loader
Soovitatav

Põhiline

Teratoom

Kopsu biopsia

Kopsu biopsia on koeproovi võtmine kopsust laboranalüüsi jaoks. Võtke see kahjustatud või muudetud alalt haiguse tõttu. Kopsu biopsia võimaldab teil kinnitada või ümber lükata selliste haiguste diagnoosi nagu põletikulised haigused, infektsioonid, vähk. Rindkere röntgenuuring, CT skaneerimine, ultraheli ja bronhokoskoopia ei anna lõplikku diagnoosi.

Biopsia tüübid

Kasutage mitut meetodit, mille hulgas:

  1. Punkti biopsia, kus pikk kanüüli trokaar või Silverman läbib nahka, rinnus ja tungib kopsudesse. Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse juhul, kui kahjustatud piirkond asub rindkere läheduses;
  2. Kirurgiline biopsia, kus rinnakus on orelile pääsemiseks väike sisselõige. Seda meetodit kasutatakse, kui analüüsi jaoks on vaja rohkem kude;
  3. Transbronhiaalne biopsia (bronhoskoopia), kus koesobjekte saab hankida läbi endoskoopitoru läbi hingamisteede. See viiakse läbi kahjustatud koe positsioonis bronhide lähedal;
  4. Videotoroskoopiline biopsia. Selle meetodiga kasutage spetsiaalset miniatuurset kirurgilist instrumenti ja videokaamerat, mis teeb ainult kaks väikest sisselõiget. See on kõige tõhusam ja kulukas biopsia igat liiki.

Avatud biopsia, mis nõuab üldanesteesiat, tehakse harvem kui punktsioonibiopsia. See on tavaliselt vajalik juhtudel, kui invasiivsed testid ei suuda anda täpset tulemust. Diagnostika kinnitamiseks või kahjustuse ulatuse määramiseks enne edasiste kirurgiliste protseduuride läbiviimist on vaja suuremat biomaterjali.

Punktsiooni biopsia teostab pulmonoloog või radioloog. Avatud biopsia viib läbi kirurgid anesteesioloogi meeskonnas. Bronhoskoopiat teostab pulmonoloog. Video torakoskoopiline biopsia teostab pulmonoloog (kirurg), kus osaleb anesteesia.

Seda testi ei saa läbi viia pulmonaalhüpertensiooni või tõsiste veritsushäiretega patsientidel. Samuti on vastunäidustatud kopsu tsüstide esinemine, veresoonte hälbed, hingamispuudulikkus, teatud tüüpi südame-veresoonkonna haigused. Kui patsiendil on mõni muu krooniline haigus, peaks ta selgitama, kuidas sellistes juhtudel oma arstilt läbi viia kopsu biopsia.

Biopsia ettevalmistamine

Enne diagnoosi peate läbima kopsude röntgenuuringu, ultraheliuuringu, CT-skaneerimise ja mõnede vereanalüüside, näiteks hüübimise, näiteks.

Teie arsti tuleb teavitada antikoagulantide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, ibuprofeen või naprokseen) tarbimise kohta. Patsient peab lõpetama nende ravimite võtmise paar päeva enne diagnoosi. Sama reegel kehtib erinevate taimede ja toidulisandite kohta.

Arst ei pea midagi peita - ta peaks olema teadlik ka olemasolevatest haigustest ja nendega seotud ravimitest (nt diabeet ja insuliin). Te peaksite ka teatama allergiatest mis tahes ravimile või tootele. Rasedatel naistel on rangelt keelatud oma positsiooni varjata.

8-12 tundi enne protseduuri ei saa te midagi süüa või juua. Mõnikord võib arsti nõusolekut juua mõnda gaseerimata vett hommikul varakult.

Enne punktsioonibiopiat, kui vaja, võib arst anda rahustaja. Anesteesiaarst ja käimasolev arst ütleb teile, milline on kopsu biopsia, kuidas see on tehtud ja annab alla asjakohased dokumendid.

Menetluse läbiviimine

Peaaegu iga patsient on huvitatud sellest, kuidas kopsu biopsia läbi viiakse.

Kui tehakse punktsioonibiopsia, pannakse patsient kõhu või selga asetatavasse lauale või asetatakse toolile. Patsiendil palutakse mitte liikuda ja mitte proovida köha protseduuri ajal, et vähendada kopsude kahjustamise ohtu nõelaga. Nahk pühitakse desinfitseeriva lahusega ja süstitakse lokaalanesteetikumi, et tuimastada piirkond, kus sisestatakse biopsia nõel. Arst sisestab õrnalt nõela läbi rinnakorvi seina kopsudesse (mõnikord läbi skalpelli väikese sisselõike). Nõela suunale fluoroskoopia või CT-skaneerimise abil. Patsiendil palutakse hoida hinge kinni instrumendi sisestamise ajal. Kui koeproov on saadud, eemaldatakse nõel, verejooksu peatamiseks vajutatakse sisselõiket ja rakendatakse pingulist sidet. Pärast materjali võtmist tehakse rindkere röntgenikiirgus. Protseduuri ajal tunneb patsient vahendit, kuid ei tunne valu - ainult ebameeldivat kipitustunne. Punktsioonibiopsiast võtab pool tundi kuni tund.

Transbronhiaalse biopsiaga pannakse patsient spetsiaalsesse lauale ja süstitakse anesteetilist ainet. Bronhoskoobitoru sisestatakse ninasse või suhu, mis läbib hingamisteid. Uuringu käigus võetakse kuni seitsmest proovist kahjustatud pinna erinevatest osadest. Sellise diagnoosi ajal kasutatakse röntgenikiirgurit (või ultraheliuuringut), mis võimaldab materjali täielikku pildistamist ja täpsust. Bronhokoskoopia ajal patsient ei tohi liikuda ega köha. Protsesside ajal ei tunne ta praktiliselt valu, kuid ta tunneb kõike, mis juhtub. Kurgus võib olla ebamugavustunne. See protseduur kestab 30-60 minutit.

Vajadusel viia läbi patsiendi avatud biopsia selga või küljelt. Üldine anesteesia sisestatakse patsiendi veeni läbi kateetri või nõela. Ventilaatoriga ühendatud õhuke toru sisestatakse hingetoru kaudu, et säilitada patsiendi õige hingamine. Rinnal on 10-12 mm suurune sisselõige, mille järel lõigatakse kopsukoe mikroskoopiline osa kirurgiliste instrumentidega ja orel õmmeldakse. Selleks, et vältida vedeliku akumuleerumist ja üleliigse õhu vabastamist rinnus, jäetakse 24 tunniks välja äravoolutoru. Kirurgiline biopsia võib võtta 2 kuni 4 tundi. Patsient manipuleerimise ajal ei tunne midagi.

