellega saadeti varem söekaevandustöötajate, keevitajad ja klaasitööstuse töötajad, kes saadeti sanitaarrežiimile kuus kord aastas.

Onkogeensed viiruste tüved.

Krooniline kokkupuude lenduvate radioaktiivsete elementide, nagu radoon, kiirgusega või sissehingamisega.

Klassifikatsioon

Adenokartsinoom on vastavalt kaasaegsete arstide esitlusele palju liigitusi.

Kuju, kuju ja histoloogiline struktuur:

  • Acinar.
  • Papillaarne.
  • Bronhiolar-alveolaarne.
  • Kopsude mukesine adenokartsinoom.
  • Nemukuline.
  • Segatud müutsiinid mitte-mütsiini tüüpi.
  • Tahke mutsiiniga.
  • Segatud alamtüüpidega.
  • Väga diferentseeritud lootel.
  • Ringikujuline mobiilside.
  • Selge rakkude adenokartsinoom.

Mormonoloogilise kindluse astme järgi rakulises struktuuris on sellised:

  • Väga diferentseeritud.
  • Keskmine diferentseeritud.
  • Madala kvaliteediklassi adenokartsinoom.

Pildid bronhiaalse adenokartsinoomi kohta

Ka arstid rakendavad levimist kasvaja arenguga:

Kopsude mukesine adenokartsinoom on üks selle pahaloomulise kasvaja kõige haruldasemaid ja kõige ohtlikumaid tüüpe. Tavaliselt koosneb see ekstratsellulaarsetest mütsiini järvedest koos epiteeli kobaratega. Selle adenokartsinoomi peamine erinevus on mütsiini esinemine ja levimus selle koostises, millest nimi on võetud.

Kopsude mukünsoosne adenokartsinoom mikroskoobi all

Struktuurile on iseloomulik selgete piiridega sõlmeline struktuur. Histoloogilises sektsioonis leitakse neoplastilise iseloomuga rakud, mis on kombineeritud rühmadesse ja asetsevad geelilaadse salajase tsüstilise õõnsusega. Rakkude tüüp sarnaneb silindril või kuubil, mille sees on ebakorrapärase kujuga hüperkromiline tuum.

Sümptomid

Kopsu adenokartsinoomi kliiniline pilt on üsna sarnane hingamisteede erinevatele haigustele. Sellega seoses leitakse sageli kopsuadenokartsinoomi arengut 4. etapp, mille prognoos on üsna ebasoodne. Pikka aega ei pööra inimene lihtsalt tähelepanu teatud sümptomite tekkimisele või viibib arsti külastuse tõttu, sest ta on nende kohalolekuga harjunud.

Selle patoloogia kõige sagedasemad sümptomid on pideva köha olemasolu, milleks on mukopurulentne röga, kõhukinnisus, vähese füüsilise koormuse või rahutu hingamise esinemine, pidev temperatuuri tõus alamperioodi numbritele, valu tõmbamine rinnus ja hemoptüüs.

Eksperdid leiavad vähi mürgistuse ühised sümptomid:

  • Söögiisu vähenemine.
  • Nõrkuse, väsimuse, unisuse koostise areng.
  • Kasvajate tekkimine.
  • Kaheksia areng.
  • Toiduvarude rauapuuduse aneemia areng.

Kopsude adenokartsinoomi spetsiifilisemad sümptomid hõlmavad järgmisi sümptomeid:

Varajased sümptomid:

  • Hoarsus.
  • Krooniline kuiv köha.
  • Hingamistegevuse ajal vilevad räägid.
  • Suurenenud valu rindkeres sissehingatava kõrguselt.
  • Inspiratsiooni hingeldus olemasolu.
  • Temperatuuri tõus pidevalt 37 kraadini.
  • Kaalu vähendamine.
  • Krooniline väsimus
  • Valu pidev esinemine, see areneb seetõttu, et protsess hõlmab pleuraat, mille närvilõpmed on mõjutatud ja mis põhjustab valu. Kasvaja keskne lokalisatsioon viib selle sündroomi hiljem välja, kui perifeerses. Esimesel juhul viitab see 4. astme kopsu adenokartsinoomi arengule, millel on väga ebasoodne prognoos.
  • Valuliku köha tekkimine. Röga võib visuaalse kontrolli abil leida veresoone või verejoone. Selle järel liitub hemoptüüs.
  • Hääl raputus või täielik kadumine.
  • Düsfaagia, mis areneb söögitoru ebanormaalsete rakkude idanemise või närvijuhtide kahjustuse tõttu.
  • Ebanormaalsete rakkude proliferatsioon supraklavikulaarse piirkonna lümfisõlmedes.

