loader
Soovitatav

Põhiline

Teratoom

Emakakaelavähi testid

Emakakaelavähk on eri vanuserühmas esinenud onkoloogiliste haiguste hulgas üks juhtivaid positsioone. Hiljuti diagnoositi haigust peamiselt naistel pärast 40 aastat. Uuemate statistiliste andmete kohaselt avastatakse patoloogiat suhteliselt noortel naistel.

Emakakaelavähk tähendab selle epiteeli tuumori moodustumist, mis on pahaloomuline. Haiguse alus on rakuliste struktuuride mutatsioon. Emakakaelavähk, mis moodustab kasvaja ja avaldab organismis agressiivset mõju, intensiivne paljunemine põhjustab emakakaelavähki.

Emakakaelavähi õigeaegne tuvastamine on oluline näiteks tsütoloogilise emaseerituse kasutamisel, mis tagab piisava ravi ja võimaliku tervenemise.

Emakakaelavähil on mitu sorti, mis põhineb erinevatel kriteeriumidel.

Sõltuvalt mõjutatud epiteeli tüübist nimetatakse kahte emakakaelavähi vormi:

Kõige sagedasem emakakaela onkoloogia vorm on lamerakuline kartsinoom, mis hõlmab pahaloomulise tuumori moodustumist kasvu kujul lamedatest epiteelirakkude elementidest. Adenokartsinoom moodustub epiteeli sees ja sellel on ebasoodsam prognoos.

Teadlased kutsuvad viit kraadi, et emakakaelavähk läbib selle arengut:

  • 0 - vähirakud on epiteeli ülemises kihis;
  • 1 - pahaloomulise kasvaja idanemine sügavusele mitte rohkem kui neli sentimeetrit;
  • 2 - vähi elementide levik emakakaelast kaugemale;
  • 3 - vaagnise ja tupe ülemise osa katkestamine;
  • 4 - mitmete metastaaside moodustumine.

Varasematel etappidel on täieliku taastumise prognoos üsna soodne, samal ajal kui ellujäämismäär viimases etapis ei ületa kümmet protsenti.

Põhjused ja tegurid

Pahaloomuline kasvaja tekib seoses ühise tausta ja eakatel patoloogiatega, mis põhjustavad muutusi epiteeli struktuuris.

Emakakael ühendab lihaselise organi ja vagiina keha spetsiaalse kanaliga, mida nimetatakse emakakaelaks. Emakakael kanal sisaldab lima, mis takistab haigusetekitajate levikut tupest. Emakakaela kanali epiteeli esindavad tsellulaarsed elemendid, mida nimetatakse silindrilisteks.

Emakakael koosneb tupe ja supravaginaalsest osast. Günekoloogilise kontrolli käigus visualiseeritakse vaid väike osa sellest, mida nimetatakse vaginaalseks osaks. Selle piirkonna epiteel sisaldab lamedaid ja mitmekihilisi rakke.

Patoloogiliste tegurite mõjul võib raku struktuuris esineda muutusi. Tavaliselt on tervislik rakk ümarkuju ja sisaldab üht suurt tuumat. Pretsertaarsete patoloogiate arenguga saavad rakulised elemendid omandada mis tahes vormi ja suurendada tuumade arvu. Selliseid ebatüüpilisi rakke ei nimetata enneaegseks. Kuid ilma õigeaegse analüüsi, määrdumise ja adekvaatse ravi, muutub atüüp järk-järgult onkoloogiaks.

Kaasaegses günekoloogias usutakse, et emakakaela vähi peamiseks põhjuseks on suguelunduslikult esinev HPV. Pärast selle tungimist kehasse viirus sisestatakse otse DNA struktuuris, muutes rakke. Aja jooksul areneb düsplaasia, mida saab diagnoosida tsütoloogia abil. Kui praeguses etapis ei toimu sobivat ravi, muutub enneaegne patoloogia vähiks.

Emakakaelavähi tegurid on teadlased määranud:

  • suukaudsete kontratseptiivide kasutamine kaitseks;
  • rasestumisvastaste barjäärimeetodite ignoreerimine;
  • mitmete infektsioonide, näiteks HIV ja HPV, esinemine;
  • suitsetamine;
  • seks mitme partneriga;
  • sünnitust noorena;
  • mitu rasedust ja sellele järgnev kättetoimetamine;
  • epiteelikahjustus abortide ajal, kraapimine;
  • vanus pärast nelikümmend aastat;
  • intiimse elu algus kuni kaheksateist aastat;
  • partneri suguelundite hügieeni eeskirjade rikkumine;
  • pärilik tegur.

Emakakaelavähi tekkimiseks on sageli vajalik mitmete ebasoodsate tegurite kombinatsioon.

Kliiniline pilt

Seda haigust iseloomustab asümptomaatiline suund. Sellistel juhtudel on emakakaelavähi määratlus võimalik, teostades üldisi ja eritestid, samuti määrdumisi. Emakakaela vähi korral esinevad sümptomid kõige sagedamini haiguse edasistes etappides. Sellepärast tuleb paanika õigeaegne kindlaksmääramine, sealhulgas vajaliku eksami sooritamine.

Emakakaela vähi sümptomiteks on:

  • väsimus ja püsiv väsimus;
  • madala palavikuga palavik;
  • leukorröa koos heledate paksudega;
  • vedel või verine väljaheide ebameeldiva lõhnaga;
  • kontakt kokkupuude;
  • intermenstruaalne verejooks;
  • alaseljavalu, alaselja, ristmik;
  • soole ja kusepõie düsfunktsioon;
  • fistuli moodustumine;
  • turse.

Korduva kliinilise pildi välimus on seotud patoloogilise protsessi levikuga ümbritsevatele organitele ja kudedele. Siseorganite kõrvalekallete kindlakstegemiseks tuleb läbi viia eksam, sealhulgas teha üldkatseid ja määrduda.

Määramismeetodid

Spetsiifiliste sümptomite puudumine võib oluliselt haiguse määratlust keerulisemaks muuta. Arstid nimetavad vähktõve ja teiste günekoloogiliste haiguste tunnuste sarnasust haiguse hilise avastamise üheks peamiseks teguriks.

Patoloogia tuvastamiseks peab patsient läbima täieliku kontrolli, sealhulgas mitmesugused testid.

  • Üldine günekoloogiline uuring. Emakakaela vähi korral algab haiguse määratlus günekoloogilise uurimise ja anamneesiga. Bimanuaalse eksamiga ja tupepeksulumiga läbivaatuse ajal võib arst näha muutusi, sealhulgas limaskestade struktuuri ja värvi. Lisaks põhjustavad vähiprotsessid sageli epiteeli kude iseloomulikke kasvu. Üldine uurimine on invasiivse vähi korral eriti oluline. Vähi elementide endofüütilise kasvu korral on kaelal tihedam tekstuur ja võib suurenenud suurusega erineda. Günekoloogilise uuringu käigus esineb vähktõve patoloogiline eksofiitsus mitmel erineval kujul.
  • Laboratoorsed testid. Vähkstruktuuride kindlakstegemiseks kasutatakse skriinimistesti, mida kutsutakse onkotsütoloogilisest määrdumisest. Erinevalt üldisest määrdumisest näitab see analüüs vähirakkude olemasolu, samuti põletikulist protsessi. Tsütoloogia või onkotsütoloogiline mustus on soovitav teostada tsükli keskele. Enne bioloogilise materjali kogumist ei saa kasutada küünlaid ja spermitsiide. Günekoloogilisel uurimisel võetakse spetsiaalset harjaga onkotsütoloogiat. Vähirakkude tuvastamiseks uuritakse mikroskoobi abil tsütoloogia uurimist.

Paljud naised mõtlevad, kas emakakaelavähk on võimalik kindlaks teha üldise vereanalüüsi abil. Tegelikult põhjustavad vähirakud kogu kehas muutusi, mida saab jälgida üldise vereanalüüsi kaudu. Meditsiinilise vereanalüüsi täielik nimetus on põhiline. Kuid onkoloogia tüübi kindlaksmääramiseks loetakse täielikku vereanalüüsi mitteinformatiivseks. Sellistel juhtudel on vajalik läbi viia biokeemiline vereanalüüs, mis näitab vähirakkude olemasolu konkreetses elundis.

Vähirakkude leviku täielik vereanalüüs näitab ESRi ja valgete vereliblede arvu suurenemist, hemoglobiinisisalduse langust ja müeloblastide tekkimist.

Kasvaja marker on spetsiifiline valgu tüüp, mis ilmneb vähi leviku korral. Tavaliselt puuduvad need valgud vereanalüüsis või on väheolulised kogused. Igal organil on oma vereanalüüsiga diagnoositud kasvaja markerid. Näiteks võib emakakaela vähi tuvastamiseks kasutada vereanalüüsi CA 125 ja SCCA tasemete määramiseks. Sellised vereanalüüsid ei ole alati usaldusväärsed ja neid kasutatakse peamiselt teostatava ravi hindamiseks. Esmaseks diagnoosiks ei ole need sobivad, kuna vähirakud ei toodeta alati spetsiifilisi valke.

Emakakaelavähi määramisel viiakse läbi HPV-uuring. Eriti oluline on kõrge onkogeensete viiruse tüvede määratlus, mis võib aidata kaasa vähi tekkele.

  • Colposcopy. Uuring on vajalik onkoloogilise valvsuse korral ja seda tehakse vastavalt diagnoosi tulemustele, mida nimetatakse tsütoloogiliseks märgiks. Protseduur on diagnoos, mis viiakse läbi kolposkoobi abil - suurendus- ja valgustussüsteemiga seade. Kliinilise pildi määramiseks kasutatakse tihti arenenud kolposkoopiat, kasutades emakakaelale spetsiifilisi reagente.
  • Hüsteroskoopia. Manipuleerimine toimub seadmega, mida nimetatakse hüsteroskoobiks. See seade sisestatakse tupes haiguste tuvastamiseks ja raviks.
  • Biopsia. Uuring on näidatud, kui tsütoloogia ja kolposkoopia rasvumine näitab vastuolulisi tulemusi. Mõnikord ei pruugi vähi definitsiooni tsütoloogiline määrdumine osutuda patoloogiaks. Biopsiaprotseduur on koopiaproovide võtmine laboris edasisteks uuringuteks. Sellist küsitlust saab läbi viia järgmisel viisil:
  1. kolposkoopiline;
  2. kiilukujuline;
  3. kuretaaž

Kiilukujulisel biopsial on mitu sorti:

  • Ultraheli. Uuring viiakse läbi kõhu ja transvaginaalselt. Sellise uuringu abil on võimalik hinnata emakakaela välimust ja selle struktuuri. Vähkkasvajal on emakakaela osa ebaregulaarne kuju ja positsioon, samuti ähmane kontuur.

Metastaaside tuvastamiseks kasutatakse järgmisi instrumentaalseid uuringu tüüpe:

Õigeaegne diagnoos, sealhulgas tsütoloogiline ärevus, tagab piisava ravi määramise ja suurendab oluliselt patsiendi täielikku taastumist.

Mis on emakakaelavähi test?

Emakakaela vähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib emakakaela piirkonnas.

See onkoloogia vorm jääb üheks esmaseks kohaks suguelundite vähkide hulgas.

Emakakaela onkoloogia ilmneb 40-55aastaselt. Harvemini võib seda leida noortel naistel. Vähki ravitakse varases staadiumis edukalt.

Emakakaela vähi peamised prekursorid on erosioon ja düsplaasia. Prekubatiivsete seisundite ravi võib vältida onkoloogia esilekerkimist.

Arengu põhjused

Emakakaela vähi tekkeks on oluline roll HPV (inimese papilloomiviirus). Viirus suudab oma geene sisestada epiteelirakkude DNA-sse, mis võib viia rakkude degeneratsioonini.

Rakud saavad aktiivselt jagada, lõpetada küpsuse ja kaotada funktsiooni. See viib ühe vähese kasvaja ilmnemiseni ühe muteeritud raku saidil. Aja jooksul kasvab ta läheduses olevatesse elunditesse ja metastakseerub teistesse kehaosadesse, mis toob kaasa tagajärjed kehale.

Lisaks HPV-le on palju tegureid, mis põhjustavad emakakaela pahaloomuliste kasvajate teket, sealhulgas:

  1. Varajane seksuaalne aktiivsus. Riskirühm hõlmab ka neid, kes on seksinud enne 16-aastaseks saamist. See on tingitud asjaolust, et emakakaela epiteel võib sisaldada ebaküpseid rakke, mida on lihtne regenereerida.
  2. Suur hulk seksuaalpartnereid. Uuringud näitavad, et naistel, kelle elus on rohkem kui kümme partnerit, on emakakaelavähi risk kaks korda suurem;
  3. Seksuaalselt edastatavad infektsioonid
  4. HIV-nakkus. Viiruslikud suguhaigused ja bakteriaalsed patoloogiad võivad põhjustada rakkude mutatsioone.
  5. Liigne kirg toidule ja kehv toitumine. Vitamiinide ja antioksüdantide puudus võib suurendada mutatsiooni tõenäosust.
  6. Suitsetamine Tubakasuitsus sisalduvad kantserogeensed ained soodustavad tervislike rakkude muundumist pahaloomuliseks.

Emakakaelavähi astmed ja diagnoosimine

Zero etapi. Selles arengujärgus paiknevad pahaloomulised rakud ainult emakakaela kanali pinnal, mis ei moodusta ise tuumorit ja ei tungi sügavale teistesse kudedesse.

1. etapp. Selles etapis toimub onkoloogiliste rakkude kasv, moodustades kasvaja, mis võib sügavale süstida emakakaela kudedesse. Vähk ei ulatu kaugemale emakakaelast ega lümfisõlmede poolt metastaseerunud.

Esimesel etapil on kaks alamnda: 1A ja 1Б. Alamtaseme 1A korral varieerub kasvaja suurus kolm kuni viis millimeetrit ja sügavus on vähem kui seitse millimeetrit. Ala alamklassi 1B vähirakud sissetungivad organismi sidekoedesse viie millimeetri võrra. Kasvaja läbimõõt on vahemikus seitsmest kuni neli sentimeetrit.

Sellel etapil saab vähki diagnoosida, analüüsides onkotsütoloogiat - emakakael kanalis tsütoloogiumi võtmise mikroskoopiline uurimine. Kui analüüsi käigus tuvastatakse atüüpilised rakud, viiakse uuring läbi kolposkope, seadmega, mis võimaldab monitori ekraanil üksikasjalikku ülevaatust ja kujutise kuvamist.

2. etapp. Teises etapis võib kasvaja kasvada emaka kehasse ja minna sellest kaugemale. Kasvaja ei levita mööda vaageni seinu ja tupe alumisi osi. See on jagatud kaheks alamkaadiks: 2A ja 2B. Ala alamklassis 2A on pahaloomuline moodustumine läbimõõduga umbes neli kuni kuus sentimeetrit ja on kontrollimisel selgelt nähtav.

Kasvaja võib mõjutada nii emakakaela ennast kui ka tupe ülemist osa. Vähktõbe ei levita lümfisõlmedesse, kaugemates elundites metastaasid ei moodustunud. Staadiumis 2B levib kasvaja ööpäevani, ilma et see mõjutaks lähedalasuvaid elundeid.

Teise astme diagnoosimiseks määratakse uuringud kolposkoobi ja vaagnaelundite ultraheli abil. Mõnel juhul korraldage biopsia - emakakaelavõi proovist võtmist. Protseduur viiakse läbi kolposkoopia või eraldi. Teine diagnostiline meetod on kiilbe biopsia. See viiakse läbi elektro-kirurgilise silmuse või skalpelliga, et sünteetilistel kihtidel analüüsimiseks kasutada materjali.

3. etapp. Selles etapis levib pahaloomuline kasvaja mööda vaagna seinu ja tupe alumist osa. Kasvaja võib mõjutada lähtel lümfisõlmed ja häirida urineerimist. Kaugeleulatuvad elundid ei mõjuta. See on jagatud alamjooksudesse 3A ja 3B. Alamklassi 3A puhul puutub kasvaja tupe alumises kolmandikus, mõjutamata väikese vaagna seinu. Alamtasemega 3B võib kasvaja ummistuda kusepõie ja nakatada lümfisõlmede vaagnas.

Diagnostikaks kasutatakse kolposkoopiat, biopsiat ja kompuutertomograafiat. Viimase meetodi puhul kiiritatakse röntgenikiirgusid, neid kasutatakse mitme pildistamiseks, mida võrreldakse monitori ekraanil, andes täieliku pildi muudatustest.

Magnetresonantstomograafia on üsna informatiivne uurimismeetod. Skänneri töö põhineb raadiolainete mõjul, mis imendub erineval määral ja vabastab erinevaid koe liike.

4. etapp. Haridus jõuab suurte hulka ja on laialdaselt levinud emakakaelas. Mõjutatavad on kauged ja läheduses asuvad elundid, samuti lümfisõlmed. Sellel on alamjooksud 4A ja 4B. Aastal 4A metastaasid levivad kusepõiele ja pärasoolele, mõjutamata lümfisõlmed ja kauged elundid. Alamklassis 4B mõjutavad lümfisõlmed ja kauged elundid.

Diagnostikaks kasutatakse kasvajate suuruse kindlaksmääramiseks visuaalset uurimist, sooleendoskoopiat, arvutatud või magnetresonantstomograafiat. Kaugemate metastaaside tuvastamiseks määratakse positronide emissioonimonograafia. Organismi süstitakse neoplasmide ja metastaaside pahaloomulistesse rakkudesse kontsentreeritud radioaktiivset aatomit sisaldav glükoos. Sellised klastrid tuvastatakse spetsiaalse kaamera abil.

Haiguse sümptomid

Emakakaela vähi varajases staadiumis ei ilmne spetsiifilisi sümptomeid. Naine ei märka tugevasti väljendunud muutusi ega kummalisi aistinguid.

Esimesed sümptomid ilmnevad, kui neoplasm on suur, mõjutades läheduses elundeid.

On oluline, et günekoloog viiks aasta jooksul läbi vähktõve tuvastamiseks varases staadiumis, kui on suur võimalus seda võita.

Emakakaela vähi sümptomeid võib väljendada:

  • Vaginaalne verejooks (pärast menopausi, pärast günekoloogilist uuringut või seksuaalvahekorda menstruatsiooni ajal).
  • Menstruatsiooni muutunud olemus (veritsuse olemus või menstruaaltsükli pikenemine).
  • Muudatused tupest väljumisel (verejooksud, valgendamine, tühjenenud lõhn).
  • Valu vahekorras.
  • Seljavalu ja alaselja valu.
  • Järsk kaalulangus.
  • Jalgade turse.
  • Häiritud urineerimine ja soolte liikumine.
  • Vähendatud jõudlus ja nõrkus.

Need märgid ei ole spetsiifilised emakakaela neoplasmide suhtes. Need võivad esineda suguelundite muudes patoloogias.

Emakakaelavähi test

Tänapäeval on emakakaela onkoloogia varajase diagnoosimise rahvusvaheliselt tunnustatud analüüsiks Pap test või PAP-test.

See analüüs tehakse emakakaela limaskestalt spaatliga või Wallachi harjaga. Seejärel saadetakse võetud materjal laborisse spetsiaalses konteineris. Laboris viiakse proovid slaididele ja tsütoloogiline uurimine viiakse läbi vastavalt rakkude omadustele. Tulemus määratakse pärast seitset päeva.

Emakakaela vähirakkude test ei võeta tavaliselt kasutusele varem kui 5. päeval pärast tsükli algust ja mitte hiljem kui viis päeva enne menstruatsiooni algust. Mõni päev enne günekoloogi külastamist soovitatakse hoiduda sünnitusest ja seksuaalvahekordist.

Emakakaelavähi diagnoosimiseks tehakse veel mitu testi:

Tsütoloogilised atüüpilised rakud. See emakakaelavähi test on emakakaelas asuva proovi sisu proov ja selles kasutatakse pahaloomuliste rakkude olemasolu tuvastamiseks mikroskoopi.

Thin Prep-meetod või vedel tsütoloogia. See koosneb spetsiaalse õhukese kihi tsütoloogilisest preparaadist.

HPV test "topelt geeni lõksu". Tänu temale ei ole diagnoositud kasvaja ise, vaid HPV-nakkuse ja onkoloogia tekkimise oht.

Diagnostilised protseduurid

  • Vaginaalne uuring günekoloogilise peegeldusega. Tema juures peab günekoloog hindama emakakaela seisundit, võlvid ja tupe seina. 95% -l patsientidest on emakakaela onkoloogiline avastamine võimalik tavapärase eksami ajal. Kaelal võib näha hõredat moodustumist, mis on kaetud voldidega, mis voolab. Sageli on surnud rakud haavandid ja naastud. Mõnel juhul muutuvad muudatused tuppe võlvidesse. Kui pahaloomulised kasvajad paiknevad kanali sügavusel või ei idaneeru väljapoole, kuid kasvavad emaka seina paksusesse, võivad sümptomid olla vähem väljendunud.
  • Kahe käe günekoloogiline uuring. Selle eksamiga uurib arst ühe käega emaka läbi tupe ja teise abiga kõhupiirkonna eesmine seina. Onkoloogias suureneb emakas suurus, muutub valusamaks ja tihedamaks. Metastaasid võivad halvasti liikuda külgedele.
  • Onkotsütoloogiline rasv (Papanicolaou analüüs). See on näärmepeteeliumi pealiskaudsed rakud. Kui rakud taastuvad limaskestale, siis siis, kui neid uuritakse mikroskoobi all, on see asjaolu märgatav. Sellistes rakkudes võib tsütoplasma struktuur muutuda ja tuum kasvada. Positiivse tulemuse korral ei tehta järeldusi vähi esinemise kohta, vaid tehakse ainult täiendavaid uuringuid. Kui leitakse atüüpseid rakke, soovitab spetsialist, et tuvastataks inimese papilloomiviiruse (HPV) DNA.
  • Colposcopy. See diagnoos viiakse läbi teiste uuringute (mitteüpiliste rakkude olemasolu või inimese papilloomiviiruse sümptomite) puhul mitte eriti head tulemused. Eksamiga võib spetsialist märkida isegi väikesi muutusi ja vähimaid kasvajaid.
  • Biopsia. Kui ta võtab mikroskoobi põhjalikku uuringut kasutades koeproovi. Materjal on võetud spetsiaalsete tööriistade abil kohtadest, kus leitakse haiguse tunnuseid. Valutute protseduuride korral ravitakse alasid anesteetikumina.
  • Lümfisõlmede palpatsioon. Spetsialist peaks lümfisõlmede puudutamise teel kontrollima, määrates nende suuruse ja tiheduse. Seda tehakse metastaaside tuvastamiseks.
  • Täiendavad uuringud. Teie arst võib määrata mitmeid täiendavaid uuringuid, näiteks: röntgenikiirte, vaagna ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafia. Kui neoplasm on kinnitust leidnud, võib selle suuruse määramiseks ja metastaaside otsimiseks kasutada tsüstoskoopiat, väljaheidetrafotograafiat, radioisotoopide renograafiat ja rektoromanoskoopiat.

Ennetamine

Regulaarne partner ja regulaarne seksuaalelu vähendavad oluliselt kasvaja tõenäosust.

Kasutage HPV infektsiooni vältimiseks kondoome. Hoolimata asjaolust, et need fondid ei anna absoluutset garantiid, vaid vähendavad nakatumise ohtu. Kaitsevahendite kasutamine kaitseb suguhaigusi. Statistika kohaselt on pärast sugulisel teel levivate haiguste üleviimist suguelundeid muutunud palju sagedamini.

Isikliku hügieeni põhireeglite järgimine. Et säilitada suguelundite normaalset mikrofloorat ja säilitada kohalik immuunsus, on soovitatav kasutada intima-geeli koos piimhappega. Geelid peavad olema minimaalse maitsestusega.

Suitsetamisest loobumine on ennetamise oluline osa. Suitsetamine võib põhjustada vasokonstriktsiooni ja halvendada genitaalide vereringet. Lisaks on tubakasuitsul väga kõrge kantserogeenide sisaldus - ained, mis aitavad kaasa tervislike rakkude muundumisele pahaloomuliseks.

Suukaudse kontratseptsiooni keelamine. Rasestumisvastaste ravimite pikemaajaline kasutamine võib hormoone häirida. Seoses sellega pole võimatu teha iseseisvat otsust selle kohta, milliseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutada; arst peaks seda tegema pärast teatud uuringuid. Neoplasmi tekkimise põhjus võib olla hormonaalsed häired, mis on tingitud muudest teguritest.

Mõned uuringud on tuvastanud emakakaela onkoloogia seosed günekoloogiliste protseduuridega tekitatud vigastustega. Nad võivad olla traumad sünnituse ajal, abordid ja spiraali tootmine. Mõningatel juhtudel tekib nende vigastuste tõttu arm, mille kude on altid paljunemise vastu ja võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid.

Prantseratiivsete seisundite ravi - düsplaasia ja emakakaela erosioon, mis takistab onkoloogia kujunemist.

Õige toitumine. Kui sööte piisavalt keerukaid süsivesikuid sisaldavaid värskeid köögivilju, puuvilju ja teravilju, on kasvaja tekkimise oht märgatavalt vähenenud. Soovitatav on vältida toidulisandeid sisaldavate toitude kasutamist.

Ennetava meetmena on spetsialistid välja töötanud vaktsiini viiruse vastu, mis põhjustab emakakaelavähki.

Emakakaelavähi test

Minu blogi

Kuidas arstile kaevata?

Patsientide seas on kaks äärmist - üks hüpohondria poolt hirmutatud, kurdab kõike, mis on võimalik, teised aga vastupidi üritavad arstile näidata, et kõik on nendega korras

Tarku libisemine armunud

Sugulise vahekorra protsess on seotud hõõrdumisega ja kus on hõõrdumine, on vajalik pindade hea määrimine, muidu ei saa vigastusi vältida. Loodus on ette näinud ja välja töötanud naiste suguelundite määrimisüsteemi.

Huvitav

Naise orgasm.Chast5

Harmonilist seksuaalvahekorda saab võrrelda duetiga, milles kaks esinejat tunnevad üksteist hästi ja suudavad kõige tähtsamalt kuulata ja kohandada.

Naise orgasm. 3. osa

Niisiis peatusime me tõsiasjas, et meeste ja naiste suguelundid koosnevad samadest kudedest ja näivad olevat stimuleerivad.

Emakakaela seisundi hindamine. Vedel tsütoloogia võimalused.

Sageli peame tegelema olukordadega, kus patsiendil on kõrge inimrisk inimese papilloomiviiruse (HPV) ohuks ja viivitamatult teatab, et on olemas emakakaelavähi tekkimise oht.

Sageli on ette nähtud üsna agressiivne ravi, viiakse läbi biopsia ja üldiselt ei selgita selgelt, mis tegelikult toimub ja mis on edaspidine prognoos. Peaasi, et arst ei järgi selget algoritmi, mis on maailmas olnud pikka aega olnud.

Seega, kui olete PCR-ga tuvastanud kõrge isheemilise riskiga inimese papilloomiviiruse (HPV) olemasolu, ei tohiks te paanikat tekitada. See leidmine ei ole midagi tõsist, vaid piisav läbivaatus.

  • See, et teil on kõrge onkogeensusega HPV-risk, ei tähenda, et emakakaela vähk areneks kindlasti - on võimalus, kuid see on väga väike ja kui te regulaarselt külastad günekoloogi, saab haigust tuvastada kõige varem (enneaegsetel) etappidel ja täielikult ravida.
  • Inimese papilloomiviirus tungib emakakaela emakakaela rakkudesse ja ei tohi neid pikka aega muutuda. Immuunsüsteemi poolt võib seda viirust pärssida ja seda ei tuvastata analüüsi tegemisel. Enamasti juhtub see 30-35-aastaselt. Viiruse esinemine kehas pärast seda vanust muudab emakakaela seisundi hindamise tähelepanelikumaks.
  • Suur tähtsus on viiruse hulk kehas. CPD-meetodi tavaline analüüs näitab ainult inimese papilloomiviiruse esinemist organismis, kuid ei kajasta selle kogust. On olemas spetsiaalne analüüs, mis võib näidata HPV-viiruse hulka.
  • Maailmas ei ole inimese papilloomiviiruse ravimiseks efektiivset ravimit, samuti ei kasutata immunomodulaatoreid ega muid ravimeid. Inimese papilloomiviirust ei saa kõveneda. Immuunsüsteem võib selle replikatsiooni pärssida, kuid ravimid (olenemata sellest, kuidas tootjad seda väidavad) aitavad immuunsüsteemil seda viirust suruda. Kõik meie riigis välja töötatud raviskeemid, sealhulgas (allokiin-alfa, polüoksidoonium, panaviir, tsükloferoon, isoprenosiin jne), ei ole tõendatud efektiivsust. Sellistele ravimitele maailmas pole analooge.

Mida teha?

  • Üks kord aastas kontrollige kindlasti günekoloog, kellel on emakakaela kohustuslik kontroll.
  • Emakakaela lihtne uuring ei ole piisav - on vaja teha katseid, st vastata kahele küsimusele - kas teil on inimese papilloomiviirus ja kas on olemas emakakaela rakkudesse muutused, mis võivad põhjustada emakakaelavähi arengut.

Kõige sagedamini võtavad kliinikud viiruse määramiseks normaalset tsütoloogilist ärevust ja määrimist PCR abil (see tähendab, et küsimus lihtsalt vastab - kas see viirus või mitte).

Neis analüüsides on mitmeid olulisi vigu, mis võivad mõjutada nende täpsust.

Traditsioonilise tsütoloogia ja rasvade puudused PCR abil:

  • Emakakaela limas on lame pintsel ja materjal klaasist "määrdunud" -
    • arst ei pruugi rakke kogu emakakaelapinnast kinni haarata;
    • klaasile kandmisel saadakse ebaühtlaselt kasutatav materjal (kuskil paksem, kusagil määrdunud), mis ei võimalda seda täielikult uurida arstile tsütoloogi poolt ja hinnata kõiki saadud rakke;
    • määrdunud klaas võib olla ummistunud, mis mõjutab ka saadud rakkude hindamise kättesaadavust.
  • Tulemusena ilmneb PCR-i määrimine, kas on olemas inimese papilloomiviirus või mitte - see on kõik. See tähendab, et seda ei saa hinnata selle viiruse hulgast ja see on tähtis.

Kaasaegsed võimalused emakakaela seisundi hindamiseks

Vedel tsütoloogia

Meetodi olemus seisneb selles, et materjal võetakse emakakaela abil spetsiaalse pintsliga, mis selle disainilahenduse arvel võimaldab hõivata rakke kogu emakakaela pinnalt ja kanalilt.

Seejärel hõõrutakse lahusesse spetsiaalsesse mahutisse. See konteiner saadetakse laborisse. Kõik selle harja rakud on lahuses, mis laaditakse seadmesse. Materjali töödeldakse seal ja pärast rakku lisatakse klaasile õhukese ja ühtlase kihi, mis pärast värvimist hinnatakse tsütoloogi poolt.

See lähenemine võimaldab meil kaaluda kõiki materjali proovivõtmisel saadud rakke ja neid täielikult hinnata. See suurendab märkimisväärselt emakakaelarakkude seisundi täpse diagnoosimise tõenäosust ja ei lase neil pahaloomulist transformatsiooni edasi lükata.

Sellel meetodil on veel kaks olulist eelist:

  • Tuletame meelde, et aia taga asuvad rakud on spetsiaalses lahenduses, kus neid saab hoida kuni kuus kuud. Selle lahenduse abil saate analüüsida ka inimese papilloomiviiruse kvantitatiivse meetodi (Digene-test) olemasolu, st tuvastada mitte ainult selle viiruse olemasolu, vaid ka selle koguse väljaselgitamine, mis on oluline tsütoloogilise analüüsi tulemuste tõlgendamisel ja mõjutab edasist taktikat.
  • Saadud rakulahusest võib teha veel ühe olulise analüüsi - teatud proteiini P16ink4a määramise. Selle valgu määratlus võimaldab selgitada emakakaela muutunud rakkude tuvastamist. Selle valgu identifitseerimine näitab, et rakul on tõsiseid kahjustusi ja selle pahaloomulise transformeerimisega on tõenäoline. Selle valgu puudumine viitab sellele, et rakkude defekt ei ole ohtlik ja pahaloomulise transformatsiooni tõenäosus on minimaalne.

Seega on võimalik ühest materjalist proovist teha kolm analüüsi ning sel eesmärgil ei pea mitu korda kliinikusse minema ja täiendava aiaga. See tähendab, et kui te võtate analüüsi ainult vedeliku tsütoloogiast ja tuvastate halbu rakke, siis saab neid laboratoorseid testid lihtsalt tellides juba saadud materjalist teha täiendavaid uuringuid (inimese papilloomiviiruse hulga määramine ja konkreetse valgu analüüs).

Selline kolmekordne test võimaldab meil emakakaela rakke praegu hetkel võimalikult täpselt analüüsida ja otsustada, mida edasi teha.

Selline test tuleks läbi viia mitte ainult naiste puhul, kes on juba tuvastanud emakakaela muutusi või diagnoosinud inimese papilloomiviiruse onkogeenseid tüüpe. Seda testi tuleb läbi viia profülaktiliselt 1 kord aastas, sel juhul võite olla kindel, et kaotad võimalikud muutused kaela.

Meie kliinikus tehakse selline emakakaelarakkude analüüs.

  • Vedel tsütoloogia - 2500 rubla
  • Digeneen-test (HPV kvantitatiivne määramine) - 2500 rubla
  • Analüüs valgu R16ink4a olemasolu kohta - 2000 rubla

Telefon konsultatsiooni ja analüüsi jaoks
+7 (495) 995-15-30

Emakakaelavähi tuvastamine: kõik diagnoosimisviisid

Sageli ignoreerivad menopausi naised günekoloogi iga-aastaseid kontrollimisi. Aga 55-60-aastaselt on emaka vähi tipp langeb.

See haigus on rohkem seostatud sisemiste põhjustega - hüperestrogeensete, ainevahetushaiguste, viirusnakkustega.

Haiguse kohta

Endomeetriumi vähk on pahaloomuline kasvaja, mis sageli tekib östrogeeni suurenenud koguse taustal. Seda haigusseisundit täheldatakse munasarjade tsüstides, rasvumises, maksahaiguses, hüperplaasias või neerupealiste kasvajates, ebasobivas östrogeeniravi.

Keha kohta

Emakas on üks naissuguelunditest, mille moodustavad kolm lihase kihti. Sees on kaetud limaskestaga - endometrium. Kõik emakakud on seksuaalhormoonide mõju suhtes väga tundlikud.

Nad reguleerivad igakuist tsüklit, mille käigus toimub limaskesta ülesehitamine viljastatud munaraku siirdamiseks. Kui seda ei juhtu, langeb endometrium ja tsükkel kordub.

Suurenenud stimulatsiooni tingimustes luuakse eeldused endomeetriumi paksuse ja tuumori protsesside arengu ülemääraseks suurenemiseks.

Sümptomid

Endomeetriumi vähi esialgsed staadiumid on asümptomaatilised. Rõhutatud sümptomid hüperplastiliste protsesside kohta naistel fertiilses eas ja enne menopausi.

  1. Täpne nägemine suguelunditest. Need ei ole ainult emakavähi tunnused, võivad kaasneda prantsusehaigused, endomeetriumi hüperplaasia, endometrioos. Verejooks toimub tsükli mis tahes päeval. Sellised patsiendid ravivad sageli munasarja patoloogiat, viljatust ja düsfunktsionaalset emaka veritsust pikka aega.
  2. Vesipärane leukorröa on seerumijaotus, mis sarnaneb põletikuliste haiguste, emakakaela või tupe põletikuliste haiguste korral. Nad on lõhnatud, pikaajaline niiske pesu võib põhjustada nahaärritust.
  3. Valu on vähise hiline sümptom. Ilmub selgelt väljendunud protsessi. Neil võib olla püsiv nägav iseloom või perioodiliselt valu maos. Lokaliseeritud alakõhus, anda ristluu ja alaselja.
  4. Uriinihood võib tekkida vähi hilisemas staadiumis, kui kusepõis on komplitseerunud neoplasmi või idudooni tõttu põie seina. Ärritav tungib, väikesed portsjonid uriinist, suurenenud urineerimine, inkontinentsus.
  5. Kõhukinnisus areneb suure kasvaja suurusega ja jämesoole survestamisega.
  6. Aneemia on mittespetsiifiline sümptom. Kaasneb sagedaste verekaotus. Võib jõuda kõrgel tasemel, kui hemoglobiinisisaldus on alla 70 g / l. Selle taustal tekivad kudede hüpoksia, reflektoorsed tahhükardiad ja puhkepidamise hingeldus.
  7. Kehakaalu kaotus ja ammendumine on hilinenud sümptom, mis on iseloomulik tavalistele metastaasidele.
  8. Siseorganite rikkumine nende metastaaside kaotamisel. Kopsude puhul - kõhupuhitus, mis on varjatud. Maksakahjustus on valutu, kaasneb bilirubiinisisalduse suurenemine, ultraheliga tuvastatakse metastaasid.

Ja siin on patsientide ülevaated fibroidside fibroidide ravimisel.

Menopaus

Sümptomide ilmnemine naistel pärast menopausi erineb viljastumisajast. Postmenopausis verejooks on endomeetriumi vähi klassikaline märk.

Menopausi algusega, munasarjade atroofiaga, pole folliikuli täiskasvanud. Östrogeeni taset vähendatakse tavaliselt. Endomeetriumi kasvu ja seejärel selle tagasilükkamist ei esine - menstruaalverejooks puudub. Seetõttu näitab verejooks selle perioodi vältel tõenäoliselt vähki.

Ülejäänud sümptomid on kahe esimese kahe tagajärjeks ja ei ole spetsiifilised endomeetriumi kasvajate suhtes.

Ülevaatus

Tervislikku seisundit kajastavate naiste günekoloogiline uurimine peaks toimuma vähemalt kord aastas. Sellisel juhul uurib arst peeglites tupe ja kaela. Emaka vähk ei ole võimalik tuvastada. Te võite märgata ainult väikest verejooksu emakakaelas, voolav seerum leukorröa.

Kaheosaline ülevaatus annab rohkem teavet. Suur kartsinoom suurendab emakat ja on selgelt nähtav kõhu seina kaudu. Sellisel juhul võib palpatsioon olla valus. Pärast kinnaste kontrollimist on mõnikord verejooks.

Pintsli lööki

Uuringu vältel teeb arst tsütoloogiast märke. See võimaldab teil määrata emakakaela epiteeli seisundit ja selle kanalit. Väljaspool see kaetakse stratifitseeritud lamerakujulise epiteeliga ja seestpoolt - silindriline. Atüüpiliste rakkude välimus võib eeldada prantsusehaigust või vähki.

Materjal on võetud spetsiaalse tsütobrushi või kellu, mis on emakakaelaval ja selle pinnast eraldi. Saadud lima kantakse klaasile. Tulemus on valmis 5-10 päeva jooksul.

Te ei saa läbi viia uuringut kaela põletiku esinemise korral, see seisund annab valepositiivse tulemuse, mida võib pidada prantsuse seisundiks. Uuringu eelõhtul ei tegele seksuaalvahekorras, ärge tehke vahuveini, küünla ja tampoonide paigaldamist.

Onkotsütoloogia teket teostatakse ka rasedate naiste puhul. Selle seisundiga kaasnevad hormonaalsed muutused, mis võivad põhjustada kartsinoomi kasvu.

Endomeetriumirakkude seisundit saab kindlaks teha aspiratsiooni biopsia abil. See tehakse spetsiaalse süstlaga läbi emakakaela kanali ilma eelneva paisumiseta.

Uuringute jaoks saadetakse saadud materjal laborisse. Kokkuvõte kirjeldab endomeetriumrakkude seisundit, nende suurust, struktuuri ja kuju, ebatüüpiliste muutuste esinemist.

See artikkel kirjeldab emakakaelavähi eemaldamiseks pärast operatsiooni tekkivaid komplikatsioone.

Vereproov kasvaja markerite jaoks

Kasvaja spetsiifiline sümptom on kasvaja markerite taseme määramine veres:

CA 72-4. Spetsiifiline antigeen, mida sünteesib mao, käärsoole ja munasarjade pahaloomuline kasvaja. Uuringu jaoks võta venoosne veri. Enne protseduuri ei saa suitsetada 30 minutit.

Tervetel inimestel ei ole see määratletud, kuid see võib ilmneda seedetrakti põletikuliste protsesside kujunemisega. See on mittespetsiifiline marker, seda ei kasutata diagnoosimiseks.

Tema roll günekoloogias on healoomulise munasarja kasvaja eristamine pahaloomulisest ainest. Samuti võimaldab see jälgida kasvaja ravi efektiivsust. Diagnostiline väärtus suureneb samaaegselt CA 125 ja vähktõve embrüo antigeeni uurimisega.

CA-125. See antigeen esineb endometriumis tervisliku naise kehas. Kuid ta ei tungi vereringesse. Selle tungimine toimub menstruatsiooni või endometrioosi ajal. Koguseliselt jõuab see näitaja 35 U / ml. Selle määra ületamine on kasvaja kasuks.

Need võivad olla paljude lokalisatsioonide tuumorid - munasarjad, emakas, lisandid, piimanäärmed ja kõhunääre, kopsud, kõhu ja maks. Healoomulised kasvajad ja põletikud põhjustavad sageli antigeeni olulist suurenemist. Seetõttu kasutatakse seda muude uuringute täienduseks.

Tervetel inimestel tuvastatakse vähi-embrüonaalne antigeen kontsentratsiooniga 0-5,0 ng / ml. See on epiteeli kasvajate iseloomulik marker. Selle suurenemisega kaasneb mao- ja jämesoolevähk. Uuringut kasutatakse vähi progresseerumise diagnoosimiseks - väärtused suurenevad.

Selline uuring tuleks läbi viia vähemalt üks kord iga kahe kuu tagant. Pärast radikaalset kirurgilist ravi mõne päeva pärast tõuseb kontsentratsioon veres normaalsetele väärtustele.

  • Krooniline gonadotropiin tõuseb tavaliselt rase naisele - raseduse katse põhineb tema kindlaks määramisel uriinis. Tavaliselt on selle sisaldus veres 0... 5 RÜ / ml. Tõus suureneb trofoblastiliste koe kasvajate, vesiiklite triivi korral.
  • Histoloogia

    Uuring viiakse läbi pärast emaka ja emakakaela kanali eraldi diagnostilist kuretaati. Uuring määrab kindlaks endomeetriumi morfoloogilise struktuuri, muutunud patoloogiliste rakkude olemasolu, samuti eelkäivad seisundid.

    Materjal kogutakse günekoloogilise tooli all anesteesia all. Emakakaelanali laienemist kasutatakse spetsiaalsete Gegar täiteainetega. Pärast kureteerimist veel paariks päevaks on võimalik väike määrimine.

    Hüsteroskoopia ajal saab histoloogilist materjali - emakaõõne uurimine videomaterjali saamiseks.

    Ultraheli on postmenopausis aja jooksul väga informatiivne ja fertiilses eas naistel liiga vähe. Selle abiga hinnatakse endomeetriumi paksust. Menstruatsiooniga naise jaoks viiakse uuring läbi tsükli 3-5 päeva. Normaalne indikaator on kuni 6 mm. Kesksuse perioodil ei ole M-echo tavaliselt suurem kui 4 mm.

    Kui endomeetriumi menopausijärgne paksus määratakse 4-12 mm, viiakse hüsteroskoopia läbi sihtotstarbelise biopsiaga. M-kajastus üle 12 mm - aspiratsiooni biopsia.

    See meetod on patsiendile väga informatiivne ja ohutu, ei kasuta röntgenikiirte. Sellega saate üles ehitada emaka ja munasarjade kolmemõõtmeline kujutis, tuvastada kasvaja paiknemine, levimus, metastaasid naaberorganites.

    Järgmine video sisaldab teavet ultraheli ja MRI võimaluste kohta endomeetriumi kasvajate leviku hindamisel:

    Emakakaelavähi diagnoosimise tunnused ja efektiivsed meetodid

    Emaka emakakaela vähk on suguorganite onkatooloogia hulgas juhtiv positsioon. See on pahaloomuline neoplastiline haigus, mis mõjutab emakakaela kudesid peamiselt 35-50-aastastel naistel.

    Kuid noorematele patsientidele on võimalik sellist protsessi kohe töödelda ka tõenäoliselt. Emakakaelavähi diagnoosimine on ülioluline, kuna patoloogilise olemuse õigeaegne tuvastamine ja nõuetekohane määramine tagab ravi õigsuse ja soodustab prognoosi.

    Kuidas tuvastada emakakaelavähk sümptomitega?

    Eksperdid leiavad, et onkooprotsessid, mida iseloomustab asümptomaatiline sündmus, on väga ohtlikud. Need patoloogiad hõlmavad emaka emakakaela või emakakaela vähki.

    Kahjuks on lootust, et onkatooloogia täielik ravivastus on õigustatud ainult siis, kui vähk on avastatud ja alustatud juba algusjärgus, seetõttu on teadmised emakakaela vähi esmaste märkide kohta väga olulised.

    1. On patoloogilised protsessid keha ütleb olemasolu nõrkus, aneemia, liigne väsimus. Sageli on pikaajaline ebamõistlik hüpertermia, mis on kõige sagedamini subfebriilis (37-38 ° C). Isegi kui naine töötab väsinud ja sageli tunneb selle pärast nõrkust, siis peab temperatuuri ja aneemia tunnuste tõttu naine läbima eksami.
    2. Oluliseks tunnuseks loetakse tupest eemaldumist menstruatsiooni ajal. Selliste sekretsioonide puhul on tavaliselt erinev olemus - verine, läbipaistev, kollakas, rohekas, lõhnatu ebameeldiv või lõhnatu, vähene või rohkesti - see kõik võib viidata pahaloomulise protsessi arengule emakakaela kudedes. Sageli on need heitmed perioodiliselt kontaktsed ja ilmuvad pärast seksuaalvahekorda pärast raskete esemete tõmbamist või tõstmist, pikk kõndimine jne. Mõnikord jälgivad patsiendid vaginaalsete heidete välimust pärast defekatsiooni liiga kõva väljaheitega. Haiguse hilisemates staadiumides võivad väljaheited omandada kasvajakudede lagunemise tõttu ilmse lõhna.
    3. Rasked sümptomid. Enamikul juhtudel näitab valusündroom kasvaja aktiivset levikut naaberorganite või -kudedesse. Näiteks närvi koe või vaagniseinte plekist. Soreness võib asuda jämesoole või ristluu, kõhu või nimme piirkonnas. Paljud patsiendid märgivad, et neil esineb valulisi sümptomeid vasakpoolsel reie sees, mis eksperdid seostuvad infiltratsiooni väljanägemisega kudedes. Tavaliselt on emakakaela vähkkasvaja puhul iseloomulik kestus, rütmide sagedus ja mitte-koertsentsus.

    Pahaloomulise kasvaja protsessi hilisemates staadiumides on tüüpiliseks funktsionaalsete häirete esinemine sooles ja põisas. Infiltratsiooniprotsessid põhjustavad seedetrakti motoorikat, mis väljendub sagedas kõhukinnisusena ja kui kartsinoom kasvab seedekoe sisse, moodustuvad füsioloogilised läbikumised.

    Sarnane muster tekib põiega. Kasvaja kasvab oma koes, põhjustades naisel urineerimise sagenemist sagedamini.

    Kui infiltratsioon on olulisem, tekib uriini jääkide sündroom, kui kusepõie pole täielikult tühjenenud. Selline rikkumine põhjustab tavaliselt tsüstiidi tekkimist. Kusepõie kudede kerekujuliste struktuuride idanemisel moodustuvad ka fistulised lõigud.

    Mis põhjustab haigust?

    Emakavähk areneb paljude tegurite mõjul, millest kõige sagedamini on:

    • Inimese papilloomiviirus. Seda tegurit toetab statistika, mille järgi peaaegu kõik vähirakkude patsiendid leidsid HPV-d. See viirus levib seksuaalselt;
    • Hormonaalsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine. Kui naine on üle 5 aasta jooksul kasutanud kontratseptiivseid hormonaalse päritoluga ravimeid, tekib emakakaelavähi tekkimise tõenäosus palju kordi. Kuid hormonaalsed kontratseptiivid takistavad vähktõve tekkimist munasarjades ja emaka kehas;
    • Vananemine. Statistika kohaselt on 40-aastastel naistel emakas emakakaela pahaloomulisi protsesse leidnud 20 korda sagedamini kui 25-aastastel patsientidel. Kahjuks on emakakaelavähk kiiresti noorem ja igal aastal diagnoositakse seda onkatooloogiat sagedamini noortel patsientidel;
    • Seksuaalpartnerite sagedane muutus suurendab emakakaelavähi tekke tõenäosust kümme korda;
    • Varasem seksuaalelu. Kui naine hakkas seksuaalteenuseid regulaarselt alla 14-17-aastaseid, siis on tal emakakaelavähi tekkimise oht;
    • Seksuaalse hügieeni hoidmine. Kui partner ei ole ümber lõigatud, siis tema lihas on smegma klastrid, mis sisaldavad kantserogeense toimega aineid, mis aitavad kaasa vähi esinemisele;
    • Tubaka suitsetamine Sigaretisuits sisaldab kantserogeene, mis võivad emakakaelas kumuleeruda ja provotseerida vähktõveprotsesse;
    • Pärilik faktor on oluline ka emakakaelavähi korral. Kui naisel on haige vere-sugulased, suureneb emaka emakakaela vähi tekke tõenäosus.

    Tavaliselt tekib emakakaelavähk üheaegselt mitmete tegurite mõjul, see tähendab, et patoloogia on multifaktoriaalne.

    Diagnostilised meetodid

    Kuna vähktõve algusjärgus esinevad sümptomid puuduvad, on diagnoos oluliselt raskem.

    Tegelikult algab diagnoosimisprotsess visuaalse günekoloogilise uuringuga ja alles siis juhib spetsialist laboratoorseid, instrumentaalseid ja riistvara diagnostilisi protseduure nagu:

    1. Sõelumine;
    2. Kolposkoopia;
    3. Hüsteroskoopiline uurimine;
    4. Biopsia;
    5. Ultraheliuuring;
    6. Rectoskoopiline ja tsüstoskoopiline diagnostika;
    7. HPV testimine;
    8. Uuringud kasvaja markerite esinemise kohta;
    9. Magnetresonants või kompuutertomograafia.

    Visuaalne kontroll

    Günekoloogiline uuring hõlmab kahepoolse eksami või eksami läbiviimist günekoloogiliste peeglitega.

    Endofüütiline emakakaelavähk visuaalse uurimise käigus ilmneb välise emakakaela OS haavandumisest ja emakakael muutub ise tihedamaks ja laieneb. Emakakaelavähi eksootiline vorm ilmneb siis, kui visuaalselt uuritakse halli nekrootilisi piirkondi ja punaseid, karmikarakke kaelal.

    Sõelumine

    Sõelumine on spetsiaalne test reiki emakaga seotud vähiks, mis võetakse vaagnapõhise eksami ajal. Sellist analüüsi on kasutatud suhteliselt pikka aega, kuid mitte kõik patsiendid teadsid seda ja said selgitusi.

    Naisest võetakse valutu tampoon, mille proovid saadetakse laborisse, kus eksperdid pakuvad teda mikroskoopiliseks uurimiseks.

    Uuringu tulemusena määrab laboritehnik limaskesta struktuuri välimuse, mis näitab ebanormaalsete rakkude esinemist.

    Tsütoloogilise sõeluuringu kõige soodsam aeg loetakse tsükli kesksemaks, kuid selline seisund ei ole kriitiline. Peamine eesmärk on mitte kasutada vaginaalseid ravimküünlaid, määrdeaineid ja spermiküütlikke rasestumisvastaseid vahendeid päevas enne rasva kogumist, mis muudavad biomaterjali mikroskoopilise uurimise raskeks.

    Colposcopy

    See meetod on diagnostiliseks inspekteerimiseks spetsiaalse seadme abil - kolposkoop.

    See on väga informatiivne diagnoosimisprotseduur emakakaela kahtluse korral.

    See uurimismeetod võimaldab selgitada diagnoosi. Parim aeg sellist diagnoosimist läbi viia - pärast menstruatsiooni lõppu ja enne ovulatsiooni algust.

    Kolposkoopiline diagnostika on täiesti ohutu ega põhjusta mingeid tagajärgi, ent pole soovitatav viia läbi kolposkoobi uuringut:

    • 2 sünnitusjärgse meetodi puhul;
    • Abort esimest kuud pärast abort;
    • Mitu kuud pärast emakakaelavähi operatsiooni;
    • Menstruaaltsükli ja muu verejooksuga;
    • Ulatuslik põletik, millega kaasneb veritsusjärgne päritolu.

    Muudel juhtudel pole kolposkoopilise diagnostika käitumine vastunäidustusi.

    Hüsteroskoopia

    Emakakaelanali uurimiseks kasutatakse sageli hüsteroskoopiat või tservikokoskoopiat. Protseduur viiakse läbi ambulatoorsetel alustel peridüreaalse või üldanesteesia abil.

    Emakakaelale sisestatakse seade - hüsteroskoop, mis on kiudoptiline sondi, mille kaudu spetsialist lisab vajalikke manipulaatoreid, näiteks biopsia jaoks jne.

    Biopsia tüübid

    Sageli, kui kahtlustatakse vähktõbe, võetakse biopsia, milleks on kahtlase väikese kudede eemaldamine. Sõltuvalt biomaterjali võtmise viisist võib biopsia olla kolposkoopiline, kiilukujuline või kuretaaž.

    Kolposkoopiline

    Siht-biopsia viiakse läbi rutiinse günekoloogilise uuringu käigus. Patsiendil juhitakse kolposkoopi ja seejärel manipulaatorit koeosa võtmiseks. Menetlus on täiesti valutu ja võtab vähem kui pool minutit.

    Emakakaelavalu kuretaaž

    Seda diagnostilist protseduuri kutsutakse ka endotservikaalseks biopsiaks ja see hõlmab emakakaela väikese ala kudede lammutamist spetsiaalse günekoloogilise instrumendiga, kurettega.

    Kiilbiopsia

    Sellist diagnostilist protseduuri saab läbi viia mitmel viisil:

    • Loop-ekstsisioonibiopsia peetakse väga traumeerivaks meetodiks, mis võib viia emakakaela armide moodustumiseni. Spetsialist lisab kaela külge silmusteta manipulaatori, mille kaudu voolab vool. Selle tööriistaga eksordeerib ta patoloogilist kudet;
    • Krüokonisatsioon. Elektrilöögi asemel kasutatakse vedelat lämmastikku, vastasel juhul on põhimõte sarnane eelmisele meetodile;
    • Raadiolainekonisatsioon. Biopsia võetakse raadiolaine nuga.

    Biopsia uuringute tulemused on täpsemad kui onkotsütoloogia või colposcopy ajal.

    Vaagnaelundite ultraheli

    Kõige ligipääsetavam diagnostiline protseduur on ultraheli.

    Kui kahtlustatakse emakakaelavähk, uuritakse selles asuvat madala kvaliteediga piirkonda ja elundeid.

    Emakakaela vähktõbi on ultraheliuuringus täheldatud erinevate uurimismeetoditega: transrectal, transvaginaalne või transabdominaalne.

    Sensori juurutamiseks läbi pärasoola kõhupiirkond puhastatakse eelnevalt ja kõhuõõnde katsetades peab patsient kõigepealt jooma vähemalt ühe liitri vedelikku.

    Günekoloog hindab emakakaela väliseid andmeid, selle läbilaskvust ja ehhogeneensust. Emakakaela tünnakujuline kuju, selle ebaregulaarsed kontuurid või kõrvalekalle telgist emaka kehas jne võivad näidata onkoprotsessi olemasolu.

    Tsüstoskoopia ja rektoskoopia

    Kui emakakaela pahaloomuline onkoloogia on kasutuskõlbmatu, siis on vajadus tsüstoskoopia järele, mis võimaldab ära tunda emakakaelavähi protsessi levikut. Uuring näitab kasvaja idanemisastet kusekudes.

    See diagnostiline meetod võimaldab teil valida õige ravi taktika. Tsüstoskoopia viiakse läbi ka enne operatsioonraviravi. Rectoscopy on sarnane tähendus, mis aitab määrata kartsinoomi idanemise määr pärasooles.

    HPV analüüs

    Naistel võetakse HPV analüüsi emakakaela kanalis. Selleks kasutage ühekordselt kasutatavat pehmet harja, mis väliselt sarnaneb huulelaua pintsliga. Günekoloog paneb kanali sees oleva harja ja pöörab seda eri suundades, eemaldades vajaliku biomaterjali.

    Biomaterjal on trükitud klaasile ja uuritakse läbi mikroskoobi ja spetsiaalsesse anumasse pintslit saadetakse viroloogilisele uurimislaborile.

    Kasvaja markeranalüüs

    Kui emaka vähktõbe kahtlustatakse, peetakse kõige informatiivsemaks kasvajate markerite, nimelt lamerakk-kartsinoomi antigeeni (SCCA) avastamise analüüsi.

    Praktika näitab, et 85% -l emakakaela vähistest suureneb selle antigeeni kontsentratsioon. Samuti kasutatakse emakakaelavähi diagnoosimisel tuumori markereid nagu vähi embrüoantigeen (CEA), spetsiifiline koe polüpeptiid (TPS) või CYFRA 21-1.

    Ettevalmistus

    Enne kasvaja markerite testimist tuleb umbes 12 tunni pärast lõpetada söömine ja kolm päeva - alkoholi ja rasket toitu juua.

    Biomaterjalide kogumise päeval suitsetamise lõpetamiseks. Füüsilise ülekoormuse vältimiseks on soovitatav 2-3 päeva.

    Umbes nädalast peate ravi lõpetama ja vajalikke ravimeid tuleb hoiatada arstiga. Vereproovide võtmise optimaalne aeg on 7-11 tundi.

    Emakakaelavähi Norma oncomarker

    Tavalised SCC väärtused on 2,5 ng / ml. Kui arvud on suuremad ja metastaasid puuduvad, siis on võimalik patoloogia kordumine.

    Kui korduvanalüüs näitas kasvajamarkeri suurenemist, näitab see vähktõvega patsiendi ellujäämise ebasoodsat prognoosi.

    Eelised ja puudused

    Kasvaja markerite analüüsil on erilised eelised:

    • Seda kasutatakse kasvaja agressiivsuse määramiseks ja elulemuse hindamiseks;
    • SCC-antigeeni tase määratakse kasvajaprotsessi ulatuses ja staadiumis;
    • Korduvanalüüs, et määrata kindlaks ravi efektiivsus või väsimus.

    Tihti juhtub, et vähk ei tooda seda antigeeni, mistõttu seda ei tuvastata veres, kuid vähkprotsess jätkub ja progresseerub.

    CT ja MRI

    Vajadusel suunatakse patsient arvutile või magnetresonantstomograafia.

    CT on röntgenikiirgus ja annab üksikasjaliku pildi koest ristlõikes. Selline uuring määrab lihtsalt lümfisõlmede struktuuri või siseorganite lümfisõltuvuse ulatuse.

    MRI on raadiolaine magnetteadus. Selline diagnostiline protseduur on eriti kasulik tuumori protsesside tuvastamiseks madala jäsemega organites, kuna see on väga informatiivne.

    Professionaalselt läbi viidud diagnostika tagab ravi korrektsuse ja õigeaegsuse, mis suurendab patsiendi ellujäämisvõimalusi ja mõnikord ka emakakaelavähi ravimist.

    Video emakakaelavähi varase diagnoosimise kohta: