loader
Soovitatav

Põhiline

Fibroos

Andmed madala kvaliteediga mao adenokartsinoomi kohta

Seedetrakti pahaloomulised kasvajad on nii meeste kui ka naiste hulgas tavaline probleem. Üks enim prognostiliselt ebasoodsatest haigustest on mao madala kvaliteediga adenokartsinoom, mis areneb näärmekoe rakkudest. Kõhu vähk on märkimisväärne koht vähktõve suremuse struktuuris, kuna sellel on suur suundumus metastaseeruda. Selle patoloogia õigeaegne diagnoosimine suurendab oluliselt patsiendi võimalusi ravida edukalt.

Haiguse etioloogilised tegurid

Mao adenokartsinoomi areng on tihedalt seotud mitmete negatiivsete tegurite mõjuga, mis hõlmavad:

  • Ebaõige toitumine. Paljude pooltootete, halva kvaliteediga vorstide, kiirtoidu ja muude kahjulike lisaainete sisaldavate toodete kasutamine suurendab märkimisväärselt mao kartsinoomi tekkeriski. Paljud maitsetugevdajad ja säilitusained on kantserogeensed ja on üks põhjusi mao adenokartsinoomi moodustamiseks.
  • Suitsetamine Sigaretid sisaldav nikotiin ja kahjulik tõrk mõjutavad mitte ainult bronhopulmonaarset, vaid ka inimese seedetrakti. Tõestati, et pikaajalisel suitsetamisel on kahjulik mao limaskesta, mis võib aidata kaasa vähktõve patoloogia kujunemisele.
  • Geneetiline faktor. Inimesed, kellel on lähisugulased, kannatasid kõhu vähist, peavad vastama ennetusmeetmetele, kuna pärilikkus on adenokartsinoomi esinemisel oluline.
  • Alkoholi kuritarvitamine Alkohol imendub maos, häirub normaalse happe tasakaalu ja kahjustab epiteeli. Sellega seoses on eriti ohtlikud alkohoolsed joogid nagu viin.
  • Gastroösofageaalne reflukshaigus. Kui see patoloogia esineb sagedast valamise maosisu söögitorru, ärritava, põletiku ja krooniliste tagasijooksu gastriit.
  • Varem maooperatsioon. Usutakse, et 5-10 aasta pärast suureneb adrenokartsinoomi tekkimise oht pärast mao resektsiooni vastavalt Billroth II-le.
  • Helicobacter pylori nakkus. See mikroorganism aitab kaasa gastriidi ja peptilise haavandhappe arengule ning on samuti 1. rühma kantserogeen. Helicobacter pylori nakkuse näol on maohaavandil suur pahaloomuliste kasvajate oht.

Kõhu adenokartsinoomi põhjuse identifitseerimine on kõigepealt vajalik selleks, et määrata patsiendi ravimiseks õige taktika, prognoosida taastumist ja ennetada haiguse kordumist.

Peamised lähenemisviisid kasvaja klassifitseerimisele

Mao või näärmevähi adenokartsinoom jaguneb papillaarseteks, torukujulisteks ja müutsiinideks. Sõltuvalt diferentseerumisastmest võib kasvaja olla halvasti diferentseeritud, mõõdukalt ja väga diferentseeritud. Üks kõige raskemaid ja ohtlikumaid haigusseisundeid on mittediferentseerunud vähk, mis võib metastaseeruda isegi varases staadiumis. Mao adenokartsinoomi vorm mõjutab märkimisväärselt patsiendi eluea prognoosi ja paranemist. Väga diferentseeritud adenokartsinoom ja mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom reageerivad ravile paremini kui vähese diferentseerumisega ja diferentseerumata kasvajaga.

Samuti, et hinnata keha seisundit halvasti diferentseeritud adenokartsinoomiga, kasutatakse TNM-i süsteemi klassifikatsiooni, milles hinnatakse kasvajakudede kasvu määrasid, lümfisõlmede kahjustusi ja kaugemate metastaaside esinemist. Sõltuvalt TNMi hindamisest määrab spetsialist haiguse staadiumi. Kokku on kokku 4 etappi, millest neljas on kõige raskem.

Haigusjuhtumiga madala kvaliteediga adenokartsinoom on üks haiguse kõige agressiivsemaid vorme, kuna see sageli metastaaseerub.

Kõige tavalisemad metastaasid

Mao madala kvaliteediga adenokartsinoom võib mitmesugusel viisil metastaseerida teistele elunditele. Metastaasid levib kolm peamist võimalust:

  • Implantaadi metastaasid, kus kasvaja kasvab lähi kudedesse.
  • Hematogeenne metastaas, milles vähirakud levivad läbi vereringe.
  • Metastaasid, kus levik toimub läbi lümfisõlmede ja sõlmede.
Mao madala kvaliteediga adenokartsinoom maos võib põhjustada pleura, perikardi, kõhukelme, diafragma, piirkondlike lümfisõlmede metastaase. Mao adenokartsinoomi spetsiifilised metastaasid hõlmavad Virchovi, Schnitzleri, Iiri, Krukenbergi ja õe Maria Josefi metastaase. Verevooluga võivad kasvajarakud levida maksa, kopsude ja pankrease tekkeks. Metastaaside esinemine halvendab oluliselt paranemise prognoosi ja põhjustab mitmekesist kliinilist pilti mao adenokartsinoomiga.

Haiguse kliinilised ilmingud ja tunnusjooned

Väga sageli on maovähki esialgsetes staadiumides iseloomulikud kliinilised ilmingud. Patsiendid võivad perioodiliselt tunda iiveldust, kõhukinnisust maos, isutus väheneb järk-järgult. Nagu kõigi onkoloogiliste patoloogiate puhul, on üldine nõrkus, suurenenud väsimus, vaimse ja kehalise võimekuse vähenemine. Mõnikord on lihatoodete vastu hirmus.

Adenokartsinoomi taustal tekib sageli defitsiidne aneemia tänu ainete normaalse imendumise hävingule maos.

Nagu haigus progresseerub, on kehakaalu kaotus, varane küllastumine väikese koguse toidu järele. Sümptomid hõlmavad ka düsfaagiat ja oksendamist. Patsiendi tõsise kulgemise korral on epigasmistas piirkonnas esinev valu häiritud, mis võib olla kõige erinevam loodus olenevalt naaberorganite ja -kudede idanemisest. Patoloogilise protsessi tüsistused hõlmavad verejooksu kasvajakoe kokkuvarisemise või haavandumise tõttu.

Kuna sümptomid ei ole spetsiifilised, ei saa arst diagnoosida halvasti diferentseeritud adenokartsinoomi vormi ilma täiendavate uuringuteta. Samuti on vaja eristada mao adenokartsinoomi mitmete muude haiguste, nagu maohaavand ja kaksteistsõrmikuhaavand, gastriidi mitmesugused vormid, healoomulised tuumorid, tuberkuloos, süüfilis.