Videotorakoskoopiline biopsia viiakse läbi ka üldanesteesia korral. Patsient paigutatakse operatsioonilauale. Mõjutatud kopsu küljelt on tehtud mitu väikest sisselõiket, mille kaudu sisestatakse miniatuurne kaamera ja kirurgiainstrument. Võetakse koeproov, määratakse õmblused. Protseduuri ajal patsient ei tunne midagi.

Bronhide ultraheliuuringu meetodil loe siit. Lugege, kuidas fluorograafia erineb röntgenograafiast, loe siit.

Biopsia ohud, komplikatsioonid ja tagajärjed

Pärast biopsiat võivad tekkida tõsised komplikatsioonid: kopsude verejooks, infektsioon, kopsude tahtmatu tekitamine nõelaga või pneumotoraksiga. Avatud kopsu biopsiaga kaasnevad ka kõik üldise anesteesiaga seotud riskid. Võimalus kaotada väike kogus verd. Kui verejooks kestab üle 72 tunni, tuleb sellest teatada raviarstile.

Pärast patsiendi punktsioonimist ja transbronhiaalset biopsia saadetakse 2-3 tunniks postoperatiivsele palvele. Pärast avatud ja videotraskopieelse biopsiaga viibib ta haiglas 3 kuni 7 päeva jooksul. Sel ajal jälgitakse kõiki elutähtsaid märke, et vältida komplikatsioonide ilmnemist.

Korraliku protseduuriga peaks üldine seisund olema stabiilne. Sissehingamisel on valu, lihaste nõrkus või ebamugavustunne kurgus ja soov seljatoed pärast bronhoskoopiat on normaalsed. Patsiendi soovil võib haigusseisundi leevendada anesteetikumide ravimiga. Võimaliku pneumotooraksi tuvastamiseks tehakse pärast röntgeniproovide tegemist röntgenuuringut.

Pärast haiglasse koju naasmist peaks patsient vältima füüsilist koormust 24 tunni jooksul.

Kui teil on valu rinnus või õhupuudus, peate võtma ühendust kliinikus või helistama hädaabikõnele, kuna kopsu biopsia võib põhjustada kohe toimet.

Pärast kopsu biopsia saab arst määrata diagnoosi, uurides elundikkude struktuure. Koeproovid saadetakse patoloogia laboritele ja neid uuritakse mikroskoobi all. Samuti saab neid nakkusorganismide avastamiseks mikrobioloogia laborisse saata. Analüüsiperiood kestab 4-14 päeva. See test põhjustab tavaliselt lõplikku diagnoosi. Sõltuvalt saadud andmetest on ette nähtud adekvaatne ravi.

Kopsu biopsia: näited, meetodid, tulemused

Kopsu biopsia on protseduur kopsukoe valimi võtmiseks, et uurida ja selgitada lõplikku diagnoosimist.

Bronhide ja kopsuhaiguste diagnoosimise esimene etapp on tavaliselt skriiningu röntgenuuring (fluorograafia). Kuid röntgenkiirgus võib paljuneda ainult fokaal- või difuusori patoloogia avastamiseks kopsudes, ligikaudu selle lokaliseerumise määramiseks. Patoloogia tuvastamisel suunatakse patsiendile edasiseks uurimiseks (CT, MRI, endobronhoskoopia, biopsia).

Paljud hajutatud ja fokaalsete kopsu patoloogiad omavad sarnast kliinilist ja radioloogilist pilti. Kopsuhaiguste diferentsiaaldiagnostika on väga keeruline, ilma et histoloogilist uurimist oleks sageli võimatu.

Kopsu biopsia kuni viimase sajandi 60. aastateni tehti ainult avatud kirurgilise meetodiga. 1963. aastal teostas Anderson esmakordselt bronhoskoopilise biopsia raske bronhoskoobiga. 1974. aastal avaldas Levin paindliku bronhoskoopiga biopsia kogemuse.

Kopsu biopsia tüübid

Vastavalt kopsukudele juurdepääsu meetodile eristatakse praegu 4 peamist biopsia liiki:

  • Endoskoopiline transbronhiaalne biopsia. Seda tehakse bronhokoskoopia protseduuri ajal.
  • Perkutaanne transstoraalse biopsia. Seda teostab pika ja paksu nõel, surudes läbi rinnavähi ultraheli või radioloogilise kontrolli all.
  • Avatud transstoraalse biopsia. Avatud kirurgiline ligipääs tehakse läbi lõikevööndi interkuplaanis.
  • Endotorakoskoopiline biopsia. Kõige kaasaegsem meetod, juurdepääs torakoskoopile läbi kopsu (pleurosõõne uurimiseks endoskoop).

Biopsia meetodi valik sõltub peamiselt patoloogilise piirkonna paiknemisest, vajalike seadmete olemasolust, patsiendi seisundist, samaaegse patoloogia olemasolust ning patsiendi nõusolekust ühele või teisele sekkumisviisile.

Millised haigused eristavad kopsu biopsiat

Kõige informatiivsem kopsu biopsia:

  1. Healoomuline või pahaloomuline kasvaja.
  2. Sarkoidoos.
  3. Allergiline pneumoniit.
  4. Kopsuinfektsioonid.
  5. Tolmu kopsupõletik.
  6. Kopsu kahjustused süsteemsetes haigustes, vaskuliit.

Vaskava kopsu biopsia vastunäidustused

  • Raske patsiendi seisund.
  • Raske hüpoksia.
  • Astmaatiline rünnak.
  • Patsiendi erimeelsused.
  • Pahaloomuline arütmia.
  • Massiivne hemoptüüs.
  • Hemorraagiline diatsiis, raske ravida.
  1. Trombotsütopeenia vähem kui 50 tuhande trombotsüütide puhul μl.
  2. Krooniline neerupuudulikkus (suurenenud verejooksu risk).
  3. Kopsude kunstlik ventilatsioon.
  4. Arütmia.
  5. Kopsu hüpertensioon.

Biopsia ettevalmistamine

Enne biopsia läbiviimist kasutatakse tavaliselt kõiki kuvamisdiagnostika meetodeid (radiograafiat, kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat). See on vajalik patoloogia lokaliseerimise kõige täpsemini kindlaksmääramiseks, eriti kopsude fookuskaotustega.

See sõltub biopsia meetodi valikust.

Mõnikord ei ole patoloogiline fookus nähtav röntgenkiirgusel ja arvutipildil (näiteks endobronhiaalse kasvaja esialgsel etapil). Seejärel viiakse biopsia kohe diagnostilisest bronhokoskoopiast läbi kahtlaste saitidel.

Sõltumata valitud meetodist peate:

  • Vere hõrenemist põhjustavate ravimite (aspiriin, varfariin, Plavix, indometatsiin, ibuprofeen jne) tühistamine 3-4 päeva enne ettenähtud protseduuri.
  • Toitest keeldumine 8 tundi enne protseduuri.

Endoskoopiline transbronhiaalne biopsia

Selline biopsia viiakse läbi patoloogilise fookuse sügava asukoha ja selle seose peamise, hõreda, segmendilise ja subsegmentidega bronhide esinemisega.

Endobronhiaalne biopsia viiakse läbi ambulatoorsetel alustel, kohaliku anesteesia all. Võimalik premedikatsioon koos rahustavaga ja atropiiniga.

Bronhoskoop sisestatakse nina kaudu (harvemini suu kaudu). Limaskesta niisutatakse eelnevalt lidokaiini lahusega. Patsiendi asukoht on tavaliselt pehme.

Arst uurib pidevalt kõiki bronhide puu osakondi. Biopsiaproovide võtmine toimub spetsiaalsete tangidega, mis on sisestatud läbi bronhoskoobi instrumentaalkanali. Tangid "hammustavad" kudede tüki patoloogilisest fookusest (koos sõlmedega) või erinevatest kohtadest (hajutatute haigustega).

Bronhoskoopia abil tekitatakse mõnikord transdermaalse lümfisõlme transbronhiaalpunktuur.

Kogu menetlus kestab 30-50 minutit.

Menetlus ise on ebameeldiv, kuid mitte valus. Pärast bronhoskoopilist biopsiat on võimalik kerged hemoptüübid, see läbib kiiresti.

Tüsistused on väga harva võimalikud:

  1. Kopsuverejooks
  2. Vistseraalse pleura kahjustus pneumotoraaksi arenguga.

Perkutaanne kopsu biopsia

Muud nimetused: transthoracic, nõel biopsia.

perkutaanne biopsia

Selline biopsia määratakse siis, kui fookus asub kopsu perifeerses suhtes, eemal suurtest anumatest ja närvikimbudest, samuti pleura uurimiseks selle ebaselgete kahjustustega.

Selline protseduur viiakse läbi ka ambulatoorsetel alustel ja peamiselt kohaliku anesteesia kaudu. Üldine anesteesia on võimalik nii lastel kui ka põnevatel inimestel.

Peroraalõela süstimise koht valitakse pärast radioloogilist mitmeteljelist või CT-kontrolli vastavalt biopsia võtmise koha lühima kauguse põhimõttele.

Naha, nahaaluse kudede anesteesia viiakse läbi kohaliku anesteetikumiga, seejärel koguti rindkere seina ja vistseraalse pleura kõiki kihte spetsiaalse biopsia nõelaga. Nõel võib olla:

  • Fine (nagu tavapärases süstlas) - aspiratsioonibiopsiast ja tsütoloogiast.
  • Tolstoi (täissuuruses koeproovi kogumiseks vajaliku vaakumseadmega) - trefineerimisbiopsia jaoks.

Nõel on arenenud ultraheli, fluoroskoopia või CT. Samal ajal on patsiendi põhiülesanne 20-30 minutit mitte liikuda, mitte köha. Mitu korda peate hoidma oma hingeõhku. Asendamine - istumine või lamamine (CT juhtimisega).

Kui nõel on jõudnud soovitud piirkonnani, aktiveeritakse vaakummehhanism ja koe võetakse uurimiseks. Proove tuleb võtta mitmest erinevast asukohast.

Pärast nõela eemaldamist kantakse punktsioonikohale riba.

Umbes tunni jooksul jälgitakse patsienti. Pärast seda tehakse tüsistuste välistamiseks vajaduse korral radioloogiline kontroll.

Võimalikud tüsistused:

  1. Pneumotoraaks (õhupuudus pleuraõõnesse).
  2. Verejooks
  3. Atelektaas (hingamisfunktsiooni kahjustusega osa kopsu kadu).
  4. Infektsiooni järgnevad komplikatsioonid on rindkerepõletik, rinnavähi flegmon.
  5. Siirdamise metastaasid moodustatakse punktsioonkanalis.
  6. Subkutaanne emfüseem.
  7. Spetsiifilise põletiku ägenemine.

Endoskoopilise tehnika väljatöötamisel muutuvad perkutaanse biopsia näidustused järjest kitsemaks, kuna see on rohkem traumaatiline meetod kui teistel.

Avatud kopsu biopsia (väike torakotoomia)

Mõnel juhul on ette nähtud avatud kopsu biopsia, kui minimaalselt invasiivsed meetodid ei ole teostatavad (patoloogiline piirkond on raskesti ligipääsetavas kohas, komplikatsioonide oht on kõrge ja uurimiseks on vaja piisavalt suurt kude, kui teist tüüpi biopsiaid ei toimu). Avatud biopsia peamine näitaja on difusioonne interstitsiaalne kopsuhaigus, millel on ebaselge iseloomuga hingamispuudulikkus (seal on umbes 100 sellist haigust).

avatud kopsu biopsia

Avatud biopsia viiakse läbi üldise endotrahheaalse anesteesia korral haigla keskkonnas. Läbimõõt on tehtud kõige sobivamas vahemaatikassa ruumis.

Klassikaline väike torakotoomia on 8 cm pikkune sisselõige 3-4-sisesel alasiseses aksillaarjoones. Anesteesia aparaadi abil puhas kops, osa sellest kaob haavale. Selles kiilu kiirgavas osas asetatakse aparaat, mis loputab kopse ja pleura koos klambritega.

Sellisel viisil sulgub pleuraõõsi kohe. Paigutatud osa lõigatakse ja saadetakse uuringusse. Seda nimetatakse kopsude marginaalseks resektsiooniks.

Pärast eemaldamist pleura õõnes drenaaž on jäetud. Seelikud kantakse nahale. Mõni päev pärast haiglasse saabumist.

Biopsia torakoskoopia

Torakoskoopiline biopsia on väärtuslik juhtudel, kui patoloogiline protsess on mõjutanud pleura või levinud kopsuhaiguse korral (miliiirne tuberkuloos, kartsinomatoos, mitmed metastaasid).

biopsia torakoskoopia

Uuring viiakse läbi üldise endotrahheaalse anesteesiaga koos eraldi bronhide intubatsiooniga. Katse kops on ventilatsioonist välja lülitatud.

Rindkere seinal tehakse mitmeid takistusi: torakoskoopiks ja instrumentide jaoks. Pildi suurus torakoskoopi okulaari kuvatakse suurendatud vaates monitoril.

Pärast pleuraõõne põhjalikku läbivaatamist valitakse biopsia meetod.

Pindmiste fookustega tehakse väikseim biopsia. Spetsiaalsed pintsetid võtavad koete proove erinevatest piirkondadest. See on kõige lihtsam ja tõhusam viis.

Sügavate fookuste või levitatava protsessi korral viiakse endo-klammerdaja abil läbi kopsudes marginaalne resektsioon.

Menetluse kestus on umbes 30-40 minutit. Pärast anesteesia väljumist võib patsiendil koju minna.

