loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Mida ei tohiks ja peaks kardama pärast basaalrakkude kuvamist

Üks kõige levinumaid nahavähi vorme, basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodeid määravad mitmed tegurid. See on kasvaja lokaliseerimine, selle suuruse ja leviku ulatus kudekalkude, lihaste, kõõluste ja kondide vahel, mis asub epidermise all. Kiirgusteraapia sobib eakatele, patsientidele, kellel on vastunäidustused kasvaja eemaldamiseks muul viisil, mis on liiga suured. Selle ravimeetodi puudused hõlmavad kõrvaltoimeid ja komplikatsioone, mis tekivad pärast kiiritamist.

Näidustused

Basaleoma kuulub niinimetatud piiritüüpi vähki. Kasvaja tekkimine tuleneb selle idanemisest nahas sügavale. Esialgu moodustub kasvaja epidermise madalaimasse kihti - basaal. Kuid aja jooksul mõjutab see nahaalust kude ja seejärel kõhre või isegi luu. Basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimise "lemmik" koht on nägu, kael, harvem muud avatud kehaosad. Võttes arvesse sellise vähi ulatust, on nina tiivad, silmade või kõrvade läheduses asuvad tuumorid eriti ohtlikud.

Basalioomi kiiritusravi on võimalik peaaegu igas haiguse staadiumis. Kuid laser- ja raadiolaine kasvaja eemaldamise tehnoloogiate väljatöötamisel on see ravimeetod foondunud taustale. Lisaks sellele rõhutavad arstid, et basaalrakulise kartsinoomi kasv on aeglane, nii et korrapäraste kontrollide läbiviimisel on suur tõenäosus tuvastada haigus varases staadiumis. Naha basaalrakulise kartsinoomi algfaasis on see võimalik ravimi töötlemise või minimaalselt invasiivse kirurgilise protseduuriga. Kuid onkoloogid soovitavad kiiritusravi sellistel juhtudel:

  • suur basaalrakulise kartsinoomi suurus;
  • pahaloomuliste rakkude levimine sügavale naha alla;
  • patsiendi vanus üle 65 aasta;
  • haiguste esinemine, mis on teiste ravimite vastunäidustuseks;
  • iseloomustab basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimist, vältides selle kirurgilist eemaldamist.

Samuti kasutatakse kompleksravi osana laialdaselt kiirgust. Näiteks on pärast operatsiooni vaja ioniseerivaid seansse juhul, kui ebanormaalsete rakkude täielik elimineerimine on võimatu. Lisaks on kiiritusravi n-ö palliatiivse ravi variant. See tähendab, et ravi seansid aitavad leevendada valu ja muid sümptomeid kasutamiskõlbmatutel juhtudel.

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi meetodid, nende eelised ja puudused

Ioniseeriva kiirguse efektiivsus seisneb rakulise DNA mõjutamises. Γ-kiiritamise mõjul hakkab see murdma, mis muudab pahaloomuliste struktuuride edasise reproduktsiooni võimatuks. Esiteks on terapeutiline kiirgus suunatud rakkude intensiivsele jagamisele ja see on pahaloomuliste kasvajate peamine omadus. Kuid ka terve koe mõjutab kiirgus, mis põhjustab ravi mõjusid.

Kui kontakteerub γ-kiirgusega koos koobalti Co60, raadiumi Ra226, iriidiumiga Ir19 isotoopidega, tuleks valida doos, mis võimaldab saavutada pahaloomuliste rakkude surma või nende jagunemise stabiilse lõpetamise. Protseduur viiakse läbi spetsiaalsete aplikaatorite abil, mis valmistatakse individuaalselt iga patsiendi jaoks plastmaterjalist. Plaat on paksusega 1 cm, see on kastetud keevasse vette, seejärel kantakse nina nahale või näo, kaela ja keha teisele osale. Seejärel aplikaator mudel nii, et iga painde korrata. Sellele kantakse radioaktiivseid elemente ja kaitsev pliiplaate. Selle meetodi eeliseks on kiirguse intensiivsus, kui see läbib koe. Sellepärast kasutatakse seda laialdaselt nahavähi raviks.

Lähiauku terapeutilise mõju kaugus kuni 7,5 cm saavutatakse kiirgusega, mille võimsus on 10 kuni 250 vatti. Sõltuvalt sellest on löögi sügavus varieeruv - mõnest millimeeter kuni 7-8 cm. Talude fokuseerimiseks paigaldatakse seadmesse spetsiaalne toru ja löögipind on piiratud, kasutades kuni 3 mm paksust alumiiniumist või messingist valmistatud filtreid. Kudede kiirguse imendumise aste sõltub basaalrakulise kartsinoomi staadiumist ja patsiendi üldisest seisundist. Seepärast arvutatakse seansside annus ja sagedus iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Interstitsiaalne β-kiiritus viiakse läbi fosfori P32 või tallium Tl204 radioaktiivsete isotoopide abil. Enne seda sisestatakse basaalrakkude kudedesse Au188 kulda kolloidseid lahuseid, Ag111 hõbedat graanulite kujul, mida töödeldakse katgutniitidega. Onkoloogide sõnul on see kiiritusravi meetod keerukam kui teised, ja nende kasutamine kõrge kvaliteedi tõttu pole igas kliinikus kättesaadav. Seda kasutatakse basaalrakkude nahavähi vormide raviks, mis on resistentsed muude kiirgusavastuste meetodite suhtes.

Kõrvaltoimed, mis tekivad ravi ajal otseselt

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi põhjustab alati ümbritsevate kudede kahjustus. See ei lähe ka siis, kui järgitakse selle ravimeetodi reegleid Naha tundlikkus kiirgusele sõltub paljudest teguritest. See on:

  • kasvaja lokaliseerimine, kaelapiirkonna esiosa on kantserogeensuse suhtes tundlikum kui nina tiivad ja muud näo, kaela piirkonnad;
  • õhu temperatuur, kuuma ilmaga, paraneb epidermise verevarustus, mis suurendab ravi mõju arengut; külmades väheneb see tõenäosus;
  • ülekaalulisus on tõestatud, et rasvunud inimeste nahk on kiirguse mõju suhtes tundlikum;
  • praod, kriimud suurendavad epidermise läbilaskvust;
  • vanuse muutused.

Enamikul juhtudel ei põhjusta basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi süsteemseid mõjusid. Enamik kõrvaltoimeid on tingitud nahareaktsioonidest, mis avalduvad epidermiidina. Esiteks, iga seansi ajal, turse, punetus, sügelus. Ravi jätkumisel sümptomid muutuvad suuremaks ja saavutavad maksimaalse taseme kolmandaks ravinädalaks ja kaovad 1-1,5 kuu jooksul pärast selle lõpetamist.

Mõjutatud alal moodustuvad naha mullid, täidetud eksudaadiga. Nad lõhuvad, paljastavad erksavärvilise põletikuperemise. See on patogeense floora jaoks värav ja kui arsti soovitusi ei järgita, siis esineb bakteriaalne nakkus. Pange tähele ka krevetidena kaetud haavu välimust.

Basaalrakulise kartsinoomi ravi ohtlik tagajärg on kiirgushaavand. Radioaktiivsete isotoopide mõjul häirib mikrotsirkulatsioon naha alla asuvates veresoontes. Tüsistuste oht suureneb proportsionaalselt patoloogilise protsessi läbitungimise sügavusele ja kiirguse tugevusele. Haavandiliste muutuste tekkimist nahas näitavad järgmised sümptomid:

  • kuivus ja pleekimine;
  • epidermise pinna mustri kadumine;
  • vaskulaarsete "tähtede" välimus;
  • pigmentatsiooni rikkumine.

Kui basaalrakuline kartsinoom paikneb nina või suu limaskesta lähedal, võib nende põletik tekkida - mukosiit. Seda iseloomustab kuiv epiteel, põlemise välimus ja valulikkus, kui see puudutab. Sellised tagajärjed on siiski haruldased. Silma piirkonnas kasvaja kiiritusravi korral on täheldatud korduvat konjunktiviiti.

