loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Näo basaaloom: välimuse nähud, ravivormid ja ravimeetodid

Mis on basaalrakkude nahk? See on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab naha aluselisi kihte. Selle kasvaja liigitamine pahaloomuliseks põhjustab selle kalduvuse idanema ümbritsevatesse kudedesse ja suure tõenäosusega uuesti areneda. Basaloom näol - kasvaja lemmik lokaliseerimine.

Basaalrakulise kartsinoomi eristav tunnus võrreldes teiste vähivormidega on madal metastaaside ja aeglase kasvu protsent. See artikkel vastab küsimusele: "Mis on basaalrakkude nahk ja kuidas seda õigesti ravida?".

Põhjused

Siiani ei ole selle vähi arengut soodustavat juhtivat etioloogilist tegurit leitud, kuid on leitud mitmeid tingimusi, mis põhjustavad basaalrakulise kartsinoomi moodustumist:

  • Kallutatud pärilik ajalugu.
  • Mehaanilise vigastuse või põletuse tagajärjel tekkinud nahararme olemasolu.
  • Regulaarne vigastus.
  • Immuunsussurumine pikaajalise somaatilise patoloogia tagajärjel.
  • On esinenud juhtumeid, kus tavaline kiiritusravi põhjustas kasvaja.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt histoloogilistest tunnustest on basaalrakulise kartsinoomi mitut tüüpi.

  1. Pinna vorm. Seda iseloomustab pinna kasv, moodustades ümmarguse tahvli, millel on punane toon. Reeglina suureneb sellise plaadi kogus 1 cm või rohkem. Pind ja selle värv ei ole ühtlane ja mööda perifeeriat moodustub nn pärlitärk. Analüüsides selle haiguse statistilisi andmeid, võime järeldada, et selle tulemus on valdavalt soodne.
  2. Tüüpvorm. Visuaalselt on seda tüüpi basaalrakulise kartsinoomi läbimõõt vähem kui 5 mm. Enamikul juhtudel ilmuvad nägemiskaudsed näod (huuled, silmalaugud, nina tiivad). Noodil on läbipaistev pind, mille kaudu on võimalik väikseid veresooni uurida. Sellel basaalrakulise kartsinoomi tüübil on idanevus naaberkoes ja selle struktuur sarnaneb kõhrekoega. Basaalrakulise kartsinoomi sõlmede tüüpi prognoos sõltub terapeutiliste meetmete õigeaegsusest. Üsna tihti täheldatakse sekundaarse infektsiooni liitumist, mis raskendab patoloogiliste haiguste kulgu.
  3. Scar vorm. Erinevalt eelmistest basaalrakulise kartsinoomi tüübist, ei esine patareerivaid kahjustusi, mille karvavorm on naha tasemest kõrgemal. Sellel on suur tihedus ja halli-roosa värv. Kalduvus moodustada pärliervi, mis on sündinud erosioonis.

Etapid

Esialgsel etapil ilmneb basaaloom väikeste vistrikide kujul, mis ilmuvad otse, nina ja huulte nahale.

Iseloomulik tunnus, mis eristab bakteriaalset toimet nakkusliku geneetika nahakahjustuse poolest, on puudutamise täielik puudumine.

Hilisemaid etappe iseloomustab haavandi tekkimine, selline kraater, millel on põhi ja tõuseb serva naha kohal. Selle arengu käigus hakkab basiilia hakkama paksemaks ja naha tõmbamisel on see fikseeritud ja liikumatu. Viimast sümptomit peetakse naaberkudede idanemise tagajärjel. Selle moodustamise viimastel etappidel on haavandi põhjas rasvav läige ja laevade servad on selgelt nähtavad.

Märgid

Näo nahk on basaalrakulise kartsinoomi kõige sagedasem lokaliseerimine. Haiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt kursuse astmest. Esimestel etappidel moodustuvad nahal väikesed sõlmed, millel on pärlivärvi toon. Meditsiinilistes ringkondades nimetatakse neid sõlme ka "pärlid". Tõmblused järk-järgult ilmuvad sõlmedele, mille eraldamine on väikese intensiivsusega verejooks.

Haiguse varases staadiumis pole üldse mingeid valusid. Tulevikus ilmneb patoloogilise protsessi progresseerumine ja kasvaja idanemine naaberkudedes, kus rõhk suureneb.

Sõltumata basaalrakulise kartsinoomi tüübist kipuvad need kõik aeglaselt kasvama. Statistiline analüüs näitab, et kasvaja kasv on keskmiselt 3 kuud kuni 4 aastat. Sellisel juhul on basaalrakulise kartsinoomi spetsiifilisus kasv mitte laiusega, vaid sügavuti alumiste struktuuride lagunemisega.

Diagnostika

Lõplik diagnoos langeb onkoloogi õlgadele. See arst on spetsialiseerunud erinevate päritoluga kasvajate teket põhjustavatele haigustele. Näo nähtava naha basalioomi diagnoos tehakse uuringu, anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja täiendavate uurimismeetodite alusel.

Oluline samm pärast kahjustatud naha visuaalset kontrollimist on lümfisõlmede seisundi hindamine. Selle tüüpi pahaloomulised kasvajad kalduvad lümfisõlme kahjustama, mis väljendub nende laienemise, tihenemise ja ümbritsevate kudede sidususega.

Kui basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimine näo nahal on vajalik, tuleb hinnata emakakaela, keelealuse, submandibulaarse ja kuklakujulise lümfisõlmede seisundit. Järgmine samm on bioloogilise materjali kogumine, et hinnata patoloogilise protsessi etappi ja olemust.

Sel eesmärgil on välja töötatud mitmed tehnikad, kuid enamasti kasutasid nad biopsia kasutamist. Basaaloomide usaldusväärseks diagnoosimiseks peab basaaloom olema teistest pahaloomulistest nahavähkidest eristatud.

Lisaks põhilistele diagnostikameetoditele, sealhulgas histoloogilisele uurimisele kasutatakse teiste elundite ja süsteemide metastaatilise kahjustuse tuvastamiseks täiendavaid uuringu tüüpe. Näiteks ultraheli abil saate määrata metastaaside olemasolu ja suuruse kõhu organites. Lõplik diagnoos määratakse põhjaliku uuringu põhjal, mis sisaldab immunohistokeemilist analüüsi.

Ravi

Kasvajate moodustumiste vastu võitlemiseks mõeldud ravimeetmed on jagatud kirurgilisteks, ravimiteks ja kombineeritudks. Terminaalsetes etappides kasutatakse neoplasmi eemaldamise võimatuse tõttu kombineeritud ravimeetodeid, mis koosnevad kiiritusravi ja kirurgia kombineeritud kasutamisest. Kiirgusega kokkupuutumise tõttu on võimalik vähendada basaalrakulise kartsinoomi suurust ja muuta see kirurgiliseks eemaldamiseks kättesaadavaks. Kiiritusravi on ette nähtud koos antibakteriaalse ja immunostimuleeriva raviga.

Narkootikumide ravi hõlmab tuumori kasvu pärssivate tsütotoksiliste ravimite kasutamist. Reeglina täiendavad ravimeetodid ka operatiivseid manipulatsioone.

Kirurgiline ravi seisneb täielikult basaalrakulise kartsinoomi ühekordse eemaldamises. Selleks kasutatakse peamiselt töömeetodeid. Kirurgiline sekkumine on kõige populaarsem nägu naha patoloogiliste vormide ravimisel, kuid sellel on mitmeid piiranguid, mis muudavad sellise manipuleerimise võimatuks:

  • Kasvaja lokaliseerimine peaks olema ohutus kohas. Vastasel juhul võib operatsioon põhjustada veresoonte, närvipõletike ja muude struktuuride kahjustamist, eluohtliku terviklikkuse rikkumist.
  • Arenenud juhtudel, kui kasvaja kasvab kolju luudesse.
  • Tõsine somaatiline patoloogia, mille tõttu patsiendil on mitme organi puudulikkus.

Kui basaaloom on väike, peetakse kõige paremini eelistatavaks kirurgilise laseriga ravi. Sellel meetodil on mitmeid eeliseid, eristades seda teistest kirurgilistest protseduuridest:

  • Täielik valutu;
  • Kiirus;
  • Puudub verejooks;
  • Väike kordumise oht.

Lisaks laserile on krüodestruktsioonimeetod väga populaarne ka basaaloomide ravimiseks. Protseduur on kasvaja külmutamiseks vedela lämmastiku kasutamine. Ultraheliravi ja krüodestruktuuri kombinatsioon - suurendab märkimisväärselt täielikku taastumist. Krüogeenset ravi saab läbi viia ambulatoorse ravi korral ilma eelneva hospitaliseerimiseta ja anesteesia.

Prognoos ja ennetamine

Patoloogilise protsessi tulemus sõltub ravimeetmete õigeaegsusest. Varasematel etappidel on 90% -l juhtudest võimalik saavutada täielik taastumine ja kui basaalrakuline kartsinoom on lokaalne, siis kõigil 100% -l. Täiustatud juhtudel vajavad ravimeetodid kõiki olemasolevaid meetmeid kasutades rangemat lähenemisviisi.

Basaalrakulise kartsinoomi tõenäosuse vähendamiseks peate järgima teatud soovitusi:

  • Nõutav armide kaitsmine mehaanilise trauma eest.
  • Püüdke kaitsta nahka kokkupuutel toksiinide ja teiste mürgiste ainetega.
  • Ära mine solaariumile.
  • Vältige pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalgusega. Kaukaasia rassi inimestel tuleb eriti tähelepanelikult jälgida.
  • Kandke kreem niisutage nahka.
  • Suvel kaitsta nahka ultraviolettkiirguse eest, kasutades päikesekaitset.

Hoolimata pahaloomulisusest, peetakse basalioomi endiselt väga soodsaks haiguseks, mille metastaaside oht on väike. Sellel haridusel on mitmeid iseloomulikke tunnuseid, mis hõlbustavad diagnoosimist. Mis õigeaegne ravi, on võimalik vältida kahjulikke toimeid piirkondlike lümfisõlmede ja aluseks olevate näokude kahjustuste kujul.

Mis on basaalrakkude nahk?

Basaleoma on pahaloomuline kasvaja nahal. Nägu ja kael - kõige sagedasem paiknev paik. Naha vähk on kõigi vähivormide esinemissageduse hulgas kolmas. Seda haigust nimetatakse sellepärast, et naha pinnakiht on põhi, ja patoloogia hakkab sellest levima. Basalioom kõige sagedamini esineb naha avatud aladel, mis on pidevalt päikesevalguse all. Kannatada (90%) inimesi pärast 60 aastat, nii mehi kui ka naisi. Kahjuks võib mitmete asjaolude ja provotseerivate tegurite kokkulangevus ilmneda ka nooremas eas.

Nahavähkide tüübid

1. Lokaalselt haavandiline. See on kõige levinum haiguse tüüp ja teised hakkavad sellest arengust. Tundub, et see palli kujuline tihend, mis veidi püsti tõuseb, on roosa (mõnikord ei erine üldisest nahavärvi poolest). See tundub lihtsa sügeleva vimpuna, kuid sellise tuharali keskel on kerge depressioon. Neid võib olla mitu, nad paiknevad üksteise kõrval ja hiljem ühinevad ühe tahvliga (umbes 1 cm). Ta märkas vaskulaarset võrku, see veritses vähimat kahju, tekkis haavandeid tervena, need kaeti kattega.

Kasvaja arengu järgnevatel etappidel ilmuvad mullid tihedalt tahvli servade ümber, mis piirnevad punasega, kus esineb põletikuline protsess - plaat laieneb, haarates üha rohkem uusi nahaplaate. Viimasel etapil katab vähkkasvaja kooriku, mis on pidevalt eemaldatud ja basaloom ise muutub kraateriliseks, sügavamaks ja sügavamaks.

2. Basaalrakulise kartsinoomi pindmine vaade - seda on kergem ravida kui teisi. Selle tüüpi pahaloomuline kasvaja asub sageli jäsemetel ja rinnal. Sellel on kõrgendatud servadega (ainult 3-4 cm läbimõõduga) roosakas tahvel. Erineva pigmentatsiooni tõttu sarnaneb see mosaiigiga. Selline basaaloom ei tohi inimesele pikka aega sümptomeid häirida ega areneda aastaid.

3. Põhjaserakulise kartsinoomi rümbadetüüp. See erineb varasematest värvilistest - tumepruunist kuni mustani, mõnikord tundub see moll. Haavandiline protsess toimub rütmihäirega basaalrakulise kartsinoomi tasapinnal, kuid see asub naha tasemel veidi. Tervendamisel moodustub arm ja see laieneb pidevalt.

Mis tahes tüüpi oht on basaalrakulise kartsinoomi sümptomite hõlpsas kulguses varases staadiumis. Märgid aastate jooksul ei pruugi tunda, kui pahaloomulist protsessi käivitatakse kehas sügavamale. See omakorda viib naha, kõhre ja isegi luude sügavamate kihtide hävitamiseni, raskendades ravi.

Teine tõsine basaalrakulise kartsinoomi oht on nakkus. Pidev põletik suurendab aeg-ajalt pankrease põletikku. Lisaks looduslike aukude (nina, kõrvad, silmad) lähedale hävitab kasvaja kõhre ja luu, jätab nägemis- või kuulmiseta inimese ja lihtsalt näo kuju.

Rahvusvaheline histoloogiline kvalifikatsioon eristab järgmisi basaaloomide tüüpe:

  • kiuline epiteel;
  • multikentriline pind;
  • krüptoterm.

Basaalrakulise kartsinoomi diagnoosimine

Teadmata päritolu naha kasvajate puhul peate võimalikult kiiresti kontakteeruma onkoloogiga, et välistada basaalrakulise kartsinoomi olemasolu.

Diagnoosimiseks viib arst läbi patsiendi põhjalikku uurimist, tsütoloogilist analüüsi ja muid laborikatseid, tehakse diferentsiaaldiagnostika. Viimane on vajalik basaalrakulise kartsinoomi sarnasuse tõttu mõnede vanade nahahaigustega.

Nahavähi põhjused

Sageli mängivad rolli mitmed tegurid. Peamiselt on need vanusega seotud muutused nahas ja kehas, vähendades selle resistentsust. Kuid provokatiivne hoog on:

  • päikese või solaariumi kuritarvitamine. Kaunite päevituste saamiseks võite saada liiga palju kiirgust. Pingeline kokkupuude päikesega kahjustab nahka;
  • kemikaalide ja mürgiste regulaarne kokkupuude (professionaalne tegur) on arseen, naftasaadused, vaigud jne;
  • geneetiline eelsoodumus. Inimestel, kellel on kerge, kihisev nahk, kellel on olnud perekonnas basalioomi juhtumeid, on väga suur võimalus arendada sama patoloogiat. Kahjuks on teadlased tõepoolest jõudnud järeldusele, et igasuguste pahaloomuliste kahjustuste kalduvus on päritud;
  • naha mehaaniline kahjustus pika aja jooksul ühes kohas;
  • Röntgen, radioaktiivne kiirgus, kiiritusravi;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Vähi patoloogia on mõnevõrra erinevad sümptomid mis tahes muudest nahahaigustest:

  • sellel on tihe tekstuur ja selged piirid;
  • servadel - rullisarnased paksendused;
  • keskuse lähedal - väike depressioon;
  • selle pinnast on poolrõngased vormid.

Arst saab selgelt-näkku konsultatsioonil selgitada, mis see on ja kuidas seda ravida, kui patsiendil on ka basaloomide kahtlusi.

Kui kasvaja ei ole mehaaniliselt või muul viisil vastuvõtlik, siis on see külmunud ja ei arene aastaid ega isegi aastakümneid. Kuid kui vigastuse, isegi väikese vigastuse korral hakkas tekkima mittesedutseerivaid haavandeid või armisid - see on tõenäoliselt vähktõbe.

Basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamine

Laserteraapia on üks kõige progressiivsemaid ja populaarsemaid basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodeid. See on kohaldatav näole, kuna see ei jäta armid. Laser on väga mugav kasvaja raviks raskesti ligipääsetavates kohtades: silmade nurgades, kõrvade taha. See meetod võimaldab teil kaitsta patsiendi kasvaja taastekke riski ja mitmeid tüsistusi.

Kahjuks on laser kasutatav ainult basaalrakulise kartsinoomi algfaasis või kui see ei ole suurte suurustega saavutanud.

Muud basaalrakkude nahavigastused

1. Külmutamine vedela lämmastikuga (krüoteraapia). Meetod - kontakt või rakendus arsti äranägemisel. Selle protsessi käigus kasvaja süveneb kõige sügavamale kihile. Kangad surevad ja lükkavad tagasi. Krüoteraapia toimub kasvajatena kuni 2 sentimeetrit läbimõõduga.

2. Kirurgia. See võimaldab teil toime tulla suuremahuliste kasvajatega, kui need on kasvanud üle naha ja sügavale, kahjustatud kõhr ja luukude. Kuid kui näol tekib basaaloom, siis kasutatakse seda meetodit äärmuslikel juhtudel, kui haigus on agressiivne ja välise esteetika kaotab selle olulisuse. Operatsiooni käigus eemaldatakse basaalrakuline kartsinoom, hõivatakse veel 1-2 cm külgnevat terve naha ja õmmeldakse.

3. Ravi kiiritusraviga. See viiakse läbi basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks ohtlikes kohtades näol: aurikeeli lähedal, silmad, nina. Seda ravi meetodit kombineeritakse tihti kemoteraapiaga. Üheskoos annavad nad hea tulemuse, eriti algfaasis, kui basaalrakuline kartsinoom ulatub 5 cm-ni. Oluliseks puuduseks on pahaloomulise kasvaja suurenenud risk teise tüüpi samas kohas.

4. Tuumori eemaldamine kõrgsagedusliku vooluga (elektrokoagulatsioon). Praegu põleb pahaloomuline kasvaja, selle asemele ilmneb väike erosioon, mis hoolikalt jätab minimaalse märgini. Kuid seda ohtu silmas pidades ei kasutata seda peaaegu elutähtsate elundite läheduses ja näiteks tuleb valida nasaosist basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks muu meetod.

5. Fototeraapia. Näeb ette fotosensibiliseeriva aine sisestamise kasvajakudesse, mis aktiveeritakse valguse vilkumisega. Selle mõju all vähirakud hävitatakse seestpoolt. Fototeraapiat kasutatakse nii näo kui ka raskesti ligipääsetavate kohtade raviks.

Kui esialgse staadiumi perioodi ei kasutata ja pahaloomuline patoloogia on mõjutanud teisi koe liike, on see sügavam, siis soovitavad eksperdid neid kahte ravimeetodit kombineerida.

Prognoosimis- ja ennetusmeetmed

Õnneks ei levita basaalrakuline kartsinoom metastaase, kuid see on lihtsam seda ravida, määratledes selle algstaadiumis. Selleks peate olema tähelepanelik kõigile naha pinnale ilmnenud muutustele. Mis tahes suurusega kahtlaste tihendite korral on parem olla ohutu ja võtke dermatoloogile või onkoloogile märgetega ühendust. Kasvajate ennetamise meetmed hõlmavad ka järgmist:

  • mõõdukas päikese käes, mitte aktiivses faasis;
  • suitsetamisest loobumine;
  • haiguste ja nahakahjustuste õigeaegne ravi;
  • Ettevaatusabinõude järgimine kemikaalide ja mürgiste ainetega töötamisel;
  • vigastuste katte kaitse, eriti sagedased ühes kohas.

Basaleoma on pahaloomuline kasvaja, mis paikneb sageli näol. Õigeaegne avastamine ja eemaldamine - võti haiguse tulemuste hea prognoosimine. On palju tehnikaid, mis suudavad basalioomi edukalt ravida.