Biopsia reeglid

Uuritavad koetükid võetakse patoloogilise piirkonna keskelt ja selle perifeeriast. Valitud proovide arv peab olema vähemalt viis.

Valitud proovid asetatakse spetsiaalsesse mahutisse koos säilitusainega (formaliiniga), allkirjastatakse ja saadetakse histoloogilaboratooriumisse. Kui kasutati peensoole aspiratsioonibiopsiat (TAB), saadi saadud punkakt vahetult klaasist slaidil.

Kui on ette nähtud bakterioloogiline uuring, paigutatakse mitu näidist erilisele toitainekeskkonnale või lihtsalt steriilsesse anumasse.

Kuidas toimub histoloogiline uuring?

Valitud proovide uurimist teevad arstid-patoloogid. Proov paigutatakse spetsiaalsesse lahusesse, seejärel tihendamiseks parafiini. Mikro-viilud valmistatakse tihedast tükist spetsiaalse nuga (mikrotoomiga) mikroskoobi uurimiseks. Valmisproovid värvitakse ja asetatakse klaasist slaidile.

Proovi ettevalmistamise kogu protsess võtab aega (ligikaudu nädal), nii et laboratooriumi vastused ootavad nii kaua (keskmiselt kaks nädalat, arvestades arstide töökoormust).

Mida saab tuvastada kopsu biopsiaga

Kopsu biopsiaga saab tuvastada järgmisi haigusi:

  • Kopsuvähk Kopsuvähk võib tekkida epiteeli (epidermoidne kartsinoom) ja näärmevähi rakkudes (adenokartsinoom, näärmekujuline lamerakk-kartsinoom). See võib olla diferentseeritud, halvasti diferentseeritud ja eristamata. Vähi morfoloogiline pilt on normaalsete kudede struktuurist erinevates rakkudes, erineva kuju ja suurusega, kahjustatud rakukonstruktsiooniga ja suure hulga vaheseintega. Mida väiksemad rakud on sarnased naabruses asuvatele tervislikele koele, seda vähem erineb kasvaja tüüp ja seda rohkem on pahaloomuline.
  • Sarkoidoos. Kui sarkoidoos mõjutab kopsu väikesi lümfisõlmede, moodustatakse neis nende granuloomid.
  • Krooniline bronhiit. Ettevalmistustes avastatakse rakulist põletikulist infiltratsiooni, atüüpiliste rakkude atroofiat või hüperplaasiat, granuleerimiskoe arengut, bronhiilide seinte hävitamist, elastiini kadumist.
  • Fibroosne alveoliit. II tüübi pneumotsüütide hüperplaasia, kärgstruktuuri tüüpi õhukanade kopsude areng.
  • Kopsu tuberkuloos. Ettevalmistustes tuvastatakse kaseessogeense nekroosiga kampudega granulomeerid. Diagnostika selgitamiseks on võimalik teha bakterioloogilisi uuringuid.
  • Allergiline alveoliit. Pilt kroonilisest põletikust reageerides kopsu tolmu allergeenile.
  • Histiotsütoos H. Tundmatu loodusega haigus. Biopsiaproovides tuvastati infektsioon eosinofiilide, makrofaagide ja Langerhans'i rakkudega.
  • Pneumofibroos. See on kollektiivne kontseptsioon, mis on erinevate protsesside lahendamise tulemus. Morfoloogilist pilti iseloomustab kopsu sidekoe proliferatsioon.

Kopsu biopsia

Kirjeldus:

Kopsu biopsia on kirurgiline protseduur, mille käigus ekstrakteeritakse väikest kogust kopsukoomi mikroskoobi jaoks nbspnbsp eksamil, mis viiakse läbi juhul, kui nbspnbsp-l on kopsudesse või rinnusesse kopsudes patoloogilised muutused nbspnbsp. Enamasti tehakse kopsuvähi välistamiseks nbspnbsp-protseduuri. Tavaliselt on biopsia näidatud ainult nbspnbsp pärast seda, kui patoloogia tuvastatakse nbspnbsp röntgentorlaste või CT-skaneerimisega.

Kuidas valmistuda kopsu biopsia jaoks:

Enne biopsia esitamist palutakse teil alla kirjutada nõusoleku vorm. Konsulteerige oma arstiga võimalike kogemuste, võimalike riskide ja võimalike tulemuste kohta.

Biopsia bronhoskoopiga:

Biopsia võib läbi viia nbspbnbsp bronhoskoopia või mediastinoskoopia ajal. Seda meetodit kasutavad nbspnbsp nakkuskahtlusega haiguste ja patoloogilise kopsukoe asukoha kohta bronhide läheduses.

Perkutaanne biopsia:

Kopsukude patoloogilise piirkonna kopsukiirgus punkerdamine, et saada kopsukude rakuprobleemi. See viiakse läbi rinnaga sisestatud pika nõela abil. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui patoloogiline kopsukude asub rindkere seina lähedal.

Avatud kopsu biopsia:

Avatud kopsu biopsia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kopsudest kopsude kaudu sisselõikega väike koeüksus. Proovi testitakse siis vähki, nakkust ja kopsuhaigust.

Kopsu biopsia tulemuste tõlgendamine:

Normaalsed kopsukoe indikaatorid:

Tüsistused pärast kopsu biopsia:

Mõnikord võib pärast biopsia tekkida kopsupõletik (pneumotooraks). Selle kontrollimiseks peate tegema kopsude röntgenuuri.

Vähi kopsu biopsia

Esimene asi, mida teha, kui te arvate, et kopsuvähk on kopsu biopsia. Menetlus annab väärtusliku teabe suure täpsusega.

Mis on biopsia ja mida see näitab?

Kopsu biopsia peamine eesmärk on onkoloogia diagnoos kinnitada või eitada. Samuti aitab menetlus kindlaks teha:

  1. Kopsu fibroos.
  2. Sarkoidoos.
  3. Tuberkuloos.
  4. Kopsupõletiku vorm.

Mõnikord näidatakse usaldusväärsete andmete puudumisel kopsu biopsia pärast seda, kui patsient on läbinud tomograafia ja röntgenograafia.

Protseduurist eemaldatakse patsiendilt kopsukoe proov, mida hiljem uuritakse mikroskoobiga. On 3 biopsia meetodit:

  1. Bronhoskoobi kasutamine. Bronhoskoop sisestatakse patsiendi nina või suu kaudu. See meetod on vastuvõetav, kui nakkushaigused diagnoositakse või onkoloogia asub bronhide läheduses.
  2. Puurimistoimingut teostatakse pikkade nõeltega. Instrument sisestatakse patsiendi rinnani, samal ajal kasutatakse ultraheli või kompuutertomograafiat. Seda meetodit rakendatakse, kui pahaloomulised rakud asuvad rinnakonstruktsiooni kõrval.
  3. Avatud biopsia on kõige raskem menetlus, mis hõlmab kirurgilisi sisselõikeid. Seda kasutatakse, kui arstid plaanivad võtta suurel hulgal kopse.

