loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Kopsu adenokartsinoom (seedetrakti vähk)

Kopsu adenokartsinoom on üks bronhopulmonaalse lokaliseerimise iseloomulikest vähi histoloogilistest variantidest. See on kõige levinum kopsukoe pahaloomuline kahjustus. See esineb 40-45% kõigist kasvajaprotsessi juhtudest. Meeste esindajad haigeid sagedamini kui naised. Teine nimi on näärmevähi kopsuvähk, mis peegeldab bronhide epiteeli näärmetega esineva tuumori väljanägemist. Enamikul juhtudel mõjutab see protsess perifeerseid bronhiaalseid näärmeid, suurte tsentraalsete bronhide adenokartsinoom on palju harvem.

Sellel on iseloomulik kliiniline pilt, mida iseloomustab kiire progresseeruv kasv, halva prognoosi hilinenud raviks ja avastamiseks.

Põhjused

Mis erineb adenokartsinoomist teist tüüpi kopsuvähist, on haiguse arengu ja suitsetamise ajaloo vahel otsese seose puudumine. Absoluutne enamus juhtumitest on mittesuitsetavad patsiendid. Arvatakse, et haiguse peamised etioloogilised tegurid on:

  • Krooniliste kopsuhaiguste esinemine, mis põhjustab kopsukoes kiulisi ja skleroseerivaid muutusi.
  • Pikaajaline kokkupuude kahjulike kantserogeensete ainetega, mis põhjustavad kroonilist kahjustust - pneumokonioos, mis on vähi tekke taust. Selline patoloogiline protsess on patsiendid, kes on töötanud kivisöe, asbesti, klaasitööstuses, masinaehitusettevõtetes ja kellel on kogemusi viie aasta kahjuliku tööga, kõige vastuvõtlikumad. Pikaajaline kokkupuude tööga kaasnevate ohtudega suurendab adenokartsinoomi tekke riski rohkem kui kümme korda.
  • Hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine, mille tagajärjel muutub lisaks kopsukudele ka immunosupressioon.
  • Healoomulise kasvaja kahjustuse olemasolu, mille vastu erinevatel teguritel võib tekkida kopsude adenokartsinoom - tolm, suitsetamine, muud kantserogeensed ained.
  • Aktiivselt uurides viiruse komponentide rolli haiguse arengus, mis on võimeline muutma DNA struktuuri, põhjustades seeläbi kasvajate kahjustusi.

Kaasaegsed teadlased uurivad aktiivselt geneetilise eelsoodumuse tõenäosust selle vähivormide kujunemisel, onkogeenide rolli, mis on algselt integreerunud rakulise DNA struktuuri, mis on aktiveeritud agressiivsete keskkonnategurite mõjul.

Klassifikatsioon

Arvestades rakkude diferentseerumise taset, jagatakse kopsu adenokartsinoom tuumoriteks:

  • Väga diferentseeritud.
  • Keskmise eristamise aste.
  • Madal diferentseeritud.
  • Eristamata

Lisaks sellele eristatakse bronhoalveolaarset kartsinoomi adenokartsinoomide rühma, mida iseloomustab kahjustus alveoolide ja bronhiilide näärme struktuuridele.

Sõltuvalt kasvaja kahjustuse levimisastmest on kopsu kartsinoomist isoleeritud 4 onkoloogilise protsessi etappid.

  • Kopsu adenokartsinoomi esimest staadiumi iseloomustab ainult kopsukoe kahjustus, väikse suurusega kasvaja mass (kuni 3 cm) ja piirkondlike lümfisõlmede metastaaside puudumine.
  • Teises etapis jõuab kasvaja palju suuremale suurusele, mõjutatavale küljele ilmuvad piirkondlike lümfisõlmede kasvajarakkud.
  • Protsessi kolmandaks etapiks on iseloomulik: primaarse tuumori moodustumise suurus on 6 cm või rohkem, metastaatiliste lümfisõlmede esinemine mõjutas mitte ainult mõjutatavat külge, vaid ka vastupidist.
  • 4. etapp - jooksv vorm. Seda iseloomustab kaugemate metastaatiliste kasvajate esinemine. Kõige sagedamini on tegemist kopsude metastaaside adenokartsinoomiga: külgnev kops, pleura, maks, luud, neerupealised, aju, pehmekuded jne.

Haiguse avastamise prognoos neljandas etapis on alati ebasoodne.

Diferentseerituse taseme määramisel onkoloogilise protsessi määramine mängib olulist rolli ravi taktikate, haigusprognooside ja elulemuse arvutamise määramisel.

Kõige ebasoodsam prognooside poolest on onkoloogilise protsessi kolmas ja eriti neljas etapp ning rakkude diferentseerituse taseme languse korral kasvaja tuvastamine.

Kliiniline pilt

Kopsu adenokartsinoomile iseloomustavad erksad kliinilised sümptomid. Selle haigusega kaasneb:

  • Kange munandiline röga, mõnikord vereväljad.
  • Valu rinnus.
  • Tõsine hingeldus. Selle sümptomi tõsidus sõltub kopsukoes protsessi levikust, keskele lümfisõlmede metastaatilised kahjustused.
  • Kopsupõletiku ilmnemine haavatavas leeris, kopsu segmendis.
  • Raske hingamispuudulikkus.
  • Palavik, terav kaalu langus, joobeseisundi sümptomid.

Muude elundite metastaatiliste kahjustuste esinemisel võivad esineda kaebused luuvalu, neerupuudulikkuse nähtude, neerupealiste metastaaside põhjustatud hormonaalsete kriiside, neuroloogiliste haiguste, vaimsete muutuste kohta metastaaside esinemisel ajus.

Diagnostilised meetodid

Kopsuvähi avastamiseks vajalikud minimaalsed diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • Üldine kliiniline läbivaatus - täielik veri ja uriinianalüüs, venoosse veri biokeemiliste parameetrite hindamine.
  • Mälu mikroskoopiline uurimine adenokartsinoomi vähirakkude avastamiseks, diferentsiaaldiagnostika erinevate etioloogiate kopsuvigastustega, näiteks tuberkuloosiga.
  • Röntgeni meetodid: uuringuradioga näitab kasvaja esinemist, laienenud lümfisõlmede tõttu laienenud mediastiini olemasolu. Kopsude arvutipõhine uuring aitab hinnata kahjustuse taset ja mängib olulist rolli kasvajaprotsessi korrektsel sooritamisel.
  • Bronhoskoopia. See on kohustuslik diagnostiline mõõde, mis võimaldab paljudel juhtudel läbi viia kasvaja fookuse biopsia.
  • Protsessi levimuse hindamiseks on oluline siseorganite sonograafiline uurimine. Võimaldab tuvastada metastaatilisi kahjustusi siseorganites.
  • Biopsia on otseselt onkoloogilise protsessi diagnoosimise kindlakstegemiseks.
  • Kui on märke: luude valu, neuroloogilised häired, arvutitomograafiline uuring või aju MRI, luu stsintigraafia, luu struktuuride röntgenülevaade jne. Täiendavad uurimismeetodid aitavad vähi staadiumi õigesti kindlaks määrata.
  • PET-CT-l on patoloogilise kahjustuse ulatuse kindlaksmääramiseks kõrge informatsioon.

Kopsu adenokartsinoomi diagnoos tuumori kahjustuste tunnuste juuresolekul tuvastatakse ainult protsessi tsütoloogilise või morfoloogilise kontrollimise põhjal.

Ravi meetodid

Kopsu adenokartsinoomi korral sõltub ravi, selle taktika, suurusest, võetakse arvesse kasvaja paiknemist kopsudes, täieliku kontrolli tulemusena kindlaks tehtud onkoloogilise protsessi etappi, haiguse ulatust, teiste elundite ja kudede kahjustust. Reeglina on see keeruline, sisaldab kirurgilist meetodit, kemoterapeutilist toimet, kiiritusravi.

Onkoloogilist protsessi tuleb ravida spetsialiseeritud haiglas, millel on kõik vajalikud diagnostilised, terapeutilised ja kirurgilised vahendid. Komplekssed, kombineeritud ravi meetodid, taastumisperiood, vajavad kõrgelt kvalifitseeritud töötajaid, kestavad küllaltki pikka aega.

Kirurgiline ravi

Kui radikaalset kirurgilist sekkumist on võimalik teha, siis kasvajate puhul, mille levimus vastab 1-2-le, mõnikord ka kolmandale staadiumile, viiakse operatsioon ravi esimeses etapis. Standard on:

  • Osa kopsu resektsioonist - segmendi, labürindi, kopsu mitme varre eemaldamine.
  • Ühe kopsu täielik eemaldamine.

Sekkumise onkoloogiline maht hõlmab tingimata piirkondliku lümfiseadme eemaldamist.

Keemiaravi

See viiakse läbi kas pärast radikaalset operatsiooni või seda kasutatakse iseseisva ravi liikina esialgu mitteoperatiivseks, hilise diagnoosiga protsessideks.

Kemoterapeutiliste ravimite ja kiiritusmeetodite kasutamise piirang on patsiendi seisund, mis ei võimalda näidatud eksponeerimismeetodite edasiandmist, jätkates kasvajaprotsessi progresseerumist teostatava ravi taustal.

Taastusravi ja prognoos

Taastusravi periood pärast kopsukartsinoomi kirurgilist ravi sõltub keha kompenseerivatest omadustest. Siiski on keha jaoks vajalik taastada vähemalt üks aasta ja õppida elama vähendatud koguses kopsukudest. Patsiendid vajavad spetsiaalset taastusravikursust ja neid tuleb hoida regulaarselt ka distsiplinaarse kontrolli all, arvestades haiguse tagastamise ja progresseerumise võimalust.

Kopsuvähki, eriti 3.-4. Etappide prognoos on ebasoodne. Viieaastane ellujäämine kõikidel radikaalse ravi järgsetel etappidel ei ületa 40%.

Pärast 1. astme diferentseerunud vähi korral tehtavat kirurgilist ravi ravitakse umbes 65-70% viie aasta jooksul, kuni 45% 2. etappist ja mitte rohkem kui 15% kolmandast etapist.

Protsessi levimus vastavalt kohalikule staatusele, metastaatilise mõjuga piirkondlike lümfisõlmede olemasolu ja veelgi kaugemate kasvaja seerumid - muudavad prognoosi ebasoodsaks, vähendavad pikaajalise haigusvaba kursuse tõenäosust.

Kopsu adenokartsinoom ja elu prognoos

Kopsu adenokartsinoom on mitteväikerakk-kopsuvähi kõige sagedasem vorm. See esineb umbes 40 protsenti kõigist pahaloomulise kopsuhaiguse juhtudest.

Mõelge selle haiguse peamistele põhjustele, selle kliinilistele sümptomitele, diagnoosimise meetoditele, ravile ja ennetamisele.

Miks ilmneb kopsudes adenokartsinoom

Selle haigusega patsientide ülekaalukas arv on mehed. Mõned neist töötavad ohtlikes tööstustes, suitsetavad palju. Naistel on palju vähem tõenäoliselt kopsu adenokartsinoom. Kopsu adenokartsinoom on multifaktoriaalne haigus. Selle haiguse kõige iseloomustavad põhjused on järgmised:

  • suitsetamine (on tõestatud, et igapäevane suitsetamine suurendab adenokartsinoomi tekke riski mitme kümne korraga);
  • alkohoolsete jookide krooniline kuritarvitamine;
  • elades keskkonnasõbralikumates piirkondades (see hõlmab näiteks maanteede lähedust, õhu saastavat tööstusobjekti, saastunud toidu ja vee kasutamist);
  • söövad kantserogeene toiduga (ja neid saab neelata kiirtoiduga, praetud toiduga);
    pikaajaline viibimine tolmune ruumis;
  • töö asbesti tootmisel;
  • elab radoonirikastel aladel (selline gaas siseneb kopsudesse, põhjustab neid pahaloomulisi muutusi);
  • ioniseeriva kiirguse kopsude kahjustus;
  • kopsude kroonilised nakkuspatoloogia (on tõestatud, et halvasti ravitud bronhiit või äge respiratoorne viirushaigus suurendab märkimisväärselt adenokartsinoomi tekkimise ohtu inimesel);
  • ebasoodne pärilikkus;
  • vanus (kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust üle 60-aastastel patsientidel);
  • hormonaalsed ravimid paljude haiguste raviks (see on väike tegur).

Adenokartsinoomi tunnused

Kahjuks ei iseloomusta kopsu adenokartsinoomi spetsiifilisi sümptomeid. Sellegipoolest võib hoolikalt uurida selle iseloomulikke tunnuseid:

  • isukaotus (mõnel juhul on täielik kadumine);
  • nõrkus (mõnikord tõsine), väsimus, tulemuslikkuse vähenemine;
  • progressiivne päevane unisus;
  • kaalulangus;
  • punaste vereliblede arvu järk-järguline vähenemine organismis.

Need on vähieelsetest muutustest või seisunditest iseloomulikud sümptomid, kui kerge kasvaja moodustumine on juba leitud.

Tulevikus, kui ravi ei alga, tõusevad ülaltoodud märgid. Nendega liituvad ka muud sümptomid:

  • köha, mis ei ole seotud ägedate hingamisteede haigustega, kuid see tekitab suures koguses röga (see paneb sind mõtlema inimese pahaloomulise protsessi arengule);
  • hingelduse tekkimine (ja esmapilgul ilmneb see ainult füüsilise koormuse seisundis, kuid siis toimub see puhkuse ajal);
  • valu rinnus ja ebamugavustunne;
  • paistes lümfisõlmed (eriti aksillaarne ja submandibulaarne);
  • kerge temperatuuri tõus (jälle võib inimene pidada külmaks ja alustada antibiootikumide kasutamist kontrollimatult, mis on rangelt keelatud);
  • korduvad ülemiste hingamisteede haigused, mida on raske ravida.

Hilisemates etappides ilmnevad metastaasid. Haiguse sümptomid sõltuvad sellest, millises organis inimeses vähk mõjutab.

Millised on haiguse etapid?

Kopsu adenokartsinoomil on selle arenguetapid:

  1. Esimeses etapis on kasvaja mass tühine ja see on ainult kopsudes;
  2. Teises etapis on kasvaja suurus samuti väike. Kuid hoolimata sellest muutub metastaaside tungimine lähimates lümfisõlmedes märgatavaks;
  3. Kolmandas etapis mõjutab kasvaja kogu kopsu. Lümfisõlme metastaaside kohustuslik olemasolu;
  4. Neljas etapp on tähelepanuta jäetud. Metastaase ei leidu mitte ainult lümfisõlmedes, vaid ka kaugetes elundites. Haigus on tavaliselt väga halvasti ravitav, mille tagajärjeks on surma tõenäosus. Kaasaegsed ravimeetmed aitavad haigusega toime tulla.

Kuidas on haiguse diagnoos

Diagnoosi alustamiseks ja haiguse õigeaegse avastamise varajaseks saamiseks on võimalik tagada edukas ravi. Onkoloogiliste haiguste puhul parandab see oluliselt prognoosi. Loomulikult sõltub suuresti inimene, kes abi otsis arstilt: kui ta täidab kõiki meditsiinilisi soovitusi, siis on tõenäosus, et ravi on edukas, maksimaalne.

Haiguse avastamiseks rakendab arst järgmisi meetodeid:

  1. Röntgeni- ja fluoroskoopia. Need on kõige lihtsamad diagnoosimeetodid, mis võimaldavad märkida ohtliku koostise olemasolu kopsudes. Sageli võib juhtuda, et kasvaja avastatakse isiklikult juhuslikult.
  2. MRI ja CT on kõige väljaarendatud diagnostilised meetodid. Arstil on võimalus uurida kopsud erinevates väljaulatuvates väljaannetes ja määrata vajalik ravi. Kasvaja metastaase on võimalik tuvastada.
  3. Ultraheli peetakse üheks peamiseks protseduuriks, mille patsient soovitab diagnoosida. Praegu arvatakse, et see ei ole piisavalt informatiivne vähktõve patoloogiate diagnoosimiseks.
  4. Väga oluline uurimus on biopsia. Ilma selleta on raske ette kujutada onkoloogilise protsessi avastamist. Uuringu proov võib tuvastada kasvaja pahaloomulise kasvu. Samal ajal läbib patsient bronhoskoopiat (see suurendab veelgi eksamitulemuste täpsust).

Kasvaja diferentseerumine

Kui arst diagnoosib "kõrgenenud diferentsiaalset adenokartsinoomi", tähendab see, et kasvaja struktuur on väikest erinevust tervislikest. Ja haigus sel juhul ei ilmu oma arengu varases staadiumis.

Kahtlemata häirib patsient haiguse üldisi märkeid, kuid tavaliselt ei vii ta arsti juurde, sest ta heidab neile ette külma ja väsimust.

Tuleb märkida, et selle kartsinoomi prognoos on palju parem.

Mõõdukalt diferentseerunud kartsinoomiga on kasvajarakud muutunud juba tundlikumad. Haigus on palju ohtlikum kui esimesel juhul, kuna on oht, et tekivad ohtlikud komplikatsioonid ja metastaaside levik.

Kui patsiendil tekib madala astme kartsinoom, siis tähendab see, et tema rakke võrreldakse teistega halvasti. Arstil on väga raske hinnata kasvaja arengu struktuuri ja mehhanismi. Kõik see raskendab ravimeetodi valimist. Sellist kasvajat iseloomustab kiire kasv, suur agressiivsus.

Loomulikult on selle arengu prognoos kõige ebasoodsam.

Haiguse ravimise üldpõhimõtted

Mida varem patsient läheb arsti juurde, seda suurem on võimalus, et valitakse kõige tõhusam ravi. Ja selle tulemus on patsiendile soodne.

Hea uudis on see, et varases staadiumis kasvajad reageerivad ravile hästi ja tingimusel, et patsient järgib kõiki arsti soovitusi, saate saavutada madalaima metastaaside tekkimise ohu.

Ravi ülesandeks on täielikult eemaldada kasvaja, pikendada patsiendi elu võimalikult palju, leevendada tema kannatusi, kui mingil põhjusel seda ei saa teha.

Operatsioon on kohustuslik esimeses ja teises etapis. Kuid see on kõige tõhusam, kui metastaaside moodustumise ja levimise protsess lümfisõlmedele ja muudele organi organitele ei ole veel alanud. Kui selline protsess on juba alanud, on operatsioon ebaefektiivne ja mõnel juhul ebapraktiline.

Ravi efektiivsuse parandamiseks on patsiendil ette nähtud kiiritusravi või keemiaravi. Täiustatud juhtudel on näidustatud palliatiivne ravi.

Haiguse ennetamine on seotud peamiselt kahjulike teguritega kokkupuutumisega. Ja ennekõike tuleb suitsetamisest loobuda. Samuti on vaja vältida pikaajalist viibimist tolmustes ja reostunud piirkondades, õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede ägedaid patoloogiaid.

Inimesel on üsna võimalik päästa kasvaja arengut kahjustavatest teguritest, juhtides tervislikku eluviisi ja regulaarselt arst.

Kui leiate vea, palun valige tekst fragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Kopsu adenokartsinoom: kõikidel etappidel esinevad põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi, prognoos

Hingamisteede teiste onkoloogiliste protsesside hulgas moodustab adenokartsinoom ligi kolmandik juhtudest ja mõned teadlased usuvad, et vähemalt 40%. Mitte suitsetajate seas on kopsude vähiprotsessid enamasti just selles stsenaariumis. Adenokartsinoomi histoloogiline uurimine avaldub pruuni, halli, kollaka värvuse sõlmede koos eraldi läbipaistvate elementidega. Sageli kaasneb perifeerses vormis arm.

Tüübid ja tüübid

Kopsude adenokartsinoom on kollektiivne mõiste, mis ühendab mitut tüüpi vähktõveprotsesse. Tavalises adenokartsinoomis esinevad papillid, tuubulid, tahked, atsinaarsed struktuurid kudedes, sealhulgas rakkudeks, mis tekitavad limaskestasid. Väga diferentseerunud näärmed on kombineeritud madala diferentseeritusega.

Aksinaarset vormi koosnevad tihtipeale näärmelised elemendid, mis erinevad üksteisest suuruse, kuju poolest. Papillaarne adenokartsinoom on haiguse vorm, milles papillid ja tuhartikud moodustuvad näärmete ja kanalite kompleksides. Tahke võimalus on sarnane suurte rakuvähi protsessidega. Sellise kopsude adenokartsinoomiga ei moodustunud näärmekujulised papillaarid. See haigus on halvasti diferentseeritud, samas kui akinaarsed ja papillaarsed tüübid kuuluvad kõrgest diferentseerumisrühmasse.

Kopsude adenokartsinoom on suur, hiiglane, selge raku koos näärmete ja lamedate rakkudega. Võimalik kartsinoidkasvaja.

Kuidas märkida?

Kui haigus on hakanud arenema, pole iseloomulikud avaldumised. Kasvaja kasvab, patsient hakkab järk-järgult seletamatut köha häirima. Samal ajal sekreteeritakse röga suurtes kogustes, sageli koos verega. Düspnea mured, valu rindkeres, häired häälega. Kopsude adenokartsinoomiga suurenevad lümfisõlmed. Palaviku ja kopsupõletiku esinemissagedus suureneb. Sageli märgib patsient veidi kõrgemat temperatuuri. On terav kaalu langus.

Mida loota?

Kopsu adenokartsinoomi prognoos haiguse hilisemal avastamisel on ebasoodne, eriti kui sobivat ravi ei rakendata. Keskmiselt kulub kasvaja suuruse suurendamiseks pool aastat. Kuna neoplasm kasvab kiiresti, iseloomustab see aktiivselt metastaase kogu organismis.

Kui adenokartsinoom mõjutab luukoe, maksa, neerupealise. Võimalik aju infektsioon. Viie aasta elulemus on hinnanguliselt keskmiselt 15%.

Aidake patsiendil

Kopsu adenokartsinoomi ravi valitakse haiguse progresseerumise astme alusel. Kui esmases etapis on võimalik välja selgitada haridus, saadetakse patsient operatsiooni. Arst määrab kindlaks kasvaja protsessi lokaliseerimise, moodustumise mõõtmed. Saadud teabe hindamisel otsustatakse konkreetse juhtumi puhul tõhusamalt segmendi, kopsuosakonna või elundi täielikult eemaldamiseks. Kordamise ohu minimeerimiseks on vaja lähiümbruse lümfisõlmede eemaldamist.

