loader
Soovitatav

Põhiline

Teratoom

Emaka adenokartsinoom

Eelmine artikkel: Osteoma luud

Naiste suguelundite näärmekasvajad on üsna suur hulk onkoloogilisi haigusi. Munasarjad, emakakaela ja endomeetriumi võivad areneda adenokartsinoomid.

Kõigil neil elunditel ja kudedel on nääre kude, mis toodab lima või muud sekretoorset vedelikku. Näärmekoe ebanormaalsed rakud võivad alata kontrollimatut jagunemist ja põhjustada vähkkasvaja tekkimist. Sageli esinevad pahaloomulised adenokartsinoomid naistel enne menopausi või pärast selle ilmnemist.

Mõelgem üksikasjalikult, millised on haiguse sümptomid, millised faktorid võivad põhjustada ebanormaalset raku degeneratsiooni, kuidas seda haigust ravitakse ja kas on võimalik ära hoida emaka adenokartsinoom.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE käsiraamatut!
  • Ainult DOCTOR võib pakkuda teile täpset diagnoosi!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast ravima, vaid registreeruma spetsialistiga!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kao südant

Põhjused

Emaka adenokartsinoomi peamine põhjus on näärmekambris olevad mutatsioonid, mille tulemusena omandavad nad kontrollimatu jaotuse võimekuse: see põhjustab pahaloomulise kasvaja moodustumist.

Tärkavad vähirakud tungivad lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi ning levivad kogu kehas. Arstid ei saa ühemõtteliselt vastata küsimusele, miks rakud muteeruvad: tõenäoliselt on see mitmete patogeensete tegurite mõju üheaegselt.

Emakakaelaliste kasvajate esilekutsumiseks on järgmised asjaolud:

  • reproduktiivse süsteemi orgaaniliste häirete põhjustatud viljatus;
  • menstruaaltsükli rike, mis on tingitud ovulatsiooni pärssimisest östrogeeni ja alandatud - progesterooni kõrgemate tasemete taustal;
  • sünnituse puudumine: naistel, kes ei ole sünnitanud, on emakavähk ohtu 2-3 korda suurem;
  • varane menarhe - menstruatsiooni alustamine enne 12-aastast ja menstruaaltsükli hilisemat lõppu: mida rohkem on naisel menstruatsiooni, seda pikem on östrogeeni mõju endomeetriumile ja sellest tulenevalt suurem emakavähi risk;
  • anovulatoorsed tsüklid (ebanormaalsed ajad ilma küpsenud muna vabanemiseta tsükli keskele);
  • rasvumine: mitte ainult munasarjad, vaid ka rasvkoe toodab östrogeene;
  • hormonaalsed ravimid - mida pikem ravikuur ja mida suurem on annus, seda suurem on pahaloomuliste kasvajate tekke oht;
  • polütsüstiliste munasarjade esinemine (taas suurendab östrogeeni taset kehas);
  • healoomuliste munasarja kasvajate olemasolu, mis toodavad hormoone;
  • rinnanäärmete pahaloomuliste kasvajate ravis kasutatav ravi: eelkõige ravimi "tamoksifeen" pikaajaline kasutamine;
  • diabeet;
  • hüpertensioon;
  • pärilikud põhjused - emaka ja rinnanäärmete onkoloogiaga patsientide perekonna ajalugu;
  • teised endomeetriumi haigused.

Kuna emakalised adenokartsinoomid arenevad sageli premenopaus ja pärast seda võib vanuse üle 50 aasta vanust pidada täiendavaks riskiteguriks.

Suurendage adenokartsinoomi ja tavaliste kantserogeensete tegurite tõenäosust - kehv toitumine (rasvhapete ja lihatoitude, rämpstoitu kuritarvitamine), töö ohtlikes tööstustes, suitsetamine, kiirgus.

Emaka adenokartsinoomi sümptomid

Sageli tekib adenokartsinoom kaasuvate haiguste (polüübid või endomeetriumi hüperplaasia) taustal, mistõttu on oluline aja jooksul eristada pahaloomulisi haigusi teistest patogeensetest protsessidest.

Ebanormaalsete rakkude kontrollimatu jaotumise märke saab tuvastada diagnostilise kuretaažiga saadud materjali tsütoloogilise või histoloogilise uurimise abil.

Määrdunud ebatüüpiliste rakkude esinemine põhjustab pahaloomulisuse (pahaloomulisuse) protsessi kahtlust ja võtab mitmeid ennetavaid meetmeid. Glandulaarsed vähid taustpatoloogiate puudumisel selle arengu esialgsetes staadiumides ei erine sümptomite raskusastmega, haigus ei ilmu ennast pikka aega.

Noorematel aastatel võivad muret tekitada järgmised sümptomid:

  • menstruaaltsükli rike, pikaajaline ja raske menstruaalverejooks;
  • konstantne valu valu rinnanäärmes piirkonnas;
  • kõhu ebamõistlik tõus.

Viimane sümptom võib esineda igas vanuses, kuid üle 45-aastaste naiste puhul loetakse kõik menopausi ilminguteks. Naised, kes harjuvad regulaarselt günekoloogi külastama, on suurema tõenäosusega alustanud ravi alustamist.
Kui menopaus on kindlaks tehtud, on ebaregulaarne verejooks norm. Kuid kui kuu-kuulise perioodi vältel ei vähene heide ja ajavahemik nende vahel ei vähene, on see murettekitav põhjus ja täielik läbiva kliinilise läbivaatuse põhjus.

Vanusest sõltuvad sümptomid - valu vahekorda ajal, ebamugavustunne ja valu alakõhus, efektiivsuse vähenemine, väsimuse suurenemine, äkiline kehakaalu langus, ärrituvus, unetus, palavik ilma nähtava põhjuseta.

Video: Emaka vähk

Diagnostika

Esiteks on vaja peegliga üldist günekoloogilist kontrolli. See protseduur võimaldab arstil uurida tupe seinu ja kõrvaldada nende elundite patoloogiatega seotud verejooksu põhjused.

Pärast esmast uurimist ja vestlust, mille eesmärk on koostada haiguse üksikasjalik ajalugu, määrab arst järgmised diagnostikameetodid:

  • emaka ultraheliuuring: aitab hinnata elundi, munajuhade ja munasarjade suurust ja üldist seisundit (määratakse endomeetriumi paksus ja struktuur);
  • Curettage (diagnostiline kurettaaž) ja saadud koeproovi uurimine: see on kõige olulisem diagnostiline meetod (protseduur viiakse läbi üldanesteesia abil ja vajab paigutamist haiglas 1-2 päeva);
  • vähi markerite vereanalüüsid ja muud patoloogiliste protsesside tunnused;
  • muud pildistamismeetodid: CT, MRI, PET CT (vastavalt näidustustele).

Metastaaside tuvastamiseks võib kasutada täiendavaid diagnostilisi protseduure - kontrast, stsintigraafiaga uuringud.

Selles artiklis on kirjeldatud mõõduka diferentseeritud rektaalse adenokartsinoomi prognoosi.

Emaka adenokartsinoom jagatakse rakkude diferentseerumise astmega.

Haigus on kolme liiki:

  • väga diferentseerunud adenokartsinoom - raku polümorfism ei ole täheldatud, kuid ebanormaalsete rakkude tuumade suurused on pikenenud ja laienenud;
  • mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomid, millel on täheldatud rakkude polümorfism, enamik neist jagunemise seisundis (mitoos);
  • halvasti diferentseerunud adenokartsinoom: on palju rakke, mis moodustavad haige emakas.

Etapid

Nagu kõik muud vähid, tekib adenokartsinoom ka astmeliselt.

Onkoloogid eristavad 4 näärmevähi astmeid:

  • esimeses faasis ei ulatu neoplasm peaaegu limaskestale ja on väike;
  • teisel etapil tungib kasvaja emakakaela, kuid ei levita ümbritsevatesse elunditesse;
  • kolmandat etappi iseloomustab pahaloomulise protsessi levik naaberorganitesse ja lümfisõlmedesse sisenemine;
  • neljandas etapis põhjustab vähk kaugeleulatuvatele organitele mitmeid metastaase.

Ravi

Emaka adenokartsinoomi varases staadiumis peetakse seda ravitavaks: mida varem haigus tuvastatakse, seda edukam on teraapia. Praegu on kõige efektiivsemaks ravimeetodiks primaarse kasvaja kahjustuse kirurgiline eemaldamine.

Kuna operatsiooni ajal ei ole võimalik kindlaks teha neoplasmi täpseid piire ja levikute ulatust naaberkudedele, on operatsioon kõige sagedamini seotud emaka, munasarjade, munajuhade ja lähedaste lümfisõlmede täielik eemaldamisega.

Praegu püüavad nad kasutada vähem invasiivseid (laparoskoopilisi ja endoskoopilisi) operatsioone ilma ulatusliku kõhu sisselõiketa. Pärast operatsiooni võib määrata kemoteraapia ja / või kiiritusravi. Kui kasvaja ei ole kasutatav, tuleb neid ravimeetodeid kasutada sõltumatuna, olenemata kirurgilisest sekkumisest.

Keemiaravi ravimid kasutavad selliseid ravimeid nagu tsisplatiin, 5-fluorouratsiil, dotsetakseel, mitomütsiin. Seda ravitakse ka hormonaalsete ravimitega.

Foto: "5 - fluorouratsiil"

Kiiritusravi võib kasutada haiguse mis tahes etapis kui iseseisvat või abiainet. Kasutatakse välimist kiiritusravi ja sisemist (brahhüteraapiat). Esimesel juhul ravitakse haiglas mitu nädalat, teisel juhul on võimalik läbi viia ambulatoorne ravi: istungid kestavad vaid paar minutit päevas.

Mis raseduse adenokartsinoomi prognoos on, võib leida selles osas.

Siin on kirjutatud, mis on mao väga diferentseerunud adenokartsinoom.

Prognoos (kui palju elab) ja ennetamine

Prognoos haiguse esimese etapi jaoks on üsna soodne - võimalused täielikuks taastumiseks on 85-90%. Teises etapis alustatud ravi korral vähendatakse võimalusi 76% -ni. Kui vähk levib lähedalasuvate elundite juurde ja jõuab kolmandasse etappi, siis onkoloogid hindavad patsientide võimalusi elada kauem kui 5 aastat 50% ulatuses. Metastaaside staadiumis on peaaegu võimatu täieliku taastumise saavutamiseks: üle 5 aasta elab vaid 10-25%.

Kahjuks ei ole emaka adenokartsinoomi korral efektiivseid profülaktilisi aineid. Ainus tõeline ennetusmeede on kõigi üle 30-aastaste naiste regulaarne günekoloogiline uuring.

Sellised eksamid tuleks läbi viia vähemalt kaks korda aastas, seda eriti neil naistel, kellel on perekonna anamneesis emaka, munasarjade ja rinnanäärme haigus. Oluline on täieliku ja õigeaegse reproduktiivorganite põletikuliste ja nakkushaiguste ravi.

Emaka adenokartsinoom

Emaka adenokartsinoom on endometriumi pahaloomuline tuumor. Tekib näärmekoe, mõjutab sageli emaka põhja. Võib olla asümptomaatiline pikka aega. Postmenopausaalsetel naistel on verejooks võimalik noortel patsientidel - ebatavaliselt raske menstruatsioon. Emaka adenokartsinoomi leviku korral ilmneb seljavalu, kõhupiirkonna, tupest väljumise ja mittespetsiifiliste vähkkasvaja sümptomite (nõrkus, kehakaalu langus ja isu) suurenemine. Diagnoos tehakse kindlaks inspekteerimisandmete, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. Ravi - kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi, hormoonteraapia.

Emaka adenokartsinoom

Emaka adenokartsinoom (endomeetriumi vähk) on endomeetriumi näärmekambrist pärinev pahaloomuline kasvaja. See on levinum emaka vähk võrreldes leiomüosarkoomiga (lihaskoest pärit kasvaja), mis on diagnoositud 70% -l emakavähkest. Naiste rinnavähki põhjustav naiste seas on pahaloomuline kasvaja suuruselt teine. Sageli diagnoositakse vanuses 40-65 aastat. Praegu suureneb emaka adenokartsinoomi esinemissagedus ja tendents seda tüüpi vähki noorendada. 40% patsientidest on reproduktiivse vanuse naised.

Üle veerandi sajandi tõusis 40-49-aastaste naiste rühma naiste osatähtsus 30-50-aastaste naiste grupis 45%. Sellisel juhul on alla 29-aastaste naiste hulgas esinenud ainult viimase 10 aasta jooksul 50%. Emaka adenokartsinoom vastab varases staadiumis hästi ravile, kusjuures protsessi progresseerumine halvendab prognoosi. Kõik ülaltoodud määrab kindlaks regulaarsete diagnostiliste uuringute tähtsuse ja günekoloogide onkoloogilise tähelepanelikkuse vajaduse seoses selle haigusega. Emaka adenokartsinoomi ravi teostavad günekoloogia ja onkoloogia spetsialistid.

Emaka adenokartsinoomi põhjused

Emaka adenokartsinoom on hormoonist sõltuv kasvaja. Endomeetriumi näärmekoe seisund muutub tsüklosteroidhormoonide mõjul tsükliliselt. Östrogeeni hulga suurendamine põhjustab endomeetriumirakkude proliferatsiooni suurenemist ja suurendab kasvaja arengu tõenäosust. Riskifaktoritega emaka adenokartsinoom seotud muutustega hormonaalse taseme eksperdid näitavad varase algusega menstruatsiooni, hilise algusega menopausi, polütsüstiliste munasarjade sündroom, hormooni tootva munasarjatuumoreid ülekaalulisus (rasvkoes sünteesib östrogeenide) ning nende pikaajaline kasutamine suurtes kogustes narkootikume estrogensoderzhaschih.

Emaka adenokartsinoomi tekkimise tõenäosus suureneb teatavate haiguste, eriti hüpertensiooni ja suhkurtõve esinemise korral. Tuleb märkida, et hormonaalsed ja ainevahetushäired on emaka adenokartsinoomi tekkeks eelnev sagedane, kuid mitte vajalik faktor. 30% patsientidest ei esine eespool nimetatud häireid. Teiste riskitegurite seas viitavad onkoloogid seksuaalsuse puudumisele, rasedusele ja sünnitusele, samuti rinna- ja endomeetriumivähi esinemisele lähisugulates. Tavaliselt tekib pahaloomuline kasvaja adenomatoosi ja emaka polüpoosi taustal.

