loader
Soovitatav

Põhiline

Teratoom

Hüpofüüsi adenoom: ravi, ravimid, kirurgia

Hüpofüüsi näärme moodustab näär, mis reguleerib inimese keha teiste näärmete funktsioone. Hüpofüüsi adenoom on healoomuline, aeglaselt kasvav kasvaja, mis võib viia hormonaalse tasakaaluhäire, nägemiskahjustuse ja muude kasvukõikumistega.

Hüpofüüsi adenoomide ravi võib läbi viia meditsiiniliste, kiiritus-, kirurgiliste või kodus esinevate abinõude abil.

Hüpofüüsi adenoomide klassifikatsioon

Hüpofüüsi adenoomid on üsna levinud ja ilmnevad umbes 1-l 1000 täiskasvanul.

Enamikul juhtudel on hüpofüüsi adenoomid healoomulised (neil ei ole vähirakke) ja neil on aeglane kasv. Hüpofüüsi kartsinoomid (vähkkasvajad) on väga haruldased ja moodustavad vähem kui 0,2% kõikidest hüpofüüsi kasvajatest.

Mõned kasvajad võivad tungida naabruses olevatesse ajude struktuuridesse (nt kõhukinnisus) ja avaldada survet selle kudedele.

Enamik hüpofüüsi adenoomidest esineb spontaanselt. Perekondliku sündroomiga seotud juhtumid on palju haruldasemad. Nendel juhtudel tuvastatakse mitu geeni, mis on seotud nende arenguga ja kasvuga.

Mõned perekonna sündroomid, mis võivad põhjustada hüpofüüsi adenoomi, on:

  1. Mitme sisesekretsioonisüsteemi neoplaasia tüüp 1 ja 4.
  2. Karni kompleks.
  3. Albrighti sündroom.
  4. Pere isoleeritud hüpofüüsi kasvaja.

Adenoomid klassifitseeritakse nende suuruse järgi:

  1. Mikroadenoomid: läbimõõduga alla 10 millimeetri.
  2. Macroadenoomid: läbimõõt on üle 10 millimeetri.

Microadenoomid klassifitseeritakse vastavalt sissetungimise astmele (invasioon):

  • normaalse hüpofüüsi välimus;
  • vähem kui 10 mm, Türgi sadul piiratud.

Macroadenoomid klassifitseeritakse vastavalt sissetungimise astmele (invasioon):

  • üle 10 mm, piiratud Türgi sadulaga;
  • aju struktuuride sissetungi on lokaliseerinud Türgi sadul;
  • aju struktuuride difusiooniline invasioon väljaspool Türgi sadulat.

On hüpofüüsi kaks erinevat rühma.

Esimeses rühmas (65% kõigist adenoomidest) esinevad hüpofüüsi adenoomid, mis põhjustavad teatud hormooni ülemäärast vabanemist, näidates vastavaid kliinilisi tunnuseid. Seda rühma nimetatakse toimivateks kasvajateks.

Teises rühmas (35% kõigist adenoomidest) on hüpofüüsi adenoomid, mis ei põhjusta aktiivse hormooni liigset vabanemist. Seda rühma nimetatakse mittetoimivateks adenoomideks.

Toimivate adenoomide mitmesugused tüübid on:

  1. Prolaktinoosid: eritatakse hormooni prolaktiini.
  2. Somatotroofne: eraldab kasvuhormooni.
  3. Kortikotropiline: eritub adrenokortikotroopne hormoon.
  4. Tütrotroofiline: erutage türeotropiini.
  5. Segatud: tavaliselt eritub kasvuhormoon.

Sõltumata sellest, kas adenoomid toimivad või mitte, kasvaja suurus määrab olulised sümptomid, mis on seotud külgnevate aju struktuuride intrakraniaalse kompresseerimisega.

Suured tuumorid võivad hõõruda optilist chiasmi ja silma närve ajus, mis viib inimese nägemise vähenemiseni või kadumiseni.

Suured adenoomid võivad põhjustada peavalu, kuna Türgi sadul või ajus paiknevad valu retseptorite kontraktsioonid.

Mitte-sekreteeriv ajuripatsi adenoomid võivad samuti põhjustada hüpopüitarismi või hüpofüüsi hormoonide normaalse sekretsiooni puudust.

Hüpofüüsihaiguste korral lugege linki.

Vaadake siin hüpofüüsi kääbususe tõsist haigust.

Aju hüpofüüsi adenoma ravi

Optimaalne ravi sõltub paljudest teguritest, samuti uuritulemuste korrektsest tõlgendamisest igal konkreetsel juhul.

Ravimid, kirurgilised meetodid koos kiiritusravi ja koduvähendused on terapeutilised meetodid, mis võimaldavad teil hüpofüüsi abil normaliseerida hormoonide sekretsiooni.

Konservatiivne ravi

Mõned hüpofüüsi kasvajad ei tekita hormonaalsetes või oftalmoloogilistes uuringutes täheldatud sümptomeid ega muutusi.

Mõned neist on aju uurimisel muudel põhjustel.

Hüpofüüsi adenoomiga ravimine

Ravi küsimusi käsitab neuroendokrinoloog.

Prolaktinoosid nõuavad tavaliselt mitte-kirurgilist ravi. Reeglina reageerivad nad hästi ravimi teraapiale (Cabergoline, Bromocriptine), mis vähendab kasvaja suurust ja prolaktiini tootmistaset.

Akromegaalia või Cushingi tõve korral on eelistatud ravi operatsiooniks. Sellisel juhul mängib ravimravim olulist rolli adenoomide hormonaalse kontrolli preoperatiivsel ja postoperatiivsel perioodil.

Akromegaalia kasutamisel on farmakoloogilised toimeained oktreotiid, lanreotiid, kabergoliin, bromokriptiin, pegvisomant, pasireotiid. Neid ravimeid kasutatakse kirurgilistel resektsioonidel, samuti püsivate või korduvate kasvajate korral.

Itsenko-Cushingi tõve korral kasutatakse Pasireotiidi tavaliselt adrenokortikotroopse hormooni või kortisooli tasemete tootmise kontrollimiseks. Ketokonasooli, kabergoliini, mitotaani ja aminoglutetimiidi kasutatakse sageli igapäevases praktikas.

Neurokirurgiline ravi

Hüpofüüsi adenoomide kirurgiline ravi on praeguseks kõige levinum meetod. Operatsioon on tavaliselt ette nähtud Cushingi tõve, akromegaalia või mittetoimivate makroadenoomide raviks.

Enamikul juhtudest (96%) kasutatakse transsnefoobse transnasaalravi. See viiakse läbi endoskoopiliste meetoditega, sõltuvalt igast juhtumist. See hüpofüüsi adenoomide operatsiooni juhtimise meetod on tänapäeval kõige levinum.

Vähem kui 4% toimingutest viiakse läbi minimaalselt invasiivse kraniotoomiaga (läbi kolonni luukoe väikese akna).

Beam

Kiiritusravi kasutamine on näidustatud hüpofüüsi adenoomide korral, mida on raske ravida või kui kirurgia ja / või ravimite ravi ei ole võimalik.

Kiiritusravi eelised ei ilmu koheselt ja arenevad aja jooksul. Järk-järgult kasvab kasvaja, väheneb suurus ja funktsioon ning mõnel juhul kaob täielikult.

Stereotaktiline radiosurgia kasutab ülitäpselt suure täpsusega kiirgust. Stereotaktilisteks radiosurgiliseks sekkumiseks kasutatavate seadmete hulka kuulub gamma nuga, lineaarsed kiirendid ja prototeraapia.

Hüpofüüsi adenoom - rahvatervise ravimite ravi

Healoomulise või pahaloomulise hüpofüüsi adenoomide korral on hobuses väga kasulik ravi.

Adenoomravi sisemise abinõuna on vaja hommikul ja üks õhtul 30 minutit enne sööki üks tass hansea teed. Te saate valmistada sellist teed kiirusega 1 tl kobaras 1/4 liitri vee kohta. Joo peaks olema 1,5-2 liitrit teed päeva jooksul väikestes lõksudes.

Teine ravimtaim hüpofüüsi adenoomide arendamiseks on kask.

Kasutatuna pahaloomuliste ajukasvajate vastu võitlemiseks, beeuliinhappe toimel võib olla kasulik võitluses healoomuliste kasvajate vastu, kaskide ja kaskikoore.

On vaja võtta 250-300 ml kaseemassi päevas 4-6 nädala vältel. Pärast seda alustage 1 tassi kaskipuljongi koorega iga päev, kuni kasvaja sümptomid vähenevad.

Parim viis gonadotroopse adenomi vastu võitlemiseks on vitamiinid C, E, A ja muud kasvajavastased tooted või tooted, mis põhinevad flavonoididel ja ristikordadel. Sellisel juhul võite võtta ravimi Vitex Agnus Castus puuviljaekstrakti, võrsed ja vaarika marjad tinktuura vormis 35% alkoholiga.

Hüpofüüsi mikroadenoomide mõju kohta lugege linki.

Järeldus

Regulaarne kehaline aktiivsus võib aidata taastada kehas tugevust ja energia taset.

On kasulik luua asjakohane harjutuskava, mis põhineb inimese füüsilistele vajadustele, füüsilistele võimetele ja tasemele.

Lisaks on tähtis regulaarselt arstlik läbivaatus ja konsulteerida oma arstiga, et hoolitseda oma tulevase tervise eest.