loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Mis on kopsude bronhoskoopia?

Pulmonoloogia on kõige ulatuslikum ravimite sektsioon, kus uuritakse inimese hingamisteede haigusi ja patoloogiaid. Pulmonoloogid töötavad välja meetodid ja meetmed haiguste diagnoosimiseks, hingamisteede ennetamiseks ja raviks.

Patsiendi hingamisteede haiguste diagnoosimisel kontrollivad nad kõigepealt väljapoole, jälgivad ja koputavad rindkereid ja kuulavad ka ettevaatlikult. Ja siis pulmonoloogid saavad kasutada instrumentaalseid uurimismeetodeid:

  • spiriografiya (kopsu hingamisteede mõõtmine);
  • pneumotakograafia (sissehingatava ja hingeldava õhu mahumõõturi registreerimine);
  • bronhokoskoopia;
  • kiirgusuuringute meetodid;
  • Ultraheli;
  • torakoskoopia (pleuraõõne uurimine torakoskoopiga);
  • radioisotoopide uuringud.

Enamik protseduure ei tunne tavalisi inimesi ilma meditsiinilise hariduseta, nii et sageli võite vastata küsimustele nagu - kuidas bronhoskoopia töötab? Mis see üldiselt on ja mida oodata pärast menetlust?

Üldteave

Kõigepealt peaksite mõistma, mis on bronhoskoopia. Lühidalt öeldes on kopsude bronhoskoopia abil hingetoru ja bronhide limaskestade instrumentaalne uurimine bronhoskoobiga.

Esimest korda pöördus see meetod tagasi 1897. Manipulatsioon oli valus ja patsiendile tõsiselt vigastatud. Varasemad bronhoskoobid ei olnud kaugel täiuslikkusest. Esimene karm, kuid juba turvalisem on patsiendi seade arenenud alles kahekümnenda sajandi 50ndatel ning arstid kohtusid paindliku bronhoskoobiga ainult 1968. aastal.

Seal on kaks tänapäevaste seadmete rühma:

  1. Fiber bronhoskoop (paindlik) - suurepärane madalama trahhea ja bronhide diagnoosimiseks, kus kõva seade ei saa tungida. Bronhoskoopiat FBS-i saab kasutada ka pediaatriaga. See bronhoskoobi mudel on vähem traumaatiline ja ei vaja anesteesiat.
  2. Raske bronhoskoop - seda kasutatakse aktiivselt terapeutilistel eesmärkidel, mida ei saa paindliku seadmega teha. Näiteks laiendage bronhi luumenit, eemaldage võõrkehad. Lisaks sellele viiakse selle kaudu läbi painduv bronhoskoop, et uurida õhemat bronhi.

Igal grupil on oma tugevused ja konkreetsed rakendused.

Menetluse eesmärk ja kasutamisnäitajad

Bronhoskoopia viiakse läbi mitte ainult diagnoosimise eesmärgil, vaid ka mitmete terapeutiliste protseduuride läbiviimiseks:

  • biopsia proovide võtmine histoloogiliseks uuringuks;
  • väikeste koosluste eemaldamine;
  • võõrkehade väljavõtmine bronhidest;
  • puhastamine lootel ja limaskestadest;
  • bronhodilataatori efekti saavutamine;
  • uimastite pesemine ja manustamine.

Bronhoskoopial on järgmised tunnused:

  • Radiograafias leiti kopsu parenhüümi väikesed fookused ja patoloogilised õõnesed, täidetud õhu või vedelate ainetega.
  • On kahtlusi pahaloomulise teke.
  • Hingamisteedel on võõrkeha.
  • Pika hingeldus, kuid mitte bronhiaalastma või kardiaalse düsfunktsiooni taustal.
  • Hingamisteede tuberkuloosiga.
  • Hemoptüüs.
  • Kopsu kude põletiku mitmest nõgestõkest koos selle kokkuvarisemisega ja põrnaga täidetud õõnsuse moodustumist.
  • Loid krooniline pneumoonia koos seletamatu loodusega.
  • Väärareng ja kaasasündinud kopsuhaigus.
  • Ettevalmistav staadium enne operatsiooni kopsudes.

Igal juhul kasutavad arstid sellist manipuleerimist nähes individuaalset lähenemist.

Menetluse ettevalmistamine

Bronhokoskoopia ettevalmistamine hõlmab järgmisi etappe:

  1. Arsti ja patsiendi vaheline põhjalik arutlus peaks toimuma. Patsient peaks teatama allergilistest reaktsioonidest, kroonilistest haigustest ja regulaarselt kasutatavatest ravimitest. Arst on kohustatud vastama kõikidele patsienti puudutavatele küsimustele lihtsa ja juurdepääsetava keelega.
  2. Toidu söömine protseduuri eelõhtul ei tohiks olla pikem kui 8 tundi, nii et toiduained ei satuks manipuleerimise ajal hingamisteedesse.
  3. Parema puhke ja ärevuse vähendamiseks eelõhtul soovitatakse patsiendil enne magamaminekut magergia võtmist võtta unerohivormi.
  4. Protseduuri hommikul soovitatakse puhastada soolestikku (kõhtu, lahtised ravimküünlad) ja vahetult enne bronhoskoopiat tühjendada põie.
  5. Suitsetamine protseduuri päeval on rangelt keelatud.
  6. Enne protseduuri alustamist võib patsiendile anda rahustav ravim ärevuse vähendamiseks.

Lisaks tuleks eelnevalt läbi viia mitmed diagnostikameetmed:

  • kopsu röntgenuuring;
  • EKG;
  • kliiniline vereanalüüs;
  • koagulogram;
  • veregaasi analüüs;
  • vere uurea test.

Kopsude bronhoskoopia tehakse spetsiaalses ruumis erinevate endoskoopiliste protseduuride jaoks. Seal peab olema ranged aseptika eeskirjad. Protseduuri peab läbi viima kogenud arst, kes on läbinud erikoolituse.

Bronhoskoopiline manipuleerimine on järgmine:

  1. Bronhodilataatoreid manustatakse patsiendile naha alla või aerosoolina, et laiendada bronhide, et bronhoskoopiline vahend saaks takistusteta.
  2. Patsient istub või asub selga selga. Oluline on tagada, et pea ei tõmmata ettepoole ja rinnakorv ei ole kaardus. See kaitseb limaskesta kahjustusi seadme kasutuselevõtu ajal.
  3. Alates protseduuri algusest on soovitatav sagedane ja pindmine hingamine, seega on võimalik vähendada pingutusrefleksi.
  4. Bronhoskoobitoru - nina või suu - sisestamiseks on kaks võimalust. Seade siseneb hingamisteedesse läbi silmade, kui patsient sügavalt hingeldab. Bronhide sügavamaks tegemiseks teostab spetsialist pöörlevaid liikumisi.
  5. Uuring toimub etapiviisiliselt. Kõigepealt on võimalik uurida kõrit ja silma, ja seejärel hingetoru ja bronhid. Õhukesed bronhiidid ja alveoolid on liiga väikesed, seetõttu pole neid võimalik uurida.
  6. Protseduuri ajal saab arst mitte ainult kontrollida hingamisteid seestpoolt, vaid võtta ka biopsiaproovi, ekstraheerida bronhide sisu, teha terapeutilist pesemist või muud vajalikku manipuleerimist.
  7. Anesteesia ilmneb veel 30 minutit. Pärast protseduuri 2 tundi peaks hoiduma söömisest ja suitsetamisest, et mitte põhjustada verejooksu.
  8. Esmalt on parem hoida meditsiinitöötajate järelevalve all, et õigeaegselt tuvastada tekkinud tüsistused.

Kui kaua protseduurid kestavad, sõltub sellest, millist eesmärki taotletakse (diagnostiline või terapeutiline), kuid enamikul juhtudel kestab see protsess 15-30 minutit.

Protseduuri ajal võib patsient tunda pigistamist ja õhupuudust, kuid samal ajal ei tunne ta valu. Bronhoskoopia anesteesia all tehakse bronhoskoobi jäikade mudelite kasutamisel. Samuti on see soovitatav lastel ja ebastabiilse mentaliteediga inimestel. Olles meditsiinilise une seisundis, ei tunne patsient midagi ennast.

Vastunäidustused ja tagajärjed

Hoolimata asjaolust, et protseduur on väga informatiivne ja mõnel juhul seda ei saa vältida, on bronhokoskoopiaga tõsised vastunäidustused:

  • Kõri ja hingetoru luumenuse oluline vähendamine või täielik sulgemine. Nendel patsientidel on bronhoskoopi kasutuselevõtt raske ning hingamisprobleemid võivad tekkida.
  • Naha hingeldus ja tsüanoos võivad viidata bronhide teravale kitsendamisele, mistõttu nende kahjustamise oht suureneb.
  • Astmaatiline seisund, kus bronhiilid paisuvad. Kui te praegu protseduuri teete, siis võite ainult raskendada patsiendi tõsist seisundit.
  • Vilets aordne väljaheide. Bronhokoskoopia käigus on patsiendid tõsise stressi all, mis omakorda võib põhjustada aordipuudust ja tugevat verejooksu.
  • Viimati kannatanud südameatakk või insult. Manustamised bronhoskoobiga põhjustavad stressi ja seetõttu vasospasmi. Lisaks sellele on protsessis vähe õhku. Kõik see võib põhjustada vereringehaigustega seotud tõsise haiguse korduvaid juhtumeid.
  • Probleemid verehüübimisega. Sellisel juhul võib isegi hingamisteede limaskesta kahjustus põhjustada eluohtlikku verejooksu.
  • Vaimne haigus ja seisund pärast traumaatilist ajukahjustust. Bronhoskoopia võib põhjustada krampe stressi ja hapniku puudumise tõttu.

Kui protseduuri teostab kogenud spetsialist, siis viiakse bronhokoskoopia tagajärjed miinimumini, kuid need ilmnevad:

  • mehaaniline hingamisteede obstruktsioon;
  • bronhide seina perforatsioon;
  • bronhospasm;
  • larüngism;
  • õhu kogunemine pleuraõõnes;
  • verejooks;
  • temperatuur (palavikuga riik);
  • bakterite tungimine verdesse.

Kui pärast bronhokoskoopiat tekib patsiendil valu rinnus, ebatavaline vilistav hingeldamine, palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine või pikaajaline hemoptüüs, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

Patsiendi ülevaated

Need, kes lihtsalt läbivad menetluse, on kindlasti huvitatud juba läbitud arvustustest.

Loomulikult on patsientidel, kellel on pulmonoloog, mõista kindlasti seda - kopsude bronhoskoopia, mis see on? See aitab tal adekvaatselt reageerida arsti ettekirjutusele, treenida protseduuri moraalselt ja teada saada, milline on hiljem valmis. Ükskõik kui kohutav see manipuleerimine võib tunduda, on oluline meeles pidada, et see on oluline täpse diagnoosi tegemiseks või oluliste ravimeetmete võtmiseks.

Bronhoskoopia - ülevaade

vajalik, kuid äärmiselt ebameeldiv protseduur

Arstid suunasid mulle bronhoskoopia pärast seda, kui nad leidsid kopsude lähedal oleva kasvaja. Enne kui ma tegin gastro- ja kolonoskoopia, ja võin ausalt öelda, et bronhokoskoopia on kõigi halvim menetlus. Enne protseduuri, mida mõni kogemus õpetas, proovisin mitte lugeda seda, mis oli Internetis selle kohta kirjutatud, ega mõtle sellele üldse. Ma veel magasin natuke, olin närvis. Ma tulin onkoloogiakeskusse, protseduuri jaoks oli pikk järjekord, tund aega ja pool tundi ma olin väga hirmul, sest kuulsin patsientide vaigistatud hingeldamist ja püsivat köha. Inimesed, kes mind ümbritsesid, kõvasti ja aktiivselt arutasid kõiki neid õudusi.

Üldiselt, kui ma sisenesin kontorisse, panid nad mulle vertikaalselt diivanile, kus võin jalad panna. Nina ja suu suhtes rakendati anesteseerivat valu (ma mõistsin seda lidokaiiniga). Kõik oli tuimaks, muidugi selline ühekordne kurgus. Sülje neelamine oli ebameeldiv. Siis nina hakkas push up telefoni bronhoskoop (veidi õhem kui ajal gastroskoopia), Alguses oli hea, aga kui nad hakkasid suruda sügavamale (lähemale bronhid) mingil hetkel polnud midagi hingata, ma proovisin kustutada oma kurku, kuid see oli päris raske teha, toru häiritud. Kui jõudsin bronhide väga piiresse, tundsin end täiesti abitu. Ma avasin oma suu, üritasin sisse hingata rohkem õhku, kuid see ei aidanud, kogu protseduur oli kummitab see tunne õhupuudus. Ainult üks asi aitas - kui olin väga pingeline, oli hingamine raskem, kui lõõgastav - veidi lihtsam.

Nagu me liikuda sügavamale bronhid (Muide ma nägin kogu menetluse monitor (pigem lõbus ja mõnevõrra hirmutav) arstid manustada anesteetikumi, nii et see oli 3-4 korda, iga kord tundus mulle, et ma olin umbes lämbuma, oli pikk köha. Mingil -See hetkest, kui nad puhanud bronhide seinte võtta biopsia kude, mis oli ebameeldiv, valus (tunne pigistada sees). nad võtsid nii palju 3 kohtades, ja viimane kord, kui ma köhatas nii raske, kuid ma olin sunnitud taluma, mitte köha. See oli täielik põrgu.

Kogu menetlus kestis umbes 15-20 minutit, minu jaoks tundus see igavikuks. Kui nad hakkasid bronhoskoopi välja võtma, lihtsalt ei uskunud mu õnne, et see on piinamine on lõppenud! Pärast teda ikka kõhklesin ja umbes viis tundi sülg ja veri köhiti. Arstid meelitasid mind nii protseduuri ajal kui ka pärast seda, kuid see ei aidanud palju. Ma mäletan gastroskoopiat - ka valulikku protseduuri, kuid vähemalt seal on võimalik hingata, lühike refleks on lühiajaline. Kolonoskoopiat on raske valmistada ja siin. Seda on raske sõnadega kirjeldada.

Kokkuvõtteks. Muidugi, see on oluline ja vajalik protseduur, see aitab selgitada haiguse (või selle puudumist. Tulemuste kohaselt valguses ma ei leidnud midagi. Aga aruga ja selge mälu Mul on rohkem selles ei ole nõus. Liiga raske vaimselt ja füüsiliselt. Ma soovitan teha ainult vastavalt näidustustele.

Kopsude bronhoskoopia - positiivsed ja negatiivsed patsiendi ülevaated

Paljudes kopsude bronhokoskoopiaga seotud arvustustes on leitud, et selline uuring on sageli ainus viis ravi täpselt diagnoosimiseks ja suunamiseks.

Positiivsed arvustused

Kui me räägime internetis kõnelevast kokkuvõttest, võime tuvastada bronhokoskoopilise uuringu peamised positiivsed aspektid:

  • võimalus kontrollida ja ravida isegi väikseima kaliibri bronhide seestpoolt, andes ravimi otse põletikulisele fookusele;
  • sekkumise kiirus, väga informatiivne menetlus;
  • sekkumise valutumatus, valu täielik puudumine, isegi kohaliku anesteesia korral;
  • protseduuri lühike kestus - kõik sekkumised on vahemikus 2-10 minutit sõltuvalt anesteesia tüübist;
  • 99% -line diagnostiline täpsus, mis on eriti oluline kopsu onkoloogias;
  • võimalus bronhide täielikku puhastamist poolest, limasest.

Patsientide tagasiside näitab peaaegu ühehäälselt bronhokoskoopiat läbi viinud arstide kõrget professionaalsust, märgib rahuloluga võimalust:

  • saada 4-kuulise antibiootikumravi ajal täpne diagnoos;
  • kõrvaldada bronhi obstruktsioon lima, mida ei saanud ravikuude jooksul teha;
  • komplitseeritud kopsupõletikust pungake kopsud välja;
  • et leida ja kõrvaldada viivitamatult püsiva bronhiidi põhjus lastel - sellisel põhjusel osutub tihtipeale bronhide külge kinni jääv tükk, mida ei saa radiograafiast tuvastada.

Patsiendid said üldanesteesiaga bronhokoskoopia abil positiivset tagasisidet sedatsiooni meetodiga, mis asendas protseduuri üldanesteesiaga.

Sedatsioonimeetod või "ravimi uni" viivad patsiendi poole magama, ei mõjuta üldisi hingamisteede refleksid. Peaaegu kõik uuringut läbinud täiskasvanud märkavad selle suure tõhususe.

Tüsistused pärast seda protseduuri on väga haruldased, kui te ei anna neile ebamugavust, mis tundub kohe pärast anesteesia lõpetamist.

Negatiivne kogemus

Märgitakse negatiivne bronhokoskoopilise uuringu kogemus:

  • närvilistel patsientidel;
  • reflektoosne köha, suutlikkus rünnakute kontrollimiseks;
  • kelle sekkumist läbi viinud arst ei ole piisavalt kvalifitseerinud, kes ei suutnud saavutada diagnoosimise või ravi eesmärki.

Bronhokoskoopia patsientide puudused, kellel on protseduurile negatiivne reageering, hõlmavad järgmist:

  • bronhokoskoobi kasutuselevõtmisega;
  • valulikkus kurgus ja võõrkeha olemasolu tunne kopsudes, mis kestab 6 tundi 2 nädalat;
  • tugev viletsus, valu hääljuhiste piirkonnas mitu päeva.

Patsientide sõnul on eriti tõsised komplikatsioonid väga haruldased. Sellised komplikatsioonid ilmnevad verejooksu tõttu ja neid peetakse peamiselt bronhokoskoopia käigus seoses pahaloomuliste kopsu tuumorite diagnoosimise ja eemaldamisega.

Lugege ka seda, kuidas teha bronhoskoopiat ja vaadake videot artiklist Kuidas teha kopsude bronhoskoopiat.

Kopsude bronhoskoopia: mis see on, kuidas see on tehtud, patsiendi ülevaated, tagajärjed

Pulmonoloogia on kõige ulatuslikum ravimite sektsioon, kus uuritakse inimese hingamisteede haigusi ja patoloogiaid. Pulmonoloogid töötavad välja meetodid ja meetmed haiguste diagnoosimiseks, hingamisteede ennetamiseks ja raviks.

Patsiendi hingamisteede haiguste diagnoosimisel kontrollivad nad kõigepealt väljapoole, jälgivad ja koputavad rindkereid ja kuulavad ka ettevaatlikult. Ja siis pulmonoloogid saavad kasutada instrumentaalseid uurimismeetodeid:

  • spiriografiya (kopsu hingamisteede mõõtmine);
  • pneumotakograafia (sissehingatava ja hingeldava õhu mahumõõturi registreerimine);
  • bronhokoskoopia;
  • kiirgusuuringute meetodid;
  • Ultraheli;
  • torakoskoopia (pleuraõõne uurimine torakoskoopiga);
  • radioisotoopide uuringud.

Enamik protseduure ei tunne tavalisi inimesi ilma meditsiinilise hariduseta, nii et sageli võite vastata küsimustele nagu - kuidas bronhoskoopia töötab? Mis see üldiselt on ja mida oodata pärast menetlust?

Üldteave

Kõigepealt peaksite mõistma, mis on bronhoskoopia. Lühidalt öeldes on kopsude bronhoskoopia abil hingetoru ja bronhide limaskestade instrumentaalne uurimine bronhoskoobiga.

Esimest korda pöördus see meetod tagasi 1897. Manipulatsioon oli valus ja patsiendile tõsiselt vigastatud. Varasemad bronhoskoobid ei olnud kaugel täiuslikkusest. Esimene karm, kuid juba turvalisem on patsiendi seade arenenud alles kahekümnenda sajandi 50ndatel ning arstid kohtusid paindliku bronhoskoobiga ainult 1968. aastal.

Seal on kaks tänapäevaste seadmete rühma:

  1. Fiber bronhoskoop (paindlik) - suurepärane madalama trahhea ja bronhide diagnoosimiseks, kus kõva seade ei saa tungida. Bronhoskoopiat FBS-i saab kasutada ka pediaatriaga. See bronhoskoobi mudel on vähem traumaatiline ja ei vaja anesteesiat.
  2. Raske bronhoskoop - seda kasutatakse aktiivselt terapeutilistel eesmärkidel, mida ei saa paindliku seadmega teha. Näiteks laiendage bronhi luumenit, eemaldage võõrkehad. Lisaks sellele viiakse selle kaudu läbi painduv bronhoskoop, et uurida õhemat bronhi.

Igal grupil on oma tugevused ja konkreetsed rakendused.

Laste praktikas kasutatakse sageli haruldasi esemeid hingamisteedest haruldast bronhoskoopiat.

Menetluse eesmärk ja kasutamisnäitajad

Bronhoskoopia viiakse läbi mitte ainult diagnoosimise eesmärgil, vaid ka mitmete terapeutiliste protseduuride läbiviimiseks:

  • biopsia proovide võtmine histoloogiliseks uuringuks;
  • väikeste koosluste eemaldamine;
  • võõrkehade väljavõtmine bronhidest;
  • puhastamine lootel ja limaskestadest;
  • bronhodilataatori efekti saavutamine;
  • uimastite pesemine ja manustamine.

Bronhoskoopial on järgmised tunnused:

  • Radiograafias leiti kopsu parenhüümi väikesed fookused ja patoloogilised õõnesed, täidetud õhu või vedelate ainetega.
  • On kahtlusi pahaloomulise teke.
  • Hingamisteedel on võõrkeha.
  • Pika hingeldus, kuid mitte bronhiaalastma või kardiaalse düsfunktsiooni taustal.
  • Hingamisteede tuberkuloosiga.
  • Hemoptüüs.
  • Kopsu kude põletiku mitmest nõgestõkest koos selle kokkuvarisemisega ja põrnaga täidetud õõnsuse moodustumist.
  • Loid krooniline pneumoonia koos seletamatu loodusega.
  • Väärareng ja kaasasündinud kopsuhaigus.
  • Ettevalmistav staadium enne operatsiooni kopsudes.

Igal juhul kasutavad arstid sellist manipuleerimist nähes individuaalset lähenemist.

Menetluse ettevalmistamine

Bronhokoskoopia ettevalmistamine hõlmab järgmisi etappe:

  1. Arsti ja patsiendi vaheline põhjalik arutlus peaks toimuma. Patsient peaks teatama allergilistest reaktsioonidest, kroonilistest haigustest ja regulaarselt kasutatavatest ravimitest. Arst on kohustatud vastama kõikidele patsienti puudutavatele küsimustele lihtsa ja juurdepääsetava keelega.
  2. Toidu söömine protseduuri eelõhtul ei tohiks olla pikem kui 8 tundi, nii et toiduained ei satuks manipuleerimise ajal hingamisteedesse.
  3. Parema puhke ja ärevuse vähendamiseks eelõhtul soovitatakse patsiendil enne magamaminekut magergia võtmist võtta unerohivormi.
  4. Protseduuri hommikul soovitatakse puhastada soolestikku (kõhtu, lahtised ravimküünlad) ja vahetult enne bronhoskoopiat tühjendada põie.
  5. Suitsetamine protseduuri päeval on rangelt keelatud.
  6. Enne protseduuri alustamist võib patsiendile anda rahustav ravim ärevuse vähendamiseks.

Tuberkuloosilist bronhoskoopiat põdevad patsiendid teevad üsna tihti haiguse kulgu juhtimiseks ja teraapiaks

Lisaks tuleks eelnevalt läbi viia mitmed diagnostikameetmed:

  • kopsu röntgenuuring;
  • EKG;
  • kliiniline vereanalüüs;
  • koagulogram;
  • veregaasi analüüs;
  • vere uurea test.

Kopsude bronhoskoopia tehakse spetsiaalses ruumis erinevate endoskoopiliste protseduuride jaoks. Seal peab olema ranged aseptika eeskirjad. Protseduuri peab läbi viima kogenud arst, kes on läbinud erikoolituse.

Bronhoskoopiline manipuleerimine on järgmine:

  1. Bronhodilataatoreid manustatakse patsiendile naha alla või aerosoolina, et laiendada bronhide, et bronhoskoopiline vahend saaks takistusteta.
  2. Patsient istub või asub selga selga. Oluline on tagada, et pea ei tõmmata ettepoole ja rinnakorv ei ole kaardus. See kaitseb limaskesta kahjustusi seadme kasutuselevõtu ajal.
  3. Alates protseduuri algusest on soovitatav sagedane ja pindmine hingamine, seega on võimalik vähendada pingutusrefleksi.
  4. Bronhoskoobitoru - nina või suu - sisestamiseks on kaks võimalust. Seade siseneb hingamisteedesse läbi silmade, kui patsient sügavalt hingeldab. Bronhide sügavamaks tegemiseks teostab spetsialist pöörlevaid liikumisi.
  5. Uuring toimub etapiviisiliselt. Kõigepealt on võimalik uurida kõrit ja silma, ja seejärel hingetoru ja bronhid. Õhukesed bronhiidid ja alveoolid on liiga väikesed, seetõttu pole neid võimalik uurida.
  6. Protseduuri ajal saab arst mitte ainult kontrollida hingamisteid seestpoolt, vaid võtta ka biopsiaproovi, ekstraheerida bronhide sisu, teha terapeutilist pesemist või muud vajalikku manipuleerimist.
  7. Anesteesia ilmneb veel 30 minutit. Pärast protseduuri 2 tundi peaks hoiduma söömisest ja suitsetamisest, et mitte põhjustada verejooksu.
  8. Esmalt on parem hoida meditsiinitöötajate järelevalve all, et õigeaegselt tuvastada tekkinud tüsistused.

Kui kaua protseduurid kestavad, sõltub sellest, millist eesmärki taotletakse (diagnostiline või terapeutiline), kuid enamikul juhtudel kestab see protsess 15-30 minutit.

Protseduuri ajal võib patsient tunda pigistamist ja õhupuudust, kuid samal ajal ei tunne ta valu. Bronhoskoopia anesteesia all tehakse bronhoskoobi jäikade mudelite kasutamisel. Samuti on see soovitatav lastel ja ebastabiilse mentaliteediga inimestel. Olles meditsiinilise une seisundis, ei tunne patsient midagi ennast.

Bronhoskoopia on ainus viis kopsu biopsia tegemiseks, ilma avatud operatsiooni kasutamata.

Vastunäidustused ja tagajärjed

Hoolimata asjaolust, et protseduur on väga informatiivne ja mõnel juhul seda ei saa vältida, on bronhokoskoopiaga tõsised vastunäidustused:

  • Kõri ja hingetoru luumenuse oluline vähendamine või täielik sulgemine. Nendel patsientidel on bronhoskoopi kasutuselevõtt raske ning hingamisprobleemid võivad tekkida.
  • Naha hingeldus ja tsüanoos võivad viidata bronhide teravale kitsendamisele, mistõttu nende kahjustamise oht suureneb.
  • Astmaatiline seisund, kus bronhiilid paisuvad. Kui te praegu protseduuri teete, siis võite ainult raskendada patsiendi tõsist seisundit.
  • Vilets aordne väljaheide. Bronhokoskoopia käigus on patsiendid tõsise stressi all, mis omakorda võib põhjustada aordipuudust ja tugevat verejooksu.
  • Viimati kannatanud südameatakk või insult. Manustamised bronhoskoobiga põhjustavad stressi ja seetõttu vasospasmi. Lisaks sellele on protsessis vähe õhku. Kõik see võib põhjustada vereringehaigustega seotud tõsise haiguse korduvaid juhtumeid.
  • Probleemid verehüübimisega. Sellisel juhul võib isegi hingamisteede limaskesta kahjustus põhjustada eluohtlikku verejooksu.
  • Vaimne haigus ja seisund pärast traumaatilist ajukahjustust. Bronhoskoopia võib põhjustada krampe stressi ja hapniku puudumise tõttu.

Kui protseduuri teostab kogenud spetsialist, siis viiakse bronhokoskoopia tagajärjed miinimumini, kuid need ilmnevad:

  • mehaaniline hingamisteede obstruktsioon;
  • bronhide seina perforatsioon;
  • bronhospasm;
  • larüngism;
  • õhu kogunemine pleuraõõnes;
  • verejooks;
  • temperatuur (palavikuga riik);
  • bakterite tungimine verdesse.

Kui pärast bronhokoskoopiat tekib patsiendil valu rinnus, ebatavaline vilistav hingeldamine, palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine või pikaajaline hemoptüüs, peaks ta viivitamatult pöörduma arsti poole.

Patsiendi ülevaated

Need, kes lihtsalt läbivad menetluse, on kindlasti huvitatud juba läbitud arvustustest.

"Mina, nagu paljud, on suurepärane argpüks. Aga ma tahan kohe öelda, et see ei tee üldse mingit kahju. Sellisel juhul on peamine asi õigesti hingata ja mitte pingutada ennast, nii et kõik see külmub. Ma arvan, et need, kes teostavad seda protseduuri ainult teadusuuringute jaoks, peaksid üldiselt olema mugavad. Ja ma tegin meditsiinilist manipuleerimist. Kui kopse pesti spetsiaalse lahusega, kõike sees oli rämpsuma ja tundus, et ma oleksin lämmatanud. See on loomulikult hirmutav, kuid kordan - see ei tee haiget! Ja kui masin oli välja tõmmatud, ei tundnud ma üldse midagi. "

"Menetlus on muidugi ebameeldiv ja mida teha, kui arst nõuab ja kinnitab, et ainult ta kindlasti näitab, mis sees on ja võimaldab teil teha täpset diagnoosi. Protsessi jaoks olid minu jaoks kõige ebameeldivad kaks punkti. Esimene on hingetoru külmutamine, kui lidokaiini infundeeriti bronhoskoobi kaudu. Ja teine ​​võtab biopsia. Ma tõesti tahtsin köha, kuid see ei toiminud. Menetlus võttis minu puhul 20 minutit. Personaalselt mäletan seda manipuleerimist mitte patsiendina, vaid väga ebameeldivana. "

Loomulikult on patsientidel, kellel on pulmonoloog, mõista kindlasti seda - kopsude bronhoskoopia, mis see on? See aitab tal adekvaatselt reageerida arsti ettekirjutusele, treenida protseduuri moraalselt ja teada saada, milline on hiljem valmis. Ükskõik kui kohutav see manipuleerimine võib tunduda, on oluline meeles pidada, et see on oluline täpse diagnoosi tegemiseks või oluliste ravimeetmete võtmiseks.

Kuidas toimub bronhoskoopia? Vähesed inimesed teavad, kuid see kõlab hirmutav. Ja hea põhjusel. Lõppude lõpuks on see väga keeruline menetlus, millel on teatud riskid. Võtke see steriilne operatsiooniruum läbi, järgides kõiki vajalikke ettevaatusabinõusid.

Ülevaated patsiendid, kes on läbinud selle protseduuri bronhide bronhokoskoopia läbiviimiseks, rahulikult. Kõige tähtsam on see, et see ei tee üldse mingit kahju, see ei kesta kaua ja kui seda õigesti läbi viia, siis see ei jäta negatiivseid tagajärgi.

Bronhoskoobi suured diagnoosimis- ja ravivõimalused enam kui kompenseerivad patsiendi ebamugavust protseduuri ajal. Ja veel, mis on diagnostiline ja terapeutiline bronhoskoopia: kuidas kõik need protseduurid toimivad?

Praegu on bronhoskoopia kõige tõhusam ja illustreerivam meetod tavaliste kopsude, bronhide ja hingetõve siseruumide uurimiseks ja läbiviimiseks. Pärast optilise bronhoskoobi sisestamist saab monitori arst jälgida pilti ja teha täpset diagnoosi.

Lisaks diagnostikale tehakse ka meditsiiniline bronhoskoopia. Endiste patsientide tagasiside on otsene tõendus selle kohta, et selle protseduuri ravivad omadused on väga tõhusad: võõrkehade ja patoloogiliste ainete kiire eemaldamine bronhidest, vajalike ravimite kasutuselevõtt.

Kuidas teha bronhoskoopiat karmiks ja kuidas see erineb painduvast? Jäik (jäik) bronhoskoop on õõnes, jäik tuled, millel on taskulamp ja kaamera ühel küljel, ja teine ​​manipulaator. Vältiva bronhide või hingamisteede võõrkeha tuvastamiseks või hingamisteede veritsuse peatamiseks on vaja jäik bronhoskoopide protseduuri.

Raske bronhokoskoopia viiakse läbi üldanesteesiaga. Üldise anesteesia tõttu ei esine patsiendil ebamugavustunne, see ei liigu ja ei takista arstil keskendumist.

Sageli kasutavad kiirabiarstid ja elustamismeeskonnad rasket bronhoskoopi esmaabi andmisel, näiteks uppunud mees. See on kiire ja tõhus viis vedeliku eemaldamiseks kopsudest. Kui diagnoosimisprotsessi käigus avastatakse mitmesuguseid patoloogiaid, võimaldab jäiga bronhoskoop arstil koheselt koheselt neid kõrvaldada. Paindliku bronhokoskoopia korral pole see võimalik, peab arst sisestama seadme patsiendi hingamisteedesse.

Kui jälgi tüüpi bronhokoskoopiaid otseselt ei näidata, üritavad arstid kasutada elastset fibrobronhoskoopi, mille puhul kõige sagedamini on kohalik anesteesia piisav. See on optilise kaabli siledat toru koos LEDiga, ühes otsas asuvat videokaamerat ja teise juhtkangi.

Ehkki painduvat bronhokoskoopiat peetakse enamasti diagnostilisemaks, võimaldab fibrobronhoskoobi sees olev spetsiaalne kateeter vajaduse korral vedelikku eemaldada bronhide torudest või saada ravimeid. Ta kergesti ja minimaalse traumaga limaskestade membraanid tungivad hingamisteede kõige kaugematesse osadesse.

Üldist anesteesiat võib määrata painduva bronhokoskoopiaga, sõltuvalt patsiendi psüühikast (laste vanus, ebastabiilne psüühika, šoki seisund ja stress).

Kohalik anesteesia hõlmab lidokaiini lahuse kasutamist pihusti kujul, nad niisutavad esimest ninaõõnde, ninaverejooksu, siis kui seade liigub edasi - kõri, trahhea ja bronhid. Lidokaiin mitte ainult leevendab valu, vaid vähendab ka krampide ja köha refleksi. Vanaduspõlves soovitatakse ainult kohalikku anesteesiat või kui patsiendil on raskeid südame-veresoonkonna haigusi.

Diagnostiline bronhoskoopia on vajalik järgmistel juhtudel:

  • tuberkuloosiga;
  • 5-aastane suitsetamine;
  • kahtlustatav kopsuvähk;
  • kopsu atelkeaas;
  • verejooks;
  • hingamisteede obstruktsioon;
  • teadmata päritolu pikenenud köha;
  • radiograafiliste piltidega tuvastatud patoloogia (põletik, sõlmed, tihendid).

Lisaks on välja kirjutatud terapeutiline bronhoskoopia:

  • võõrkehade hingamiselundite eraldamiseks;
  • hingamisteid blokeerivate kasvajate eemaldamine;
  • stendi paigaldamine hingamisteedesse, kui need on kasvajate poolt blokeeritud.

Mis on bronhoskoopia ja kuidas seda ette valmistada? Reeglina saavad patsiendid sellest teada alles pärast protseduuri vältimatust ja kirjandust lugedes selle kohta, kuidas bronhoskoopiat teha. Menetluse positiivne mõju sõltub arsti kvalifikatsioonist ja vastutustundlikust lähenemisviisist ning patsiendi ettevaatlikust ettevalmistusest.

Esmalt tuleb läbi viia mitu testi ja uurida (üldine ja biokeemiline analüüs vere, uriini, funktsionaalse kopsuuringu, rindkere röntgenuuringute, südame elektrokardiogrammi ja mõne teise kohta vastavalt patsiendi haigusele ja uuringute eesmärkidele). Arst hoiab vestlust patsiendiga, ütleb teile, kus nad teevad bronhoskoopiat, kuidas neid uuritakse, mida nad peaksid ette valmistama moraalselt.

Lisaks pakub ta täita küsimustikku, mis peaks sisaldama järgmist:

  • olemasolev südamehaigus;
  • vere hüübimisega seotud probleemid;
  • autoimmuunhaigused;
  • ravimid, mille puhul on võimalik allergiline reaktsioon;
  • kasutatavad ravimid;
  • kroonilised ja ägedad haigused;
  • raseduse seisund ja muud organismi omadused, mis võivad mõjutada bronhokoskoopia protseduuri kulgu.

Rutiinse kontrolli käigus on patsiendil keelatud vähemalt 8 tundi süüa, juua või suitsetada. Inimese kõhtu peab olema tühi. Lubatud on võtta lahtistid või panna puhastusklamma.

Astma põdevatel patsientidel on lubatud võtta nendega töötav inhalaator. Paljud patsiendid kogevad ja on enne uuringut väga närvilised. Sellisel juhul soovitatakse isikul võtta kergeid rahustavusi. Patsiendi emotsionaalne seisund on väga tähtis - protseduuri ajal on ta rahulik ja rahulik - vastasel juhul on arstil raske teha sujuvaid ja väga täpselt liikumisi, millest sõltub uuringu tõhusus.

Vastupidiselt ootustele toimub bronhoskoopia protsess sujuvalt. Toru sisselaskmisega tundus ühekordne kurgus, ninakinnisus, taeva tuimus ja neelamisraskused. Patsiendi hingamine pole keeruline, kuna toru läbimõõt on väga väike.

Patsient on täielikult taastatud ja võib lahkuda haiglahoones, võtta toitu, vett 2-3 tunni jooksul pärast protseduuri lõppu. Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine on kahe esimese päeva jooksul ebasoovitav. Kui võeti sedatiivid, siis on sellel päeval parem mitte juhtida ja mitte juhtida, sest nad hämavad inimese tähelepanu, kiiruse ja reaktsiooni.

Nagu mis tahes muu meditsiiniline protseduur, on bronhoskoopial on mitmeid vastunäidustusi.

1. Suhteline, kui juhtum on kiire ja ei ole võimalik diagnoosi teha teise meetodi abil:

  • rasedus (2. ja 3. trimestril);
  • arenenud diabeet;
  • kilpnäärme laienenud;
  • alkoholism;
  • bronhiaalne astma.

2. Absoluutne, kui on võimalik pöördumatu tervisekahjustus:

  • inimese kardiovaskulaarse süsteemi ühe haiguse dekompensatsiooni faas (müokardi infarkt, aordne aneurüsm, südamehaigus, südame rütmihäired, hüpertensioon);
  • hingamispuudulikkus või bronhiaalse süsteemi tõkestamine;
  • tserebraalne või kopsu tromboos;
  • patsiendi psühho-neuroloogilised haigused (epilepsia, skisofreenia);
  • erinevate päritoluga kõhuvalu.

Bronhokoskoopia protseduur on üsna keerukas, ebameeldivate tunnete nõuetekohane rakendamine jääb kõrile ainult väikeseks. Kuid keegi ei ole õnnetustest immuunne, ja protsessis võivad ilmneda komplikatsioonid:

  1. Kopsu, bronhi ja hingetoru mehhaaniline kahjustus ja isegi punktsioon võivad põhjustada verejooksu.
  2. Enne protseduuri viiakse läbi kohustuslik alergiline test, selleks antakse patsiendile anesteetilise aine väike annus. Kuid mõnikord juhtub, et proov edukalt läbib ja allergia ilmneb juba protseduuri protsessis, suurendades annust. Võimalik kõri neelu turse ja anafülaktiline šokk.
  3. Iga patsiendi kõri on individuaalne, mõnikord anatoomiliste tunnuste tõttu võib bronhoskoop kahjustada häälekeid.
  4. Kui te ei järgi protseduuri järgides arsti soovitusi, on võimalik tervise ja verejooksude märkimisväärne halvenemine.

Niisiis, pärast vaadates kõiki võimalikke märke, vastunäidustused ja riskid arsti või pulmonoloogi määrab kasulikkust bronhoskoopias, pidades läbirääkimisi patsiendi ja kirjalikul nõusolekul määrab päev ja tund protseduuri.

Bronhoskoopia

IDS-aruanne »18. september 2013, 18:16.

Postitus lexabez »18. september 2013, 21:12.

IDS teade "18. septembril 2013, 22:00

Sõnum goga312 "18. september 2013, 22:50.

Sõnum Alexander.F. "18. september 2013, 23:04.

Gladiatori sõnum "19. september 2013, 01:06.

Sõnum Good Monster »19. september 2013, 01:39.

Sõnum Dron + "19. sept 2013, 03:44.

Gladiatori sõnum "19. september 2013, 07:54.

IDS-aruanne "19. september 2013, 11:24.

Sõnum goga312 "19. september 2013, 13:21.

Sõnum ahin »19. september 2013, 14:09.

Sõnum SergeySR »19. september 2013, 16:18.

Gladiatori sõnum "19. september 2013, 17:01.

IDSi aruanne "19. september 2013, 18:25.

Sõnum dimon8-5 »19. september 2013, 19:04.

IDSi aruanne "19. september 2013, 19:11.

Sõnum dimon8-5 »19. september 2013, 7:14.

Mosolovi sõnum "20. september 2013, 09:21.

IDS-teade "20. september 2013, 19:48.

Gladiatori sõnum "21. september 2013, 10:25.

IDS-teade "21. september 2013, 14.46.

Gladiatori sõnum "21. september 2013, 16:57.

IDS teade "21. september 2013, 17:53

Gladiatori sõnum "21. september 2013, 21:22.

Sõnum goga312 "21. september 2013, 23:44.

IDS-teade "21. september 2013, 23:49.

Gladiatori sõnum "22. september 2013, 01:08.

Sõnum goga312 "22. september 2013, 01:16.

Gladiatori sõnum "22. september 2013, 01:20.

Kopsu bronhokoskoopia patsientide ülevaated

Fibrobronhoskoopiat (FBS) või fibrolarüngoskoopiat (FLS) saab hõlpsamini üle kanda, kui olete eelnevalt valmis. Kirjutan, pidades silmas paljude patsientide kogemusi ja nende vigu.

Mõlemad protseduurid tuleb teha esialgu läbi nina, kuid ainult teatud tingimustel (näiteks tugev kõverus nina vaheseina / turse nina limaskestade) ei ole võimalik, ja arst sisestab endoskoobi otseselt suu kaudu.

Peamine eesmärk on visualiseerida anatoomilisi struktuure, kasvajate esinemist või põletikku ja viia läbi biopsia. Biopsia on kõige olulisem diagnoosimismeetod, mis kinnitab kindlat haigust.

1. mõlemad protseduurid on rangelt tühja kõhuga, sh ära joo vedelikku

2. võtke koos teiega rätik, mis pole liiga suur, mitte liiga väike. Et vältida oksendamist, on krae taga asuv rätik ja suu on suletud.

3. sa tead, et sa oled väga närviline - jooma pill rahustav

4. Hoiatage ette, kui olete allergiline lidokaiinile, sest seda kasutatakse enamasti anesteesiaks

5. Protseduur kestab umbes 10 minutit.

6. Niipea, kui lidokaiin pihustatakse suhu, neelake ravim alla, neelake see nina sisse. Maitsta mõru lidokaiin

7. Kui endoskoop liigub, hakkavad kõhu ja köha refleksid hakkama, nii et proovige keskenduda hingamisele ja vähem. Mida rohkem hakkate köha saama, seda enam hakkab endoskoop raputama ja seda vähem arst näeb.

8. Kui hakkate köha, võite pisut langetada oma pead, nii et kogunenud sülg (ja seal on palju) satub teie rätikusse

9. Biopsia võtmisel on vigastatud elundi kudesid, võib hiljem ilmneda verine sülg või röga, samuti on mõõdukas valulikkus, on kõik korras, kõik paraneb

10. protseduuri lõpus ärge viivitamatult üles tõuske, istuge toolil ja veenduge, et teie pea ei pöörleks, vastasel korral küsige ammoniaagi puuvillast

Kõik meditsiinist

  • Parima hinnaga
  • Esiteks ülalt
  • Aktuaalne

54 kommentaari

1. mõlemad protseduurid on rangelt tühja kõhuga, sh ära joo vedelikku

3. sa tead, et sa oled väga närviline - jooma pill rahustav

Kui te ei saa vedelikku juua, kuidas ma võin juua rahustajat?

Autor kirjutas kõike seda rangelt, kui ta ise sel aastal seda protseduuri järgis ja järgis neid soovitusi (välja arvatud rahustaja jaoks ja ei teadnud kaheksanda elemendi nüanssi), nii et kõik läks isegi lihtsamalt kui FGDS-iga. Ja kui tegid esimest korda vilt ei selgitatud Tolley Ma ei saa aru, või äkki arsti käed sealt kasvas üles, oli tunne, et toon (köha otse lämbumise), ja siis teine ​​terve päev vere otplovyvalsya, kuigi biopsia ei võtnud.
Nii et kõik, kes seda protseduuri vajavad, järgivad rangelt soovitusi.

FBSi ei tehta alati üldanesteesiaga, pole vaja leiutada. Praegu läbis see protseduur 15 inimest ja mõnivõrra lahendas tingimusteta refleksid.

Ja milline on planeerimata biopsia?

Ma ei eita seda, et FBS teostab ja üldise anesteesia all, kuid enamus läbib seda just nii

Ma ei suutnud. Kuidas saab vedelikku sisse hingata? Kui natuke veel juhatati, oli neelus tuimaks ja paanika algas. Nii jätaks.

Hohoho, luksuslik nõuanded.

Quote from lidocaine spray juhised:

Oluline on vältida lidokaiini hingamisteedesse sattumist (aspiratsiooni oht). Kerele rakendamine nõuab erilist tähelepanu.

Kui ma tegin FWS töötajate arutada juhtumi - kas vana naine FBS läbi, ütleme, õigus ninasõõrmesse lihtsalt, sest see on laiem kui vasakule ja laskis ta hüsteeriline rulli, nõudis, et helistada, mille eesotsas ja ütles: "Viige need amatöörid ma õigus kopsu ei! ja nad suruvad sondiga minu parema ninasõõrme! "

2012. aasta kevadel tabas ta kopsupõletikku. Ta veetsis haiglas väga pikka aega, ei taastunud. Bronhoskoopia tehti. Mälestused on juba veidi tühjaks jäänud, kuid ma üritan seda edastada nii täpselt kui võimalik.

Nad panid juhatusse. Tool oli kruvitud põrandale, tal oli vertikaalne seljatugi ja jalatoed. Disain sarnaneb vana Nõukogude hambaarsti tooliga.

Pritsmetega ninas ja kurguerosioonis. Umbes 20 sekundi pärast küsivad nad: "Valmis?". Mina, teades, kuidas minus töötab anesteesia (nad panid kolme hambaid täidisega, igatsesid neid kaks või kolm korda iga kord, ja mõju ei tulnud kohe), öeldes, et see oli veel vara. Mis sõnadega: "Tule, ootame teid terve päeva ootama, mis?" Nad hakkasid sondi suruma vasakusse ninasõõrmesse.

Probe - "voolik", värvitud läikivast mustast plastikust segmentide läbimõõduga umbes 5 mm. Tööpinna lõpus on objektiiv, mille kaudu proovi võtmiseks jälgitakse inimese sisemisi ja ühte (võib-olla mitu) auku. Tunded on väga raske edasi anda. Arst ütleb: "Vdo-oh-oh-oh, oh," võin hingata nii palju kui võimalik pideva reflektoorse sooviga oksendada, proovivõtt on paar sentimeetrit kõrgemal. Ma pole kunagi arvanud, et inimene suudab toota sellist kogust sülge. Selleks, et mitte suruma, pidin ma oma pead ette kallutama ja hoidma suu lähedal olevat rätikut. Meditsiiniõde surus vabale käele käetoele nii, et ta ei tunginud. Selgus, miks vajate kõva, kruvitud põrandatooli.

Mõne aja pärast oli menetlus lõppenud. Nad ei leidnud midagi kohutavat ja ütlesid, et teist korda (teise ninasõõrme abil) ei saa menetlust teha. Siin, nagu ma aru saan, vastab vasakpoolne vask paremale ninasõõrmesse, paremal - vasakule (või vastupidi).

Tagasi arsti juurde tagasi. 10 minuti pärast töötas anesteesia. Haavatud nina paranenud veel kolm päeva.

Bronhoskoopia

Registreerimine: 15.06.2013 Sõnumid: 1

Kas arvuti diagnostika on piisav, et diagnoosida kopsuvähki või on teil vaja kohustuslikku bronhoskoopiat?

Liige alates: Apr 12, 2007 Sõnumid: 8

Standardne kontrollnimekiri:
1. Arstlik läbivaatus
2. EKG standard
3. Hingamisfunktsiooni uurimine (spiromeetria)
4. Kopsude radiograafia kahes väljaulatuvas osas
5. Rindkere elundite kompuutertomograafia 4-5 päeva pärast kliinilist läbivaatus.
6. Bronholoogiline uuring.
7. Diagnostika morfoloogilise kinnitamise materjali hankimine bronholoogilises uuringus (otsene biopsia, harjabiopsia, transbronhiaalne punktsioon ja vereloopia biopsia, aspiratsiooni biopsia jne)
8. Morfoloogiline uuring (biopsia, aspiratsioonid, eksudaadid, matid).
9. Kõhuõõne ja retroperitonaalruumi ultraheliuuring (ambulatoorsel alusel)
10. Supraklavuliste lümfisõlmede ultraheliuuring (ambulatoorne staadium)

Registreerimine: 20.12.2015 Sõnumid: 3

Tere! Fluorograafia ajal (elukohas) leiti paremal kopsul tumedus ja väike pimenemine vasakpoolses kopsus. Kõik analüüsid näitasid vähktõve rakkude olemasolu negatiivset tulemust. Ainuke asi on suurenenud ESR-41 ja madala hemoglobiini 114. Sel hetkel kannatas mul äge bronhiit. Kuid! Ükski arst ei pööra sellele tähelepanu. Kirjeldus CT näitab tsentraalset vähki. Esitatud esimene bronhoskoopia ei andnud mingeid tulemusi, kuna nad ei saanud materjali biopsiaks, kuna bronhides oli suur limaskestade kogunemine. Flush andis negatiivse tulemuse atüüpiliste rakkude olemasolule. Mälu analüüs on ka negatiivne, tuberkuloosi test on negatiivne. Ma läksin kiiresti Tjumeni onkoloogiakeskusse. Seal oli mul kohe pakutud operatsiooni ettevalmistamiseks. Alles pärast pikkaid katsumusi, korduvat CT-d, rinnatüve osakonna pea külastamist, tegin ma teise bronhoskoopia. Nüüd ootan tulemust! Kuid nagu ma aru sain, ei ole asjaolu, et kasutatud materjal on informatiivne. Otsustades teise skaneerimise kirjelduse järgi, on mul vähktõve viimane etapp. Kuid! Mul pole palavikku, lümfisõlmed on normaalsed, nahavärv ei muutu, sõrmed on nagu sõrmed, midagi pole muutunud, isu on suurepärane, ma ei kaota kaalu ja mul on hea meel esimest korda oma elus, ma olen rõõmsameelne. 1. küsimus: kas diagnoositud diagnoos võib olla vale? 2. Kas materjali biopsia (sekkumine kehas) tekitada metastaase, kui tõesti on pahaloomuline kasvaja? 3. Kui kaua pean läbima bronhoskoopia, et saada informatiivset vastust? 4. Mis lisaks vähile võib ka kopsude pildil olla tumedam? Ma oleksin väga tänulik kiire reageerimise eest. Lugupidamisega Natalia Ivanovna.

Registreerimine: 20.12.2015 Sõnumid: 3

Kallid meditsiinilised valgustid, Head päeva! Palun vastake minu hinge hüüele. Võib-olla keegi ei suuda isegi ette kujutada, kui raske on mõista, et ta on surmavalt haige või üldse mitte haige. Regards

Registreerimine: 2014-11-24 Sõnumid: 452

Tere, Natalia Ivanovna
1. Kõik diagnoosid võivad olla ekslikud kuni morfoloogilise kinnituse saamiseni.
2. Biopsia ei kutsu esile pahaloomulise kasvaja kasvu ja metastaase.
3. On vaja proovida diagnoosi kinnitada, see sõltub sellest, kas õige ravi on valitud, kui palju on selleks vaja uuringuid, ma ei suuda ennustada
4. Igasugune kopsu patoloogiline protsess, sealhulgas põletikuline, parasiitne, tuberkuloos jne, võib kõik orgaanilised muutused kopsukoes põhjustada pimenemise radiograafilist pilti.

Registreerimine: 20.12.2015 Sõnumid: 3

Kallis Vladimir Oshechik! Ma olen teile väga tänulik! Sa andsid mulle lootuse, et see pole kerge aeg, see lõpeb varsti minu jaoks ohutult. Jumal annab teile hea tervise! Biopsia tulemus pärast 27. detsember. Kindlasti täidate oma eesmärki. Regards

Kopsude bronhoskoopia - positiivsed ja negatiivsed patsiendi ülevaated

Paljudes kopsude bronhokoskoopiaga seotud arvustustes on leitud, et selline uuring on sageli ainus viis ravi täpselt diagnoosimiseks ja suunamiseks.

Positiivsed arvustused

Kui me räägime internetis kõnelevast kokkuvõttest, võime tuvastada bronhokoskoopilise uuringu peamised positiivsed aspektid:

  • võimalus kontrollida ja ravida isegi väikseima kaliibri bronhide seestpoolt, andes ravimi otse põletikulisele fookusele;
  • sekkumise kiirus, väga informatiivne menetlus;
  • sekkumise valutumatus, valu täielik puudumine, isegi kohaliku anesteesia korral;
  • protseduuri lühike kestus - kõik sekkumised on vahemikus 2-10 minutit sõltuvalt anesteesia tüübist;
  • 99% -line diagnostiline täpsus, mis on eriti oluline kopsu onkoloogias;
  • võimalus bronhide täielikku puhastamist poolest, limasest.

Patsientide tagasiside näitab peaaegu ühehäälselt bronhokoskoopiat läbi viinud arstide kõrget professionaalsust, märgib rahuloluga võimalust:

  • saada 4-kuulise antibiootikumravi ajal täpne diagnoos;
  • kõrvaldada bronhi obstruktsioon lima, mida ei saanud ravikuude jooksul teha;
  • komplitseeritud kopsupõletikust pungake kopsud välja;
  • et leida ja kõrvaldada viivitamatult püsiva bronhiidi põhjus lastel - sellisel põhjusel osutub tihtipeale bronhide külge kinni jääv tükk, mida ei saa radiograafiast tuvastada.

Patsiendid said üldanesteesiaga bronhokoskoopia abil positiivset tagasisidet sedatsiooni meetodiga, mis asendas protseduuri üldanesteesiaga.

Sedatsioonimeetod või "ravimi uni" viivad patsiendi poole magama, ei mõjuta üldisi hingamisteede refleksid. Peaaegu kõik uuringut läbinud täiskasvanud märkavad selle suure tõhususe.

Tüsistused pärast seda protseduuri on väga haruldased, kui te ei anna neile ebamugavust, mis tundub kohe pärast anesteesia lõpetamist.

Negatiivne kogemus

Märgitakse negatiivne bronhokoskoopilise uuringu kogemus:

  • närvilistel patsientidel;
  • reflektoosne köha, suutlikkus rünnakute kontrollimiseks;
  • kelle sekkumist läbi viinud arst ei ole piisavalt kvalifitseerinud, kes ei suutnud saavutada diagnoosimise või ravi eesmärki.

Bronhokoskoopia patsientide puudused, kellel on protseduurile negatiivne reageering, hõlmavad järgmist:

  • bronhokoskoobi kasutuselevõtmisega;
  • valulikkus kurgus ja võõrkeha olemasolu tunne kopsudes, mis kestab 6 tundi 2 nädalat;
  • tugev viletsus, valu hääljuhiste piirkonnas mitu päeva.

Patsientide sõnul on eriti tõsised komplikatsioonid väga haruldased. Sellised komplikatsioonid ilmnevad verejooksu tõttu ja neid peetakse peamiselt bronhokoskoopia käigus seoses pahaloomuliste kopsu tuumorite diagnoosimise ja eemaldamisega.

Lugege ka seda, kuidas teha bronhoskoopiat ja vaadake videot artiklist Kuidas teha kopsude bronhoskoopiat.