loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Rinnavähi keemiaravi: näidustused, ettevalmistus, kasutatud meetodid

Kemoteraapia eesmärk on vähirakkude hävitamine spetsiaalsete ravimitega. Seda kasutatakse vähihaigete tervise ja elu võitlemise põhi- või abimeetodina. Ravi parandab prognoosi ja mõnikord isegi suurendab naiste jaoks, kes seisavad silmitsi sellise tõsise haigusega nagu rinnavähk, täieliku taastumise võimalusi. Ravimi määramise, annuste määratlemise ja skeemi valimisega tegeleb arst rangelt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja olemasolevaid vastunäidustusi.

Kemoteraapia tunnused

Ravi käigus manustatakse patsiendile tsütotoksilisi ravimeid. Need mürgised ained võivad hävitada vähirakke, st vältida pahaloomuliste kasvajate edasist arengut ja metastaaside moodustumist. Iga ravimi toimel on eripära. Mõnel juhul on rinnavähk vaja kasutada mitmesugustes kombinatsioonides, et teostada ravi vastavalt teatud režiimidele, et maksimeerida keemiaravi efektiivsust. Tsütostaatikumid mõjutavad organismis süsteemset toimet. Veresoonte kaudu levivad need ained kogu kehas, nii et vähirakud surevad mitte ainult kasvajas ise, vaid ka muudes kehaosades, kus nad verega langevad.

Rinnavähki võib kemoteraapiat välja kirjutada iseseisva ravina, samuti koos kirurgiliste tehnikate ja kiiritusravi kasutamisega.

Tsütotoksilised ravimid on saadaval erinevates ravimvormides. Need võetakse tabletide kujul või süstitakse süstimise teel (tavaliselt intravenoosselt).

Ravi efektiivsus on oluliselt kõrgem, kui see alustatakse haiguse varases staadiumis. Kemoteraapia efektiivsus sõltub ka kasvaja tüübist ja selle tundlikkusest seda tüüpi ravimite suhtes.

Video: Keemiateraapia eesmärgid

Näidustused ja vastunäidustused

Keemiaravi on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • haiguse kordumise tõenäosus pärast pahaloomulise rinnanäärme kasvaja kirurgilist eemaldamist;
  • äsja tekkinud vähirakud avastatud;
  • tuleb vältida metastaaside moodustumist;
  • histoloogiline analüüs näitas pahaloomuliste rakkude olemasolu lümfisõlmedes;
  • vähi 1 ja 2 korral on vaja peatada vähi tekkimine enne operatsiooni eemaldamist vähi 1 ja 2 korral, vähendades kasvaja suurust, võib operatsiooni kogus vähendada ja säilitada võimalikult palju terve rinnakoe;
  • Rinnavähi viimastel etappidel on võimalik vähendada kasvaja suurust, et muuta see toimivaks.

Tsütostaatikumide määramise vajadust määrab külastanud onkoloog. Samal ajal arvestab ta haiguse arenguetappi, patsiendi vanust, organismi hormonaalse tausta loomust, kasvaja suurust, asukohta ja kasvu kiirust, teiste elundite seisundit. Arst võrdleb sellise ravi efektiivsust ja võimalike tüsistuste tõsidust.

Rinnavähi keemiaravi ei määrata, kui kasvaja on hormoonist sõltuv. Sarnased kasvajad on leitud noortel naistel hüperestrogeesia tagajärjel. Sellises olukorras on keemiaravi vastunäidustatud, kuna see on täiesti ebaefektiivne. Esiteks on vajalik patsiendi meditsiiniline või kirurgiline ravi, et pärssida munasarjade funktsiooni, vähendada östrogeenide tootmist ja leevendada nende mõju kehale.

Millist tüüpi kemoteraapiat on olemas

Rinnavähi ravimisel on sellise ravi võimalused, meetodi keerukus ja tsütostaatikate kasutamise kestus sõltuvad peamiselt kasvaja arengust piimanäärmes ja vähirakkude tundlikkus selliste ravimite toimele.

On mitmeid raviviise.

Adjuvant (täiendav või profülaktiline). See on määratud pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist. Uimastite abil hävitatakse vähirakud, mis võivad kehas püsida ja tekitada uue pahaloomulise protsessi arengut. Seda tehakse arsti äranägemisel isegi juhul, kui pärast operatsiooni kõik haiguse ilmingud kaovad. Patsiendile ei ole vaja täiendavaid katseid, mis kinnitavad kahtlaste rakkude olemasolu või puudumist patsiendi kehas. Patsient võib ennetava kemoteraapiast keelduda omal vastutusel.

Märkus: Kahjuks kasvaja kirurgiline eemaldamine ei kaitse retsidiivide eest. Pärast rinna osalist eemaldamist võib uus tervisekudedes tekkida uus kasvaja (lokaalne kordumine) samas kohas. Pärast rindade ja ümbritsevate kudede täielikku eemaldamist võib vähk mõjutada nahka või rindkere seina. Võimalik kaugemate metastaatiliste kasvajate tekkimine (eriti alla 35-aastastel naistel).

Neoadjuvant. Rinnanäärmevähi keemiaravi määratakse enne operatsiooni. Sageli saavutatakse sel viisil selgelt lokaliseeritud kasvaja suuruse vähenemine. See võimaldab päästa enamiku rinnanäärme järgneva operatsiooni ajal. Ravi ajal uuritakse kasvaja tundlikkust erinevate tsütostaatiliste ravimite suhtes. Kuid mõnedel juhtudel, pärast muidugi, selgub, et keemiaravi on ebaefektiivne. Samal ajal võib sellise ravi kaotamine olukorra halvendada. Operatsiooni hilinemine on ohtlik, sest kasvaja areng ulatub keerulisemaks.

Terapeutiline. Seda tehakse juhul, kui rinnavähiga patsiendil on metastased teistes elundites (üldise vähi korral). Keemiaravi kursused võivad takistada metastaatiliste kasvajate edasist levikut, parandada patsiendi kvaliteeti ja eeldatavat eluea pikkust.

Induktsioon. Ta on määratud siis, kui kasvaja on võimatu eemaldada, kuna sellel on liiga suur suurus ja selgete piiride puudumine tervete ja kahjustatud rinnakude vahel. Tsütostaatikumide suhtes tundlikud kasvajad pärast ravi on väiksemad, mõnikord on võimalik neid eemaldada.

Keemiaravi ravimid

Rinnavähi korral kasutatakse mitut ravimirühma, mida iseloomustavad erinevad toimemehhanismid. Nende valik sõltub keemiaravi eesmärgist. Ravikursuste arv määratakse sõltuvalt vähiarengu staadiumist, kasvaja tundlikkusest ravimite vastu, patsiendi keha individuaalne reaktsioon.

Alküülivad tsütostaatikumid (näiteks tsüklofosfaan, dipiin, tsisplatiin). Nagu radioaktiivsed kiirgusjõud, hävitavad need vähirakkude moodustamisel osalevad valgud.

Antimetaboliidid (5-fluorouratsiil, hemzar) hävitavad vähirakkude DNA.

Vähivastased antibiootikumid (neil pole mingit pistmist tavaliste antimikroobsete ainetega). Nad takistavad kasvajarakkude jaotus ja kasvu. Selliste ravimite hulka kuuluvad andimütsiin, bruneomütsiin, rubomütsiin, adrioblastiin.

Taksaanid (paklitakseel, dotsetakseel). Neil on ette nähtud taastada rakkude võime normaalseks jagunemiseks ja vähi progresseerumise võimaluse kõrvaldamine.

Režiimid

Iga patsiendi jaoks koostatakse individuaalne ravirežiim. See arvestab organismi reaktsiooni, hindab võimalikku efektiivsust. Näiteks kasutatakse järgmisi ravimi kombinatsioone:

  • fluorouratsiil + adriiblastiin + tsüklofosfaan (FAC-skeem);
  • tsüklofosfamiid + metotreksaat + fluorouratsiil (CMP skeem);
  • tsüklofosfamiid + adriiblastiin + fluorouratsiil (skeem TsAF);
  • Kava TAC on eriti efektiivne: taksel (dotsetakseel) + adriamütsiin (doksorubitsiin) + tsüklofosfamiid.

Annused arvutatakse naise kehamassi ja kõrguselt.

Punane kemoteraapia

Kõige tõsisem mürgisus kehale tekib nn punase kemoteraapia ajal. Seda nimetatakse nii, kuna see kasutab antratsükliinide (antibiootikumide) punaseid lahuseid. Selliste ravimite kombinatsiooni kasutamine võimaldab 50-70% ulatuses keerulistest haigusjuhtudest saavutada patsientide seisundi paranemist ja suremuse mitmekordset vähendamist.

Video: Soovitused kemoteraapia ettevalmistamiseks, kuidas vältida tüsistusi

Ettevalmistus

Enne rinnavähi kemoteraapia väljakirjutamist arst ütleb patsiendile, kas see on sobivus ja selle ravivõimaluse võimalused, hoiatab, millised tagajärjed võivad olla, kui seda ei tehta. Sellisel juhul tuleb naisi teavitada tüsistustest ravi ajal. Teda hoiatatakse tõsiste kõrvaltoimete olemasolust sellistes toksilistes ravimites.

Kohe enne kemoteraapia alustamist uuritakse tervislikku seisundit. Sel eesmärgil tehakse koagulogramm (koaguleerumise analüüs), täielik vereanalüüs, kreatiniini biokeemiline analüüs (neerufunktsioon hinnatakse selle taseme järgi). Mõõdetakse vererõhku, pulsisagedust, temperatuuri.

Keemiaravi

Patsient võtab arsti poolt ette nähtud pillid rangelt vastavalt skeemile kodus. Haiglas toodetud ravimite intravenoosne manustamine. Lahus viiakse läbi kateetri abil, mis seejärel eemaldatakse, mille järel patsient saadetakse koju.

Patsient saab haiglasse ainult siis, kui on vaja süstida antiemeetilisi ravimeid intravenoosselt, et leevendada tema haigusseisundit vähktõve ravis, kuna füüsiliselt ei ole võimalik oksendumatu oksendamise tõttu manustada ravimivastaseid ravimeid tablettide kujul. Patsiendi psühholoogilise seisundi leevendamiseks võib määrata rahustavaid aineid ja trankvilajaid. Nad aitavad vabaneda teda järgmise menetluse hirmust.

Vähktõve täielik ravi võib koosneda mitmest tsüklist olenevalt haiguse raskusest ja keemiaravi eesmärkidest (võib olla 2, 4 või enam). Küsimust ravikuuri kestuse kohta otsustab onkoloog. Ravi viiakse läbi mitu nädalat või kuud. Tsüklite vahel on vahe.

Täiendus: Näiteks rinnavähki 2, 3 staadiumis koosneb ravikuur 4-6 tsüklit. Kasutatav kava on TsMF, TsAF, TAT. Sellisel juhul on patsientide elulemus 81-87%. Neljanda astme vähi puhul võimaldab kemoteraapia lühenes kasvaja kasvu piimanäärmes ligikaudu veerandi patsientidel, leevendab nende seisundit, pikendab nende eluea pikkust ja parandab oluliselt selle kvaliteeti.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Kemoterapeutilised ravimid ei oma selektiivset toimet. Nad hävitavad mitte ainult pahaloomulisi rakke, vaid ka tervislikke. Raskekujuliste toksiinide sunnitud kasutamine rinnavähi ravis kaasnevad kõrvaltoimetega, mis tekivad elutähtsate elundite (neer, süda, maks, veresooned, luuüdi jt) rakkude kahjustus.

Rinnavähi kemoteraapia kõige tuntumateks toimeteks on iiveldus ja oksendamine, kiilaspäisus, vere halvenemine (aneemia), verevalumid, verejooksud, nina veritsused (vaskulaarse seinte hõrenemise tõttu). Tunneb püsiv väsimus, nõrkus.

Paljud patsiendid põevad seedehäireid (esineb kõhukinnisus või kõhulahtisus). Noortel naistel on sageli menstruatsioonide ebaühtlust. Munasarjade funktsiooni nõrgenemine võib kaasa tuua menstruatsiooni kadumise. Vähendatud immuunsus suurendab tundlikkust erinevatele infektsioonidele (näiteks pneumoonia, teetanuse patogeenid).

Pankrease ja kilpnääre, maksa-, põie ja neerupuudulikkuse sümptomid võivad ilmneda häirete all. Võibolla valu ilmumine küljel, tagasi. Hammaste seisund halveneb, on suuvee.

Naha kemoterapeutilise ravi käigus ilmnenud ebameeldivate kõrvaltoimete manustamise intensiivsus erineb erinevate naiste seas sõltuvalt organismi individuaalsest tundlikkusest, närvisüsteemi seisundist, rinnanäärme haiguse staadiumist. Iiveldus ja oksendamine tulenevad toksiinide kokkupuutest mao ja soolte limaskestadega. Kõige sagedamini esineb sarnane sümptom noortel naistel, samuti nendel, kes on harjunud suitsetama ja alkoholi jooma.

Need kõrvaltoimed on lühiajalised, tavaliselt kaob pärast ravimi kasutamist. Reeglina soodustavad nende esinemist eeldused (neerude, soolte, kõhu kroonilised haigused, mida süvendab "keemia" läbiviimine).

Püsivamad ja kaugemad tagajärjed võivad olla:

  1. Osteoporoosi esinemine luu struktuuri häire pärast vähi kemoteraapiat. Selle seisundi õigeaegse diagnoosimisega viiakse läbi ravi hõrete luude kõrvaldamiseks.
  2. Närvisüsteemi häired, mille tagajärjeks on depressioon, hirmu tunded. Samuti võib ilmneda ülemiste ja alumiste jäsemete närvide kahjustus, mis põhjustab lihasnõrkust, valu kätes ja jalgades (neuropaatia).
  3. Mäluhäired, tähelepanu nõrgenemine, vaimsed probleemid (enesetapumõtted).
  4. Südamehaiguste ägenemine (kuni südameataki tekkeni).
  5. Leukeemia esinemine luuüdi kahjustuse, pahaloomuliste rakkude moodustumise, vere elementide struktuuri muutuste tõttu.

Kemoteraapia tulemus võib olla naise viljatus.

Taastusravi pärast kemoteraapiat

Keemiaravi ajal naise seisundi leevendamiseks tuleb välja kirjutada antiemeetikumid (deksametasoon, tserkukaal, gastrosiil). Suur tähtsus on maksa kaitsmisel, mis selle aja jooksul töötab enneolematu koormusega (kasutades selliseid hepatoprotektoreid nagu Kars, Essentiale). Kummide verejooksu kõrvaldamiseks kasutatakse suu loputamiseks antiseptilisi lahuseid (heksool, kloorheksidiin).

Pärast kemoteraapiat on üks esimesi ülesandeid kompenseerida kehas vitamiinide ja vajalike mineraaltoitainete puudumist. Aneemia kõrvaldamiseks viiakse läbi ravi rauapreparaatidega (cosmofer, ferinzhekt, ferrlecit). Rühma B vitamiinide vastuvõtmine, anesteetikumid on määratud.

Määratud ravimid immuunsüsteemi tugevdamiseks (immuun, imupret). Tõsiste verevigastuste korral viiakse läbi sellised komplikatsioonid nagu toksiline hepatiit, südame-veresoonkonna haigused (müokardiinfarkt, insult), taastusravi haiglas. Kui patsiendil on vere puhastamiseks vaja hemodialüüsi, haiglasse haigestatakse toksiline neerukahjustus.

Staatust jälgitakse ja ravitakse vaimsete häirete korral (raske depressioon, anoreksia, suitsiidide tendentsid). Sellisel juhul käivad kogenud psühholoogid ja psühhiaatrid patsiendiga vestlusi. Määratud ravi psühhotroopsed ravimid, mida ei saa osta korrapärase apteegi.

Mõnel juhul (näiteks vere koostise rikkumiste korral) on vaja läbi viia mitu surmajuhtumit, tagades erilise steriilsuse ruumis, kus patsient viibib. Seda saab teha ainult kliinilises keskkonnas.

Toitumise väärtus keemiaravi ajal ja pärast seda

Toiduainete (valkude, rasvade ja süsivesikute) tasakaalu taastumisel pärast keemiaravi mängib olulist rolli toitumine. Selleks, et keha saaks kiiremini tugevneda, soovitatakse tarbida rohkem proteiinisisaldusega toitu. Samal ajal peaks toit olema säästlik, nii et maks, neerud ja seedeorganid ei kannataks.

On vaja süüa küpsetatud liha, omlett-kujulisi mune, piimatooteid, võid, kala. Kaaliumisisalduse, vitamiinide ja valkude puuduse kompenseerimiseks on toidus vaja lisada kaunvilju, pähkleid ja kuivatatud puuvilju.

Värskete või hautatud köögiviljade, samuti puuviljade ja marjade kasutamine aitab tugevdada keha kaitset, kõrvaldada aeroobid ja parandada soolestiku toimet. Toksiinikoguse kiireks vabanemiseks ja dehüdratsiooni kõrvaldamiseks on vaja tarbida vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas (puhas vesi, taimeteed, kompotid, värsked mahlad).

Toitest välja jätta peaks olema vürtsikas, hapukas, vürtsikas ja liiga magusat toitu. Kohv, tugev tee, kakao, alkohol, gaseeritud joogid, suitsutatud liha, konserveeritud ja praetud toidud, samuti magusad jahu tooted on keelatud.

Soovitatav on süüa 5-6 korda päevas väikestes portsjonides.

Rinnavähi kemoteraapia tunnused

Naiste vähkkasvajate nimekiri on rinnavähk. See on kõige levinum pahaloomuline kasvaja, mida diagnoositakse umbes 16% kõigist maailma naistelt. Rinnavähi kemoteraapia on üks selle haiguse tervikliku ravi meetmetest.

Kemoteraapia põhimõte

Keemiaravi on kõrgtehnoloogiline meetod, millega võidelda pahaloomuliste kasvajatega, kus inimkeha puutub kokku kemikaalidega. Sisuliselt on antineoplastilised (vähivastased ravimid) rakulised mürgid, kuid nende koostis on kavandatud nii, et need võimsad toksiinid avaldavad kahjulikku mõju kasvajale ja vähem tervetele rakkudele ja kudedele.

Selle meetodi efektiivsus suureneb oluliselt koos rinnavähi kirurgilise raviga, sest metastaasid (vähirakud) suurenevad kiiresti ja hajuvad kogu kehas. Ainult kirurgia või kemoteraapia üksi ei ole selle raske haiguse ületamiseks piisav.

Keemiaravi viiakse läbi tsüklitega, mis hõlmavad raviperioodi (tsütostaatikumid) ja taastumisperioode.

Kemoteraapia kestus, tavaliselt 3-6 kuud, sõltub teguritest:

  • vähi staadiumid;
  • tuumori agressiivsus;
  • patsiendi tervis.

Tsütotoksilised ravimid süstitakse organismi intravenoosselt, intramuskulaarselt või suu kaudu (tablettidena).

Kemoteraapia sadamissüsteem

Rinnavähi kemoteraapia tüübid

Rinnanokoloogia korral on oluline määrata kemoteraapia režiimi sobivaks väljaandmiseks haiguse raskusaste.

Sõltuvalt meetmetest, mida kasutatakse rinnavähiga võitlemiseks, eristatakse järgmist tüüpi kemoteraapiat:

Rinnavähi neoadjuvant kemoteraapia - tsütostaatikumide kasutamine kirurgilise ettevalmistuse jaoks. See keemiline meetod aitab vähendada tuumori fookuse suurust ja metastaaside selgete piiride moodustumist, mis võimaldab teil hoida võimalikult palju tervena rinnakudet.

Lisaks sellele on neoadjuvantravi eesmärk hävitada väikeste vähirakkude pankrease ja määrata ravimi mõju neoplasmidele.

Seda tüüpi puuduseks on kirurgilise sekkumise ja histoloogilise analüüsi protsessi viivitus.

Pärast operatsioonijärgset kemoteraapiat (adjuvant) pärsib ülejäänud vähirakkude kasvu operatsiooni piirkonnas, samuti tsirkuleeritakse vereringes ja lümfis. See regeneratiivne teraapia blokeerib ka uute metastaaside moodustumist ja takistab haiguse kordumist.

Terapeutilist keemiat kasutatakse enne operatsiooni, et vähendada tuumori mahtu ja kaugemaid metastaase, et oluliselt parandada kvaliteeti ja suurendada eeldatavat eluiga ka kaugematel juhtudel.

Rinnavähi kemoteraapia värvimärgised

Sõltuvalt vähiravimite terapeutilise ravi tüübist kasutatakse keemiaravi nimetusi:

Süstitavate ravimite värvus andis otseselt igaühe nime.

Rinnavähi punane kemoteraapia on väga agressiivne, toksiline ja patsiendil kõige halvemini talutav, kuid sellel on kõige kahjulikum mõju vähirakkudele.

Kollane kemoteraapia on patsiendi tervisele vähem kahjulik, kuid on seetõttu vähem efektiivne kui punane.

Sinine (sinine) ja valge värv ei ole nii mürgised kui ka teatud näidustuste puhul.

Eksperdid soovitavad vaheldumisi ravimite kasutamist, et vähendada keha mürgistust pärast ühte tüüpi keemiat (eriti punast) ja mitmekesist mõju vähirakkudele, mis ei suuda kohaneda erinevate ravimitega (ravimite rakkude sõltuvus puudub).

Rinnavähi kemoteraapia protseduur

Kuidas toimub kemoteraapia ja kuidas see üle kanda, sõltub patsiendi seisund ja heaolu ravi ajal. Enne iga keemiakursuse määramist viiakse patsiendi täielik kontroll läbi, et jälgida näitajate muutusi. Kardiovaskulaarsüsteemi ja vereanalüüs tuleb kohustuslikult hinnata. Need meetmed on vajalikud selleks, et oleks võimalik jälgida organisatsiooni ravivastust ja tuvastada tüsistusi õigeaegselt.

Keemiaravi protseduur

Kemoteraapia päeval mõõdetakse näitajaid:

  • pulsisagedus;
  • vererõhk;
  • kehatemperatuur;
  • hingamissagedus;
  • kaal ja kõrgus (annuse arvutamiseks).

Rinnavähi kemoteraapia läbiviimisel jääb naine endiselt tõhusaks ja viib normaalse elu, kuid siiski on parem planeerida ravi nädalal viimasel tööpäeval, sest kõrvaltoimete tõenäosus jääb püsima.

Keemiaravi mõjud

Enne kemoteraapia ravimite väljajätmist kõrvaltoimete raskusastme vähendamiseks, kuna mõnel neoplastilistest ravimitest on organismile toksiline toime.

Mürgistuse aste sõltub kasutatava ravimi tüübist, annusest, tsüklite arvust ja individuaalsest talumatusest.

Kõige sagedamini, pärast keemiaravi, on:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • isukaotus;
  • palavik, palavik;
  • väsimus, letargia, väsimus;
  • lihvima, ebameeldiv maitse suus;
  • hematoomid või verejooks;
  • suu limaskesta põletik ja haavandid;
  • juuste väljalangemine;
  • rabedad ja värvitud küüned;
  • nahalööve, sügelus;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • munasarjade funktsiooni depressioon;
  • endokriinsüsteemi muutused;
  • aneemia;
  • toksiline müokardiopaatia;
  • toksiline hepatiit;
  • immuunsüsteemi nõrgenemine.

Paljud patsiendid märgivad, et pärast kahe nädala möödumist tsütostaatikumide kasutamisest paraneb nende tervislik seisund. Kemoteraapia mõjud naise rindade näärmekoe vähi korral on pöörduvad ja jõuavad tagasi normaalsele tasemele, kuid pärast keemiaravi on vaja pikaajalist taastumist.

Juuste kaotus pärast keemiaravi

Taastumisperiood ja toitumine

Toetus, hooldus ja hooldus on keha jaoks olulised vähivastase ravi ja taastusravi ajal.

Õige toitumine on eeltingimus edukaks rehabilitatsiooniks pärast keemiaravi.

Taastumisprotsessi kiirendamiseks võib arst määrata immunomoduleerivaid, aneemiavastaseid ravimeid, vitamiinide kompleksi ja muid kõrvaltoimete kõrvaldamiseks mõeldud ravimeid.

Lisaks tuleb meeles pidada, et toitumine rinnavähi kemoteraapia ajal ja pärast seda ei tohiks põhjustada iiveldust, provotseerida maohappe liigset sekretsiooni ja suurendada maksa ja pankrease koormust.

Nendel eesmärkidel on see väärt:

  1. Suurendage vedeliku kogust (neeruprobleemide puudumisel). Arvesse võetakse mahlad, mineraalvesi ilma gaasita, puljongid.
  2. Sööge ainult värskeid roogasid, mis on valmistatud vahetult enne vastuvõttu.

Samuti tuleb toidust välja jätta:

  • praetud, rasvane, suitsutatud, vürtsikas;
  • konserveeritud ja marinaadid;
  • alkohol;
  • kohv, kakao, tugev tee ja karastusjoogid;
  • maks.

On oluline teada ja süüa toitu, mis vähendab vähirakkude kasvu:

  1. Ristiköögiviljad (spargelkapsas, lillkapsas ja muud tüüpi kapsad). Sööge toores, küpsetatud või aurutatud.
  2. Roheline tee. Jooge 3-4 prügi päevas tund pärast pruulimist.
  3. Kurkum Asimilatsiooniks tuleb kindlasti kombineerida musta pipraga.
  4. Seened
  5. Oliiviõli. Külm pressitud, 1 spl. päevas.
  6. Ploom, virsik, aprikoos.
  7. Keedetud tomatid.
  8. Must (vähemalt 70% kakao) šokolaad.
  9. Marjad. Värske ja külmutatud: kirss, vaarikas, mustika, mustika, musta värvi, jõhvikas.
  10. Küüslauk ja igasugused sibulad.

Vaegus võib põhjustada kõrvaltoimete süvenemist, mistõttu peab sööma päeva jooksul olema sagedane ja väikestes kogustes.

Pärast rinnavähi kemoteraapia lõpetamist ja ravi lõpetamist on soovitatav läbi viia regulaarseid ennetavaid uuringuid ja kindlasti konsulteerida arstiga, kui avastatakse kahtlased sümptomid.

Rinnavähi kemoteraapia tüübid, eriti nende hoidmine ja taastumine

Rinnavähi kemoteraapia on üks peamisi ja üsna pikka aega kasutatavaid ravimeetodeid. Seda saab kasutada ainus viis pahaloomulise kasvaja mõjutamiseks, sõltub sellise raviskeemi efektiivsus vähirakkude tüübist ja haiguse staadiumist. Kuid enamasti on kemoteraapia osa naiste ja meeste rinnavähi põhjalikust ravist.

Kuidas toimib kemoteraapia?

Keemiaravi on süsteemne tsütostaatiline meetod vähirakkude toimimiseks. Samal ajal levivad keemiaravi ravimid patsiendi kehasse verevooluga ja jaotatakse kõikidele kudedele. Isegi selektiivselt töötav vere-aju barjäär ei ole nende jaoks takistus. See tagab kemoteraapia süsteemsuse, ravimid ei mõju mitte ainult primaarse (peamise) kasvaja kahjustusega, vaid ka hajutatud kaugemate metastaasidega. Selle tulemusena pärsitakse pahaloomuliste rakkude kasvu isegi kõige väiksemates, veel diagnoosimata metastaatilistes sõeluuringutes.

Kemoterapeutikumideks on kaks peamist rühma:

  • tsütotoksilise toimega (häirib põhiliste rakkude organellide toimimist ja põhjustab rakusurma), põhjustab kasvaja nekroosi;
  • tsütostaatilise toimega (raku jagunemise protsessi pärssimine ja kloonide proliferatsioon) põhjustavad need ka rakkude paljunemisel tekkinud apoptoosi.

Rinnavähi kemoteraapia ettevalmistused võivad toimida valgumolekulidel, mis seostuvad nukleiinhapetega või on vastutavad raku skeleti moodustamise eest. Mõned neist aeglustavad või häirivad geenide replikatsiooni protsessi, teised osalevad toksiliste vabade radikaalide moodustamises või neil on antimetaboolne toime.

Igal ravimil on spetsiifiline toimemehhanism, mis põhineb kemoterapeutikumide kliinilisel klassifikatsioonil. Rinnanäärmevähi korral võib välja kirjutada teatud keemiaravikurežiime, sealhulgas hoolikalt valitud ravimite kombinatsiooni.

Vähivastase ravi ravimid ei ole selektiivsed, need mõjutavad negatiivselt inimese keha kõigi rakkude elutähtsat toimet. Samal ajal on antineoplastilise tsütostaatikaga maksimaalne toime rakkude aktiivsele jagamisele.

Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab suurim vohamise määr, millega kaasneb märkimisväärne rakkude diferentseerumise vähenemine, enesekontrolli loomulike mehhanismide pärssimine ja kalduvus naaberkudedesse siseneda. See seletab tsütostaatikate suurt efektiivsust, mille tulemusena nende tuumorirakud lagunevad ja hakkavad kiiresti purustama.

Tavaliste inimrakkude proliferatsiooni määr on oluliselt väiksem kui neoplastiliste rakkude proliferatsiooni määr. Seetõttu ei hävita isegi sügavalt kahjustamata isegi aktiivselt struktuure (hematopoeetiline, epiteeli kude, immuunsüsteemi rakud ja juuksefolliiklid). Pärast tsütostaatikumi katkestamist on nad võimelised taastama nende toimet ja enamik kõrvaltoimeid on oluliselt vähenenud või täielikult kadunud.

Kemoteraapia tüübid

Kaasaegne meditsiin eristab järgmisi kemoteraapiat:

  • Rinnavähk on keemiaravi ambulatoorne ja statsionaarne. Valik sõltub ettenähtud ravimite võimsusest, eeldatavate kõrvaltoimete raskusest ja patsiendi seisundist.
  • Keemiaravi võib olla peamine vähktõve raviks. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini tahkete tuumorite puhul, mis on ravimite suhtes väga tundlikud. See on näidatud ka siis, kui vähktõve kaotamise võimalust (mitmete metastaaside ja mitteoperatiivse vähivormina) on võimatu või ebaotstarbekas kasutada. Tavaliselt kasutatakse võimasid ja "kõvasid" terapeutilisi skeeme, mis võimaldavad teil töötada vähirakkudes kõikidel proliferatsiooni etappidel.
  • Teine tüüp on adjuvantne kemoteraapia. Sellisel juhul on kemoteraapiaravimite kasutamine lisaks rinnavähi muudele ravimeetoditele (hormoonravi) ja kasvaja ise tuleb kirurgiliselt eemaldada.
    Kaasaegses kliinilises praktikas kasutatakse kahte võimalust: neoadjuvant-kemoteraapiat (ette nähtud operatsioonijärgsel etapil radikaalseks raviks ettevalmistamisel) ja pärast operatsiooni. Esimesel juhul on peamised ülesanded kasvaja kasvu ja metastaaside vältimiseks. Ja pärast operatsiooni on kemoteraapias kasutatavad ravimid anti-relapsi jaoks ette nähtud.
  • Enne operatsiooni on induktsioonkemoteraapia suurte suurustega rinnavähki ja ümbritsevate kudede induktsioonideedega. Sellise ravi abil püüavad nad vähendada kasvaja suurust, muutes vähi operatiivseks vormiks.

Keemiaravi režiimid on näidatud kasutatavate ravimite esialgsete tähtedega. Kõige enam kasutatakse CMF, TAC, FAC, FEC, DA ja AC.

Kemoteraapia režiimide värvimärgised

Tihti kasutatakse selliseid nimetusi nagu punane, sinine, valge ja kollane kemoteraapia, et tähistada kasutatava kemoterapeutilise ravi tüüpi. See on tingitud süstivate intravenoossete ravimilahuste värvusest.

Rinnavähi punane kemoteraapia on kõige võimsam ja väga mürgine. Seetõttu on tavaliselt halvem talutav ja sellega kaasneb suur hulk komplikatsioone. Selles skeemis kasutatakse doksorubitsiini, epirubitsiini, idarubitsiini koos tsütostaatilise toimega, mis tagatakse nende antimitootiliste ja proliferatsioonivastaste toimetega.

Kollase skeemi järgi määratakse metotreksaat, fluorouratsiil, tsüklofosfamiid. Need ravimid ei ole nii toksilised, ravi on subjektiivselt pehmem. Sinine (põhineb mitomütsiinil ja mitoksantroonil) ja valge (koos taksaanidega) kasutatakse rinnavähi kemoterapeutikume, kui on teatud näidustusi.

Mida peetakse kemoteraapia otsustamisel?

Kemoteraapiat saab rinnavähi mis tahes etapis. Samal ajal on võimalik saavutada erinevaid eesmärke, mis mõjutavad ravi eeldatavaid tulemusi. Tsütostaatikumide vajaduse hindamisel ja ravimi valimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid:

  • primaarse tuumori fookuse suurus, selle lokaliseerimine ja invasiooniaste ümbritsevatele kudedele;
  • pahaloomuliste rakkude histoloogiline alatüüp, isoleeritud onkogeeni ekspressiooni olemus ja selle diferentseerituse aste;
  • piirkondlike lümfisõlmede pakendi kasvajaprotsessis osalemine, lümfogeensete metastaaside esinemine;
  • hormonaalsed staatuse vähk, määratuna immunohistokeemia hinnanguline millel suguhormoonide retseptoritele (östrogeen, progesteroon) ja nende ekspressiooni tase;
  • tuumori fookuse kasvu dünaamika;
  • patsiendi üldist hormonaalset seisundit, tema munasarjade toimimise kasulikkust;
  • vanus (vähi esmase diagnoosimise ajal ja ravi ajal).

Iga patsiendi kohta koostatakse individuaalne ravirežiim, samas kui keemiaravi erinevaid tüüpe ja skeeme saab omavahel kombineerida. Enne ravimi kasutamist uuritakse kasvaja molekulaarseid geneetilisi profiile, kasutades Oncotype DX ja / või Mammaprint ™ -i testi.

Kemoteraapia tunnused vähktõve erinevatel etappidel

Rinnavähi I staadiumis

Keemiaravi kasutatakse, kui kasvaja on endokriin-tundlik, luminaalne ja mitte-HER-2 positiivne, luminaalne HER-2 negatiivne. Oluline märge tsütostaatikumide määramiseks - patsiendi vanus kuni 35 aastat. 1. staadiumis on kemoteraapia adjuvant, mida kasutatakse pärast kirurgilist ravi profülaktiliseks kasutamiseks. Mõnel juhul on see kombinatsioon endokrinoteraapiaga. See kasutab mitut antratsükliini kombinatsiooni põhjal erinevaid skeeme. Ainult siis, kui nende ravimite määramisel on vastunäidustusi, kasutatakse teisi vahendeid.

Rinnavähi faasis 2

Keemiaravi võib olla neoadjuvant ja pärast operatsiooni. Enne operatsiooni keemiaravi määratud, kui te kavatsete säilitav operatsioon, kui kasvaja saidi läbimõõduga 3,5-5 cm, mitmes kohas vähihaigete vanuses alla 35 aastat, kõrge riskiga retsidiivi vastavalt immuunhistokeemiliseks uuringud. Pärast operatsiooni kemoteraapiaga on näidustatud metastaaside olemasolu, puudumise endokriinsüsteemi kasvaja tundlikkus ja muud riskifaktorid, mis viitavad võimalusele kordumist. Ravi algab 3-4 nädalat pärast operatsiooni, soovitatakse 4-6 kursust. Tulemuseks hinnatakse alles pärast 3 kursust keemiaravi. Levinuim kombineerimisskeemile, samas antratsükliinipõhist narkootikume lisatakse taksaanid.

Rinnavähi 3. faasis

Keemiaravi antakse kõigile patsientidele. Neoadjuvant ja operatsioonijärgne ravi on kohustuslik. Kui kaua ravi kestab, kursuste arv ja nende farmakoloogiline koosseis määratakse kindlaks individuaalselt, võttes arvesse mitmeid tegureid. Üks olulisemaid kriteeriume on preoperatiivse kemoterapeutikumi vastuse olemus.

Rinnavähi faasis 4

Keemiaravi on tegelikult palliatiivne meede. See ei ole enam võimeline pärssima kõigi tuumori fookuste kasvu, kuid see võib parandada patsientide elukvaliteeti. Kuna selline ravi on talutav olemasoleva mitme organismi ebaõnnestumise taustal ja vähivastane mürgitus on tavaliselt halb, vähendatakse kasutatavate ravimite annuseid. Sellisel juhul püüab arst leida tasakaal soovitud tulemuste ja keemiaravi individuaalse sallivuse vahel.

Kuidas toimub protseduur?

Kuidas keemiaravi sõltub patsiendi seisundist ja heaolust ravi ajal. Enne esimese kursuse algust määratakse kliiniline läbivaatus, kus hinnatakse südame-veresoonkonna seisundit ning valge ja punase veri indeksit. See on vajalik ravitava talutavuse edasiseks dünaamiliseks jälgimiseks ja tõsiste tüsistuste õigeaegse avastamise võimaldamiseks.

Kemoteraapia hõlmab tavaliselt ravimite intravenoosset manustamist. Seda saab teha 24-tunnise või päeva haiglas ja mõnel juhul kodus. Praegu rakendatakse aktiivselt erinevaid meetodeid, et vältida veresoonte ligipääsu saamiseks veeni igapäevast punktsioonit. Näiteks pakuvad mõned kliinikud spetsiaalse sadama ja süsteemide automatiseeritud manustamist. Sageli on paigaldatud perifeersete veenide kateeter.

Kuna keemiaravi toimumist ainult paar tundi, patsiendile piisavalt hea tervise ja stabiilne hemodünaamika parameetrite tavaliselt ei pea haiglasse ööpäevaringselt. Pärast arsti uurimist saab ta koju minna või isegi oma töökohale tagasi pöörduda. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ette näha täiendavaid ravimeid või ravirežiimi korrigeerida.

Suukaudse kemoteraapiaga manustatakse teatud päevadel patsiendile ravimeid, arsti juurdepäsu ajakavasid ja testid, soovitatakse dieeti ja elustiili.

Ebasoovitavad tagajärjed

Keemiaravi on väga toksiline ravi meetod ja kõrvaltoimed esinevad enamikul patsientidel. Kuid nende raskusaste ja kogus sõltub kasutatud ravimitest, annusest ja individuaalsetest omadustest.

Rinnavähi kemoteraapia võimalikud mõjud:

  • iiveldus, oksendamine, ebameeldiv maitse suus, isutus, maitsetundlikkus;
  • suu limaskesta põletik ja haavandid, huulte punane piir;
  • ebamugavustunne kõhus, nõrk väljaheide;
  • juuste väljalangemine - alopeetsia alopeetsia kuni täielikult kiilaspäisuseni;
  • rabedad ja värvitud küüned;
  • erinev laadi nahalööve, sügelev nahk;
  • asteenia;
  • madala kvaliteediga või isegi palavikuga keha temperatuur, mis ei ole seotud nakkushaigustega;
  • aneemia (enamasti aplastiline);
  • veritsemise ohu (sealhulgas seedetrakti), lihtsus esinemise traumajärgne nahaalune hematoom, mida seostatakse vähendamine vereliistakute arvu ja verehüübimise muutused;
  • immunosupressioon, mis võib põhjustada sagedasi, pikaaegseid ja keerulisi nakkushaigusi;
  • munasarjade-menstruaaltsükli rikkumised, viljatus;
  • toksiline müokardiopaatia;
  • toksiline hepatiit;
  • kognitiivne langus.

Paljud neist seisunditest on pöörduvad ja liiguvad kiiresti pärast järgmise ravikuuri lõppu. Juuksed ja naelad kasvavad kiirelt ja hästi, keemiaravi võtmise ajal võib kõhulahtisus ja iiveldus katkestada. Kuid pärast kemoteraapiat vajab enamus patsiente taastumist.

Taastumisperiood

Rinnavähi kemoteraapiast saadav ravi võib kuluda mõnda aega sõltuvalt kõrvaltoimete raskusest ja siseorganite kahjustusest. Selle protsessi kiirendamiseks võib arst välja kirjutada ravimid: aneemiavastased, immunomoduleerivad, hepatotroopsed, leukopoeesi stimulandid jt.

Suur tähtsus ja rinnavähi kemoteraapiaga toitumine. Menüüs peaks olema tasakaalus kohustuslik kasutada värske puu- ja köögivilja, piimatooteid, valgu ja rauda sisaldavate toodete. Toitumine kemoteraapiat rinnavähki ja pärast seda ei tohiks esile kutsuda iiveldust, ei vii liigne koormus maksa ja pankrease ja ei stimuleerida ülemäärase maomahla tootmist. See peaks andma nõutud summa toitainete ja mikroelementide vältida hupovitaminoos arengut ning aitaks järkjärgulise küllastumine keha vajaliku koguse rauda.

Paastumine on vastuvõetamatu, toidud peaksid olema üsna sagedased ja väikeste portsjonitena. Oluline on juua palju vedelikke, mineraalveed või hapendatud joogid on vastuvõetavad.

Mõned kliinikud pakuvad patsientidele kemoteraapias erilisi taastusravi programme. Need hõlmavad dieeti, ravimeid, tasakaalustatud kehalise aktiivsuse loomist ja psühho-korrigeerivaid meetmeid.

Prognoos

Keemiaravi suurendab patsientide 5-aastast elumust isegi rinnavähi 3-4-astmel etapil. Vaatamata raviperioodi üsna halvale sallivusele, on see üldiselt võimalik parandada patsientide elukvaliteeti. Pikaajalised tulemused sõltuvad mitte ainult kasutatud ravimitest. Väga tähtis on kasvaja tüüp, vähi faas, patsiendi reaktsioon ja teiste ravimeetodite kasutamine.

Rinnavähi keemiaravi

Rinnavähi keemiaravi

Rinnavähi keemiaravi ravitakse tsütotoksiliste ravimitega. Need on ravimid, millel on kasvajavastased omadused. Kui vereringes on sellised ravimid inhibeerivad kõigi vähirakkude, sealhulgas rinnavähirakkude, arengut. Seetõttu on kemoteraapia onkoloogia süsteemne ravi.

Statistika kohaselt on umbes 80% rinnavähist taastunud, kuid tingimusel, et kemoteraapia oli täielikult läbi ja ravi alustati varases staadiumis.

Ole ettevaatlik

Vähi tõeline põhjus on inimestel elavad parasiidid!

Nagu selgub, on inimese kehas elavad arvukad parasiidid, mis põhjustavad peaaegu kõiki inimese surmavaid haigusi, sealhulgas vähkkasvajate moodustumist.

Parasiidid võivad elada kopsudes, südames, maksas, maos, ajus ja isegi inimveres, kuna nendega hakatakse kehakudede aktiivset hävitamist ja võõrkeha moodustumist.

Vahetult tahame teile hoiatada, et teil ei ole vaja apteegi joosta ja osta kallid ravimid, mis vastavalt apteekritele korrodeerivad kõiki parasiite. Enamik uimasteid on äärmiselt ebaefektiivne, lisaks põhjustab nad kehale suurt kahju.

Poison worms, kõigepealt mürgite ennast!

Kuidas nakatuda võita ja samal ajal iseennast mitte kahjustada? Viimasel intervjuul rääkis riigi peamine onkoloogiline parasitoloog, kes tutvustas parasiitide eemaldamise tõhusat koduteed. Loe intervjuu >>>

Esimesed sümptomid, mis nõuavad arsti konsultatsiooni:

  • väikseima pitseri välimus rinnus või aksillas;
  • nibude väljalangemine, eriti verine;
  • rinna kuju muutmine, selle suurus; turse;
  • valu rinnus, koorimine nibud, voldid.

Võib esineda ka teisi sümptomeid. Paljud naised seovad rindade muutused menstruaaltsükli jooksul ja siis ei pööra neid üldse tähelepanu.

See on viga! Ja sellise vea tagajärjed võivad olla kohutavad. Mis vähimatki muudatusi ja vaevusi on vaja ekspertarvamusi. Uuringukavad on lihtsad ja haiguse tuvastamine võimalikult varases staadiumis aitab täielikku taastumist ja vältida täiendavaid tüsistusi. Naine, kes hoolitseb oma tervise eest ja järgib teda, vaatab günekoloog iga kuue kuu tagant läbi. Ja enesehindamist tuleb teha pidevalt.

Rinnavähi etappid

Vastavalt rahvusvahelisele liigitusele jaguneb vähk 5 sammuks, 0 kuni 4 etappi. Mida kõrgem on staadium, seda tugevam on vähk.

  • Stage 0 on mitteinvasiivne vähk. Kasutatakse patoloogiliste rakkude kirjeldamiseks, mis ei levita teistesse piirkondadesse. Näiteks duktaalne kartsinoom. Kuigi vähki ei arvestata, kui seda ei ravita, muutub see invasiivseks vähiks;
  • 1. etapp - invasiivse vähi tekkimine. Kasvaja läbimõõt ei ületa 2 cm. Lähtematerjali levimise protsess puudub. Ravi prognoos on kõige soodsam;
  • 2. etapp - on mitu märki, mille puhul neoplasm ei tohi ületada 2 cm, ja seda võib suurendada kuni 5 cm-ni. Aksilike sõlmede levik on kas olemas või mitte;
  • 3. etapp - lokaalse arenenud vähk. Sellel on mitmeid märke, mis erinevad kasvaja suurusest; mis levib lümfisõlmedesse, idanevus rinnus;
  • 4. etapp - metastaatiline vähk, kus pahaloomulised kasvajad tungivad läbi mis tahes muus organis, skeleti süsteemis.

Kemoteraapia tüübid

Osalemine parasiitide mõjul vähis juba mitu aastat. Võin kindlalt öelda, et onkoloogia on parasiitnakkuse tagajärg. Parasiidid söövad sõna otseses mõttes sinu seest, mürgitades keha. Nad paljunevad ja kaovad inimese kehas, samal ajal toidavad nad inimese liha.

Peamine viga - lohistamine välja! Mida varem hakkate parasiite eemaldama, seda parem. Kui me räägime uimastitest, siis on kõik probleemsed. Praeguseks on ainult üks tõeliselt tõhus antiparasiitse kompleks, see on Notoxin. See hävitab ja vabastab kõik teadaolevad parasiidid - ajust ja südamest maksa ja soolestikku. Ükski olemasolevatest ravimitest ei suuda seda enam teha.

Föderaalkava raames saab taotluse esitamisel enne (kaasa arvatud) iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikke saada tasuta 1 Notoxin paketti.

Keemiaravi on mitut tüüpi:

  • Terapeutiline. Seda kasutatakse üldise vähi korral, kui operatsiooni ei toimu radikaalse eemaldamise võimatuse tõttu. Selle ravirežiimiga saavutatakse neoplasmi ja sellega seotud sümptomite vähenemine.
  • Induktsioon. See ravirežiim teostatakse peamiselt enne kirurgilist sekkumist, et vähendada kasvaja suurust.
  • Adjuvant. Kasutatakse abiainet enne operatsiooni. Seda nimetatakse ka profülaktiliseks. Kui see määratakse enne operatsiooni, nimetatakse seda neoadjuvantiks. Neoadjuvantravi staadiumis on võimalik selgitada vähirakkude tundlikkust terapeutiliste ravimite suhtes. Kuid kirurgiline eemaldamine viibib ja see võib patsiendile ohtlik olla.

Kuidas on keemiaravi?

Teostamine toimub tsüklites. Iga tsükkel on ajavahemik, mille jooksul patsient saab kemikaale. Kursuse kestus sõltub sellest, kui palju on keha keemiaravi vaja saada. Rinnavähi keemiaravi on 4-7 kursust. Taastamiseks on vaja täielikku protseduuri, see ei ole ainult vähivastased ravimid, vaid sageli kirurgilised sekkumised. Kõik ravimeetodid määrab ja määrab onkoloog.

Noortel naistel väljendub rinnavähk kõige agressiivsemas arenguetapis. Hirmutav suhtumine oma tervisele on väga negatiivsete tagajärgedega. Selle kategooria puhul on kemoteraapia ravi peamine osa, eriti varases staadiumis, kui haigus avastatakse õigeaegselt.

Adjuvandi ja neoadjuvandi keemiaravi eelised

Rinnanäärmevähi kohustuslik adjuvantne kemoteraapia on meditsiinistatistika järgi paljud uuringud tõestanud ravi parima tulemusena. Randomiseeritud uuringute tulemused, mis võtsid pärast adjuvantravi läbi rohkem kui 100 tuhat naist, tõestavad efektiivsust: vähipatsientide ellujäämise määr tõuseb 7% (lümfisõlmedeta metastaasid ei ole), aastane surma määr on vähenenud 26% -ni.

See kemoteraapia on peamiselt kombineeritud, see kestab umbes 5 kuud pärast operatsiooni ja selle kõige efektiivsem algab võimalikult kiiresti enne kohene operatsiooni. Adjuvantravi kasulikkus on kahtlemata patsientidel, kellel on oluliselt kahjustatud lümfisõlmede arv ja kellel puuduvad need.

Neoadjuvantravi aitab adjuvantravi järgneval korrigeerimisel. Põhinedes kasvaja esialgsel suurusel, on 15... 40% patsientidest, kes seda ravi alustasid, absoluutne kliiniline regressioon, suur üldine elulemus.

Täna on neoadjuvantravi aluseks võetud antratsükliinipõhised režiimid. Taksaane, tsisplatiini ja Xeloda variante kasutatakse väga hästi. Uuemad kemikaalide uuemad kombinatsioonid on uuritud.

Kemoterapeutikumide kategooriad ja nende eesmärk

Keemiaravi määratakse igale indiviidile, kuna see sõltub paljudest teguritest: neoplasmi maht, onkogeeni ekspressioon, lümfisõlmede kaasatus.

  • Mikrotuubule mõjutavad taksaanained (dotsetakseel ja paklitakseel).
  • Antimetaboliidid, mis ulatuvad vähirakkudesse ja põhjustavad nende surma. Uusim ravim on Gemtsitabiin.
  • Alküülivad ained on oma toimel sarnased radioaktiivsete mõjudega. Nende kontrolli all vähirakkude geenid. Nende esindajaks on tsüklofosfamiid.
  • Vähivastased antibiootikumid - inhibeerivad geenide mitoosi (jagunemist). Adriamütsiin on selles rühmas kõige tõhusam ravim. Mõnikord on kombineeritud tsüklofosfamiidiga.

Keemiaravi pärast operatsiooni

Keemiaravi on vajalik:

  • vältida kasvajate taasilmumist;
  • uute metastaaside ilmnemise blokeerimine;
  • vabaneda võimalike uute vähirakkude tekkimisest;
  • et vältida tagasilangust tulevikus.

Ravi käigus valitakse naise keha ja vähi staadiumi põhjal.

Kuidas teha kemoteraapiat rinnavähi 1. ja 2. faasil

Kuna peate hävitama kõik vähirakkude tüübid ja takistama nende kohanemist ravimitega, näeb spetsialist ette ravimite kombinatsiooni, mis täiendavad üksteist ja tugevdavad teineteise mõjusid. Lisaks võetakse arvesse samu võimalikke kõrvaltoimeid, nii et patsient suudab neid üle kanda kõige vähem teiste komplikatsioonidega. Samuti sõltuvalt vähktõve staadiumist valitakse vähivastaseid ravimeid.

Keemiaravi: naine, kes konsulteerib onkoloogiga, saab kogu tervikliku teabe, määratakse keemiaravi aeg. Immediately enne mõõdetud temperatuuri ja vererõhu läbimist, pulss. Kaalu tähtsus on naiste kehas. Eespool öeldut silmas pidades kohandatakse ravimi annust ja tilgutatakse. See on kemoteraapia standardrežiim.

Rinnanäärmevähi 1. ja 2. faasis võib pärast ravi alustada kirurgilist ravi:

  • operatsioon, milles elundit säilitatakse, ja kiiritusravi täiendavalt;
  • rindade mastektoomia (kogu rinna eemaldamine või osaliselt kahjustatud piirkond).

Vajadusel antakse hormoonravi välja, kuna hormoonid ja östrogeenid mõjutavad oluliselt haiguse kulgu ja immuunteraapia tänu immunomodulaatoritele tugevdab märkimisväärselt immuunsüsteemi tööd ja selle kaitsvaid omadusi.

Kes on keemiaravi vastunäidustatud

Ei ole kohaldatav patsientidele, kellel vähi vorm on hormoon-sõltuv. Noored patsiendid osalevad harva, kuid määratakse ja keemiaravi ei mõjuta naisi vanuses. Sageli tehakse operatsiooni, eemaldades munasarjad, ravimeid, mis vähendavad suguhormoonide toimet.

Rinnaga kemoteraapia kõrvaltoimed ja tüsistused

Kemoteraapia, eriti varajases staadiumis, aitab naisel rinnavähki täielikult vabaneda, sest kõrvaltoimed võivad ja tuleb kestma. Sageli on need väljendatud:

  • trombotsüütide vähendamine;
  • hemoglobiini vähenemine;
  • juuste väljalangemine (alopeetsia);
  • menstruatsioonitsükli rikkumised, kuni menopaus;
  • väsimus, nõrkus, unisus.

Tüsistusi väljendavad sagedane iiveldus, oksendamine, immuunsüsteemi töö vähenemine. Vähendatud immuunsuse taustal on võimalikud nakkushaigused ja siseorganite ja -organite kahjustused.

Rinnavähi varase ravi korral on ravi efekt järgmine:

  • 1. etapp - 95%;
  • 2. etapis - kuni 90%;
  • kolmandas etapis - kuni 70%.

Igal juhul tuleb mammograafiat regulaarselt teha. Tehke pidevalt kõik vajalikud protseduurid ja eksamid, röntgen, ultraheli, magnetresonants.

Täieliku paranemisega on tegemist siis, kui üldse 5 aasta jooksul progresseeruvat neoplasmi pole.

Rindade valu

Millisel tsükli päeval rinna ultrasonograafia?

Rinnavähi kemoteraapia tüübid, eriti nende hoidmine ja taastumine

Rinnavähi kemoteraapia on üks peamisi ja üsna pikka aega kasutatavaid ravimeetodeid. Seda saab kasutada ainus viis pahaloomulise kasvaja mõjutamiseks, sõltub sellise raviskeemi efektiivsus vähirakkude tüübist ja haiguse staadiumist. Kuid enamasti on kemoteraapia osa naiste ja meeste rinnavähi põhjalikust ravist.

Kuidas toimib kemoteraapia?

Keemiaravi on süsteemne tsütostaatiline meetod vähirakkude toimimiseks. Samal ajal levivad keemiaravi ravimid patsiendi kehasse verevooluga ja jaotatakse kõikidele kudedele. Isegi selektiivselt töötav vere-aju barjäär ei ole nende jaoks takistus. See tagab kemoteraapia süsteemsuse, ravimid ei mõju mitte ainult primaarse (peamise) kasvaja kahjustusega, vaid ka hajutatud kaugemate metastaasidega. Selle tulemusena pärsitakse pahaloomuliste rakkude kasvu isegi kõige väiksemates, veel diagnoosimata metastaatilistes sõeluuringutes.

Kemoterapeutikumideks on kaks peamist rühma:

  • tsütotoksilise toimega (häirib põhiliste rakkude organellide toimimist ja põhjustab rakusurma), põhjustab kasvaja nekroosi;
  • tsütostaatilise toimega (raku jagunemise protsessi pärssimine ja kloonide proliferatsioon) põhjustavad need ka rakkude paljunemisel tekkinud apoptoosi.

Rinnavähi kemoteraapia ettevalmistused võivad toimida valgumolekulidel, mis seostuvad nukleiinhapetega või on vastutavad raku skeleti moodustamise eest. Mõned neist aeglustavad või häirivad geenide replikatsiooni protsessi, teised osalevad toksiliste vabade radikaalide moodustamises või neil on antimetaboolne toime.

Igal ravimil on spetsiifiline toimemehhanism, mis põhineb kemoterapeutikumide kliinilisel klassifikatsioonil. Rinnanäärmevähi korral võib välja kirjutada teatud keemiaravikurežiime, sealhulgas hoolikalt valitud ravimite kombinatsiooni.

Vähivastase ravi ravimid ei ole selektiivsed, need mõjutavad negatiivselt inimese keha kõigi rakkude elutähtsat toimet. Samal ajal on antineoplastilise tsütostaatikaga maksimaalne toime rakkude aktiivsele jagamisele.

Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab suurim vohamise määr, millega kaasneb märkimisväärne rakkude diferentseerumise vähenemine, enesekontrolli loomulike mehhanismide pärssimine ja kalduvus naaberkudedesse siseneda. See seletab tsütostaatikate suurt efektiivsust, mille tulemusena nende tuumorirakud lagunevad ja hakkavad kiiresti purustama.

Tavaliste inimrakkude proliferatsiooni määr on oluliselt väiksem kui neoplastiliste rakkude proliferatsiooni määr. Seetõttu ei hävita isegi sügavalt kahjustamata isegi aktiivselt struktuure (hematopoeetiline, epiteeli kude, immuunsüsteemi rakud ja juuksefolliiklid). Pärast tsütostaatikumi katkestamist on nad võimelised taastama nende toimet ja enamik kõrvaltoimeid on oluliselt vähenenud või täielikult kadunud.

Kemoteraapia tüübid

Kaasaegne meditsiin eristab järgmisi kemoteraapiat:

  • Rinnavähk on keemiaravi ambulatoorne ja statsionaarne. Valik sõltub ettenähtud ravimite võimsusest, eeldatavate kõrvaltoimete raskusest ja patsiendi seisundist.
  • Keemiaravi võib olla peamine vähktõve raviks. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini tahkete tuumorite puhul, mis on ravimite suhtes väga tundlikud. See on näidatud ka siis, kui vähktõve kaotamise võimalust (mitmete metastaaside ja mitteoperatiivse vähivormina) on võimatu või ebaotstarbekas kasutada. Tavaliselt kasutatakse võimasid ja "kõvasid" terapeutilisi skeeme, mis võimaldavad teil töötada vähirakkudes kõikidel proliferatsiooni etappidel.
  • Teine tüüp on adjuvantne kemoteraapia. Sellisel juhul on kemoteraapiaravimite kasutamine lisaks rinnavähi muudele ravimeetoditele (hormoonravi) ja kasvaja ise tuleb kirurgiliselt eemaldada.
    Kaasaegses kliinilises praktikas kasutatakse kahte võimalust: neoadjuvant-kemoteraapiat (ette nähtud operatsioonijärgsel etapil radikaalseks raviks ettevalmistamisel) ja pärast operatsiooni. Esimesel juhul on peamised ülesanded kasvaja kasvu ja metastaaside vältimiseks. Ja pärast operatsiooni on kemoteraapias kasutatavad ravimid anti-relapsi jaoks ette nähtud.
  • Enne operatsiooni on induktsioonkemoteraapia suurte suurustega rinnavähki ja ümbritsevate kudede induktsioonideedega. Sellise ravi abil püüavad nad vähendada kasvaja suurust, muutes vähi operatiivseks vormiks.

Keemiaravi režiimid on näidatud kasutatavate ravimite esialgsete tähtedega. Kõige enam kasutatakse CMF, TAC, FAC, FEC, DA ja AC.

Kemoteraapia režiimide värvimärgised

Tihti kasutatakse selliseid nimetusi nagu punane, sinine, valge ja kollane kemoteraapia, et tähistada kasutatava kemoterapeutilise ravi tüüpi. See on tingitud süstivate intravenoossete ravimilahuste värvusest.

Rinnavähi punane kemoteraapia on kõige võimsam ja väga mürgine. Seetõttu on tavaliselt halvem talutav ja sellega kaasneb suur hulk komplikatsioone. Selles skeemis kasutatakse doksorubitsiini, epirubitsiini, idarubitsiini koos tsütostaatilise toimega, mis tagatakse nende antimitootiliste ja proliferatsioonivastaste toimetega.

Kollase skeemi järgi määratakse metotreksaat, fluorouratsiil, tsüklofosfamiid. Need ravimid ei ole nii toksilised, ravi on subjektiivselt pehmem. Sinine (põhineb mitomütsiinil ja mitoksantroonil) ja valge (koos taksaanidega) kasutatakse rinnavähi kemoterapeutikume, kui on teatud näidustusi.

Mida peetakse kemoteraapia otsustamisel?

Kemoteraapiat saab rinnavähi mis tahes etapis. Samal ajal on võimalik saavutada erinevaid eesmärke, mis mõjutavad ravi eeldatavaid tulemusi. Tsütostaatikumide vajaduse hindamisel ja ravimi valimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid:

  • primaarse tuumori fookuse suurus, selle lokaliseerimine ja invasiooniaste ümbritsevatele kudedele;
  • pahaloomuliste rakkude histoloogiline alatüüp, isoleeritud onkogeeni ekspressiooni olemus ja selle diferentseerituse aste;
  • piirkondlike lümfisõlmede pakendi kasvajaprotsessis osalemine, lümfogeensete metastaaside esinemine;
  • hormonaalsed staatuse vähk, määratuna immunohistokeemia hinnanguline millel suguhormoonide retseptoritele (östrogeen, progesteroon) ja nende ekspressiooni tase;
  • tuumori fookuse kasvu dünaamika;
  • patsiendi üldist hormonaalset seisundit, tema munasarjade toimimise kasulikkust;
  • vanus (vähi esmase diagnoosimise ajal ja ravi ajal).

Iga patsiendi kohta koostatakse individuaalne ravirežiim, samas kui keemiaravi erinevaid tüüpe ja skeeme saab omavahel kombineerida. Enne ravimi kasutamist uuritakse kasvaja molekulaarseid geneetilisi profiile, kasutades Oncotype DX ja / või Mammaprint ™ -i testi.

Kemoteraapia tunnused vähktõve erinevatel etappidel

Rinnavähi I staadiumis

Keemiaravi kasutatakse, kui kasvaja on endokriin-tundlik, luminaalne ja mitte-HER-2 positiivne, luminaalne HER-2 negatiivne. Oluline märge tsütostaatikumide määramiseks - patsiendi vanus kuni 35 aastat. 1. staadiumis on kemoteraapia adjuvant, mida kasutatakse pärast kirurgilist ravi profülaktiliseks kasutamiseks. Mõnel juhul on see kombinatsioon endokrinoteraapiaga. See kasutab mitut antratsükliini kombinatsiooni põhjal erinevaid skeeme. Ainult siis, kui nende ravimite määramisel on vastunäidustusi, kasutatakse teisi vahendeid.

Rinnavähi faasis 2

Keemiaravi võib olla neoadjuvant ja pärast operatsiooni. Enne operatsiooni keemiaravi määratud, kui te kavatsete säilitav operatsioon, kui kasvaja saidi läbimõõduga 3,5-5 cm, mitmes kohas vähihaigete vanuses alla 35 aastat, kõrge riskiga retsidiivi vastavalt immuunhistokeemiliseks uuringud. Pärast operatsiooni kemoteraapiaga on näidustatud metastaaside olemasolu, puudumise endokriinsüsteemi kasvaja tundlikkus ja muud riskifaktorid, mis viitavad võimalusele kordumist. Ravi algab 3-4 nädalat pärast operatsiooni, soovitatakse 4-6 kursust. Tulemuseks hinnatakse alles pärast 3 kursust keemiaravi. Levinuim kombineerimisskeemile, samas antratsükliinipõhist narkootikume lisatakse taksaanid.

Rinnavähi 3. faasis

Keemiaravi antakse kõigile patsientidele. Neoadjuvant ja operatsioonijärgne ravi on kohustuslik. Kui kaua ravi kestab, kursuste arv ja nende farmakoloogiline koosseis määratakse kindlaks individuaalselt, võttes arvesse mitmeid tegureid. Üks olulisemaid kriteeriume on preoperatiivse kemoterapeutikumi vastuse olemus.

Rinnavähi faasis 4

Keemiaravi on tegelikult palliatiivne meede. See ei ole enam võimeline pärssima kõigi tuumori fookuste kasvu, kuid see võib parandada patsientide elukvaliteeti. Kuna selline ravi on talutav olemasoleva mitme organismi ebaõnnestumise taustal ja vähivastane mürgitus on tavaliselt halb, vähendatakse kasutatavate ravimite annuseid. Sellisel juhul püüab arst leida tasakaal soovitud tulemuste ja keemiaravi individuaalse sallivuse vahel.

Kuidas toimub protseduur?

Kuidas keemiaravi sõltub patsiendi seisundist ja heaolust ravi ajal. Enne esimese kursuse algust määratakse kliiniline läbivaatus, kus hinnatakse südame-veresoonkonna seisundit ning valge ja punase veri indeksit. See on vajalik ravitava talutavuse edasiseks dünaamiliseks jälgimiseks ja tõsiste tüsistuste õigeaegse avastamise võimaldamiseks.

Kemoteraapia hõlmab tavaliselt ravimite intravenoosset manustamist. Seda saab teha 24-tunnise või päeva haiglas ja mõnel juhul kodus. Praegu rakendatakse aktiivselt erinevaid meetodeid, et vältida veresoonte ligipääsu saamiseks veeni igapäevast punktsioonit. Näiteks pakuvad mõned kliinikud spetsiaalse sadama ja süsteemide automatiseeritud manustamist. Sageli on paigaldatud perifeersete veenide kateeter.

Kuna keemiaravi toimumist ainult paar tundi, patsiendile piisavalt hea tervise ja stabiilne hemodünaamika parameetrite tavaliselt ei pea haiglasse ööpäevaringselt. Pärast arsti uurimist saab ta koju minna või isegi oma töökohale tagasi pöörduda. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ette näha täiendavaid ravimeid või ravirežiimi korrigeerida.

Suukaudse kemoteraapiaga manustatakse teatud päevadel patsiendile ravimeid, arsti juurdepäsu ajakavasid ja testid, soovitatakse dieeti ja elustiili.

Ebasoovitavad tagajärjed

Keemiaravi on väga toksiline ravi meetod ja kõrvaltoimed esinevad enamikul patsientidel. Kuid nende raskusaste ja kogus sõltub kasutatud ravimitest, annusest ja individuaalsetest omadustest.

Rinnavähi kemoteraapia võimalikud mõjud:

  • iiveldus, oksendamine, ebameeldiv maitse suus, isutus, maitsetundlikkus;
  • suu limaskesta põletik ja haavandid, huulte punane piir;
  • ebamugavustunne kõhus, nõrk väljaheide;
  • juuste väljalangemine - alopeetsia alopeetsia kuni täielikult kiilaspäisuseni;
  • rabedad ja värvitud küüned;
  • erinev laadi nahalööve, sügelev nahk;
  • asteenia;
  • madala kvaliteediga või isegi palavikuga keha temperatuur, mis ei ole seotud nakkushaigustega;
  • aneemia (enamasti aplastiline);
  • veritsemise ohu (sealhulgas seedetrakti), lihtsus esinemise traumajärgne nahaalune hematoom, mida seostatakse vähendamine vereliistakute arvu ja verehüübimise muutused;
  • immunosupressioon, mis võib põhjustada sagedasi, pikaaegseid ja keerulisi nakkushaigusi;
  • munasarjade-menstruaaltsükli rikkumised, viljatus;
  • toksiline müokardiopaatia;
  • toksiline hepatiit;
  • kognitiivne langus.

Paljud neist seisunditest on pöörduvad ja liiguvad kiiresti pärast järgmise ravikuuri lõppu. Juuksed ja naelad kasvavad kiirelt ja hästi, keemiaravi võtmise ajal võib kõhulahtisus ja iiveldus katkestada. Kuid pärast kemoteraapiat vajab enamus patsiente taastumist.

Taastumisperiood

Rinnavähi kemoteraapiast saadav ravi võib kuluda mõnda aega sõltuvalt kõrvaltoimete raskusest ja siseorganite kahjustusest. Selle protsessi kiirendamiseks võib arst välja kirjutada ravimid: aneemiavastased, immunomoduleerivad, hepatotroopsed, leukopoeesi stimulandid jt.

Suur tähtsus ja rinnavähi kemoteraapiaga toitumine. Menüüs peaks olema tasakaalus kohustuslik kasutada värske puu- ja köögivilja, piimatooteid, valgu ja rauda sisaldavate toodete. Toitumine kemoteraapiat rinnavähki ja pärast seda ei tohiks esile kutsuda iiveldust, ei vii liigne koormus maksa ja pankrease ja ei stimuleerida ülemäärase maomahla tootmist. See peaks andma nõutud summa toitainete ja mikroelementide vältida hupovitaminoos arengut ning aitaks järkjärgulise küllastumine keha vajaliku koguse rauda.

Paastumine on vastuvõetamatu, toidud peaksid olema üsna sagedased ja väikeste portsjonitena. Oluline on juua palju vedelikke, mineraalveed või hapendatud joogid on vastuvõetavad.

Mõned kliinikud pakuvad patsientidele kemoteraapias erilisi taastusravi programme. Need hõlmavad dieeti, ravimeid, tasakaalustatud kehalise aktiivsuse loomist ja psühho-korrigeerivaid meetmeid.

Keemiaravi suurendab patsientide 5-aastast elumust isegi rinnavähi 3-4-astmel etapil. Vaatamata raviperioodi üsna halvale sallivusele, on see üldiselt võimalik parandada patsientide elukvaliteeti. Pikaajalised tulemused sõltuvad mitte ainult kasutatud ravimitest. Väga tähtis on kasvaja tüüp, vähi faas, patsiendi reaktsioon ja teiste ravimeetodite kasutamine.

Rinnavähi keemiaravi

Rinnavähi keemiaravi jaguneb mitut tüüpi.

Selle meetodi põhimõte on tsütostaatikumide, kasvajavastase toimega ravimite kasutamine. Tavaliselt manustatakse neid intravenoosselt, suu kaudu või tilgutiga. Keemiaravi peetakse "süsteemseks" raviviisiks, sest kui tsütostaatikumid sisenevad vereringesse, pärsivad nad vähirakkude kasvu kõikides organites ja mitte ainult haiguskolde kohas.

Rinnavähi kemoteraapia näidustused

Rinnavähi kemoteraapia peamised näidustused on rinnavähi pahaloomuliste kasvajate esinemine. Kuid see pole veel kõik, sest sellist ravimeetodit kasutatakse muudel juhtudel.

Seega näitavad sellist tüüpi ravi viited paljudest teguritest. Fakt on see, et vähi kasvajate põhijooned on inimese suurus, staadium ja hormonaalne seisund. Lisaks mõjutab see ka vähirakkude kasvukiirust, samuti piirkondlike lümfisõlmede kaasatust protsessis. Samuti on üks teguritest patsiendi individuaalsed omadused. Nende hulka kuuluvad naise vanus, üldine seisund ja kasvaja asukoht.

Kasvaja staadium mõjutab ka kasvajavastaste ravimite väljakirjutamist. Olulist rolli mängib ka munasarjade seisund, samuti komplikatsioonide risk ja selle protseduuri positiivne mõju. Seetõttu on raske öelda, kas naisel määratakse rinnavähi kemoteraapia. Palju sõltub sellest, mida arst ütleb.

Rinnavähi keemiaravi

Tuleb märkida, et rinnavähi kemoteraapia kulg on kogu raviprotsessi oluline osa. Kuna kasvaja vabanemine pole nii lihtne. Me vajame tervet valikut protseduure, mis aitavad kaasa täielikule taastumisele.

Reeglina puudutab see mitte ainult tuumorivastaste ravimite määramist. On ette nähtud kiiritusravi ja kirurgia. Kuid see kõik lepitakse kokku raviarstiga.

Mis puutub tsütostaatilist ravi ise, siis see toimub tsüklites. Mida see tähendab? Reeglina on vähivastase ravi tsükkel aja, mille jooksul naine saab keemiaravi. Tsüklite arv sõltub naise seisundist. Nende nõutav arv on kogu ravikuur. Sellisel juhul sõltub palju ravimit, mida manustatakse. Tavaliselt võib üks kursus koosneda neljast või seitsmest tsüklist. See probleem lahendatakse arstiga. Üldiselt on rinnavähi kemoteraapia tõhus viis, kuidas vabaneda pahaloomulisest kasvajast.

Keemiaravi pärast rinnanäärme eemaldamist

Fakt on see, et pärast rinnanäärme eemaldamist on keemiaravi ka positiivne. Tänu sellele meetodile on võimalik ära hoida kasvaja taastumist. Lisaks sellele blokeerib see meetod suurepäraselt uute metastaaside esilekerkimise. See võimaldab teil vabaneda olemasolevatest vähirakkudest. Noh ja see on kõige tähtsam, seega on võimalik retsidiivi vältida.

Kasvajavastaste ravimite efektiivsust on võimatu üle hinnata. Kuna selle meetodi aluseks on pahaloomuliste rakkude hävitamine ja nende edasise arengu pidurdumine. Kasvajavastane ravi on üsna võimalik kasutada iseseisva meetodina ja koos teistega.

Sellisel juhul sõltub kõik see, milline on naise seisund ja haiguse staadium. Üldiselt võib tsütostaatiline ravi vähendada pahaloomulisi kasvajaid. See viib asjaolu, et kasvaja eemaldatakse kudedega minimaalse trauma. Nii toimib see nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kuna rinnavähi kemoteraapia võitleb vähirakkude vastu.

Rinnanäärmevähi punane keemiaravi

Antratsükliinide kasutamine on rinnavähi punane kemoteraapia. Mida see meetod tähendab? See on tegelikult punaste valmististe kasutamine. Fakt on see, et see ravi on kõige raskem. Lisaks on see mürgine meetod.

Negatiivsete mõjude põhjus organismis on huvitav ravimite kombinatsioon. Fakt on see, et punane teraapia põhineb mitmel kriteeriumil. Niisiis mõjutab see protsess kasvaja suurust, kasvu kiirust ja pahaloomuliste rakkude levikut. Peale selle mängib olulist rolli patsiendi vanus, samuti immunohistoloogilised uuringud jne.

See meetod on tõesti tõsine, kuid sellegipoolest kasutatakse seda laialdaselt. Ravi käigus on ette nähtud punane teraapia kasvaja tervikliku toimega. Praegu on palju skeeme, mille tulemusena täheldatakse peaaegu 50-70% patsientidest paranemist. Jah, surmade arv on vähenenud 25% -lt 3% -le. Seetõttu kasutatakse laialdaselt rinnavähi punast kemoteraapiat.

Rinnanäärmevähi adjuvantne kemoteraapia

Mis on rinnavähi adjuvantne kemoteraapia? Seda meetodit kasutatakse täiendava või profülaktilise ravina. See peab olema õigeaegselt kasutatavale rinnavähile. Mõnel juhul on see ette nähtud enne või pärast operatsiooni.

Üldiselt on selle meetodi vaieldamatuks eeliseks kasvaja tundlikkuse määramine kemoteraapiaravimidesse. Tõde on siin ja selle puudused. See meetod võib operatsiooni oluliselt edasi lükata. Kuna mõnedel juhtudel on kasvaja histoloogilist tüüpi raske kindlaks määrata. Ei ole probleeme östrogeeni ja progesterooni retseptorite määratlusega.

Abiainete vähivastase ravi eelised on üsna vähesed. See meetod on kõige levinum ja tõesti positiivne. Üldiselt on rinnavähi kemoteraapia vajalik vahend, et vältida edasisi ägenemisi ja vabaneda vähirakkudest.

Rinnavähi keemiaravi skeemid

Mida tähendab rinnavähi kemoteraapia režiimid? Seega tuleb märkida, et skeemil peaksid olema erilised omadused. Seega peate hävitama kõik vähirakkude tüübid. Ja see on toodetud teatud osa rinnast.

Lisaks peate kasutama ravimeid, mille mõju on võimalik vastastikku tugevdada ilma kõrvaltoimeta. Vähirakud ei peaks kohanema keemiaravi ravimitega. Lõpuks peab raviskeemil olema selline kõrvaltoimete tase, mida inimene saab üle kanda.

Tsütostaatilise ravi standardne režiim on lihtne. Esiteks, naine kohtub arsti konsultandiga, selgitab ta kõiki kõrvaltoimeid ja tehnika eeliseid. Pärast seda määratakse päev, kui menetlus viiakse läbi. Kasvajavastase ravi päeval peaks õde mõõta vererõhku, hingamiskiirust, pulsi ja kehatemperatuuri. Lisaks sellele mängib suurt rolli patsiendi pikkus ja kaal. Nende andmete alusel valitakse ravimi annus.

Seejärel saate ravimiga tilgutada. Injektsiooni lõpus veenisisene kateeter eemaldatakse veenist ja inimene võib koju minna. Selline rinnavähi kemoteraapia on standardne raviskeem.

Preparaadid rinnavähi kemoteraapiaks

Rinnavähi kemoteraapias on ravimeid, millel on tervenemisprotsessile positiivne mõju. Nende tööriistade nimekiri sisaldab alküülivaid aineid. Nende toimemehhanismides on nad sarnased kiirgusele. Nad aitavad hävitada valgud, mis kontrollivad kasvajarakkude geenide arengut. Selle ravimi kategooria kõige silmapaistvam esindajaks on tsüklofosfamiid.

Teisi ravimeid nimetatakse antimetaboliitideks. Need fondid "petavad" vähirakku, kergesti integreeruvad selle geneetilise aparaadiga. Seejärel, kui rakk on jagatud, tekib tema surm. Üks populaarsemaid ravimeid on 5-fluorouratsiil. Lisaks kasutatakse viimast ravimit - gemerit.

Antibiootikumid. Väärib märkimist kohe, et nad ei ole üldse nagu traditsioonilised vahendid. Need on spetsiaalsed vähivastased antibiootikumid. Nende toimemehhanism on geenide jaotuse täielik aeglustamine. Kõige tavalisem ravim on adriamütsiin. See on tihti kombineeritud tsütoksaaniga.

Taksaanid Need ained on aktiivsed mikrotuubulites. Nende ravimite klassi kuuluvad paklitakseel ja dotsetakseel. Preparaadid hõlbustavad mikrotuubulite kokkupanemist tubuliini dimeist ja stabiliseerivad neid. See kõrvaldab täielikult depolümeriseerimise protsessi.

Kõik need ravimid on tõhusad. Kuid rinnavähi kemoteraapia puhul on siiski vaja individuaalseid ravimeid. Lõppude lõpuks sõltub palju palju naisi, kasvajat ja teisi tegureid.

Allikad: http://gormonoff.com/zabolevanija/onkologiya/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy, http://ginekolog-i-ya.ru/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html, http: //ilive.com.ua/health/himioterapiya-pri-rake-molochnoy-zhelezy_105578i15957.html

Joonista järeldused

Lõpuks tahame lisada: väga vähesed inimesed teavad, et vastavalt rahvusvaheliste meditsiiniliste struktuuride ametlikele andmetele on onkoloogiliste haiguste peamine põhjus inimese kehas elavate parasiite.

Me viisime läbi uurimise, õppisime hulga materjale ja, mis kõige tähtsam, testiti praktikas parasiitide mõju vähile.

Nagu selgus - 98% onkoloogiaga inimestelt on nakatunud parasiitidega.

Lisaks ei ole kõik teadaolevad lindi kiivrid, kuid mikroorganismid ja bakterid, mis põhjustavad kasvajaid, levivad kogu keha vereringes.

Vahetult tahame teile hoiatada, et teil ei ole vaja apteekiga käia ja osta kallid ravimid, mis vastavalt apteekritele korrodeerivad kõiki parasiite. Enamik uimasteid on äärmiselt ebaefektiivne, lisaks põhjustab nad kehale suurt kahju.

Mida teha? Alustamiseks soovitame teil lugeda artiklit selle riigi peamise onkoloogilise parasitoloogiga. See artikkel näitab meetodit, mille abil saate puhastada oma keha parasiite TASUTA, kahjustamata keha. Loe artiklit >>>