Suurte bronhide kopsude adenokartsinoom põhjustab hingamisteede limaskesta püsiva ärrituse tõttu varajasi kliinilisi ilminguid. Samuti mängib rolli halvenenud õhuvoolu ja ventilatsiooni teatud segmendis. Põlvkonna või närvikiudude protsessi kaasamine toob kaasa valu rindkeres, vähktõve pleurisist ja närvikoortes juhtivuse kahjustamise.

Diagnostika

Ülaltoodud sümptomite esinemine peaks viitama arsti külastusele. Võibolla nende olemasolu ei ole seotud kopsude adenokartsinoomi arenguga, kuid enesekindluse pärast tuleb seda tõsiselt võtta.

Kaasaegsel meditsiinil on piisavalt kliinilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid, mis võimaldavad teil täpselt diagnoosida kopsuhaigusi.

Peamised meetodid kopsuvähki diagnoosimiseks:

Ravi

Kopsuvähi adenokartsinoomi ravi ja prognoos sõltub selle vormist ja diagnoosimise staadiumist. Kuid selle avastamise korral varajases arenguetapis rakendage järgmisi ravimeetodeid.

Kaasaegne onkoloogia eristab selliseid toiminguid paraneoplastiliste rakkude degeneratsiooni tuvastamisel:

  • Segmentektomia - segmendi või nende rühma eemaldamine.
  • Lobektoomia - kopsu terve väsi eemaldamine.
  • Pulmonektoomia - üks kopsu resektsioon.

Enne operatsiooni tuleb meeles pidada, et kopsu adenokartsinoomi sisaldav inimkeha on seisundis, kus enamus selle reservi on null. Sellega seoses on ravi käigus vaja lisada palju ravimeid, mis aitavad taastada kadunud mikroelemente ja valke.

Praegu kasutatakse palju meetodeid, mis võivad vähendada operatsiooni ulatust, sealhulgas kasvajarakkudes kemoteraapiat ja kiiritusreaktsiooni. Kasutatakse ka palju uuenduslikke viise, kuidas seda probleemi lahendada. Need hõlmavad termoteraapiat, seda protseduuri kasutatakse mahu skanneriga, mis skannib kahjustatud piirkonda ja võimaldab täpselt määrata kirurgilise ravi ulatuse.

Kombineerides termoteraapiat kasutatakse kompuutertomograafiat, sel viisil luuakse kiiritusravi parameetrite vajalik konfiguratsioon, et maksimeerida patoloogiliste rakkude suuna mõju.

Kemoteraapias kasutatavad ravimid on tsütostaatikumid, mis peatavad rakkude jagunemist ja vähendavad nende kasvu. Kui kirurgilise ravi ajal tuvastati piirkondlike lümfisõlmede kahjustus, võib arst välja kirjutada kemoteraapia ka eemaldamata elementide hävitamiseks.

Teatud kiirgusega kokkupuutumine võib parandada elulemuse prognoosi kõikide patsientide kategooriate puhul. Nagu kemoteraapia, on tema töö eesmärgiks hävitada rakulisi struktuure ja vähendada kasvaja suurust. Kõigi eespool nimetatud meetodite kombineeritud efektidega suureneb eduka ravi tõenäosus.

Prognoos

Kopsu adenokartsinoomiga patsientide üks olulisemaid probleeme on elulemus. See parameeter sõltub paljudest indikaatoritest, nagu lokaliseerimine, staadium, kudede rakkude diferentseerumise aste, patsiendi vanus. Halvim prognoos on täheldatud 4. astme adenokartsinoomiga patsientidel.

Elatustase selles arengujärgus on vaid kümme kuni viisteist protsenti. Kui kaasatud kudede ja piirkondlike lümfisõlmede kopsu resektsioon viiakse, tõuseb see kuuskümmendeni. Kuigi pärast esimese etapi ravi - sama arv jõuab üheksakümmend protsenti.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on bronhopulmonaarse vähi histoloogiline variant, mida esindab pahaloomuline näärmekujuline epiteel. Kopsu adenokartsinoomi patognomooniline kliiniline tunnuseks on köha, millel on palju röga; hemoptüüs, valu rinnus, õhupuudus, lümfisõlmede paistetus, samuti täheldatakse subfebriili seisundit. Kasvajaprotsessi võib kahtlustada röntgen- ja kopsude kopsude andmete ja bronhokoskoopiate põhjal, kuid diagnoosi on võimalik kinnitada alles pärast materjali morfoloogilist uuringut. Sõltuvalt kopsu adenokartsinoomi staadiumist viiakse läbi kirurgiline ravi, keemiaravi, kiiritusravi või nende kombinatsioon.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb alveoolide ja bronhide näärmelistest struktuuridest. Adenokartsinoom on kõige sagedasem kopsuvähiga morfoloogiline tüüp, mida diagnoositakse pulmonoloogias 35-40% juhtudest. Kõige tavalisem see histoloogiline vorm on üle 60-aastaste meeste hulgas. 70% juhtudest tekib neoplasm väikestest bronhidest basaalrakkudest ja sellel on perifeerne lokalisatsioon; palju harvemini pärineb suurte bronhide limaskestadest ja asub tsentraalselt. Kopsuvähi adenokartsinoomil on kalduvus kiirele progressioonile - kui seda ravimata ei saa, saab selle kuue kuu jooksul kahekordistuda.

Kopsu adenokartsinoomi põhjused

Erinevalt teistest pahaloomulistest kopsu tuumoritest ei sõltu adenokartsinoomi oht aktiivse suitsetamise pikkusest. Mitte suitsetavatele patsientidele tekib tavaliselt kasvaja piiratud kopsufibroosi taustal. Muud riskifaktorid hõlmavad sigaretisuitsu, tolmu, radooni, erinevate lenduvate kantserogeenide passiivset sissehingamist. Pneumokonioos, eriti asbestoos, suurendab kopsu adenokartsinoomi riski kümme korda.

Glandulaarsete tuumorite etioloogias ei ole välistatud bronhide epiteeli kahjustavate viiruste roll, mis põhjustab DNA kahjustusi ja proto-onkogeenide aktiveerimist. Adenokartsinoomi tõenäosus suureneb pikaajalise hormonaalse ravi, healoomuliste kopsutuumorite ja KOK-i taustal. Võimalik on ka geneetilise eelsoodumus kopsuvähi arengule.

Kopsu adenokartsinoomi klassifikatsioon

Diferentseerituse astme järgi jagunevad kopsu adenokartsinoomid kõrgelt, mõõdukalt ja halvasti diferentseeritud. Väga diferentseerunud tüübid hõlmavad akinaarset ja papillaarset adenokartsinoomi, mis koosnevad aktiivsest limaskestadest. Mõõduka diferentseerumisega kasvajatega on näärme-tahke struktuur; ainult osa rakkudest moodustavad neist limas. Tahkete struktuuride ja lima moodustavate hulknurk-rakkude esinemine on iseloomulik halva diferentseeritud kopsu adenokartsinoomide mikroskoopilisele pildile. Bronhiolveolaarset vähki isoleeritakse eraldi liiki, kus kasvaja levib mööda terminaalsete bronhiilide ja alveoolide seinu.

Olenevalt kahjustuse ulatusest on kopsude adenokartsinoomi nelja staadiumi.

I etapp - kasvaja suurus alla 3 cm, selle levimus on piiratud ühe kopsu segmendi või segmendilise bronhiga; pole metastaase

II etapp - tuumori suurus ei ületa 6 cm, levimus ei ületa kopsu segmendi või segmendilise bronhi piiri; mis määratakse kindlaks metastaaside esinemisega bronhopulmonaarsetes lümfisõlmedes

III faas - moodustumissuurus on suurem kui 6 cm, kasvajaprotsess lööb kogu leviku, hõreda või peamise bronhi; metastaasid tracheobronhiaalses, paratraheaalse ja bifurkatsiooni lümfisõlmedes

IV etapp - kasvaja levib teise kopsu juurde, külgnevad anatoomilised struktuurid; määratakse kopsu adenokartsinoomi lokaalne ja kauget metastaas, on vähktõvepluuriidi tekkimine võimalik.

Kopsu adenokartsinoomi sümptomid

Esialgses arengujärgus kopsu adenokartsinoom on peaaegu asümptomaatiline. Kasvaja suuruse suurenemisega ilmneb püsiv köha koos limaskestade rikkalikult sekretsiooniga, hemoptüüsi. Perifeerse kopsuvähi puhul on kõige sagedamini esinenud valu rinnus ja õhupuudus; hilisematel etappidel võib tekkida pleurisiit. Endobronhiaalse kasvaja kasvu kestel lokaliseerumine, hingeldus, respiratsiooni hingeldamine areneb, on võimalik obstruktiivne kopsupõletik. Bronhiaalveoloal-kartsinoomi gaasivahetuse rikkumise tõttu esile kerkivad hingamispuudulikkuse tunnused (hüpoksemia, õhupuudus), suur röga köha.

Kopsu adenokartsinoomi ükskõik millistel variantidel esinevad tavalised manifestatsioonid on seletamatu subfebriili seisund, korduv kopsupõletik ja pleuriit, häälehäired (düsfoonia), lümfadeniit ja lümfangiit, kehamassi järsk kaotus ilma eriliste jõupingutustega. Kopsude adenokartsinoom on iseloomulik maksa, luude, aju, neerupealiste metastaatiliste fookuste varajase esinemisele.

Kopsu adenokartsinoomi diagnoosimine

Kopsuvähi diagnoosimise standard on röntgeni- ja endoskoopiliste andmete kombinatsioon, mida toetavad morfoloogiliste uuringute tulemused. Kopsu adenokartsinoomi läbivaatusradiograafil tuvastatakse ümarate varju kujul, mõnikord võib määrata pleuraefusiooni. Bronhiolaroolareaktiivi radioloogilised tunnused on piiratud pindade tumedamaks, kusjuures läbipaistvuse suurendamiseks on ribakujulised tsoonid või mitu fokaalkaarti.

Täpne teave kasvaja asukoha, lümfisõlmede ja mediastiinumi organite huvide kohta võimaldab meil saada kopsude CT-d. Biopsiaga läbi viidud bronhokoskoopia on kõige informatiivsem kopsu adenokartsinoomi keskne asukoht. Kuid isegi tuumori perifeerse kasvu korral endoskoopilise uurimise käigus võib tsütoloogiliseks uurimiseks saada bronhi sekretsiooni. Mõnel juhul täiendab kopsuvähi diagnoosimise üldist algoritmi pleuraõõne ultraheli, torakotsentisi ja preskalbiopsia.

Kopsu adenokartsinoomi ravi ja prognoosimine

Ravi taktika valitakse, lähtudes kopsu adenokartsinoomi asukohast ja staadiumist. Kaugemate metastaaside puudumisel on esimene etapp tavaliselt kirurgiline sekkumine, mille maht võib varieeruda osa kopsu lõikamisest (segmentektoomia, lobektoomia või bilobektoomia) kuni kogu kopsu eemaldamiseni (pneumonektoomia lümfadenektoomiaga). Lisaks kirurgilisele operatsioonile või juhul, kui protsessi hooletussejätmise või patsiendi seisundi tõsiduse tõttu on võimatu teostada, määratakse polüheemoteraapia ja kiiritusravi.

Hilinenud diagnoos ja piisava ravi puudumine on ebasoodsad prognostilised tegurid: viieaastane elulemus ei ületa 10-15%. Patsientidel, kellel oli ühes või teises mahu resektsioon, oli see näitaja oluliselt suurem - 50-80%.

Kopsu adenokartsinoom: sümptomid ja ravi

Kopsu adenokartsinoom - peamised sümptomid:

  • Pundunud lümfisõlmed
  • Õhu puudus
  • Temperatuur langeb
  • Kaalulangus
  • Isukaotus
  • Rindkerevalu
  • Väsimus
  • Verd köha
  • Näo tupusus
  • Hemoptüüs
  • Hoarsus
  • Köha koos röga
  • Märg köha
  • Kaela turse
  • Ebameeldiv lõhn
  • Rindkere ebamugavustunne

Kopsu adenokartsinoom (näärmekujuline kopsuvähk) on vähivastane rakkude vähk, diagnoositud 40% kõigist onkoloogilistest kopsuhaigustest. Selle patoloogilise protsessi peamine oht on see, et enamikul juhtudel on see asümptomaatiline. 50-60-aastaste vanuserühmad on kõige haavatavamad. Mis õigeaegselt alustatud ravi ei põhjusta tüsistusi.

Etioloogia

Kliinikud märgivad, et seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini meestel, mis võib olla tingitud töö maksumusest, nikotiini ja teiste tubakatoodete ülemäärasest tarbimisest.

Selle haiguse etioloogia on hästi uuritud. Onkoloogilise protsessi eeldatavad tegurid on järgmised:

  • suitsetamine;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
  • rasvhapete, vürtsikas, soolase ja kiirtoidu süstemaatiline tarbimine;
  • elukoha keskkonnaomadused (asuvad tööstusrajatiste lähedal, üldine halva keskkonnaseisund);
  • mürgiste ainete sissehingamine;
  • pikk hormoonravi;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • geneetiline eelsoodumus.

Tuleb märkida, et mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoom võib tekkida ka inimestel, kellel on minimaalne suitsetamise kogemus või kes ei suitseta üldse. Kui nõrgenenud immuunsüsteem on, piisab, et olla passiivse suitsetajaga, et olla ohus.

Klassifikatsioon

Diferentseerituse aste eristab järgmisi haigusseisundeid:

  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • väga diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud.

Kõrgelt diferentseerunud vormide hulka kuuluvad haigused, mille aktiivne moodustab lima. Tundlik-limaskestruktuuri areng iseloomustab mõõdukat vormi. Kopsu madala astme adenokartsinoomi iseloomustab lima moodustavate hulknurgalakkude olemasolu.

Samuti sõltuvalt kahjustuse ulatusest on onkoloogilises protsessis välja töötatud neli etappi:

  • esimene - metastaase ei esine, kasvaja suurus ei ole suurem kui 3 sentimeetrit;
  • teine ​​- kasvaja suurus ulatub 6 sentimeetrit, diagnoositakse metastaasid bronhopulmonaarsete sõlmedes;
  • kolmas - kasvaja suurus on üle 6 sentimeetri, onkoloogiline protsess lööb kogu kopsu hiirt;
  • neljandaks, kasvajaprotsess laieneb teisele kopsule, algab vähi pleuriit.

Ravi on kõige tõhusam kopsuhaiguse arengu esimeses või teises etapis. Kui patsiendil diagnoositakse haiguse neljas aste, ei ole üldse täielik taastumine. Selle ravi eesmärk on säilitada patsiendi elu.

Sümptomatoloogia

Haiguse arengu algfaasis on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Samuti võib kliiniline pilt erineda üldistest märkidest olenevalt kasvaja asukohast ja kahjustuse staadiumist.

Kuna patoloogia areneb, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • pikaajaline köha koos röga, millel on ebameeldiv lõhn;
  • ebamugavustunne ja valu rinnus;
  • õhu puudumine;
  • ebastabiilne kehatemperatuur;
  • näo ja kaela paistetus;
  • väsimus;
  • isukaotus ja selle tagajärjel järsk kaalukaotus;
  • hoorus tema häälel;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • sageli pleuriit.

Kui kasvaja on kiiresti kasvanud, võib patsiendil tekkida kopsuverejooks. Selle kliinilise pildiga peaksite kohe pöörduma arsti poole. Iseteravim on rangelt vastunäidustatud.

Diagnostika

Selle haiguse varajane diagnoosimine võib patsiendi peaaegu täielikult ravida. Kuid see on peaaegu võimatu, kuna alguses on haigus asümptomaatiline.

Esmalt viib arst läbi isikliku kontrolli ja tuvastab patsiendi ajaloo, kui tema tervislik seisund seda võimaldab. Täpsema diagnoosi saamiseks kasutage järgmisi uurimismeetodeid:

  • CT ja MRT rindkeres;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • röga tsütoloogia;
  • rindkere röntgenuuring;
  • fluorograafia;
  • biopsia;
  • bronhokoskoopia;
  • kasvaja markerite testimiseks vereproovi võtmine.

Katsete tulemuste põhjal saab arst täpselt kindlaks määrata selle patoloogilise protsessi alamliikidest ja arenguetappidest.

Ravi

Kopsu adenokartsinoomi ravi on otstarbekas ainult onkoloogilise protsessi arengu algfaasis. Üldiselt valitakse ravi taktika, lähtudes parema või vasaku kopsu kahjustuse asukohast ja määrast.

Tavaliselt võib näärmevähi ravi hõlmata järgmist:

  • rakendatav sekkumine;
  • kiiritusravi;
  • keemiaravi.