4. staadiumis ei saa kopsude adenokartsinoomi ravida operatsiooniga. Varasemates etappides võib selline sekkumine olla erinevatel põhjustel vastunäidustatud. Kui patsiendi käitamine on võimatu, määratakse kemoteraapia ja kiiritus. Ürituse põhieesmärk on seisukorra edasilükkamine.

Haiguse leviku tunnused

Nagu näitavad statistilised uuringud, saavad sagedamini oma kogemused, kuidas nad õpivad, mis on kopsude adenokartsinoom, mehed. On teada, et haiguse tekke oht on suurem, kui tööl olev isik on sunnitud kokku puutuma ohtlike ja kahjulike teguritega. Vähktõve tekkimise tõenäosus on suurem, kui inimene suitsetab. Adenokartsinoomi naiste arv on oluliselt väiksem kui tugevam sugu.

Nagu arstid on kindlaks teinud, uurides, milline on kopsu adenokartsinoom, on haigus põhjustatud arvukatest teguritest. Need hõlmavad suitsetamist - see harjumus suurendab vähktõve riski mitme nädala pärast, nagu selgitab spetsiifiline uuring. Oht on suurem, kui inimene joob korrapäraselt, sööb tooteid, mis sisaldavad kantserogeene, on pikka aega tolmune kohas või on sunnitud töötama asbestiga.

Pöörake tähelepanu!

Perifeerse kopsu adenokartsinoomi tõenäosus on kõrgem, kui inimene elab ebasoodsas keskkonnaseisundis, maanteede lähedal, tööstusrajatistes ning sööb ka räpane toitu ja vett. Oht on suurem, kui piirkond on saastatud radooniga, kopsud puutuvad kokku ioniseeriva kiirgusega.

Uuringud on näidanud, et onkoloogia on tõenäolisem, kui inimene põeb kroonilisi kopsuhaigusi või on olemas geneetiline eelsoodumus onkoloogiale. Üle 60-aastastel inimestel esineb sagedamini adenokartsinoom. Sekundaarsete tegurite hulgas on hormonaalsete ravimite kasutamine.

Sümptomid

Kuna onkoloogia iseloomulikud sümptomid puuduvad, esineb adenokartsinoom esialgses faasis harva. On teada, et mõnel patsiendil kadus söögiisu sellises ulatuses, et inimesed keeldusid üldse söömast. Mõnikord muretseb väga tugev nõrkus, töövõime väheneb, inimene saab väga väsinud. Päeva jooksul satub see tihti magama ja kaalu järk-järgult väheneb. Laboratoorsete uuringute käigus võite märgata punaliblede veri järkjärgulist vähenemist. Kõik need avaldused on iseloomulikud mitmesugustele onkoloogilistele haigustele, nad võivad viidata nende lähenemisele või juba ebaharilikele protsessidele.

Kui te ignoreerite primaarsetest ilmingutest, liituvad järk-järgult onkoloogia muud sümptomid. Adenokartsinoom ilmneb rinnus ebamugavustununa. Lümfisõlmed kasvavad eriti tugevasti lõualuu ja kaenla all. Kui adenokartsinoomi on kaasas hingamisteede haigused, on nende ravi üks kord iga kord üha keerulisem.

Aja jooksul põhjustab vähi protsess metastaase. Selles etapis välimuse omadused on määratud sekundaarsete fookuste lokaliseerimisega. Selles etapis on kopsu adenokartsinoom ravitav suures raskustes.

Samm-sammult

Adenokartsinoomi esmane staadium on väike kasvaja, mis paikneb rangelt kopsudes. Teine etapp - väikse suurusega kasvaja, lähedal asuvad lümfisõlmed on metastaasid mõjutanud. Kolmas etapp on kopsuinfektsioon, metastaasid täheldatakse lümfisüsteemis.

Kõige tähelepanuta jäetud variant on haiguse neljas etapp. Uuringud näitavad metastaase lümfisõlmedes ja mitmetes siseorganites. Ravikursus on äärmiselt raske, surma tõenäosus on suur. Tõsi, kõige tõhusamad kaasaegsed tehnikad annavad teatud võimaluse edukaks raviks.

Mõned uuringud

Arst näeb ette adenokartsinoomi kahtlustamiseks röntgenuuringu. Selline lähenemisviis, mis on kõige lihtsam, on saadaval peaaegu igas kliinikus ja võimaldab kindlaks teha kahtlase ala, mis võib olla kasvaja, olemasolu kopsudes. Pole tähtis, et patsiendile suunataks patsiendi röntgenpildi mitte adenokartsinoomi kahtluse tõttu, vaid muudel põhjustel ja ainult juhuslikult avastatakse pahaloomuline moodustumine.

MRI-le, CT-le, selgitamiseks. Praegu pakuvad sellised meetodid kõige täpsemat ja üksikasjalikumat teavet patsiendi seisundi kohta. Arst uurib kopse erinevate nurkade, väljaulatuvate osadega. Saadud teabe põhjal on võimalik kindlaks teha, milline ravi annab parima tulemuse. MRI, CT - meetodid, mille abil saate tuvastada metastaase, kui need on juba olemas.

Selgitustingimus

Ultraheli diagnoosimine on veel üks populaarne meetod patsiendi seisundi hindamiseks. Praegu rakendatakse ultraheli kõigile inimestele, kellel on adenokartsinoom. Usutakse, et ultraheli ise tuvastamaks täpset diagnoosi ei ole informatiivne, vaid annab lisateavet eespool nimetatud diagnostiliste meetodite kohta.

Biopsia on väga oluline analüüsimeetod. Sellise uuringu puudumisel on võimatu täpselt diagnoosida ükskõik millist kasvajahaigust. Patsiendi kehast võetakse histoloogiliseks uuringuks koeproovid, et määrata kindlaks pahaloomuliste kasvajate tase, atüüpiliste rakkude omadused. Biopsia käigus tehakse bronhokoskoopia, uurides bronhide puu seisundit seestpoolt. See võimaldab teil saada kõige täpsemat teavet arendusprotsessi kohta.

Diferentseerimine

Kõrge diferentseerituse tase on võimalik. Antud juhul on atüüpilised rakud, mis moodustavad adenokartsinoomi, oma struktuuris võimalikult tervislikuks. Varasel etapil sellist haigust ei ilmne. Mõned sagedased sümptomid on, kuid paljud ei pööra neile tähelepanu, segane vähiga külmetus, krooniline väsimus. Üldiselt näitab atüüpiliste rakkude diferentseerumine kõrget taset hea prognoosiga.

Tuumorirakkude diferentseerumise mõõdukas tase tähendab olulisi kõrvalekaldeid normaalsest struktuurist. Selline adenokartsinoom on ohtlik, võib see põhjustada tüsistusi. Suurenenud siseelundite metastaatilise nakkuse tõenäosus.

Madala kvaliteediga adenokartsinoom on diagnoositud, kui atüüpilised rakud erinevad tervislikest rakkudest. Arstil on äärmiselt problemaatiline hariduse struktuuri, selle arengu eripära hindamine ja seetõttu on raske leida edukat raviravi. Madala kvaliteediga adenokartsinoom on altid plahvatusohtlikule kasvule, agressiivsusele. Prognoos koos temaga on kõige ebasoodsam.

Ravireeglid

Parimad prognoosid on mõeldud inimestele, kes pöördusid varakult arsti poole. Tõenäoliselt on tulemus positiivne. Varasel etapil vastab adenokartsinoom ravile hästi, kui patsient järgib spetsialisti välja töötatud kursust. Arst mõtleb, millised on meetmed taastunud rakkude keha täielikuks eemaldamiseks. Kursuse ülesanne on tagada patsiendi maksimaalne eeldatav eluiga. Kui ravi ei ole võimalik, valitakse ravi nii, et haiguse sümptomid taluvad suhteliselt kergesti ja nii valutult kui võimalik.

Operatsioon on võimalik kasvaja neoplasmi esimesel ja teisel etapil. Efektiivne meede on siis, kui kaugete elundite metastaase pole. Kui levik organismis on alanud, on operatsiooni efektiivsus liiga madal, nii et enamikul juhtudel ei ole see lähenemine ravile sobiv.

Juhtumiuudised

Adenokartsinoom võib paikneda inimese organismi mitmesugustes organites ja kudedes. Erandiks on anumad ja sidekoe. Kuigi enamikul juhtudest leitakse vähki üle 60-aastastel inimestel, võivad kõik vanuserühmad haigestuda. Adenokartsinoomi manifestatsiooni tunnused lastel ja täiskasvanutel, täiskasvanutel, eakatel ei erine.

Mõnedel juhtudel on võimalik, et rütm võib kahtlustada adenokartsinoomi, mida iseloomustab ebameeldiv lõhn. Sekretsioonides leiate atüüpiliste rakkude jäljed. Praktikas põhjustab röga vaid arsti juurde vaid väike protsent patsientidest. Mõnikord on patsiendid mures kaela, näo turse. Võib hirmuäratav hääl. Kui adenokartsinoom areneb väga kiiresti, suureneb sisemise verejooksu tõenäosus.

Adenokartsinoomi ravi on võimalik ainult spetsialiseeritud kliinikus, kus kasutatakse farmaatsiatööstuse tooteid ja eriseadmeid. Sellise vähi ennetav ravi kodus ei saa olla põhimõtteliselt edukas, see on ainult väärtusliku aja kaotus, see kiirendab surma.

Kopsu adenokartsinoom: sümptomid ja ravi

Kopsu adenokartsinoom - peamised sümptomid:

  • Pundunud lümfisõlmed
  • Õhu puudus
  • Temperatuur langeb
  • Kaalulangus
  • Isukaotus
  • Rindkerevalu
  • Väsimus
  • Verd köha
  • Näo tupusus
  • Hemoptüüs
  • Hoarsus
  • Köha koos röga
  • Märg köha
  • Kaela turse
  • Ebameeldiv lõhn
  • Rindkere ebamugavustunne

Kopsu adenokartsinoom (näärmekujuline kopsuvähk) on vähivastane rakkude vähk, diagnoositud 40% kõigist onkoloogilistest kopsuhaigustest. Selle patoloogilise protsessi peamine oht on see, et enamikul juhtudel on see asümptomaatiline. 50-60-aastaste vanuserühmad on kõige haavatavamad. Mis õigeaegselt alustatud ravi ei põhjusta tüsistusi.

Etioloogia

Kliinikud märgivad, et seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini meestel, mis võib olla tingitud töö maksumusest, nikotiini ja teiste tubakatoodete ülemäärasest tarbimisest.

Selle haiguse etioloogia on hästi uuritud. Onkoloogilise protsessi eeldatavad tegurid on järgmised:

  • suitsetamine;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
  • rasvhapete, vürtsikas, soolase ja kiirtoidu süstemaatiline tarbimine;
  • elukoha keskkonnaomadused (asuvad tööstusrajatiste lähedal, üldine halva keskkonnaseisund);
  • mürgiste ainete sissehingamine;
  • pikk hormoonravi;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • geneetiline eelsoodumus.

Tuleb märkida, et mõõdukalt diferentseerunud kopsu adenokartsinoom võib tekkida ka inimestel, kellel on minimaalne suitsetamise kogemus või kes ei suitseta üldse. Kui nõrgenenud immuunsüsteem on, piisab, et olla passiivse suitsetajaga, et olla ohus.

Klassifikatsioon

Diferentseerituse aste eristab järgmisi haigusseisundeid:

  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • väga diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud.

Kõrgelt diferentseerunud vormide hulka kuuluvad haigused, mille aktiivne moodustab lima. Tundlik-limaskestruktuuri areng iseloomustab mõõdukat vormi. Kopsu madala astme adenokartsinoomi iseloomustab lima moodustavate hulknurgalakkude olemasolu.

Samuti sõltuvalt kahjustuse ulatusest on onkoloogilises protsessis välja töötatud neli etappi:

  • esimene - metastaase ei esine, kasvaja suurus ei ole suurem kui 3 sentimeetrit;
  • teine ​​- kasvaja suurus ulatub 6 sentimeetrit, diagnoositakse metastaasid bronhopulmonaarsete sõlmedes;
  • kolmas - kasvaja suurus on üle 6 sentimeetri, onkoloogiline protsess lööb kogu kopsu hiirt;
  • neljandaks, kasvajaprotsess laieneb teisele kopsule, algab vähi pleuriit.

Ravi on kõige tõhusam kopsuhaiguse arengu esimeses või teises etapis. Kui patsiendil diagnoositakse haiguse neljas aste, ei ole üldse täielik taastumine. Selle ravi eesmärk on säilitada patsiendi elu.

Sümptomatoloogia

Haiguse arengu algfaasis on enamikul juhtudel asümptomaatiline. Samuti võib kliiniline pilt erineda üldistest märkidest olenevalt kasvaja asukohast ja kahjustuse staadiumist.

Kuna patoloogia areneb, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • pikaajaline köha koos röga, millel on ebameeldiv lõhn;
  • ebamugavustunne ja valu rinnus;
  • õhu puudumine;
  • ebastabiilne kehatemperatuur;
  • näo ja kaela paistetus;
  • väsimus;
  • isukaotus ja selle tagajärjel järsk kaalukaotus;
  • hoorus tema häälel;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • sageli pleuriit.

Kui kasvaja on kiiresti kasvanud, võib patsiendil tekkida kopsuverejooks. Selle kliinilise pildiga peaksite kohe pöörduma arsti poole. Iseteravim on rangelt vastunäidustatud.

Diagnostika

Selle haiguse varajane diagnoosimine võib patsiendi peaaegu täielikult ravida. Kuid see on peaaegu võimatu, kuna alguses on haigus asümptomaatiline.

Esmalt viib arst läbi isikliku kontrolli ja tuvastab patsiendi ajaloo, kui tema tervislik seisund seda võimaldab. Täpsema diagnoosi saamiseks kasutage järgmisi uurimismeetodeid:

  • CT ja MRT rindkeres;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • röga tsütoloogia;
  • rindkere röntgenuuring;
  • fluorograafia;
  • biopsia;
  • bronhokoskoopia;
  • kasvaja markerite testimiseks vereproovi võtmine.

Katsete tulemuste põhjal saab arst täpselt kindlaks määrata selle patoloogilise protsessi alamliikidest ja arenguetappidest.

Ravi

Kopsu adenokartsinoomi ravi on otstarbekas ainult onkoloogilise protsessi arengu algfaasis. Üldiselt valitakse ravi taktika, lähtudes parema või vasaku kopsu kahjustuse asukohast ja määrast.

Tavaliselt võib näärmevähi ravi hõlmata järgmist:

  • rakendatav sekkumine;
  • kiiritusravi;
  • keemiaravi.

Eraldiseisvalt on vaja eraldada kirurgiline ravi. Sõltuvalt kahjustuse astmest kasutatakse ühte järgmistest meetoditest:

  • segmentektoomia - ainult kopsu kahjustatud osa eemaldamine;
  • lobektoomia - kopsupõletiku eemaldamine;
  • pulmonectomy - kogu elundi eemaldamine.

Reeglina kasutatakse viimast kasutatavat sekkumist ainult kolmandal, mõnikord ka neljandal etapil. Tuleb märkida, et operatsiooni ei toimu, kui metastaasid paiknevad hingetoru lähedal või patsiendil on südame-veresoonkonna süsteemi kaasnevad haigused.

Selles patoloogias ei kasutata ravimit eraldi raviviisina. Reeglina määrab arst pärast operatsiooni mõned ravimid, nii et patsiendi keha taastub nii kiiresti kui võimalik. Traditsioonilise meditsiini kasutamisel ei saa selles küsimuses olla mingit kahtlust.

Prognoos

Parem ravi prognoos on antud juhul, kui patsiendil diagnoositakse haigusastet 1-2. Operatsioon või üks eespool nimetatud raviviisidest annab positiivseid tulemusi. Üldine elulemus on 60-70%.

Kolmanda etapi vähi korral ei ole prognoosid rahul. Operatsioon võib viia osalise taastumiseni. Statistika kohaselt on üldine elulemus selles vähi staadiumis 20-25%.

Kopsu adenokartsinoomi neljandal etapil on äärmiselt negatiivsed prognoosid. Sellist operatsiooni ei teostata. Ravi on suunatud ainult inimese elu säilitamisele. Elulemus on 2-3%.

Ennetamine

Glandulaarse kopsuvähi ennetamine on palju lihtsam kui kõvenemine. Selle konkreetse onkoloogilise protsessi arengu riski minimeerimiseks tuleks praktikas rakendada järgmisi ennetusreegleid:

  • suitsetamisest loobumine;
  • Vältige pikaajalist viibimist tolmustes ja halvasti ventileeritavates ruumides;
  • viiruslike haiguste õige ja õige ravi;
  • õige toitumine;
  • mõõdukas regulaarne treenimine;
  • Vältige kontakti ohtlike kantserogeenidega, nagu arseen, radoon, asbest, nikkel.

Ärge unustage ka fluorograafia korrapärast liikumist. See aitab haiguse avastamist varases staadiumis, mis võimaldab seda täielikult ravida. Esimeste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole ja neid ei tohi ravida iseseisvalt.

Kui arvate, et teil on kopsu adenokartsinoom ja seda haigust iseloomustavad sümptomid, saate arstide abi: pulmonoloog, onkoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Kopsu-tuberkuloos on 1882. aastal Robert Kochi avastatud Mycobacterium liikide bakterite põhjustatud haigus. Need on 74 liiki, mis edastatakse veega, pinnasega, haigete inimestega tervislikuks. Haigusvorm, mille suhtes inimesed on kõige vastuvõtlikumad, on just pulmonaalne tuberkuloos, tingituna asjaolust, et bakterite ülekande põhiliik on õhus.

Kopsude alveoliit on haigusprotsess, mille käigus mõjutavad alveoole, millele järgneb fibroosi tekkimine. Selle häire korral elundi kude paksub, mis ei võimalda kopsud täielikult toimida ja viib sageli hapnikupuudustesse. Teised elundid ei ole sel ajal ka täielikult hapnikku, mis omakorda rikub ainevahetust.

Mediastiinne kasvaja on neoplasm rindkere keskmises ruumis, mis võib morfoloogilises struktuuris olla erinev. Sageli on diagnoositud healoomulisi kasvajaid, kuid igal kolmandal patsiendil on onkoloogia.

Lümfoom ei ole üks konkreetne haigus. See on terve rida hematoloogilisi häireid, mis mõjutavad tõsiselt lümfikoe. Kuna seda tüüpi koed paiknevad peaaegu kogu inimkehas, võib igas piirkonnas tekkida pahaloomuline patoloogia. Võimalik kahju isegi siseorganitele.

Wegeneri granulomatoos on süsteemse nekrootilise vaskuliidi alamtüüp, mis mõjutab peamiselt ülemiste hingamisteede kudesid ja veresooni. Selle patoloogilise protsessi peamises riskirühmas on 25 kuni 40 aastat mehed ja naised. Üldise patoloogia korral on kliiniline prognoos väga ebasoodne.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on bronhopulmonaarse vähi histoloogiline variant, mida esindab pahaloomuline näärmekujuline epiteel. Kopsu adenokartsinoomi patognomooniline kliiniline tunnuseks on köha, millel on palju röga; hemoptüüs, valu rinnus, õhupuudus, lümfisõlmede paistetus, samuti täheldatakse subfebriili seisundit. Kasvajaprotsessi võib kahtlustada röntgen- ja kopsude kopsude andmete ja bronhokoskoopiate põhjal, kuid diagnoosi on võimalik kinnitada alles pärast materjali morfoloogilist uuringut. Sõltuvalt kopsu adenokartsinoomi staadiumist viiakse läbi kirurgiline ravi, keemiaravi, kiiritusravi või nende kombinatsioon.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb alveoolide ja bronhide näärmelistest struktuuridest. Adenokartsinoom on kõige sagedasem kopsuvähiga morfoloogiline tüüp, mida diagnoositakse pulmonoloogias 35-40% juhtudest. Kõige tavalisem see histoloogiline vorm on üle 60-aastaste meeste hulgas. 70% juhtudest tekib neoplasm väikestest bronhidest basaalrakkudest ja sellel on perifeerne lokalisatsioon; palju harvemini pärineb suurte bronhide limaskestadest ja asub tsentraalselt. Kopsuvähi adenokartsinoomil on kalduvus kiirele progressioonile - kui seda ravimata ei saa, saab selle kuue kuu jooksul kahekordistuda.

Kopsu adenokartsinoomi põhjused

Erinevalt teistest pahaloomulistest kopsu tuumoritest ei sõltu adenokartsinoomi oht aktiivse suitsetamise pikkusest. Mitte suitsetavatele patsientidele tekib tavaliselt kasvaja piiratud kopsufibroosi taustal. Muud riskifaktorid hõlmavad sigaretisuitsu, tolmu, radooni, erinevate lenduvate kantserogeenide passiivset sissehingamist. Pneumokonioos, eriti asbestoos, suurendab kopsu adenokartsinoomi riski kümme korda.

Glandulaarsete tuumorite etioloogias ei ole välistatud bronhide epiteeli kahjustavate viiruste roll, mis põhjustab DNA kahjustusi ja proto-onkogeenide aktiveerimist. Adenokartsinoomi tõenäosus suureneb pikaajalise hormonaalse ravi, healoomuliste kopsutuumorite ja KOK-i taustal. Võimalik on ka geneetilise eelsoodumus kopsuvähi arengule.

Kopsu adenokartsinoomi klassifikatsioon

Diferentseerituse astme järgi jagunevad kopsu adenokartsinoomid kõrgelt, mõõdukalt ja halvasti diferentseeritud. Väga diferentseerunud tüübid hõlmavad akinaarset ja papillaarset adenokartsinoomi, mis koosnevad aktiivsest limaskestadest. Mõõduka diferentseerumisega kasvajatega on näärme-tahke struktuur; ainult osa rakkudest moodustavad neist limas. Tahkete struktuuride ja lima moodustavate hulknurk-rakkude esinemine on iseloomulik halva diferentseeritud kopsu adenokartsinoomide mikroskoopilisele pildile. Bronhiolveolaarset vähki isoleeritakse eraldi liiki, kus kasvaja levib mööda terminaalsete bronhiilide ja alveoolide seinu.

Olenevalt kahjustuse ulatusest on kopsude adenokartsinoomi nelja staadiumi.

I etapp - kasvaja suurus alla 3 cm, selle levimus on piiratud ühe kopsu segmendi või segmendilise bronhiga; pole metastaase

II etapp - tuumori suurus ei ületa 6 cm, levimus ei ületa kopsu segmendi või segmendilise bronhi piiri; mis määratakse kindlaks metastaaside esinemisega bronhopulmonaarsetes lümfisõlmedes

III faas - moodustumissuurus on suurem kui 6 cm, kasvajaprotsess lööb kogu leviku, hõreda või peamise bronhi; metastaasid tracheobronhiaalses, paratraheaalse ja bifurkatsiooni lümfisõlmedes

IV etapp - kasvaja levib teise kopsu juurde, külgnevad anatoomilised struktuurid; määratakse kopsu adenokartsinoomi lokaalne ja kauget metastaas, on vähktõvepluuriidi tekkimine võimalik.

Kopsu adenokartsinoomi sümptomid

Esialgses arengujärgus kopsu adenokartsinoom on peaaegu asümptomaatiline. Kasvaja suuruse suurenemisega ilmneb püsiv köha koos limaskestade rikkalikult sekretsiooniga, hemoptüüsi. Perifeerse kopsuvähi puhul on kõige sagedamini esinenud valu rinnus ja õhupuudus; hilisematel etappidel võib tekkida pleurisiit. Endobronhiaalse kasvaja kasvu kestel lokaliseerumine, hingeldus, respiratsiooni hingeldamine areneb, on võimalik obstruktiivne kopsupõletik. Bronhiaalveoloal-kartsinoomi gaasivahetuse rikkumise tõttu esile kerkivad hingamispuudulikkuse tunnused (hüpoksemia, õhupuudus), suur röga köha.

Kopsu adenokartsinoomi ükskõik millistel variantidel esinevad tavalised manifestatsioonid on seletamatu subfebriili seisund, korduv kopsupõletik ja pleuriit, häälehäired (düsfoonia), lümfadeniit ja lümfangiit, kehamassi järsk kaotus ilma eriliste jõupingutustega. Kopsude adenokartsinoom on iseloomulik maksa, luude, aju, neerupealiste metastaatiliste fookuste varajase esinemisele.

Kopsu adenokartsinoomi diagnoosimine

Kopsuvähi diagnoosimise standard on röntgeni- ja endoskoopiliste andmete kombinatsioon, mida toetavad morfoloogiliste uuringute tulemused. Kopsu adenokartsinoomi läbivaatusradiograafil tuvastatakse ümarate varju kujul, mõnikord võib määrata pleuraefusiooni. Bronhiolaroolareaktiivi radioloogilised tunnused on piiratud pindade tumedamaks, kusjuures läbipaistvuse suurendamiseks on ribakujulised tsoonid või mitu fokaalkaarti.

Täpne teave kasvaja asukoha, lümfisõlmede ja mediastiinumi organite huvide kohta võimaldab meil saada kopsude CT-d. Biopsiaga läbi viidud bronhokoskoopia on kõige informatiivsem kopsu adenokartsinoomi keskne asukoht. Kuid isegi tuumori perifeerse kasvu korral endoskoopilise uurimise käigus võib tsütoloogiliseks uurimiseks saada bronhi sekretsiooni. Mõnel juhul täiendab kopsuvähi diagnoosimise üldist algoritmi pleuraõõne ultraheli, torakotsentisi ja preskalbiopsia.

Kopsu adenokartsinoomi ravi ja prognoosimine

Ravi taktika valitakse, lähtudes kopsu adenokartsinoomi asukohast ja staadiumist. Kaugemate metastaaside puudumisel on esimene etapp tavaliselt kirurgiline sekkumine, mille maht võib varieeruda osa kopsu lõikamisest (segmentektoomia, lobektoomia või bilobektoomia) kuni kogu kopsu eemaldamiseni (pneumonektoomia lümfadenektoomiaga). Lisaks kirurgilisele operatsioonile või juhul, kui protsessi hooletussejätmise või patsiendi seisundi tõsiduse tõttu on võimatu teostada, määratakse polüheemoteraapia ja kiiritusravi.

Hilinenud diagnoos ja piisava ravi puudumine on ebasoodsad prognostilised tegurid: viieaastane elulemus ei ületa 10-15%. Patsientidel, kellel oli ühes või teises mahu resektsioon, oli see näitaja oluliselt suurem - 50-80%.

Mis on kopsu adenokartsinoom ja kui kaua inimene elab?

Kopsu adenokartsinoom mõjutab kuni kolmkümmend viis protsenti kopsuvähiga inimestelt. See on vähk, mis areneb bronhide ja kopsude näärmekudes. Neoplasmi rakkude koostis - näärmetevahelised struktuurid, mis on omavahel ühendatud. Sageli paikneb kasvaja väikeste bronhide pinnal, kuid mõnikord mõjutab see ka suuri bronhilisi. Rasketel juhtudel mõjutab see kogu bronhopulmonaalsüsteemi.

Vähktõveprotsessi arengut registreeritakse kolm korda sagedamini viiekümne kuni kuuskümmend aasta vanustel meestel. Selle tüüpi vähi korral ilmuvad kopsudesse mitmed sõlmed, millest igaüks on erineva suuruse ja tihedusega. Neoplasmid on valdavalt hallid, kuid mõnikord võivad olla valged või kollakaspruunid toonid. Ka kasvajates on rakke, millel ei ole värvi, mistõttu mõned kasvaja piirkonnad on läbipaistvad.

Põhjused

Erinevalt teistest onkoloogilistest haigustest, mille etioloogiat ei ole täielikult uuritud, saavad teadlased peaaegu absoluutse täpsusega vastata küsimusele "miks tekib kopsuvähki". Selle onkoloogilise patoloogia põhjused ja tegurid on järgmised:

  • tubakasuitsu kantserogeenne toime aktiivsele ja passiivsele suitsetamisele;
  • alkoholisõltuvus;
  • rämpstoitu kuritarvitamine (vürtsikas, soolane, rasvavaba ja rämpstoitu);
  • elavad ökoloogiliselt saastatud aladel;
  • ohtlike toodete tootmine;
  • krooniline kopsuhaigus.

Suur tähtsus on geneetiline eelsoodumus. Kui patsiendil on juba haigus, on isikul suurem tõenäosus kopsuvähki tekitada.

Klassifikatsioon

Kopsu kasvajad klassifitseeritakse vastavalt diferentseerituse tasemele. Nii saab inimest diagnoosida:

  1. Halvasti diferentseerunud kopsu adenokartsinoom;
  2. Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom;
  3. Kõrge diferentseeritud adenokartsinoomi vorm.

Mida kõrgem on see aste, seda rohkem pahaloomuline onkoloogiline protsess ja halvendab patsiendi prognoosi. Väga diferentseerunud kasvajad toodavad aktiivselt lima, mõõduka diferentseerumisega, kasvaja struktuur on näärme-limaskesta ja madala diferentseerumusega tuumori lima moodustavad hulknurksete rakud.

Etapid

Kasvaja suuruse ja vähktõve leviku ulatuses on kopsuvähki neli etappi:

  1. Esimeses etapis on kasvaja suurus väiksem kui kolm sentimeetrit. Kasvaja on lokaliseeritud ühes segmendis ja ei metastaaks.
  2. Teises etapis ei suurene kasvaja suurus 6 sentimeetrit. Neoplasm on piiratud ka ühe segmendiga, kuid bronhopulmonaarsetes lümfisõlmedes võivad esineda metastaasid.
  3. Kolmanda etapi jooksul on kasvaja läbimõõt üle 6 sentimeetri, pahaloomulised rakud paiknevad kopsu ühes ajuväljas, on bifurkatsiooni või paratraheaalse piirkonna lümfisõlmedes metastaasid.
  4. Neljanda astme kopsuvähk on kõige tõsisem ja teise kopsuga on kahjustatud, pahaloomuline protsess liigub lähedalasuvate struktuuride juurde. Metastaasid võivad mõjutada kaugete elundite tekkimist, vähi pleurisist.

Mida varem uuring läbi viiakse, seda suurem on ravivõtmise võimalus, kuna prognoos halveneb haiguse staadiumis.

Sümptomid

Varastel etappidel ei ole kopsu adenokartsinoomi sümptomid puudulikud või nii väheolulised, et patsient ei pööra neile tähelepanu. Glandulaalse kopsuvähi esimesed ilmingud ei ole tüüpilised ja võivad ilmneda paljudes teistes haigustes:

  • inimene väsib kiiresti;
  • töövõime väheneb;
  • pidevalt tahavad magada;
  • isukaotus;
  • kehakaalu langus ja keha vähenemine.


Kui kasvaja kasvab, lisatakse haiguse teised sümptomid:

  • vere esineb rögas;
  • algab pideva köha koos rikka röga;
  • näo ja kaela paistetus;
  • pidevalt valu rindkeres;
  • inimene muutub apaetiline;
  • isegi vähese koormusega õhupuudus on;
  • piirkondlikud lümfisõlmed põletikulised;
  • sageli tekkivad kopsupõletik ja pleuriit, mida on raske ravida.

Sümptomid sõltuvad ka sellest, millistest organitest metastaasid tabas. Kui te ei pööra tähelepanu esimestele märkidele, siis aasta jooksul on näärmekujuline kopsuvähk neli korda suurem.

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks on diagnoos pulmonoloogias vajalik:

  1. Laboratoorsed testid - röga tsütoloogia, üldine ja biokeemiline vereanalüüs, tuumori markerid;
  2. Punktiarse biopsia histoloogiliseks uuringuks;
  3. Rinna röntgenuuring;
  4. Magnetresonants või kompuutertomograafia;
  5. Bronhoskoopia - bronhoskoobiga läbivaatus;
  6. Ultraheli diagnoos metastaaside avastamiseks.

Kui patsiendil on diagnoositud kopsu adenokartsinoom, siis pärast uuringut, on ravi ette nähtud.

Ravi meetodid

Seda, kas kopsu adenokartsinoomihaige saab ravida, sõltub vähi staadiumist, patsiendi vanusest ja tema tervislikust seisundist. Sageli viiakse läbi kompleksne ravi, mis hõlmab kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi. Selline lähenemine võib saavutada parima tulemuse, pikendada inimese elu või isegi päästa teda kasvajast.

Kirurgiline sekkumine

Kui kasvaja avastati varases arengujärgus ja oli väikse suurusega, siis saab patsiendi täielikult operatsiooniga ravida ja enamus elundist saab säilitada. Operatsiooni ulatus määratakse kasvaja asukoha ja suuruse järgi. On kolme liiki kirurgilist ravi:

  1. Segmentektoomiaga eemaldab arst ühe või enama neoplasmi poolt mõjutatud organi segmendi. See tähendab, et kasvaja on eemaldatud osa sellest ümbritsevatest rakkudest.
  2. Lobektoomia ajal eemaldatakse üks kopsu kops.
  3. Pulmonektoomia korral viiakse läbi kopsu täielik eemaldamine, mis tabas onkoloogilist protsessi.

Koos ühe nimetatud tüüpi operatsiooniga eemaldatakse piirkondlikud lümfisõlmed, st need, mis kuuluvad rinda. Enne operatsiooni hinnatakse arste teise kopsu seisundit. Kui see ei toimi piisavalt hästi, siis on operatsioon vastunäidustatud ja arstid kasutavad ainult keemilist ja kiiritusravi.

Kiirgusteraapia

Kiiritus toimub nii, et see ei kahjustaks tervet kudesid. Sel eesmärgil kasutatakse kübernitu, mis kasvajat otseselt kiiritab, kui arst määrab kindlaks selle koordinaadid ja suuruse. Kiiresti tehakse samaaegselt neoplasmi erinevatest külgedest, mis võimaldab selle rakke hävitada.

Keemiaravi

Tõhusaks raviks on keemiaravi. Arst määrab patsiendi ravimeid, mis tapavad mitte ainult peamised kasvajarakud, vaid ka metastaatilised neoplasmid. Enne operatsiooni aitab keemiline teraapia vähendada kasvaja suurust ja aitab pärast operatsiooni ära hoida retsidiivi. Adenokartsinoomi keemiaravi puuduseks on see, et ravimid toimivad mitte ainult ebanormaalsete rakkude, vaid ka tervete rakkude suhtes.

Traditsioonilised meditsiinimudelid

Rahvatervisega võitlemine vähktõve vastu võib toimida ainult täiendava ravina. Nad ei tohi mingil juhul asendada arsti määratud ravi. Traditsioonilist meditsiin on võimalik kasutada kemoteraapiast tingitud iivelduse ja muude kõrvaltoimete peatamiseks. Tõhus retsept on ravimtaimede kogumine:

  • linaseemned;
  • karamellad;
  • õun värv;
  • oranžid lilled;
  • nõges lehed;
  • kuivatatud aloe lehed;
  • ženšenn juur.

Kõik taimed tuleb hakitud, segada ja õlitada. Seda teed kasutatakse koos meega (kui pole allergiat) igapäevaselt ja suurtes kogustes.

Tasub meeles pidada, et traditsioonilise meditsiini retsepti kasutamist tuleks kooskõlastada arstiga, kuna enesehooldus võib ainult olukorda süvendada ja viia tõsiste komplikatsioonide ja tagajärgedeni.

Prognoos ja ennetamine

Kopsu adenokartsinoomi ellujäämise määr sõltub kasvaja pahaloomulisusest, kus see asub, kui patsient on, millises staadiumis haigus algab ja kuidas see organism sellele reageerib. Kopsuvähi neljandas etapis on prognoos kõige ebasoodsam, kuna operatsioon selles etapis ei anna adekvaatset tulemust ja ei ole terapeutiliste meetmete loendis. Ainult kaks või kolm protsenti patsientidest kostuvad kiiritusravi ja keemiaravi.

Kolmanda etapi ravis ei saa enam kui kümme protsenti inimestest arvestada viieaastase elulemuse määraga. Kui täheldatakse kahjustatud kudede ja lümfisõlmede kopsude resektsiooni, elulemus jõuab kolmekümne protsendini. Esimese etapi teraapia annab tulemuseks viieaastase ellujäämise 60-70%.

Haiguse ennetamine on vältida tegureid, mis võivad olla kopsude onkoloogilise protsessi hoog.

  • suitsetamisest loobumine;
  • vähem hästiventileeritud ruumides;
  • õigeaegselt ja korrektselt viiruslikke haigusi raviks;
  • järgima õiget toitumist;
  • ei puutu kokku arseeni, asbesti, nikli ja muude kemikaalidega ning kui töö hõlmab nendega kokkupuudet, siis järgige ohutuseeskirju ja tehke perioodiline kontroll.

Regulaarse treenimisega tervislik eluviis aitab oluliselt vähendada kopsu adenokartsinoomi riski.