Emaka adenokartsinoomi klassifikatsioon

Arvestades rakkude diferentseerumise taset, eksisteerib endomeetriumi vähi kolme liiki:

  • Emakas on väga diferentseerunud adenokartsinoom - enamikul rakkudel on normaalne struktuur. Määratud on väike arv kahjustatud struktuuriga rakke (piklike tuumadega piklikud või suurendatud suurused).
  • Mõõdukalt diferentseeritud emaka adenokartsinoom - rakuline polümorfism on rohkem väljendunud, täheldatud on suurem rakkude jagunemine.
  • Emakas on halvasti diferentseerunud adenokartsinoom - esineb märgatav rakuline polümorfism, mis on näidanud mitut rakkude struktuuri patoloogilise muutuse märke.

Võttes arvesse kasvaja kasvu suunas on kolme tüüpi emaka adenokartsinoom: valdavalt exophytic kasv (kasvaja kasvab emakaõõnde), soovitavalt koos Endofüütse kasv (kasvaja tungib aluskoed) ja segati. Sageli esinesid eksofüütilise kasvu korral pahaloomulised kasvajad.

Arvestades protsessi levimust, eristatakse neli emaka adenokartsinoomi staadiumi:

  • I etapp - kasvaja lokaliseerub emaka kehas, ümbritsevad kuded ei ole seotud.
  • II etapp - kasvaja levib emakakaela.
  • Etapp III - emaka adenokartsinoom laieneb ümbritsevale koele, võib tuvastada metastaase tupes ja piirkondlikes lümfisõlmedes.
  • IV etapp - emaka adenokartsinoom ulatub väljapoole vaagnat, kasvab pärakusse või kusepõie, kaugemate metastaasid saab tuvastada.

Emaka adenokartsinoomi sümptomid

Haigus võib olla pikka aega asümptomaatiline. Postmenopausis naistel on emaka veritsus hoiatusmärgiks. Reproduktiivse vanuse naistel on liiga raske ja liiga pikk periood. Verejooks ei ole haigusele märk emaka adenokartsinoom, sest see sümptom võib ilmneda mitmete teiste haiguste (näiteks adenomyosis ja emakafibroidide), kuid Sellise sümptomi olemasolul peaks tõstma onkoloogiliste erksust ja tekitada põhjalikku uurimist. See kehtib eriti emakasisese verejooksu ilmnemise kohta menopausi ajal.

Emaka adenokartsinoomi põdevad noored naised pöörduvad sageli günekoloogi poole seoses munasarjade düsfunktsiooni, viljatuse, ebaregulaarsete menstruatsioonide ja tupest vabanemisega. Eakad patsiendid võivad kaevata mitmesuguse konsistentsi seerumisest. Emaka adenokartsinoomi arenemisega muutub leutsorröa rohkesti, vesine. Pügatud sekretsioonide esinemine on prognostiliselt ebasoodne märk, mis näitab emaka adenokartsinoomi märkimisväärset levikut ja lagunemist.

Valu tekib tavaliselt kasvajaprotsessi levikul, mis paikneb nimmepiirkonnas ja alaselkusel, võib olla konstantne või paroksüsmaalne. Mõned patsiendid lähevad arsti juurde ainult idanemise ja metastaaside staadiumis. Emaka adenokartsinoomi hilisemates etappides esinevate võimalike kaebuste hulgas on nõrkus, söögiisu puudumine, kehakaalu langus, hüpertermia ja alajäsemete tursed. Soole seina ja põie idanemisel esineb soole liikumist ja urineerimist. Mõned naised näitavad kõhupiirkonna suurenemist. Täiustatud staadiumides on astsiid võimalik.

Emaka adenokartsinoomi diagnoosimine

Diagnoos tehakse kindlaks günekoloogiliste uuringute andmete, instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal. Emaka adenokartsinoomi laboratoorse diagnoosimise lihtsaim meetod on aspiratsiooni biopsia, mida saab ambulatoorsel alusel korduvalt läbi viia. Tehnoloogia puuduseks on emaka adenokartsinoomi esialgsetes etappides väike infosisu sisaldus. Isegi korduvate uuringute korral on vähktõve algse staadiumi avastamise tõenäosus aspiratsioonisisalduse analüüsimisel vaid umbes 50%.

Sõeluuringu käigus ja kahtlaste sümptomite ilmnemise korral on ette nähtud vaagnaelundite ultraheli. Instrumentaaldiagnostika meetod võimaldab tuvastada endomeetriumi struktuuri ulatuses muutusi ja patoloogilisi muutusi. Emaka adenokartsinoomi diagnoosimise juhtiv koht on hüsteroskoopia. Protseduuri ajal vaatleb günekoloog mitte ainult emaka sisepinda, vaid ka modifitseeritud alade, UFD ja emakakaela kanali biopsiaid.

Paljulubavat diagnostilist meetodit emaka adenokartsinoom on fluorestseeruvat diagnostika puhul - endoskoopiline emaka uuringus pärast manustamist akumuleerub fotosensibilisaatoriga teisenenud kude. See meetod võimaldab visualiseerida kuni 1 mm läbimõõduga mahumõõtmisi. Pärast hüsteroskoopiat ja fluorestsentsi diagnoosimist tehakse biopsia histoloogiline uurimine. CT ja MRI kasutatakse emaka adenokartsinoomi esinemissageduse hindamiseks, lümfisõlmede ja kaugemate metastaaside tuvastamiseks.

Emaka adenokartsinoomi ravi

Emaka adenokartsinoomi parimad viieaastased elulemust täheldatakse pärast kompleksset ravi, sealhulgas kirurgiat, kiiritust ja ravimteraapiat. Onkoloogiliste günekoloogide kompleksravi iga komponendi terapeutiline taktika, intensiivsus ja kasutamise aeg määratakse individuaalselt. Operatsioonijärgud on emaka adenokartsinoomi I ja II astmed. Kirurgilise sekkumise teostatavus III etapis määratakse kindlaks ebasoodsate prognostiliste tegurite arvu alusel.

Vähiga endomeetriumi hüsterektoomia, võib läbi viia kas pangisterektomiya pikendatud adnexectomy hüsterektoomia eemaldamist regionaalsetesse lümfisõlmedesse ja vaagna kude). Emaka adenokartsinoomi kiiritusravi kasutatakse enne operatsioonijärgset ettevalmistust ja pärast operatsiooni. Kasutatakse emaka (kiiritust emal või tupes sisestatud silindri kaudu) kiiritamist ja brahhüteraapiat.

Emaka adenokartsinoomi kemoteraapia ja hormoonteraapia on täiendavad meetodid, mille eesmärk on vähendada hormonaalsete tasemete kordumise ja korrigeerimise ohtu. Tsütostaatikume kasutatakse keemiaravi käigus. Hormoonasendusravi ajal on välja kirjutatud ravimid, mis mõjutavad progesterooni ja östrogeeni retseptoreid, mis asuvad pahaloomuliste kasvajate piirkonnas. Kui emaka IV astme kirurgilise sekkumise adenokartsinoomi ei näidata, viiakse ravi läbi kemoteraapia ja kiiritusravi.