Eraldiseisvalt on vaja eraldada kirurgiline ravi. Sõltuvalt kahjustuse astmest kasutatakse ühte järgmistest meetoditest:

  • segmentektoomia - ainult kopsu kahjustatud osa eemaldamine;
  • lobektoomia - kopsupõletiku eemaldamine;
  • pulmonectomy - kogu elundi eemaldamine.

Reeglina kasutatakse viimast kasutatavat sekkumist ainult kolmandal, mõnikord ka neljandal etapil. Tuleb märkida, et operatsiooni ei toimu, kui metastaasid paiknevad hingetoru lähedal või patsiendil on südame-veresoonkonna süsteemi kaasnevad haigused.

Selles patoloogias ei kasutata ravimit eraldi raviviisina. Reeglina määrab arst pärast operatsiooni mõned ravimid, nii et patsiendi keha taastub nii kiiresti kui võimalik. Traditsioonilise meditsiini kasutamisel ei saa selles küsimuses olla mingit kahtlust.

Prognoos

Parem ravi prognoos on antud juhul, kui patsiendil diagnoositakse haigusastet 1-2. Operatsioon või üks eespool nimetatud raviviisidest annab positiivseid tulemusi. Üldine elulemus on 60-70%.

Kolmanda etapi vähi korral ei ole prognoosid rahul. Operatsioon võib viia osalise taastumiseni. Statistika kohaselt on üldine elulemus selles vähi staadiumis 20-25%.

Kopsu adenokartsinoomi neljandal etapil on äärmiselt negatiivsed prognoosid. Sellist operatsiooni ei teostata. Ravi on suunatud ainult inimese elu säilitamisele. Elulemus on 2-3%.

Ennetamine

Glandulaarse kopsuvähi ennetamine on palju lihtsam kui kõvenemine. Selle konkreetse onkoloogilise protsessi arengu riski minimeerimiseks tuleks praktikas rakendada järgmisi ennetusreegleid:

  • suitsetamisest loobumine;
  • Vältige pikaajalist viibimist tolmustes ja halvasti ventileeritavates ruumides;
  • viiruslike haiguste õige ja õige ravi;
  • õige toitumine;
  • mõõdukas regulaarne treenimine;
  • Vältige kontakti ohtlike kantserogeenidega, nagu arseen, radoon, asbest, nikkel.

Ärge unustage ka fluorograafia korrapärast liikumist. See aitab haiguse avastamist varases staadiumis, mis võimaldab seda täielikult ravida. Esimeste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole ja neid ei tohi ravida iseseisvalt.

Kui arvate, et teil on kopsu adenokartsinoom ja seda haigust iseloomustavad sümptomid, saate arstide abi: pulmonoloog, onkoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Kopsu-tuberkuloos on 1882. aastal Robert Kochi avastatud Mycobacterium liikide bakterite põhjustatud haigus. Need on 74 liiki, mis edastatakse veega, pinnasega, haigete inimestega tervislikuks. Haigusvorm, mille suhtes inimesed on kõige vastuvõtlikumad, on just pulmonaalne tuberkuloos, tingituna asjaolust, et bakterite ülekande põhiliik on õhus.

Kopsude alveoliit on haigusprotsess, mille käigus mõjutavad alveoole, millele järgneb fibroosi tekkimine. Selle häire korral elundi kude paksub, mis ei võimalda kopsud täielikult toimida ja viib sageli hapnikupuudustesse. Teised elundid ei ole sel ajal ka täielikult hapnikku, mis omakorda rikub ainevahetust.

Mediastiinne kasvaja on neoplasm rindkere keskmises ruumis, mis võib morfoloogilises struktuuris olla erinev. Sageli on diagnoositud healoomulisi kasvajaid, kuid igal kolmandal patsiendil on onkoloogia.

Lümfoom ei ole üks konkreetne haigus. See on terve rida hematoloogilisi häireid, mis mõjutavad tõsiselt lümfikoe. Kuna seda tüüpi koed paiknevad peaaegu kogu inimkehas, võib igas piirkonnas tekkida pahaloomuline patoloogia. Võimalik kahju isegi siseorganitele.

Wegeneri granulomatoos on süsteemse nekrootilise vaskuliidi alamtüüp, mis mõjutab peamiselt ülemiste hingamisteede kudesid ja veresooni. Selle patoloogilise protsessi peamises riskirühmas on 25 kuni 40 aastat mehed ja naised. Üldise patoloogia korral on kliiniline prognoos väga ebasoodne.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.