Diagnostika

Mao adenokartsinoom nõuab kogu keha õigeaegset terviklikku diagnoosimist, sealhulgas instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid. Väga oluline on pöörduda psühhiaatrilise või gastroenteroloogi arsti poole esmakordse düspepsia ja ebamugavustunde epifastidelt, kuna see võimaldab teil adenokartsinoomi efektiivsust mitu korda suurendada. Limaskesta seisundi hindamiseks kasutatakse laialdaselt fibrogaardodenoskoopiat. See lihtne ja taskukohane meetod võimaldab teil näha kõhu seina defekte, hinnata kasvaja paiknemist ja suurust. Protseduuri ajal tehakse ka kahjustatud piirkonna koe biopsia.

Teiseks lihtsaks diagnostiliseks meetodiks on kontrastsus, kõhu organite ultraheli. Laboratoorsetest meetoditest rakendatakse üldisi vereanalüüse, uriinianalüüse, kasvaja markerite määratlemist. Diagnoosi kinnitamiseks arvutitulemograafia abil ning metastaasid, mis on kasutanud invasiivset meetodit - laparoskoopiat.

Mao halva diferentseeritud adenokartsinoomi prognoos sõltub suuresti täpse diagnoosi andmise, metastaaside esinemise ja levimuse õigeaegsusest.

Kui kahtlustate mao adenokartsinoomi, saadab patsient kindlasti onkoloogi läbivaatuse. Pärast uuringut määrab spetsialist ravi taktikat ja tulevaste operatsioonide hulga.

Ravi ja ennetamine

Kõige efektiivsem adenokartsinoomi ravi on selle kirurgiline eemaldamine. Sõltuvalt patoloogilise protsessi levikust ja patsiendi keha üldisest seisundist võib läbi viia mao täielik ja osaline eemaldamine. Kasutatakse ka kiirgust ja kemoteraapiat, kuid neid ravimeid ei ole oluline. Madala kvaliteediklassi adenokartsinoomi ravi võib hõlmata piirkondlike lümfisõlmede eemaldamist. Pärast operatsiooniperioodi muutub patsient uue toiduga harjumiseks, taastatakse peamised kehalise elusmärgi tunnused.

Kui esineb adenokartsinoomi metastaasid, viiakse läbi metastaaside eemaldamine. Pärast kirurgilist ravi on samuti oluline järgida õiget dieeti ja režiimi. Kui haigus on tähelepanuta jäetud ja patsiendi üldine seisund ei võimalda operatiivset ravi, alustavad eksperdid palliatiivset ravi. Varajastel juhtudel on adenokartsinoom harva avastatud, kuna patsiendid ei jõua aegsasti arsti juurde ja tegelevad enesehooldusega.

Prognoos on noortele, samuti neile, kes alustasid ravi enne kasvaja metastaseerumist, soodsamalt. Mao adenokartsinoomi arengu vältimiseks on vaja õigeaegselt välja selgitada ja korralikult ravida muid haigusi nagu peptiline haavand, gastriit, polüübid jms. On oluline õige söömine ja halbade harjumuste kõrvaldamine. Piirata oma toidus sisalduvat soola, suitsu ja toiduvalikut. Samuti on vaja saada piisavas koguses vitamiini C ja E, mis on looduslikud antioksüdandid.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Adenokartsinoom: tüübid (kõrge, madal, mõõdukalt diferentseeritud), lokaliseerimine, prognoos

Adenokartsinoom on näärmepütieli pahaloomuline tuumor. Pärast adenokartsinoomiga diagnoositud arsti arvamuse saamist tahab iga patsient teada, mida haigusest oodata, milline on prognoos ja milliseid ravimeetodeid pakutakse.

Adenokartsinoom on ehk kõige levinum pahaloomuliste kasvajate tüüp, mida võib moodustada peaaegu kõigis inimkeha organites. Ei kuulu sellele, võib-olla aju, sidekoe struktuur, veresooned.

Näärmekujuline epiteel moodustab seedetrakti ja hingamisteede elunde, on esindatud urogenitaalses süsteemis ja moodustab sisemise ja välise sekretsiooni näärmete aluse. Siseorganite - maksa, neerude, kopsude parenhüümi - esindavad väga spetsiifilised rakud, mis võivad põhjustada ka adenokartsinoomi. Nahk, üks kõige ulatuslikemaid isiku elundeid, on mõjutatud mitte ainult lamerakk-kartsinoomist, vaid ka intradermaalsete näärmete kaudu tekkivast adenokartsinoomist.

adenokartsinoom - sapipõletiku epiteeli papillaarne kartsinoom (vasakul) ja lamerakuline kartsinoom - lamba epiteeli kartsinoom (paremal)

Paljud sajandeid tagasi olid tervendajad juba teadnud, et mitte iga adenokartsinoom ei kasvata kiiresti, vaid patsiendi hävitamine kuude jooksul. Kirjeldatud on aeglasema kasvu, hilisemate metastaaside ja selle eemaldamise hea efektiga seotud juhtumeid, kuid selle fakti selgitus tulenes palju hiljem, kui sai võimalikuks tuumori "sisese" otsimise mikroskoobi abil.

Mikroskoopiline uurimine on avanud uue verstaposti onkoloogia. Selgus, et tuumoritel on ebavõrdne struktuur ja nende rakkudel on erinev paljunemisvõime ja kasvu potentsiaal. Sellest hetkest alates sai võimalikuks kasvajaid rühmas nende struktuuri ja päritolu põhjal. Neoplaasia rakulised ja koeomadused moodustasid klassifitseerimise aluse, kus keskne koht võeti vähktõvedeks - adenokartsinoomide ja lamerakujuliste variantidega, mis on kõige levinum kasvajate liik.

Näärmete vähkide liigid

Adenokartsinoomi aluseks on epiteel, mis suudab sekreteerida erinevaid aineid - lima, hormoone, ensüüme jne. Tavaliselt on see sarnane elundiga, kus kasvaja on tuvastatud. Mõningatel juhtudel, pahaloomulise epiteeli on väga sarnane tavalise ja arst luuakse allikas kasvajaliste kasvu ilma vaeva, teised - et määrata kindlaks täpne päritolu neoplaasia mikroskoopilisel uurimisel võib olla ainult tingimisi, sest vähirakud on liiga erinevad algsest koe.

histoloogiline pilt adenokartsinoomi kohta

Tavalise epiteeliga seotud "sarnasuse" või erinevuse aste sõltub rakkude diferentseerumisest. See indikaator on väga oluline ja diagnoosimisel ilmub see alati enne terminit "adenokartsinoom". Diferentseerumise aste tähendab, kuidas kasvajarakud on küpsed, mitu arenguetappi nad on läbinud ja kui kaugele nad on normaalsesse rakku.

On lihtne arvata, et mida kõrgem on diferentseerituse aste ja seega ka rakkude sisemine korraldus, seda rohkem kasvaja on küps ja parem prognoos, mida võite sellest oodata. Seega näitab väike diferentseerumine rakuliste elementide ebatäpsust. See on seotud intensiivsema paljunemisega, nii kasvavad need tuumorid kiiresti ja hakkavad varakult metastaseeruma.

Histoloogiliste tunnuste vaatepunktist lähtuvalt esineb mitmel määral näärmevähki:

  • Väga diferentseeritud adenokartsinoom;
  • Mõõdukalt diferentseeritud;
  • Madal diferentseeritud.

Väga diferentseerunud kasvajad on suhteliselt arenenud rakud, mis on väga sarnased tervete koetega. Veelgi enam, osa tuumori rakkudest saab korralikult moodustuda. Mõnikord on see asjaolu valede järelduste põhjus, ja kogenematu arst võib isegi "näha" kasvajat, võttes seda teise, mitte tuumori patoloogia.

Kõrge diferentseerunud adenokartsinoom on võimeline moodustama struktuure, näiteks limaskestade või näärmete küpsed rakud. Seda nimetatakse papillaarsest kui rakukihist moodustamiseks papillidega torujas, kui rakud moodustavad torusarnased ekskretoorne kanalid näärmete, trabekulaarsetele, kui rakud on "laotud" seintes, ja nii edasi. D. Põhiomaduseks kõrgelt diferentseerunud adenokarksinoomidena histoloogilise struktuuri positsiooni peetakse suuremat sarnasust normaalse koega mõnede atüüpiliste tunnuste juuresolekul - suured tuumad, patoloogilised mitoosid, rakkude proliferatsioon (paljunemine).

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom ei suuda "kiidelda" sellist rakkude suurt arengut kui väga diferentseerunud liike. Selle struktuuri elemendid hakkavad küpsetest rakkudest eemale liikuma, peatuvad küpsemise vaheetappidel. Seda tüüpi adenokartsinoom ei pruugi pahaloomuliste kasvajate tunnuseid tähelepanuta jätta - erineva suuruse ja kujuga rakud on intensiivselt jagatud ja tuumades on näha mitmeid ebanormaalseid mitoose. Epiteeli struktuurid muutuvad häiritud, mõnedes fragmentides on neoplaasia endiselt sarnane küpse kudedega, teised (ja enamus neist) kaotavad koe ja rakkude organismi.

Madala kvaliteediklassi adenokartsinoomi peetakse näärmevähi variandi kulgu ja prognoosi silmas pidades ebasoodsaks. See on tingitud asjaolust, et selle rakud lakkavad olevat vähemalt minimaalsest arenenud riigist küpsed, omandavad uued omadused, intensiivselt jagavad ja võtavad kiiresti üle nende territooriumi.

Mis kaotus funktsioone ja tähtaeg kaotanud rakkudevahelise kontakti, aga väheneb ka diferentseerituseastme suurendab riski irdumine rakkude esmane klastri neid, mille peale nad kergesti langeda veresooneseintesse sageli kahjustatud kasvaja metaboliite ja viiakse läbi vereringesse või lümfi - metastaasid.

metastaasid - kõige halvemini diferentseerunud kasvajate jaoks iseloomulik vara

Kõige ohtlikumat tüüpi adenokartsinoomi võib pidada erinevaks vähiks. Sellise neoplaasiaga on rakud oma normil nii kaugel, et nende päritolu on peaaegu võimatu kindlaks määrata. Samal ajal on need arenematud rakud võimelised lühikese aja jooksul väga kiiresti jagama, mis viib suure kasvaja tekkimiseni.

Kiire jagunemine nõuab suuri toitainevarusid, mida kasvaja "ekstraheerub" patsiendi verest, nii et viimane kasutab kiiresti kehakaalu ja kannatab lõhe. Intensiivse paljunemise ajal eritub ainevahetusproduktidena mittediferentne adenokartsinoom, mis mürgitab nendega patsiendi keha, põhjustades metaboolseid häireid.

Hävitades kõik oma teed võimalikult lühikese aja jooksul, lahutamata näärevähk sisestatakse naaberkudedesse ja -organitesse, verd ja lümfisüsteemi. Metastaasid on üksgi adenokartsinoomi kõige olulisematest ilmingutest, mida ta saab oma välimuse hetkest alates realiseerida üsna kiiresti.

Madala ja diferentseerumata kasvajate üks omadusi on võimalus, et rakud omandavad uusi omadusi. Näiteks hakkab neoplasm sekreteerima lima (haiglane vähk), bioloogiliselt aktiivsed ained, hormoonid. Need protsessid paratamatult mõjutavad kliinilisi ilminguid.

Diagnoosimisel adenokartsinoom

Sageli arstide väljavõtetes või järeldustes leiate fraase nagu "jämesoolehaigus", "c-r eesnääre". Nii varjutatud võib viidata vähi esinemisele. Täpsemad diagnoosid sisaldavad neoplasmi nime, antud juhul adenokartsinoomi, koos kohustusliku diferentseerituse määraga - väga, mõõdukalt või halvasti diferentseeritud.

Diferentseerumise aste võib tähistatakse G1, 2, 3, 4, seda kõrgem on G, seda madalam küpsust neoplaasia, st kõrgekvaliteetsest kasvaja vastab G1, mõõdukas diferentseerumist - G2, halvasti diferentseerunud G3, anaplastne (eristamata kartsinoom) - G4.

Diagnoos võib näidata struktuuri tüüpi - toruja, papillaar jne, kuidas ja kus vähk oli kasvanud ja milliseid muutusi see põhjustas. On vaja selgitada metastaaside olemasolu või puudumist, kui need on olemas, siis on näidatud nende avastamise kohad.

Metastaaside oht on otseselt seotud adenokartsinoomi eristamise astmega. Mida kõrgem on, seda hilisemaid metastaase on leitud, sest neil on veel üksteisega tugev seos. Halvasti diferentseerunud adenokartsinoomidega ilmnevad metastaasid kiiresti.

Näärmetevaheliste vähirakkude levimise lemmikviis peetakse lümfisoodustuseks - läbi lümfisõlmede. Kõigist elunditest koguvad need anumad lümfi, juhtides seda lümfisõlmedesse, mis on teatud tüüpi filtris, mis hoiab mikroorganisme, valgumolekule, vananenud rakke ja nende fragmente. Vähi kasvu korral säilitavad selle rakud ka lümfisõlmed, kuid nad ei sure, vaid jätkavad paljunemist, moodustades uue kasvaja.

Metastaaside olemasolu või puudumine, samuti nende levikute vahemik on tähistatud tähega N vastava numbriga (N0, N1-3). Metastaasid tuvastatakse lähedal asuvates lümfisõlmedes - N1, kaugus - N3, metastaaside puudumine - N0. Need sümbolid adenokartsinoomi diagnoosimisel tuleb märkida.

Näärevähi prognoos on otseselt seotud kasvajarakkude diferentseerumise astmega. Mida kõrgem see on, seda parem prognoos. Kui haigus tuvastatakse varakult ja järeldus ilmneb "väga diferentseerunud adenokartsinoomist", eriti kui N0-1, siis prognoos loetakse soodsaks ja patsiendil võib isegi loota täieliku ravi saavutamisele.

Halvasti diferentseerunud adenokartsinoomi väljavaade on palju keerulisem helistada. Kui metastaase pole, siis võib prognoos olla soodne, kuid mitte kõigil patsientidel. Paljunemisahela kasvaja kõrvalolevate elundid, kompleksne lümfisõlme või hematogenous metastaasid, eriti väljaspool kehapiirkonda kui kasvaja kasvab patsient võib pidada ravimatu ja ravi koosneb põhiliselt toetav ja sümptomaatiline meetmeid.

Spetsiifilised adenokartsinoomi tüübid

Näärmetevaheliste vähkide liikumine on mitmel viisil sarnane, kuid erinevates elundites võib esineda üks või mitu nende sorti. Nii on kõhu kasvajate seas domineeriv variant adenokartsinoom. See pole juhus, sest selle elundi limaskest on epiteeli suur pind ja selle paksus on koondunud suur hulk näärmeid.

Sellega seoses on soole sisemine kiht adenokartsinoomi kasvu jaoks "viljakas" pinnas. Eriti diferentseerunud liigid on jämesooles kõige sagedasemad - tubulaarne, papillaarne adenokartsinoom, seetõttu on soolevähi prognosis tavaliselt soodne.

Seedetrakti adenokartsinoomi madala kvaliteediga variante esineb sageli krooniline vähktõbi, mille rakud moodustavad aktiivselt limas, ise ja surevad selles. See vähk levib ebasoodsalt, varase metastaasiga lümfisõlmedesse mao lähedal, mesentery ja läbi veresoonte jõuab maksa ja kopse.

Emaka vähk tekib emakakaelast või kehast, kus allikas muutub sisemiseks kihiks - endometriumiks. Selles elundis esineb erinevusi näärmevähi esinemissageduses, sõltuvalt mõjutatud sektsioonist: emakakaelavähi korral on adenokartsinoomid suhteliselt haruldased, lamerakulise kartsinoomi esinemissageduse osas oluliselt madalamad, endometriumis on adenokartsinoom kõige sagedasem neoplaasia variant.

Kopsu tuumorite seas moodustab adenokartsinoom umbes viiendiku kõigist pahaloomulistest kasvajatest ja see kasvab peamiselt bronhide puu perifeersetes osades - väikesteks bronhideks ja bronhiilideks, alveolaarseks epiteeliks. Kümnes osa koosneb madala diferentseeritud näärmetega vähkidest - väikerakk-bronhoalveolaarne.

Kopsu adenokartsinoomi eripära võib pidada varajaseks metastaasiks primaarse tuumori suhteliselt aeglase kasvu korral. Ent kui haigus tuvastatakse esimeses etapis, on võimalik saavutada elulemuse määr kuni 80% tingimusel, et ravi alustatakse õigeaegselt.

Eesnäärmevähki põhjustab adenokartsinoom ligikaudu 95% juhtudest. Prostata on tüüpiline nääre, seega on see näärmevähi sagedus arusaadav. Kasvaja kasvab üsna aeglaselt, mõnikord kuni 10-15 aastat, samas kui kliinikud ei pruugi olla säravad, aga varvaste metastaaside tekkimine vaagna lümfisõlmedes muudab haiguse ohtlikuks ja võib oluliselt mõjutada prognoosi.

Nende elundite kõrval esineb adenokartsinoom rinnapiimas, kõhunäärmes, nahas, suu limaskestal. Eratüübid - hepatotsellulaarne ja neerurakkude kartsinoom, mis tegelikult on adenokartsinoomid, kuid millel on suurepärane struktuur, kuna nende rakud ei ole sarnased näärmepiletiooniga, vaid nende organite elementidega, mis moodustavad parenhüümi suurema osa.

Seega on adenokartsinoom laialt levinud väga erinevate lokalisatsioonide kasvajate morfoloogiline tüüp. Diagnoosiga selle diagnoosi olemasolu märke leidmisel peate tähelepanu pöörama diferentseerumise tasemele, mis määrab kindlaks kasvumäära ja prognoosi. Metastaaside esinemine on ka oluline näärmevähi prognostiline märk.

Kõrge diferentseeritud adenokartsinoomi diagnoosimisel edukaks raviks on elulemus üsna kõrge ja teatud vähivormide korral 90% või enam. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom võib anda võimaluse elule varajases avastamises ligikaudu pooledes patsientidest, halvasti diferentseeritud ja mittediferentseerunud adenokartsinoomide puhul on patsientide madala eluiga, tavaliselt 10-15% ja alla selle.

Mis on mao adenokartsinoom ja kui kaua inimene elab

Mao adenokartsinoomi puhul on inimesed enamasti 40-50 aasta vanused. Meestel on poolteist korda suurema tõenäosusega pahaloomuline kartsinoom. Seedetrakti kõikide kasvajate seast diagnoositakse adenokartsinoom 90% -l juhtudest. Kui arst diagnoosib maovähki, mõjutavad nad enamasti seda konkreetset patoloogiat. Adenokartsinoomi moodustamisel on kaasatud elundi kudede epiteeli põhirakud, mis muutuvad teatud provotseerivate tegurite mõjul.

Kõhupiirkonna vähi korral on varajane diagnoosimine keeruline, sest onkoloogilisel protsessil on loid ja paljudel aastatel ei pruugi see mingeid märke olla. Patoloogia areneb väga kaua, mõnikord kuni viisteist või kakskümmend aastat. Esimesed sümptomid esinevad peaaegu pooltel juhtudel haiguse kolmandas või neljandas etapis, kuigi enam kui 80% juhtudest esineb metastaasid varases staadiumis.