Radioteraapia pikaajalised komplikatsioonid

Aja jooksul kiireneb kokkupuutel nahk õhemale ja selle all märgatav vaskulaarne võrk. Poolteist aastat pärast ravi lõppu võib esineda kergemaid või ehk tumedamaid epidermise piirkondi. Nende sümptomite raskusaste sõltub ravi kestusest, mis tuleneb kiirguse annuse, kokkupuute piirkonna ravimisest. Väärib märkimist, et kiiritushaavand, mida arutati ülalpool, võib ilmneda ka mitu kuud pärast ravikuuri lõppu.

Kõige ohtlikum tagajärg on suurem oht, et tekib raskema, pahaloomulise nahavähi vorm - lamerakas. Sel põhjusel on basaalrakuline kartsinoom alla 50 aasta vanustel patsientidel ebasoovitav. Ka komplikatsioonide ohu tõttu ei kasutata seda ravi meetodit basaalrakulise kartsinoomi korduvuse korral. Pärast kiiritusjärgset kokkupuudet karvase piirkonnaga on märgitud juuste väljalangemine. Aja jooksul kasvavad nad, kuid muutuvad rabedaks, tuhksaks, nende värv on rohkem lõtvunud.

Naha silma lähedal asuvate kasvajate ravimisel võib tekkida katarakt. Kui suur on sellise haiguse oht, ei ole siiani teada, et läätsede kiirgusdoosi künnisdoos ei ole kindlaks tehtud. Pärast kudede armistumist pärast kasvaja rakkude hävitamist on nende liikuvus piiratud, mis mõjutab näoilmeid. Muudatused esinevad ka kiiritusreaktsiooni piirkonnas rasvade ja higi näärmetes.

Tüsistuste ennetamine

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi põhireegel seisneb patsiendi esialgses uurimises, anamneesis, kaasuvate haiguste tuvastamisel. See teave aitab õigesti arvutada ravimi annust, sagedust ja kestust. Sõltuvalt kasvaja suurusest protseduuri ajal, võta 1... 2 cm ümbritsevat tervet kudet. Seda tehakse, et vältida haiguse kordumist.

Pliidiplaate kasutatakse teiste lähedaste rakkude kaitsmiseks. Nad eraldavad ava, mis täpselt kordab basaalrakulise kartsinoomi kuju, mida rakendatakse iga kiiritusravi seansi ajal. Patsiendile hoiatatakse, et enne ravi algust (ka selle ajal) tuleb nahka kaitsta kahjustuste eest. Lisaks soovitavad arstid järgida neid reegleid:

  • kaitsta otsese päikesevalguse eest, mitte solaariumiga käia, pikkade varrukatega riideid välja võtta, sulgeda nägu laia äärega mütsiga, peitsida nahka, millel on spetsiaalne kreem;
  • Ärge hõõruge nahka, mis on kiiritatud, masseerige, pane pangad, kasutage sinep kipsi, ravige antiseptikume ja alkoholilahuseid (jood, briljantselt roheline, peroksiid) ilma arsti määramata;
  • hügieeniprotseduurid tuleb läbi viia hoolikalt, et arstiga tehtud märkide pühkida, mis määravad kiirguse piirkonna;
  • Keelatud on kompresseerida, paigaldada kütteseade;
  • Enne maitsestatud seebi või dušigeeliga, vahu, deodorandi ja kreemi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga kindlasti; meiktooted (kui see on lubatud) tuleb 4 tunni jooksul enne basaalrakulise kartsinoomi kiiritusseanssi pesta;
  • bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks on kasulik piirata külastusi avalikes kohtades, nagu basseinid või vannid.

Arstid rõhutavad, et kiiritusravi on tõsine koormus kehale. Seetõttu, kui teil esineb häirivaid sümptomeid, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega. Samuti on parem kooskõlastada nendega toitumise, kliima muutusi. Tasub meeles pidada, et basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi tagajärgede oht püsib kogu oma elu jooksul.

Kõrvaltoimete leevendamiseks kasutatavad ravimid

Kiirguse dermatiidi ennetamiseks korvab basaalrakulise kartsinoomi ümbritsev nahk regulaarselt vaseliini, metaatsüülemulsiooni või töödeldakse Shostakovski balzami ja taimeõli seguga niisutatud vatitupsuga (see on valmistatud vahekorras 1: 4). Ja seda tuleks teha esimesest kiirgusseansist. Kui vaatamata võetud meetmetele on tekkinud haavandid, tuleb bakteripõletik ära hoida. Sel eesmärgil kasutatakse kahjustatud nahapiirkondades hõbedat või dioksidiini lahusteid ja kõige kiiremini paranemiseks kasutatakse ravimeid Solcoseryl, Actovegin, Iruxol, metüüluratsiilide salvi.

Limaskestade kahjustamise vältimiseks määrake kloorheksidiini loputamine või pesemine, kummeli või salvei keetmine. Antibiootilised tilgad on näidustatud konjunktiviidi raviks. Kui ei oleks võimalik vältida päikesevalguse kokkupuudet näol oleva naha või selle keha teise osaga, kus on basaaloom, võib esineda nn induratsiooni turset. Tema ravi on ette kirjutada antibiootikumid, põletikuvastane prednisoon ja ravimid vaskulaarseina tugevdamiseks. Pigmentatsiooni vältimiseks näevad ette vitamiini P (100 mg päevas), askorbiinhape.

Tasub märkida, et näol paiknevate basaaloomide kiiritusravi korral on korduvuse oht suurem kui teistes nahapiirkondades. Venemaa ja välisriikide onkoloogiliste kliinike sõnul on see tõenäosus kuni 30%. Eriti keeruline on toime reljeefpinnale lokaliseerunud tuumoritele, kuna kiiritamine imendub rakkude ebaühtlaselt. Radioteraapia tõsised tagajärjed on täheldatud peaaegu 17% -l juhtudest. Seepärast on kliinikus õigeaegne ravi väga oluline, kui haavandi pindala ja sügavus võimaldab märkimisväärsete tüsistustega basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist.

Kui palju basaaloom paraneb pärast kiiritamist

Mida ei tohiks ja peaks kardama pärast basaalrakkude kuvamist

Üks kõige levinumaid nahavähi vorme, basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodeid määravad mitmed tegurid. See on kasvaja lokaliseerimine, selle suuruse ja leviku ulatus kudekalkude, lihaste, kõõluste ja kondide vahel, mis asub epidermise all. Kiirgusteraapia sobib eakatele, patsientidele, kellel on vastunäidustused kasvaja eemaldamiseks muul viisil, mis on liiga suured. Selle ravimeetodi puudused hõlmavad kõrvaltoimeid ja komplikatsioone, mis tekivad pärast kiiritamist.

Näidustused

Basaleoma kuulub niinimetatud piiritüüpi vähki. Kasvaja tekkimine tuleneb selle idanemisest nahas sügavale. Esialgu moodustub kasvaja epidermise madalaimasse kihti - basaal. Kuid aja jooksul mõjutab see nahaalust kude ja seejärel kõhre või isegi luu. Basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimise "lemmik" koht on nägu, kael, harvem muud avatud kehaosad. Võttes arvesse sellise vähi ulatust, on nina tiivad, silmade või kõrvade läheduses asuvad tuumorid eriti ohtlikud.

Basalioomi kiiritusravi on võimalik peaaegu igas haiguse staadiumis. Kuid laser- ja raadiolaine kasvaja eemaldamise tehnoloogiate väljatöötamisel on see ravimeetod foondunud taustale. Lisaks sellele rõhutavad arstid, et basaalrakulise kartsinoomi kasv on aeglane, nii et korrapäraste kontrollide läbiviimisel on suur tõenäosus tuvastada haigus varases staadiumis. Naha basaalrakulise kartsinoomi algfaasis on see võimalik ravimi töötlemise või minimaalselt invasiivse kirurgilise protseduuriga. Kuid onkoloogid soovitavad kiiritusravi sellistel juhtudel:

    suur basaalrakulise kartsinoomi suurus; pahaloomuliste rakkude levimine sügavale naha alla; patsiendi vanus üle 65 aasta; haiguste esinemine, mis on teiste ravimite vastunäidustuseks; iseloomustab basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimist, vältides selle kirurgilist eemaldamist.

Samuti kasutatakse kompleksravi osana laialdaselt kiirgust. Näiteks on pärast operatsiooni vaja ioniseerivaid seansse juhul, kui ebanormaalsete rakkude täielik elimineerimine on võimatu. Lisaks on kiiritusravi n-ö palliatiivse ravi variant. See tähendab, et ravi seansid aitavad leevendada valu ja muid sümptomeid kasutamiskõlbmatutel juhtudel.

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi meetodid, nende eelised ja puudused

Ioniseeriva kiirguse efektiivsus seisneb rakulise DNA mõjutamises. Γ-kiiritamise mõjul hakkab see murdma, mis muudab pahaloomuliste struktuuride edasise reproduktsiooni võimatuks. Esiteks on terapeutiline kiirgus suunatud rakkude intensiivsele jagamisele ja see on pahaloomuliste kasvajate peamine omadus. Kuid ka terve koe mõjutab kiirgus, mis põhjustab ravi mõjusid.

Kui kontakteerub γ-kiirgusega koos koobalti Co60, raadiumi Ra226, iriidiumiga Ir19 isotoopidega, tuleks valida doos, mis võimaldab saavutada pahaloomuliste rakkude surma või nende jagunemise stabiilse lõpetamise. Protseduur viiakse läbi spetsiaalsete aplikaatorite abil, mis valmistatakse individuaalselt iga patsiendi jaoks plastmaterjalist. Plaat on paksusega 1 cm, see on kastetud keevasse vette, seejärel kantakse nina nahale või näo, kaela ja keha teisele osale. Seejärel aplikaator mudel nii, et iga painde korrata. Sellele kantakse radioaktiivseid elemente ja kaitsev pliiplaate. Selle meetodi eeliseks on kiirguse intensiivsus, kui see läbib koe. Sellepärast kasutatakse seda laialdaselt nahavähi raviks.

Lähiauku terapeutilise mõju kaugus kuni 7,5 cm saavutatakse kiirgusega, mille võimsus on 10 kuni 250 vatti. Sõltuvalt sellest on löögi sügavus varieeruv - mõnest millimeeter kuni 7-8 cm. Talude fokuseerimiseks paigaldatakse seadmesse spetsiaalne toru ja löögipind on piiratud, kasutades kuni 3 mm paksust alumiiniumist või messingist valmistatud filtreid. Kudede kiirguse imendumise aste sõltub basaalrakulise kartsinoomi staadiumist ja patsiendi üldisest seisundist. Seepärast arvutatakse seansside annus ja sagedus iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Interstitsiaalne β-kiiritus viiakse läbi fosfori P32 või tallium Tl204 radioaktiivsete isotoopide abil. Enne seda sisestatakse basaalrakkude kudedesse Au188 kulda kolloidseid lahuseid, Ag111 hõbedat graanulite kujul, mida töödeldakse katgutniitidega. Onkoloogide sõnul on see kiiritusravi meetod keerukam kui teised, ja nende kasutamine kõrge kvaliteedi tõttu pole igas kliinikus kättesaadav. Seda kasutatakse basaalrakkude nahavähi vormide raviks, mis on resistentsed muude kiirgusavastuste meetodite suhtes.

Kõrvaltoimed, mis tekivad ravi ajal otseselt

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi põhjustab alati ümbritsevate kudede kahjustus. See ei lähe ka siis, kui järgitakse selle ravimeetodi reegleid Naha tundlikkus kiirgusele sõltub paljudest teguritest. See on:

    kasvaja lokaliseerimine, kaelapiirkonna esiosa on kantserogeensuse suhtes tundlikum kui nina tiivad ja muud näo, kaela piirkonnad; õhu temperatuur, kuuma ilmaga, paraneb epidermise verevarustus, mis suurendab ravi mõju arengut; külmades väheneb see tõenäosus; ülekaalulisus on tõestatud, et rasvunud inimeste nahk on kiirguse mõju suhtes tundlikum; praod, kriimud suurendavad epidermise läbilaskvust; vanuse muutused.

Enamikul juhtudel ei põhjusta basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi süsteemseid mõjusid. Enamik kõrvaltoimeid on tingitud nahareaktsioonidest, mis avalduvad epidermiidina. Esiteks, iga seansi ajal, turse, punetus, sügelus. Ravi jätkumisel sümptomid muutuvad suuremaks ja saavutavad maksimaalse taseme kolmandaks ravinädalaks ja kaovad 1-1,5 kuu jooksul pärast selle lõpetamist.

Mõjutatud alal moodustuvad naha mullid, täidetud eksudaadiga. Nad lõhuvad, paljastavad erksavärvilise põletikuperemise. See on patogeense floora jaoks värav ja kui arsti soovitusi ei järgita, siis esineb bakteriaalne nakkus. Pange tähele ka krevetidena kaetud haavu välimust.

Basaalrakulise kartsinoomi ravi ohtlik tagajärg on kiirgushaavand. Radioaktiivsete isotoopide mõjul häirib mikrotsirkulatsioon naha alla asuvates veresoontes. Tüsistuste oht suureneb proportsionaalselt patoloogilise protsessi läbitungimise sügavusele ja kiirguse tugevusele. Haavandiliste muutuste tekkimist nahas näitavad järgmised sümptomid:

    kuivus ja pleekimine; epidermise pinna mustri kadumine; vaskulaarsete "tähtede" välimus; pigmentatsiooni rikkumine.

Kui basaalrakuline kartsinoom paikneb nina või suu limaskesta lähedal, võib nende põletik tekkida - mukosiit. Seda iseloomustab kuiv epiteel, põlemise välimus ja valulikkus, kui see puudutab. Sellised tagajärjed on siiski haruldased. Silma piirkonnas kasvaja kiiritusravi korral on täheldatud korduvat konjunktiviiti.

Radioteraapia pikaajalised komplikatsioonid

Aja jooksul kiireneb kokkupuutel nahk õhemale ja selle all märgatav vaskulaarne võrk. Poolteist aastat pärast ravi lõppu võib esineda kergemaid või ehk tumedamaid epidermise piirkondi. Nende sümptomite raskusaste sõltub ravi kestusest, mis tuleneb kiirguse annuse, kokkupuute piirkonna ravimisest. Väärib märkimist, et kiiritushaavand, mida arutati ülalpool, võib ilmneda ka mitu kuud pärast ravikuuri lõppu.

Kõige ohtlikum tagajärg on suurem oht, et tekib raskema, pahaloomulise nahavähi vorm - lamerakas. Sel põhjusel on basaalrakuline kartsinoom alla 50 aasta vanustel patsientidel ebasoovitav. Ka komplikatsioonide ohu tõttu ei kasutata seda ravi meetodit basaalrakulise kartsinoomi korduvuse korral. Pärast kiiritusjärgset kokkupuudet karvase piirkonnaga on märgitud juuste väljalangemine. Aja jooksul kasvavad nad, kuid muutuvad rabedaks, tuhksaks, nende värv on rohkem lõtvunud.

Naha silma lähedal asuvate kasvajate ravimisel võib tekkida katarakt. Kui suur on sellise haiguse oht, ei ole siiani teada, et läätsede kiirgusdoosi künnisdoos ei ole kindlaks tehtud. Pärast kudede armistumist pärast kasvaja rakkude hävitamist on nende liikuvus piiratud, mis mõjutab näoilmeid. Muudatused esinevad ka kiiritusreaktsiooni piirkonnas rasvade ja higi näärmetes.

Tüsistuste ennetamine

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi põhireegel seisneb patsiendi esialgses uurimises, anamneesis, kaasuvate haiguste tuvastamisel. See teave aitab õigesti arvutada ravimi annust, sagedust ja kestust. Sõltuvalt kasvaja suurusest protseduuri ajal, võta 1... 2 cm ümbritsevat tervet kudet. Seda tehakse, et vältida haiguse kordumist.

Pliidiplaate kasutatakse teiste lähedaste rakkude kaitsmiseks. Nad eraldavad ava, mis täpselt kordab basaalrakulise kartsinoomi kuju, mida rakendatakse iga kiiritusravi seansi ajal. Patsiendile hoiatatakse, et enne ravi algust (ka selle ajal) tuleb nahka kaitsta kahjustuste eest. Lisaks soovitavad arstid järgida neid reegleid:

    kaitsta otsese päikesevalguse eest, mitte solaariumiga käia, pikkade varrukatega riideid välja võtta, sulgeda nägu laia äärega mütsiga, peitsida nahka, millel on spetsiaalne kreem; Ärge hõõruge nahka, mis on kiiritatud, masseerige, pane pangad, kasutage sinep kipsi, ravige antiseptikume ja alkoholilahuseid (jood, briljantselt roheline, peroksiid) ilma arsti määramata; hügieeniprotseduurid tuleb läbi viia hoolikalt, et arstiga tehtud märkide pühkida, mis määravad kiirguse piirkonna; Keelatud on kompresseerida, paigaldada kütteseade; Enne maitsestatud seebi või dušigeeliga, vahu, deodorandi ja kreemi kasutamist peate konsulteerima oma arstiga kindlasti; meiktooted (kui see on lubatud) tuleb 4 tunni jooksul enne basaalrakulise kartsinoomi kiiritusseanssi pesta; bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks on kasulik piirata külastusi avalikes kohtades, nagu basseinid või vannid.

Arstid rõhutavad, et kiiritusravi on tõsine koormus kehale. Seetõttu, kui teil esineb häirivaid sümptomeid, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega. Samuti on parem kooskõlastada nendega toitumise, kliima muutusi. Tasub meeles pidada, et basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi tagajärgede oht püsib kogu oma elu jooksul.

Kõrvaltoimete leevendamiseks kasutatavad ravimid

Kiirguse dermatiidi ennetamiseks korvab basaalrakulise kartsinoomi ümbritsev nahk regulaarselt vaseliini, metaatsüülemulsiooni või töödeldakse Shostakovski balzami ja taimeõli seguga niisutatud vatitupsuga (see on valmistatud vahekorras 1: 4). Ja seda tuleks teha esimesest kiirgusseansist. Kui vaatamata võetud meetmetele on tekkinud haavandid, tuleb bakteripõletik ära hoida. Sel eesmärgil kasutatakse kahjustatud nahapiirkondades hõbedat või dioksidiini lahusteid ja kõige kiiremini paranemiseks kasutatakse ravimeid Solcoseryl, Actovegin, Iruxol, metüüluratsiilide salvi.

Limaskestade kahjustamise vältimiseks määrake kloorheksidiini loputamine või pesemine, kummeli või salvei keetmine. Antibiootilised tilgad on näidustatud konjunktiviidi raviks. Kui ei oleks võimalik vältida päikesevalguse kokkupuudet näol oleva naha või selle keha teise osaga, kus on basaaloom, võib esineda nn induratsiooni turset. Tema ravi on ette kirjutada antibiootikumid, põletikuvastane prednisoon ja ravimid vaskulaarseina tugevdamiseks. Pigmentatsiooni vältimiseks näevad ette vitamiini P (100 mg päevas), askorbiinhape.

Tasub märkida, et näol paiknevate basaaloomide kiiritusravi korral on korduvuse oht suurem kui teistes nahapiirkondades. Venemaa ja välisriikide onkoloogiliste kliinike sõnul on see tõenäosus kuni 30%. Eriti keeruline on toime reljeefpinnale lokaliseerunud tuumoritele, kuna kiiritamine imendub rakkude ebaühtlaselt. Radioteraapia tõsised tagajärjed on täheldatud peaaegu 17% -l juhtudest. Seepärast on kliinikus õigeaegne ravi väga oluline, kui haavandi pindala ja sügavus võimaldab märkimisväärsete tüsistustega basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist.

Basaalrakulise kartsinoomi laserravi eemaldamine ja operatsiooni mõju

Arstiteaduse aktiivne areng täna võimaldab tõhusalt tegeleda isegi selliste ohtlike patoloogiatega nagu basaaloom. Näiteks on kõrgtehnoloogiline meetod kasvajate vabanemiseks - ilma armide ja armideta - on basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine laseriga. Selle meetodi tagajärjed on sageli soodsad ja tervendavad kõike üsna kiiresti.

Kasvaja üldine idee

Dermina alamkihi rakkude muteerumine - basaalrakuline kartsinoom. Selle struktuursete parameetrite kohaselt on see nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste vähktõveprotsesside kombinatsioon.

Tuumori kahjustus ei ole ümbritsetud koe kapsliga, ebatüüpilised elemendid on võimelised kasvama läbi kõikide dermis kihtide. Oht on näo piirkonnas lokaalne neoplasm: silmade lähedus, samuti nina, kõrvapaelad.

Arvestusliku arstiabi puudumisel võib kasvajaprotsess mõjutada kõhre, samuti luu struktuuri.

Basealeome, erinevalt teistest kasvajatest, praktiliselt ei anna kaugele metastaase. Kõige sagedamini esineb 45-55-aastastel meespatsientidel.

Tõukejõu tõelised põhjused ei ole tõestatud. Kuid loote arengu ajal on epidermise sakil ebaõnnestumise teooria. Insolatsiooni ja toksiliste ainete negatiivseid mõjusid ei ole välistatud.

Seda tüüpi kasvajad moodustavad 75-85% tuvastatud nahavähi kogumahust. Eksperdid on arvamusel, et ainus võimalus vabaneda on kõrvaldamine. Optimaalne ravivõimalus valitakse kasvajaprotsessi staadiumis, idanemise suuruse ja raskuse järgi teistes kudedes.

Suurepärane testitud laserravi. Kahtlusteta eelised on näidatud - nähtava kosmeetilise defekti puudumine pärast protseduuri, lühike taastusperiood, ambulatoorse protseduuri võimalus.

Põhijooned

Visuaalselt näib basaaloom moli või köha. Kasvaja kahjustust iseloomustab aeglane kasv, mitte üle 4-5 mm aastas. Klassifikatsioon põhineb rakkude histoloogiliste parameetrite tuvastamisel. Spetsiaalset ravi ja arstide läbiviimine võimaldab vältida tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Põhilised näidustused basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamiseks:

    suur kasv - 5-7 mm kuue kuu jooksul; neoplasmi sagedane trauma, kui anumad asuvad õhukese naha all; haavandite, kortsude välimus; värvi plekid muutuvad intensiivseks, tumedaks; kosmeetiline defekt - kui kahjustus on tekkinud näo nähtavale osale; neoplasmi kordumise välimus - juba pärast lõpetatud ravi.

Pärast diagnostiliste protseduuride läbiviimist teeb spetsialist otsuse basaalrakulise kartsinoomi vabanemise kohta. See on üks sellistest vähktõve võimalustest, mida kasvaja markeritega vereproovi abil ei saa määrata. Basaaloomide puhul on võimalik mitte ainult laserravi, vaid ka krüodestruktuur ja keemiaravi.

Terapeutiline efekt

Sellise kaasaegse ja väga populaarse pinnapealsete kasvajate minimaalselt invasiivse ravimise meetodi mõju põhimõte põhineb laserkiire läbilaskmisel spetsiaalse peeglite ja töökeskkonna süsteemiga. Eksperdid eelistavad basalüü eemaldamist kaasaegsete laserite abil.

Kui väikse suurusega kasvaja keskendub, siis see katkeb esmalt kohalike anesteetikumidega. Seejärel viib spetsialist läbi kasvajakoe eemaldamise laseriga laserkihiga. Peale modifitseeritud koe põhifookiooni tuleb eemaldada mõni millimeeter muutmata nahka. See võimaldab teil korduvalt vähendada patoloogia kordumise ohtu.

Kuid mõned basaali vormid on sellise kiirguse suhtes vastupidavad. Seetõttu on laserkiirusega kokkupuute tõhusamaks muutmiseks eksperdid kohustatud kasutama fotodünaamilist teraapiat, mis hõlmab patsiendile spetsiaalsete lahuste tutvustamist, mis suurendavad dermiste fotoresponsivust.

Korduvuse tõenäosus pärast sarnast protseduuri basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks kiiritusravi poolt kombinatsioonis fotodünaamilise raviga on palju väiksem.

Taastusperioodi tunnused

Kuna basaaloome ravitakse patsiendi kudedega instrumentidega kokkupuutumata laserit ja veresooni iseenesest puudub, ei vaja meditsiinitöötajate hooldusperioodi järel erilist hoolt.

Ambulatoorse spetsialisti võib korrapäraselt kontrollida, kuni täieliku taastumiseni saab isikut. Talle antakse soovitusi kahjustatud ala käsitlemise vajaduse kohta kaks korda päevas koos antiseptikumiga, näiteks mangaani või tselluloosi Tinktuura lahusega. Teine näpunäide on vältida päikese naha esilekutsumist.

Parem on keelduda vannide ja parkimisvoodide külastamisest.

Pärast standardse laserravi protseduuri ei nähta patsiendi nahale visuaalselt defekte. 1-2 päeva pärast moodustub koor, mis seejärel kuivab ja kaob hiljem. Paranemine kestab kuni 14-20 päeva.

Kui kasutati kombineeritud ravi - fotodünaamilise teraapia abil paraneb see kõik veidi teisiti. Kiirgus, mida mõjutab kiirgus, võivad paisuda, muutuda hüperemieeniks ja hakata koorima. Samuti on mingi valu, mille kõrvaldamiseks võib spetsialist soovitada NSAID-i alarühma ravimi lühikest käiku.

Konsultatsiooni käigus spetsialist annab soovitusi selle kohta, kui palju on lubatud avatud pühapäeval jääda, kas on võimalik telerit, arvutit kasutada ja kuidas haavapinda korralikult hooldada. Sellisel juhul on taastumisperiood mõnevõrra pikem kui tavalise laserravi korral ja see võib olla 25-30 päeva.

Võimalikud vastunäidustused

Arvestades seda, et basaaloomide kontrollimeetod viiakse läbi ilma sügava kirurgilise sekkumiseta, annab ekspert neile suhteliselt mitteinvasiivse ja ohutu menetluse kohta. Siiski on tal teatud loetelu vastunäidustustest. Need võimaldavad teil tuvastada mitmed diagnoosimisprotseduurid, mida patsient viib ettevalmistusfaasis.

Laserravi peamistest vastunäidustustest on teatatud:

lapse kandmise aeg ja sellele järgnev imetamine; esinevad muud pahaloomulised kasvajad, eriti metastaaside staadiumis; vere süsteemi häired; mistahes välimuse palavik; kõrge hormonaalse aktiivsusega kilpnäärme organismi patoloogia; erinevate krooniliste infektsioonide ägenemise hetk; naha avatud haava defekt kavandatud laseriga kokkupuute piirkonnas; somaatilise haiguse pikaajaline ravi; hüperreaktsioon päikese kiirtel.

Kui kavandatakse kombineeritud ravi - laserkiire ja fotodünaamiline teraapia, on kõrvaltoimete tõenäosus suurem ja vastunäidustuste loetelu on laiem.

Kuna selliste erilahenduste kasutuselevõtmine, mis suurendavad naha tundlikkust meditsiinilistele protseduuridele, võib põhjustada allergilise seisundi. Sellepärast on spetsialisti poolt ette nähtud allergiatestid.

Basaalrakulise kartsinoomi laseride eemaldamise meetod, sõltuvalt staadiumist

Basaalrakulise kartsinoomi kliinilises protsessis on harjumuspärane eristada nelja etappi, mis põhineb neoplasmi astme atüüpil. Seega alguses ei suurene tuumori fookus suurem kui 2-2,5 cm. Laserkiire kasutamine võimaldab teil basalioomi täielikult eemaldada. Korduvuse oht ei ületa 3-5%.

Kui neoplasm läheb teisele etapile, võib selle suurus varieeruda vahemikus 3,5-5 cm. Seetõttu ei kasutata kaasaegset laseriga basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise tehnikat monoteraapiana, vaid ainult koos teiste ravivõtetega. Pärast laseriga kokkupuutumist on patsiendil soovitatud kemoteraapiat või kiiritust onkoloogilistes ambulatoorsetel tingimustel.

Umbes kõnealuse kasvaja kolmanda staadiumi puhul, kui mutatsiooniprotsess on ulatuslik ja kasvaja kahjustus levib mitte ainult kõikide derma kihtide, vaid ka alumiste koe suhtes. Selles hiiglaslikus suuruses ei pruugi olla - basaalrakuline kartsinoom on vaid umbes 2 cm läbimõõduga.

Laserravi kasutamine vähi kahjustuste kolmandas kuni neljandas etapis ei ole soovitatav, kuna soovitud mõju ei toimu üldjuhul. Sellisel juhul kasutatakse keemiaravi ja kiiritust mitmel kursusel.

Basaalrakulise kartsinoomi võimalikud mõjud ja kordumise oht

Reeglina on basaalrakkude neoplasmi ülekantud laserülevaatamise ülevaated soodsad. Selline tehnoloogia võimaldab vähendada teiste kirurgiliste tehnikatega kaasnevaid negatiivseid tagajärgi. Mis õigeaegne diagnoosimine ja sellele järgnev laseriga eemaldamine toimub 90-95% ulatuses.

Neoplasmi esimeses faasis esineb kordumise tõenäosus 5-8% ja suureneb hilinenud ravi korral - tuumori fookuse tuvastamine 3-4-ndal etapil. Sellisel juhul on ellujäämisprognoos ebasoodne.

Basaaloom pärast kiiritusravi: tagajärjed ja tüsistuste ennetamine

Naha basaaloom on eurooplaste hulgas üsna tavaline patoloogia. Seda tüüpi onkoloogia on vanematel inimestel tavalisem. Kõige tavalisem nahasisaldoome arvatakse. Kiirgusteraapiat peetakse kõige efektiivsemaks selle nahavähi tüübi kõrvaldamiseks. Mõelge põhjalikumalt ravimeetoditele, eemaldamisele, komplikatsioonidele, kõrvaltoimetele, mida võib kiirgustraktist põhjustada basaalpiirkonnas.

Radioteraapia näidud

Basalioomi eksperdid viitavad piirivähi rühmale. Tekkekasvus süvenevad kudedesse, ja kramp (sõltuvalt onkoloogia liigist) võib hõivata suurel alal nahal, kujuneda haavandina. Esialgu ilmub kasvaja epidermise baaskihile. Kui te ei raviks basalomiat pikka aega, levib see kõhre ja luu.

Seda tüüpi onkoloogia sagedamini areneb näo, kaela naha piirkonnas. Samuti võib basaalrakuline kartsinoom esineda teistes piirkondades, mida agressiivsed tegurid kahjustavad. Basalioomi peetakse kõige ohtlikumaks nina tiivad, kõrvadel, silma lähedal.

Basaalrakulise kartsinoomi ravi kiiritusravi kasutamisega on võimalik igas haiguse staadiumis. Kuid nüüd kasutan seda harvem tänu sellistele kaasaegsetele tehnoloogiatele nagu laser- ja raadiolainete ravi.

Basaalrakulise kartsinoomi algusetappi saab elimineerida ravimi või minimaalse kirurgilise sekkumisega. Basaalrakulise kartsinoomi ravi kiireks ja lihtsaks läbiviimiseks on haiguse avastamine selle arengu algetapis.

Basaalrakulise kartsinoomi radiatsiooniperiood on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • väga suurte kasvajatega;
  • pahaloomulise hariduse lokaliseerimine piirkonnas, mida peetakse raskesti saavutatavaks;
  • vanus (üle 65 aasta);
  • onkoloogia tungimine sügavale nahasse, kõhr, luukude;
  • haigete patsientide olemasolu, mis on vastunäidustatud muudele ravimeetoditele.

Kiirgusteraapiat kasutatakse onkoloogia keerulises ravis.

Pärast operatsiooni võib vaja minna ioniseerivat toimet, kui basaalrakulise kartsinoomi patoloogiliste rakkude täielikku eliminatsiooni pole võimalik. Ka kiirte kokkupuude aitab vähendada valu ja muid haiguse tunnuseid.

Kiiritusravi meetodid

Kiirgusteraapia on efektiivne ioniseerivate kiirte mõju tõttu rakkude DNA-le. Y-kiiritus hävitab patoloogilise raku DNA-d, mistõttu ta ei suuda jagada, mistõttu basaalrakulise kartsinoomi levik peatub.

Terapeutilise kiirguse esmaseks eesmärgiks peetakse rakkudeks, mis jagunevad intensiivselt. Y-rajad mõjutavad ka tervet kudesid, provotseerides erinevaid meetodeid, mida sellel basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodil tehakse.

Kokkupuutel kokkupuutel koobalti isotoopidega (Co60), iriidiumiga (Ir92), raadium (Ra226) viiakse läbi annus, mis võib pahaloomulisi rakke hävitada ja vältida nende edasist paljunemist. Tehakse ravi plastmaterjalist valmistatud aplikaatoritega. Nad on valmis iga üksikisiku kohta eraldi.

Plaat (1 cm paksune) asetatakse keevasse vette, mis asetatakse naha dermise haavatavasse ossa. See aplikaator on moduleeritud, andes plaadile naha leevendust. Plaadi peal põhjustab radioaktiivseid aineid, kaitset pliidiplaadi kujul. Kudedes läbib kiirgustihedus väheneb. Seetõttu ei vähenda see basaalrakulise kartsinoomi kõrvaldamise meetod sisemisi organeid.

Läbilaskva teraapia, mis tehakse vähem kui 7,5 cm kaugusel, nõuab võimsuse kasutamist vahemikus 10 - 250 vatti. Võimsuse muutus muudab löögi sügavust, mis on esindatud mitu millimeetrit ja ulatub 7-8 cm kaugusele.

Kiirgus keskendub läbi toru. Selle dermaalse pindala, mida tuleks kiiritada, on piiratud erinevate metallide (messing, alumiinium) filtrite abil. Selliste filtrite paksus on kuni 3 mm. Kergete kiirte imendumise tase mõjutab onkoloogia arenguetappi, patsiendi seisundit. Arvestades neid annustamisfunktsioone, valib onkoloogid seansside arvu eraldi.

Β-kiiritamise tunnuseks on selliste ainete radioaktiivsete isotoopide kasutamine:

Enne kokkupuudet rajaga, mis asub basaaloomide sees, süstib arst selliste metallide kolloidseid lahuseid:

Neid lahendusi juhib spetsialist spetsiaalsete graanulitena, mida esialgu töödeldakse katgutniitidega.

Onkoloogide ülevaadete kohaselt on sellist kiiritusmeetodit üsna raske teostada ning selle rakendamiseks ainulaadne varustus ei ole kõigil kliinikutes kättesaadav. Kirjeldatud ravimeetodit kasutatakse selliste basaalrakulise kartsinoomi vormide kõrvaldamiseks, mis on resistentsed muude kiirgusallikatega.

Mis ohustab basaalrakulise kartsinoomi kiiritamist

Basaalrakulise kartsinoomi kiiritusravi tagajärjeks on igal juhul kasvaja ümbritsevate kudede paiknevate tervislike rakkude lagunemine.

Pärast protseduurireeglite järgimist ei suuda tervisekahjustusi kahjustada.

Epidermise tundlikkuse tugevust kiirgusele mõjutavad paljud tegurid:

  • ülekaalulised (rasvunud patsientidel on tundlikum derma);
  • onkoloogia lokaliseerimine. Kergem, kiirte suhtes tundlik, on kaela esikülje päkapikkus. Karmimad on kuklakülv, nina tiivad jne;
  • vanuse muutused;
  • õhutemperatuur. Suurenenud verevarustuse tõttu soojendab tüsistuste tõenäosust;
  • Epiteeli läbilaskvus suureneb kriimustuste, pragude olemasolu korral.

Kiirituse ajal tekkivad kõrvaltoimed

Enamikul patsientidest, keda ravitakse radiosorptsiooniga basaalrakulise kartsinoomi abil, ei arene süsteemsed toimed. Eksperdid selgitavad selliste toimete ilmingut dermiste reaktsioonidega. Seda esindab epidermiit.

Iga epiteeli protseduuri läbiviimisel tekivad järgmised tagajärjed:

Basaalrakulise kartsinoomi ravis on need sümptomid rohkem väljendunud. Kõige säravam on kursuse 3. nädal. Sellised tagajärjed kaovad pärast 1... 1,5 kuud pärast basaalrakulise kartsinoomi ravi lõppu. Nende raskust vähendamiseks soovitavad eksperdid kasutada salvi koos glükokortikoididega ("Sinaflan", "Hydrocortisone", "Prednisoloon").

Samuti võivad ilmneda väikesed haavandid ja koorikud. Nad näitavad kiiritusdermatiidi arengut, mis toimub ravikuuri lõpus.

Järgmised märgid viitavad naha muutuste arengule:

  • pigmentatsioonihäired;
  • "tähte" moodustamine;
  • naha pinna mustuse kadumine;
  • koorimine, suurenenud kuivus.

Kui onkoloogia tekib nina limaskestade ümbruses, on suu põletikul (mukosiit) tõenäoline. Selle patoloogiaga kaasneb põletustunne, naha kuivus, valu pärast puudutamist. Seda tagajärge peetakse väga harva. Silma piirkonnas paikneva basalioomi kiiritusravi korral esineb korduv konjunktiviit.

Pikaajalised komplikatsioonid, mis võivad tekkida pärast kiiritamist

Kiirgusteraapia võib tekitada mitte ainult vahetuid efekte, vaid ka pikaajalisi komplikatsioone. Kiirguse kokkupuude soodustab naha hõrenemist, veresoonte võrgu ilmingut. Pärast poolteist aastat pärast kokkupuudet võib ilmneda epiteeli kergemad ja tumedamad piirkonnad. Selliste ilmingute eredus sõltub eelmise ravi kestusest, naha poolt vastuvõetavast kiirgusdoosist ja kokkupuutepiirkonnast.

Kirjeldatud ravimeetodi ohtlikumat tagajärge peetakse haavandiks. Seda põhjustab radioaktiivsete isotoopide toime epidermise all paiknevate anumate mikrotsirkulatsioonile. Haavandi tõenäosus suureneb proportsionaalselt vähi läbitungimise sügavusele, kiirguse tugevusele.

Basaalrakulise kartsinoomi kõige ohtlikum tagajärg on lamamellrakulise kartsinoomi areng, mida peetakse ohtlikumaks bakteriaalseks bakteriks kui basaalrakuline kartsinoom. Seetõttu ei soovita eksperte kiiritusravi läbiviimist alla 50 aasta vanustele lastele. Basaalrakulise kartsinoomi ravis kasutatavat meetodit ei tohiks teha haiguse taandarengu esinemise korral.

Kiiritusravi mõju naha karvasele alale kaasneb juuste väljalangemine. Järk-järgult kasvavad juuksed, kuid need pole nii tugevad kui varem. Peanahka iseloomustab pleekinud värv, suurenenud pinnaärastus, tervisliku sära puudumine.

Kui teraapiaga viidi läbi basaalrakuline kartsinoom, mis paiknes silma lähedal, on võimalik sellist ravi mõjutavat toimet nagu katarakt. Teadlased ei ole veel suutnud kindlaks määrata läätsede kiirguse läve annet, mistõttu onkoloogid ei tea, kui suur on sellise katarakti tekitamise oht.

Sarv on basaalrakulise kartsinoomi ravi teine ​​tagajärg.

See tagajärg, mis avaldub pärast kiirgusega kokkupuudet, piirab lihaskiudude liikuvust, mõjutades näoilmeid negatiivselt. Ekspert soovitab, et lihased säilitaksid liikuvust ja hoiaksid ära kontraktuuri (armudest põhjustatud liikumatus), et kiirgustakistuse piirkonnas rakendada aktiivseid ja passiivseid harjutusi. Samuti arstid märgivad muutusi rasvkoe higi näärmete funktsioneerimises.

Kui kiiritusravi poolt põhjustatud punetus on kadunud, on patsiendid enamasti kosmeetiliste tulemustega rahul. Kuid mõne aasta pärast muutuvad armid karmimaks, nähtavaks.

Kuidas leevendada kõrvaltoimeid pärast kiiritusravi

Kiirguse dermatiidi profülaktikaks kaalutakse basalioomi ümbritseva epidermi ravi järgmistel viisidel:

  • "Vaseliin";
  • selliste ravimite segu "Balsam Shostakovsky" + taimeõli;
  • "Metatsilovaya emulsioon."

Arstid soovitavad neid meetmeid pärast esimest kiiritusravi protseduuri. Kui haavand ilmub, tuleb bakteriaalse põletiku vältimiseks teha kõik. Sel eesmärgil asetatakse epidermise kiiritatud alale sellised lahused (dioksidiin, hõbe).

Sellised geelid aitavad kiirendada haavade paranemist pärast basaalrakulise kartsinoomiga:

Hoiatus, loputades ravimtaimede (kummeli, salvei), kloorheksidiini kastmist, aitab vältida pärast kiiritusravi tagajärgi, mis avaldub limaskestade kahjustuste kujul.

Konjunktiivi lagunemise ravimiseks on vaja antibakteriaalseid tilke. Derma päikese kiirgus võib põhjustada induratiivset ödeemi, mida ravitakse antibiootikumidega, põletikuvastaste ravimitega. Askorbiinhape, vitamiin P, aitab vältida sellist ravi tagajärge nagu pigmentatsioon.

Tüsistuste ennetamine

Enne basaalrakulise kartsinoomiraviravi peavad arstid läbi viima põhjalikke uuringuid, koguma anamneesi, suunama selle seostatud haiguste avastamiseks diagnoosi. Võttes kogu vajaliku teabe, arvestab arst õigesti annuse, protseduuri kestuse ja kiiritusrajatiste hulga. See aitab vähendada kiiritusravi mõju.

Arvestades basaalrakulise kartsinoomi suurust, viib kiiritusravi läbiviimise spetsialist mitme sentimeetri terved koed (1-2 cm). Peetakse vajalikuks vältida basaalrakulise kartsinoomi selle valdkonna edasist arengut.

Radioteraapia mõjude arengu tõenäosuse vähendamiseks, mida kasutatakse basaalrakulise kartsinoomi kõrvaldamiseks, kasutatakse pliisplaate. Neis toodetes tehakse auke, mis vastab basaalrakulise kartsinoomi kujule. See plaat rakendatakse igale protseduurile dermis. Enne iga kokkupuudet teatab arst patsiendile, et nahk peab olema kaitstud kahjustuste eest. Et vähendada kiirguse tagajärgede tõenäosust, saate järgida kõiki arsti soovitusi:

  1. Epidermise kaitsmine otsese päikesevalguse eest. Sa ei saa solaariumi külastada. Tänaval peate eelistatavalt pikkade varrukatega riideid. Näo nahk peaks olema kaetud laia äärega mütsiga. UV-kiirguse kõrge taseme saavutamiseks tuleb kasutada naha pärakude avatud alasid ultraviolettkiirguse negatiivsetest mõjudest.
  2. On oluline hoolikalt läbi viia hügieenilised protseduurid, nii et kaubamärgid, millega arst märgaks kiirguse kokkupuuteala, ei pestaks.
  3. Hõõruda on keelatud, massaaž kiirgusega kokku puutunud epidermis. sinepplaastrid, purkid, alkoholilahustega töötlemine, antiseptikumid on vastunäidustatud, kui arst ei ole selliseid protseduure ette näinud.
  4. Keelatud on kasutada kuumavee pudeleid ja survesid kiirgusest mõjutatud piirkonnas.
  5. Enne isiklike hügieenivahendite taaskasutamist (seepi, dušš kreemi geel) maitsega, peate konsulteerima arstiga.
  6. Enne kiiritusravi basaalrakulise kartsinoomi kõrvaldamiseks on vaja eemaldada dekoratiivkosmeetika 4 tundi enne protseduuri.
  7. Piira juurdepääs basseinile, vannile.

Kiirgusteraapiat peetakse väga raskeks kehas. Seega peavad kõik kiiritusravimiga seotud ebatavalised tagajärjed pöörduma abi saamiseks spetsialisti poole. Selleks, et basaalrakulise kartsinoomi mõjud oleksid pehmemad, tuleks järgida kõiki onkoloogi soovitusi. Tasub ka temaga nõu pidada toitumise, kliima muutuste kohta.

Mis on basaaloom: sümptomid ja ravi

On olemas mitut tüüpi nahavähk, millest üks on basaalrakuline kartsinoom. Kui me räägime sellest, mis on basaalrakuline kartsinoom, siis on see pahaloomuline kasvaja basaalrakuline tüüp. See areneb epidermise rakkudest. See kasvaja nimi saadi tänu oma rakkude sarnasusele basaalse nahakihi rakkudega. Kui teil on basaalrakuline kartsinoom, mis see on, võite õppida meie artiklist. Samuti räägime selle sortidest, sümptomitest ja ravimeetoditest.

Mis on basaaloom ja põhjused?

Basaaloomide kasvajal on järgmised pahaloomulise kasvaja iseloomulikud tunnused:

  • see hävitab naaberkoed pärast nende idanemist;
  • retsidiivid on võimalikud ka pärast edukat ravi.

Ainus erinevus basalioma ja teiste pahaloomuliste neoplasmide vahel on see, et see ei metastaaks. Seda nahahaigust diagnoositakse sagedamini pärast 40-aastast. Selle kasvaja ja teiste pahaloomuliste kasvajate välimust mõjutavad järgmised provotseerivad tegurid:

  • pikaajaline ja sagedane päikesekiirgus (seetõttu on haigus tavalisem lõunapoolsetes riikides ja päikese käes töötavate inimeste seas);

See on tähtis! Kerged nahad kannatavad sageli selle haiguse all kui tumedad nahad.

  • kokkupuude kantserogeensete ainete ja toksiinidega (arseen, õlitooted jne) võib provotseerida haiguse väljanägemist;
  • kui teatud alal olev nahk on püsivalt vigastatud;
  • põletused;
  • armid;
  • ioniseeriv ravi;
  • pikaajalise haiguse või immunosupressiivse ravi taustal vähenenud immuunsus.

Selliste tuumorite esinemine noorukitel ja lastel on ebatõenäoline. Kuid mõnikord diagnoositakse selle haiguse kaasasündinud vorm - Gorlin-Goltzi sündroom. Seda haigust iseloomustab basaalrakulise kartsinoomi pindmiste vormide kombinatsioon puusapuu arenguefektide, mandibulaarse luukoe ja muude anomaaliatega.

Basaalrakulise kartsinoomi klassifikatsioon

Kui me räägime sellest, kuidas basaaloom välja näeb, sõltub see suuresti kasvaja tüübist:

  1. Nääre-haavandiline basaloom paikneb silmade nurkades, silma nurkades, nina keerdudes. Haigus algab punakust või roosaks, tuhmiks või läikivaks sõlmpunktiks. Mõne aja möödudes hakkab sõlme haiserdama haavandi põhjaga rasvase hoiaku väljanägemisega. Pärast seda on haavandiline basaloom kaetud vaskulaarse võrguga. Tihedad rullvormid serval ja kooriku peal. Sageli vereerib kurk. Kasvaja ulatub 3-30 mm suuruseks, sügaveneb, kuid ei metastaaks.
  2. Haiguse luude-atroofiline vorm ilmub siis, kui haavandiline kasvaja on keskosas armistunud, kuid kasvab endiselt ääres.
  3. Kujutamise kasvaja on nahahaigus, mis on harva diagnoositud ja areneb nahapiirkondades, kus on sagedased vigastused. Väliselt on see väga sarnane sõlme-haavandilise sordiga, kuid kasvab palju kiiremini.
  4. Harilik basalioom on lillkapsast kujul väga sarnane. Väliselt kasvaja koosneb mitmest sfäärilise kuju poolest, mis ulatuvad üle pinna.
  5. Tavaline sort ei süvene naha sügavale, vaid kasvab pinnale. See on poolkera kuju, mille kaudu ained ilmuvad.
  6. Pigmendi kasvaja erineb esimestest sortidest ainult serva värvimisel. See võib olla pruun või must.
  7. Sklerodermiivne kasvaja kasvab väikestest sõlmedest lamedasse tahku, mille kaudu ained ilmuvad. Tulevikus võib tahvel olla kaetud haavanditega.
  8. Pegetoidne sort paikneb keha suletud osades. Need on punased või kahvaturoosad täpid, mille läbimõõt on kuni 40 mm ja mille servad on kõrgemad. See lameda pinna tüüpi kasvaja tekib väga pikka aega (kuni aastakümneid).
  9. Pea karvates piirkondades võib ilmneda kas Shpigler või silindromaator. Need on mõned vaskulaarsete võrkudega lilla-punased poolkürid. Kasv väga aeglaselt ja läbimõõduga võib ulatuda 1-10 cm.

Sümptomid ja etapid

Enne basaalrakulise kartsinoomi ravi käsitlemist peate kirjeldama haiguse peamised sümptomid ja haigusseisundid. Sageli on patoloogia lokaalne kaelale või näole, seetõttu diagnoositakse tavaliselt nina naha basaaloom või nina naha basalioom. Esimesed haigusnähud on väikesed lihakarjased sõlmed, paljud patsiendid tunnevad seda kui tavalisi pimples ja ei pööra neile tähelepanu. Samal ajal puudub rõhu all valu. Tulevikus sümptomeid täiendavad teatud haigusseisundile iseloomulikud ilmingud.

Erinevalt healoomulistest kasvajatest läbib basaloom selle arengut järgmistel etappidel:

  1. Esialgseks staadiumiks iseloomustab väikeste pärlmutleidude moodustumine nahal. Neid nimetatakse ka pärliteks. Mõne aja pärast hakkavad need kooslused märjaks saama ja mõnda aega kaetud koorikutega. Kui vaatad hoolikalt, siis kooriku all näete verejooksu haavad. Selles etapis ei anna kasvaja patsiendile mingit ebamugavust ja valu. Algstaadiumis valulikkus ja ebamugavustunne ilmnevad ainult siis, kui tuumor lokaliseerub suurel pinnal.
  2. Basaalrakulise kartsinoomi ravi hilisematel etappidel on erinev, sest sel ajal on kasvaja kaetud haavanditega ja sügavale nahale. Maakohas moodustatakse midagi kraaterit.
  3. Selle arengu lõpuks omandab haav liha tiheda struktuuriga ja kontrolli käigus külgedelt naha külge enam nihutamata. Seejärel läheb haavandi põhi ja veresooned ilmuvad ringi.

Kuigi basaalrakuline kartsinoom on vähk, iseloomustab seda metastaaside puudumise tõttu healoomuline liikumine. Tunded tekivad ümbritseva koe kahjustamisel. See võib olla surmav, kui kasvaja mõjutab aju, luud, silmad, kõrvad jne

Narkootikumide ravi

Kui diagnoositakse basaalrakuline kartsinoom, valitakse ravi individuaalselt, tuginedes kasvaja suurusele, staadiumile ja asukohale. Enne basalioomi ravimist peate uurima. Selleks võtke kasvaja pinnale määrdumine, kraapimine või jäljendamine ning tehke histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine.

See on tähtis! Haigus peab eristuma samblikplasmast, erütematoosluupusest, Boweni tõvest, seborröa keratoosist, psoriaasist, sklerodermast ja melanoomist.

Basaalrakulise kartsinoomi ravimeetodite valimisel tuleb arvesse võtta neoplasmi morfoloogilist tüüpi, kas see on esmane või taastumine, koes idanemisaste. Tavaliselt kasutatakse ühte järgmistest raviviisidest:

  1. Lihtsaim ja efektiivsem viis on kirurgiline eemaldamine. Operatsioon on näidatud, kui moodul on piiratud suurusega ja asub turvalises kohas. Selle eemaldamise meetodi puhul on veel üks näide sellest, et pärast kiiritusravi alustamata basaalrakuline kartsinoom ei ole vähenenud või on taastunud.
  2. Cryodestruction aitab ainult neoplasmi pealiskaudset lokaliseerimist. Veelgi enam, selline ravi ei välista kordumise võimalust.
  3. Basaalrakulise kartsinoomi radiatsiooniperiood on näidustatud 1-2-astme haiguse jaoks. Ta kasutab lähiala kiiritusravi patoloogiat. Kui kahjustuse piirkond on üsna lai, siis kiiritusravi kombineeritakse gamma-kaugseirega.
  4. Kui pärast kiiritust põhjustav basaalrakk-kartsinoom andis relapse või kasvaja on sügavalt süvenenud ja sellel on märkimisväärne suurus, siis tehakse kirurgilist ravi kombinatsioonis roentgenoteraapiaga.
  5. Laser eemaldamine on näidustatud vanas eas, kui operatsioon võib põhjustada tüsistusi. Sellist eemaldamist kasutatakse ka näopiirkonna lokaliseerimisel, kuna saavutatakse kõrge kosmeetiline efekt.
  6. Mõnikord tehakse kohalik keemiaravi. Sellisel juhul tehakse tsütostaatikumide (metatreksaat, fluorouratsiil) abil tuumori saidile rakendused.

Rahvaprepnetid

Basaalrakulise kartsinoomi ravi algfaasis saab läbi viia rahvapäraste abinõude abil. Kuid selliste meetodite ravimiseks haiguse vormid ei toimi. Siin on kõige tõhusamad retseptid:

  • Soolaviimistlusi tuleb harjutada üks kord päevas enne magamaminekut. See 8-le kihil kokku pandud marli, mis on soolalahuses niisutatud.
  • Saate teha salatile salvi. Selleks segatakse taime pulber (10 g) lanoliini ja petrolaatumiga, igaüks võetakse 10 g. Segust lisage karboksüülhape (10 tilka).
  • Spoorega seonduvate spooride kokkupressid aitavad. Sa pead võtma 5 spl. l mustad eosed ja 15 g õunaõielised juured. Vala see segu vette (500 ml) ja suruge üleöö. Seejärel peksime küüslaugu juure ja lisage infusioonile 30 g tselluloosit. Nõuda veel kaks päeva. Seejärel peaks kogu filtreeritud infusioon päevas jooma (5-6 vastuvõttu). Ravi võib kesta kuni 60 päeva. Kooki, mis jäi pärast infusiooni pingutamist, kasutatakse salve valmistamiseks, mis tuleb ööseks katta kasvaja pindala.
  • Sigade eosed võivad lihtsalt olla patoloogiliselt muutunud naha pulbriks.

Samuti soovitab traditsiooniline meditsiin kasutada õietolmu mahla, kamparat, küüslauku, pärmi, porgandeid, takerdamat, vasikaliha, võltssoola ja muumiaid. Nende vahenditega on ette valmistatud niisutus-, salvi- ja apretid.

Lisaks Vähi Kohta

Kopsuvähi ravi

Teratoom