Manustamisviisi valib arst. Enne seda analüüsib ta täielikult patsiendi tervislikku seisundit ja valib menetluse koha.

Kes vajab kopsu biopsia?

Kopsude biopsia on näidustatud kõigile patsientidele, kelle kopsu mahu kahjustused on leitud. Nende vormide põhjused võivad olla järgmised:

  • Vähk;
  • Sarvkoos;
  • Abstsess;
  • Alveoliit;
  • Pneumoonia;
  • Tuberkuloos;
  • Erinevad healoomulised tuumorid.

Kõik patsiendid läbivad protseduuri, välja arvatud need, kellel on vastunäidustused käitumises.

Vastunäidustused

Menetlus on vastunäidustatud selliste kaasuvate haigustega inimestele:

  • Kopsu tsüst;
  • Krooniline müokardi puudulikkus;
  • Hüpoksia;
  • Hilisete etappide aneemia;
  • Veritsuse häired;
  • Emfüseem;
  • Kopsu hüpertensioon.

Muudel juhtudel on menetlus lubatud.

Kuidas valmistuda BC?

Protsessi ettevalmistamiseks peate läbima täieliku vereanalüüsi. Sellest lähtuvalt määrab arst kõige sobivama biopsia meetodi.

Hiljem on arst kohustatud rääkima patsiendiga, selgitama talle, mis teda ootab, rahulikult ja aitab teda leida õiget moraalset hoiakut. Kui patsient on valmis, kirjutab ta alla protseduuri nõusoleku vormile.

Tavaliselt umbes 6 tundi enne biopsiat ei saa süüa, kuid mõnel juhul on see lubatud.

Enne protseduuri tuleb patsient tühjendada põie, eemaldada riided, tarvikud, proteesid ja kontaktläätsed.

Samuti ei tohiks biopsia eelõhtul vere vedeldajaid võtta. Arst peaks sellest esimesel vestlusele sellest patsiendile informeerima.

Oluline on teavitada arsti, kui patsient:

  1. Ta võtab kõik ravimid.
  2. Mis tahes allergilise reaktsiooni all kannatav.
  3. Kasutab antikoagulante.
  4. See on igal raseduse etapil.

Need olukorrad võivad mõjutada menetluse õige meetodi valikut.

Kuidas toimub kopsu biopsia?

Enne biopsia võib patsiendile anda mõned ravimid suu ja hingamisteede sekretsiooni kuivamiseks. Kui on näidatud punktsiooniprotseduur, võib patsient pärast seda minna koju. Muudel juhtudel peab mõne päeva jooksul jääma arsti järelevalve alla. Erinevad biopsia tüübid sooritatakse erineval viisil:

Protseduuri teostab pulmonoloog või radioloog. Nõela sisestamiseks kasutatakse ultraheli või fluoroskoopiat. Protsessikohta töödeldakse antiseptikutega ja patsiendile anesteesia. Kohe pärast punktsioonimist küsib arst, et patsient ei liiguks ega hingata. Samuti on oluline hoida köha. Pärast manipulatsioonide lõppu kantakse kahjustatud kohale riba. See võtab umbes poole tunni jooksul punktsioonibiopsiat. Pärastoperatiivses palgas peaks jääma umbes 2 tundi.

Biopsia koos bronhoskoopiga teostab pulmonoloog. Menetluse tööriist peab olema õhuke ja paindlik. Selleks, et bronhoskoop siseneb nina või suu kaudu vähem valulikuks, rakendatakse kohalikku anesteesiat.

Avatud biopsia teostab ainult kirurg. Protseduuri ajal kasutatakse üldist anesteesiat. Arst teeb lõigud ribide vahel, kus valitakse kopsukude. Kui ta selle ülesande täitmisel, kahjustatud alale siseneb pleura drenaažitoru ja seejärel rakendatakse õmblusniite. Kui drenaaž peatub, eemaldatakse toru. Umbes nädal või kaks, eemaldatakse õmblused. Operatsioon ise kestab umbes 60 minutit.

Igal nendel meetoditel on oma nõtkus, seetõttu teevad neid erinevaid arste.

Kopsu biopsia - kas see haiget tekitab?

Menetluse käigus tunne sõltub arsti poolt valitud meetodist:

  1. Protseduuri ajal patsient ei tunne midagi. Kasutatakse anesteesia, mis võimaldab teil teha kõik valutult inimese jaoks.
  2. Bronhikoppia ajal on kõik keerulisem. Patsienti antakse analgeetikum, mis iseenesest võib põhjustada köhavigastusi, mis on protseduuri ajal keelatud. Lisaks sellele on ravimil kibe maitse. Pärast manipuleerimist võib kehatemperatuur tõusta, võib ilmneda kurguvalu või suukuivus. Kuid varsti mööduvad kõik ebameeldivad aistingud. Protseduuri ajal patsient ei tunne valu.
  3. Kuigi avatud biopsiat peetakse kõige raskemaks, rakendatakse üldise anesteesia ajal, nii et patsient ei tunne midagi. Pärast operatsiooni annab arst välja rahustav ravim, mis eemaldab kõik toimed ja lõdvestab keha. Discomfort on võimalik mitu päeva pärast protseduuri. Patsient tunneb valu lihastes, kurgus ja väsib kiiresti.

Ülejäänud kopsu biopsia ei ole kohutav protseduur, kui te selle ette valmistate moraalselt.

Menetluse võimalikud tagajärjed ja ohutus

Biopsia iseenesest on täiesti ohutu. Negatiivsed tagajärjed võivad tekkida ainult olemasoleva patoloogia progresseerumise põhjal. Tüsistused on järgmised:

  • Verejooks;
  • Pneumoonia;
  • Pnevmotrax;
  • Arütmia;
  • Krambid bronhide trombides;
  • Pearinglus;
  • Hingamisraskused;
  • Valu rinnus.

Kui teete mõnda neist mõjudest, on oluline kohe arstiga konsulteerida!

Väärib märkimist, et bronhoskoopiline ja punktsioonibiopia on ohutum kui avatud biopsia.

Taastumine pärast protseduuri

Mõni aeg pärast biopsia jääb patsient haiglasse, nii et arst kontrollib tema taastumist. Kodule naasmisel peaks ta:

  1. Mõne päeva pärast saate lõõgastuda.
  2. Ärge pingutage nädalas.
  3. Kui tegemist on avatud menetlusega, võidakse sideme eemaldada 2 päeva pärast.

Negatiivsete mõjude korral peate kohe nõu pidama arstiga. Tähtis on täita kõiki arsti juhiseid.

Kopsu biopsia hinnad

Biopsia hinnad sõltuvad kliinikus, kus protseduuri tehakse. Erinevates asutustes on varustus erineval määral uudsus, samuti erineva ametialase taseme arstid. Samuti on oluline uurimismeetod.

Venekirjalise punktsioonibiopia ja bronhokoskoopia miinimumhind on 2000 rubla, maksimumhind on 16 000 rubla, mis viitab avatud menetluse liikidele.

Ukrainas on olukord veidi teistsugune. Bronhoskoopia ja punktsioonibiopsiat saab teha umbes 2000 UAH ja avatud menetlus - 4000 - 5000 UAH.

Need on siiski erakliinikute hinnad. Mõnes avalikus asutuses võib kopsu biopsia olla odavam, kuid üksikasju tuleb küsida oma arstilt.

Järeldused

Seega on parim kopsu biopsia, sest see:

  1. Peaaegu täiesti ohutu
  2. Ei vaja palju aega taastuda.
  3. See eeldab kiiret uurimistulemuste saamist.
  4. Sellel on suur täpsus ja usaldusväärsus.
  5. Ei põhjusta valu.

Vaatamata paljudele kohutavatele nimetustele on kopsu biopsia parim valik kiire, ohutu ja valutute kopsuvähiga uurimiseks.

Kopsu biopsia

Materjalide leidmine edasiseks uurimiseks

Statistika näitab, et kõige sagedamini tehakse kopsu biopsia, et välistada onkoloogia. Kuid! On ka teisi olukordi, kus arst arvab patsiendi saatmise protseduuri, mille käigus hingamisteede kude võetakse. Kahjustuse esinemise põhjuseks võib olla mitte ainult vähk, vaid ka haigused nagu:

  • sarkoidoos;
  • tuberkuloos;
  • abstsess;
  • krooniline põletik;
  • healoomulised kasvajad;
  • hingamisteede terminali osade difusiooniline põletik.

Nagu juba selgub, on näidustatud sarkoidoossete kopsude biopsia, kuid seda ei ole soovitatav teha, kui patsiendil esinevad sellised probleemid nagu kopsu tsüstid, vere hüübimishäired, hüpoksia, märgatav aneemia, vererõhu tõus kopsuarteris. Erandiks ei ole müokardi puudulikkus, mis esineb kroonilises vormis ja on dekompenseeritud staadiumis.

Operatsiooni võimalused

Ei ole võimalik öelda, kuidas kopsu biopsia tehakse, sest arstid kasutavad erinevaid meetodeid. On olemas 4 meetodit, mille valikut tehakse, võttes arvesse teatavaid tegureid. Kõik sõltub sekkumise ettevalmistatavast alast ja patsiendi tervislikust seisundist.

  • Kõige sagedamini kasutatav vahend biopsia kogumiseks hingamisteede organitel on bronhoskoop. Sellega võite mitte ainult diagnoosida nakkusliku päritoluga haigusi, vaid ka avastada patoloogiliselt muundatud kudesid, mis on hingamisteede harude lähedal. Bronhoskoopia koos kopsu biopsiaga annab võimaluse visuaalselt hinnata hingamisteede pinnaosa ja kõige tähtsam, et saada vajaliku kude proov edasiseks uurimiseks. Tavaliselt kestab protseduur umbes 30 minutit, kuid mõnikord võtab see aega kuni 60 minutit.
  • Alternatiiv kirjeldatud biopsiaproovide võtmise meetodile on perkutaanne biopsia, mis võetakse punktsiooniga. Sellisel juhul on peamine tööriist piklik nõel, mis tagab punktsioonide jälgimise võimaluse. Kuidas seda teha? Lihtsalt lisab arst nõela ribide kaudu naha otse hingamisorganisse ja võtab seejärel vajalikul hulgal kudede struktuurielemente, mis paiknevad võimalikult lähedal kopsusega piiratud kehaosale. Perkutaanse kopsu biopsia tulemused on saadaval mõne päeva pärast.
  • On veel üks meetod, mida pakutakse operatsiooni kaudu. Avatud biopsia protsessi käigus suudab arst eemaldada kudede tükk elundi haigetelt osadelt. Operatsiooni vajadus tuleneb asjaolust, et uuringu läbiviimiseks on vajalik suur osa elundi koest.
  • Kõigil olemasolevatel meetoditel kirjutavad nad meditsiinilistel foorumitel kopsu biopsia kohta, on kõige efektiivsem ja täpne video abiaine torakoskoopiline. Selle funktsiooniks on mitte ainult minivarustuse, vaid ka kaamera kasutamine. Isegi väikeste kärbetega on saavutatud head tulemused.

Kuidas on ettevalmistus?

Kuidas toimub kopsu biopsia? See küsimus on kõige huvitavam, kuid paljud inimesed unustavad menetluse nõuetekohase ettevalmistamise tähtsuse. On mitmeid olulisi siduvaid eeskirju.

  1. Protseduur viiakse läbi ainult tühja kõhuga. Üldine anesteesia on eelnevalt tehtud või anesteesia on ette nähtud ainult vajaliku kehaosa jaoks.
  2. Kohe enne manipuleerimist peate eemaldama prillid / kontaktläätsed / kuuldeaparaadid / proteesid, kui need on olemas. Ikkagi on vaja põie tühjendada.
  3. Kui kavandatakse punktsioonibiopsiat, kasutatakse siis kohalikku anesteesiat, kui see on torakoskoopiline, siis patsient eutaniseerub täieliku teadvusekaotuse, tundlikkuse puudumisega.
  4. Ei ole soovitatav juua rohkelt vett ja süüa 6-12 tundi enne transstoraktilist kopsu biopsia. Sama kehtib ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, verehüübimise ravimite kohta.
  5. Patsient, kes teab allergiliste reaktsioonide olemasolust teatud ravimite, vere hüübimishäirete ja raseduse suhtes, peab sellest arstile teatama.

Kuidas kõik läheb?

On lihtne arvata, et kopsu biopsia teostamine sõltub otseselt kasutatavast meetodist. Näiteks, kui kasutatakse bronhoskoobi, sisestatakse see suu või nina kaudu. Kui selliseid raskekujulisi nähtusi nagu krooniline köha või hemoptüüsi ei esine, siis on see protseduur tõhusam.

Biopsia koos bronhoskoobiga

Kui kopsu biopsia viiakse läbi punktsiooniga, jälgitakse kõike röntgeni- või ultraheli-seadmete abil. Sellisel juhul kasutatakse kohalikku anesteesiat, ülejäänud - üldanesteesia. Vajadusel kasutatakse täiendavalt ka videosalvestatud torakoskoopilist protseduuri kunstliku kopsuventilatsiooni jaoks.

Paljud inimesed ei tea, kas kopsuvähki saab määrata biopsia abil? Küsimusele vastus on positiivne, just see on see menetlus. Selle kaudu on võimalik kindlaks teha:

  1. vähktõve protsessi esinemissagedus;
  2. kasvaja histoloogiline olemus.

Nii Moskvas kui ka teistes linnades on kopsu biopsiat lubatud ainult kõrgelt kvalifitseeritud diagnostikutega. Eksperdid teavad, kuidas vältida implanteerivate metastaaside moodustumist, mis võivad moodustada mööda kasutatud nõela. Teine oht on õhumembolism. Kuid seda saab vältida.

Komplikatsioonid tuleb ette valmistada

Kuidas biopsia tehakse, on nüüd tasub rääkida sellest, mis võib pärast menetlust jätkata. Kuid ärge paanikat, negatiivsed tagajärjed on haruldased ja manipuleerimise heaolu sõltub arsti professionaalsusest ja kogemustest. Mõnikord juhtub, et kopsude kokkuvarisemine on teine ​​tingimus, mida nimetatakse pneumotoraaksiks. Röntgenikiirgus võetakse kinnitamiseks. Selle sümptomiteks on sinine nahk, valu rinnus, õhupuudus, südame löögisageduse suurenemine.

Arvestades asjaolu, et kopsu- ja muude haiguste vähkkasvaja biopsia on invasiivne protseduur, on selle rakendamisel võimalik kopsuverejooks, mille allikas on punktsioonikoht. Harva esineb ka rindkere esiosa flegmon, niinimetatud vallandunud kusepõletik, sidekoe põletik. Kirjeldatud tüsistuste vältimiseks suunab arst alati patsiendi kontrollröntgenikiirte, rinnavärvi kujutisest saab hinnata hingamisorgani praegust seisundit.

Mis puudutab Moskva kopsu biopsia hindu, siis see näitaja sõltub kliinikus, kus seda läbi viiakse, millisel meetodil seda tehakse, ja kogu olukorrast.

Üldine teave peamise hingamisteede onkoloogia kohta

Statistika näitab, et kõige sagedamini tehakse kopsukoe proovivõtmine, kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat. See ei kahjusta kedagi, kes teaksid ohtlikku haigust kahtlustada. See on vajalik meditsiinilise abi kiireks otsimiseks ja seega taaskasutamise võimaluste suurendamiseks.

Analüüsitava materjali uurimine aitab tuvastada patoloogiat.

Tavaliselt algab onkoloogia esmaste sümptomitega. Need hõlmavad järgmist:

Kuidas on kopsu biopsia ja dekodeerimise tulemused

Kopsu biopsia on diagnoosimisprotseduur, mis hõlmab kopsukoes bioloogiliste proovide saamist.

Seejärel uuritakse neid kudesid patoloogiliste kõrvalekallete esinemise suhtes. Kõige sagedamini tehakse kopsu biopsia, et välistada vähk kopsudes.

Näidustused ja vastunäidustused

Kopsu biopsia määratakse tavaliselt siis, kui patsiendil on kopsu mass, mis võib olla põhjustatud sellistest patoloogiatest nagu vähk, sarkoidoos, abstsess, tuberkuloos, pikaajaline kopsupõletik, alveoliit, healoomulised kasvajaprotsessid jne.

Menetlus on vastunäidustatud selliste haigustega inimestele nagu:

  • Kopsu tsüstid;
  • Hüpoksia;
  • Vere hüübimishäired;
  • Emfüseem;
  • Pulmonaalne hüpertensioon;
  • Täpne aneemia;
  • Krooniline müokardi puudulikkus dekompenseeritud staadiumis.

Muudel juhtudel ei ole selle diagnostilise protseduuri puhul vastunäidustusi.

Kopsu biopsia võib läbi viia mitmel viisil: transbronhiaalne, punktsioon, avatud või torakoskoopiline.

Transbronhiaal

Transbronhiaalne kopsu biopsia peetakse üsna populaarseks, see hõlmab bronhoskoobi kasutamist. Seda biomaterjalist proovide võtmise meetodit kasutatakse laialdaselt nakkuslike patoloogiate kindlakstegemisel ja ebanormaalsete kasvu tuvastamisel bronhide läheduses.

Bronhoskoopia visualiseerib hingamisteede pinda ja võimaldab teil võtta kudede tükk igas piirkonnas. Sellise diagnostilise sündmuse kestus võib olla kuni tund, kuigi 30 minutit on sagedamini piisav.

Transbronhiaalse kopsu biopsia näideteks on sellised patoloogiad nagu:

  • Kartsinoomatoos;
  • Tuberkuloos;
  • Sarvkoos;
  • Alveoliit ja teised hingamisteede kopsukahjustused.

See meetod hõlmab endoskoopilise biopsia läbiviimist bronhiaalse seina punktsiooniga. Protseduuri ajal süstitakse pintselid erinevate bronhide osakondadesse, võtavad kuni 7 proovi üksikutest kohtadest.

Protseduur viiakse tavaliselt läbi röntgendifirma kontrolli all, tagades menetluse täpsuse. On teada, et pärast transbronhiaalset pulmonaarset biopsia on patsientidel verejooks ja pneumotoraks.

Transtorakuline punktsioon

See meetod kopsude biopsia saamiseks hõlmab pika suurtükivarda kasutamist, milleks on soovitud ala kude saamine.

Selle tulemusel saab arst kooriku struktuuri rakumembraani, mis asub rindkere läheduses.

Selle uuringu tulemused peavad patsiendil ootama 10-14 päeva.

Nõelte biopsia korral kasutatakse tavaliselt spetsiaalset nõel-trokaari või Silvermani. Punktsioonipuu biopsia võimalused on mõnevõrra piiratud, kuna alati ei ole võimalik saada vajalikku kohta, millest on vaja proovi saada.

Kuigi meetodil, kui see on informatiivne, ja selle eelised - punktsioonibiopsia kõrvaldab diagnostilise torakotoomia vajaduse.

Lisaks võimaldab see protseduur hoolikalt planeerida operatsiooni toimumist, juurdepääsu võimalusi, elundi eemaldamise mahtu, mis on väga oluline operatsiooniriskiga patsientide jaoks.

Avatud

Kopsu biopsia läbiviimise avatud meetod eeldab kirurgilist operatsiooni, mille käigus arst lõikab mikroobist materjalist vajaliku koha. Kopsu tsoonis tehakse kirurgiline sisselõige, mille kaudu antakse juurdepääs kudedele.

Patsiendil on endotrahheaalne anesteesia, seejärel tehakse 4... 5-osalise hüpokondria all veidi alla 8-12 cm sisselõige. Patsient asub oma küljel. Eemaldatud bioloogilisi isendeid testitakse kopsuinfektsioonide, vähi ja muude võimalike kahjustuste olemasolu suhtes.

Avatud meetod kopsukoes biopsia saamiseks võimaldab täpselt määrata selliseid patoloogiaid nagu granulomatoos, sarkoidoos, reumatoidpatoloogia jne.

Videotoroskoopiline

Video-abiaine torakoskoopilise biopsia meetod on tänapäeval kõige informatiivsem ja diagnostiliselt täpsem.

Mõjutatud kopsu küljel asuvate ribide vahel on tehtud mitu väikest sisselõiket, mille kaudu kaamera ja miniatuursed instrumendid on sisestatud.

Menetlus on minimaalselt invasiivne ja vastupidiselt avatud meetodile ei vaja pikaajalist rehabilitatsiooni.

Videotorakoskoopilist tehnikat peetakse pigem kalliks, mistõttu on see saadaval peamiselt erakliinikutes, kuna see nõuab kallite seadmete olemasolu.

Ettevalmistus

Enne protseduuri määrab arst tingimata patsiendile võimalike riskide ja tüsistuste selgituse, kogub teavet allergiate esinemise, ravimite, raseduse ja vere patoloogia kohta.

  1. Enne biopsia tegemist on soovitatav keelduda toidust 6 tundi.
  2. Te ei saa võtta aspiriini, varfariini ega muid ravimeid, mis soodustavad vere hõrenemist.
  3. Patsient peab eemaldama ehteid, proteesi, läätsi jne

Kuidas tehakse kopsu biopsia?

Kui biopsia tehakse bronhoskoopi abil, sisestatakse seade suu või nina kaudu.

See protseduur on efektiivsem selliste kergete sümptomite nagu hemoptüüsi või kroonilise köha korral.

Kui biopsia toimub punktsiooniga, juhitakse seda protseduuri röntgeni- või ultraheli-seadmete abil.

Punktsiooni biopsia viiakse läbi kohaliku anesteesiaga ja avatud või videosalvestatud torakoskoopiline üldanesteesia all.

Lisaks sellele kasutatakse viimati nimetatud tüüpi biopsia korral kunstlikku kopsuventilatsiooni aparaati.

Sarkoidoosiga

Sarkoidoos on sidekoe patoloogia, mille puhul kopsudes moodustuvad sõlmed. Täpse diagnoosi jaoks on vajalik bronhoskoopia, mille käigus biomaterjali kasutatakse histoloogiliseks.

Sarkoidoosne kopsu biopsia on väga oluline protseduur. Biopsia histoloogia tulemuste põhjal kogub arst infot patoloogia kliinilist pilti ja näeb ette kõige optimaalse ravi.

Vähkkasvajades

Kopsuvähki, kopsukoe bronhoskoopia ja biopsia on määrava tähtsusega edasise ravi diagnoosimisel ja valimisel.

Lümfisõlmede transbronhiaalne punktsioonibiopia võimaldab teil määrata vähktõve protsessi ulatust.

  • Tsentraalse kopsuvähi korral on näidustatud bronhokoskoopia transbronhiaalse punktsioonibiopsiaga.
  • Perifeerses kopsuvähis on optimaalne diagnostiline võimalus percutaneous puncture biopsia koos tomograafilise kontrolli.

Kopsuvähi korral kasutatakse aspiratsioonibiopiat, et määrata perifeerses sternokellulaarses seinas asuvate kasvajate histoloogilist olemust.

Seda protseduuri peaks tegema ainult kõrgelt kvalifitseeritud diagnoosija, sest biopsiotsakul või õhumembolüümis tekib implantatsioonimeetodite tekkimise võimalus.

Kopsu biopsia tulemused

Uuringu tulemused on tavaliselt valmis 3-5 päeva jooksul. Kui analüüs tehakse arenenud, siis võib tulemuse oodata ja 2 nädalat.

Saadud teabe dekordifitseerimisel võetakse arvesse normaalseid tulemusi, kui ei esine seente, bakteriaalsete või viiruslike päritoluga nakkushaigusi, vähirakke, kiude ega pneumooniaid, samuti healoomulisi kasvu.

Tagajärjed

Üks levinumaid kopsu biopsia komplikatsioone on kollaps (või pneumotoraaks).

Sellise tüsistuse vältimiseks on pärast biopsia diagnoosi soovitatav patsiendil läbi viia röntgenuuring, mille käigus selgitatakse patsiendi kopsussüsteemi seisundit.

Sellise seisundi kõrvaldamiseks on vaja lisada drenaažitoru, mis vabastab rinnast liigset õhku ja aitab kopsukude tasandada.

Kopsu biopsia tagajärjed võivad ilmneda ka intensiivse verejooksu tõttu, mis nõuab spetsialisti sekkumist. Seetõttu on patsiendil mitme päeva jooksul soovitav haiglas jälgida.

Patsiendi ülevaated

Irina:

Ma olen kohutav argpüks, nii et kui mulle määrati biopsiaga bronhoskoopia, panin ma lihtsalt paanika. Seetõttu konsulteerige viivitamatult, et see ei tekita haiget. Ma ei teadnud kohe, et protseduur oli valutu, nii et ma kartsin. Ma kohe kõik lidokaiin zapshikali, siis lisati teatud aja jooksul anesteetikumi annus. See polnud üldse haiget ja komplikatsioone polnud. Kuid pärast uuringut diagnoositi täpselt. Seega on protseduur, kuigi ebameeldiv, väga informatiivne.

Yegor:

Mul on paljude aastate kogemus suitsetaja, nii et kui tekkis õhupuudus, hemoptüüs ja muud ebameeldivad sümptomid, kartsin, et kõik on lõpetatud. Ma läksin arsti juurde, tuvastati radiograafiaga kahtlane piirkond ja määrati biopsia. Püüan vältida arste, aga siin ongi. Kõigi kavandatud võimaluste hulgas keskendasin punktsioonibiopsiat, millest on kõige enam mitteinvasiivne protseduur. Kõik läks paremini kui ma arvasin, tagajärgi ka vältida. Katseid elimineeris vähktõve, kuid leidsid siiski probleemi kopsudega. Seepärast usun, et minu biopsiaprotseduur osutus väga kasulikuks ja aitas õige diagnoosi õigel ajal kindlaks teha.

Hinnaprotseduur ja kuhu ma saan minna?

  • Keskpunktiõppe pulmonaalse biopsia maksumus kapitali kliinikus on ligikaudu 1750-9800 rubla.
  • Transbronhiaalne biopsia läheb maksma 1500-7900 rubla.

Parem on läbi viia pulmonaalse biopsia protseduur vabariiklike, piirkondlike või kapitali skaala kõrgkvalifitseeritud kliinikutes. Ainult sellistes meditsiinilistes rajatistes on olemas vajalikud vahendid ja kvalifitseeritud töötajad, kes saavad protseduuri läbi viia patsiendile negatiivsete tagajärgedega.

Video transbronhiaalse kopsu biopsia kohta: