loader
Soovitatav

Põhiline

Tsirroos

Basal nahk

Basaalrakuline kartsinoom või vähkkasvaja kujul, mis on tekkinud basaalkihi naharakudest, iseloomustab aeglane kasv ja metastaaside puudumine. Puudub üksmeel selle üle, kas kasvaja või pahaloomuline kasvaja on meditsiinis. Paljud peavad seda healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vahel vaheetapil.

Basaleoma - seda tüüpi nahavähk on leitud 70-75% -l kõigist pahaloomuliste kasvajate juhtudest nahal. Statistiliste andmete põhjal võib 26 000 mehe ja 21 naisega haigestuda basaaloomiga 100 000 inimese kohta. See nahahaigus on levinud Venemaa lõunaosas, Rostovis ja Astrahanis, Stavropol ja Krasnodari piirkonnas.

Valge nahk ja inimesed, kes töötavad pikka aega vabas õhus, on haiguse ohustatud tsoonis: kalurid, ehitajad, põllumajandustöötajad ja teed parandavad töötajad.

Basaloma nahk, mis see on?

Vaatamata metastaaside puudumisele võib basaalrakuline kartsinoom, nagu iga pahaloomuline kasvaja, idanema ja hävitada külgnevaid kudesid ja korduda.

Naha basaalrakuline kartsinoom

Kui te ei tea, mis basaaloom välja näeb, siis mis see on, paljud, kui tuvastatakse nahal üks või mitu omavahel ühendatavat sõlmes, ülakorrast kõrgemale, ei pööra neile tähelepanu, sest neil ei esine varases staadiumis valusid nendes kohtades.

Mõne aja pärast toimub sõlme kollase või mustvalge tahvli kujul, mille kaanega kaetud pind. Tavaliselt kipuvad inimesed maapähki maha ajama, mille all võib tekkida verejooks kapillaarist. Kui nad märgivad, et haridus hakkab vihkama, mõistavad patsiendid, et nad vajavad ühendust dermatoloogiga. Kogenud spetsialistid viitavad viivitamata patsiendid onkoloogile, kuna kahtlustatakse ühte tüüpi tuumorit basaaloomil.

Basaalrakulise kartsinoomi klassifikatsioon: tüübid ja vormid

Peaaegu moodustub peaaegu basalioom, nimelt:

Harva esineb selg ja jäsemete basaalrakuline kartsinoom.

Klassifikatsioon hõlmab järgmisi basaalrakulise kartsinoomi vorme või tüüpe:

  • nodulaarne basaaloom (haavandiline);
  • pedzepingnaya, pindmine basaaloom (pedzhetoidnaya epiteeloom);
  • nodulaarne nahk või tahke basaalrakuline kartsinoom;
  • adenoidne basaaloom;
  • augustamine;
  • kõhulahtisus (papillaarne, eksofiitne);
  • pigment;
  • sklerodermiivne;
  • rüha-atroofiline;
  • Shpigleri kasvaja ("turban" kasvaja silinder).

Kliiniline TNM klassifikatsioon

Nimetused ja dekodeerimine:

T - primaarne kasvaja:

  • Tx - primaarse kasvaja hindamiseks ei ole piisavalt andmeid;
  • T0 - esmast kasvajat ei ole võimalik kindlaks teha;
  • Тis - preinvasiivne kartsinoom (in situ kartsinoom);
  • T1 - kasvaja suurus - kuni 2 cm;
  • T2 - tuumori suurus - kuni 5 cm;
  • T3 - kasvaja suurus - üle 5 cm; pehmed koed on hävitatud;
  • T4 - kasvaja kasvab teistesse kudedesse ja organitesse.

N - lümfisõlmed:

  • N0 - piirkondlike metastaaside puudumine;
  • N0 - piirkondlike metastaaside puudumine;
  • N1 - üks või mitu metastaasi piirkondlikesse lümfisõlmedesse;

M - metastaasid:

  • M0 - kauged metastaasid puuduvad;
  • M1 - metastaasid lümfisõlmedes ja kaugetes elundites.

Basaalrakulise kartsinoomi etappid

Kuna basalioom vaatleb esialgset staadiumi (etapp T0), vormitud kasvaja või eelnevalt invasiivse kartsinoomi (kartsinoom in situ-Tis) vormis, on vähkkasvajate tekkimist vaatamata raske kindlaks teha.

  1. Esimesel etapil ulatub basaaloom või haavand 2 cm läbimõõduga, piirdub dermisiga ja ei kanna läheduses kudedesse.
  2. Suurima mõõtmega basalioomi etapp 2 ulatub 5 cm, kasvab kogu naha paksuse ulatuses, kuid ei ulatu nahaaluse koega.
  3. 3. etapis suureneb basaaloom suurusega ja ulatub läbimõõduga 5 cm või rohkem. Pinna haavandid, nahaalune rasvkoe hävib. Järgmine on lihaste ja kõõluste - pehmete kudede - kahjustus.
  4. Kui basaalrakulise kartsinoomi 4. etapp on diagnoositud, hävitab kasvaja lisaks ilmingutele ja pehmete kudede kahjustusele kõhre ja luu.

Basaalrakulise kartsinoomi esinemissagedus

Me selgitame, kuidas määratleda basaaloom lihtsama klassifikatsiooni abil.

See hõlmab basaalrakulise kartsinoomi:

  1. esialgne;
  2. kasutusele võetud;
  3. terminali staadiumis.

Esialgne etapp sisaldab täpset klassifikatsiooni T0 ja T1. Basaalrakuline kartsinoom näeb välja nagu väikesed sõlmed, mille läbimõõt on alla 2 cm. Hingeldus puudub.

Laiendatud etapis on T2 ja T3. Kasvaja on suur, kuni 5 cm või rohkem, esmaste haavanditega ja pehmete kudede kahjustustega.

Terminali staadiumis on T4 täpne klassifikatsioon. Kasvaja kasvab kuni 10 cm ja rohkem sentimeetrit, kasvab alumisteks kudedeks ja elunditeks. Samal ajal võib elundite hävitamisega seoses tekkida mitmeid komplikatsioone.

Basaalrakulise kartsinoomi riskifaktorid

Lapsed ja noorukid kannatavad harva seda tüüpi vähki. Basaleoma ilmub meestel ja naistel 50 aasta pärast sagedamini. Kasvaja mõjutab ka teisi avatud nahka.

Otsese päikesevalguse ja suitsetamise tõttu võib tekkida nasaalne basaaloom. Näo naha kroonilised haigused - silma silmalau basaaloom. Keskkonnas esinevate kantserogeensete ainete korral, näiteks aurikli ja käte basaaloom, krooniliste sarvedega perioodilistel ja sagedatel põletustel, ilmub naha kere ja jäsemete kaelas.

Basaalrakulise kartsinoomi põhjused võivad olla seotud teguritega:

  • geneetiline;
  • immuunne;
  • kahjulikud välismõjud;
  • nahk (seni keratoos, radiodermatiit, luupus, tuberkuloos, nevi, psoriaas jne).

Akne ei saa harida. Seda tuleb ravida, sest see võib hävitada isegi kolju luud, põhjustada aju voodri ja surma tromboosi.

Kuidas haigus ilmneb ennast?

Anatoomiliselt kujuneb moodustumine lamedad tahvlid, sõlmed, pindmised haavandid või ulatuslikud sügavad haavandid tumepunase värvusega põhjaga.

Mikrolainete baasrakulise kartsinoomi sümptomeid iseloomustavad tekkivad nöörid ja kompleksid, mis koosnevad intensiivselt värvitud väikestest rakkudest. Need on piiratud periferiale prismakujuliste rakkudega, kusjuures põhiliselt paiknevad tuumad. Tuumadel on pikkad teljed, mis asuvad keerulise või ahela piiril täisnurga all. Sellisel juhul on rakkude rühmitamine paralleelne.

Rakkude sees on väike kogus tsütoplasma tumedate ümarate, ovaalsete või piklike tuumadega. Väiksed rakud erinevad rakusiseste sillade puudumisest basaalsete epiteeli naharakkudest. Komplektsioonide ja ahelate sees olevad rakud on veelgi väiksemad ja nende paigutus on ebakindel ja lõdvenem.

Basaalrakulise kartsinoomi kliinilised sümptomid ilmnevad pärlitüübi kujul tiheda, roosaka, roosat-kollase või tuhmena valge mikro-kimp. See toimib nahal ja kipub sobitumine rühmaga, nagu mügarikud, moodustades naaste telangiectasias (kapillaarilaiendid või tärnid) - püsivate laienemine kapillaarid, veenuleid või arterioolide, mille olemus ei ole seotud põletikuga.

Plaastri keskosas võib üksikute sõlmpunktide spontaanne kadumine või nende haavandid tekkida, moodustades mööda perifeerset pilli, mis koosneb valkjas valkjas sõlmes.

Tulevikus võib haigus ilmneda kahe kasvajaga:

  • haavandumine erosioonikeskuse moodustumisega ebaühtlase põhja või haavandi esinemisega, mille servad on kraatri kujuga. Haavandi järkjärguline levik sügavusele ja alale hävib aluseks olevad kuded: luud või kõhred ja akuutne valu tekib;
  • kasvaja ilma haavandita. Tema nahk on väga õhuke ja läikiv ning telangiektaasia juuresolekul. Mõnikord ulatub kasvaja naha kohal ja sellel on laia või kitsa aluspõhjaga lillkapsas kujuline lobulaarne struktuur.

Kõhuõõnes: ebaregulaarne kujuline basaloom avaldub kõigi kliiniliste sümptomitega ja moodustab silma, silma sisese nurga ja ninakujulise voldiku piirkonnas sagedamini.

Nendes kohtades võib sagedase nahatoomise tõttu ilmneda luu. Kuid see kasvab kiiremini ja aktiivsemalt hävitab ümbritseva koe, mitte nodular-ulcerated.

Naturaalne, suurte või tahkete kasvajate kujuline naha ülaosas asetsev vaskulaarne tärnid - pidevad ahelad ja kompleksid, mille külge on kallutatud kontuurid, millel on kalduvus massiivseks koosseisuks ühendada. See kasvab väljapoole ja on ümbritsetud "pärliga" rulliga. Tänu keskmise või piki servi tumedale pigmentatsioonile eksib naha melanoom.

Melanoomiravi Iisraelis

Onkoloog, professor Moshe Inbar

Üks melanoomi, sh silma melanoomi ravis maailma liidreid on Iisrael. Selles riigis on registreeritud kõige rohkem melanoomi juhtumeid: paljud inimesed, kellel on õiglane nahk, elavad siin ja kannatavad pidevalt intensiivse päikesevalguse all.

Iisraeli kliinikutes on diagnoosimise standard signaal-lümfisõlmede biopsia teatud melanoomi staadiumis. See protseduur võimaldab teil täpselt määrata haiguse esinemissagedust ja valida optimaalne ravi. Selle menetluse läbimine igas riigis võimalikult suures ulatuses.

Iisraeli onkoodermatoloogid on saavutanud eriti edukad metastaatilise melanoomi ravis. Seega, kliinikus Top Ichilov selle haigusega kasutatakse laialdaselt immunoteraapiat. Seda tüüpi ravi võimaldab teil saavutada haigusseisundi paranemist ja mõnikord - ja täielikku taastumist haiguse 4. astmega patsientidel. Varem leiti seda melanoomi staadiist ravimatuks.

Adenoidne moodustumine (tsüstiline) koosneb tsüstidest ja näärmekujulistest kudedest sarnaste struktuuride poolest, mis annab talle pitsi välimuse. Sellised rakud on piiratud regulaarsete basofiilsete sisuga väikeste tsüstidega.

Pindmiste multikesentsete (pekhetoidne) basaalrakulise kartsinoomi sümptomiteks on ümmargune või ovaalne naast, millel on perifeeria pinnal olevad sõlmede piir ja kergelt kukkumise keskus, kaetud kuiva kaaluga. Nende all on näha hõrenenud nahale telangiektasia. Rakulisel tasandil koosneb see paljudest väikestest kahjustustest, mille väikesed tumedad rakud on dermispinna pinnakihides.

Kartsus (papillaarne, eksofiitne) kasvaja võib eksitada limaskestade kujul küünte tõttu, mis on tingitud naha kasvavast poolkeralest sõlmedest. Seda iseloomustab hävimise puudumine ja ei kasva tervena kudedesse.

Pigmenteerunud kasvaja või pedeotiidne epiteeloom võib olla erinevates värvides: sinakaspruun, pruunikas must, helesinine ja punane, mille kõrged servad on pärlitega. Pikk, torpidine ja healoomuline vool jõuab 4 cm.

Kui luu-atroofiline (lame) kasvaja moodustab sõlme, mille keskmes moodustub valus (erosioon), mis spontaanselt tekib. Noodulid kasvavad endiselt äärealadel uue erosiooni tekkega (haavandid).

Haavandumise ajal levib nakkus ja kasvaja muutub põletikuliseks. Primaarse ja korduva basaalrakulise kartsinoomi kasvu korral hävitatakse kudesid (luud, kõhre). See võib minna lähedalasuvate õõnsuste juurde, näiteks nina tiivad - oma õõnsusest - kõrvamurdest - koore kõhrini, hävitades neid.

Skleroderma kasvajate puhul on iseloomulik üleminek kahest sõlmest, millel on tiheda ja tasase kujuga naastud, millel on selge servade kontuur. Kõhulahtisus ilmneb aja jooksul karmale pinnale.

Shelpleri kasvajate (silindrite) jaoks on iseloomulik mitme telje gastroresistentsete karvkattega kaetud hemorraagiliste sõlmede ilmumine. Kui see asub peas olevate juuste all, võtab see kaua aega.

Basaalrakulise kartsinoomi diagnoosimine

Kui pärast arstlikku visuaalset läbivaatamist patsiendil kahtlustatakse bosalioomi, kinnitatakse diagnoosi neoplasmi pinnal paiknevate määride, graanulite ja pritsmete tsütoloogilise ja histoloogilise uurimise abil. Kui nende ümbruses paiknevate tsütoplasmide õhukeste velgede nöörid või spindlilaadsete, ümarate või ovaalsete rakkude pesakonstruktsioonid kinnitatakse, kinnitatakse. Nahavähi (mustuse jäljend) testid võeti haavandi põhjast ja määrati rakuline koostis.

Kui näiteks kasvaja markerit CA-125 kasutatakse munasarjavähi diagnoosimiseks, siis ei ole olemas spetsiifilisi onkoloogilisi vere markereid, et määrata basaalrakulise kartsinoomi pahaloomulisust. Nad võisid täpselt kinnitada vähktõve arengut. Teistes laboriuuringutes leukotsütoos, suurenenud erütrotsüütide settimise määr, positiivne tümooli test, C-reaktiivse valgu suurenemine on võimalik tuvastada. Need näitajad vastavad teistele põletikulistele haigustele. Diagnoosimisel esineb mõningast segadust, nii et kasvajate diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse neid harva.

Ent basaalrakulise kartsinoomi mitmekesise histoloogilise pildi ja selle kliiniliste vormide tõttu viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, et välistada (või kinnitada) muid nahahaigusi. Näiteks erütematoosluupust, lichen planus, seborrheiline keratoos, Boweni tõbi tuleb eristada lamedapõhjast basaalrakulistest kartsinoomidest. Melanoom (mooli vähk) - pigmendi vormist, sklerodermast ja psoriaasist - sklerodermiivne kasvaja.

Basaalrakulise kartsinoomi ravi ja eemaldamine

Raku nahavähi kinnitamisel valitakse ravimeetodid olenevalt tüübist ja sellest, kui palju kasvaja on kasvanud ja naaberkudedesse tunginud. Paljud inimesed tahavad teada, kui ohtlik basaaloom on, kuidas seda ravida, nii et retsidiive poleks. Kõige tõestatud meetod väikeste kasvajate raviks on basaalrakulise kartsinoomi kirurgiline eemaldamine kohaliku anesteesia abil: lidokaiin või ultrakeen.

Kui kasvaja sügab sisse ja teistes kudedes idanema, rakendatakse pärast kiiritust basaalrakulise kartsinoomi kirurgilist ravi, st kombineeritud meetod. Samal ajal eemaldatakse vähkkasvaja täielikult piirini (serva), kuid vajadusel läheb see kõige lähematele tervislikele nahapiirkondadele, 1-2 cm kaugusel. Suure sisselõigega korralikult kantakse ja eemaldatakse 4-6 päeva pärast kosmeetiline õmblus. Mida varem moodustumine eemaldatakse, seda suurem on toime ja seda väiksem on taandarengu oht.

Samuti sooritage ravi järgmiste efektiivsete meetoditega:

  1. kiiritusravi;
  2. laserravi;
  3. kombineeritud meetodid;
  4. krüodestruktuur;
  5. fotodünaamiline teraapia;
  6. ravimite ravi.

Kiirgusteraapia

Kiiritusravi korral kannatavad patsiendid hästi ja neid kasutatakse väikeste kasvajate korral. Ravi on pikk, vähemalt 30 päeva ja sellega kaasnevad kõrvaltoimed, kuna rajad mõjutavad mitte ainult kasvaja, vaid ka terveid naharakke. Eriteem või kuiv epidermid ilmuvad nahale.

Kerged nahareaktsioonid läbivad oma, "püsivad" nõuavad kohalikku ravi. Radiatsioonravi 18% juhtudest kaasnevad mitmesugused komplikatsioonid troofiliste haavandite, katarraatide, konjunktiviidi, peavalude jms kujul. Seetõttu sümptomaatiline ravi viiakse läbi või kasutatakse hemostimuleerivaid aineid. Radioteraapia põhjal skleroseeruva vormi ravi ei toimu selle väga madala efektiivsuse tõttu.

Laserteraapia

Kinnitades "naha basaalrakulise kartsinoomi või basaalrakulise kartsinoomi" diagnoosi, vähendas laserravi peaaegu täielikult ka teisi kasvaja eemaldamise meetodeid. Ühe seansi ajal on võimalik haigusest vabaneda süsinikdioksiidiga laseriga. Tuumorit mõjutab CO2 ja aurustub kihtidest nahapinnast. Laser ei puuduta nahka ja mõjutab temperatuuri ainult mõjutatud alal, tervislikke piirkondi puudutamata.

Patsiendid ei tunne valu, sest protseduuri ajal esineb valu leevendust, kui see on külma eest kaitstud. Jälgimiskohas puudub verejooks, ilmub kuiva koore, mis kaob iseenesest 1-2 nädala jooksul. Ärge lõigake seda oma küüntega, et mitte infektsiooni nakatada.

See meetod sobib igas vanuses patsientidele, eriti vanuritele.

Kui avastatakse basaalrakuline kartsinoom, eelistatakse laserravi selle meetodi järgmiste eeliste tõttu:

  • suhteline valutuu;
  • veretsus ja turvalisus;
  • steriilsus ja puutumatus;
  • kõrge kosmeetiline mõju;
  • lühike taastusravi;
  • kordumise välistamine.

Cryodestruction

Mis on basaaloom ja kuidas seda ravida, kui näol või peal on palju koosseise, siis on kolju luudest suured, tähelepanuta jäetud ja idud? See on rakk naha basaalikihist, mis jagunemise teel suurenes kasvaja vastu. Sellisel juhul aitab krüodestruktuur eriti neid patsiente, kellel tekivad jämedad (keloidsed) armid pärast operatsioone, millel on südamestimulaatorid ja kes saavad antikoagulante, sealhulgas varfariini.

Teave! Pärast krüodestruktuuri uuringu tulemusi esineb 7,7% -l retsidiividest, pärast operatsiooni - 10,1%, pärast kiiritusravi - 8,7% kõigist juhtumitest.

Krüodestruktsiooni eeliste loend sisaldab:

  • suurepärased kosmeetilised tulemused, kui eemaldatakse suuri koostisi kehaosadele;
  • ambulatoorne ravi ilma anesteesia kasutamiseta, kuid kohaliku anesteesia all;
  • verejooks ja suur rehabilitatsiooniperiood;
  • võime rakendada meetodit eakatele ja rasedatele naistele;
  • võime ravida külma koos kaasuvate haigustega patsientidel, kellel on kirurgilise meetodi vastunäidustused.

Teave! Erinevalt kiirgusteraapost, krüodestruktsioon ei hävita basaalrakkude ümbritsevate rakkude DNA-d. See soodustab selliste ainete vabanemist, mis suurendavad immuunsust kasvaja vastu, ning takistab uute basaalide teket eemaldamise kohas ja muudel nahapiirkondadel.

Pärast diagnoosi kinnitava biopsia tegemist kasutatakse lokaalanesteetikume (lidokaiini - 2%), et vältida ebamugavust ja valu krüodestruktuuri ajal ja / või anda patsiendile valu analgeetilise toime jooksul ketanooli (100 mg) tunnis enne protseduuri.

Kui kasutatakse vedelat lämmastikku pihusti kujul, siis on oht lämmastikku levida. Täpsemalt ja sügavamalt võite teostada krüodestruktsiooni, kasutades metallist aplikaatorit, mis on jahutatud vedela lämmastikuga.

Tähtis teada! Lamerakulise kartsinoomi või basalioomi (see ei ole mõtet) külmutamiseks Wartner Cryo või Cryopharmi proovidega on võimatu külmutada, kuna külmumine toimub ainult 2-3 mm sügavusega Basaalrakulise kartsinoomi rakud täielikult hävitada nendel vahenditel on võimatu. Kõrge kasvaja on kaetud armidega ja sügavustes onkogeenseid rakke, mis on täis ägenemisi.

Fotodünaamiline teraapia

Basaalrakulise kartsinoomi fotodünaamiline teraapia on suunatud kasvajarakkude selektiivse hävitamisele ainete (fotosensibilisaatorite) valguse suhtes. Protseduuri alguses süstitakse patsiendi veeni ravimit, näiteks fotoditasiini, mis kasvajas akumuleerub. Seda etappi nimetatakse fotosensibilisatsiooniks.

Kui fotosensibilisaatorite vähirakkudes akumuleerub, uuritakse ultraviolettvalguses basaalioomi naha piiri tähistamiseks, kuna see särab roosa, tekib fluorestsents, mida nimetatakse videofluorestsentsmärgistuseks.

Seejärel on kasvaja läbipaistev punane laser, mille lainepikkus vastab fotosensibilisaatori maksimaalsele absorptsioonile (näiteks fotoditasiini puhul 660-670 nm). Lasertihedus ei tohiks kuumutada eluskude üle 38 ° C (100 MW / cm /). Aeg on määratud sõltuvalt kasvaja suurusest. Kui kasvaja suurus on 10 kopikat, siis on säriaeg 10-15 minutit. Seda etappi nimetatakse fotoekspositsiooniks.

Kui hapnik siseneb keemilises reaktsioonis, sureb tuumor ilma tervislikku koe kahjustamata. Samal ajal immuunsüsteemi rakud: makrofaagid ja lümfotsüüdid neelavad surnud kasvaja rakke, mida nimetatakse immuunsuse fotoindeksiks. Esialgse basaalrakulise kartsinoomi levik ei esine. Fotodünaamiline teraapia asendab üha enam kirurgilist ja kiiritusravi.

Narkootikumide ravi

Kui seda kinnitavad basalioma uuringud, määratakse salvi ravi 2-3 nädalat.

Lokaalselt kasutatavad salvid oklusiivsete kastmete jaoks:

  • fluorouratsiil - 5% pärast naha eeltöötlust koos Dimeksidiumi manustamisega;
  • omaine (kolhamiin) - 0,5-5%;
  • Fluorofuur-5-10%;
  • Podofülliin - 5%;
  • glütsiin - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • nagu taotlused, kolhamiin (0,5%), millel on sama osa dimetoksiidist.

Kandke salv, ümbritseva naha haaramine 0,5 cm. Tervislike koe kaitsmiseks lastakse need tsingitud või tsinklisitsülaatpastaga.

Kemoteraapia korral manustatakse Lidaza, Wobe-Mugos E. Mitmed basaalrakulised kartsinoomid ravitakse Prospidise intravenoosse või intramuskulaarse infusiooniga enne vigastuste kahjustumist.

Kuni 2 cm suuruste kasvajate korral, kui need asuvad silmade nurkades ja silmalau sees, kasutatakse interferooni südames, kuna laserit, kemoteraapiat või krüodestruktuuri ning kirurgilist eemaldamist ei saa kasutada.

Ravi basaaloomiga viiakse läbi ka aromaatsed retinoidid, mis on võimelised reguleerima tsüklaasisüsteemi komponentide aktiivsust. Kui ravim on katkestatud või kasvajad on üle 5 cm, eristamata ja invasiivsed basaalrakulised kartsinoomid, võivad tekkida retsidiivid.

Traditsiooniline teraapia basaalrakulise kartsinoomi ravis: salve ja tinktuubide retseptid

Traditsiooniline ravi võitluses naha basaaloomiga

See on tähtis! Enne basalioomi ravimist rahvatervisega, on vaja testida kõigi ravimite puhul, mida kasutatakse adjuvantseks raviks.

Kõige populaarsem rahvapäraseks raviks on leivapuu lehtede kastmine. Värsked lehed (1 tl) asetatakse keeva veega (1 spl), lastakse seista, kuni see jahtub ja võtab 1/3 spl. kolm korda päevas. Sa pead süüa iga kord värske puljongi.

Kui näol on üks või väike basaloom, tehakse määrdega raviks rahvapäraseid ravimeid:

  • värske alamliimahla;
  • sidrunimahlaga kääritatud mahl, s.o pärast 8-päevast infusiooni klaaspudelis, mille käigus gaaside eemaldamiseks aeg-ajalt avatakse kork.

Kuldsete vuntside mahla kasutatakse 24-tunnist kompressina, niiskete puuvillaste tampoonide abil, kinnitades need sidemega või krohviga.

Salv: takjas lehed ja tuuni (¼ V) pulber segatakse hästi sulatatud sealiha rasvaga ja ahjus kuivatatakse 2 tundi. Määrige kasvaja 3 korda päevas.

Salv: toorjuur (100 g) keedetakse, jahutatakse, sõtkutakse ja segatakse taimeõli (100 ml). Keetke veel 1,5 tundi. Seda võib kasutada nina, kus kompresse ja losjoneid on ebamugav kasutada.

Salv: valmistada kollektsioon, segada kaskipungleid, tähniline hempock, ristik, suurlõunane, takjasool - 20 grammi. Oliiviõli (150 ml) prae peeneks hakitud sibulat (1 spl. L.), seejärel kogutakse see pannilt ja pannakse õlikaminaaniks (sap-10 g), mõne minuti pärast - maitsetaimede kogumiseks (3 spl). Pärast 1-2 minutit eemaldage kuumusest, valage purki ja sulgege kaas kindlalt. Päev püsib soojas kohas. Kasutada tihendeid ja kasvajate määrimiseks.

Pidage meeles! Basaalrakulise kartsinoomi ravi rahvapäraste ravimitega toimib peamise ravimeetodina.

Oodatav eluiga ja prognoos basaalse naha jaoks

Kui tuvastatakse basaaloom, on prognoos positiivne, kuna ei tekkinud metastaase. Kasvaja varajane ravi ei mõjuta eluiga. Arenenud seisundite korral on kasvaja suurus suurem kui 5 cm ja sagedased retsidiivid elulemus 10 aastat 90%.

Basaalrakulise kartsinoomi ennetamise näol peaks olema:

  • kaitsta keha, eriti nägu ja kaela, pikaajalisest kokkupuutest päikese otsesel kiirusel, eriti ilusa naha olemasolul, mida ei saa pargitada;
  • kasutage kaitsvaid ja toitevaid kreeme, mis takistavad naha kuivamist;
  • radikaalselt ravida mitte ravivaid fistuleid või haavandeid;
  • kaitsta naha armid mehaaniliste kahjustuste eest;
  • järgige kantserogeensete või määrdeainetega kokkupuutumise ajal rangelt isiklikku hügieeni;
  • õigeaegselt ravima enneaegseid nahahaigusi;
  • hea ja tervislik süüa.

Järeldus! Basaalrakulise kartsinoomi ennetamiseks ja raviks tuleb rakendada kompleksseid meetodeid. Kui kasvajad ilmnevad nahal, peate kohe nõu pidama arstiga varajase ravi saamiseks. See säästab närvisüsteemi ja pikendab elu.

Kui kasulik oli artikkel sulle?

Kui leiate vea, tõstke see esile ja vajutage tõstuklahvi + sisestusklahvi või klõpsake siin. Tänan palju!

Tänan teid sõnumi eest. Me parandame vea varsti

Basaleoma: vormid, prognoos, ravimeetodid

Basaloom (basaalrakuline epiteelioom, naha basaalrakuline kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom) on pahaloomuline kasvaja, mis on üks kõige sagedasemaid epiteeli kasvajaid ning kolmandas kohas (pärast kopsu ja mao vähki) kõigis kasvaja looduse haigustes. Kõigist pahaloomulise naha epiteeli mitte-melanoomi moodustumiste hulgas on see sagedus 75 kuni 96%.

Kasvajate üldnäitajad

Kooskõlas Maailma Terviseorganisatsiooni komitee määratlusega on basaloomiks epiduaalrakkude või juuksefolliikuli moodustunud lokaalselt infiltreeruv (idanemist tekitav) moodustumine, mida iseloomustab aeglane kasv, väga haruldased metastaasid ja mitteagressiivsed omadused. Sellele on iseloomulik ka korduv kordumine pärast eemaldamist. Tema perifeersed rakud on histoloogiliselt sarnased epidermise baaskihi rakkudele, nii et ta sai oma nime.

See nahahaigus esineb valdavalt naha avatud aladel, mis on kõige enam päikesevalguse all. Need on eelkõige peanahk, peamiselt fronto-ajalises piirkonnas ja kaelas. Naha basaloom on eriti tihti lokaalne nina, nasolabiaalsete voldikute ja silmalaugude piirkonnas. Keskmiselt on 96% patsientidest üksinda, 2,6% -l on mitu (2-7 või enamat fooki).

Basaalrakkude epiteeliumi peamised riskifaktorid:

  1. Krooniline ja intensiivne ultraviolettkiirgus. Samal ajal, erinevalt melanoomi, on krooniline mõju, mis on palju suurem tähtsus. Seetõttu levib melanoom tihti kehas asuvatest piirkondadest, mis on päikese käes kaitstud isegi mitu aastat pärast päikesepõletust ja basaaloom, avatud aladel. Seda asjaolu kinnitab haiguse erinev geograafiline sagedus (lõunapoolsetes kliimavöötmetes toimub see palju sagedamini kui põhjapoolsetes piirkondades) ja see on vastus sagedasele küsimusele "kas päikesevalgust on võimalik"?
  2. Vanusetegur Vanemate inimeste esinemissagedus on palju suurem ja kasvab koos vanuse suurenemisega. Üle 60 aasta vanuste basaalrakkude nahavähi juhtumite hulgas on üle 90%.
  3. Sugu. Mehed kannatavad basaaloomist kaks korda sagedamini kui naised. Kuid see näitaja ei ole väga veenev, kuna seda võib seostada mitut tüüpi tööga. Seoses eluviiside ja moodi muutumisega viimastel aastakümnetel on naiste hulgas esinemissagedus suurenenud. Mõned autorid kirjutavad sama sagedusega mõlema soo kohta.
  4. Lapsepõlves lehmade välimuse ja väga kerged ja kerged nahatüübid (I ja II tüüpi). Tumeda nahaga inimesed haigestuvad palju harvem.
  5. Erinevad geneetilised haigused, mis on seotud ülitundlikkusega ultraviolettkiirgusele.
  6. Basaalrakulise kartsinoomi esinemine teistel pereliikmetel.
  7. Kroonilised põletikulised nahahaigused, põletused ja keloidsete armide olemasolu, troofilised muutused.
  8. Kantserogeensete ainete (naftasaadused, arseeniühendid, vaigud) pidev keemiline kokkupuude ja samade nahapiirkondade sagedased mehhaanilised kahjustused.
  9. Röntgenikiirgus ja kiirgusravi kiirguse mõju, mida viidi läbi varem kiiritusravi.
  10. Keha immuunsusekaotuse vähenemine: HIV-infektsioon, tsüstostaatiliste ravimite võtmine seoses verehaiguste või elundite siirdamisega.

Mis on ohtlik basaaloom ja kas see eemaldada?

Pikaajalise kasvu käigus tungib see järk-järgult sügavale kihti, hävitades pehmeid, kõhre ja luukuded. Kasvajarakkude eelsoodumus jaotumisele närvide koonuste ja närvide piki proosteumi ja kudede kihtide vahel. Kui seda ei eemaldata õigeaegselt, ei kahjusta kudede hävitamine ainult kosmeetilisi defekte.

Basaalrakuline kartsinoom põhjustab nina ja aurikli kõhre ja luude hävitamist, nina ja kõrva deformeerumist ja moonutamist pideva tuimastunud haavale sekundaarse infektsiooni lisamise tõttu. Tuumor suudab liikuda nina tiibadest nina limaskestadele, suuõõnele, hävitada kolju luud, sealhulgas need, mis moodustavad orbiidi, nägemispuudega ja kuulmiskaotusega, silmamuna kahjustada. Kuid see, mis muudab selle eriti ohtlikuks, on levimine koljuõõnde (intrakraniaalselt) looduslike õõnsuste ja avade kaudu ajukahjustuse ja surmaga. Lisaks sellele, kuigi väga harv, on basaloom metastaaside korral (kirjeldatud umbes 200 juhtu).

Kliinilised sümptomid ja etapid

Arvestades äärmiselt haruldaste basaalrakulise kartsinoomi metastaase, põhineb klassifitseerimise etapp jaotumise ala ja sügavuse läbitungimise all olevate kudede hävitamine (hävitamine), arvestamata lümfisõlmede kaasamist. Sõltuvalt sellest on kasvaja või haavandi kujul kasvaja tekkega seotud 4 etappi:

  1. I st - suurusega kuni 2 cm, mis paiknevad tegelikus dermises, ilma et see leviks ümbritsevatesse kudedesse.
  2. II. - mõõdud ületavad 2 cm, naha kõikide kihtide idanemist ilma subkutaanse rasvakihita.
  3. III art. - märkimisväärne suurus - 3 cm ja rohkem või mis tahes suurusega, kuid levimisega kõigile pehmetele kudedele (luudele).
  4. IV artikkel - kasvaja idanemine luukoe ja / või kõhrega.

Basaalrakulise kartsinoomi algusjärgus (I ja II staadium) on väike heleroosa või kehapõõsaste suurus mõnest millimeeter kuni 1 cm ja õrnad servad. Sageli näeb see välja nagu viaal või pärl. Võib olla mitu sellist mädanikku ja nad järk-järgult liidetakse, mille tulemuseks on naast lühendatud pinnaga. Sageli moodustavad tuumori pinnal vaskulaarsed "tähed" (telangiectasias).

Seejärel moodustatakse selle ümber mullide rull ja seejärel suletud tihe rull (iseloomulik sümptom), mis on naha venitamisel hästi märgatav ja punakas "rõngas", mis on pidev põletikuline protsess.

Kudede lagunemise tõttu tekib tuberkulli ülemises osas haavand või väike erosioonipind, mis on ümbritsetud terve naha pinnal ja kaetud nahavärviga. Kui viimane eemaldatakse, avaneb eosioonipuu ebaühtlane põhjast või kraater-sarnane haavanderv, mis varsti kaetakse uuesti koorikuga.

Haavandiline või erosioonipind võib osaliselt armistuda, kuid selle mõõtmed järk-järgult suurenevad. Haavandumiskohtades muutub neoplasmi värvus ajaga. Lisaks võib kasvaja mis tahes kujul pinnale ilmuda juhuslikult jaotunud pigmentatsioon, mis ei tähenda midagi.

Basalioome suureneb aeglaselt, põhjustamata valusaid või ebameeldivaid aistinguid. Kuid aja jooksul võib ilmneda valu ja tundlikkuse häired, mis on seotud kudede tihendamisega ja närvide harude ja tüvede hävitamisega.

Mida suurem on kahjustatud piirkond, seda suurem on kasvaja levimine. See on selle aeglane kasv, keskmiselt kuni 0,5 cm 1 aasta kohta, mis võimaldab haiguse tuvastamist 80% ulatuses 1-2 aasta jooksul alates esimeste sümptomite tekkimisest. Varasematel etappidel varane diagnoosimine muudab prognoosi basaaloomide jaoks soodsaks. 95-98% haiguse juhtumitest on võimalik radikaalselt eemaldada üsna hea kosmeetilise tulemusega ja saavutada püsiv ravivastus.

Viimastel etappidel (III ja IV) on kõigil ravitavatel patsientidel olulised kosmeetilised defektid, mida on raske korrigeerida ja keskmiselt pooled (46-50%) patsientidest pärast eemaldamist kasvaja korduvad. "Käimasolevate" etappide väljatöötamise peamised põhjused:

  • vanadus, kus paljudel on oma välimusega ükskõiksus;
  • vaimsed, intellektuaalsed ja isiksusehäired;
  • lähedaste sugulaste tähelepanupuudus;
  • elavad maapiirkondades meditsiinilistest rajatistest eemal;
  • meditsiinilised diagnostilised vead ja piisava ravi puudumine.

Basaalrakulise kartsinoomi peamised vormid

Tugev basalioom (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Kujul nahavähk, mis kasvab peamiselt sügavus ei kudede ja väljapoole on üheainsa sõlmetüüp ajupoolkera suurus millimeetrit kuni 3 cm hõlpsa verejooksu pinnale. Nahk moodustub heleroosa või kollakaks koos telangiektaasiaga. See vorm moodustab 75% kõigist basaalrakkude epitelistidest. Kõige iseloomulikum lokaliseerimine (90%) on näo ja kaela ülemised piirkonnad. Infiltratsiooni sügavuse jaotus on ebaoluline, mille tõttu on basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine kirurgiliselt efektiivne isegi selle suurusega 2 cm.

Kõhuõõnsus või nodulaarne haavandiline vorm

Seda loetakse sõlme vormi edasiarenduseks. Keskel kasvajakoes hävitatakse mille tulemusena haavandi moodustatud servad võlli ja alumise kaetud mädase kärbumiste scabs. Selle basaalrakulise kartsinoomi vormi kõige lemmikum lokaliseerimine on nasolabiaalsete voldikute, silmalaugude ja silmade sisenurkade nahk. Haavandi suurus võib olla alates millimeetritest kuni suured suurused, millel on sügav idanevus ja ümbritsevate kudede kahjustus, mis ähvardab patsiendi elu.

Pindmine basaaloom

See on ligikaudu 70% kõigist selle haiguse primaarsete diagnoositud vormidest. See algab roosa värvuse ilmumine läbimõõduga 4 cm koos "pärl" või vahajas servad veidi pinnast kõrgemale terve nahaga. Seda iseloomustab lokaliseerimine rindkere ja jäsemetel (60%), harvem näol. Foci on sageli mitu. Infiltratsiooniline kasv ei ole väljendunud. Tõus ilmneb peamiselt tuumori pindmisest laienemisest, mis on pikk (kümneid aastaid) pikka aega heas vormis.

Tasane basaaloom

See esineb 6% -l kõigist juhtudest ja moodustab kehalise värvuse naastu. Selle servad on üles tõmmatud rulliga, millel on pärlse läige. Lokaliseerimine 95% ulatuses pea ja kaela nahast. Selles vormis on verejooks harva ja haavandeid peaaegu kunagi ei moodustunud. Iseloomulik on suhteliselt agressiivne rada, mille levik ulatub nahaaluse rasvkoe ja lihaskoe sisse.

Kartiline vorm

Iseloomulik väikeste arvukate poolkeraliste tihedate sõlmede välise kasvu tõttu, mis tõusevad üle naha pinna ja on lillkapsa sarnased. Nende värvus on ümbritsevast nahast kergem, vaskulaarsed "tähed" puuduvad.

Rebenemise tunnused on ühesugused, kuid neil on märgatavalt suurem agressiivsus, kiirem areng ja sageli tuumorite esinemine teistes keha piirkondades. Kõige sagedamini on relapse haiguse lokaliseerumise korral näol.

Diagnostika

See põhineb kliinilistel näidustustel, histoloogilisel ja tsütoloogilisel uurimisel, mis on saadud kasvajapiirkonna haavandi või erosiooni pinnalt kraapimiseks või määrimiseks või biopsiaks. Dermatoskoopia on väga informatiivne. See on efektiivne meetod, eriti juhtudel, kui vajalik on basaalrakulise kartsinoomi ja melanoomi diferentsiaaldiagnostika, kuna esimesed võivad sisaldada melaniini pigmendi ja viimane võib olla pigemivarianti. Pigmenteerunud basaalrakulise kartsinoomi puhul on spetsiifilised dermatoskoopilised morfoloogilised tunnused, mis erinevad melanoomist:

  • hall-sinise värvi mitu klastrit (55%);
  • suured munakujulised halli-sinikad pesad (27%);
  • "Rattarattad" - radiaalsed pruunid või hallid-pruunid triibud (17%);
  • lehestikujooned (10%).

Basaaloomide pinnavormides määratakse need struktuurid väiksemas protsendis juhtudest.

Põhijooned basaalrakk- kartsinoomi amelanotic Dermatoscopy on ühtlane eredavärvilised valge ja / või punases tsoonis, haavandid, õhukesed telangiektaasiat, hargnevate puusarnane lühike ja õhuke kapillaaride vetvey.Takzhe võivad sisaldada ülaltoodud struktuuri tumedat värvi, kuid palju väiksemad numbrid ja lehelaadne struktuuri sageli iseloomu olema beež või pruun värv.

Melanoomide puhul on kõige tüüpilisem ja peamine omadus pigmendi "võrk", mis on basalises väga haruldane ja millel on asümmeetriline iseloom. Lisaks on pigmenteeritud ja madala pigmenteerumise korral melanoomid iseloomulikud, mis esindavad ebaühtlaseid jooni, nõelu, punaseid punkte.

Väga oluline diagnoosi ja ultraheli on täpselt määratleda piirid, ulatus ja sügavus kasvaja levikut, mis on oluline otsuste ravi valikul ja maht kirurgilist sekkumist, et vähendada tõenäosust ägenemiste.

Basalioomi ravi meetodid

Ravi taktika valik põhineb lokaliseerimise, kasvajaprotsessi levimuse, selle kuju, staadiumi ja morfoloogilise struktuuri määramisel.

  1. Kirurgiline meetod seisneb kasvaja eemaldamises kahjustuse piiridest külgnevates koes 1-2 cm laiuses. Kui protsessi on kaasatud luud ja kõhre, siis ka need eemaldatakse. See meetod sobib paremini kassihaagistele pagasiruumi või jäsemete korral, mis tuleneb järgneva plastilise operatsiooni keerukusest näol. Vastunäidustused kirurgilise tehnika - puudub võimalus radikaalne eemaldamine basaalrakuline kartsinoom puhul lokaliseerimine nina, kõrvalesta, tema silmad, samuti vanaduse, raske kaasuvate haiguste vastunäidustused anesteesia.
  2. Basalioma eemaldamine vedela lämmastikuga (krüodestruktsioon), mis on koe moodustumise hävitamine jahutades temperatuurini 90-150 ° C, kasutades rakendust või kontakti meetodit. Sel juhul tehakse kudede külmutamine ja sulatamine korduvalt mitu tsüklit. Seda meetodit kasutatakse 20 mm ja väiksema läbimõõduga tuumorite lokaliseerimiseks peamiselt jäsemetes. Vastunäidustused - märkimisväärne suurus, sügav infiltratsioon, lokaliseerimine näol.
  3. Kardiaalse ravis kasutatava basaalrakulise kartsinoomi ravi on üks kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid nii üksi kui ka kombinatsioonis teiste mõjuga. Kiiritusravi kasutatakse algfaasis haiguse puhul põranda- pinda, mille läbimõõt ei ole suurem kui 5 cm ja paiknemine silmaümbruse piirkonnale, nina või kõrvalesta ja Eakate patsientide ravimisel.
    Lisaks kasutatakse seda kaugelearenenud vormidega patsientidel, mõnikord kombinatsioonis kemoterapeutiliste ainetega, palliatiivsel eesmärgil. Kuid viimastel aastatel on kiiritusravi saanud vähem ja sagedamini, kuna kiirgus iseenesest on basaalide esinemise riskitegur.
  4. Basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamine viiakse läbi neodüümi või süsinikdioksiidiga laseriga. Tõhusus on keskmiselt umbes 85,5%
  5. Fotodünaamiline teraapia põhineb laserkiirguse mõjul kasvajale pärast seda, kui patsient saab spetsiaalse fotosensibilisaatori, mis selektiivselt akumuleerub patoloogilise teket kudedes. Laseri mõjul sensibilisaatori juuresolekul areneb fotokeemiline reaktsioon kasvajarakkude fotodünaamilise kahjustusega selle nekroosi ja vähirakkude apoptoosi kujul ilma kollageenikiude kahjustamata. Paljude autorite arvates on see meetod kõige efektiivsem nii primaarse kui ka korduva nahavähi korral ning on eriti sobiv selle lokaliseerimise korral näol.

Ravi basaalrakuline kartsinoom on tõsine praktiline probleem tingitud raske määrata selle täpne piire enne operatsiooni, väljalõikamist raskusi jõuda piire, eriti näo ja kaela, samuti seoses märkimisväärsete operatsioonijärgne taastumine keerukust defekti. Nendel teguritel on kõrge haiguse taastekke oht kasvaja koljusisesel levikul.

Zk69.Ru

Bazalioma rinnal

Kuidas tuvastada esimesi rinnavähi tunnuseid?

Sama sagedusega meestel ja naistel avastatakse rinnavähk. Selle tõkestamise ja surma vältimiseks tuleb haiguse varases staadiumis toimida.

Ohtlik mitte ainult pahaloomuline, vaid ka rindkere healoomuline kasvaja. Kui sõlm kasvab, surutakse ümbritsevad kuded kokku, mis häirib südame ja kopsude toimet. Rindkere organite uurimisel suudavad arstid sageli määrata lipoami (rasvkoe healoomuline kasvaja) ja jälgida seda mitu aastat.

Hoolimata asjaolust, et lipoma kuulub mitmele healoomulisele kasvajale, võib mõnel juhul põhjustada vähktõbe, kui selle rakud degenereeruvad pahaloomulisteks.

Rindkesta onkoloogilist patoloogiat saab määrata ainult röntgenograafia läbiviimisel. Seetõttu ei tohi vältida aastast sõeluuringut fluorograafia!

Esimesed märgid mehed

Harvadel juhtudel avastatakse rinnavähk meestel varajases staadiumis. Ainult siis, kui nibelisuppude piirkonnas on rindkere turse paistes ja ilmneb verevoolu nibelis, kas isik pöördub arsti poole, sest ta ei suuda toime tulla naha progresseeruva haavandumisega iseenesest.

Millised on rinnavähi esinemissagedused meestel?

Eespool toodud tunnused ei ole spetsiifilised, seega ei pööra nad neile erilist tähelepanu. Ainult siis, kui patoloogia ei lähe pärast ravimite võtmist ära, lähevad nad arsti juurde.

Sellegipoolest võib inimene ise märkida kasvaja esimesi tunnuseid. Sa pead olema oma tervise suhtes tähelepanelik. Ainult varajane diagnoosimine pahaloomuliste rakkude degeneratsioonist ja radikaalsest kirurgilisest ravist võimaldab välistada patoloogia metastaasid.

Meeste rinnavähk on määratud hiljem kui naistel. See on tingitud asjaolust, et nende piimanäärmed ei ole ekspresseeritud, mistõttu arstid ei uuri rinnaga hoolikalt kasvaja tuvastamiseks.

On provokatiivseid tegureid, mis võivad viia ülemise rindkere vähki.

Nende seas on järgmised:

  • vananemine on üks kõige olulisemaid provotseerivaid tegureid. Aastate jooksul väheneb keha kaitsevõime, täheldatakse immuunsüsteemi nõrkust. Keskmine vanus rinnavähi diagnoosimisel meestel on 60-70 aastat;
  • suurendades naissoost hormoonide kontsentratsiooni. Tugeva poole esindajates suurenevad östrogeenid rasvumise ja hormonaalsete ravimitega, väheneb maksafunktsioon ja alkoholi kuritarvitamine;
  • Klinefelteri päriliku sündroomi iseloomustab X-kromosoomide arvu suurenemine rakkude genoomis. Arst määrab selliste patsientide välimuse. Klinefelteri sündroomiga meestel on naiselik hääl, pikad jalad ja hõredad juuksed, munandite suurus on vähenenud;
  • perekondlik vastuvõtlikkus pahaloomuliste kasvajate vastu;
  • kiirgus mõju.

    Riskirühmade patsientidel viiakse alati läbi järgmisi sõeluuringuid:

  • ultraheliuuring;
  • kopsu radiograafia;
  • magnetresonantstomograafia;
  • histoloogilises kudedes naha haavandid.

    Eraldi on vaja sellist haigust eraldada günekomastiaga. Patoloogia suurendab piimanäärmete suurust. Haigus on healoomuline, kuid seda peetakse prantsusehaiguseks.

    Sümptomid naistel

    Pahaloomuliste kasvajate esimesed sümptomid on täheldatud tavalise haiguse - mastopatiaga. Haigus on seotud rinnakoe ebanormaalsete sõlmede esinemisega. Hormonaalsete häirete taustal on patoloogia ja seda peetakse prantsuse seisundiks.

    Kui avastatakse mastiit, registreeritakse naisi onkoloogiga ja tehakse perioodilisi uuringuid. Kui leitakse pahaloomuline sõlme, on vaja kiiret kirurgilist ravi.

    Teine kõige levinum rinnanäärmevähk on naistel fibroma. See on healoomuline kiuline koe kasvaja. See on lokaliseeritud naha sügavas kihis. Selle patoloogilise ala palpatingel on võimalik märkida ümardatud kuju moodustumist, mis on nihkunud.

    Fibroma on healoomuline kasvaja, mis sageli ilmneb krooniliste põletikuliste reaktsioonide taustal. Selle moodustamise histoloogia on kollageeni ja kiuliste kiudude kogumik.

    Kuidas määrata fibroidid

  • Desmoid;
  • identifitseerimata;
  • tsüstiline;
  • mitte osteogeenne.

    Desmoidi vormi sümptomid ilmuvad, kui ümbritsevad pehmed koed kokku surutakse. Kasvaja kasvab kõige sagedamini rinnus ja kõhus. Haridus on võimeline taastama vähki.

    Desmoidi fibroma on naistel sagedasem. Arvatakse, et selle esinemise põhjused on krooniline koekahjustus.

    Kudede fibroidi sümptomid on täheldatud lastel vanemas koolieas. Selle haiguse kliinilisi tunnuseid ei tuvastata ja neid saab määrata ainult luude radiograafia abil. Pilt näitab pikliku kuju esiosa serva defekti reaktiivse põletikulise protsessiga.

    Neosteogeenne fibroma paikneb kõige sagedamini reieluu ja sääreluu piirkonnas. Patoloogiat iseloomustab kortikaalse luu kihi hävitamine. Sellisel juhul asendatakse torukujulise luu kooriku kiht kiududega. Kui tuvastatakse selle patoloogia sümptomid, hindavad arstid oma terviseriske. Kirurgiline ravi viiakse läbi ainult siis, kui on oht inimelule.

    Tsüstilise tüübi tüüpilised sümptomid on ribide ja rinnaku vedeliku (tsüstid) õõnsused. Haiguse raviks tuleb hinnata ümbritsevate kudede toimet avaldava kasvaja tõenäosust. Kui hingamist ja verevarustust ei ole ohustatud, moodustatakse meeleoluhooldusvaatlus. Operatsioon viiakse läbi kasvaja kasvu või selle pahaloomulise transformatsiooni kahtluse korral.

    Seega esineb rinnavähk kõige sagedamini peidetud. See on leitud hilisemates etappides, kui radiograafiast ilmuvad naha haavandid või sõlmed.

    Basaalrakuline kartsinoom - fotod, sümptomid ja ravi

    Mis see on? Naha peamise basaalkihi kasvaja sai sarnase nime - basaaloom. See viitab naha epidermise pahaloomuliste kasvajate kohalikule vormile.

    Neoplasmi peamine omadus on suutmatus primaarse sõlme vabaneda (levida) teistele kehaosadele - mitte vereringesse ega lümfisüsteemi.

    Üldine pilt haigusest

    Basaalrakulise kartsinoomi ilmnemise ennetamiseks on see põhimõtteliselt võimatu. See võib ilmneda kehaosas, välja arvatud jalad ja peopesad. Neoplasmi lokaliseerimine võib ilmneda terve naha, erinevate düstroofsete nahaprotsesside piirkondades, olgu see siis kliiniliselt hiline kiiritusdermatiit, naha paksenenud sarvjas kiht või rütmihoogude atroofia kohad.

    Lemmilised manifestamiskohad:

  • Näo piirkonnad - nina ja nasolabiaalsete voldikute pindala;

    Pikaajaliste vaatluste tulemusena tuvastati basaalrakulise kartsinoomi esinemine suurenenud päikese insolatsiooni korral, mis põhjustas naha olulisi muutusi - see muutub kuivaks, kõvaks ja karmiks.

    On täheldatud, et mustade inimeste seas, isegi neil, kes elavad suure päikese aktiivsusega riikides, esineb basaloom healoomulisel kujul, enamasti pealiskaudsena, kui kergelt niisutatud ja punakohaste inimeste seas. Selle põhjuseks on looduslike tumedate pigmentide - melanotsüütide rakud, mis "elavad" naha alumises kihis - ja naha kaitsva funktsiooni täitmisel.

    Neoplasmi kliiniline pilt ilmneb aeglase kasvu üksiku vormiga, see võib aastaid kasvada. Hingamine basaalrakulise kartsinoomi arenguks valulise naastude või sõlme kujul võib olla raseerimise ajal trauma, kriimustus või juhuslik kadumine. Need protsessid põhjustavad haavandeid ja stimuleerivad kasvu.

    Haavandiline moodustumine kasvab üsna aeglaselt perimeetri ja sissepoole, hõivab selge nahaga piirkondi. Näo tuumor võib silmalau kahjustada, hävitada, tungida silmamuna ja tungida läbi luu. Bazaloom, millel on nina lokaliseerimine, võib hävitada kõike oma teedel - kõhr, luu, jättes maha ava.

    Basaalrakulise kartsinoomi sümptomid

    Selle haiguse provokatiivseks teguriks on mitu põhjust:

  • otsene päikesevalgus;

  • kantserogeenide mõju kehale - mitmesugused värvained, arseeni keemilised elemendid, amorfse süsiniku (tahma) olemasolu, pürolüüsi tooted, nikotiinvaikud.
  • elektromagnetilise kiirguse mõju;
  • pärilik patoloogia.

    Sümptomid aastal esialgne etapp raske tuvastada, kuna haigus esineb suuremal määral pindmise kujul ja peamiselt eakatel. Järgnevalt väljendub basaaloom sellistest sümptomitest:

  • üksikud, tihedad, poolkera kooslused.

    Neoplasmide tüübid

    Meditsiinilises klassifikatsioonis on täheldatud mitmeid basaalrakulise kartsinoomi vorme:

    1) kõige levinum neist - nodulaarne vorm. See vorm toob seejärel kaasa muud hariduse tüübid, selle sümptomid:

  • on eksofüütne kasv, mida väljendab naastude või tuharalsete koosluste naha paistetus, mis on võimeline kasvama elundisse, kuhu see moodustub, koe purustamiseks ja luu kasvatamiseks;

  • sõlmed on roosa värvi läikiv välimus;
  • põhjustab valu, erosioonide ja haavandite moodustumist;
  • verejooksud kergelt ja metastaasid, suureneb kuni neli sentimeetrit või rohkem.

    2) Sümptomid lamedad liigid basaalrakuline kartsinoom ilmub nahale järgmiselt:

  • lamedad naastud;

  • haridus on tõusnud rulljoonelised servad;
  • Selle liigi basaalioomil on kalduvus haavanduda.

    3) Basaalrakulise kartsinoomi pealispind on mitu avaldumist. Lokaliseeritud keha, õlgade ja pea nahapinnale, võib ilmneda mitmes piirkonnas. Tüüpiline moodustiste ühinemine iseloomustab:

  • moodustades lehetäidise roosa värviga, millel on pind;

  • pleki pind on läikiv, servad tõstetakse keskel süvendisse;
  • ichor juhuslik täitmine;
  • metastaasid kasvaja võimaldab harvadel juhtudel.

    See ei tekita omanikule palju probleeme, võib see pikka aega eksisteerida, eriti kasvamata. Harva ületab kahe sentimeetri künnise. Kõigi basaalrakulise kartsinoomi kõige healoomulisem vorm.

    4) Infiltratsioonivorm Tuumorit väljendavad järgmised sümptomid:

  • nina ja näo naha kahvatu kollase koostise (naastude) manifest;

  • on perineuraalse idanemise metastaasid;
  • mida iseloomustavad sagedased raskused pärast ravi.

    Lisaks peamiste kasvajate liikidele on basaalrakulise kartsinoomi palju erinevaid, haruldasemaid vorme:

  • sklerodermia ja pigmendi vorm,

  • haavand, rümbad ja kiuline tüüp.

    Basaalrakulise kartsinoomi diagnoosimine

    Kasvajate diagnoosimine toimub põhjaliku haigusseisundi ja biopsia uuringu andmete põhjal.

    Sümptomite sarnasus teiste patoloogiatega pakub basaalrakulise kartsinoomi diferentsiaaldiagnoosi, välistamaks:

  • üldine müra ja rasvhapete hüperplaasia;

  • ekseem ja psoriaas;
  • seniilne ja seborrheiline keratoos;
  • intraepidermaalne vähk.

    Basaalrakulise kartsinoomi ravi

    Raviskeemi koostamiseks ja basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodi määramiseks võetakse arvesse kõiki haigusetegureid - asukoht, kahjustus sügavus ja haiguse ajalugu.

    Kõige levinumad meetodid:

    1) Kuretaaž ja jõupingutused - üsna tavaline meetod pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks keha ja jäsemete pinnal. Meetodi põhiolemus on paranemise kujunemine parasjagu lukukujulise kureteegi abil ning jääkfektide põletamine elektrokoagulatsioonimeetodi abil - fulguration. Samaaegselt põletavad anumad ja peatatakse verejooks.

    2) Cryosurgiline meetod - kasutatakse pinnahariduse eemaldamiseks. Kuna tuumori vedela lämmastiku külmutamise protsess ei kontrolli külmutamise sügavust, võivad vähirakkude võimalikud jäägid pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist teatud aja jooksul põhjustada relapsi.

    Kõrvaldavate pindmiste vormide eemaldamiseks võib arst nõustada ka laserravi.

    Kirurgilist eemaldamist tavalise skalpelliga kasutatakse keskmise kaliibi baaskaalu resektsiooniks, mis erineb agressiivsel viisil. Koos kasvajaga eemaldatakse kõrvalekuded, et vältida vähirakkude säilimise võimalust. Proovid saadetakse histoloogiliseks uurimiseks ja haav õmblatakse.

    3) Mohi kirurgia - mikrograafiline meetod koos operatsiooni kudede valmistamise tehnikaga. Meetod on spetsiaalselt välja töötatud vähi eemaldamiseks näol ja muudel tundlikel aladel. Operatsiooni tehnika seisneb kahjustatud kudede kihilisest külmumisest ja kihi kihilisest eemaldamises, samal ajal kontrollides vähirakkude sisu.

    Võimaldab neid täielikult eemaldada, jõudes puudutamata kihini, kitsendab operatiivvälja, mis praktiliselt takistab nahavigade ja armide ilmumist. Suurim protsent on ravi ja kordumine.

    Patsientidel, kellel on kõrge tüsistuste oht või eemaldatakse kasvajad raskesti ligipääsetavates kohtades arstile, pakutakse kiiritusravi meetodit. Efektiivne meetod haiguse algfaasis.

    Basaalrakulise kartsinoomi prognoosimine ja ennetamine

    Basaalrakulise kartsinoomi prognoos on soodne, kuna see metastableerub harva. Hirm peaks taastuma, kuna need esinevad agressiivsemas vormis. Patsientidel, kellel on juba sarnane haigus, on uuesti manifestatsiooni oht üsna suur.

    Selle vältimiseks peate järgima ennetavaid meetmeid:

  • vältige oma suurima aktiivsuse perioodil päikesevalgust;

  • kandke nahale kaitsekreemi;
  • katta kõige rohkem avatud kohad päikese käes ja kaelas;
  • asendada loomsetest valkudest koosnevad toiduained kõrge taimsete valkudega toiduainetega;
  • kohtlema õigel ajal haavandeid ja haavandeid;
  • ärge lubage vanade armide vigastusi;
  • Pöörake erilist tähelepanu hõõrdumisega seotud vigastustele ja haavadele.

    Kõikide nende eeskirjade järgimine ei ole eriti raske ja säästab soovimatutest retsidiividest.

    Milline arst pöörduda ravi saamiseks?

    Kui pärast artikli lugemist arvate, et teil on selle haiguse suhtes iseloomulikud sümptomid, siis peate nõu pidama dermatoloogiga.

    Basal nahk

    Basaalrakuline kartsinoom või vähkkasvaja kujul, mis on tekkinud basaalkihi naharakudest, iseloomustab aeglane kasv ja metastaaside puudumine. Puudub üksmeel selle üle, kas kasvaja või pahaloomuline kasvaja on meditsiinis. Paljud peavad seda healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vahel vaheetapil.

    Basaalrakuline kartsinoom - nahavähk esineb 70-75% -l kõigist pahaloomulistest nahavähkidest. 100 000 elaniku kohta, kellel esineb basaaloom, võib haigestuda 26 meest ja 21 naist See nahahaigus on levinud Venemaa lõunaosas, Rostovis ja Astrahanis, Stavropol ja Krasnodari piirkonnas.

    Valge nahk ja inimesed, kes töötavad pikka aega vabas õhus, on haiguse ohustatud tsoonis: kalurid, ehitajad, põllumajandustöötajad ja teed parandavad töötajad.

    Basaloma nahk, mis see on?

    Vaatamata metastaaside puudumisele, basaalrakuline kartsinoom, nagu mis tahes pahaloomuline kasvaja. võivad idanema ja hävitada külgnevaid kudesid, korrata pärast korralikult läbi viidud ravi. See valitakse igal üksikul juhul vastavalt kasvaja omadustele.

    Naha basaalrakuline kartsinoom

    Kui te ei tea, mis basaaloom välja näeb, siis mis see on, paljud, kui tuvastatakse nahal üks või mitu omavahel ühendatavat sõlmes, ülakorrast kõrgemale, ei pööra neile tähelepanu, sest neil ei esine varases staadiumis valusid nendes kohtades.

    Mõne aja pärast toimub sõlme kollase või mustvalge tahvli kujul, mille kaanega kaetud pind. Tavaliselt kipuvad inimesed maapähki maha ajama, mille all võib tekkida verejooks kapillaarist. Kui nad märgivad, et haridus hakkab vihkama, mõistavad patsiendid, et nad vajavad ühendust dermatoloogiga. Kogenud spetsialistid viitavad viivitamata patsiendid onkoloogile, kuna kahtlustatakse ühte tüüpi tuumorit basaaloomil.

    Basaalrakulise kartsinoomi vormid - klassifikatsioon

    Sageli tekib peas kasvaja (basaloom):

    Klassifikatsioon hõlmab järgmisi basaalrakulise kartsinoomi vorme või tüüpe:

    Kliiniline klassifikatsioon:

    Nimetused ja nende tõlgendamine:

  • T kasvaja esmane
  • Tx Esialgse kasvaja hindamiseks ebapiisavad andmed.
  • T0 Primaarseid kasvajaid ei ole võimalik kindlaks teha
  • See kartsinoom on eelnevalt invasiivne (kartsinoom in situ)
  • T1 kasvaja suurus - kuni 2 cm
  • T2 kasvaja suurus - kuni 5 cm
  • T3 kasvaja suurus - rohkem kui 5 cm, pehmed kuded on hävinud
  • T4 kasvaja tungib teistesse kudedesse ja organitesse.

    Basaalrakulise kartsinoomi etappid

    Kuna basaaloom vaatleb esialgset staadiumi (etapp T0) vormitud kasvaja või eelnevalt invasiivse kartsinoomi (kartsinoom in situ-Tis) vormis, on raske vähkkasvajate ilmnemist hoolimata tuvastada.

  • "Basalioma staadiumi 1" diagnoosimisel ulatub kasvaja või haavand 2 cm läbimõõduga. See piirdub dermisiga ja ei lähe lähedalasuvate kudede juurde.
  • Suurima koguse korral ulatub basaalrakulise kartsinoomi 2. etapp 5 cm-ni. Põletab kogu naha paksust, kuid ei ulatu nahaalusesse koesse.
  • Rohkem kui 5 cm. Kasvab sügavale 3. astme basaalrakulise kartsinoomi. Pinna haavandid, nahaalune rasvkoe hävib. Järgmine on lihaste ja kõõluste - pehmete kudede - kahjustus.
  • Kui basaalrakulise kartsinoomi 4. etapp on diagnoositud. siis kasvaja, lisaks ekspressioonidele ja pehmete kudede kahjustusele, hävitab kõhre ja luu.

    Basaalrakulise kartsinoomi esinemissagedus

    Me selgitame, kuidas määratleda basaaloom lihtsama klassifikatsiooni abil. See hõlmab basaalrakulise kartsinoomi:

    1. esialgne;
    2. kasutusele võetud;
    3. terminali staadiumis.

    Esialgne etapp sisaldab täpset klassifikatsiooni T0 ja T1. Basaalrakuline kartsinoom näeb välja nagu väikesed sõlmed, mille läbimõõt on alla 2 cm. Hingeldus puudub.

    Laiendatud etapis on T2 ja T3. Kasvaja on suur, kuni 5 cm või rohkem, esmaste haavanditega ja pehmete kudede kahjustustega.

    Terminali staadiumis on T4 täpne klassifikatsioon. Kasvaja kasvab kuni 10 sentimeetrit või rohkem, kasvab alumisteks kudedeks ja elunditeks. Samal ajal võib elundite hävitamisega seoses tekkida mitmeid komplikatsioone.

    Basaalrakulise kartsinoomi riskifaktorid

    Lapsed ja noorukid kannatavad harva seda tüüpi vähki. Basaleoma ilmub meestel ja naistel 50 aasta pärast sagedamini. Kasvaja mõjutab ka teisi avatud nahka.

    Otsese päikesevalguse ja suitsetamise tõttu võib tekkida nasaalne basaaloom. Näo naha kroonilised haigused - silma silmalau basaaloom. Kui keskkonnas on kantserogeenseid aineid, näiteks auriklee ja käte basaaloom. krooniliste armidega korduvatest ja sagedatest põletustest, ilmneb kaela nahale ja jäsemetele.

    Kui basaaloom ilmneb, võivad põhjused olla seotud teguritega:

    • geneetiline;
    • immuunne;
    • kahjulikud välismõjud;
    • nahk (seni keratoos, radiodermatiit, luupus, tuberkuloos, nevi, psoriaas jne).

    Akne ei saa harida. Seda tuleb ravida, sest see võib hävitada isegi kolju luud, põhjustada aju voodri ja surma tromboosi.

    Kuidas haigus ilmneb ennast

    Basaalrakulise kartsinoomi manifestatsioon

    Anatoomiliselt kujuneb moodustumine lamedad tahvlid, sõlmed, pindmised haavandid või ulatuslikud sügavad haavandid tumepunase värvusega põhjaga.

    Mikrolainete baasrakulise kartsinoomi sümptomeid iseloomustavad tekkivad nöörid ja kompleksid, mis koosnevad intensiivselt värvitud väikestest rakkudest. Need on piiratud periferiale prismakujuliste rakkudega, kusjuures põhiliselt paiknevad tuumad. Tuumadel on pikkad teljed, mis asuvad keerulise või ahela piiril täisnurga all. Sellisel juhul on rakkude rühmitamine paralleelne.

    Rakkude sees on väike kogus tsütoplasma tumedate ümarate, ovaalsete või piklike tuumadega. Väiksed rakud erinevad rakusiseste sillade puudumisest basaalsete epiteeli naharakkudest. Komplektsioonide ja ahelate sees olevad rakud on veelgi väiksemad ja nende paigutus on ebakindel ja lõdvenem.

    Basaalrakulise kartsinoomi kliinilised sümptomid ilmnevad pärlitüübi kujul tiheda, roosaka, roosat-kollase või tuhmena valge mikro-kimp. See toimib nahal ja kipub sobitumine rühmaga, nagu mügarikud, moodustades naaste telangiectasias (kapillaarilaiendid või tärnid) - püsivate laienemine kapillaarid, veenuleid või arterioolide, mille olemus ei ole seotud põletikuga.

    Plaastri keskosas võib üksikute sõlmpunktide spontaanne kadumine või nende haavandid tekkida, moodustades mööda perifeerset pilli, mis koosneb valkjas valkjas sõlmes. Tulevikus võib haigus ilmneda kahe kasvajaga:

  • haavandumine erosioonikeskuse moodustumisega ebaühtlase põhja või haavandi esinemisega, mille servad on kraatri kujuga. Haavandi järkjärguline levik sügavusele ja alale hävib aluseks olevad kuded: luud või kõhred ja akuutne valu tekib;
  • kasvaja ilma haavandita. Tema nahk on väga õhuke ja läikiv ning telangiektaasia juuresolekul. Mõnikord ulatub kasvaja naha kohal ja sellel on laia või kitsa aluspõhjaga lillkapsas kujuline lobulaarne struktuur.
  • Ebakorrapärase kuju-nina-haavandiline basaaloom avaldub kõigis kliinilistes sümptomites ja moodustub sagedamini silmalau piirkonnas, silma sisenurgas ja nasolaabiaosas.

    Nendes kohtades võib sagedase nahatoomise tõttu ilmneda luu. Kuid see kasvab kiiremini ja aktiivsemalt hävitab ümbritseva koe, mitte nodular-ulcerated.

    Naturaalne, suurte või tahkete kasvajate kujuline naha ülaosas asetsev vaskulaarne tärnid - pidevad ahelad ja kompleksid, mille külge on kallutatud kontuurid, millel on kalduvus massiivseks koosseisuks ühendada. See kasvab väljapoole ja on ümbritsetud "pärliga" rulliga. Tänu keskmise või piki servi tumedale pigmentatsioonile eksib naha melanoom.

    Adenoidne moodustumine (tsüstiline) koosneb tsüstidest ja näärmekujulistest kudedest sarnaste struktuuride poolest, mis annab talle pitsi välimuse. Sellised rakud on piiratud regulaarsete basofiilsete sisuga väikeste tsüstidega.

    Pindmiste multikesentsete (pekhetoidne) basaalrakulise kartsinoomi sümptomiteks on ümmargune või ovaalne naast, millel on perifeeria pinnal olevad sõlmede piir ja kergelt kukkumise keskus, kaetud kuiva kaaluga. Nende all on näha hõrenenud nahale telangiektasia. Rakulisel tasandil koosneb see paljudest väikestest kahjustustest, mille väikesed tumedad rakud on dermispinna pinnakihides.

    Kartsus (papillaarne, eksofiitne) kasvaja võib eksitada limaskestade kujul küünte tõttu, mis on tingitud naha kasvavast poolkeralest sõlmedest. Seda iseloomustab hävimise puudumine ja ei kasva tervena kudedesse.

    Pigmenteerunud kasvaja või pedeotiidne epiteeloom võib olla erinevates värvides: sinakaspruun, pruunikas must, helesinine ja punane, mille kõrged servad on pärlitega. Pikk, torpidine ja healoomuline vool jõuab 4 cm.

    Kui luu-atroofiline (lame) kasvaja moodustab sõlme, mille keskmes moodustub valus (erosioon), mis spontaanselt tekib. Noodulid kasvavad endiselt äärealadel uue erosiooni tekkega (haavandid).

    Haavandumise ajal levib nakkus ja kasvaja muutub põletikuliseks. Primaarse ja korduva basaalrakulise kartsinoomi kasvu korral hävitatakse kudesid (luud, kõhre). See võib minna lähedalasuvate õõnsuste juurde, näiteks nina tiivad - oma õõnsusest - kõrvamurdest - koore kõhrini, hävitades neid.

    Skleroderma kasvajate puhul on iseloomulik üleminek kahest sõlmest, millel on tiheda ja tasase kujuga naastud, millel on selge servade kontuur. Kõhulahtisus ilmneb aja jooksul karmale pinnale.

    Shelpleri kasvajate (silindrite) jaoks on iseloomulik mitme telje gastroresistentsete karvkattega kaetud hemorraagiliste sõlmede ilmumine. Kui see asub peas olevate juuste all, võtab see kaua aega.

    Kui pärast arstlikku visuaalset läbivaatamist patsiendil kahtlustatakse bosalioomi, kinnitatakse diagnoosi neoplasmi pinnal paiknevate määride, graanulite ja pritsmete tsütoloogilise ja histoloogilise uurimise abil. Kui nende ümbruses paiknevate tsütoplasmide õhukeste velgede nöörid või spindlilaadsete, ümarate või ovaalsete rakkude pesakonstruktsioonid kinnitatakse, kinnitatakse. Nahavähi (mustuse jäljend) testid võeti haavandi põhjast ja määrati rakuline koostis.

    Kui näiteks kasvaja markerit CA-125 kasutatakse munasarjavähi diagnoosimiseks, siis ei ole olemas spetsiifilisi onkoloogilisi vere markereid, et määrata basaalrakulise kartsinoomi pahaloomulisust. Nad võisid täpselt kinnitada vähktõve arengut. Teistes laboriuuringutes leukotsütoos, suurenenud erütrotsüütide settimise määr, positiivne tümooli test, C-reaktiivse valgu suurenemine on võimalik tuvastada. Need näitajad vastavad teistele põletikulistele haigustele. Diagnoosimisel esineb mõningast segadust, nii et kasvajate diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse neid harva.

    Ent basaalrakulise kartsinoomi mitmekesise histoloogilise pildi ja selle kliiniliste vormide tõttu viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, et välistada (või kinnitada) muid nahahaigusi. Näiteks erütematoosluupust, lichen planus, seborrheiline keratoos, Boweni tõbi tuleb eristada lamedapõhjast basaalrakulistest kartsinoomidest. Melanoom (mooli vähk) - pigmendi vormist, sklerodermast ja psoriaasist - sklerodermiivne kasvaja.

    Informatiivne video: biopsia ja nina seljaosa eemaldamine CO2 laseriga;

    Basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodid. Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine

    Raku nahavähi kinnitamisel valitakse ravimeetodid olenevalt tüübist ja sellest, kui palju kasvaja on kasvanud ja naaberkudedesse tunginud. Paljud inimesed tahavad teada, kui ohtlik basaaloom on, kuidas seda ravida, nii et retsidiive poleks. Kõige tõestatud meetod väikeste kasvajate raviks on basaalrakulise kartsinoomi kirurgiline eemaldamine kohaliku anesteesia abil: lidokaiin või ultrakeen.

    Kui kasvaja sügab sisse ja teistes kudedes idanema, rakendatakse pärast kiiritust basaalrakulise kartsinoomi kirurgilist ravi, st kombineeritud meetod. Samal ajal eemaldatakse vähkkasvaja täielikult piirini (serva), kuid vajadusel läheb see kõige lähematele tervislikele nahapiirkondadele, 1-2 cm kaugusel. Suure sisselõigega korralikult kantakse ja eemaldatakse 4-6 päeva pärast kosmeetiline õmblus. Mida varem moodustumine eemaldatakse, seda suurem on toime ja seda väiksem on taandarengu oht.

    Samuti sooritage ravi järgmiste efektiivsete meetoditega:

  • kiiritusravi;
  • laserravi;
  • kombineeritud meetodid;
  • krüodestruktuur;
  • fotodünaamiline teraapia;
  • ravimite ravi.
  • Kiirgusteraapia

    Kiiritusravi korral kannatavad patsiendid hästi ja neid kasutatakse väikeste kasvajate korral. Ravi on pikk, vähemalt 30 päeva ja sellega kaasnevad kõrvaltoimed, kuna rajad mõjutavad mitte ainult kasvaja, vaid ka terveid naharakke. Eriteem või kuiv epidermid ilmuvad nahale.

    Kerged nahareaktsioonid läbivad oma, "püsivad" nõuavad kohalikku ravi. Radiatsioonravi 18% juhtudest kaasnevad mitmesugused komplikatsioonid troofiliste haavandite, katarraatide, konjunktiviidi, peavalude jms kujul. Seetõttu sümptomaatiline ravi viiakse läbi või kasutatakse hemostimuleerivaid aineid. Radioteraapia põhjal skleroseeruva vormi ravi ei toimu selle väga madala efektiivsuse tõttu.

    Laserteraapia

    Kinnitades "naha basaalrakulise kartsinoomi või basaalrakulise kartsinoomi" diagnoosi, vähendas laserravi peaaegu täielikult ka teisi kasvaja eemaldamise meetodeid. Ühe seansi ajal on võimalik haigusest vabaneda süsinikdioksiidiga laseriga. Tuumorit mõjutab CO2 ja aurustub kihtidest nahapinnast. Laser ei puuduta nahka ja mõjutab temperatuuri ainult mõjutatud alal, tervislikke piirkondi puudutamata.

    Patsiendid ei tunne valu, sest protseduuri ajal esineb valu leevendust, kui see on külma eest kaitstud. Jälgimiskohas puudub verejooks, ilmub kuiva koore, mis kaob iseenesest 1-2 nädala jooksul. Ärge lõigake seda oma küüntega, et mitte infektsiooni nakatada.

    Basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamine

    See meetod sobib igas vanuses patsientidele, eriti vanuritele. Kui tuvastatakse basaalrakuline kartsinoom või basaalrakk-kartsinoom, eelistatakse laserravi selle meetodi järgmiste eeliste tõttu:

  • suhteline valutuu;
  • veretsus ja turvalisus;
  • steriilsus ja puutumatus;
  • kõrge kosmeetiline mõju;
  • lühike taastusravi;
  • kordumise välistamine.

    Cryodestruction

    Mis on basaaloom ja kuidas seda ravida, kui näol või peal on palju koosseise, siis on kolju luudest suured, tähelepanuta jäetud ja idud? See on rakk naha basaalikihist, mis jagunemise teel suurenes kasvaja vastu. Sellisel juhul aitab krüodestruktuur eriti neid patsiente, kellel tekivad jämedad (keloidsed) armid pärast operatsioone, millel on südamestimulaatorid ja kes saavad antikoagulante, sealhulgas varfariini.

    Teave! Pärast krüodestruktuuri uuringu tulemusi esineb 7,7% -l retsidiividest, pärast operatsiooni - 10,1%, pärast kiiritusravi - 8,7% kõigist juhtumitest.

    Krüodestruktsiooni eeliste loend sisaldab:

  • suurepärased kosmeetilised tulemused, kui eemaldatakse suuri koostisi kehaosadele;
  • ambulatoorne ravi ilma anesteesia kasutamiseta, kuid kohaliku anesteesia all;
  • verejooks ja suur rehabilitatsiooniperiood;
  • võime rakendada meetodit eakatele ja rasedatele naistele;
  • võime ravida külma koos kaasuvate haigustega patsientidel, kellel on kirurgilise meetodi vastunäidustused.

    Teave! Erinevalt kiirgusteraapost, krüodestruktsioon ei hävita basaalrakkude ümbritsevate rakkude DNA-d. See soodustab selliste ainete vabanemist, mis suurendavad immuunsust kasvaja vastu, ning takistab uute basaalide teket eemaldamise kohas ja muudel nahapiirkondadel.

    Pärast diagnoosi kinnitava biopsia tegemist kasutatakse lokaalanesteetikume (lidokaiini - 2%), et vältida ebamugavust ja valu krüodestruktuuri ajal ja / või anda patsiendile valu analgeetilise toime jooksul ketanooli (100 mg) tunnis enne protseduuri.

    Kui kasutatakse vedelat lämmastikku pihusti kujul, siis on oht lämmastikku levida. Täpsemalt ja sügavamalt võite teostada krüodestruktsiooni, kasutades metallist aplikaatorit, mis on jahutatud vedela lämmastikuga.

    Tähtis teada! Lamerakulise kartsinoomi või basalioomi (see ei ole mõtet) külmutamiseks Wartner Cryo või Cryopharmi proovidega on võimatu külmutada, kuna külmumine toimub ainult 2-3 mm sügavusega Basaalrakulise kartsinoomi rakud täielikult hävitada nendel vahenditel on võimatu. Kõrge kasvaja on kaetud armidega ja sügavustes onkogeenseid rakke, mis on täis ägenemisi.

    Fotodünaamiline teraapia

    Basaalrakulise kartsinoomi fotodünaamiline teraapia on suunatud kasvajarakkude selektiivse hävitamisele ainete (fotosensibilisaatorite) valguse suhtes. Protseduuri alguses süstitakse patsiendi veeni ravimit, näiteks fotoditasiini, mis kasvajas akumuleerub. Seda etappi nimetatakse fotosensibilisatsiooniks.

    Kui fotosensibilisaatorite vähirakkudes akumuleerub, uuritakse ultraviolettvalguses basaalioomi naha piiri tähistamiseks, kuna see särab roosa, tekib fluorestsents, mida nimetatakse videofluorestsentsmärgistuseks.

    Seejärel on kasvaja läbipaistev punane laser, mille lainepikkus vastab fotosensibilisaatori maksimaalsele absorptsioonile (näiteks fotoditasiini puhul 660-670 nm). Laseri tihedus ei tohiks kuumutada eluskude üle 38 ° C (100 MW / cm3). Aeg on määratud sõltuvalt kasvaja suurusest. Kui kasvaja suurus on 10 kopikat, siis on säriaeg 10-15 minutit. Seda etappi nimetatakse fotoekspositsiooniks.

    Kui hapnik siseneb keemilises reaktsioonis, sureb tuumor ilma tervislikku koe kahjustamata. Samal ajal immuunsüsteemi rakud: makrofaagid ja lümfotsüüdid neelavad surnud kasvaja rakke, mida nimetatakse immuunsuse fotoindeksiks. Esialgse basaalrakulise kartsinoomi levik ei esine. Fotodünaamiline teraapia asendab üha enam kirurgilist ja kiiritusravi.

    Narkootikumide ravi

    Kui seda kinnitavad basalioma uuringud, määratakse salvi ravi 2-3 nädalat. Lokaalselt kasutatavad salvid oklusiivsete kastmete jaoks:

  • fluorouratsiil - 5% pärast naha eeltöötlust koos Dimeksidiumi manustamisega;
  • omaine (kolhamiin) - 0,5-5%;
  • Fluorofuur-5-10%;
  • Podofülliin - 5%;
  • glütsiin - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metvix;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • nagu taotlused, kolhamiin (0,5%), millel on sama osa dimetoksiidist.

    Kandke salv, ümbritseva naha haaramine 0,5 cm. Tervislike koe kaitsmiseks lastakse need tsingitud või tsinklisitsülaatpastaga.

    Kemoteraapia korral manustatakse Lidaza, Wobe-Mugos E. Mitmed basaalrakulised kartsinoomid ravitakse Prospidise intravenoosse või intramuskulaarse infusiooniga enne vigastuste kahjustumist.

    Kuni 2 cm suuruste kasvajate korral, kui need asuvad silmade nurkades ja silmalau sees, kasutatakse interferooni südames, kuna laserit, kemoteraapiat või krüodestruktuuri ning kirurgilist eemaldamist ei saa kasutada.

    Ravi basaaloomiga viiakse läbi ka aromaatsed retinoidid, mis on võimelised reguleerima tsüklaasisüsteemi komponentide aktiivsust. Kui ravim on katkestatud või kasvajad on üle 5 cm. Erinevused ja invasiivsed basaalrakulised kartsinoomid võivad esineda.

    Traditsiooniline teraapia basaalrakulise kartsinoomi ravis. Retseptid salvid ja tinktuurid

    See on tähtis! Enne basaaloomide ravimist rahvatervisega, on vaja testida kõigi ravimite allergiaid, mida kasutatakse haigusseisundi süvendamiseks.

    Kõige populaarsem rahvapäraseks raviks on leivapuu lehtede kastmine. Värsked lehed (1 tl) asetatakse keeva veega (1 spl), lastakse seista, kuni see jahtub ja võtab 1/3 spl. kolm korda päevas. Sa pead süüa iga kord värske puljongi.

    Kui näol on üks või väike basaloom, tehakse määrdega raviks rahvapäraseid ravimeid:

  • värske alamliimahla;
  • sidrunimahlaga kääritatud mahl, s.o pärast 8-päevast infusiooni klaaspudelis, mille käigus gaaside eemaldamiseks aeg-ajalt avatakse kork.

    Kuldsete vuntside mahla kasutatakse 24-tunnist kompressina, niiskete puuvillaste tampoonide abil, kinnitades need sidemega või krohviga.

    Salv: takjas lehemassist ja lillesibulast pulber (üle kuju). Sega hästi sulatatud sealiha rasvaga ja ahjus kuivatatakse 2 tundi. Määrige kasvaja 3 korda päevas.

    Salv: toorjuur (100 g) keedetakse, jahutatakse, sõtkutakse ja segatakse taimeõli (100 ml). Keetke veel 1,5 tundi. Seda võib kasutada nina, kus kompresse ja losjoneid on ebamugav kasutada.

    Salv: valmistada kollektsioon, segada kaskipungleid, tähniline hempock, ristik, suurlõunane, takjasool - 20 grammi. Oliiviõli (150 ml) prae peeneks hakitud sibulat (1 spl. L.), seejärel kogutakse see pannilt ja pannakse õlikaminaaniks (sap-10 g), mõne minuti pärast - maitsetaimede kogumiseks (3 spl). Pärast 1-2 minutit eemaldage kuumusest, valage purki ja sulgege kaas kindlalt. Päev püsib soojas kohas. Kasutada tihendeid ja kasvajate määrimiseks.

    Pidage meeles! Basaalrakulise kartsinoomi ravi rahvapäraste ravimitega toimib peamise ravimeetodina.

    Oodatav eluiga ja prognoos basaalse naha jaoks

    Kui tuvastatakse basaaloom, on prognoos positiivne, kuna ei tekkinud metastaase. Kasvaja varajane ravi ei mõjuta eluiga. Arenenud seisundite korral on kasvaja suurus suurem kui 5 cm ja sagedased retsidiivid elulemus 10 aastat 90%.

    Basaalrakulise kartsinoomi ennetamise näol peaks olema:

  • kaitsta keha, eriti nägu ja kaela, pikaajalisest kokkupuutest päikese otsesel kiirusel, eriti ilusa naha olemasolul, mida ei saa pargitada;
  • kasutage kaitsvaid ja toitevaid kreeme, mis takistavad naha kuivamist;
  • radikaalselt ravida mitte ravivaid fistuleid või haavandeid;
  • kaitsta naha armid mehaaniliste kahjustuste eest;
  • järgige kantserogeensete või määrdeainetega kokkupuutumise ajal rangelt isiklikku hügieeni;
  • õigeaegselt ravima enneaegseid nahahaigusi;
  • hea ja tervislik süüa.

    Järeldus! Basaalrakulise kartsinoomi ennetamiseks ja raviks tuleb rakendada kompleksseid meetodeid. Kui kasvajad ilmnevad nahal, peate kohe nõu pidama arstiga varajase ravi saamiseks. See säästab närvisüsteemi ja pikendab elu.

    Informatiivne video: basaalrakkude nahavähk ja uued ravivõimalused

    Basalioomia - fotoklassifikatsioon, sortid.

    Sisse esitatud fotosid basalioma iga oma peamistest võimalustest. Kasvaja mudeli või diferentseerumise võimaluste põhjal tehti katseid basaalrakulise kartsinoomi klassifitseerimiseks, kuid sellised meetodid ei saanud universaalset heakskiitu.

    Kõige sagedamini on basaalrakulise kartsinoomi ilmnemisel üks kolmest alatüübist: nodulaarne, pindmine või haavandiline.

    See on kõige sagedasem basaalrakulise kartsinoomi tüüp, mis moodustab umbes 60% kõigist esmasest juhtumist. Sellel on välimus ülestõstetud, poolläbilasest papulust või sõlmega, millel on pinnale laienenud aurud (telangiektasia). Selline sõlme võib haavanduda, on pigmendi sisseviimine. Enamasti ilmub peal ja kaelal nodulaarne basaaloom, mida te märkate fotol. Aja jooksul muutuvad piirid rull-tüüpi ja pärlmutteriks, samal ajal kui keskosa udustub - tekib niinimetatud söövitav haavand. Ravil oleva basaalrakulise kartsinoomi sõlmede versioon jõuab suured suurused ja levib sügavalt, hävitades silmalaugude, nina või kõrvade. Suurete kahjustuste korral domineerivad pildil sageli kudede häired ja haavandid, nii et haiguse tõelist olemust ei ole alati lihtne tuvastada.

    Anname oma tähelepanekud.

    Patsient X. 60-aastane (Amb-kaart nr 2538) pöördus onkoloogi poole kolme aasta jooksul kaebustega harjutuse kohta otsaesisele nahale. Kui otse kõhu nahale vaadates, ilmnes infiltratsioon-haavandiline loomus, mille suurus oli 2,0 × 3,5 cm. Piirkondlikud lümfisõlmed ei laienenud. Diagnoos: otsmik basaalrakuline kartsinoom.

    11/18/93 näitas basaalrakulise kartsinoomi kordumist. Kolmas kord viidi läbi kasvaja laserkoagulatsioon.

    Kaughariduse tsütoloogiline järeldus № 1688-691 / 95 - tahke struktuuriga basaalrakuline kartsinoom.

    07/17/96 basaalrakulise kartsinoomi kordumise korral sai patsient kiiritusravi - lähedase fookusega radioteraapia, SOD-30 Gr.

    2001. aasta augustis tunnistati patsiendina 2. rühmas kehtetuks.

    Selle tähelepaneku eripära seisneb naha basaalrakulise kartsinoomi kulgu haruldasuses, mis on muutunud püsivalt korduvaks iseloomulikuks.

    Näitab basaalrakulise kartsinoomi fotoklassifikatsiooni.

    Noodala basaaloom fotol.

    Bazalioma naha otsaesineja

    Kirjanduse järgi on nahavähk 11 kuni 20% kõigist pahaloomulistest kasvajatest haigestumuse struktuuris ja kolmandaks pärast mao- ja kopsuvähki. Veelgi enam, naha pahaloomuliste kasvajate seas on basaalrakuline kartsinoom kuni 80%. Basaalrakulise kartsinoomi iseloomustab suhteliselt healoomuline rada ja radikaalne ravi. Naha basaalrakulise kartsinoomi mitmesuguste meetodite ebaefektiivsus ja selle kordumise sagedus on harvaesinevad, mistõttu iga vaatluse kirjeldus on arstide jaoks huvipakkuv kliiniku vaatepunktist ja ravi taktikast.

    02/25/91 Lasergiline koaguleerimine viidi läbi. Parandamine kooriku all. Pärast 22-päevast kokkupuudet laseri kohal pakutakse armastust.

    04.06.92 otsese naha basaalrakulise kartsinoomi kordumise tõttu kordati laserkoagulatsiooni.

    Jaanuaris 1995 kaebas ta hariduse olemasolu kohta otsaesisele nahale. Uurimisel on lokoosis määratletud kasvaja, mis on kaetud kooriku, mitte-verejooksuga, 1,5 x 2,0 cm suurusega, eksofüütilise vormi. Ümbritsev naharar muundatud, deformeerunud. Kasvaja alumine serv jõuab ülemäisareni. Piirkondlikud lümfisõlmed ei ole laienenud. CDB-s number 4 neile. Semashko, 01.02.95, tehti anesteesiastal otsekohe naha moodustumist otsaesisega koos samaaegse plastilise kirurgiaga koos vaba naha siirdamisega rinda esiküljest. Pärast operatiivset perioodi oli komplitseeritud 30% ninakujulise ninakinnisuse pinnaga. Patsient läbis operatsioonijärgse vaba nahaplaadi naha ja ümbritseva pehmete kudede naha töötlemise heliumi laseriga, 10 sessiooni. Pärast operatiivsete haavade paranemine rindkere esipinnal primaarse kavatsusega.

    12/14/95 oli tehtud basaalrakulise kartsinoomi märgatav retsidiiv, tehti naha neoplasmi laserkoagulatsioon.

    Patsiendil jätkuvalt täheldati. Oktoobris 1998, keskkliinik haiglas nr 4 nimega. Semashko umbes 8 otsa naha koosseisud ja paremal ajaline piirkond, läbimõõduga 0,5-3 cm läbimõõduga. Patsient sai raviprotseduuri fotodünaamilise teraapiaga fotoditiasiinravimiga annuses 0,8 mg / kg kehakaalu kohta ja topeltvalguse ekspositsiooni Polyus-2 üksusel annuses 300 J / cm2. Selle ravi tulemusel saavutati kasvaja regressioon. Parandamine kooriku all.

    2000. aasta aprillis ilmus õige silma piirkonnas muretunne. Ülemine silmalauge vaadates näitas hariduse kasvu. Alates 14.06.00 kuni 26.06.00 viidi nelja põlde läbi prootonravi, mille kogupikkus oli 50 Gy põllul. Täiendava jälgimisega täheldati valu paranemist ja kasvu õige orbiidi piirkonnas.

    12.07.00 Silmahaiguste Uurimisinstituudis. Hemholtz, mis käsitleb sarvkesta sulamist, uveiiti, silmalaugude raskekujulist kiiritusreaktsiooni, eesmisi, ajalisi piirkondi, tegi õigete silmade eemaldamiseks. Õõnes on protees.

    2001. aasta aprillis, esialgse ajalise piirkonna nahal, eelmiste operatsioonide järel operatsioonijärgsete armide piirkonnas on koortega kaetud mitu haavandilist ala diameetriga kuni 1,0 cm.

    RCRC-s. N.N. Blokhin, RAMS 06.04.01, tehti operatsioon õige esiosa-ajastu piirkonna korduva kasvaja ekstsisioonimahu ulatuses, defekt asendati toitejõu nõtkega klapiga.