Emaka adenokartsinoomi prognoosimine ja ennetamine

Prognoos määrab kindlaks endomeetriumi vähi staadium, patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund. Emaka adenokartsinoomi I ja II astme ellujäämine viiel aastal on 98-70%, III faasis - 60-10%, IV faasis - umbes 5%. 75% juhtudest esinevad retsidiivid esimesel kolmel aastal pärast ravi lõppu. Peaaegu pooled juhtudest paiknevad kasvajad tupes, 30% piirkondlikes lümfisõlmedes ja 28% kaugetes elundites.

Ennetavad meetmed ennetamine ja õigeaegne avastamine emaka adenokartsinoomi hulka regulaarset kontrolli naistearsti, perioodilisi vaagna ultraheli, õigeaegne ravi vähieelsete haiguste emaka parandus endokriinhäirete, tasakaalustatud toitumine ja kehaline säilitada normaalset kehakaalu, meetmed vähendamiseks kaal rasvumine, piisava diabeedi ravi ja hüpertensioon.

Teine naiste haigus on emaka adenokartsinoom

Adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis hakkab arenema näärmepiletilises või muu näärmekoes - nad eraldavad limaskesta sekretsiooni, hormooni, vedelikku jne. Naistel võib see kasvada emakakaelast, samuti munasarjadest ja rinnast.

Emakakaela adenokartsinoom tekib näärmete näärmepütieli rakkude mutatsiooni tulemusena. Enamasti mõjutab emaka põhi, see areneb üsna kiiresti ja alguses käitub asümptomaatiliselt.

Sümptomitega noortel tüdrukutel esineb rohkem rikkaid perioode ja 50-aastastele naistele vabaneb veri tupest. Pärast lähimate kudede ja elundite lõhkemist, valu, tupe limaskestade ja limaskestade eemaldamine.

Põhjused

See onkoloogia on hormoonist sõltuv. Ja östrogeeni järsk muutus veres tekitab endomeetriumi rikkalikku kasvu, mis võib viia kasvaja ilmnemiseni.

  1. Varajane munarakk tsükli kestel või anovulatsioon.
  2. Emaka endomeetriumi patoloogia.
  3. Varajased perioodid.
  4. Hiline menopaus.
  5. Geneetiline eelsoodumus.
  6. Alandage progesterooni ja suurendage östrogeeni.
  7. Menstruaaltsükli rike.
  8. Hüpertensioon
  9. Diabeet
  10. Rasvumine
  11. Polütsüstilised munasarjad.
  12. Sünnitanud naistel on haigestumise oht kõrgem.
  13. Alatoitumus
  14. Ökoloogia ja kahjulik töö kantserogeenidega.
  15. Kiirgus.
  16. HIV, immuunsed ja sugulisel teel levivad haigused.

MÄRKUS! Reproduktiivse vanuse naised on vähem vastuvõtlikud rinnavähi, munasarjade ja emaka vähkidele.

Sümptomid

Glandularne emakakaelavähk hakkab kuidagi ilmnema ainult kahel etapil neoplasmi arengul, kui see mõjutab emakakaela seina.

  1. Punane vedeliku väljavool, mis hiljem muutub väikeseks verejooksuks. Täiesti nähtavad aluspüksid kui kuivatatud hüübimised.
  2. Verejooks menstruatsiooni ajal.
  3. Raske kõhuvalu.
  4. Ärrituvus.
  5. Nõrkus, väsimus, jõudluse vähenemine.
  6. Menstruaaltsükli rike.
  7. Unetus.
  8. Magu hakkab kasvama.
  9. Madala palavikuga palavik ilma külmakahjustusteta.
  10. Valu seksuaalvahekorras.
  11. Limaskestade ja veresoonte väljaheide ebamugava lõhnaga tupest.
  12. Valu urineerimisel.

Cervix

See esineb ainult 12% juhtudest. Ülejäänud harilikult kasvab lampeerne epiteel. Adenokartsinoomil on iseenesest eksofüütne või endofüütiline iseloom, samas kui ta laieneb end näärmelakkudest. Esimesel juhul vähk süveneb emakakaelaversioonini, teisel juhul mõjutab neoplasm tupe seinu.

MÄRKUS! Varasematel etappidel ei pruugi isegi günekoloogi eksamil midagi näidata. Nii et parim viis on teha Pap test. Histoloogiliseks uurimiseks saadetakse emakakaela limaskest.

Emaka keha

Emaka keha adenokartsinoomi võib moodustada nii limaskest kui ka lihaskoest. Emakut esineb sagedamini ja adenokartsinoom on hormoonist sõltuv. See kasvab väga kiiresti ja mõjutab: lähimad lümfisõlmed, keha ja kogu emakakaela, munajuhad ja munasarjad. See esineb sagedamini naistel 40 aasta pärast.

Etapid

  • 1. etapp - emaka pahaloomuline kasvaja asub samas koekihis ja asub emaka kehas.
  • 2. etapp - emakakaelanali katkestamine.
  • 3. etapp - on tupe seinte lüük, lähimad lümfisõlmed.
  • 4. etapp - metastaasid mõjutavad kaugemaid elundeid: luud, maks, neerud. Kasvaja võib kasvada põie, soolte jmt

Vormid

Adenokortsinoomi eristatakse tavaliselt diferentseerumise astmega, mis tähendab raku küpsust. Mida kõrgem on diferentseerumine, seda rohkem küpsed rakud ja seda tugevam on see, kui terved koed. See on aeglasem ja mitte agressiivne.

  1. Emaka endometrioidne adenokartsinoom
  2. Väga diferentseeritud endomeetriumi adenokartsinoom - G1
  3. Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom - G2
  4. Halvasti diferentseeritud - G3

Väga diferentseeritud

See paikneb emaka lokaliseerimise meomeetril. Rakud ise on tervislikest rakkudest praktiliselt eristamatud. Siiski esineb teatud erinevusi tuumade suuruses ja raku enda struktuuri tsütoloogilises tasemes. Kasvaja kasvab aeglaselt ja ei ole agressiivne.

Mõõdukalt diferentseeritud

Rakkudel on juba suur anomaalium ja raku struktuur on rohkem kaootiline. Selle tulemusena võib kasvaja hõlmata ka naaberkudesid, kasvatades ja hävitades neid. Samal ajal suureneb metastaaside risk märgatavalt, kuna rakuväline struktuur on juba õhem.

Halvasti diferentseeritud

Kasvaja kasvab väga kiiresti ja mõjutab lähimaid kootud struktuure. Madala kvaliteediga emaka adenokartsinoom on väga ohtlik ja võib mõne kuu jooksul patsiendi elu halvata. Raku struktuur on struktureerimata ja kaootiline ning rakud ise on tervetel struktuuridel väga erinevad. Retsellidevahelised ühendused on väga õhukesed ja metastaaside oht suureneb.

  1. Papillaarne - paljude papillaarsete papilloomide kogum.
  2. Endometriood - kasvaja on 73% juhtudest üsna tavaline. Neoplasm ise kasvab müomeetrilisse kihti ja tõuseb veidi pinnale.
  3. Squamous rakk esineb koos emakakaelaväga sileda koega.
  4. Cvetlokletochnaya adenokartsinoom - koosneb peamiselt helekollastest rakkudest.

Diagnostika

  1. Günekoloog - viib läbi primaarse kontrolli, palpatsioon emakakaela kasvu esinemise juures.
  2. Pap test - tehakse emakakaela kuretaaž, hiljem saadetakse proov biopsiaks.
  3. Biopsia - emaka kudede histoloogiline uurimine atüüpiliste rakkude esinemise suhtes.
  4. Väikese vaagna ultraheli - vaata üksikasjalikumalt elundite seinu.
  5. Hüsteroskoopia - emetrisse siseneb hüsteroskoop ja skaneeritakse elundi moodustumist, kasvu ja polüüpi.

Ravi

Ravi hõlmab kasvaja kirurgilist eemaldamist koos osa elundist endaga. Extirpatsioon ja panisterektoomia viiakse läbi, kui kasvaja ei metastaaks ega tohiks kahjustada lähimaid organeid: soolestikku, põie neljas faasis.

Enne operatsiooni kasutatakse tavaliselt kiiritust ja kemoteraapiat, et vähendada kasvajarakkude agressiooni ja vähendada kasvaja suurust. Samuti kasutatakse seda meetodit pärast kirurgilist operatsiooni, et vähendada kordumise ohtu.

Kui operatsioon ei ole võimalik, jäetakse arstidele ainult keemiaravi (ravimid: 5-fluorouratsiil, mitomütsiin, dotsetakseel, tsisplatiin jne) ja kiiritus. Lisaks sellele on hormoonravi ette nähtud östrogeeni taseme vähendamiseks veres, vähendades kasvaja enda tundlikkust naissoost hormoonide suhtes. Mõnel juhul võib selliselt vähendada kasvajat ise.

Elu pärast operatsiooni võib komplitseerida kiiritusravi ja keemiaravi kõrvaltoimete tõttu. Seetõttu annavad onkoloogid ravimi taaskasutamiseks täiendavat kompleksi. Lisaks peab patsient järgima reegleid ja õiget toitu.

Prognoos

Patsientide elulemus sõltub diferentseerumisest, staadiumist ja metastaaside olemasolust. Mida suurem on diferentseerumine, seda prognoos on soodsam. Metastaasid süvendavad otsust oluliselt ja muudavad kasvaja eemaldamise võimatuks.

  • 1 kraad - 91%
  • 2 kraadi - 76%
  • 3. aste - 45%
  • 4 kraadi - 11%

On vajalik arvestada patsiendi vanust, maksa kaasuvaid haigusi, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi iseenesest.

Ennetamine

Järgides soovitusi, vähendate märkimisväärselt emaka vähkkasvaja riski.

  1. Iga aasta läbib günekoloogi eksami. Võtke verd, uriini ja väljaheiteid.
  2. Kaitsev sugu regulaarse sugupoolega.
  3. Üks kord aastas teha vaagna ultraheli.
  4. Sööge hästi ja vaadake oma kaalu.
  5. Kleepige soe nii, et mitte vaagnavedelikuid külmutada.
  6. Lõpeta suitsetamine ja alkohol.
  7. Spordi tegemine

MÄRKUS! Naistele, kellel on emade ja vanaemate emakas, kellel on emaka vähk, tuleb seda uurida kaks korda aastas.

Adenokartsinoom on emaka keha kõige sagedasem pahaloomuline tuumor

Naiste pahaloomuliste haiguste hulgas on emaka kehavähk (endometrium) kõige sagedasem patoloogia. Selle lokaliseerimise kõigi pahaloomuliste kasvajate hulgas moodustab adenokartsinoom 80%. 2008. aastal läbiviidud uuringu kohaselt avastati kogu maailmas maailmas üle 287 000 haigusjuhtu. Naisrahvastiku pahaloomuliste kasvajate struktuuris on emaka adenokartsinoom viie kõige sagedasema tervisehäire hulgas, mis ületab ainult rinnavähki ja nahavähki. Pahaloomulistele haigustele on morfoloogilised erinevused - kasvaja võib moodustuda näärmekoe rakkudest, emaka endomeetriumist, side- või lihaskihist. Selle põhjal on isoleeritud emaka adenokartsinoom (emakalisne kasvaja, emakasisene vähk või emaka endometrioidne adenokartsinoom) ja sarkoom.

Vanus ja geograafia

"Populaarne" patoloogia kategooria on postmenopausis naised, 55-69-aastased. Need moodustavad 70% äsja diagnoositud haigustest. Premenopausis naistel on 25% patsientidest koguarvust, ülejäänud 5% juhtudest jääb alla 40-aastaste nooremate osakaalute hulka - nõrgema soo naised.

Enamik patsiente on Euroopa valge nahaga naised, kes elavad linnades. Patoloogiliste näitajate hulgas on pimedas lehis ligi kaks korda vähem. Valge võistluse ennustused on tavaliselt soodsamad kui mustadel naistel, kuid seda funktsiooni seostatakse tõenäoliselt musta naissoost arstiga hilise külastusega. Linnastunud naissoost haigeid haigestatakse kaks korda sagedamini kui naised maapiirkondades.

Klassifikatsioon

Praegu on rahvusvaheline histoloogiline klassifikatsioon järgmine:

  • endomeetriumi adenokartsinoom;
  • selge rakkude adenokartsinoom;
  • lamerakk-kartsinoom;
  • näärmelakuline kartsinoom;
  • seroosne adenokartsinoom;
  • mukiinivähk;
  • diferentseerunud vähk.

Kasvaja kasv võib esineda eksofüütilistes, endofüütiliste või segatüüpides. Kui arvestame emaka kasvaja lokaliseerimise statistikat, siis sagedamini asub see organi põhjas ja vähem, vähemal määral.

Väga tähtis on kasvaja diferentseerumine, mis näitab pahaloomulisuse taset. Selle indikaatori väärtus sõltub naise elu prognoosidest. Jaotage:

  1. väga diferentseeritud emaka adenokartsinoom (G1) on kõige vähem pahaloomuline variant;
  2. mõõdukalt diferentseeritud emaka adenokartsinoom (G2);
  3. madala astme emaka adenokartsinoom (G3) - suur pahaloomulisus.

Tabel näitab skemaatiliselt emakavähi erinevate vormide prognoose:

FIGO (rahvusvaheline günekoloogia ja sünnitusfirma) klassifikatsioon:

Etapp 0 - predrak, atüüpiline hüperplastiline endomeetrium.

I etapp - kasvaja on emaka piirkonnas lokaliseeritud:

IA - tuumori lokaliseerimine endomeetriumis;

IB - kasvaja kasvab endomeetriast 1 cm-i müomeetriasse, välja arvatud seroosne kiht.

II etapp - kasvaja mõjutab keha ja kaela.

III etapp - kasvaja kasvab emaka piiridest kaugemale, kuid asub väikeses vaagis.

IIIA - ilmneb kasvaja levik, idanevus seroosmembraanis, metastaasid (lisandid, lümfisõlmed)

IIIB - mõjutab parameetrilist kiudu, võib mettaseerida tupele.

IV etapp - lokaalne väljaspool vaagnat, määratakse sissetungimise teel soolestikus, põis.

Samuti koos FIGO klassifikatsiooniga viiakse endomeetriumi vähk läbi vastavalt TNM-i süsteemile. Mõlemad klassifikatsioonid on asjakohased ja üksteist täiendavad, võimaldades teil valida kõige optimaalsema ravi taktika.

Arengu tüübid

Kuigi täna on emaka vähktõve täpsed põhjused endiselt ebaselged, on hästi teada, et haigus kuulub hormoonide sõltuvate patoloogiate kategooriasse. On olemas 2 endomeetriumi vähiliiki.

  • Tüüp 1 on 2/3 kõigist tuvastatud emakavähijuhtudest. Haigus esineb östrogeeni mõju tagajärjel endomeetriumil, tekib hüperplaasia, mis muutub ravi puudumisel adenokartsinoomiks. On oluline, et sellist tüüpi arenguga oleks kasvaja hästi diferentseeritud ja soodsad väljavaated.
  • 2. tüüpi haiguse progressioon on vähem levinud (¼ kõigist juhtumitest). Patoloogia ei ole seotud östrogeeni toimega, seetõttu ei täheldata endomeetriumi hüperplaasiat. Sellise kasvaja eristamine on äärmiselt raske, seega on prognoos antud juhul ebasoodne.

Meditsiinilises kirjanduses on kirjeldused ja 3. tüüpi haigus, see tähendab geneetiliselt päritud kasvaja. See on äärmiselt haruldane, seda võib kombineerida soole kasvajatega ja see kuulub halvasti diferentseeritud adenokartsinoomide hulka. Selline emaka adenokartsinoom on väga halva prognoosi.

Toitumisharjumused ja emaka vähk

Materjali alguses mainisime, et emakaga seotud pahaloomuliste kasvajate esinemissagedus lääneriikides on palju suurem kui idas. Toitumisharjumustega on seotud - naistel, kes tarbivad rasvaseid toite, esineb haigus sagedamini kui neid, kes eelistavad köögi-ja puuvilju. Enamik adenokartsinoomiga patsientidest ja muud tüüpi haigust põdevad lapsed on rasvunud.

Muud tegurid

  • Lisame tegurid, mis suurendavad adenokartsinoomi tekkimise ohtu:
  • Elu vähemalt ühe sünnituse puudumine.
  • Menopaus pärast 52 aastat.
  • Postmenopaus veritsusega.
  • Diabeet.
  • Hüpertensioon
  • Pärilik eelsoodumus.

Sümptomid 1 - 2 staadiumit

Nagu teised onkoloogilised patoloogiad, ei ole endomeetriumi vähil rikkalikku kliinilist pilti. Pärast menopausi on kahtlustatav, kui patsient kaebab suguelundite patoloogilist lakkamist. Selles tuumori arengu etapis on veritsuskaebused väga haruldased.

Premenopausis diagnoositud naine võib kahtlustada endomeetriumivähki, kui ta kaebab pika ja raske menstruatsiooni verejookse, samuti perioodide verejooksude esinemisel. Kuid kahtlustada, et haigus on äärmiselt raske, sest enamik naisi lihtsalt ei otsi abi. Sageli noortel naistel diagnoositakse kasvaja viljatuse uurimisel, munasarjade düsfunktsioon.

Sümptomid 3 - 4 staadiumit

Kui patsient ei lähe günekoloogile pikka aega, kui varases staadiumis on adenokartsinoom, hakkab haigus liikuma, mis kajastub sümptomite arengu dünaamikas. üldine nõrkus ilmneb ja kasvab, tekib motiveerimata kehakaalu langus. Sellised patsiendid 3... 4 nädala jooksul võivad kaaluda 8... 20 kg, kuid mõnikord ei muutu kehaosa. Selles faasis on veritsus ja veritsused tüüpilised haigusele ja võivad esineda menstruatsiooni ajal ja menopausijärgses perioodis.

Kaugemate metastaaside (luud, maks, kopsud) esinemisel tekib sihtorgani kahjustuse suhtes iseloomulik kliiniline pilt: luu-lihasevalu valu, patoloogilised luumurrud, valu maksas, ikterus, valu rinnus, motiveerimata köha.

Diagnostilised meetodid

Emakasisese kehavigastuse tänapäevased diagnostilised meetodid on järgmised:

  • Tsütoloogiline uuring.
  • Eraldi diagnostika kuretaaž.
  • Biopsia.
  • Transvaginaalne, transretaalne, Doppleri ultraheliuuring.
  • Arvutitomograafia.
  • Magnetresonantstomograafia.
  • Positroni emissioonimomograafia.

Eriti oluline on MRI ja PET CT eelhooldusel, mis aitab täpselt hinnata lümfisõlmede seisundit, kasvaja invasiooni olemasolu või puudumist.

Ravi

Emaka adenokartsinoomi korral ravitakse igal konkreetsel juhul individuaalselt ja määratakse haiguse staadiumis. Mõelge üksikasjalikumalt, milliseid meetodeid kasutatakse. Kõige optimaalne on kirurgia. Seda saab kasutada nii eraldi kui ka kombinatsioonis kiiritusravi, keemiaravi ja hormoonraviga. Kui patsiendil on absoluutsed vastunäidustused operatsioonile, määratakse kiiritusravi vastavalt skeemile.

I etapp

Selles haigusseisundis ravi alustatakse kirurgilise protseduuriga, mida saab läbi viia erinevate meetoditega. Lisaks emaka eemaldamisele võib operatsiooni ajal vajaduse korral eemaldada ka lümfisõlmed ja suurem omentum. Sõltuvalt sellest, kas lümfadenektoomia teostati, määratakse patsiendi täiendava vaatluse ja profülaktilise ravi taktikad.

II etapp

Haiguse II etapis 30% -l juhtudest tuvastatakse metastaasid ka vaagnapiirkonna lümfisõlmedes. Kirurgiline ravi toimub järgmises ulatuses: hüsterektoomia, põsed + vaagna ja nimme lümfadenektoomia. Adjuvantravi pärast operatsiooni sõltub sekkumise hulgast.

III - IV etapp

Iga patsiendi jaoks on välja töötatud individuaalne raviplaan, mis peaaegu alati algab operatsiooniga. Kirurgiline cytoreduction (enamuse kasvajate eemaldamine) täiendab kemoteraapiat ja kiiritusravi hiljem. Tavaliselt viiakse kiiritusravi pärast mitu kemoterapeutikumit. Seejärel korrake keemiaravi.

Hormoonravi täiendab kombineeritud ravi peaaegu kõigil etappidel. Igal juhul määrab raviarst individuaalselt näidustused.

Ametlikud prognoosid ja ennetamise tähtsus

Iga patsient, kellel on pahaloomuline emakas kasvaja, on mures küsimuse üle elulemuse pärast ravi. Statistiliste andmete analüüsimisel tehti järgmised järeldused 5-aastase ellujäämise kohta sõltuvalt haiguse staadiumist:

  • 1. etapp - 85-90%;
  • 2 etapp - 70 - 75%;
  • 3. etapp - 30 - 35%;
  • 4. etapp - umbes 5%.

Loomulikult on ellujäämismäär kõrgelt diferentseeritud vormides palju suurem kui vähese kasvaja diferentseerumise juhtudel.

Soovime keskenduda ennetusmeetmete tähtsusele. Iga naine peaks igal aastal ennetavalt kontrollima, jälgima tema kehakaalu, jälgima arteriaalset vererõhku ja glükoosi kontsentratsiooni. Krooniliste patoloogiate esinemise korral on vajalik arstide soovituste süstemaatiline jälgimine. Ja olge alati oma tervise suhtes väga ettevaatlik.

Emaka adenokartsinoom: hästi diferentseeritud, mõõdukalt diferentseeritud, halvasti diferentseeritud

Günekoloogia alal meditsiinipraktikas diagnoositakse sageli sellist haigust nagu emaka adenokartsinoom. Patoloogiline protsess on malignatiivne kasvaja moodustumine näärme emakaliste rakkudest. Haiguse oht seisneb selle hilises avastamises, mis on tingitud asümptomaatilisest suundumusest üsna pikka aega.

Mis on emaka adenokartsinoom?

Ureetra adenokartsinoom (endomeetriumi vähk) on pahaloomulise kasvaja neoplastiline kasvaja. Võrreldes leiomüosarkoomiga on haigus üsna tavaline. Statistika järgi on see 70% kõigist emaka vähktõve juhtumitest. Sageli mõjutab naisi menopausi ajal (üle 50 aasta). Praegu märgivad eksperdid haiguse noorendamist. 40% juhtudest on diagnoositud vähk reproduktiivsuses õiglases sugulas.

Seepärast tuleb profülaktilistel eesmärkidel läbi viia regulaarne günekoloogiline kontroll, mis võimaldab haiguse õigeaegset avastamist ja piisava ravi alustamist.

Põhjused

Seni ei ole olnud võimalik kindlaks teha emaka adenokartsinoomi arengut soodustavaid täpseid provotseerivaid tegureid. Alles ilmnes, et radioaktiivse kiirgusega kokkupuutumise või pikaajalise püsimise korral suurenenud riskiga kasvab kasvajate kiire moodustamise ja kasvu tõenäosus. Sel põhjusel ei soovita eksperdid tihti röntgenuuringut.

Siiski on arstid märganud teatud tegureid, mis võivad olla pahaloomulise protsessi esinemise katalüsaatoriks. Need hõlmavad järgmist:

  • kehv toitumine;
  • rasvade toiduainete ja kiirtoidu liigne tarbimine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kahjulike kemikaalidega töötamine;
  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Ka emaka adenokartsinoom võib käivitada üksikute patoloogiliste protsesside ja olukordade kaudu, mille hulgas on:

  • hüpertensioon;
  • polütsüstiline;
  • ülekaaluline;
  • hormonaalsed häired, mis ületavad progesterooni kontsentratsiooni;
  • viljatus reproduktiivorganite haiguste taustal;
  • abordid;
  • diabeet;
  • menstruatsiooni algus alla 12-aastastel tüdrukudel;
  • endomeetriumi patoloogia;
  • pikaajaline ravi hormonaalsete ravimitega;
  • healoomulised munasarja kasvajad.

Lisaks sellele võib adenokartsinoom hakata arenema pärast taastusravi perioodi pärast vähiravi, nimelt toksiliste ravimite kasutamist.

Sümptomid

Mitmed tavad näitavad, et adenokartsinoomi arengu sümptomid ilmnevad alles teises etapis. Sellistel juhtudel võib patsient ilmneda patoloogilise iseloomuga vere lisanditega. Esialgu on ainel värvuselt muutunud vesine konsistents. Haiguse progresseerumisel muutub see verejooksu sarnaseks.

Naiste patoloogia süvenemisega võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • alakõhu või nimmepiirkonna regulaarne valulikkus;
  • emaka veritsemine üle 50-aastastel patsientidel;
  • suurenenud kõhu suurus;
  • valu seksuaalse kontakti käigus;
  • palavik ilma põhjuseta;
  • tugev menstruaaltsükkel;
  • ärrituvus, unetus ja väsimus.

Kui kasvajaprotsess hakkab levima emakaõõnsusest kaugemale, ilmneb kõhukinnisus, suureneb urineerimise ajal, seksuaalvahekorda või soole liikumise ajal. Tundub ka veritsusjärgus.

Emakakaela adenokartsinoom

See patoloogiline protsess on harva diagnoositud ja moodustab vaid 10 protsenti kõigist juhtumitest. Adenokartsinoomi moodustumine toimub lima tootvate kudede kaudu. See võib olla eksofiitne või endofüütiline. Patoloogia esimeses vormis levib kasvaja tupeni, teisest küljest emaka kehasse.

Haiguse tuvastamiseks kasutatakse Papanicolaou või Pap testi. Protsessi põhiolemus seisneb emakakaelavähi imetamise uurimises, mis võimaldab tuvastada patogeensete rakkude puudumist või esinemist. Sageli võib haigus varjata.

Emaka adenokartsinoom

Sel juhul on protsess pahaloomuline. Kasvaja moodustub emaka keha lihasest ja limaskestest.

Sellised tuumorid on kujutatud hormoonist sõltuva pahaloomulise kasvaja vormis. Üle 50% juhtudest esineb emaka põhjas neoplasmi lokaliseerimine, harva võib protsess mõjutada kogu elundi õõnsust või sisestust.

Nagu haigus progresseerub, suureneb kahjustuse piirkond, kuna vähk hakkab levima külgnevatesse rakkudesse. Viimaseks etapiks on kahjustatud lümfisõlmed ja struktuuriradad ning emaka keha ümbritsevad kuded.

Haigus diagnoositakse reeglina naistel, kellel on menopausieelne vanus, ja selle tuvastamiseks on vajalik emakakaela kriipsu histoloogiline uurimine.

Etapid

Adenokartsinoom, nagu kõik vähiprotsessid, läbib 4 arenguetappe:

  1. Ainult emakaõõnsus muutub patogeensete rakkude kohaks. Endomeetrium on mõjutatud, ei välistata müomeetriumi kaasamist. Muud elundid ja lümfisõlmed jäävad tervikuks. Prognoositakse täielik taastumine.
  2. Emaka emakakael on juba mõjutatud, rakud tungivad müomeetriumi sügavale kihti.
  3. Kasvaja kasvajad hakkavad kulgema, mis on tingitud nende idanemisest endomeetriumi paksuses. Ka külgnevad lümfisõlmed on allutatud patoloogilisele protsessile. Võib kahjustada põie, pärasoole ja muid lähedalasuvaid elundeid.
  4. Metastaasid on aktiivne levimine, sealhulgas kopsudesse ja luudesse.

Prognoos sõltub täielikult sellest, millises arengujärgus haigus diagnoositi.

Vormid

Sõltuvalt rakkude diferentseerumise tasemest eristavad spetsialistid kolme emaka adenokartsinoomi vormi.

Väga diferentseeritud

Eriolukord seisneb patoloogiliste raku struktuuride sarnasuses tervislike emaka rakkudega. Seda tüüpi haigust iseloomustab tuumori protsessi pindmine levik müomeetria kihis. Kui kõrgelt diferentseerunud kasvaja väljund ei ulatu müomeetriumi piiridest kaugemale, on metastaaside levimine vaid üks protsent.

Mõõdukalt diferentseeritud

Seda vormi iseloomustab ebanormaalsete rakkude suurenenud tootmine. Kasvaja kasvajad arenevad ja levivad peaaegu samamoodi nagu väga diferentseeritud kujul. Ainus erinevus on see, et kasvajaprotsessis osaleb rohkem rakke.

Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomi korral suureneb kahjustuse raskus, mis suurendab kahjulike protsesside ja komplikatsioonide tekke riski. Täheldatakse metastaase vaagnaorganitele.

Halvasti diferentseeritud

See on emakavähi kolmas etapp, mida iseloomustab suur pahaloomulisus. On ilmne rakkude polümorfism. Sellisel juhul on tulemus ebasoodne, kuna see ei ole peaaegu kunagi võimalik vältida piirkondlikke lümfisõlmede metastaase.

Emaka adenokartsinoomil on teatud liikide liigitus:

  1. Endomeetrioid - on leitud enamikul juhtudel. Seda iseloomustab tuumori kasv müomeetriumi pinnakihtidesse. Kui see leitakse arengu varases staadiumis, on prognoos positiivne.
  2. Squamous - harva diagnoositud, kasvajate moodustumine toimub lamerakujulistest struktuuridest. See muutub tavaliselt emakakaelavähi tagajärjeks.
  3. Papillaarne - kasvaja kasvab papilloomidelt. See on see funktsioon, mis annab kasvajale lillkapsa välimuse.

Diagnostika

Emaka adenokartsinoomi arengu esimesel kahtlusel teostab arst günekoloogilist uuringut. Selle protseduuri abil on võimalik hinnata vagiina seina seisundit, samuti tuvastada verejooksu provotseerivaid tegureid, mis võivad olla seotud suguelundite haigustega.

Pärast esmast uurimist ja vestlust, mille tulemusena spetsialist uurib üksikasjalikult patsiendi ajalugu, määratakse diagnostiliseks uuringuks.

Selle järgnevad meetodid on eristatavad:

  1. Kaapamine ja biomaterjali proovide analüüsimine. See diagnostiline meetod on kõige informatiivsem.
  2. Emaka keha ultraheliuuring, mis võimaldab hinnata munasarjade, munajuhade ja elundi suurust ja praegust seisundit tervikuna. Eksperdid määravad paksuse ja määravad endomeetriumi struktuuri.
  3. Vere vedeliku laboratoorsed uuringud vähkkasvajate markerite ja teiste patoloogiliste protsesside esinemise kohta.
  4. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.

Metastaaside tuvastamiseks võib planeerida täiendava uuringu, mis hõlmab stsintigraafiat ja kontrastainega uuringut.

Ravi

Sõltuvalt haiguse diagnoositud staadiumist on terapeutilisi meetmeid võimalik läbi viia mitmel viisil.

Kõige sagedasem on operatsioon. Kuna enamikul juhtudel ei ole vähihaiguse leviku piiride kindlaksmääramine võimalik, paljud eksperdid kasutavad tihti kahjustatud organi, munajuhade ja munasarjade täielikku eemaldamist. Hüsterektoomia võib olla kahepoolne, täis või radikaalne.

Sageli kasutatakse kiiritusravi, mille sisuks on patoloogiliste rakkude peaaegu absoluutne inhibeerimine ja nende kasvu pärssimine. Kuid tasub arvestada asjaolu, et selle ravimeetodiga on tihti kahjustatud terved rakulised struktuurid. Enne protseduuri on soovitatav tagada nakkuse puudumine, kuna see meetod aitab vähendada immuunsüsteemi, mistõttu organism lihtsalt ei suuda seda nakkushaiguse korral toime tulla.

Kemoterapeutiliste protseduuride rakendamisel manustatakse patsiendile ravimeid. Nende tegevus aitab kaasa tuumori kasvu pärssimisele ja peatab raku jagunemise. Kuid see meetod on organismile üsna kahjulik, sest enamikul juhtudel mürgitab see mitte ainult vähirakke, vaid ka tervislikke rakke.

Erandiks ei ole hormoonravi. On teada, et igas inimorganismis on teatud hormooni tootmine ja toime, mis on eelkõige kasvu eest vastutav. Tänu hormoonravile on patogeensete rakkude isoleerimise ja suurendamise protsessi võimalik ära hoida.

Samuti võib emaka adenokartsinoomi ravimisel rakendada bioloogilist ja sihtotstarbelist ravi. Esimesel juhul uuritakse patsiendi keha ja tehakse laboris tehtava aine valik. Selline ravim aitab kaasa immuunsüsteemi taastamisele, mille taustal toodetakse antikehi, mis on seotud vähirakkude struktuuride vastu võitlemisega. Sihtravi ajal kasutatakse meditsiinilisi preparaate, mis on spetsiaalselt välja töötatud teatavat liiki vähiprotsessi jaoks. Nende eripära on see, et nad võitlevad otseselt patogeensete rakkudega.

Pärast operatsiooni on kemoteraapia või kiiritusravi kohustuslik. Lisaks sellele määravad eksperdid mitmeid konkreetseid ravimeid, sealhulgas:

Traditsioonilise meditsiini kasutamine ei ole välistatud. Enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.

Prognoos ja ennetamine

Tuleviku kõige soodsam prognoos on, kui haigus diagnoositakse arengu varases staadiumis. Samuti on positiivne tulemus siis, kui metastaaside puudumisel avastatakse väga diferentseeritud adenokartsinoomi vorm.

Paljude tavade kohaselt saavutatakse täielik taastumine esimesel etapil pärast operatsiooni, millele järgneb kemoteraapia ja kiiritusravi. Juba 12 kuu pärast võib patsient pöörduda tavapärase eluviisiga. 90 protsenti juhtudest on lõplik tagasinõudmine.

Teine ja järgnevad etapid on ravile vähem mõjutatavad. Sellisel juhul nõuab taastamine palju pikemat aega.

Sellise haiguse nagu emaka adenokartsinoomi vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat soovitust, mis on järgmised:

  • profülaktika eesmärgil iga 6 kuu tagant uurib günekoloog;
  • vaagnaelundite regulaarne ultraheli;
  • sisesekretsioonisüsteemi haiguste õigeaegne ravimine, emakakaela ja emakakaela eelkäivad patoloogilised protsessid;
  • sööma õigesti ja tasakaalustatult;
  • harjutus igapäevaselt;
  • ülemäärase kaalu saavutamiseks normaalseks muutmiseks;
  • hüpertensiooni ja diabeedi raviks.

Samuti on vaja võtta õigeaegseid meetmeid, et kõrvaldada reproduktiivorganeid mõjutavad põletikulised ja nakkushaigused.

Järeldus

Emaka adenokartsinoom on pahaloomuline patoloogiline protsess, mis avastatakse varakult, hästi ravile. Esimeste rikkumiste kahtluse korral peaksite kohe pöörduma arsti poole. See võimaldab haiguse diagnoosimiseks aega, piisava ravivõtmise ja kahjulike mõjude vältimiseks.