Põhjused

Tuumori moodustumise ja mao vähi kujunemise peamine põhjus on elundi seinte toitumise halvenemine, verevarustuse halvenemine ja selle sekretsiooni vähenemine, mis põhjustab näärmekihi rakkude pahaloomulisust. Faktorid, mis põhjustavad organi kere patoloogilisi muutusi ja nende tagant ning kõhupulgale esinevat näärmevähki, on:

  1. Kahjulik toit - rasvade, soolaste, vürtsikute ja suitsutatud toitude kuritarvitamine suurendab kasvajate riski.
  2. Toitumise sagedane järgimine - kui toidu kiud, toitaineid ja vitamiine neelatakse ebapiisavas koguses, siis see viib kogu keha nõrgenemiseni ja kahjustab seedetrakti.
  3. Suitsetamine ja alkoholism suurendavad adenokartsinoomi riski mitu korda. Väga tihti arenevad tubakasuitsus sisalduvate kantserogeenide mõju organismile suured kogemused suitsetajad.
  4. Mao haigused, nagu kroonilised haavandid, gastriit, keha limaskestade düsplaasia muutuvad sageli kasvajate tekkeks.
  5. Helicobacter pylori bakter põhjustab ülalkirjeldatud haigusi. Pikaajalisel nakatamisel võib tekkida mitte ainult haavand, vaid ka adenokartsinoom.

Riskirühm hõlmab inimesi, kes elavad keskkonnasaastatuna, töötavad ohtlikus tööstuses, samuti need, kelle perekonnas on juba esinenud maovähk.

Klassifikatsioon

Kõhu vähil on laialdane klassifikatsioon. Sõltuvalt histoloogilisest struktuurist ja adenokartsinoomi tüübist võib olla:

  • polüpoos;
  • haavandiline;
  • pseudo-ulcerative;
  • hajus;
  • mittesekretsionaalne.

Samuti on olemas kasvaja neli alamtüüpi:

  • papillaarne - tekib papillaarse välimusega struktuuridest, kasvab magu sees ja on sõrmega sarnane;
  • cricoid ring - kasvaja, mis kujutab isoleeritud kasvaja, mis mõjutab mao keha;
  • limaskesta - vähi lokaliseerimise kohas on pidev limaskesta tootmine, mida võib näha gastroskoopia ajal;
  • mao tubulaarne adenokartsinoom - see koosneb hargnenud või tsüstilise pikkusega struktuuridest.

On ka teisi patoloogilisi vorme, määratakse haiguse klassifikatsioon vastavalt sellele, milline on neoplasmi diferentseerumise aste:

  1. Halvasti diferentseeritud;
  2. Väga diferentseeritud;
  3. Mõõdukalt diferentseeritud.

Erinevused sõltuvad vähirakkude ja tervise erinevusest - seda madalam on, seda halvendab prognoos.

Halvasti diferentseeritud

Sellise pahaloomulisuse astmega võib varases staadiumis olev patoloogia juba metastaseerida lähedalasuvate kudede ja lümfisõlmede läheduses. Metastaatilised kasvajad võivad mõjutada kogu seedetrakti. Kui diagnoositakse mao halvasti diferentseeritud adenokartsinoom, on patsiendi ellujäämine väga madal.

Väga diferentseeritud

Kõhu diferentseerunud kõhu adenokartsinoom on ennustatav prognoosi poolest, sest tema rakud täidavad endiselt nende funktsiooni. Lähenevate kudede kahjustusi ei teki, patoloogiliste rakkude struktuur on peaaegu samasugune kui mao tervisliku limaskestade rakud. Pahaloomuliste haigusaste on väike, patsiendil on hea võimalus taastuda.

Mõõdukalt diferentseeritud

Keskmine pahaloomulisus on mõõdukalt diferentseerunud mao adenokartsinoom. Selline kasvaja on vahepealset tüüpi, rakukonstruktsiooni muutus on ebaoluline, patsiendi prognoos sõltub paljudest teguritest.

Etapid

Väga diferentseerunud ja mõõdukalt diferentseerunud kasvajate puhul onkoloogilise protsessi selgeks määramiseks puudub. Halvasti diferentseeritud neoplasmid on jagatud viieks staadiumiks, millest asümptomaatiline adenokartsinoom on null. Järgmised neli etappi on järgmised:

  1. Esimeset staadiumi diagnoositakse siis, kui patsiendil on metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes, samuti osalemine alamukoosi pahaloomulises protsessis;
  2. Teises etapis mõjutavad lümfisõlmede elundi ja lümfisüsteemi silelihaskiht;
  3. Kolmandas etapis mõjutavad kõik piirkondlike lümfisõlmede rakud, kasvaja kasvab läbi kõigi mao kihtide ja kulub suurel alal;
  4. Neljandal etapil tekivad metastaasid teistele elunditele, astsiidile ja teistele eluohtlikele komplikatsioonidele.

Igas etapis esinevad adenokartsinoomi erinevad tunnused, kuid esialgsed etapid esinevad sageli varjatud sümptomitega, seetõttu on tähtis perioodiliselt läbi viia gastroenteroloogia eksam.

Sümptomid


Patoloogia oht on see, et arengu algfaasis on see asümptomaatiline. Mõne aja pärast hakkavad ilmnema mittespetsiifilise sümboli tunnused, st need, mis võivad viidata teistele haigustele:

  1. Järk-järgult langeb patsiendi kaal;
  2. Isik püsib pidevalt nõrkana;
  3. Patsient väsib isegi vähese füüsilise ja vaimse stressiga.

Teisi märke lisatakse kasvajate kasvu proportsioonis:

  • isutus kaotab;
  • pärast mao söömist hakkab haigestuma;
  • kõrvetised ja sagedased kõõmmised.

Viimast etappi iseloomustavad adenokartsinoomi sümptomid, mis on selle konkreetse patoloogia iseärasused:

  • esineb vastumeelsus lihatoitude ja valku sisaldavate toitude suhtes;
  • algab rauapuuduse aneemia;
  • kui tuumori kokkuvarisemine algab, esineb sisemine hemorraagia, mis põhjustab palaviku väljaheidet ja konsistentsi;
  • toit stagneerub maos, mille tõttu patsient tunneb, et kõht on pidevalt täis;
  • süljeeritus suureneb;
  • esineb iiveldus ja oksendamine.

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi maovähk on ja kui patsiendi immuunsus on väga hea, võivad isegi viimasel etapil olla kerged sümptomid.

Diagnostika

Diagnoosi seadmine algab patsiendi välise uuringuga, kaebuste kuulmine ja anamneesis kogumine. Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • üldine kliiniline vereanalüüs - näitab valgete vererakkude arvu suurenemist ja punaste vereliblede arvu vähenemist;
  • arvutatud või magnetiline tomograafia - aitab tuvastada metastaase;
  • gastroskoopiline uuring - tänu sellele meetodile näete limaskesta seisundit seestpoolt;
  • spetsiifiliste valkude veri - tuumori markerid;
  • laparoskoopia - aitab näha metastaase ja määrab haiguse staadiumi;
  • kontrastradiograafia - mikroelemendi (baariumsulfaadi) sisseviimine maos ja soolestikus, et tuvastada elus hävitatud alad pildil ja tuvastada sekundaarseid kasvajaid;
  • kasvaja biopsia koos esophagogastroduodenoscopy - aitab määrata degeneratiivsete rakkude pahaloomulisust;
  • Kõhuaunede ultraheli - tehakse metastaatiliste rakkude tuvastamiseks.

Pärast mao adenokartsinoomi diagnoosi lõpetamist otsustab arst operatsiooni võimaluse.

Ravi

Mao onkoloogia ravi valitakse sõltuvalt neoplasmi suurusest, selle diferentseerituse astmest, patsiendi vanusest ja tema üldisest seisundist. Kõige tõhusam on kasvaja kirurgiline eemaldamine. On kaks tüüpi operatsiooni, mida on võimalik teha maovähi puhul:

  1. Vahekorra resektsiooni ajal eemaldatakse neoplasm osaliselt pahaloomulises protsessis osalevate kudede või elundi väikese alaga;
  2. Gastrektoomia eemaldab kogu mao ja ümbritsevad kuded - piirkondlikud lümfisõlmed, osa söögitorust ja peensoolest.

Operatsioonide vastunäidustuste korral eemaldatakse vähirakud endoluminaalse laserravi abil. Selleks, et patsient suudaks iseseisvalt sööta, viiakse seinad kõhus (protseduuri nimetatakse endoluminaalseks steeniks). Enne ja pärast operatsiooni on isikule ette nähtud järgmised ravimeetmed:

  • Radioteraapia Kiirgustumine toimub enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust, samuti pärast kirurgilisi protseduure, et hävitada pärast operatsiooni jäänud pahaloomulised rakud. Kiirguse abil saate vähendada valu ja vältida sisemist verejooksu.
  • Keemiaravi viiakse läbi tsisplatiini, Bleomütsiini või Ftorafuriga, et vähendada kasvajate esinemist enne operatsiooni ja metastaatiliste kasvajate hävitamist pärast seda. Samuti aitab kemikaalidega ravimine vähendada vähi kordumise ohtu.
  • Immunoteraapia Kemikaalidel on negatiivne mõju mitte ainult kasvajarakkudele, vaid ka tervislikele kudedele, mistõttu on vaja spetsiaalsete vahendite abil suurendada keha kaitset.

Traditsioonilist ravimit ei kasutata adenokartsinoomi raviks, kuid pärast konsulteerimist arstiga võib see aidata kõrvaltoimete kõrvaldamisel pärast keemiaravi.

Prognoos ja ennetamine

Kui kaua inimene elab, sõltub ravi alustamisest, samuti teostatud ravi liigist. Pärast operatsiooni esimeses etapis on ellujäämismäär umbes kaheksakümmend protsenti, teises etapis langeb see arv nelikümmend protsenti. Kolmanda etapi ravis on viieaastast elulemust täheldatud ainult kahekümne protsendi patsientidel ja neljandas - mitte rohkem kui viiest sajast inimesest. Samuti sõltub mao adenokartsinoomi prognoos patsiendi vanusest - noored saavad haigusega lihtsamalt toime tulla.

Vältimaks vähktõbe, peate sööma õigesti, loobuma kehvatest harjumustest, pöörduma arsti poole, kui teil on kaebusi ja koheselt seedetrakti haigusi.

Mao adenokartsinoom - haiguse vorm, haiguse peamised sümptomid ja ravi

Mao adenokartsinoom on üks selle organi pahaloomulise haiguse kõige sagedasemaid vorme.

Esimestel etappidel tekib selle tüübi vähkkasvaja tekkimine peaaegu üldse mitte iseloomulikke muutusi tervises, mistõttu esimeses etapis tuvastatakse adenokartsinoom harva.

Adenokartsinoomi iseloomulikku erinevust võib nimetada pahaloomulise protsessi sekundaarsete fookuste, st metastaaside varem. See veelgi raskendab haiguse kulgu.

Haiguse mõiste ja statistika

Adenokartsinoom areneb näärmelistest epiteelirakkudest, mis on mitmete provotseptiivsete tegurite mõjul muutunud ebatüüpilisteks muutusteks.

Statistiliselt on seda tüüpi vähk maos arenenud enamikus patsientidel, moodustab adenokartsinoom peaaegu 95% kõigist pahaloomulistest tuumoritest.

Selle haiguse suurte esinemissageduste tõttu meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda kõhuõõnde.

Adenokartsinoomi moodustumine võib kesta mitu aastat, mõnikord kestab see periood 15-20 aastat.

Enamikus uuritud patsientidest algab kliiniliselt manustatav maovähk umbes 45 aasta järel.

Mao adenokartsinoom põhjustab metastaase rohkem kui 82% ulatuses. Haigus on inimestele vastuvõtlikum. Täiustatud juhtudel ei ole kirurgiline sekkumine võimalik, kuna pahaloomuline protsess hõlmab mao lähedal paiknevaid elundeid, lümfisõlmesid ja kudesid.

Arengu põhjused

Mao adenokartsinoomi arengu peamine põhjus on seina verevarustuse ja toitainete häirimine ning sekretsiooni mahasurumine keha sees. Sellised patoloogilised muutused põhjustavad enamasti teatud ainete kantserogeenset toimet.

Mao vähktõppe peamisteks põhjusteks on:

  • Tubakasõli ja etüülalkoholi kokkupuude. Enamikul juhtudel tuvastatakse adenokartsinoom patsientidel, kellel on pikaajaline suitsetamise kogemus ja alkoholi sisaldavate jookide kuritarvitamine.
  • Irratsionaalne toit. Inimestel, kes eelistavad süüa rasvaseid, suitsetatud ja kõrge soolasisaldusega toite, on mao vähi tekke oht kõrgem. Sellistes nõudes on palju erilisi aineid - nitriite. Kui nad sisenevad maguesse, mõjutavad need vesinikkloriidhapet ja moodustuvad kompleksid, mis kahjustavad limaskesta ja seeläbi muudavad tavapärased näärmelised rakud ebatüüpilisteks.
  • Toiduga kokkupuutumisega pikaajaline järgimine koos mineraalse kiudainesisaldusega, vitamiinide ja mikroelementide puudumine.
  • Helicobacter pylori bakter. See mikroorganism põhjustab infiltratsiooni gastriiti, mis esineb atoofiliste muutuste käigus limaskestas. Pikaajalise Helicobacter pylori nakkusega vanusega suureneb vähktõve tõenäosus.

Mao adenokartsinoomi tekke teatud väärtust antakse geneetilisele eelsoodumusele. Läbi viidud uuringud on näidanud, et vähktõve rakud peaaegu kunagi ei arene, kui tausthaigusi pole.

Adenokartsinoomi moodustumise tõenäosus suureneb, kui patsiendil on anamneesis:

  • Krooniline atroofiline või hüperplastiline gastriit.
  • Peptiline haavand.
  • Polüpeed maos.
  • Operatsioonid orelil.

Enamik mao adenokartsinoomiga patsiente elab ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades, töötab ohtlikes tööstustes ja nende vanus on üle 50 aasta.

Klassifikatsioon

Mao adenokartsinoomil on mitu liigitust. Bormanni klassifikatsiooni kohaselt on maovähk jagatud viieks liigiks ja neljaks alamliigiks.

Viis peamist tüüpi:

  • Polypozny või piiratud tüüpi kasvaja.
  • Haavandiline, mida iseloomustavad laiendatud välispiirid.
  • Pseudo-haavandiline. Selle muudatuste järgi on sarnane maohaavand.
  • Difuusne adenokartsinoomi tüüp.
  • Klassifitseerimata maovähi tüüp.

Foto mao polüpoosse adenokartsinoomi kohta

  • Papillaarne adenokartsinoom. Epiteeli papillaarstruktuuridest moodustunud vorm kasvab kehaõõnde, moodustumise vorm on sõrmekujuline.
  • Mao tuubulaarne adenokartsinoom koosneb hargnenud või tsüstilisest pikenenud struktuurist.
  • Vähene haiglane alamliik. Pahaloomulise protsessi piirkonnas tekib pidevalt lima, see on märgatav gastroskoopia ajal.
  • Signetrakkude vähk. Eraldatud vähirakud nakatavad pagasiruumi seinu.

Struktuuri tüübi järgi on mao adenokartsinoom jagatud:

  • Madal diferentseeritud. Selle kasvaja struktuur ei sõltu elundi koe tüübist, metastaaside varase arengu tõenäosus suureneb. See on üks kõrgemaid pahaloomulisuse astmeid.
  • Väga diferentseeritud kasvaja on haridus, mille rakud on tervetelt eristumatud. Haiguse tulemust võib pidada soodsaks.
  • Mõõdukalt diferentseeritud vähkkasvaja iseloomustab suurt ebatüüpiliste rakkude esinemist võrreldes väga diferentseeritud vormiga.
  • Ebapiisav adenokartsinoom on kasvaja, milles peaaegu puuduvad näärmetega sarnased kompleksid.
  • Mao adenokartsinoomi lõõgastavat vormi iseloomustavad ebatüüpiliste rakkude väljendunud pahaloomulisus. Prognoos on ebasoodne.

Halvasti diferentseeritud mao adenokartsinoom

Kui väikseim rakkude diferentseerumise määr on kindlaks tehtud, ilmnevad halvasti diferentseerunud adenokartsinoomi vormid. See tähendab, et nad kaotavad oma spetsialiseeritud struktuuri ja ei täida vajalikku funktsiooni.

Video näitab gastroskoopia käigus tuvastatud madala astme maovähki:

Sellel vähi vormil on agressiivne rada, pahaloomuline moodustumine moodustub üsna kiiresti ja vähktõve teiseste fookuste moodustumine toimub kiiresti. Kasvaja levib seinte paksusest. Prognoos halvasti diferentseeritud vähivormide korral patsientidele on ebasoodne.

Väga diferentseeritud

Väga diferentseeritud mao adenokartsinoomi iseärasused hõlmavad rakkude vähest tendentsi polümorfismil. See tähendab, et atüüpilistel rakkudel on sarnane struktuur tavapäraste näärmetega epiteelirakkudega ja nad täidavad endiselt osa nende funktsioonidest.

Patoloogilised muutused tuvastatakse ainult rakutuumis, see muutub piklikeks. Väga diferentseeritud vähk kasvab aeglaselt, mõnikord mitu aastat enne haiguse esimese kliinilise tunnuse ilmnemist.

Seda adenokartsinoomi vormi ravitakse üsna edukalt, kuid haiguse esimese astmega patsientidel ei ole haiguse kordumise tõenäosus suurem.

Mõõdukalt diferentseeritud

Mõõdukalt diferentseeritud mao adenokartsinoom on vahepealne kasvaja. Selle käigus on see lähemal kõrgelt diferentseerunud kasvajatele, kuid muutunud struktuuriga rakud leiavad palju sagedamini.

Kuna pahaloomulise protsessi selles vormis ei esine iseloomulikke ilminguid, on aeg-ajalt kasvaja harva võimalik tuvastada. See tekitab ravi raskusi, kuid kui seda tehakse õigeaegselt, siis on patsiendi prognoos positiivne.

Sümptomid

Mao adenokartsinoom areneb peaaegu alati üsna aeglaselt. Esmalt ei põhjusta pahaloomuline protsess konkreetsete märkide ilmnemist ning seetõttu on ennetavate uuringute või teiste haiguste uurimise ajal kõige sagedamini võimalik näärmevähi varajane avastamine.

Patsient leiab kõige sagedamini valgutoidust talumatuks, see kehtib liha- ja kalaroogade kohta.

Lisaks on mao adenokartsinoomiga seotud järgmised sümptomid:

  • Valu maos. Valu intensiivsus ei ole seotud toidule sattumisega, nagu ka peptiline haavand. See tähendab, et valu võib ilmuda enne sööki, pärast seda või pidevalt inimest häirida. Valulikud tuned sageli tagasi, õlaribad, rinnakamber.
  • Soolte liikumise rikkumine. Mao kasvaja põhjustab toidu nõuetekohase seedimise puudumist, mis omakorda põhjustab kõhulahtisust või pikaajalist kõhukinnisust.
  • Viimastel etappidel esineb täielik isu puudumine.
  • Kaalu vähendamine.
  • Kiire väsimus, letargia, tavalise töövõime kadumine.
  • Tarry väljaheide. Mustade väljaheidete ilmnemine on mao veretustamise märk, mis võib viidata kasvaja lagunemisele, seostades mao seinu ja sellega seotud organeid patoloogilises protsessis.
  • Toidu või vere oksendamine.

Alaine toitumine ja korduvad verejooksud põhjustavad aneemia tekkimist selle inimese naha tõttu muutub kahvatuks, kollakasks. Hemoglobiini puudumine mõjutab kahjulikult juuste ja küünte seisundit.

Mao adenokartsinoom võib näidata perioodilist suurenenud süljeeritust, kehatemperatuuri tõusu kuni 37,5 kraadi või rohkem. Närvisüsteem kannatab. Ärrituvus, apaatia, depressioonid kaasnevad sageli pahaloomulise kasvaja moodustamisega maos.

Tuleb meeles pidada, et kõhupuhitus põhjustab sageli valu ja muid sümptomeid, mis viitavad seedetrakti häiretele. Need on kõige ohtlikumad kasvajad, kuna neid tuvastatakse viimastel etappidel, kus operatsioon ei ole efektiivne.

Etapid

Mao adenokartsinoom läbib mitmeid järjestikuseid arenguetappe.

  • Varajane staadium on siis, kui pahaloomuline kasvaja ei ulatu kaugemale limaskestest. Kasvaja on väikse suurusega, läheduses ei ole tungimist. Selles etapis on toksiinid pisut eraldatud, mistõttu on joobeseisundi sümptomid praktiliselt puudulikud ja haiguse spetsiifilised ilmingud puuduvad. Mõnikord võite pöörata tähelepanu väikesele söögiisu kaotamisele.
  • Teine etapp eksponeeritakse, kui kasvaja hakkab hõivama lihaskihti. Vähirakud sisenevad lümfisüsteemi, seetõttu võivad lähimasse lümfisõlmed suureneda. Sümptomid on kerged, selle peamisteks ilminguteks on seedehäired, kerge valu, kehaline isu, ilmnevad esimesed mürgistusnähud.
  • Kolmandas etapis katab kasvaja kõik mao kihid ja hakkab läbima kõhukelme, maksa, pankrease, söögitoru. Vähirakkude sekundaarsed fookused leitakse mitte ainult lähimate lümfisõlmede, vaid ka kaugete väikerakendite kaudu.
  • Neljandat etappi iseloomustab arvukate metastaaside ilmumine.

Diagnostika

Kui patsiendi arst avaldab märke, mis sarnanevad adenokartsinoomi sümptomitega, siis annab ta talle eksamite seeria. Kõige sagedamini on magu välja kirjutatud pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks:

  • Esophagogastroduodenoscopy. See meetod on üks kõige informatiivsemaid, see võimaldab määrata mitte ainult kõiki muutusi maoõõnes, vaid ka histoloogilise analüüsi jaoks materjali võtmiseks.
  • Kontrastainega mao radiograafia määrab kindlaks moodustumise asukoha, ilmneb organite liikuvuse häired.
  • Ultraheli skaneerimine on määratud vähkprotsesside tuvastamiseks teistes elundites ja lümfisüsteemis.
  • Arvutimontomograafia skaneerib kogu keha kihtides. See kaasaegne diagnostikameetod võimaldab kindlaks teha esmase tähelepanu ja tuvastada teiseseid muutusi.
  • Vereanalüüs määratakse põletikuliseks protsessiks, aneemia tunnusteks. Veres määratakse kindlaks ja tuumori markerid, mis näitab, et kehas on pahaloomuline protsess suure tõenäosusega.

Ravi

Mao adenokartsinoomihaige ravi valitakse alles pärast täielikku uurimist. Kui vähk on esimestel etappidel, siis on tingimata määratud operatsioon, mille käigus eemaldatakse kasvaja muutunud naaberkudedega.

On võimalik eemaldada enamus kõhuga või täielik resektsioon. Samuti tuleb kindlasti ära lõigata läheduses olevad lümfisõlmed, kuna vähirakud võivad läbi neisse ulatuda kaugete organitega.

Operatsiooni lõpus on see sobimatu, kuna inimest ei ole võimalik võõrast mitte ainult ühte kõhtu, vaid ka kõiki vähktõvega mõjutatavaid elundeid.

Selles haigusjuhtumis on patsiendile ette nähtud toetav ravi, mis seisneb kiiritusravis, keemiaravi seanssides, valuvaigistite tarvitamises ja mao funktsiooni parandamiseks mõeldud ravimites.

Kui kasvav kasvaja raskendab toitu söögitoru kaudu, on võimalik operatsioon, mis kõrvaldab obstruktsiooni.

Keemiaravi ja kiiritusravi seansid määratakse enne ja pärast operatsiooni. Nende kasutamine hävitab vähirakkude osa, mis vähendab korduva pahaloomulise protsessi ohtu.

Kui tõhus on kemoteraapia?

Mao adenokartsinoomi keemiaravi on ette nähtud mitmel korral:

  • Leevendada patsiendi seisundit vähktõve edasilükkunud seisundis.
  • Kasvaja kasvu aeglustamiseks ja sekundaarsete fookuste vältimiseks.
  • Pärast operatsiooni ülejäänud vähirakkude hävitamiseks.

Iga patsiendi keemiaravi tüüp valitakse individuaalselt. On olemas tõhusad ravirežiimid, kus korraga kasutatakse korraga kahte või enamat keemiaravi ravimit.

Selline ravi on enamus inimestel üsna raske, tõsine iiveldus ja nõrkus, leukopeenia tekib vastavate ilmingutega, juuksed langevad välja.

Keemiaravi vähendab haiguse taastekke tõenäosust ja suurendab oluliselt haige inimese võimalusi pikemaks elueaks. Selle vähi kasvajate ravimeetodi efektiivsus suureneb samaaegselt kiiritusravi määramisega ja kirurgilise sekkumise võimalusega.

Metastaasid

Metastaaside moodustumine adenokartsinoomis suurendab oluliselt haiguse kulgu. Sellise vähi korral moodustuvad esialgu kõhuorganites sekundaarsed fookused, mis on maks, pankreas, põrn.

Ebatüüpilised rakud võivad siseneda kudedesse naba ja kopsudesse. Kopsukoe kahjustused põhjustavad valuliku köha tekkimist, mille rünnakuga võib kaasneda lima rebenenud peavarju vabanemine.

Tüsistused

Adenokartsinoomi peamised tüsistused on järgmised:

  • Orga perforeerimine. Kasvaja, mis kulub kogu mao seintes, kui see on sulanud, võib põhjustada perforatsiooni mao sisu vabastamisel kõhuõõnde. See viib peritoniidi tekkeni.
  • Verejooks Tuumori tungimine veresoontesse põhjustab nende kahjustuse, mis ilmneb perioodilisest verejooksust.
  • Püroosi stenoos.
  • Astsiit Vedeliku kogunemine kõhuõõnes käivitub venoossete veresoonte areneva kasvaja kokkusurumisega.
  • Aneemia Vähenenud hemoglobiin tekib alatoitluse ja sagedase verejooksu tõttu.

Prognoos

Kui kaua inimene elab tuvastatud mao identifitseeritud adenokartsinoomiga, sõltub patsiendi pahaloomulise protsessi staadiumist organismi ravivastusest.

Halvim tulemus on alati täheldatud neljandas etapis - pärast viit aastat ainult kaks protsenti inimestest surmast ära hoiavad.

Ennetamine

Mao adenokartsinoomi tekke tõenäosus on palju madalam neil inimestel, kes järgivad alati tervisliku ja mõistliku toitumise põhimõtteid. Tubaka kantserogeenide ja alkoholi mõju puudumine vähendab ka kõhu seinte muutumise riski.

Samuti on vaja alati meeles pidada, et mitte-ravitud maguhaigused võivad anda ajenditest atüüpiliste rakkude moodustumise. Seetõttu peate alati kroonilisi haigusi ravima ja konsulteerima arstiga, kui ilmnevad isegi väikesed muutused seedetraktides.

Video selle kohta, kuidas saab kõhuõõne:

Kuidas mao vähki ületada, öelge järgmisele videole: