loader
Soovitatav

Põhiline

Sümptomid

Lümfisõlmede metastaasid

Lümfisõlmede metastaasid on kehas juba esineva pahaloomulise kasvaja sekundaarse kasvu faasid. Metastaaside areng inimkehas annab märku kasvaja progresseerumisest.

Põhjused

Metastaaside peamine põhjus on pahaloomulise kasvaja kasv, mille rakud hakkavad lümfisüsteemi kasutades keha ümber liikuma.

Kasvajad võivad põhjustada metastaase:

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kao südant
  • pea (huulte, keele, suu, lõualuu);
  • hingamisteed (kopsu, kõri, bronhi vähk);
  • näärmed (kilpnääre, piimjas, eesnäärmevähk);
  • seedetraktist (mao, söögitoru, käärsoolevähk);
  • väike vaagn (munasarjade vähk, emakas);
  • suguelundid;
  • alajäsemed.

Mõjutatud rakkudest levib kaks peamist tüüpi - lümfogeenne ja hematogeenne.

Lümfogeenne meetod on kahjustatud rakkude levik, läbides lümfivoogu. Nakatunud rakud, mis tungivad lümfisõlmedesse, liiguvad lähedalasuvate ja kaugemate lümfisõlmede juurde.

Hematogeenset meetodit iseloomustab tuumorirakkude proliferatsioon vereringes. Võite leida ka segatüüpi, mis aitab maksimeerida vähi kahjustatud rakkude levikut.

Lõualuu ja lõua lümfisõlmede metastaasid ilmnevad juhul, kui peamine kasvaja kahjustus asub alaservas, ülemises lõualuus, keele või suu kaudu. Keskmise neurovaskulaarse kimbu lümfisõlmede mõjutab keele, kõri ja kilpnääre vähk.

Supraklavikulaarsed lümfisõlmed võivad mõjutada kasvajate arengut rinnanäärmetes, kopsudes või kõhuõõnes.

Küünaraiste lümfisõlmede metastaasid levivad alajäsemete vähkkasvajate, ristluu ja kasvajateni kubemes. Mediastiinumi lümfisõlmed on tundlikud kilpnäärme, kopsude, söögitoru ja teiste sisemiste organite metastaasid tekkele.

Eesnäärmevähk võib põhjustada metastaase lümfisõlmedesse, mis on kusepõie kaela mõlemal küljel. Need lümfisõlmed loetakse piirkondlikeks. Hingamisteede, rinna ja mao vähk võib aidata kaasa Virchowi metastaaside ilmnemisele. Need on tihedad, valutute lümfisõlmed, mis paiknevad vasaku kõhupiirkonna piirkonnas.

Sümptomid

Üks esimesi sümptomeid, mis näitavad, et metastaasid mõjutab lümfisõlmed, on see, et nad hakkavad suurenema. Lümfisõlmede kontrollimiseks on võimalik visuaalselt või palpimise meetodit kasutada. Uurimismeetod valitakse lümfisõlmede pindala alusel.

Pööre lümfisõlmede juurde võib olla:

  • kaalulangus;
  • nõrkus;
  • hemoglobiinisisalduse vähenemine;
  • temperatuuri tõus;
  • tugevad migreenihoogud;
  • neuroos;
  • maksa suuruse suurenemine;
  • naha punetus.

Diagnoos (kuidas seda teha)

Kuidas mõjutab tuumori arengut lümfisüsteem mitmes kategoorias:

  • 1-3 lümfisõlmed kahjustatud;
  • 4-9 mõjutatud lümfisõlmed;
  • mõjutas enam kui 10 lümfisõlme.

Kaasaegne meditsiin määrab ühe muutumatu seisundi. Lümfisõlmed ei asu mitte ainult kasvaja vahetus läheduses, vaid ka kaugel. See võimaldab patsiendil parima ravikuuri.

Visuaalse kontrolliga määratud lümfisõlmede uuring viiakse läbi punktsiooni- ja biopsia abil. Põhjalikult asetsevad lümfisõlmed uuritakse, kasutades selliseid tänapäevaseid arvutusmeetodeid nagu ultraheli ja MRI.

Visuaalsel uurimisel on võimalik kindlaks teha, et kahjustatud rakud on tunginud läbi aksillaarsete lümfisõlmede, samuti kaela, kupli ja clavicle'i lümfisõlmede.

Ravi

Põhimõtteliselt on metastaaside ravimine lümfisõlmedes peaaegu identne primaarse kasvaja koha raviga. Ravi jaoks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • operatiivne eemaldamine
  • keemiaravi
  • kiiritusravi.

Milliseid meetodeid saab konkreetsel juhul kasutada või nende kombinatsioon sõltub haiguse staadiumist ja lümfisõlmede kahjustusest. Ravi valitakse individuaalselt. Vähi kahjustuse eemaldamise ajal eemaldatakse kõik läheduses olevad lümfisõlmed.

Kui kaugete lümfisõlmede mõju avaldub, viiakse ravi läbi kiiritusravi või eemaldatakse Cyber ​​Nuga abil. Seda meetodit kasutatakse, kui eemaldades üksikuid metastaaside lokaliseeritud retroperitoneaalset lümfisõlmede metastaaside lümfisõlmedes ja kõhu ja vaagna piirkonnas väike.

Luude metastaaside anesteesia tuleb läbi viia tundide kaupa. Lisateave on siin kirjutatud.

Keemiaravi seansside ajal kasutatakse erinevaid ravimeid ja nende kombinatsioone:

  • "Temozolomid" - ravimit kasutatakse nii iseseisvalt kui ka kombinatsioonis kiiritusravi meetodiga. Kõrvaltoimeteks on: peavalu, nõrkus, iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus;
  • "Karmustiin" - kasutatakse intravenoosselt või kapslite kujul. Ravimi intravenoosse manustamise võib kaasneda nõrkus, iiveldus, oksendamine, hingamisteede komplikatsioonid, kopsufibroos, luuüdi häired, mis mõjutavad punavereliblede tootmist (see on järsult langenud);
  • • PCV vooluring. See skeem ühendab 3 peamist ravimit: "Prokarbasiin", "Lomustiin", "Vinkristiin". Iga ravimit võib kasutada üksinda või mitmesugustes kombinatsioonides. Narkootikumide võtmine võib põhjustada punaliblede taseme järsu languse, iiveldus, oksendamine, nõrkus, kõhukinnisus, suuõõne limaskestale võivad tekkida haavandid;
  • plaatina preparaadid. Nende ravimite hulka kuuluvad tsisplatiin ja karboplatiin. Neid võetakse veenisiseselt. Lisaks iiveldusele ja oksendamisele võivad ravimite võtmine põhjustada kiilaspäisust ja lihaste nõrkust.

Lümfisõlme metastaaside prognoos

Kui diagnoositakse metastaaside lümfisõlmedes, prognoos sõltub millises etapis vähihaigus, milliseid meetodeid kasutatakse, et ravida kasvajaid, kasutamist kõrgtehnoloogilise varustuse ja väljaõppe meditsiinitöötajatele. Samuti alustati ravi õigeaegselt.

Aju vähi metastaasid võivad paikneda erinevates elundites. Lisateave on siin kirjutatud.

Siin on kirjeldatud üksikasju maksa metastaaside riikliku ravi kohta.

Üks olulisi tegureid on see, millised lümfisõlmed mõjutasid:

  • Mao vähiga patsientide eluiga sõltub sellest, kui kiiresti operatsioon läbi viiakse. Mitte juhitavate patsientide oodatav eluiga ei ületa ühte aastat. Metastaaside areng tuumoriallikast kaugel olevatel lümfisõlmedel võib oluliselt mõjutada eluea pikenemist;
  • kui metastaasid leitakse rinnavähi lümfisõlmedes, halvendab see võimalikku prognoosi. Juba esimese viie aasta plaanil on enam kui 50% operatsioonis olevatest patsientidest haiguse retsidiivid. Pärast ravi ei ületa eeldatav eluiga 2 aastat;
  • kui patsiendil on diagnoositud näo, kaela ja pagasiruumi melanoom, siis on ta paremini prognoositud võrreldes patsientidega, kellel on alajäseme diagnoositud haigus. Viimasel juhul suureneb metastaaside oht lümfisõlmedes rohkem kui 30%;
  • para-aordi lümfisõlmede kahjustused leitakse patsientidel, kellel on kasvaja, mille keskpunkt asub maksas. Nendel lümfisõlmedel arenenud mikro metastaasid ja üksik metastaasid tekitavad patsiendile ellujäämisprognoosi, mis ulatub 5 aastani;
  • sigmoidkesta vähki 3. ja 4. faasis, kui metastaasid mõjutab piirkondlikke lümfisõlme, on elulemuse prognoos 5 aasta jooksul 40%.

Lümfisõlmede metastaasid - ellujäämise prognoos

Põletikulised kasvajad tekitavad tihti tüsistusi, millest üks on metastaaside levik lümfisõlmedesse. Meditsiinis on seda nähtust iseloomustanud sekundaarsed fookused, mis on tekkinud apaetiliste rakkude progresseerumise tagajärjel.

Inimese lümfisüsteem vastutab organismi ainevahetusprotsesside eest, samuti raku tasandil puhastatava süsteemi eest. Lümfisõlmed toodavad inimesele tunginud kahjulikke mikroorganisme sisaldavaid lümfotsüüte või immuunrakke. Vastavalt asukohale on nad ühendatud rühmade kaupa. Mõnikord inimorganismis ebaõnnestub, mis viib tõsiste tagajärgedeni - rakkude degeneratsioon, metastaasid.

Metastaasid mõjutavad tegurid:

  • Patsiendi vanus - metastaasid mõjutavad inimesi vanuses.
  • Samaaegsed vähihaigused.
  • Kasvaja paigutuse suurus ja asukoht.
  • Elundi seina kasvaja kasv on palju ohtlikum kui idulekus valendikus.

Enamasti põhjustavad sellistes orgaanilistes struktuurides paiknevad kasvajad metastaasi:

  • Hingamiselundid - kopsud, kõri.
  • Lõuu, keele ja suu vähk.
  • Seedetrakti onkoloogia.
  • Põletikuline haridus suguelunditel.
  • Emaka vähk, munasarjad.
  • Harv glandulaalsete kudede - rinna, kilpnääre, eesnäärega.

See on tähtis! Lokaalses onkoloogias esinevad esmakordselt pahaloomulise kasvaja läheduses asuvad lümfisõlmed. Lamerakulise kartsinoomi metastaseerumine lümfisõlmedesse toimub juba viimastel etappidel, mis muudab haiguse kulgu keeruliseks.

Metastaaside sümptomid

Inimorganismis levivad metastaasid levivad mitmel viisil - veres, lümfivooluga ja segavariatsiooniga. Esiteks sisenevad atüüpilised rakud lümfikanalidesse ja seejärel lähimate ja kaugemate lümfisõlmedesse.

Selle lümfisõlme patoloogia esialgsed sümptomid on nende suurenemine, mis on läbivaatamisel visuaalselt märgatav. Kõige sagedamini tuleb märkida muutusi aksillaarses, kubemes, supraklavikulaarses ja emakakaela lümfisõlmedes. Samas säilitavad nad oma elastse pehme struktuuri. Valutu.

Suurenenud lümfisõlmede suurusega kaasneb tavaliselt kaalu kaotus, aneemia, nõrkus. Püsiv temperatuur, sagedased külmetusnähud, neuroos, migreen, naha punetus, suurenenud maks - kõik need sümptomid peaksid tekitama tähelepanelikkust.

See on tähtis! Leides, et lümfisõlmed suurenesid, peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Lümfisõlmede metastaasid sageli tuvastatakse varem kui nende esinemise allikaks.

Kaela lümfisõlmed

Kaelavööndis on peamine lümfikompleks, kus kasvajad paiknevad lähedalasuvates kudedes ja struktuurides - kilpnääre, kõri, neelu ja söögitoru metastaseerumine.

Enamasti tekib selles piirkonnas metastaasid, mis tulenevad:

  • Lümfosarkoom - sõlmedel on tihe struktuur, laienenud. Sisemised muutused toimuvad nii kiiresti, et kahe nädala pärast tekib lähedaste elundite pigistamine.
  • Lümfogranulomatoos - haiguse algne manifestatsioon on sõlmede või üksikute lümfisõlmede suurenemine. Haiguse progresseerumisel on üksiku tiheduse ja suurusega lümfisõlmede ühendamine üheks ühenduseks. Patsiendid hakkavad kogema nõrkust, higistamist, palavikku, sügelust. Kahju söögiisu puudumisest
  • Virkhovi metastaasid - seda patsient leiab kõige sagedamini kaela piirkonnas karkassi kohal ja on väike tihend.

Pahaloomulise kasvaja progresseerumine viib lümfotsüütide muutumiseni. See patoloogia viitab sellele, et onkoloogiline protsess on jõudnud 3-4.

See on tähtis! Sõltuvalt haiguse individuaalsest käigust, selle arengutasemest ilmneb patoloogiliste tunnuste muutumine, mis tähendab, et kirjeldatud sümptomid võivad olla hajuvad või puuduvad täielikult.

Emakakaela lümfisõlmede metastaase saab uurida ultraheliga. Ultraheli aitab kindlaks määrata sõlme suuruse rikkumine, telgede vahe. Lümfisõlmedes esinevad onkoloogilised protsessid suurendavad neis vedeliku hulka. Skaneerimine näitab kontuuri hägustumise määra.

Haiguse algfaasis on sõlme kapsel endiselt, kuid kui kasvaja areneb, muutuvad kontuurid kustutamaks, kasvaja tungib läheduses olevatesse kudedesse.

Retroperitoneaalsetes lümfisõlmedes

Zabryushina - kõhupiirkond, mis paikneb selle küljes oleva kõhukujulise seina taga, samuti selja lihased, diafragma, kõhu külgseinad ja ristmik. Tagajäsemevööndi lümfisüsteemis on piirkondlikud lümfisõlmed, lümfoklektorid - neist algab rindkere lümfikanal, veresooned.

Onkoloogia ajal moodustuvad retroperitoneaalsete lümfisõlmede metastaasid:

Juhul, kui atüüpilised rakud hakkavad peritoneaalses tsoonis metastaseeruma, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Kehatemperatuur tõusis.
  • Kõhupiirkonna valu on krambid looduses.
  • Soolehäired kõhulahtisuse või kõhukinnisuse kujul.

Selles piirkonnas tõhustatud lümfisõlmed põhjustavad tugevaid seljavalusid, mis on tingitud närvijuurte, psoo lihaste tihendamisest.

Lümfisõlmede ja retroperitonaalse ruumi organite diagnoosimine toimub ultraheli, arvuti ja magnetresonantstomograafia abil.

Ultraheli skaneerimine ja CT-skaneerimine näitavad metastaasidega saite. Neil võib olla ümarad või piklikud välimust, millel on selged kontuurid ja ühtlane struktuur. Sõlmed võivad ühendada ühe suure kasvajaga.

Lümfisõlmede, mis katavad lülisambaid, leidmiseks kasutatakse peritoneaalset tsooni ja madalama vena-cava aordi intravenoosset kontrastsust.

Supraklavikulaarsed lümfisõlmed

Supraklavikulaarsete lümfisõlmede metastaasid tekitavad selliseid kasvajaid nagu:

  • Seedekulgla onkoloogia.
  • Kopsuvähk
  • Erinevused pea ja kaela vähki.

Paremal küljel paiknevate supraklavuliste lümfisõlmede kaotus näitab eesnäärme, kopsude pahaloomulist moodustumist. Kui Virkhovi metastaasid tuvastati vasakpoolsel supraklavikulaarsel alal, siis esialgne fookus lokaliseeritakse kõhukelme piirkonnas.

Munasarjavähi korral ulatuvad atüüpilised rakud tihti membraani lümfikanalitesse, nimmariinide lümfisõlmedesse supraklavlilistelt sõlmedelt. Esialgset eksamit saab läbi viia subklaviatu ja supraklavlite sõlmede palpatsiooniga.

Patoloogia diagnoosimine

Kui tuumori metastaasid lümfisõlmede uuringus peaksid olema kohustuslikud.

Kui sait on kergesti ligipääsetavas kohas, siis tehke biopsia. Kui patsiendil on keha sees asuv sõlm, viiakse uuring läbi arvutitulemuse, MRI, ultraheli, PET-i abil.

Lümfisõlmede sekundaarse kahjustuse faasi määramiseks kasutavad spetsialistid järgmisi kriteeriume:

  • Esialgne aste - kasvaja tabas 1-3 lümfisõlmed.
  • Keskmise astme - mõjutatud 4 kuni 9 sõlme.
  • Suur lüüatus. Sellisel juhul mõjutasid teisese moodustumisega rohkem kui kümme lümfisõlme.

Visuaalselt toimunud muutused on võimalik tuvastada ainult kubemekindlate, aksillaarsete, emakakaela- ja suprakavilike lümfisõlmede puhul. Kõigil muudel haridusnähtustel on identifitseerimiseks vaja kasutada spetsiaalset varustust.

Ravi meetodid

Onkoloogia põhireegel on põhjalik uuring lümfisõlmede seisundi kohta nii kasvaja piirkonnas kui ka kaugetes. See uuring võimaldab kõige täpsemat diagnoosi ja efektiivset ravirežiimi.

Lümfisõlmede metastaaside ravi põhineb samadel põhimõtetel nagu võitlus kasvaja vastu primaarse vähi korral - kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi. Neid meetodeid kasutatakse individuaalselt, sõltuvalt patoloogia astmest ja kahjustuse ulatusest.

Peamise kasvaja ekstsisioon viiakse läbi, eemaldades kõik külgnevad lümfisõlmed - lümfadenektoomia. Neid paartuumalist kasvajat eemal asuvate ebatüüpiliste rakkude sõlmed mõjutavad kiiritusravi või kübernuga.

See on tähtis! Haiguse õigeaegne tuvastamine ja lümfisõlmede metastaaside edasine ravi võib peatada vähirakkude progresseerumise ja pikendada patsiendi elu.

Prognoos

Lümfisõlme metastaaside esinemise korral on raske prognoosida. On vaja teada kasvaja paiknemist, selle agressiivsuse astet.

Faktorid, mis mõjutavad patsientide ellujäämise prognoosi, tinglikult seotud:

  • Mis pahaloomulise hariduse.
  • Patsiendi üldise seisundiga.
  • Ravi ajal.

Peamine oluline prognostiline tegur on piirkondlike lümfisõlmede kaotamine ilma kaugete metastaaside esinemiseta. Näiteks pettumust valmistab kaela lümfisõlmede metastaaside prognoos tsüstilise vähi korral - 10 kuni 25 kuud. Mao onkoloogiaga patsientide elulemus sõltub radikaalsest toimest. Ainult väike osa mitteoperatiivsetest või radarivalgustamata patsientidest jõuab viis aastat.

Esimesel viiel aastal pärast operatsiooni avastati rinnanäärmevähi leukeemia ja metastaseerumine 35-65% naistest. See näitab, et atüüpiliste rakkude aktiveerimine toimus. Eeldatav eluiga pärast ravi ei ületa kahte aastat.

Ravi tulemus, mis põhineb viieaastase elulemuse korral eraldi metastaaside korral, on:

  • aksillaarsete lümfisõlmede puhul - üle 64%
  • sissehingamisel - üle 63%
  • kaelas - 48%.

Lümfisõlme metastaaside positiivne prognoos on võimalik ainult haiguse varajase avastamise korral.

Adenokartsinoom

Pahaloomuliste kasvajate moodustumist ei tohiks kohe tajuda surmaotsusena. Mitte kõik vähid pole surmaga lõppenud. Vastavalt uuringutele kehas moodustavad sageli vähirakud ja isegi mikroskoopilised kasvajad. Kuid tänu kasvajavastasele immuunsusele lahustuvad ja surevad.

Kui ükskõik millises elundis olevatel patsientidel esineb kasvaja, hakkavad nad paanikat ja otsustavad, et neil onkoloogia ja vähk. Kasvajad võivad olla erinevat tüüpi, mis tähendab, et haigused on ka erinevad. Mitte iga kasvajat ei saa omistada onkoloogiale. Kui diagnoositakse pahaloomuline kasvaja, siis ei saa seda ka ühe haiguse - vähi ja erinevate onkoloogiliste haiguste klassi tõttu. Vähk võib võtta erinevaid vorme ja variante muidugi.

Kuid see asjaolu peaks veelgi juhtima tähelepanu oma tervisele, sest vähkkasvajad, näiteks näärmevähk, on paljud inimesed hukkunud.

Vähi protsess

Glandarne vähk - mis see on ja kuidas see tekib? Noorte rakkude kasvu ja jagunemise protsess toimub kahjustatud või vanade rakkude asemele. Vigade jagamisel ja ajakohastamisel võib esineda, kuid keha mehhanismid ennetavad ja neid parandavad.

Kudede kasvu reguleerimise protsessi võib häirida, kui organismis esineb kantserogeenide (vähi arenemise tingimustes tekkivate ainete), vigastuste (füüsiline, termiline) ja kahjulike tingimuste mõju nende kaitsemehhanismide toimel. Näiteks võib see olla hüpoksia - hapnikupuudus kudedes.

Kui raku jagunemise kontrollmehhanism laguneb, hakkavad nad kasvama ja kontrollimatult jagunema. See protsess ja sai mõiste "vähk."

Onkogenees erineb healoomuliste pahaloomuliste protsesside, nimelt

  • kontrollimatu kasv;
  • idanevus (invasioon) teistes kudedes ja elundites;
  • metastaasid - vähirakkude migreerumine vereringe või lümfiga.

Kui näärmevähk on pahaloomuliste rakkude klastrite kasvaja, siis vähil pole verd. Siis adenokartsinoom, mis see on? Sama vähi puhul võib olla mitu nimetust, mis võivad patsiendil segi ajada sümptomite otsimisel Internetis.

See on tähtis! Kui teil esineb ebatavalisi sümptomeid, peate konsulteerima arstiga, et uurida, kuna adenokartsinoom või näärmevähk. Kõige sagedamini moodustub magu pahaloomulisest tuumorist, 50-70% - antralist ja püloorilisest piirkonnast.

See epiteelne onkogenees hakkab kasvama peaaegu kõigis elundites koos näärmete ja limaskestadega, kuid rohkem maos, soolestikus, kopsudes ja piimanäärmetes. See kuulub diferentseeritud vähki, mis on tingitud mõningast sarnasusest adenoomiga. Kõhupõletik vähktõbi mõjutab sageli mehi, kes määravad toitumise tunnused ja on seotud elukutsega.

Adenokartsinoomi põhjused

Pahaloomuliste kasvajate põhjused võivad olla seotud järgmiste teguritega:

  • ebasoodsad ökoloogilised keskkonnad;
  • sagedased nakkushaigused;
  • madala kvaliteediga alkoholi suitsetamine ja kuritarvitamine, soolakala õlut;
  • ebatervislik toitumine: rasvade ja praetud toitude liha, tugev liha ja seened, seapekreem, suitsutatud liha ja vürtsid, konservid ja kodus valmistatud konserveeritud marinaadid;
  • mikroelementide ja vitamiinide puudumine - aedade ja köögiviljade aias elav toit;
  • geneetiline eelsoodumus vähktõppele.

Kui adenokartsinoom on tekkinud ja areneb, on põhjused järgmised:

  • limaskesta sekretsiooni ummistumine keha organites ja mao õõnes ja selle järgnevast põletikust;
  • maoha bakteriaalne kahjustus (Helibacter pylori);
  • kroonilised haavandid, polüübid, menetriahaigus;
  • sageli anaalseks;
  • koliit, kõhukinnisus, kolded kasvajad, fistulid;
  • papiloomaviiruse nakkus;
  • pikaajaline kokkupuude asbestiga ja kemikaalidega;
  • vananemine;
  • saastunud radioaktiivne tsoon elukohas;
  • kui tüsistus pärast operatsiooni, närvisüsteem.

Pahaloomulise kasvaja areng eesnäärmes on tingitud geneetilisest põhjusest ja hormonaalsest vanusega seotud muutustest, rasvumisest, kroonilisest mürgistusest kaadmiumiga, toitainete tasakaalustamatusest ja XMRV-viiruse olemasolust.

Adenokartsinoomi sümptomid

1. staadiumis ei näidata adenokartsinoomi sümptomeid. See ei võimalda haigetel ravi õigeaegselt alustada. Onkoloogiakatset saab teha vereanalüüsiga, kui patsient pöördub arsti poole kindlasti täiesti erineva põhjuseta.

Järgmisel perioodil võib tuumorite kasvu korral tekkida adenokartsinoomi nähud selle haiguse tekkimise kohtades valulikkuse ja lümfisõlmede paistetusena.

Kolmandal perioodil ilmnevad kiire kasvuga pahaloomulise kasvaja sümptomid teatud elundites ja lümfisõlmedes, kus adenokartsinoomi metastaasid on tunginud.

Adenokartsinoomi viimastel etappidel ilmnevad sümptomid ja tunnused järgmiselt:

  • kõhuvalu või krambid;
  • valu raskete soolte liikumises;
  • puhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • isu puudumine ja kehakaalu märkimisväärne kadu;
  • ebamugavus pärast mõnda sööki: iiveldus ja oksendamine;
  • temperatuuri tõus;
  • vere-, lima- ja peensooni välimus;
  • soole obstruktsioon.

Adenokartsinoomi diagnoosimine

Mida varem on pahaloomuliste kasvajate diagnoos, seda tõhusam on ravi.

  1. Uuringud laboris. Laboratoorium kinnitab diagnoosi, uurides kliinilisi ja biokeemilisi verre, uriini ja väljaheitekatseid. Fekaalsetes massides kontrollitakse vere jälgi, veres - leukotsüütide ja kasvaja markerite taset. Histoloogiat ja kasvaja markereid kontrollitakse biopsia materjalides.
  2. Roentgenoskoopia. Radioisotoopse stsintigraafiaga fluoroskoopia läbiviimisel määratakse kindlaks, kus see asub, olenemata sellest, kas esineb komplikatsioone, kasvaja kuju ja ulatusega baarium, uretero-püelograafia, kasvaja kuju ja ulatus.
  3. Endoskoopia. Insidega uuritakse mõjutatud elundeid endoskoopilise uurimisega optika ja valgustusega, uuritakse laparoskoopiat, lümfisõlme, kõhukelme, maksu ja teisi elundeid. Sigmoidoskoopia meetodil uuritakse soolestikku ja sigmoidseid käärsoole. Tsüstoskoopia on vajalik põie uurimiseks. Kõhuõõne lümfisõlmede uurimiseks viiakse läbi lümfadenoangiograafia diagnoosi kinnitamiseks - kolonoskoopia soolestikus.
  4. Ultraheli. Ultraheli skaneerimine võib varajases staadiumis esile tuua primaarsed fookused, suurenenud lümfisõlmed, mõjutatud elundite ulatus ja kui kaugele on kasvaja levinud seina sees. Ultraheli on primaarne meetod pahaloomuliste kasvajate avastamiseks neerudes ja kusepõie piirkonnas.
  5. Tomograafia - CT, PET. Arvutatud ja positron-emissioontomograafia teostab mõjutatud piirkondade täpset konfiguratsiooni, metastaaside suunda ning lagunemise suurust, asukohta ja olemust.

Adenokartsinoomi ravi

Pahaloomuliste kasvajate ravi toimub sõltuvalt haigusest, levimisastmest ja haiguse üldisest arengust. Kõige efektiivsem adenokartsinoomi ravi soodsate tulemustega tehakse kirurgiliste operatsioonidega kombinatsioonis raadiolainete ja kemoteraapiaga.

  • Töömeetodid

Igasugune adenokartsinoomi ravi vajab operatiivset. Peamise meetodina viiakse operatsioon läbi enne ja pärast füsioteraapia lõpetamist. Ravivastuse mõju suurendamiseks ja haigusseisundi leevendamiseks pärast kasvaja eemaldamist määratakse flaraksiin ja teised ravimid.

Hilisemates tegevusetappides:

  • maksa ravi - osaline resektsioon, siirdamine;
  • sooleravi - adenokartsinoomi osade väljapressimine;
  • pärasoole eemaldamine koos päraku ja kunstliku anus (kolonostroma) paigaldamine;
  • mõjutatud söögitoru osaline või täielik eemaldamine sõltuvalt vähi levikust, väikese või jämesoole siirdamine;
  • transuretraalne resektsioon (läbi kuseteede) või mitme onkotiga.

Varasematel etappidel teostatakse neerutalitlust osalise nefrektoomiaga (resektsioon), edasise vähi progresseerumisega - täielik nefrektoomia ja sellele järgnev kiiritus.

  • Adenokartsinoomi kiiritusravi viiakse läbi pärast operatsiooni, et vähendada patsiendi valu, mitteoperatiivse kasvaja või selle metastaase. Sõltumatu meetodina kasutatakse kiiritust ainult operatsiooni vastunäidustuse korral. Teiste haigusjuhtude raviks viiakse kiiritamine kompleksravi, et vähendada metastaasi ja retsidiivide esinemissagedust.
  • Adenokartsinoomi keemiline ravi viiakse läbi, kui kasvaja levib metastaatiliselt teistesse elunditesse. Sõltumatu meetodina viiakse keemia läbi siis, kui toiming ei ole võimalik või on otstarbekas läbi viia hilises etapis, kusjuures see kordub. Sellistel juhtudel võib elu pikendada ravimite abiga: doksorubitsiin, ftorafura, diüdbensofeff, 5-fluorouratsiil, bleomütsiin, tsispltina, sisestatud arterisse, süsteemselt, endolümpaatiliselt. Kui adenokartsinoom levib maksas ja resektsiooni või siirdamise võimalust pole, süstitakse see keemiline preparaat kasvaja.
  • Kui kasvaja idandub ja metastaasid alustatakse, viiakse kombineeritud ravi: preoperatiivne kiiritusravi + kirurgia + operatsioonijärgne kemoteraapia, et aeglustada rakkude kasvu, vähendada relapside arvu.

Adenokartsinoomi varases staadiumis toimub ravi modernsete uuenduslike meetoditega:

  • minimaalselt invasiivne laparoskoopia, mis lubab mitte rikkuda välispinna terviklikkust;
  • kemikaalide juhtimine ja sihtotstarbeline kiiritusravi tervete koe säästmiseks;
  • tomatiravi (kombinatsioon CT ja 3-D skanner), et kontrollida sisselõike pindala ja lokaliseerida eemaldatud tükk onkotkina piire.

Tuumori ja organismi seisundi lagunemine pärast

Mis lagunemine on adenokartsinoom, mis on see protsess? Kui kasvaja laguneb, lakkavad rakud kasvama ja nad elimineeritakse iseseisvalt või pärast keemiast või kiiritamist. Esimestel etappidel, kui metastaseerumine ja idanemine muudele elunditele puudub, võib tuumori lagunemist seostada raviga. Seetõttu onkoloogid püüavad kiirendada onkotsüütide ekstraheerimise protsessi ja muuta see ohutuks. Määrage diureetikumi, diabeedivastase ja kasvajavastase toime.

Kui vähk kaob haavade ja haavandiliste nahakahjustuste kaudu, võib põrnarakkude ja vähirakkude kotid eralduda teistesse elunditesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi ja surma. Laguneva adenokartsinoomi peamine fookus eemaldatakse viivitamatult ja metastaseerumise vältimiseks on ette nähtud kemoteraapia. Sellisel juhul lagunevad rakud läbi naha, nii et patsient peaks puhastama vähkide haavandite piirkondi. Paralleelselt toimub keha mürgistuse ravimine kasvaja kokkuvarisemise ajal.

Tuumori lagunemise ja teostatava keemia ajal ilmnevad muutused organismi ilmingutes:

  • hüpokroomne aneemia;
  • leukotsütopeenia;
  • toksiline maksakahjustus, hepatiit, müokardi kahjustus;
  • psüühikahäire, suitsiidimõte, söömisest keeldumine ja ravi;
  • äge psühhoos ja muud vaimsed häired;
  • haavandilised manifestatsioonid nahal, metastaasid.

Intraarüüteliste rakkude kasvu korral ei ole kõht elastne ja pinges. Pärast väikese osa toidust ilmnevad sümptomid väljaheites ja raskustes. Kõhukinnisus koos rikkumistega tõuseb kaksteistsõrmiksoole.

Onkoloogilise kujunemise algusjärgus on iseloomulik:

  • epigastrilised valud;
  • verejooks, mustad väljaheited ja oksendamine "kohvipaksud";
  • kõhunäärmete ja kõhunäärme lähedase protsessi katmiseks valuvaigistamine;
  • südamehaiguse sümptomid, kui kasvaja on diafragma all;
  • kõhuõõne ja kõhukinnisus - kui see on sissetunginud soolestiku soolveeni.

Miks kasvaja enne lagunemist ei kasvata? Veresooned moodustuvad suurtes tuumorites ja hapniku puudumise tõttu surevad nad. Selle põhjused ei ole teada. Laguproduktid koos kõigi toksiliste ainetega imenduvad vereringesse ja erituvad koos kehas pahaloomuliste surnud rakkudega looduslikul viisil. Kui tuumor kahjustab vereringet vereringesse, viiakse hemodialüüs pärast ennetavat hooldust.

Adenokartsinoomide tüübid

On olemas järgmised pahaloomuliste kasvajate tüübid:

Endomeetriumi adenokartsinoom

Seda saab kindlaks määrata varajases arengujärgus kõige sagedasemate sümptomitega - emaka veritsus (90%), alumine kõhuõõne tase palpeeritav kasvaja, üldised sümptomid (10%), nõrkus, väsimus, valu alakõhus (pubi all).

Endometriooodne adenokartsinoom on emakavähk 75% juhtudest. Oncoopuchol avastatakse varakult, seega on ravi kergem ja elulemus on suurem.

Diagnoosi sagedus astmeliselt on järgmine: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Elulemuse prognoos 5 aastaks on 75%.

Neoplasm tekib tänu: rasvumisele, viljatusajale, hilise menopausile, suhkurtõvele, kontrollimatule ja pikaajalisele östrogeeni ekspositsioonile, võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas tamoksifeeni.

Mucinous adenokartsinoom

Pahaloomuline moodustumine, mis koosneb epiteeli klastritest ja topsikujulise lima ududest - rakuväline mutsiin. See viitab haruldasele onkogeneesile, millel on halvasti määratletud piirid ja valkjas-halli värvi pind. Sisaldab suurtes kogustes tsüstilisi õõnsusi, täidetud viskoosse želeesarnase ainega.

Histoloogiliste uuringute kohaselt hõlmavad mukiinivähid neoplastilisi rakke ja pesakesi, mille vormid ei ole selgelt väljendunud. Rakud ujuvad mucinous limas, sidekude on nende vahel saared. Seetõttu võivad rakud olla tsentraalsed, kuubikud või muud ebakorrapäraselt vormitud, hüperkromiidsete tuumadega.

Kasvajad kipuvad moodustama klastreid, kus ilmnevad sekundaarsed luumendid või mittetäielikud õhukanalid. See on levinum soolestikus. Läätsede suur hulk, radiatsiooni tundlikkuse puudumine, prognoos on ebasoodsam (45-62%). Vähktõbi on retsidiivne, piirkondlikule LU metastaasile.

Acinar adenokartsinoom

On väikesed ja suured acinar kasvajad. Väike-atsinarna adenokartsinoom pärineb eesnäärme näärmetest (acini). Nad on lahutatud lihaste ekraanidega. Saladus koguneb hõredalt ja levib väljavoolu kanalite kaudu. See erineb suurest kasvajast onkogeneesi poolt.

Kudede muutused on võimatu isegi analüüsimisel, välja arvatud biopsia korral. Kasvaja kasvu korral on kahjustatud piirkond kaetud vesiikulite, lähedaste elunditega: eesnäärme-, kuse- ja seedetrakti probleemid on nakkusohus. Vähk võib levida kogu kehasse, kõhupiirkonna ja lümfisõlmede metastaasid.

Adenokartsinoomid tulevad kolmes vormis, sõltuvalt selle arenguastmest:

  • esimene vorm ei ulatu kaugemale adenoomi;
  • teine ​​vorm puudutab eesnääret ja healoomulisi sõlmes;
  • Kolmas vorm asub adenomatoosõlmel.

Väikse happe adenokartsinoom

See esineb 90-95% -l juhtudest, väga harva esinevad mehed eesnäärme suurt adjokartsinoomi.

Tuumori hindamine toimub Gleasoni järgi:

  • G1 - kasvaja koosseisus on väikeste monotoonsete väikeste näärmetega peaaegu modifitseerimata tuumade olemasolu;
  • G2 - näärmed on juba kasvajas kogunenud, teineteisega lähedal, kuid strooma pole veel eraldatud;
  • G3 - tuumor koosneb juba erineva suurusega näärmetest, mis ulatuvad naabruses stromasse ja kudedesse;
  • G4 - tuumor koosneb väga ebanormaalsetest rakkudest, mis ulatuvad ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse;
  • G5 - diferentseerimata ebatüüpiliste ebanormaalsete rakkude kasvaja toimib erksalt kihina (kihid).

Kasvajad võivad määrata kahe või enama gradueerimisega 5, kuid ainult kaks suurimat gradatsiooni on kokku liidetud, näiteks määrati eesnäärme adenokartsinoomi 1, 3 ja 5 gradatsioonid. Lisa 3 + 5 = 7. Punktide arv ennustab haiguse progresseerumist, metastaaside levikut ja prognoosi (tavaliselt see väheneb).

Selge rakkude adenokartsinoom

Epiteliaalne onkoos mõjutab naiste suguelundite organeid ja on harvaesinev väga pahaloomuline kasvaja, kellel on halb prognoos. Seda nimetatakse ka mesonefroomiks, mesonefroidaaliks, mesonefraalmaksuseks, mesonefrogeenseks vähiks. Haigus on vähe uuritud, mistõttu see mõjutab ravimeetodeid ja nende tulemusi.

Tuginedes makroskoopilisi uuringus, adenokartsinoom võib olla kuju polüübi, koosnevad erinevatest rakkudest: juuresolekul rikkalikult hulknurkse glikogenizirovannoy tsütoplasmas kesk- või ekstsentriline südamik gvozdepodobnyh ja hulknurkse rakud oxyphilic tsütoplasmas lapik rakkudes.

Histoloogilise uuringu kohaselt onkoloogiliste kasvajate struktuur koosneb tubulaarselt-tsüstilistest, papillaarsetest või tahketest rakkudest erinevates kombinatsioonides. Mutsiin koguneb näärmete luumenisse. Täheldati stromaali hüaliniseerumist - membraani materjali kuhjumist. Kasvajad korduvad ja metastaaseerivad ülemisesse kõhukelme, kopse ja maksa.

Papillaarne või papillaarne adenokartsinoom

Papillaarne kasvaja on papillaaride kasvajad, mis ulatuvad välja näärme luudeni või tsüstilise õõnsusega, mistõttu seda nimetatakse ka papillaarseks. Pahaloomuline protsess algab vedeliku papillaarstruktuuride moodustumisest. Papillaarne moodustumine toimub mitmekesise struktuuriga, ulatub erineva suurusega ja mõjutab ühtki organit, kuid sagedamini kilpnääret, munasarjaid ja neere. Papillaarse kilpnäärme adenokartsinoomi nimetatakse ka silindri-rakuliseks kartsinoomiks. See on levinud keskeastel naistel, sageli lastel. Papillaarse (papillaarse) adenoomi puhul on sageli seostatud onko-kasvajate sektsioone.

Histoloogilistes preparaatides on papillaarvagid suurtes folliikulites. Suurte suuruste tuumori parenhüüm vastab. See koosneb väga silindrilisest epiteelisest, millel on atüüpia ja polümorfismi märke koos mitoosiartiklitega ja suured hüperkromiidsete tuumadega.

Resorbeeritud vakuuliid vedela kolloidina leitakse folliikulite õõnsustes papillaarse kasvu vahel. Kilpnäärme kasvajadel on vilets või mõõdukalt arenenud sidekoe alus.
Papillaarne vähk koosneb sageli psüümilisest kehast, mille struktuur sisaldab basofiilseid, kaltsifitseeritud masse, mis ei ole kunagi papillaarsete adenoomide korral ja mida leidub harva teiste kilpnäärme adenokartsinoomide kujul.

Papillaarsete või papillaarsete onkoloogiliste kasvajate metastaasid lümfisõlmedesse lümfisõlmedesse ja väga kiiresti luudesse ja kopsudesse. Metastaaside suurus ja nende kasvaja diferentseerumine võivad olla suurem kui primaarne kasvaja. Makroskoopilise uuringu põhjal on nende kuju sinakaspruuni tooniga pulk ja elastse konsistentsiga tsüstokapillaarne struktuur. Lümfoidkoe võib jääda sõlme keskele kapsli all, kuid see võib puududa.

Follikulaarne adenokartsinoom

Follikulaarne kasvajarakk A-rakkudest, follikulaarrakkudest - teine ​​sagedus pärast papillaarne kilpnäärme kasvaja. See kasvab kiiresti ja hematogeenselt metastaaseerub. Mõlemat tüüpi adenokartsinoomid jagatakse eraldi rühma, sest tsütoloogiliseks uurimiseks sooritatakse peensoole aspiratsioonibiopsiat (TAB): sisu võetakse umbsoole all ultraviolettkiirguse kontrolli all.

Oluline on. Kui mikroskoobi all leitakse rohkem folliikulite rakke, leitakse follikulaarne kasvaja ja kui levivad papillid (papillaarrakud), leitakse papillaaride moodustumist. Tsütoloogiliste uuringute puudumine on suutmatus tuvastada rakkude pahaloomulisust. Folikulised adenokartsinoomid on 10 korda levinud ja sagedamini healoomulised.

See koosneb tiürootsüütide folliikulitest (kilpnäärme kudede rakud). Nende mass on ümbritsetud sidekoe kapsliga. See ei kasva kapslis, anumates ega naaberkudedes, see ei aita kaasa kilpnäärmehormoonide tootmist. Sümptomite puudumisel võib seda juhuslikult näha ultraheliuuringuga.

Suured tuumorid pigista koe, mõjutades söögitoru, hingetoru, veresoonte, närvilõpmete tööd. Nad häirivad hingamist, allaneelamist, vereringet ja põhjustavad närvi survest tingitud valu.

Pahaloomuline follikulaarne kasvaja on kapslis, millel pole selgeid piire.

Seroosne adenokartsinoom

Tekib munasarjad, ühes või mõlemas. Kasutatav seroosne vedelik on sarnane emaka torude epiteeli sekreteeritud vedelikega. Kasvaja koosneb mitmekambrilisest tsüstilisest struktuurist ja võib ulatuda hiiglaslikesse mõõtmetesse.

Onko-tuumori aktiivse kasvu korral kasvab kapsel, metastaseerub teistele elunditele ja mõjutab tugevamalt omentumit. Selle olulise amortisatsiooni tõttu on rikutud näärmete kaitsefunktsioone. See põhjustab seedetrakti ja vereringesüsteemide talitlushäireid. Metastaasid tungivad läbi kõik kõhuõõne kihid, tekkisid astsiidid (vedeliku kogunemine kõhukelmes) või tilgad (populaarne nimi). Seerumi vähk moodustab 75% epiteeli munasarjavähist.

Invaasne adenokartsinoom

Invaalset adenokartsinoomi diagnoositakse paljudes organites:

  • piimanääre;
  • vaginaalse ülemineku tsoon emakasse;
  • emakas ja emakakael;
  • alveolaarsed bronhid;
  • soole, sagedamini - jämesooles.

Sümptomaatika sõltub asukohast invasiivsete adenokartsinoomid, kuid üldine iseloomulikud sümptomid: valu, verejooks suguteede või päraku valgendi lõhn sageli urineerimine, kõhukinnisus, lümfisõlmed, fistulas, mürgitused lagunemine kasvajad, seroosne eksudaat määrdenipleid veri rinnavähis.

Adenokartsinoomi tüübid moodustamise kohas

Rinnanäärme adenokartsinoom

Rindade adenokartsinoom areneb näärmepeteeliumi pahaloomulise degeneratsiooni tagajärjel.

Sümptomid võivad tunnetada kasvajat:

  • naha värvuse muutused rinda üksikutel aladel;
  • muutke rinna kuju ja suurust;
  • nippel muutub õõnesks;
  • nääre paisteb ja limaskestad, limaskestad ja verised väljuvad nibud;
  • supraklavilised ja subklavia lümfisõlmed ja kaenlaalused on laienenud;
  • ilmnevad kasvaja piirkonnas valu hilises etapis.

Onko-kasvajate tekke raskendavad tegurid on:

  • pärilik geen;
  • suguhormoonide puudumine või nende sisu rikkumine naise kehas;
  • hiline esimene rasedus ja sünnitus;
  • varajane menstruatsioon ja puberteet;
  • viljatus ja varajane menopaus;
  • hormonaalsete ravimite annuste kuritarvitamine;
  • tsüstiline kiuline mastopaatia, healoomulised kasvajad;
  • näärme ebanormaalne kaasasündinud areng;
  • sõltuvuse kuritarvitamine;
  • ebatervislik toit.

Kasvajat võib tunda piimanäärme paksuses, muuta selle kuju, tõsta LN all nõsetel, kõhupiirkonnas ja allapoole, muuta nippeli kuju samaaegselt verepiloodusliku aine vabanemisega. Näärmetes on hilisemates faasides valu ja paistetus.

Söögitoru adenokartsinoom

Söögitoru võib areneda kahte tüüpi vähki:

  • lamerakk-kartsinoom - limaskestade epiteelirakkudest;
  • söögitoru adenokartsinoom - näärmete rakkudest või söögitoru alumise osa limaskestest, kui see muutub vastavalt soole metaplaasia tüübile.

Patsiendid kurdavad valulikku neelamist ja rinnaku keskkohast, kohvipaksuse või vereosakeste kujul esinevat oksendamist, pidevat köhimist kuni hääle kadu, mustad väljaheited ja kehakaalu langus.

Maksa adenokartsinoom

Maksa adenokartsinoom. Siin areneb see nii esmase kui ka teisejärguline. Põhiline on maksa sees oleva raku ilmumine ja vormimine. Sekundaarne on kasvaja, mis kasvab metastaasist. See on levinum.

Primaarse tuumori tekkimise oht suureneb:

  • mineviku infektsioonid: B- ja C-hepatiit;
  • tsirroos või maksakahjustus (armid);
  • krooniline alkoholism;
  • pärilik hemokromatoos, mille suurenenud raua sisaldus veres.

Ilmuvad iseloomulikud sümptomid: valu kõhu piirkonnas, iiveldus, kõne ja isu kaotus, kõhuõõne astsiit ja jalgade ja jalgade paistetus. Nahk, nagu silma skleraar, muutub maitseeks.

Kusepõie adenokartsinoom

Põie adenokartsinoom. Ilmub epiteelirakkude mutatsiooni tõttu limaskestade näärmete ja põletiku stagnatsiooni tõttu. Adenokartsinoomi peamised tunnused on uriin koos vererakkude, düsuuriaga (raskused uriinis läbi väljutuskanali), valu lehe ja alaselja piirkonnas, jalgade turse lümfisüsteemi kahjustuse tõttu.

Soole adenokartsinoom

Soolestiku adenokartsinoom võib esineda selle mis tahes osas, kasvab tohutu suurusega, sügavalt sügavale soole seina, metastaseerub piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Silma vähk on ohtlik, kuna seda saab geneetiliselt edasi anda, st päritud. Seks ja õhu kaudu või läbi operatsiooni seda ei edastata.

Haigusriski suurendavad sellised tegurid nagu:

  • väikese koguse kiu, puu- ja juurviljadega toiduained ja rasvade ülekaalus, rikas jahu tooted;
  • vanus üle 50 aasta;
  • kokkupuude kemikaalide ja asbestiga;
  • stressirohke seisundid, kõhukinnisus hemorroidide taustal, koliit;
  • keha mürgistus keemiast ja ravimitest;
  • soole poogid ja fistulid;
  • papilloomiviirus ja anaalseks.

Peensoole adenokartsinoom

Peensoole adenokartsinoom on haruldane. See areneb otse oma kudedest, levib ükskõik millisele elundile ja LU-le. Silmuste kujul esinev peensool võtab kõhukelmetesse palju ruumi, mis muudab seadmetega keeruka analüüsi. Adenokartsinoomi varajastes staadiumides praktiliselt puuduvad spetsiifilised sümptomid, nii et patsient saab ravi hiljem, mis vähendab ellujäämise prognoosi. Peensoole mis tahes osas võib esineda kasvaja: kaksteistsõrmiksoole, jejunum ja iileum.

Käärsoole adenokartsinoom

Käärsoole adenokartsinoom esineb igas vanuses, sealhulgas lastel. Toidus esineb peamiselt taimetoitu, väheneb kantserogeenide kokkupuude limaskestaga, nende imendumine väheneb. Seetõttu väheneb käärsoolevähi kahjustuste sagedus, mida ei saa öelda tasakaalustamata ja ebatervisliku toitumise tõttu kõhukinnisusest.

Adenokartsinoom mõjutab sigmoidset käärsoost 50% käärsoolevähi juhtudest, pimedas - 15%, tõusnud käärsool - 12%. Parema painde korral moodustab kasvaja 8%, põiekoolis - 5%, vasakpoolses paindes - 5%, langetavas kääres - 5% juhtudest.

Reaktaarse ampulla puhul esineb adenokartsinoom 73,8%, ülemisest osast 23,3% ja anaalosas 2,9% juhtudest. Limaskestale mõjutab jämesool. Kasvaja lööb sooleseina 1-2 või 4-5 cm kaugusele.

Patoloogilised sekretsioonid on käärsoolevähi olulised sümptomid. Nimelt: vere, lima ja põrna väljaheites väljaheites.

Cecal adenokartsinoom

Sümfooniumi adenokartsinoom on raske kindlaks määrata. Aseesine näeb välja nagu kott, mis jätkab lisandumist. Kõhunäärme vähk on paindliku rektomanoskoopiaga raske tuvastada, sest protseduur näitab ainult käärsoole eesmist piirkonda. Silmukeses võib esineda polüüpe ja teisi kahtlasi neoplasmaid ning tuumorites kasvatatakse 6-20% käärsoolevähki.

Kasvaja võib idanema kõik seina kihid, kasvada iileumi silmusesse ja läbida kõhukelme seina kõik kihid.

Adenokartsinoom võib peita ägeda või kroonilise appenditsiidi sümptomite taha. See kasvab aeglaselt ja kaugete metastaaside tekkimine võib ilmneda hilises LU ja maksas, mis suurendab taaskasutamise prognoosi.

Sigmoidse käärsoole adenokartsinoom

Sigmoid-käärsoole adenokartsinoom on ohtlik sümptomite puudumise korral onkogeneesi algfaasis. Sigmoidne jämesoole käärsoole osaks asub vasakpoolsel alakõhus. See jätkab käärsoole, paindub ja siseneb pärakusse.

Profülaktika läbimisega võib adenokartsinoomi tuvastada laboriuuringute varases staadiumis ja alustada ravi varakult. Sümptomatoloogia avaldub halvatud väljaheites, kõhuvalu, nõrkus, iiveldus, kahvatu nahk, isu kaotus, maitsmisharjumuste muutused ja kehakaalu langus. Sigmoidvähi käivitamine vähendab elulemust.

Kilpnäärme adenokartsinoom

Kilpnäärme adenokartsinoom pole veel täielikult teada. Suur osa selle arengus mängib pärilikkus, kilpnäärme tundlikkus ebasoodsasse ökoloogiasse, kahjulikud produktsioonid, saaste kahjulike heitmetega. Joodipuuduse tõttu on kahjustatud kilpnäärme funktsiooni. Kilpnäärme adenokartsinoom (vähk) on jaotatud follikulaarseks, papillaarseks ja medullaarseks. Nende alamliikide struktuur on erinev, kuna areng toimus erinevates rakkudes. Biopsia ja histoloogiline uurimine võib näidata nende erinevust ja struktuuri.

Kopsu adenokartsinoom

Kopsu adenokartsinoom, mis on kõige sagedasem kopsuvähiga morfoloogiline tüüp, areneb alveoolide ja bronhide pahaloomulisest näärmepeptilisest ja see ilmneb köhimisega. Samal ajal sekreteeritakse palju röga, millega kaasneb hemoptüüs, valu rinnus, õhupuudus, lümfisõlmede suurenemine ja madala palavikuga palavik.

Röntgen, CT ja kopsude bronhoskoopia, samuti võib materjali morfoloogiline uurimine tuumorit avastada. Adenokartsinoom areneb kiiresti ja kahekordistab suurust. Onko-kasvaja esineb tõenäolisemalt mitte suitsetamise, vaid ka nikotiini, radooni, tolmu ja lenduvate kantserogeenide passiivse sissehingamise kaudu. Abestoos ja pneumoonia, viirused, mis mõjutavad epiteeli bronhides, suurendavad vähiriski. Ja ka pikaajaline hormoonravi healoomuliste kopsu neoplasmide, KOK-i puhul. Pärilatus on oluline adenokartsinoomi arengus.

Pankrease adenokartsinoom

Pankrease adenokartsinoom võib olla tingitud normaalsete rakkude genoomi kahjustumisest. Nad muteeruvad ja agressiivselt korrutavad ilma nähtava põhjuseta. Täna peetakse põhjustena vähktõve, kroonilise pankreatiidi, diabeedi, maksa tsirroosiga seotud geneetilisi põhjuseid, maovähi patoloogilise osa eemaldamise komplikatsioone. Kõik hävitavad harjumused, sealhulgas rämpstoit ja füüsiline tegevusetus, kahjustavad pankreasi, mis süvendab ainevahetust. Sellised kemikaalid nagu asbest, atsetüülaminofluoreen, bensidiin, naftüülamiin põhjustavad kantserogeenset toimet ja suurendavad haiguse riski.

Naha adenokartsinoom

Naha kohal olev tiheda väikese sõlme kujul on naha adenokartsinoom harvaesinev vähk, mis mõjutab higi ja rasvade näärmeid. Vähk, millel on kõhulahtisus, verejooks. See lööb ümbritsevat kudet põletikulises protsessis.

Naha adenokartsinoom tuleb eristada teistest vähkidest ja tselluliidist. Diagnoosimisel viiakse läbi adenokartsinoomi metastaaside tuvastamiseks LN ja röntgenkiirte biopsia tsütoloogiline uurimine.

Naha adenokartsinoomi peamine ravi peetakse onkogeneesi ja naha põletikuliste paikade kirurgiliseks eemaldamiseks. Radioloogiline teraapia kasutatakse juhul, kui operatsioonist keeldutakse või on võimatu osa kasvajast eemaldada mitmel põhjusel. Pärast operatsiooni on välja kirjutatud kemoteraapia. Hilisemates etappides võib see olla kasutu ja ei suurenda ellujäämise prognoosi.

Kõhu adenokartsinoom

Mao adenokartsinoom on kõige levinum tooputatud kasvaja, mis põhjustab surmavaid tulemusi:

  • köögiviljade ja puuvilja-, vitamiinide ja mikroelementide toitumise puudus;
  • lihav rasvhapped ja rasvad toidud, praetud, vürtsised ja suitsutatud;
  • alkoholi tarbimine, suitsetamine, narkootikumid;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kirurgiline sekkumine: mao resektsioon;
  • kaksteistsõrmiksoole ja mao refluks;
  • Mao mikrofloora kahjustused Helicobacter pylori bakteri poolt, mis põhjustab histoloogilisi muutusi ja kudede düsplaasiat.

Mao adenokartsinoom liigitatakse Bormani järgi ja eristatakse järgmisi vähivormide vorme:

  • mao polüpeos vähk (5-7%) soodsa prognoosiga;
  • haavandiline kartsinoom väikese ümarate haavandite kujul. Edukas prognoos on esitatud ühel juhul kolmest;
  • osaline haavandiline kartsinoom - haridus, mille osa mõjutavad haavandid; osa sellest on kudedes sügavamale ja metastaasid organitele ja LU-le;
  • scirrotic cancer, mis kasvab mao seina ja mõjutab suuri alasid, mis kahjustab selle motoorseid funktsioone. See kasvaja on operatsiooni ajal halvasti eraldatud.

Kui mao adenokartsinoom avaldub sellistest levinud sümptomitest nagu seletamatu vererõhk, isutus, kehakaalu langus, epigasmistoopia valu, kõhuõõne maos, depressiivne seisund.

Emakakaela adenokartsinoom

Emakakaela adenokartsinoom moodustatakse endotserviumi kihtides. Raske diagnoosimine ja histoloogiliste, kuid mitte kliiniliste uuringute ebasoodne prognoos. Onkogenees jõuab suurde hulka, nii et nad ei pruugi kiiritusravi suhtes tundlik olla, seetõttu on sagedased retsidiivid.

Emakakaela adenokartsinoomi kombineeritud meetodid: kirurgia ja kiiritusravi suurendab patsientide elulemust.

Emaka adenokartsinoom

Emaka adenokartsinoom viitab emaka sisemaise kihi (endometrium) rakkudele, mis on tingitud rasvumisest, diabeedist, hüpertensioonist, naiste hormoonide - suguelundite östrogeeni, viljatuse, rinnanäärmevähi ja pikkast ravi tamoksifeeniga - suurenemisest.

Naistel võib menstruatsiooni ajal raske menstruatsiooni ajal verejooksu ajal tekkida seljavalu. Kasvaja suudab tungida kudedesse sügavale, muutes diagnoosimise raskeks. Ravi toimub viivitamata radioloogilise kiirguse abil.

Vaginaalne adenokartsinoom

Vaginaalne adenokartsinoom on tupe adenoosi põhjustatud harv pahaloomuline patoloogia. Endoskoopilised uuringud näitavad tuumorit rakkude kogumina, millel on eredad tsütoplasmas moodustavad kerged ribad. Glükogeen lahustub rakkudes ja südamik jääb ekspressiivseks. Tsüstidel või torustikel on nähtavad rakud: lamedad, silindrilised või südamelõigatud sibulaga nelgi kujul.

Adenokartsinoomi diagnoosimisel eristuvad nad tupe adenoosi ja hüperglastraalse hüperplaasiaga. Vaginaalse vähi ravi, kiiritusravi, kahepoolne adnexektoomia, vaagna lümfidenektoomia, vagiektoomia. Tuumor levib LU-le. Kui varajases staadiumis tuvastatakse väikesed sõlmed ja madal sekkumine, siis metastaaside puudumine piirkondlikes sõlmedes suurendab ellujäämise võimalusi.

Munasarja adenokartsinoom

Munasarjade adenokartsinoom (munasarjavähk) on haruldane epiteelirakkude onkoloogia tüüp (3%). See on ebasoodne ja madala elulemuse prognoos. Selge raku adenokartsinoomi morfoloogilised parameetrid pole täielikult mõistetavad, mis takistab kliiniliselt õige diagnoosi, õige ja piisava ravi valimist. Siledate sümptomite tõttu kinnitatakse diagnoos ainult haiguse 3 või 4 astmel. Selge rakkude adenokartsinoomil on tundlik keemia, sealhulgas plaatina sisaldavate preparaatide suhtes. Seetõttu on operatsioon peamine ravi liik, kus kasvaja on täielikult eemaldatud või selle osa.

Eesnäärme adenokartsinoom (eesnäärmevähk)

Eesnäärme adenokartsinoom mõjutab negatiivselt meeste tugevust, libiido ja püstitamist, vähendab seksuaalelu 10-15 aasta jooksul. Kasvanud onkoopukool põhjustab urineerimisprobleeme (sagedane urineerimine ja nõrk voog), põhjustab eesnääre tõmbamist või teravat valu. Veri on uriinis või sperma. Kaasaegsed meetodid võimaldavad tuvastada kasvaja varajasi staadiume. Nad takistavad eesnäärme kapsli ja metastaaside hävitamist. Pärast operatsiooni võib haigus korduda.

Stenokardia adenokartsinoom

Satsekulaarne adenokartsinoom (munandivähk) - areneb harva (9%) ja algab healoomulise fibroomi, lipoami, dermoidide või osteoamiga. Onkoloogiliste kasvajate kolme põhirühma hulka kuuluvad:

  • epiteeli (adenokartsinoomid ja seminoomid);
  • heterotüüpne (teratomeeter, teratoid ja korionpeitheloom);
  • sidekoe sarkoom.

Vasakul ja paremal munandil mõjutavad võrdselt. Adenokartsinoom toimib ebasoodsalt. Metastaasid ja kahheksia toovad kaasa patsientide surma. Prognoos on optimistlikum, kuna onkoloogia varane äratundmine ja munandite eemaldamine enne metastaaside tekkimist.

Neeru adenokartsinoom

Neeru-adenokartsinoom (neeruvähk) on laialt levinud, nagu ka onkoloogiline histotüüp. Sarnaselt vastab paremal või vasakul, sagedamini 40-70-aastastel meestel. Patoloogia ei ole täielikult mõistetav, haigused on predispenseerivad tegurid:

  • püelonefriit;
  • thunderuronephritis;
  • pärast vigastusi;
  • pärast keemilist kokkupuudet aromaatsed amiinid, nitrosoamiinid, süsivesinikud;
  • pärast röntgenikiirgust;
  • seotud suitsetamisega;
  • hüpertensioon, rasvumine.

Neerupealiste adenokartsinoom

Neerupealiste adenokartsinoom progresseerub oma rakkudes ja häirib oluliste hormoonide tootmist: glükokortikoidid, mis kaitsevad keha stressi eest, ja alksteroonid, mis kontrollivad survet. Neerupealiste vähk on väga haruldane haigus, kuid see võib esineda igas vanuses. Varasemad metastaasid läbi vereringe ja lümfi. Vähirakud sisenevad kopsudesse ja luudesse

Sümptomid ilmnevad sageli teatud hormoonide, peavalude, järskude rõhu muutuste, suhkruhaiguse, osteoporoosi, naiste häälte ja näo juuste väljanägemise ning naistel esinevate näo juuste väljanägemise ning piimanäärmete või suguelundite turse. Kõhupiirkonnas on valu, üldine nõrkus, äkiline kehakaalu langus.

Ravi ühendab kirurgilise ravi, keemia ja kiiritusravi. Neerupealised eemaldatakse sageli ja tuumori ja lümfisõlmede ümbritsevad kuded eemaldatakse.

Meibomi adenokartsinoom

Meibomiast adenokartsinoom on silma spetsiifiline vähk, kuna keha keskmisest meibomiast nääre pole enam analoogi. Papilloomides sarnased neoplasmid kasvavad sideühenduses. Siis ilmnevad silma adenokartsinoomi sümptomid kõhreplaatide kujuga.
Mõnikord moodustavad väikerakkade näärmete suu kaudu kortsud. Seejärel keratiit ja konjunktiviit on püsivad, kuna neid ei saa tavaliste ravimitega ravida.

Patoloogia levib silma orbiidile ja mõjutab piirkondlikke LU-d lõualuu ja kõrvade lähedal. Võib esineda ebanormaalne lümfisõlm emakakaela lümfisõlmedele.

Kudede proovide histopatoloogiline analüüs. Biopsia ja punktsioon, mis sooritati õigeaegselt ja teostatud operatsioon, võib päästa patsiendi elu. Pärast kombineeritud ravi tegemist on keemiline või radiograafiline. Adenokartsinoom kaldub korduma.

Süljenäärme adenokartsinoom

Seedetrakti adenokartsinoom on tavaline ja mõjutab näo kudesid ja närve, põhjustab lihaste paresiset, põhjustab valu. Metastaasid ulatuvad LU-le, selgroole ja kopsudesse, mida saab näha ultraheli, röntgenograafia ja laboratoorsete testide abil.

Süljenäärmevähi ravi hõlmab näärmete kirurgilist eemaldamist ümbritsevate kudedega. Enne operatsiooni tehke kiiritust. Keemiaravi peetakse ebaefektiivseks ja harva kasutatavaks.

Vaternipli adenokartsinoom

Papilla Nateri adenokartsinoom on kasvajate rühm ühes arenguriigis, kuid erineva päritoluga. Distaalne sapijuha on vähi koht, kuid see võib jõuda kaksteistsõrmiksoole. Tekib kõhunäärme voolu epiteel või pankrease näärmevähi degeneratsiooni tulemus.

Kasvaja on väike, kuid varajane metastaas UL, maksa ja kaugete elundite korral. Vähktõbi ei leitud, kuid need on seotud K-ras geeni päriliku polüpoosi ja mutatsioonidega.

Sümptomid esinevad:

  • seedehäired, iiveldus, oksendamine ja kehakaalu langus;
  • krooniline kollatõbi sügelusega;
  • valulikud rünnakud kõhu ülaosas;
  • seljavalu hilises staadiumis;
  • ebamõistlik temperatuuride tõus;
  • veri fekaalides.

Hüpofüüsi adenokartsinoom

Hüpofüüsi adenokartsinoom pole täielikult mõistetav. Hüpofüüsi osaleb keeruliste hormoonide tootmises, nii et keha saab normaalselt toimida. Hüpofüüsi eesmises lülisammas on tekkinud tuumor ja see hävitab kogu oma töö hormoonide loomise, sealhulgas ainevahetuse eest. Kasvaja kasvab kiiresti ja metastableerub seljaaju ja aju, luudesse, maksa ja kopsudesse. Vähk häirib kogu keha tööd, hormoonid. See mõjutab hormonaalselt aktiivseid ja inaktiivseid hüpofüüsi adenoome ja on raske ravida.

Adenokartsinoomi staadiumid

Pahaloomuliste kasvajate kliinilised etapid määravad patsientide raviskeemi:

  1. 1. astme adenokartsinoom: kasvaja organismis, metastaasid puuduvad. Võite teha resektsiooni või operatsiooni. Prognoos on kõrge - üle 70-90% ellujäämise üle 5 aasta;
  2. 2. astme adenokartsinoom: organismi kasvaja, piirkondlike lümfoomide metastaasid. Histoloogiline uurimine näitab "kapsli" ja LU mikro-invasiooni. Te võite kasvaja juhtida ja resektsioneerida. Võibolla selle puudulik eemaldamine. Prognoos 5 aastaks on kuni 50%;
  3. adenokartsinoomi etapp 3: jõuab suurde hulka. See tõuseb elundi piiridest teise kudedesse ja elunditesse, mis määravad piirkondlike lümfoomide metastaase. Sageli on märgitud kasvaja resistentsus. 5 aastaks vähendatakse prognoosi 15-20% -ni;
  4. adenokartsinoomi 4. etapp: märkige mis tahes suurusega kasvaja, metastaaside - piirkondlik ja kaugel - töövõime. Adenokartsinoomi prognoos on väike - 8-12% 5 aasta jooksul.

Kuna adenokartsinoom esineb paljudes elundites, on sellel etapil ja prognoosil mõned erinevused.

Diferentseeritud adenokartsinoom

Kõrge diferentseerunud adenokartsinoom tekib naha ülemise kihi epiteelirakkudelt, samuti elundite sisepinna, nagu kusepõie, emaka, mao, soolte ja muude organite sisepinda. Väga diferentseerunud adenokartsinoom - vähese vähi vorm, mis reageerib ravile hästi.

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom võtab kõrgema ja madala diferentseeritud kasvaja vahepealse positsiooni. See mõjutab sageli erinevatel vanustel inimestel pärasoolku, käärsoole ja sigmoidseid käärsoole, kopse, emakas ja kõht.

Madala kvaliteediga adenokartsinoom ei võimalda tuvastada selle päritolu ja struktuuri, st millised siseorganite rakud ja kuded on muutunud tuumori kasvu allikaks. Seda iseloomustab agressiivne areng ja selle invasiivsus on väga kõrge.

Ebapiisav adenokartsinoom (või mittediferentne) koosneb primitiivsetest rakkudest, millel puudub diferentseerumine (anaplasia). See muutub pahaloomuliseks ja sellel on suur proliferatiivne aktiivsus.

Näiteks on kõige sagedasem diferentseerunud endomeetriumi adenokartsinoom, see progresseerub näärmepeteeliumi põhjal. Polümorphism on nõrgalt ekspresseeritud: kasvajaraku struktuuris ei ole olulist erinevust tervetelt.

Endomeetriumi väga diferentseerunud selge rakkude adenokartsinoom on väga haruldane selle tüüpi tuumor. See koosneb homogeensetest rakkudest, mille kuju ja suurus on ühesugused. Pärast kirurgilist ravi, keemiat ja kiiritusravi, saavad patsiendid 90% juhtudest üle 5-aastase elulemise perioodi.

Mõõdukalt diferentseeritud endomeetriumi adenokartsinoomil on kõrgemate polümorismide rakud. Nad muudavad muutusi, mis põhjustasid vähki emakas, lihaskoes või limaskestas. Mõjutab mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoomi (kasvaja) rohkem kui väga diferentseerunud adenokartsinoomi tüüpi. Rohkem rakke on kaasatud patoloogiasse, kus toimub aktiivne mitoos - rakkude jagunemine. Vaagna lümfisõlmede lümfisõlmede mõõduka diferentseerumise adenokartsinoom levib. Lümfis metastaasid esinevad 9%. Umbes 30-aastastel tüdrukutel ei pruugi nad olla.

Endomeetriumi madala kvaliteediga adenokartsinoom on kõige ohtlikum, sest see metastaaks varakult ja seda on raske ravida. Rakud moodustatakse ebakorrapärase kujuga ribadena või massidena. Polümorphism hääldatakse. Põletik tekib emakas: moodustuvad kuded, mis on vastuvõtlikud patoloogilistele muutustele.

Adenokartsinoomi vältimine

Regulaarsel sõeluuringul on adenokartsinoomi võimalik tuvastada varases staadiumis ja ravida seda. Loomulikult ei soodusta tervislik toitumine seedetrakti ärritust ega kaota mao ja soolte vähktõbe. Mikrofloora tasakaal annab piimhappeproduktid, aitab sümbootilistel jämesoole mikroorganismidel köögiviljade ja puuviljakiu kihti murda.

Peaksite hoidma optimaalset kehakaalu, treenima, vältima stressirohke olukordi ja kokkupuudet kantserogeensete ainetega.

Lisaks Vähi Kohta

Vähi kaalulangus

Ennetamine