loader
Soovitatav

Põhiline

Teratoom

Mis on eesnäärme adenokartsinoom: etioloogia, patogenees, ravimeetodid ja prognoos

Aastate jooksul halveneb meeste reproduktiivse süsteemi tervis tänu vanematega seotud muutustele, mis esinevad tugevama soo iga liikme kehas.

Selliste patoloogiate arengu vältimine on äärmiselt raske. Kuid neid saab ennetada, konsulteerides aegsasti arstiga.

Seega on võimalik jääda auastmeteni, vältides eluohtlike kõrvalekallete, sealhulgas adenokartsinoomi arengut.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on?

Adenokartsinoom on eesnäärmevähi kõige sagedasem vorm, mis esineb umbes 90% -l juhtudest, kui meesil on vähktõbi.

Paljud tugevama soo esindajad kardavad, et nende kehas esinev adenoom võib muutuda adenokartsinoomiks. Loetletud haiguste otsene side ei ole kindlaks tehtud. Kuid see ei tähenda, et healoomulist eesnäärme kasvajat ei saa ravida.

Põhjused

Eksperdid ei suuda ikkagi kindlaks teha täpseid põhjusi, mis põhjustavad haiguse arengut. Arstide sõnul võib haigus käivituda samade teguritega, mis loovad headele tingimustele onkoloogiliste struktuuride kasvu.

Haiguse arengu põhjuste hulka kuuluvad järgmised asjaolud:

  1. vanus Mida vanem on mees, seda suurem on adenokartsinoomi tõenäosus. Arstide sõnul suureneb haiguse tekkimise oht igal järgneval aastal, alates 40-aastasest, 5% võrra;
  2. halb pärilikkus. Kui teie lähedastel sugulastel on sarnane haigus, on teil ka oht;
  3. valesti korraldatud dieet. Rasvhapete, alkoholi ja geneetiliselt muundatud organisme sisaldavate toitude kuritarvitamine loob soodsa aluse vähi arenemiseks;
  4. Negroid-geenid;
  5. halvad harjumused;
  6. konstruktsioonis sisalduvate testosteroon hormooni sisaldavate vahendite pikk vastuvõtt;
  7. varasemad kuseteede infektsioonid;
  8. töö ohtliku tootmise valdkonnas (regulaarne kokkupuude keemiliste või radioaktiivsete ainetega);
  9. pikk vaheaeg intiimses elus.

Samuti võivad tuumorite esinemine kaasa aidata muudele teguritele.

Patoloogia tüübid

Adenokartsinoom võib olla erinev kuju. Selleks, et kasvaja korralikult mõjutada ja saavutada maksimaalne efekt, on vaja täpselt määratleda, milline kasvaja kuulub.

Acinar (väike akaatsia ja suur acinar)

Aksinaarne kasvaja on kaks varianti, mille moodustumine tuleneb acini degenereerumisest:

  • Väiksem aksinaar on kõige levinum haridusvorm, mis esineb 92% -l patsientidest. Sellisel juhul moodustuvad ja arenevad eesnäärmes kiiresti mukiini suure kontsentratsiooniga munasarjad, mis järgnevalt transformeeritakse ühte;
  • suur acinar on moodustumine, mis koosneb pahaloomulisest näärmekujulistest kudedest. Sellise kasvaja diagnoosimine on võimalik ainult pärast histoloogilist uurimist. Selliseid koosseisusid iseloomustab suur pahaloomulisus, nii et sarnase diagnoosiga patsiendid surevad enamikul juhtudel.

Mõõdukalt diferentseeritud

See moodustumine muutub aeglaselt pahaloomuliseks ja on hästi ravitav. Sel põhjusel on sellise haiguse prognoosid enamasti positiivsed. Mõõdukalt diferentseerunud kasvaja diagnoositakse PSA-de palpimise ja testimisega.

Halvasti diferentseeritud

See on tõsine onkoloogiline haigus, mis ei saa olla kas ravim ega kirurgiline ravi. Selle haiguse suremus on peaaegu 100%, sest kasvaja metastaseerub kiiresti naaberorganitele.

Väga diferentseeritud

See on pahaloomuline kasvaja, mis võib olla mükoosne, limaskestade moodustumine, papillaarne ja nii edasi.

Kasvaja kasvab aeglaselt, nii et spetsialistid, tingimusel, et patsient pöördub õigeaegselt, saab viivitamatult juhtida haigust ja peatada ohtlikud muutused kirurgilise sekkumise abil.

Lisaks eespool toodud omadustele võib adenokartsinoom olla ka:

  • selge raku (histoloogias on selle koostise rakud kahvatud toonid);
  • tumeda raku (tänu pigmentide imendumisele kasvajarakkude poolt, need värvuvad tumedates toonides).

Glissoni skaala kraadid ja etappid

Prostatiit kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Spetsialistide diagnoosi täpsuse ja elulemuse ennustamiseks kasutatakse Glissoni skaalat, mille kohaselt vähkide kahjustusi saab jagada neljaks etapiks:

  • 1. etapp Kuni 5 punkti skaalal. Vähk mõjutab ainult ühte näärmepeenet. Selles etapis ei põhjusta haigus peaaegu kunagi end ära tunda;
  • 2. etapp Vähk tabas mõlemaid lobesid ja on ultraheli nähtav;
  • 3. etapp Neoplasmil oli aeg kasvatada kapsli piire;
  • 4. etapp. 8-10 punkti Glisoni skaalal. Selles etapis levib metastaasid kilekestesse, munanditesse ja vaagna lihastesse.

Iseloomulikud sümptomid ja tunnused

Esimestel etappidel jätkub adenokartsinoom sümptomite puudumisel. Seetõttu mehed isegi ei tea oma keha ohtlike protsesside protsessist.

Hilisematel etappidel, kui sõlmed hakkavad kõrvuti asetsevatest elunditest pigistama, võivad esineda järgmised sümptomid:

Sümptomid võivad ilmneda grupina või eraldi üksteisest.

Diagnostilised meetodid

Õigeaegne diagnoosimine on patoloogia varajase avastamise ja haiguse õigeaegse kontrolli võti.

Kasvaja diagnoosimiseks ja selle olemuse kindlaksmääramiseks on vaja läbi viia järgmisi protseduure:

Diagnostikameetodite tulemused võimaldavad arstil objektiivset arvamust patsiendi tervisliku seisundi kohta.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Adenokartsinoomi ravi peab olema tingimata kõikehõlmav. Vastasel korral ei toimi ravimisel positiivne tulemus.

Hea efekti saavutamiseks võivad eksperdid kasutada järgmisi meetodeid:

  • hormonaalsed ravimid. Seda kasutatakse kasvajate kasvu peatamiseks hormonaalsete tasemete muutuste tõttu. Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse ravimeid pillide ja süstide jaoks, mille abil tekib androgeenide blokaad;
  • keemiaravi ja ravimid pärast ravikuuri. Sellisel juhul süstitakse kemikaale patsiendi verdesse. Nende agressiivsed komponendid pärsivad mis tahes rakkude, sealhulgas pahaloomuliste rakkude aktiivsust. See meetod võib anda hea tulemuse, kuid sellel on ka palju kõrvaltoimeid;
  • kiiritusravi. Adenokartsinoomirakud on äärmiselt tundlikud kiirguse suhtes, mis muudab kiiritusravi efektiivseks selle haiguse korral. Kiirituse ajal töötavad spetsialistid ioonkatsetusega kasvaja suhtes. Mõnel juhul on positiivse tulemuse saamiseks läbitud mitu kiiritustraditsiooni;
  • mõjutatud organi või selle osade eemaldamine. Seda kasutatakse siis, kui kasvaja on märkimisväärselt suurenenud. Sellisel juhul teeb arst väikese sisselõike, mille kaudu ta eemaldab kasvaja koos eesnäärme või teatud organi ja neoplasmi osadega. Kuid sellised manipulatsioonid ei välista retsidiive;
  • muud ravi. Kaasaegses meditsiinis on adenokartsinoomi vastu võitlemiseks ka muid viise. Siiski kasutatakse neid palju sagedamini kui ülaltoodud meetodeid ja sagedamini toimivad need lihtsalt kompleksravi lisandina. Sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust võib patsiendil olla soovitatav läbida krüoteraapiat, ultraheli ablatsiooni, fütoteraapiat ja muid protseduure. Kuid need meetmed, isegi kui pikaajaline ravi ei anna tulemusi ilma tõsiste meditsiiniliste abinõudeta.

Mitu inimest elab: prognoos

Prostata adenokartsinoomi tuvastatava patsiendi eeldatava elueaga seotud prognoosid võivad varieeruda.

See näitaja sõltub kasvaja tüübist, selle kasvu kiirusest, patsiendi pöördumisest spetsialistide abistamiseks ja paljude muude asjade jaoks.

Mees eluiga pärast ravi lõppu võib ulatuda mitmest kuust pika aastani ilma relapsi.

Seotud videod

Mis on eesnäärme aksinaarne adenokartsinoom, video:

Arsti õigeaegne ravi on võti haiguse õigeaegseks kontrolliks ja efektiivseks raviks. Enamikul juhtudel on varajases staadiumis avastatud haigus hästi ravitav ja ei anna korduvalt tulevikku.

  • Kõrvaldab vereringe häirete põhjused
  • Alati leevendab põletikku 10 minuti jooksul pärast allaneelamist.

Mis on eesnäärme adenokartsinoom ja kui palju inimene suudab seda elada

Eesnäärme adenokartsinoom on haridus, mis on kümne kõige salakavalima ja tõsise haiguse seas ning kujutab endast ohtu üle 60-aastastele meestele.

Üksnes meie riigis saab igal aastal rohkem kui 500 inimese surmajuhtumit.

Seepärast pööravad arstid selle probleemi ennetamisele ja ravile erilist tähelepanu.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on ja kui kaua inimene elab? Vastus sellele küsimusele, loe artikkel.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on?

Eesnäärme kartsinoom: mis see on? Eesnäärme adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab elundite kollakat epiteeli (kollakas vähk). Samal ajal tekib enamus kahjustusi perifeersetes kudedes (kuni 65-70%) ja väikseim - üleminekus ja keskosas (umbes 15-20%).

Patoloogia põhjused

Meditsiinis ei ole selle haiguse arengut ühemõttelised põhjused veel kindlaks tehtud, kuid teadust teavad, et eelsoodumused võivad olla:

  1. Toitainete tasakaalu häired (bioloogiliselt olulised elemendid).
  2. Hormonaalsed muutused vanuses.
  3. Metallide tootmises või rafineerimistehastes tekkinud kaadmiumi mürgistus, samuti saastunud ökoloogia tulemus.
  4. XMRV viiruse kaotamine retroviiruste perekonnast.
  5. Pärilik eelsoodumus.
  6. Söömishäired, mis mõjutavad β-karoteeni imendumist.

Siit saate siin lugeda rohkem.

Aastapikkused uurimistulemused näitavad, et eesnäärme adenoomiga meestel on adenokartsinoom kaks korda sagedamini kui nende tervete eakaaslastega.

Võib-olla on see tingitud nendest haigustest iseloomulikest samast käivitusmehhanismist. Samal ajal ei näita adenoomi esinemine adenokartsinoomi edasist arengut. Haigused võivad areneda üksteisest sõltumatult, ehkki neil on ühised tunnused.

Sümptomid

Haigus võib ilmneda erinevalt. Reeglina on seda iseloomustanud samad sümptomid, mis on iseloomulikud prostatiidile ja kuseteede infektsioonide arengule.

Ärritavateks märkideks on:

  • põie ebapiisava tühjendamise tunne;
  • suurenenud urineerimise vajadus (eriti öösel ja hommikul);
  • valu ja kõhulahtisuse tunne kestel.

Obstruktiivsed sümptomid:

  • uriini kinnipidamine;
  • mulli tühjendamise keerukus (vahelduv või õhuke vool);
  • ajakirjanduse pinge urineerimisel.

Tähelepanuväärne on see, et adenokartsinoomi varajased staadiumid võivad olla peaaegu asümptomaatilised ning kasvaja kasvu korral ilmnevad alati alati selged tunnused.

Kõige tõsisemad sümptomid, mis on iseloomulikud haiguse tõsisele staadiumile.

Lisaks loetletud märkidele võite liituda:

  • palavik;
  • puhitus;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • valu väljaheites;
  • kaalulangus;
  • isutus puudumine.

Klassifikatsioon

Praegu on teada haiguse mitmed klassifikatsioonid. Gleasoni skoor põhineb neoplasmi arengu protsessi histoloogilisel iseloomulikuks iseloomustamiseks.

Tema sõnul on meil järgmine pilt:

  1. 2 kuni 4 punkti järgi näitab eesnäärme väga diferentseeritud adenokartsinoom. Selles protsessis säilitab enamik rakke oma normaalset toimimist ja struktuuri. Prognoos on soodne.
  2. 5 kuni 7 punkti järgi näitab eesnäärmevähk mõõdukat diferentseeritud adenokartsinoomi, mida iseloomustab suhteliselt kõrge tervislike rakkude sisaldus. Prognoos - keskmine.
  3. 8 või enam punkti näitavad eesnäärme halvasti diferentseeritud adenokartsinoomi. See mõjutab kõiki elundi terveid rakke. Prognoos on ebasoodne.
  4. Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on? Samuti eristatakse aksinaarseid ja väikesi aksinaarseid vorme. Viimast peetakse kõige levinumaks ja esineb 93-95% kõigis vormides.
  5. Squamous rakukartsinoom peetakse kõige tõsisemaks ja kõige haruldasemaks.

Seega võib eristada järgmisi adenokartsinoomi vorme:

  • väike hape;
  • väga diferentseeritud;
  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud;
  • acinar;
  • lamerakas.

Kui me leiame haiguse selle arengujärgu põhjal, on meil järgmine pilt:

  1. Esimest etappi (esialgset) iseloomustavad minimaalsed muutused kudedes, mida saab näha ainult biopsia abil. Diagnoositud kõvasti.
  2. Teist etappi iseloomustavad eesnäärme mõned osad ja membraanid. Diagnoosimisprotsessis on patoloogilisi muutusi hõlpsasti tuvastatav.
  3. Kolmandal etapil esineb neoplasmi aktiivne kasv, mis mõjutavad eesnäärme mulli.
  4. Neljandal etapil kasvaja kasvab ja läheb isegi lähimateks organiteks (kuseorganid ja seedetraktist). Metastaaside oht on suur.

Haiguse diagnoosimine

Tänapäeva meditsiinis kasutatakse järgmisi diagnostikatüüpe:

  • biopsia;
  • rektaalne uuring palpatsiooniga;
  • kliiniline vere- ja uriinianalüüs;
  • PSA vereanalüüs;
  • Ultraheli (transabdominaalne, transrectal);
  • urineerimise kiiruse mõõtmine (uroflowmetry);
  • MRI (sh kontrastaine);
  • lümfograafia;
  • urograafia;
  • röntgenieritus;
  • laparoskoopiline lümfadenektoomia.

Raviomadused

Adenokartsinoomi ravi viiakse läbi erinevate meetoditega, mille valimine toimub patoloogilise protsessi etapist, kasvaja kujust, patsiendi vanusest ja teistest individuaalsetest omadustest.

Kaasaegses operatsioonis täna kasutatakse:

  1. Radikaalne prostatektoomia, mis hõlmab kogu eesnäärme eemaldamist (rasketes vormides) või selle osa.
  2. Kiiritusravi (kasutatakse koos teiste meetoditega).
  3. Brahhiiterapia on üks kiirguse vorme, mis tekivad eesnäärme radioaktiivsete nõelate sisseviimisega. Eelistatavam ja efektiivsem kui kiiritusravi.
  4. Krüoteraapia (eesnäärme adenokartsinoomi ravi sügavkülmutamisega). Seda saab kasutada väikeste kasvajate raviks.
  5. Hormoonteraapia.

Ravi näited sõltuvalt vormist:

  1. Väikse eesnäärme adenokartsinoomi raviks võib kasutada eesnäärme näärmeid: hormonaalset testosterooni blokaadi, kiiritusravi, kirurgiat. Ravi 93-95% juhtudest annab positiivse tulemuse.
  2. Lamerakujulise raku vormiga patsientidel soovitatakse radikaalset prostatektoomiat läbi viia. See vorm on kõige raskem. Seda iseloomustab kiire areng ja metastaasid luudesse. Selle vormi hormoonteraapia ja keemiaravi kõige sagedamini ei anna positiivset mõju.
  3. Erinevate kasvajate puhul sobib hästi kemoteraapia, mida saab kombineerida tsütotoksiliste ravimitega ja hormoonraviga.
  4. Kiirteraapia on efektiivne ainult haiguse varases staadiumis ja kergemates vormides (hästi diferentseeritud ja mõõdukalt diferentseeritud kasvajad).

Prognoos

Prostata adenokartsinoomi prognoos sõltub spetsialistide tuvastatud patoloogilise protsessi staadiumist. Mida varem diagnoos tehakse ja ravi alustatakse, seda suurem on võimalus edukaks taastumiseks.

Varasematel etappidel on eesnäärme adenokartsinoomi prognoos peaaegu alati soodne. Raskeid adenokartsinoomi vorme on väga raske ravida ja tihti surmaga lõppev.

Arstid juhivad tähelepanu ennetavate iga-aastaste eksamite tähtsusele. See kehtib eriti vanemate meeste kohta. Adenokartsinoom on ohtlik, kuna see võib esialgsetes staadiumides olla peaaegu asümptomaatiline, ja hilisematel etappidel võib see olla raske ja ebasoodne. Hoolitse oma tervise eest!

Eesnäärme adenokartsinoom

Eesnäärme adenokartsinoom on praegu kõige levinum vähk, mis on iseloomulik üle 45-aastastele meestele. Pahaloomuliste haiguste seas on see üks kolmest esimest diagnoosimist, mis tõenäoliselt on lõppenud surmaga.

Mis on eesnäärme adenokartsinoom?

Kõige tavalisem vanemate meeste seas on haigus nagu eesnäärme adenokartsinoom, pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab rakkude näärme-epiteelne transformatsioon vähirakkudes. See on üksikute või mitmekordsete vähirakkude sõlm.

Selle haiguse raviskeemi määramine peaks individuaalselt põhinema:

  • Gleasoni skoorid (rakkude histoloogiline uurimine);
  • kasvaja suurus;
  • metastaaside levimuse määr.

Eesnäärmevähi Gleasoni skaala on kõige sagedamini kasutatav haiguse taseme näitaja.

Kõige sagedasem haigus on eesnäärme adenokartsinoom - mis see on?

Eestarlaste eesnäärme adenokartsinoom on haigus, mis lähtub prognoositavast stsenaariumist ja ei tähenda ebatüüpilisi ilminguid. Nad diagnoosivad sageli eesnäärme väikese annuse adenokartsinoomi, mida iseloomustavad vähkkasvajate rakkude mitmekordsed pooldid.

Eesnäärme adenokartsinoom tekib näärmepeptiliumi rakkudes.

Sümptomid

Tavaliselt ei põhjusta pahaloomuline eesnäärmevähk manustamist varases arengujärgus. Reeglina diagnoositakse eesnäärmevähki arsti juhuslikult külastades healoomulise adenoomiga seotud sümptomite sarnasuse esialgses arengujärgus.

Need sümptomid on:

  • urineerimisraskused, millega kaasneb põletustunne;
  • pidev raskustunne ja põie täis;
  • sagedane urineerimine põie tühjendamiseks;
  • potentsi vähenemine.

Sellel etapil võib diagnoosi teha tänu PSA kõrgele tasemele ja uroloogi kogemusele. Hilisematel arenguetappidel lisatakse järgmised sümptomid:

  • kõhukinnisus ja valu alakõhus, enamasti kubemes;
  • defekatsiooni rikkumine;
  • vere olemasolu uriinis ja sperma;
  • kubemete lümfisõlmede suurenemine.
Adenokartsinoomi sümptomid võivad olla varjatud eesnäärme adenoomide ilmnemisega

Liikide jagunemine põhineb muutustel eesnäärme kudedes, samuti kahjustuse staadiumis ja levimiskiirusel. Eristatakse järgmisi eesnäärmevähi tüüpe:

  1. Madal ja hästi diferentseeritud.
  2. Väike ja kõrge happega.
  3. Papillaarne.
  4. Cystic glandular.
  5. Endometriood.
  6. Cribrous.
  7. Mucus-moodustamine.
  8. Tugev trabekulaarne.

Astmed ja etapid

Selle pahaloomulise moodi areng ja areng ei erine teiste isasääre onkoloogiliste haiguste seast vastavalt arenguetappidele (astmed):

  1. Staadium, kus kasvaja esineb, kuid lümfisõlmedele ei levi - prognoos on soodne.
  2. Teise etapi eripära on kasvajaõlmete suur suurus ja idanemise alguses külgnevad koed, samuti metastaaside leviku algus. Edasist prognoosi mõjutavad õigeaegse ravi algus ning see on tavaliselt edukalt ravitud.
  3. Kolmandat etappi iseloomustab vähirakkude aktiivne kasv, mille edasiseks kasvuks on teised organid, lümfisõlmede metastaasid on enesekindlalt määratud. Soodsat tulemust mõjutavad paljud tegurid.
  4. Neljandal etapil - lagunemise etapp, kasvajad muutuvad tohutuks ja metastaasid mõjutavad teisi elundeid ja lümfisõlme. Prognoos on ebasoodne.
Esimene etapp on harva diagnoositud.

Jagamine etappidesse toimub vastavalt globaalselt aktsepteeritud TNM-i süsteemile, milles T tähistab kasvaja olemasolu ja suurust, N näitab metastaaside esinemist või puudumist lümfisõlmedes ja M näitab kaugemate metastaaside olemasolu.

Arengu põhjused

Onkoloogid üle kogu maailma on üksmeelsed arvamusel, et onkoloogia arendamise täpne päritolu selles näärmes ei ole täielikult mõistetav, kuid seal on ka mõned riskifaktorid:

  • ülekaaluline;
  • retroviiruse XMRV ajalugu;
  • suur sisaldus kehas Cd (kaadmium);
  • päriliku eelsoodumus;
  • endokriinseid häireid

Keskmiste statistiliste andmete kohaselt on pahaloomulise kasvaja arengu määr 5 kuni 9 aastat, mis lühendab oluliselt patsiendi elu.

Mis on ohtlik adenokartsinoom?

Ilma nende tervisele pööramata ei pöörata meeste jaoks tähelepanu, et ei märkaks haiguse arengut, mis on võimeline lühendama elu. Mõtle adenoma ja vähi vahelist erinevust:

  • adenoom on aeglaselt suurenenud;
  • metastaaside puudumine;
  • adenoom kasvab keha sees - idanevus naaberkudedes ja teistes elundites pole sellele iseloomulik. Erinevalt vähist, idanevad läbi oma piiride.
Adenokartsinoomi kaotamine on võimalik ainult haiguse alguses.

Haigusjuhu, eesnäärmevähi Gleasoni skaalal, prognoosimine võimaldab kindlaks teha, kui paindumatu kasvaja käitub agressiivselt ja on tähistatud numbrite kujul:

  • madal agressiivsus, see on 1-4 punkti vastavalt Gleasonile, on soodsa väljavaatega;
  • hajutatud rakkude seas on tendents ühendada ja kasvada, see on 5-7 punkti, on võimalik soodsat tulemust;
  • mõjutatud organi kõrval asuvate kudede infiltratsioonide (erineva iseloomuga pitserid) ilmumine on 8 punkti, prognoos on ebasoodne;
  • 9-10 punkti võrra on see hinnang, mis iseloomustab kasvajat, mis koosneb täielikult vähirakkudest ja millel on kalduvus kasvada, prognoos on ebasoodne;
  • 10 punkti on lima moodustav vähk, mida ei saa ravida.

Kudede ja elundeid mõjutava eesnäärme adenokartsinoomi kasvu peetakse pöördumatuks, seda ei saa ravida ja kirurgiliselt ravida.

Diagnostika

Soodsa tulemuse peamine tingimus on isase näärme pahaloomulise haiguse varajane diagnoosimine.

Praegune ravimitase pakub piisavat hulka uuringuid, mis võimaldavad varases faasis vähki diagnoosida:

  1. PSA vereanalüüs.
  2. Ultraheli, TRUS.
  3. Histoloogiline analüüs - biopsia.
  4. MRI
Spetsiifilise antigeeni vereanalüüs

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal haiguse tüübi ja staadiumi määramiseks võib arst valida kõige sobivama ravimeetodi:

  • kirurgiline ravi (koolituse eemaldamine koos näärega koos);
  • konservatiivne ravi (kiiritusravi - kasutades kiirgusallikat väljastpoolt või suukaudselt manustatud radioaktiivsete kapslite abil);
  • alternatiivne teraapia - külma ja ultraheliravi ravi.
  • hormoonravi (kasutage samu ravimeid nagu prostatiidi hormonaalsed pillid meestel).

Hormoonteraapia

Ta kavatseb peatada pahaloomuliste rakkude kasvu hormonaalsete ravimite abil ning vähendada testosterooni tootmist. Hormonaalsete ravimite kasutamine võimaldab teil aeglustada kasvaja tekkimise aega.

Kirurgiline eemaldamine

Sõltuvalt patsiendi vanusest, arenguastmest, suurusest ja muudest teguritest otsustab kirurg manipuleerimise laadi. Kui avastatakse varajases staadiumis ja soodsa prognoosiga, moodustab taimede eemaldamine koos munandite ja näärmega ise hea võimaluse täielikuks taastumiseks.

Kui kasvaja on eemaldamiseks saadaval, on patsiendil ette nähtud operatsioon - prostatektoomia.

Kirurgilisel ravimeetodil on mitu tüüpi:

  1. Laparoskoopiline (läbi kõhu seina väikeste sisselõigete).
  2. Läbi kõhukelme munandite ja anuuse vahel.
  3. Band (läbi alaosa sisselõike).
  4. Robotti abil.

Seda on soovitatav kasutada suurte agressiivsete kasvajate korral.

Kiirgusteraapia

Radioaktiivse kokkupuute kasutamine väljastpoolt vähirakkude DNA hävitava kiirgusallika sisseviimisega. See teraapia eesmärk on vähi hävitamine juhul, kui kirurgiline sekkumine ei ole võimalik ja kui täiendav ravimeetod.

Adenokartsinoomi keemiaravi

Raviprotseduur, mis põhineb mürgiste ja toksiinide omadustel, et võidelda ravimite kaudu pahaloomulise kasvaja vastu. See avaldab otsest mõju kasvajale. Enne kasutamist tuleb võrrelda oodatavat kasu ja kahjustusi patsiendile. Seda kasutatakse täiendava ravimeetodina.

Hilisemates raviperioodides lisandub hormoon ja kiiritusravi.

Ablatsioon

Vähktõve kudede hävitamise meetod ultraheli laineallikate summeerimise teel moodustumise vahetuks asukohaks. See on kaasaegne ja efektiivne ravi haiguse esialgseks staadiumiks lühikese taastumisperioodiga ja väikese komplikatsioonide riskiga.

Adenokartsinoomi krüoteraapia

Krüoteraapiat peetakse täiustatud meetodiks selle haiguse ravimiseks, mida laialdaselt kasutavad arenenud globaalsed kliinikud. See põhineb veeldatud argooni või heeliumi sisselülitamisel, millel on külmutusfunktsioon, mis hävitab seega adenokartsinoomi. Tõhus kasvaja levimisel väljaspool nääri. See on näidustatud patsientidele, kes kavatsevad erektsiooni säilitada.

Prognoos

On väga oluline diagnoosida eesnäärme adenokartsinoom nii varakult kui võimalik, kuna seda haigust on võimalik täielikult ravida arengu varases staadiumis. Kolmandas etapis põhjustab ravi keerukust kasvaja suur suurus ja metastaaside esinemine. Neljanda astme haigust peetakse ravimatuks.

Ennetamine

Profülaktiliste meetmete hulka kuuluvad aastaringsed uroloogi külastused ja kehalise aktiivsuse toetamine (ujumine, kõndimine, sörkimine), adenoomiga seotud eesnäärme massaaž on eriti efektiivne. Prostatiidi kodune ravi ja ennetamine vähendab eesnäärmevähi riski. Samuti on oluline loobuda halvadest harjumustest, tõhustada toitumist ja vähendada stressi.

Eesnäärme adenokartsinoomi tüübid ja elulemuse prognoos pärast ravi

Eesnäärmevähi adenokartsinoom on väga haruldane meestel, kelle vanus ei ole 50. aastapäeva. Kuid üle poole sajandi möödudes astub patsient ohualasse. Patsiendid on algstaadiumis ähvardavad sümptomid, mistõttu on oluline läbi viia rutiinsed uuringud ja konsulteerida arstiga esimeste ebamugavustunnuste näol.

Mis on eesnäärme adenokartsinoom?

Adenokartsinoom on suure tõenäosusega surma põhjustav vähk. Patsientide suremuse poolest on patoloogia hõivatud teisel päeval pärast kopsuvähki. Eriti iseloomulik omadus on näärmepipeeliumirakkude patoloogiline proliferatsioon ja neoplasm ei piirdu alati elundikapsliga, idanenud lähedalasuvate organite struktuuris.

See on tähtis! Tüüpilised rakud lümfivoo kaudu mõjutavad retroperitoneaalseid, nõela lümfisõlme. Metastaasid luu struktuuris tungivad hematogeenselt. Seega levib haigus kogu kehas, ohustades patsiendi elu.

Arengu liigid ja põhjused

Prostata adenokartsinoomi pahaloomuline moodustumine vähendab keskmiselt 5-10 aastat. Eksperdid eristavad järgmisi haigusseisundeid:

  • väike hape;
  • väga diferentseeritud;
  • halvasti diferentseerunud vähk (eesnäärme adenokartsinoom);
  • papillaarne;
  • kindel trabekulaarne;
  • endometriood;
  • näärmevähk tsüstiline kartsinoom;
  • lima moodustavad.

Adenokartsinoomi põhjus on inimese kehas sisalduva hormonaalse tasakaalu rikkumine. Andropause algusega ei põhjusta hormoonid rutiinselt enam suhelda, tasakaalustamatus põhjustab dihüdrotestosterooni (DHT) akumuleerumist ja põhjustab näärmete kudede rakkude jagunemise aktiveerimist. DHT on testosterooni metaboliit, suurendades hormoonide taset, põhjustab aktiveerimise ja katabolismi vähenemist. Sellisel juhul akumuleerub naissoost hormooni östrogeen, mis esineb iga inimese kehas, ja omab kantserogeenset toimet eesnäärme koe östrogeeni alfa retseptoritele. Vanusetegur, seetõttu satuvad kõik 60-65-aastased mehed riskitasandisse - need moodustavad 2/3 juhtudest.

Põletikulise kasvaja põhjused nooremas eas:

  1. neerupealiste puudulikkus, ensüümide sünteesi vähendamine;
  2. rasvumine - rasvkoes sisaldab aromataasi, mis sünteesib östrogeeni;
  3. kilpnäärme hormoonide koondamine või puudulikkus;
  4. ebanormaalne maksafunktsioon;
  5. suitsetamine, alkohol;
  6. toidulisandite liigne tarbimine, hormooni mõjutavad tooted;
  7. pärilikud, geneetilised tegurid;
  8. halb ökoloogia.

Arstid ütlevad, et haiguse suurenemine meestel 40-45 aastat stressi tõttu. Püsiv närviline pinge põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust - pahaloomuliste kasvajate tekke esimene põhjus.

Eesnäärme adenokartsinoomi staadiumid

Glissoni järgi on olemas rahvusvaheline klassifikatsioon ja lõpetamissüsteem. Whitmore'i skeem:

  • T1 - esialgne. Iseloomulike tunnuste puudumine, kaudne diagnostika, analüüside väikesed muutused. Määratakse kindlaks biopsia abil.
  • T2 - nääreosa ja kapsli osa kahjustus. Diagnoositud hästi, palpatsioon näitab muutusi kehas.
  • T3 - kasvaja aktiivne kasv. Staadium, mida iseloomustavad mullide kahjustused, metastaaside kõrge risk.
  • T4 - haigus mõjutab suguelundeid, kuseteede, seedetrakti, sphincterit, pärasoole ja teisi elundeid.
  • N1 - kraadi piir, mis kahjustab vaagnade seinu ja lümfisõlme.
  • N2 - kõik elundid, luukud muutuvad, protsess on pöördumatu, surmav.

Eesnäärme Gleason adenokartsinoom:

  1. G1 - haridus koosneb ainult jagamatutest tuumadest koosnevatest ühtlastest näärmetest;
  2. G2 - tuumorirakud jäävad isoleeritumaks, kuid ühinemise dünaamikaga;
  3. G3 - märgatav stroma infiltratsioon, ümbritsevad koed;
  4. G4 - näärmed ja kudesid mõjutavad peaaegu täielikult atüüpilised kasvajarakud;
  5. G5 - kasvaja on kihiline moodus, rakud ebaõnnestuvad diferentseerumisest - see on anaplastiline vähk.

Haigusetappide hindamiseks on hindamisvõimalus:

  • T1 (G1) 1-4 punkti - õigeaegse diagnoosiga on hästi ravitud.
  • T2 (G2) 5-7 punkti - mõõdukalt diferentseeritud vähk, ravi 80% -ga annab hea tulemuse.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 punkti - see on halvasti diferentseeritud atsinaarne adenokartsinoom, metastaasid lähedalasuvateks elunditeks, prognoos on halb.

See on tähtis! Kõige tavalisem vorm on eesnäärme aksinaarne adenokartsinoom. Mis see on? Patoloogia, mida iseloomustab suur suurus ja metastaaside mitmekesisus, ilmnevad kliinilised ilmingud nii hilja, et varajases staadiumis olevad diagnostilised meetmed ei anna tulemusi. Nägemishäired on sarnased prostatiidiga, nii et patsiendid kasutavad sageli eesnäärme põletiku ravi, mis ei viita vähi kujunemisele.

Sümptomid

Haiguse kulgemise latentsus ja sümptomite avaldumine hilisemas staadiumis, kui eesnäärmepõletik on paistes ulatuses, mis hakkab avaldama survet kusejõule, muudab adenokartsinoomi üheks kõige ohtlikumaks haiguseks. Peamised sümptomid:

  • kaebused sagedase või haruldase urineerimise vajaduse kohta;
  • survejõu nõrgenemine;
  • põie mittetäieliku tühjendamise tunne;
  • protsessi valu;
  • inkontinentsus - tahtmatu urineerimine või kusepidamatus, mis on tingitud kasvaja juurest kusepõie kaela.

Kui haigust ei ravita, ilmnevad kujunemiste korral järgmised sümptomid:

  1. hematuria - veri uriinis;
  2. hemospermia - verd spermas;
  3. erektsioonihäired või täielik puudumine;
  4. erineva intensiivsusega ajuuse, kõhu, alaselja, selgroo, valu valulikkuse, väsitavuse piirkonnas.

Alumiste jäsemete turse, isutus puudumine, kehakaalu järsk langus, nõrkus, kiire väsimus, valu rinnus on tunnused, et kasvajal on metastaas. Laboratoorsed uuringud näitavad muu hulgas vere punaliblede vähest sisaldust veres.

Kõikide märkide põhjus on eesnäärme põletikuline protsess, kudede proliferatsioon. Selleks on vaja spetsialisti põhjalikku kontrolli, et teha õige diagnoos ja määrata ravirežiim.

Eesnäärme adenokartsinoomi ravi

Hoolimata mitmest patoloogiast, võib eesnäärmevähk lüüa - ellujäämisprognoos on väga hea. Radikaalne kirurgiline ravi annab garantiid 95% juhtudest. Aga ainult juhul, kui eesnäärme on esimese arenguetapis kasvaja poolt mõjutatud.

Nüüd teiste sammude kohta:

  1. Teine aste - kirurgiline ravi, millele järgneb rehabilitatsioon. Tunnus on pöörduv.

See on tähtis! Kirurgiline meetod hõlmab eesnäärme eemaldamist, ureetra osa, põieka kaela.

  1. Kolmas etapp, mille Gleason määratleb kui G3-4, vajab androgeenide blokaadi (kastreerimist) ja kiiritusravi seansse.
  2. Viimasel etapil toimub patsiendil androgeeni blokeerimine. Efektiivsuse puudumisel kasutatakse fokaalse kiiritusravi ja ravimite ravi, mis sisaldab fluütsiini, östroksiidi, kloriidi - piirates haiguse orkaani levikut.

See on tähtis! Esmane eksam viiakse läbi uroloogi poolt. Seejärel jätkab ravi androloog, kes selgitab välja, kui palju eesnääret vaevab haigus, ette näha ravi.

Prognooside selgitamiseks vajab eesnäärmevähk erilist ravi:

  • Basaloid - madala kvaliteediklassiga tüüp koos kiire koe kasvu. Metastaasid ei moodustunud. Östrogeenravi, progesteroon. Iseloomulik manifestatsioon: kuseteede kanalite obstruktsioon, lokaalne ekstraprostiemne levik.
  • Squamous - agressiivne ja harv vähk, leitud 0,6% juhtudest. Riskirühm - 48-aastased mehed. Ärritav põhjus võib olla šistomosis. Seda iseloomustavad metastaasid luudes, kus valu tekib kohe. Kiirguse, hormonaalse kemoteraapia ebaefektiivsus on kliiniliselt kinnitatud. Ravi: kogu ureetroektoomia, eesnäärmevähk.
  • Acinar adenokartsinoom mõjutab eesnäärme eesnahast ja / või eesnäärme üleminekupiirkonda kuuluvat epiderit. Seda iseloomustab mitu fokaalkahjustust, suur hulk mutsiini pahaloomulistes rakkudes. Viimase etapi tunnused: valu pärakus, seljaaju.
  • Väga diferentseeruv vähk - haiguse arvates "teine" koht. Patsientide elulemus on palju suurem kui mis tahes muu eesnäärmevähi puhul.
  • Madala kvaliteediga onkoloogia on mõõdukas haigus vastavalt punktile 5-7; ravi sõltub patoloogia kliinilisest pildist.

Prognoos ja ennetamine

Kui diagnoositakse eesnäärmevähk, sõltub prognoos otseselt haiguse tüübist ja selle arengust. Esimesest kolmandast kraadist on elulemus suurem kui 68-75%. Kuid viimasel neljal etapil on ravi suunatud ainult valu rünnakute peatamisele ja patsiendi parima võimaliku hoolsuse tagamisele. Patoloogia levib kogu keha ja mõjud on juba pöördumatud.

Eeldatav eluiga pärast ravi:

  • Madala kvaliteediga T1 kasvaja - 50% patsientidest elab vähemalt 6-7 aastat;
  • Staadiumis T2 - 50% meestest elab kuni 5 aastat;
  • T3 staadiumis - 25% patsientidest ei ela kuni 5 aastat;
  • Viimane etapp toob kaasa kiire surma, enam kui 4-5% patsientidest elab ligikaudu aasta.

Onkoloogia ei ole lause, kui järgite ennetusmeetmeid. Palju sõltub menüüst ja toitumisstandardist: punase liha, rasvade, kompvekide, madala liikuvuse, regulaarse seksuaalelu puudumise, juurdevoolu (õlle) puudumise oht - patoloogiate oht on nendel patsientidel peaaegu 68% kõrgem.

Toit tuleks läbi vaadata, et lisada:

  • köögiviljad (eriti tomatid);
  • kaunviljad;
  • puuviljad;
  • täisteratooteid;
  • pähklid;
  • mets roos, astelpaju ja mustikad.

Normaalse seksuaalelu juurde naasmiseks tuleb alkoholi tarvitamine, suitsetamise vähendamine, spordiga tegelemine ja arsti õigeaegne läbivaatus - see on kõik eeskirjad, et ennetada eesnäärmevähi varajast surma.

Eesnäärme adenokartsinoom: mis see on?

Eesnäärme adenokartsinoom - eesnäärme kudede pahaloomuline kasvaja. See on tegelikult eesnäärmevähk (PCa). Peamine osa kahjustustest moodustab elundi perifeersed osad (69%), selle keskne tsoon ja üleminekuosa kannatavad vähemal määral (15%).

TÄHTIS TEADA! Kroonilise prostatiidi tõhus vahend on! Lihtsalt juua piisab. Loe edasi >>>

Eesnäärme adenokartsinoom areneb järgmiste tegurite mõju tõttu:

  • patsiendi vanus. 69% juhtudest esineb see haigus 80-aastastel ja vanematel meestel;
  • halb pärilikkus. Prostata adenokartsinoomi diagnoosimise tõenäosus suureneb, kui eesnäärmevähk on tuvastatud ka patsiendi lähisugulastel;
  • kehv toitumine, alkoholi sagedane tarbimine, suitsetamine;
  • rasvumine;
  • Võibolla haiguse areng esineb hormonaalsete muutuste, mitmesuguse kiirguse, nakkuste jne tõttu. Seda probleemi uurivad arstid praegu.

Morfoloogia järgi on:

  • Epiteeliaalne eesnäärmevähk. Eesnäärme adenokartsinoom on kõige sagedasem. See on jagatud kahte tüüpi haigusseisunditest - väikeste ja suurte acinarkartsinoomidega. Väike-atsinaarne adenokartsinoom erineb kasvaja suurte suurte suuruste ja nende asukoha poolest. Seda harva esineb veel kahel erineval viisil - lamerakujuline ja üleminekulaarne eesnäärmevähk;
  • Mitte-epiteeli tüüpi eesnäärmevähil on järgmised vormid - leiomüosarkoom, lümfoom, hemangiosarkoom.

Gleasoni järgi on haiguse klassifikatsioon punktide kujul. See põhineb kasvaja enda arengu histoloogilisel iseloomulikuks iseloomustamiseks. Selle jagunemise järgi eristatakse järgmist:

  1. 1. Vähem kui neli punkti (vastavalt Gleason 3 3.3 4-le) - patsiendil on väga diferentseerunud eesnäärme kartsinoom. Sellega hoiab enamus keharakke normaalset struktuuri. Sellise haiguse prognoos on tavaliselt positiivne.
  2. 2. 6 punkti - mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom. See juhtub, kui vähktõbe mõjutab enamikke rakke. Ülaltoodud skoor on keskmine, kuna paljud arstid arvavad, et mõõdukalt diferentseeritud Gleasoni adenokartsinoom määratakse 5-7 punkti vahemikus. Prognoos on keskmine.
  3. 3. Rohkem kui seitse punkti sai eesnäärme nn madala kvaliteediga adenokartsinoom. See ilmneb asjaolust, et kõik elundi rakud on nakatunud vähiga, kaasa arvatud äsja moodustunud. See vähk on halvim prognoos.

Eesnäärmevähi eduka võitluse võti on teha diagnoos enne haiguse kliinilistest ilmingutest, kuna juba tuvastatud haiguse sümptomid viitavad rakkude kahjustuse kõrgelt arenenud protsessile. On palju tehnikaid, mille kasutamine võimaldab arstil avastada õigeaegselt eesnäärme adenokartsinoomi.

Suuremad kliinilised muutused muutuvad haiguse hilisemates staadiumides nähtavaks. Eesnäärme leviku metastaasid, mis mõjutavad lümfisõlme, erinevaid luu struktuure, maksa, kopsukude. Mõjutatud eesnäärmevähk põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • uriin läheb loid oja, raskustes;
  • sagedane urineerimine;
  • mees tunneb põie tühjenemist;
  • võib tekkida uriini vedelikupeetus;
  • hemospermia tekib sageli siis, kui vähk mõjutab suguelundeid. See toob kaasa patsiendi sperma värvuse tumerohelises või punakasuses;
  • sperma leidub verenäitajaid - areneb hematuria;
  • arstiga hilinenud visiidil võib impotentsus mõjutada inimest;
  • Tulenevalt vähi mõjujärgsest paljunemisorganitest ilmneb valu sündroom alumisel kõhtutel, koksikul, ristmikel, kõhuõõnes ja kubeme piirkonnas;
  • metastaaside levikus kaebab patsient tihtipeale rasket valu erinevates luustiku struktuurides;
  • jalgade võimalik paistetus. See juhtub, kui metastaasid satuvad lümfisüsteemi ja alajäsemete verevarustuseni;
  • patsient võib tekkida paralüüsi käte ja jalgade tõttu lülisamba surumisel kasvajaga.

Kui kasvaja areng on läinud liiga kaugele, siis võib tekkida organismi täielik mürgistus, mis viib aneemia avaldumiseni. Võimalik keha vähenemine üldise nõrkuse ja söögiisu kaotuse tõttu. Sellisel perioodil mees väga kiiresti väsib, muutub uimasena.

Kui esineb vähemalt üks eespool nimetatud nähtustest, on kiireloomuline vajadus pöörduda arstiabi poole.

Kõigepealt teevad arstid patsiendi uuringu ja registreerivad kõik tema kaebused ja sümptomid. Kui kahtlustatakse patsiendi vähktõbe, kontrollitakse neid järgmiste meetoditega:

  • Elundi manuaalne (sõrmejälg) - võimaldab tuvastada kasvaja, kui patsiendil on kõrgelt või mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom;
  • ultraheliautomaat (transrectal) - TRUS;
  • PSA - eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme määramisega seotud uurimine. Tuleb arvestada, et see näitaja sõltub mitmetest põhjustest, mistõttu saab ainult täpselt kogenud spetsialist tõlgendada tulemusi. Peamised PSA taset mõjutavad tegurid on: vähk, adenoom, ägedad ja kroonilised prostatiidi tüübid, eesnäärme kivid, pärasoole kasvajad, mitmesugused anomaaliumid seemnerakkide vesiikulites.
  • patsiendile võib biopsia saata;
  • Täiendava uurimise jaoks kasutavad nad tavaliselt magnetresonantsi ja arvutatud (röntgenograafia) tomograafiat, mis näitab hästi kõiki kehas esinevaid protsesse.
  • võib olla vaja uurida inimese luid radioisotoopide meetodil - osteostsintigraafia. See määrab luustruktuuride metastaasid.

Eesnäärmevähi diagnoosimine varajases staadiumis on adenoomravi ajal rutiinse uuringu ajal või transuretraalse resektsiooni ajal võimalik. Seega, kõik isased, kes on jõudnud neljakümne aastani, soovitavad arstid kord aastas uurida uroloogi. Sellisel juhul loetakse kohustuslikuks käsitsi läbivaatamine, PSA-test ja ultraheliuuring.

Sellise tuumori piisav ravi sõltub haiguse asukohast. Selle protsessi jaoks on suur mõju patsiendi üldine seisund. Arstid peavad kõigepealt kindlaks tegema, kas tal on mitmesuguseid seostatud haigusi või mitte. Vanus on väga tähtis. On juhtumeid, kus patsiendi ühes haigusetapis on võimalik kasutada erinevaid ravimeetodeid.

Sellistel juhtudel selgitab arst, mida saab taastuda, ja patsient valib ühe või teise ravitüübi.

Peamised eesnäärmevähi vastu võitlemise meetodid praegusel hetkel:

  • Ooteaega (meditsiiniline protsess ei tooda) kasutatakse vanematele meestele, kellel on suur hulk kaasnevaid haigusi ja väga diferentseeritud kasvaja. Sellistel juhtudel vähendab võimalike komplikatsioonide arv haiguse enda riski;
  • radikaalne prostatektoomia hõlmab kogu eesnäärme või selle osa eemaldamist. See operatsioon tehakse siis, kui kasvaja ei ole veel organi piiridest kaugemale läinud ja metastaase pole. Mõnikord kasutatakse seda tehnikat seemnepudelites väikeste idanemiseks. Tavaliselt toodetakse seda koos hormoonravi või kiiritusraviga;
  • kiirgusmeetod võimaldab organismil hävitada kasvaja kiirgusega. Seda ravimit saab kasutada kompleksina koos teiste patsiendi paranemise meetoditega;
  • Brahhiiterapia on üks kiirguse vorme, mis viiakse läbi eesnäärme sisestatud radioaktiivsete nõeltega. See on efektiivsem kui tavaline kiiritusmeetod, kuna see põhjustab vähem kõrvaltoimeid, mis on seotud mitmesuguse kiirgusega inimese organismi kokkupuutega;
  • Krüoteraapia taaskasutamise meetod hõlmab pahaloomuliste tuumori moodustumiste hävitamist sügava külmumise teel. Tavaliselt kasutatakse, kui kasvaja on väike ja koos hormoonraviga;
  • Hormonaalset kokkupuudet kasutatakse siis, kui muud meetodid ei ole soovitud tulemust andnud. Sageli on see meetod kombineeritud teiste ravimeetoditega. Kasutatakse järgmisi meetodeid: inhibiitorite manustamine patsiendile, näiteks 5-alfa-reduktaas; kirurgiline kastreerimine; sama, kuid ravimite kasutamine; antiandrogeenide kasutamine.

Ravi konkreetne tulemus sõltub sellistest teguritest:

  • millises arengujärgus kasvaja diagnoositi;
  • kas kahjustus oli õigesti eristatud või mitte;
  • kas haige mees on haigusi seostanud või mitte.

Kui patsiendil on haigus esimene või teine ​​etapp, siis on tema järgmise viie aasta tagant 82-87% elukvaliteeti. Selle haiguse all kannatavatel meestel kolmandas etapis ei ületa elulemus enam kui 50%, neljandal juhul langeb see näitaja 19% -ni. Seetõttu on igaühele oluline iga-aastane regulaarne ülevaatus.

Eesnäärme adenokartsinoomi kulgu

Eesnäärme adenokartsinoom on malignatiivne kasvaja, mis tekib näärmelistest epiteelirakkudest. Erinevalt teistest uroloogilistest patoloogiatest kasvab see haigus väga kiiresti ja piisava ravi puudumisel põhjustab patsiendi surmajuhtumeid. Uroloogilist patoloogiat nimetatakse sageli onkoloogiliseks prekranstatsioo- niks, mis on moodustatud healoomulise eesnäärme adenoomist.

Artikli sisu

Põhjused

Onkoloogid väidavad, et eesnäärme adenokartsinoomi ja selle healoomulise hüperplaasia diagnoos põhineb hormoonide ühtlast jaotumist inimese veres. Kliiniliste uuringute käigus selgus, et selline tasakaalustamatus tekib meessoost menopausi ajal loodusliku vananemisega.

Alles hiljuti arvatakse, et eesnäärme adenokartsinoomi arengu algpõhjus on andropaus, millega kaasneb testosterooni taseme langus. Kuid lisaks sellele hormoonile on uroloogiline patoloogia teadlaste sõnul tingitud androgeeni dihüdrotestosteroonist (aktiivne testosteroon) põhjustatud eesnäärme aktiivsest bioloogilisest jaotumisest.

Nagu teate, on meessoost kehas ka naissoost hormoonid: östrogeen ja progesteroon. Praegu väidab kaasaegne onkoloogia, et östrogeeni tõhustatud kasvu ajal patsiendi vananemisel on kantserogeenne toime eesnäärme kudedele. Sel põhjusel mõjutab kõige sagedamini näärme adenokartsinoom haigust üle 60-aastastele meestele.

Faktorid, mis põhjustavad haigust

Kuid meditsiinipraktika järgi on vähk nooremas eas kujunemas. Arstid tuvastavad järgmised tegurid, mis põhjustavad eesnäärme patoloogiat:

  1. Rasvkoes sünteesitakse hormooni östrogeen, millel on otsene negatiivne mõju eesnäärme tööle. Sel põhjusel on rasvunud meestel haigus haigestumise oht.
  2. Kilpnäärme hormooni tasakaalutus.
  3. Maksafunktsioon, mis on väga oluline soolhormoonide sünteesiks ja sekretsiooniks.
  4. Meeste halvad harjumused: alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
  5. Alatoitumus: rasvade, vürtsikute, praetud toitude, gaseeritud jookide levimus toidus, kiu ja vitamiinide puudus.
  6. Geneetiline eelsoodumus - esimese rühma sugulased edastavad üksteisele mutatsioonigene, mis vastutab eesnäärme pahaloomulise tuumori tekkimise eest.

Hoolimata haiguse põhjustest on eesnäärme adenokartsinoomi ravi kõige tõhusam kursuse algfaasis ja elulemuse prognoos on üsna soodne.

Adenokartsinoomi liigid

Paljude histoloogiliste analüüside andmed on näidanud, et malignatiivne kasvaja võib olla manifestatsiooni erinevates vormides ja iseloomulike voolavusomadustega. Sellest lähtuvalt esineb eesnäärme adenokartsinoom (väike, suur) ja diferentseeritud (kõrge, mõõdukas, madal).

Pahaloomulise kasvaja asukoha järgi eristuvad ka sellised haigusvormid:

  • haridus asub adenoomil ja ei ulatu kaugemale oma piiridest;
  • kasvaja puutub kokku ainult eesnäärme ja healoomuliste sõlmedega;
  • patoloogiline protsess toimub ainult hüperplaasia sõlmede piirkonnas.

Iseloomulikud erinevused pahaloomulise eesnäärme adenokartsinoomi tüüpides:

Erilised sümptomid

Adenokartsinoom võib esineda olemasolevate põletikuliste muutuste tõttu eesnäärme piirkonnas. Samal ajal arstid ütlevad, et kui selle haiguse lähteaineks on prostatiit või adenoom, siis peamised sümptomid muutuvad ähmasemaks. Sel põhjusel tuleb uroloogilise patoloogia õige põhjuse õigeaegse diagnoosimise korral koheselt pöörduda spetsialistide poole tervise halvenemise esimeste iseloomulike ilmingutega.

Onkoloogid eristavad järgmisi pahaloomulise kasvaja märke, mis peaksid mehele ette teatama:

  • urineerimise sageduse suurenemine;
  • nõrk vahelduv õhuvool;
  • põletustunne, lõikamine ureetras;
  • täielikult tühjendamata põie tunne;
  • kusepidamatusjuhtumid;
  • spasmiline valu pubis, perineum, anus;
  • hematuria ja hemospermia (verejooks uriinis ja sperma);
  • erektsioonihäired;
  • peenise turse tuumori rõhu tõttu;
  • kaalulangus;
  • isukaotus;
  • nõrkus, väsimus;
  • valu, rõhu tunded lülisamba juures näitavad metastaaside esinemist luudes (märk adenokartsinoomi viimase astme kohta).

Ravi meetodid

Adenokartsinoomi ravi tõhusus sõltub ravivastuse õigeaegsusest. Radikaalne prostatektoomia on soovitatav patsientidele, kelle kasvaja ei ole välja kasvanud kaugemale prostata kapslist ja selle suurus ei takista eemaldamist. Arstid ja onkoloogid ühendavad selle meetodi pahaloomulise kasvaja raviks kiiritusravi ja hormoonravi teel, et suurendada kirurgilise sekkumise efektiivsust.

Hormonaalsete ravimite aktsepteerimine võimaldab teil reguleerida hormoonide taset meeste veres. Samal eesmärgil tehakse orhiekektoomiaoperatsioon, mis hõlmab ühe või kahe munandite eemaldamist, kuid tüsistuste suure riski tõttu kasutatakse seda meetodit onkoloogide poolt harva. Kiiritusravi efektiivsus kiirguslainete mõjul on destruktiivne pahaloomuline kasvaja hävitav. Seda raviviisi tehakse: väliselt (kiiritusrajatised) ja väliselt (brahhüteraapia).

Ellujäämisprognoosid

Paljud faktorid mõjutavad üldist elulemuse prognoosi adenokartsinoomiga diagnoositud meestel: haiguse staadium, kasvaja suurus, asukoht, metastaasid, kaasnevad haigused, vanus, arsti soovituste järelkontroll pärast ravikuuri, taastumisoht. Efektiivne operatsioon või kiiritus kombinatsioonis hormonaalse raviga on uroloogiliste patsientide viieaastast elulemust täheldatud 85% ulatuses uroloogilise patoloogia astme I ja II astmest. Selle haiguse kulgemise järgnevatel etappidel on ebasoodsam prognoos: 50% -l patsientidest esineb 5-aastast eluiga III astme eesnäärmevähi puhul, IV faas - 20%.

Mitte kõik kliinilised seisundid ei tohiks arstidele adenokartsinoomi ravi jätkata. Juhul, kui haigus avastati vananenud (vanem kui 80 aastat) vanuses meestel, mis on hilises, kasutamiskõlbmatu voolukiirus, kui ägedas faasis esineb samaaegselt esinevaid haigusi, mille eeldatav eluiga on alla 5 aasta, ei ole teraapia läbiviimine sobiv. See on suuresti tingitud patoloogiliste protsesside pöördumatusest ja riskist, et patsiendil ei tekiks võimalikke tüsistusi.

Sellistel juhtudel jätkavad arsti järelevalve ja pakuvad palliatiivset ravi, mis ei ole suunatud pahaloomulise kasvaja ja metastaaside progresseerumise vastu võitlemisele, vaid patsiendi kaitseks eesnäärme adenokartsinoomi iseloomulike ilmingute eest, pakkudes võimalust elu lihtsamaks muuta.

Järeldus

Istuv eluviisiga patsiendid, rasvaliste toitude kuritarvitamine, alkohoolsed joogid on haiguse ohus. Ärge unustage, et tahtlik, haiguse sümptomid eirates, spetsialisti poole pöördumise edasilükkamine, enesehooldus raskendab patoloogiliste protsesside kulgu pahaloomulise kasvaja kolmandasse ja neljandasse etappi. Iga üle 50-aastane mees peaks iga kuue kuu järel läbima arstliku arstliku kontrolli, et õigeaegselt avastada pahaloomuline kasvaja ja vältida selle kasvu.