loader
Soovitatav

Põhiline

Teratoom

Emakavähk: kuidas haigus varakult ära tunda, ravi meetodid ja efektiivsus

Emakakaela või endomeetriumivähi vähk on kõige tähtsam onkoloogiliste haiguste esinemissageduse osas. Venemaal avastatakse igal aastal kuni 16 000 uut haigusjuhtumit ja juhtumite arv kasvab pidevalt.

Patoloogia mõjutab peamiselt naisi 60 aasta pärast, kuid see võib esineda nooremas eas. Umbes 40% patsientidest haigestub enne menopausi. Viimase kümne aasta jooksul on nooremate kui 29-aastaste naiste osakaal kõige suurem.

Kasvajaga kaasneb sümptomite kiire ilmumine, mis paneb naise arstiga nõu. See toob kaasa asjaolu, et kuni 90% emakavähki diagnoositakse varases staadiumis, mis oluliselt parandab prognoosi.

Põhjused ja riskifaktorid

Paljudes vähkpatoloogia korral ei ole nende esinemise täpne põhjus teada. See kehtib ka emakavähi kohta. Patoloogiat peetakse "tsivilisatsiooni haiguseks", mis esineb ebasoodsate väliste tingimuste, toitumisharjumuste ja elustiili mõjul.

Emakavähki soodustavad tegurid:

  • esimesed esimesed perioodid;
  • menopaus ainult pärast 55 aastat;
  • pikaajaline anovulatsioon;
  • endokriinset steriilsust;
  • polütsüstiliste munasarjade ja nende organite hormoonide aktiivne kasvaja (Brenneri vähk);
  • rasvumine;
  • diabeet;
  • östrogeenhormoonide pikaajaline kasutamine kombinatsioonis gestagenidega;
  • ravi antiöstrogeensete ravimitega (tamoksifeen);
  • soo või raseduse puudumine;
  • lähedaste sugulaste haigusjuhtumid.

Emaka endomeetriumi vähk esineb keeruliste hormonaalsete tasakaaluhäirete, rasva ja süsivesikute ainevahetuse taustal.

Peamised haiguse patogeneetikatüübid:

  • hormoonist sõltuv (70% patsientidest);
  • autonoomne.

Esimeses variandis põhjustavad ovulatsioonihäired kombinatsioonis rasvumise või diabeediga östrogeeni produktsiooni suurenemist. Sisemise emaka kihi - endomeetriumi, östrogeenide toimimine suurendab rakkude paljunemist ja nende hüperplaasiat - suurendab suurust ja muudab omadusi. Hüperplaasia omandab järk-järgult pahaloomulise iseloomu, areneb enneaegseks ja emaka vähiks.

Emaka hormoonsõltuv vähk on sageli ühendatud soolestiku, rinna- või munasarja kasvajaga, samuti sklerotsüstilise munasarjaga (Stein-Leventhaldi sündroom). Selline kasvaja kasvab aeglaselt. See on progestageenide suhtes tundlik ja suhteliselt soodne.

Hormoonist sõltuva vähi riski suurendavad märgid:

  • viljatus, hiline menopaus, anovulatoorset verejooksu;
  • follikulaarse munasarja tsüstid ja nende hüperplastilised protsessid (tekomatoos);
  • rasvumine;
  • ebanormaalne ravi östrogeeni, neerupealise adenoomi või maksa tsirroosiga, põhjustades hormonaalseid muutusi.

Autonoomne variant esineb kõige sagedamini postmenopausis naistel, kellel on munasarja ja endomeetriumi atroofia. Hormonaalset sõltuvust ei esine. Tuumorit iseloomustab pahaloomuline kurss, mis levib kiiresti sügavale kudedesse ja läbi lümfisõlmede.

On vähi geneetiline teooria, mille kohaselt rakkude mutatsioonid programmeeritakse DNA-sse.

Emaka pahaloomulise kasvaja moodustumise peamised etapid:

  • ovulatsiooni puudumine ja östrogeeni suurenemine provokatiivsete tegurite mõjul;
  • taustprotsesside areng - polüübid ja endomeetriumi hüperplaasia;
  • eelsoodumusega kahjustused - atüüpia epiteelirakkude hüperplaasiaga;
  • eelinvasivvähk, mis ei tungi limaskestale;
  • minimaalne tungimine müomeetriasse;
  • väljendatud vorm.

Klassifikatsioon

Emaka kehavigastused liigitatakse sõltuvalt kasvaja suurusest, selle tungimisest lihaskihisse, ümbritsevate organite kasvu, lümfisõlmede kahjustusse ja kaugemate metastaaside olemasolusse. Seda kasutatakse lade määratlemisel TNM-i süsteemi järgi ja Rahvusvahelise Günekoloogide Föderatsiooni (FIGO) klassifikatsiooni järgi.

Tuumorit, mis ei ulatu kaugemale endometriumist, nimetatakse eelinvasiviseks. Seda nimetatakse in situ, Tis või 0-taseme kartsinoomiks.

Emakavähk on 4 faasi

1. Kasvaja mõjutab ainult emaka keha:

  • endomeetrium (T1a või IA);
  • müomeetriat pooleks sügavusest (T1b või IB);
  • rohkem kui pool müomeetriumi sügavusest (T1c või IC).

2. Pahaloomulised rakud leiavad kaela:

  • ainult näärmekihis (T2a või IIA);
  • kasvaja tungib emakakaela sügavale kihti (T2b või IIB).

3. Tuumor möödub tupest, põsast või lümfisõlmedest:

  • emaka ja / või lisandite välise seroosikihi (T3a või IIIA) kahjustus;
  • levinud tupele (T3b või IIIB);
  • on vaagna või peaaju aordi lümfisõlmede (N1 või IIIC) metastaasid.

4. Emakagi vähk 4-kraadise metastaseerumiga:

  • põie või pärasoole (T4 või IVA);
  • kopsudesse, maksa, luudesse, kaugetesse lümfisõlmedesse (M1 või IVB).

Lisaks on kasvajarakkude diferentseerumine erinev: alates G1-st (rakkude küpsusaste on kõrge) kuni 3 (madala diferentseeritud kasvajaga). Mida selgem on diferentseerumine, seda aeglasem on kasvaja kasv ja vähem tõenäoline on metastaas. Halvasti diferentseerunud vähi korral paraneb prognoos.

Sõltuvalt mikroskoobi struktuurist eristatakse selliseid vähi morfoloogilisi tüüpe:

  • adenokartsinoom;
  • üksiklaht;
  • lamerakas;
  • näärmevähk;
  • seroosne;
  • muzinozny;
  • eristamata.

Morfoloogiline tüüp määrab enamasti pahaloomulisuse. Seega on diferentseerunud vähi liikumine ebasoodne ja lamerakulise kasvaja korral on taastumise tõenäosus üsna suur.

Neoplasm võib kasvada eksofüütiliseks (emaka luumenis), endofüütiliseks (lihaseseina paksus) või omada segakomponenti.

Looduslik vähk emaka põhjas ja kehas, selle alumises osas on kasvaja vähem levinud.

Sümptomid

Sageli pöördub patsient arsti poole, kui tal esinevad esimesed emakavähki. Esiteks on noorte naiste ebaregulaarne verejooks, mis ei kattu menstruatsioonitsükliga. Postmenopausis naistel ilmneb emakaverejooks. Noortel patsientidel on helge valge.

Veritsus tekib mitte ainult endomeetriumi vähki, vaid ka paljudes teistes haigustes. See on seotud raskustega haiguse varajases diagnoosimisel, eriti noortel naistel. Neid võib pikka aega täheldada düsfunktsionaalse emaka veritsuse korral.

Muud emakavähk sümptomid ilmnevad hiljem. Vere akumuleerumine kehaõõnde valu alakõhus. Pikaajaline valu tekib siis, kui kasvaja kasvab piikodesse ja levib kõhukelme kaudu.

Eakamatele naistele on iseloomulik emakasisest vähist pärinev vesine või limaskestade tase.

Kusepunase löömisega võib suureneda valulik urineerimine. Kui pärasool on kaasatud, on kõhukinnisus, valu seedetrakti ajal, veri väljaheites.

Onkatooloogia üldised tunnused on nõrkus, töövõime halvenemine, iiveldus, isutus, kehakaalu langus.

Kui kiiresti on emakavähk?

Kõrge diferentseeritusega kasvaja kasvab mitme aasta jooksul aeglaselt. Madala diferentseeritud vormidel on pahaloomuliste rakkude paljunemise kõrge tase. Sel juhul võib mõne kuu jooksul tekkida kliiniliselt raske kasvaja.

Metastaasid

Vähirakkude levik on võimalik läbi lümfikanalite, veresoonte ja kõhukelme.

Lümfogeensed metastaasid viiakse läbi lähimas (piirkondlikes) vaagna lümfisõlmedes. Varajases faasis ja kõrge diferentseerumine (G1-G2) ei ületa lümfisõlmede kahjustuse tõenäosus 1%. Kui vähirakud invasiivad müomeetriasse, suureneb metastaaside risk 6% -ni. Kui kasvaja mõjutab suurt ala, tungib sügavale emaka seintesse või levib emakakaela, 25% -l patsientidest leitakse metastaase lümfisõlmedes.

Hematogeenne metastaas tekib hiljem. Veresoonte kaudu sisenevad tuumorirakud kopsudesse, luudesse ja maksa.

Emakakaela metastaasid esinevad kõhukelmel ja omentumil emaka väliskihi idanemise ajal ja munajuha lüüa.

Diagnostika

Hariduse varajaseks avastamiseks ei tehta sõeluuringuid. Arvatakse, et günekoloogile tuleb igal aastal täheldada õigeaegselt.

Tavaliselt ei teosta kasvaja markerite analüüsi, millest kõige tavalisem on CA-125. Seda peetakse täiendavaks meetodiks ravi efektiivsuse ja relapside varase avastamise hindamisel.

Lihtsaim diagnoosimismeetod on emaka sisu aspiratsioon spetsiaalse süstlaga ja histoloogiline uurimine (aspiratsiooni biopsia). Varasel etapil ei ületa selle meetodi informatsioonisisaldus 36% ja levinud kasvaja korral 90% patsientidest. Uuringute täpsuse suurendamiseks saab seda teha korduvalt. Aspiratsiooni biopsia ei vaja emakakaela kanali laiendamist ja see viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.

Emakavähi instrumendi diagnoosimine:

  • Vaagnaelundite ultraheli: menopausijärgses eas naiste endomeetriumi paksus ei tohi ületada 4 mm.
  • Endomeetriumi kahtlase ala biopsiaga tehtav hüsteroskoopia ja selle mikroskoopiline uurimine.

Tuumori levimuse ja lümfisõlmede kahjustuse määramiseks tehakse vaagna magnetresistentsus. Erinevalt ultraheliuuringust aitab see meetod lümfisõlmede seisundit selgitada 82% -l patsientidest.

Kopsude radiograafia viiakse tingimata läbi, et välistada nende metastaasid.

Kas emakavähk on ultraheli?

Emaka ultraheliuuringud peaksid hoiatama arsti, kui M-echo (endomeetriumi paksus) suurenemine on suurem kui 4 mm eakatel naistel või 10-16 mm patsientidel enne menopausi.

Kui M-kaja väärtus on suurem kui 12 mm, on noortel naistel ette nähtud aspiratsiooni biopsia. Kui see väärtus on 5-12 mm - tehke hüsteroskoopia ja sihitud biopsia (võttes materjali kahtlasest alast).

Kui ultraheli tuvastatakse kasvaja, saate määrata:

  • emaka suurus ja kontuurid;
  • müomeetriumi struktuur;
  • kasvaja asukoht;
  • idude sügavus müomeetriumis;
  • sisemiste osade, munasarjade ja lümfisõlmede kahjustus.

Täiendavat teavet pakub Doppleri värvide kaardistamine - veresoonte ultraheliuuring, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja intensiivsust emaka veresoontes ja kasvajakahjustusi.

Hüsteroskoopia on kõige olulisem diagnostiline meetod, mis võimaldab hinnata kasvaja raskusastet ja esinemissagedust ning võtta materjali histoloogiliseks analüüsiks.

Kui kahtlustatakse emaka vähki, on vaja teha emakakaela kanali ja endomeetriumi seinte eraldi diagnostilist kuretaati.

Kuidas määrata emakavähk koos minimaalse kahjustuse suurusega?

Tänapäevane meetod endomeetriumi vähi varajaste staadiumide tuvastamiseks - fluorestsentsiagnostika. Inimesele manustatakse spetsiaalseid aineid, mis akumuleeruvad vähirakkudes selektiivselt. Kui emaka sisemine pind kiirgub laseriga, hakkavad need ained põleda. See võimaldab teil näha kasvaja fookusi kuni 1 mm ja viia läbi sihtotstarbelise biopsia. Varasel etapil on sellise diagnoosi tundlikkus 80%.

Lõpuks kinnitatakse diagnoos vastavalt emaka kuretaažile. Kui kasvaja asub keha ülaosas, tuntakse seda 78% -l juhtudest ja levinud kahjustuste korral - 100% juhtudest.

Emakavähk tuleb eristada sellistest haigustest:

Ravi

Kui naisele diagnoositakse reproduktiivsüsteemi pahaloomuline kasvaja, peab patsiendi nägema onkogünekoloog.

Emaka vähi ravi põhineb kolme meetodi erinevatel kombinatsioonidel:

  1. Operatsioon
  2. Kiirgus.
  3. Raviainetega ravimine.

Haiguse mis tahes etapis teostatud peamine ravimeetod on emaka eemaldamine koos lisanditega. Kui on vähe diferentseeritud kasvaja või see süveneb sügavalt elundi lihasesse kihti, eemaldatakse ka vaagna lümfisõlmed, millel võivad olla metastaasid.

Operatsiooni viiakse läbi 90% naistest, kellel on haiguse varajane staadium. Ülejäänud on raskete kaasuvate kõrvaltoimete tõttu vastunäidustatud. Uute kirurgilise sekkumise meetodite väljatöötamine võimaldab teil laiendada kirurgilise ravi võimalusi.

Kui kasvaja ei tungi sügavamalt kui 3 mm, võib selle eemaldada abstraktsusega ("cauterization") hüsteroskoopia ajal. Nii saate keha päästa. Kuid kahjustuse mittetäieliku eemaldamise tõenäosus on üsna suur, nii et pärast sellist ravi on spetsialiseerunud asutuse regulaarne seire onkoloogil vajalik.

Emaka vähkkasvaja kui iseseisva ravimeetodi kiiritusravi kasutatakse harva ainult siis, kui elundi ei ole võimalik eemaldada. Kõige sagedamini toimub kiiritusravi pärast operatsiooni (adjuvant kiiritusravi), et hävitada järelejäänud vähirakud.

Seda kombinatsiooni näidatakse järgmistel juhtudel:

  • uue müomeetriumi moodustumise sügav idanevus;
  • emakakaela ja emakakaela levimine;
  • lümfisõlmede metastaasid;
  • halvasti diferentseerunud või mitte-endometriaalne kasvaja.

Kaasaegsed ravimeetodid: kiiritusravi - IMRT ja brahhüteraapia. IMRT-meetod hõlmab sihipärast kasvaja kiiritamist, ümbritsevate kudede minimaalse kahju. Brahhteraapia on spetsiaalsete radioaktiivsete ainete kasutuselevõtmine, mis toimivad otseselt vähirakkudele neoplasmi neoplasmile.

Noortel naistel on endomeetriumi eelrohuga progestiinidega võimalik hormoonravi. Need hormoonid blokeerivad östrogeeni kasvaja aktiveerivat toimet, takistades selle edasist kasvu. Hormoonid on kasutatud kaugelearenenud (levitatud) vähiks, samuti selle kordamiseks. Nende efektiivsus ei ületa 25%.

Varasel etapil kestab hormoonide tarbimine vastavalt teatud musterile umbes aasta. Ravi efektiivsust jälgitakse biopsia abil. Soodsa tulemuse korral taastatakse järgmise kuue kuu jooksul tavapärane menstruaaltsükkel. Järgnevas normaalses raseduses on võimalik.

Keemiaravi on ette nähtud madala astmega emaka vähki ja mitte-endometriootilisi kasvajaid, levitavat ja korduvat vähki, kui kasvaja ei reageeri gestageenide toimele. See on palliatiivne, st eesmärk on vähendada kasvaja poolt põhjustatud raskeid sümptomeid, kuid ei haiget. Kasutatakse antratsükliini rühmi, taksaane, plaatina derivaate. Pärast operatsiooni (adjuvant) kemoteraapiat ei ole välja kirjutatud.

Kodus vajab naine rohkem puhata. Ümbritseja peaks kaitsma teda emotsionaalsest stressist. Emaka vähkkasvatuse toit on täis ja mitmekesine, välja arvatud rafineeritud süsivesikud (suhkur), loomsed rasvad, praetud ja konserveeritud toiduained, vürtsid, šokolaad ja muud ärritavad tooted. Piimatooted ja taimsed toidud on väga kasulikud.

Arvatakse, et mõned taimed aitavad kasvajaga toime tulla või parandavad patsiendi heaolu:

Taktikaline ravi sõltuvalt staadiumist

Emakakaelavähi ravimise küsimust otsustab arst pärast kogu saadud diagnostilise teabe põhjalikku analüüsi. See sõltub suurel määral kasvaja staadiumist.

I astme (staadiumi) vähi korral kasutatakse emaka ja kõrvaltoime täielikku eemaldamist (täielik hüsterektoomia ja adnexektoomia).

Selline toiming viiakse läbi, kui kõik järgmised tingimused on täidetud:

  • mõõdukas ja kõrge kasvaja diferentseerumine;
  • haridus võtab vähem kui poole elundi õõnsusest;
  • myometri idanemise sügavus alla 50%;
  • kõhukelme leviv kasvaja tunnused (peritoneaalsetes pesades vähkkasvajaid ei leitud).

Kui lihaskihiga läbitungimise sügavus on enam kui poole selle paksusest, määratakse pärast operatsiooni intravaginaalset kiiritusravi.

Kõigil muudel juhtudel täiendab suguelundite eemaldamist vaagnapiirkonna ja mõnel juhul ka para-aordi lümfisõlmede väljaheide. Aordi lähedal asuvad sõlmed, lõigatud operatsiooni ajal ja kiire histoloogiline uurimine. Selle tulemuste põhjal otsustati need koostised eemaldada.

Pärast operatsiooni kasutatakse kiiritust. Kui operatsioon ei ole võimalik, kasutatakse ainult kiiritusravi, kuid sellise ravi efektiivsus on madalam.

Esimese astme hormoonteraapiat ei kasutata.

2. astme vähi korral on patsiendil näidatud emaka, appendiaatide, vaagna (mõnikord paraorsete) lümfisõlmede ja postoperatiivse kiiritusravi eemaldamist. Kiiresti tehakse vastavalt kombineeritud skeemile: intravaginaalsed ja kauged.

3. astme vähi puhul viiakse läbi kombineeritud kirurgiline ja kiiritusravi. Kui kasvaja on välja kasvanud vaagna seintesse, ei ole selle täielik eemaldamine võimalik. Sellisel juhul määratakse kiiritusravi tupe ja kaugemal.

Kui radioteraapia ja operatsioon on vastunäidustatud, sõltub ravi kasvaja hormonaalsest tundlikkusest: kas progestiine või keemiaravi ravimid on välja kirjutatud.

4. astme kasvajate puhul kasutatakse palliatiivset kemoteraapiat koos hormoonidega. Need ained aitavad hävitada kaugemaid vähktõve metastaase teistes elundites.

Neoplasmi ägenemist ravitakse ka hormoonide ja keemiaravi abil. Korduva fookusega, mis paikneb väikeses vaagnas, viiakse läbi palliatiivne kiiritusravi. Kõige sagedamini esinevad ärritused kõigepealt 3 aasta jooksul pärast ravi. Need asuvad peamiselt tupes, lümfisõlmedes ja kaugetes elundites.

Emaka ja raseduse vähk

Raseduse ajal on patoloogilised muutused peaaegu võimatu ära tunda. Kasvaja kasvu raseduse ajal kõige sagedamini ei täheldata. Emaka vähki raseduse ajal võib siiski kaasneda abord, platsentapuudus, loote surm ja raske verejooks. Nendel juhtudel viiakse läbi erakorraline manustamine, millele järgneb emaka eemaldamine.

Juhul, kui noor naine on läbinud hea ravivastuse, võib ta tulevikus rasestuda. Fertiilsuse taastamiseks annavad arstid välja hormoonravi kursused, mis taastavad normaalse reproduktiivse funktsiooni.

Kui paljud elavad emaka vähiga?

See sõltub haiguse avastamise staadiumist ja tundlikkusest hormoonide suhtes. Hormoonide sõltuval variandil elab 85-90% patsientidest 5 aastat või rohkem. Eakate naiste iseseisvana on see näitaja 60-70%. Kuid mis tahes vormis 3. etapis registreeritakse üle viie aasta vanune eluiga kolmandikus patsientidest ja neljandas etapis - ainult 5% juhtudest.

Esimesed emakavähi tunnused: mis ja mis põhjustel

Emaka vähktõbi on naiste reproduktiivse süsteemi peamine vähk. Haigus on laialt levinud ja on teise koha seoses pahaloomuliste kasvajate esinemisega naiste seas.

Vaatamata kõrgele levimusele peetakse seda haigust pahaloomuliste kasvajate hulgas kõige soodsamateks vormideks.

Meditsiiniline tõestus

Emaka keha vähk - pahaloomuline kasvaja, mis areneb emaka kehapiirkonnast erinevatest kihtidest. Kõige tavalisem variant on endomeetriumi vähk - kõige sisemine.

Kasvaja võib olla erineva pahaloomulise kasvaja, mis sõltub selle kasvu ja invasiivsuse astmest. Pahaloomulised kasvajad sõltuvad rakuliste elementide diferentseerumisastmest: väga diferentseeritud, mõõdukalt diferentseeritud, halvasti diferentseerunud emakavähk.

Kasvaja kasvu võib esile kutsuda kahte tüüpi: endofüütiline - emaka sisemus ja eksofiitiline - välja. Vähktõve alguses on:

  • 0 - vähk paigas;
  • 1A - kasvaja piirdub endomeetriumiga;
  • 1B - tuumor kasvab müomeetriumi ½ selle paksusest.

See video näitab, kuidas emakavähk tundub ultraheli skaneerimisel:

Sümptomid

Emaka keha vähki peetakse prognostilises plaanis kõige soodsamaks onkoloogiliseks protsessiks, kuna selle viieaastane elulemus on suurem kui 75%.

See seostub suuremal määral haiguse varajase diagnoosimisega ja kliinilise pildi ja sümptomite kiire arenguga juba endomeetriumi vähi alguses, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada pahaloomulist protsessi, selle kuju ja ravi alustamist.

Eraldamine

Väljaspool suguelundite väljutamine on üks esimesi endomeetriumi vähi esimesi ja kõige väärtuslikemaid sümptomeid. Eraldamine võib olla väga erinev, kuid enamasti - verine (emaka veritsus) väljaspool menstruaaltsükli.

Atsükliline määrimine on esimene märk sellest, et peate tähelepanu pöörama ja konsulteerima sünnitusabi kliinikus. Emaka verejooksu põhjuseks emaka kehavigastuses võivad olla limaskesta endomeetriumi haavandid, samuti adenomüoos.

Sageli on emaka verejooks vähist segaduses ebamugavustundliku emaka veritsusega, kui naine on endiselt paljunemisperioodil.

Postmenopausis vanuses on pahaloomulise kasvaja arengu ja progresseerumise tagajärjel sagedamini seroosne seisund. Niinimetatud lõhnatud valgendamine ja muud põletikulised märgid on emaka korral pahaloomulise protsessi iseloomulik tunnus.

Ebamugavustunne

Vähi arengu teine ​​iseloomulik tunnus on järk-järgult kasvav ebamugavustunne südame piirkonnas. Varasematel etappidel võib ebamugavustunne ilmneda ebaregulaarselt suurte ajavahemike tagant.

Kui kasvaja kasvab, muutub ebamugavustunne üha sagedasemaks ja intensiivsus suureneb kuni valu ilmnemiseni. Sageli tekib ebamugavustunne koos sekretsioonidega. 1. astme vähi puhul on ebamugavustunde raske seostada mis tahes onkoloogilise protsessiga, nii et see sümptom muutub patogeneesiks etapis 1A ja 1B.

Kas emaka fibroidid naasevad pärast kaapimist? Selle artikli prognoos.

Sügelemine ja põletus

Lisaks haige naise ebamugavusele on sageli häiritud põletav tunne ja sügelus tupe ja kõhtlaste piirkonnas.

Sügelus ja põletus on vähktõve esimesed tunnused. Selle sümptomi põhjus on toksiliste komponentide tekke onkoloogiliste rakkude poolt ja naiste sise- ja väliste suguelundite sensoorsete närvi retseptorite kohalik ärritus, mis põhjustab sellist ebameeldivat sümptomit.

Diakeemilises vereanalüüsis sügeluse ja põletuse sümptomite tuvastamisel tuvastatakse sageli järgmisi bioloogiliselt aktiivseid aineid: bradüük, serotoniin, enkefaliin, histamiin. Kõik need ained on põletikuvastased ained ja ärritavad tundlikud närvikiud.

Vere ajal vahekorras

Täiskasvanu seksuaalvahekorra ajal on veel üks onkoloogilise protsessi varase staadiumi tunnusjoon. Verejooks seksuaalvahekorra ajal on vähene ja sellega võib kaasneda valu (daspareunia).

Vere eraldamine suguelunditest välistest suguelunditest tuleneb sissetungist sisepõletikku, eriti emakasse, verd. Oluline verevool ja emaka veresoonte laienemine võivad põhjustada kasvaja kasvupiirkonna verejooksu.

Kasvaja võib põhjustada kiiret kasvu kiiret kasvu või kasvatada kohalikku emaka anumat. Verevoolu suurenemisega, samuti intensiivse füüsilise koormusega, võivad need faktorid põhjustada endomeetriumi vähi emakavereid. Verejooks kulgeb isoleeritult emaka müomeetriumi kontraktsiooni tagajärjel ja anuma läbimõõdu vähendamisel.

Punane veri menstruatsiooni ajal

See sümptom esineb reproduktiivse vanuse naistel vanuses 20 kuni 45 aastat. Punane veri näitab selles hapnikusisaldust, mis tähendab, et vere voolab arteriaalsest voodist.

Menstruaaltsükli ajal punase veri tuvastamiseks on hädasti vaja ühendust võtta günekoloogia erialal, kuna punane veri räägib emakasisese verejooksu tekkest, mida mõnel juhul ei saa iseenesest katkestada.

Menstruaalverejooksu ajal on raskusi diagnoosida valu, kuna vähk on punase verega, mis vabaneb välistest suguelunditest, ei kaasne valu.

Igal juhul, kui menstruatsiooni ajal punase veri tuvastatakse, on vaja verejooksu põhjuse kindlakstegemiseks günekoloogia osakonnaga ühendust võtta ja teha mitmeid diagnostilisi protseduure. Ja ka selle kõrvaldamiseks, kuna verejooks võib põhjustada märkimisväärset verekaotust ja aneemilist sündroomi.

Mis on emaka adenomüoosi kõige efektiivsem ravi? On olemas ülevaade patsientidest.

Kuidas määrata emakakaelavähi etapp märksõnade alusel? Siin http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/kak-opredelit-vse-sposoby-diagnostiki.html kogusid arstide nõuandeid.

Tsüklipuudus

Menstruatsioonitsükli katkestamine ei ole patognomiline sümptom, vaid see on emaka vähi kliinilise pildi osa. Atsüklilised hemorraagia, millega kaasneb kõige sagedamini verejooksu arteriaalne tüüp ja millega kaasneb valu.

Hormonaalset seisundit uuriv naine võib tuvastada hormonaalset taset ja progesterooni ja östrogeeni suhet. Hormonaalsed tasakaalustamised aitavad kaasa enneaegse seisundi arengule ja endomeetriumi hüperplastilise protsessi süljele.

Menstruaaltsükli rikkumine toimub endomeetriumi kahjustuse ja selle asendamise tõttu atüüpiliste kasvajarakkudega. Reeglina aitab vähk-kompleksne või lihtne adenomatoosne hüperplaasia eelnev riik kaasa tsükli rikkumisele. Tsüklipuudus on kõige sagedamini täheldatav naistel, kellel on väljendunud ülekaaluline kehakaal ja muud seotud hormonaalsed häired.

Valu sündroom avaldub ennekõike hiljem kui eespool. Staadiumis 1B hakkavad naised ilmnema valu, ja lisaks on valusündroom vaid progresseeruv ja püsiv. Vahekord võib esineda valu või olla seotud muude sümptomitega.

Emakavähi iseloomulik tunnus on emakavälise verejooksu vältel tsüklist tingitud valu puudumine, mis annab põhjendatud põhjused täieliku diagnostilise uuringu läbiviimiseks endometriaalse pahaloomulisuse esinemise kohta.

Valu intensiivsuse korral on see subjektiivne sümptom ja iga naise jaoks on see sümptom individuaalne, kuna valu kalduvus on kõigile erinev. Valu intensiivsus võib sõltuda onkoloogilise protsessi progresseerumise kiirusest ja invasiivsuse tasemest.

Valu on põhjustatud ebatüüpiliste rakkudega emaka närvigeensete kiudude kokkusurumisest või hävitamisest. Sageli ei saa naine tuvastada valu selget lokaliseerimist, kuna vistseraalne tundlikkus on halvasti arenenud ja tundlike närvilõpmete sisemine organite innervatsioon ei võimalda täpselt määrata valu lokaliseerimist.

Tavaliselt on kaebused seotud alaseljavaluga, mille puhul tuleb valu sündroomi arvesse võtta koos teiste haigusseisunditega.

Üldised ilmingud

Mida rohkem on invasiivne pahaloomuline protsess, seda rohkem väljendub rakulise atüüpismi ja rakkude proliferatsiooni kiirus, seda kiiremini ilmnevad sümptomid ja kliiniline pilt muutub erksaks ja iseloomulikuks.

Varasematel etappidel onkoloogilise protsessi üldnähud hõlmavad paljusid tegureid, mis eelistavad pahaloomuliste kasvajate arengut. Emaka kehavigastuse kliinilise diagnoosi kindlakstegemiseks on lisakriteeriumiks ülekaalulisuse või rasvumusega seotud metaboolne sündroom, düspideemia ja hormonaalne tasakaalutus.

Vereplasmas võib avastada spetsiifilisi onkoloogilisi markereid, mis võimaldavad kinnitada kasvaja progresseerumist.

Eespool kirjeldatud sümptomitega tegeleva spetsialisti õigeaegne pöördumine võimaldab teil kiiresti läbi viia mitmeid diagnostilisi protseduure, suunata patsient hüteroskoopia günekoloogiasse ja võtta biopsia materjali, et tagada täielik usaldus kindlustavalt endomeetriumi vähi olemasolule.

Kui leiate vea, palun valige tekst fragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Emaka vähk: sümptomid, eeldatav eluiga ja diagnoos

Naiste reproduktiivsüsteemi vähapatoloogiad on üsna tavalised. Üks sellistest tavalistest haigustest on emakavähk.

Seda haigust nimetatakse erinevalt - endomeetriumi vähk, emakese kehavähk, emaka limaskestade vähk jne. Kõik need vähiprotsessid on emakavähk.

Haiguste ja statistika mõiste

Emaka vähktõbi nimetatakse pahaloomulise kasvajaprotsessiks, mis areneb sisemisest epiteeli kihist - endometriumist.

Keskmiselt leitakse seda haigust 2-3% naissoost populatsioonist. Iga naine võib esineda endomeetriumi vähki, kuid naised on sellisest onkoloogiast kõige enam tundlikud 45-aastaselt.

Klassifikatsioon

Onkoloogid liigitavad emaka vähki kahte tüüpi: autonoomne ja hormoonne.

Autonoomne vähk moodustab 1/3 kõigist emaka onkoloogia juhtudest. See haigusvorm tekib äkki ilma eelduste ja põhjuseta.

Eksperdid usuvad, et selline onkoloogia on pärilik etioloogia või see tekib traumaatiliste vigastuste mõjul.

Pilt näitab emakat vähirakul mikroskoobi all

Emakasisese vähi hormonaalsed vormid tekivad naisorganismi hormonaalsete muutuste tõttu. Selline onkoloogia moodustab 2/3 kõigist endomeetriumi vähi juhtumitest. Seda iseloomustavad endokriin-metaboolse päritoluga häired.

Histoloogiliste andmete kohaselt võib emakavähk olla:

Sõltuvalt rakuliste struktuuride diferentseerumisastmest võib vähk olla väga diferentseeritud, halvasti diferentseeritud või mõõdukalt diferentseeritud.

Põhjused

Nagu eespool mainitud, võib endomeetriumi vähk olla hormoonide sõltuv või autonoomne. Selle põhjal on mitu iseloomulikku põhjust, miks emaka kehas esineb vähk:

  • Östrogeenide hormoonide epiteeli emaka kihi suurem stimulatsioon;
  • Vahetushäired, nagu ülekaalulisus, diabeet, hüpertensioon;
  • Hormooni tootvad munasarja kasvajad;
  • Neerupealiste neerupealiste koorega;
  • Hormoonide sisaldavate ravimite ravi;
  • Raske maksapatoloogia esinemine, millega kaasnevad metaboolsed hormonaalsed protsessid (tsirroos, hepatiit jne);
  • Negatiivne pärilikkus, näiteks soole, rinnanäärme, munasarjade või emaka kehas sisalduvate vereproduktsioonide esinemine;
  • Menopausijärgse perioodi hilinemine;
  • Raseduste puudumine looduslike tarnetega;
  • Pikaajalised suukaudsed rasestumisvastased vahendid nagu dimeisteroon;
  • Madala tasemega elundite kiiritus jne.

Emaka vähk sümptomid naistel

Emaka kehakeste onkoformatsioonide märgid on väga erinevad, aga vähi protsessi arengu varases staadiumis on mõned sümptomid tavaliselt puuduvad.

Esimesed märgid

Esimeste murettekitavate sümptomiteks emakavähk, eriti emaka veritsus, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.

Onkoloogide sõnul on sarnast märki täheldatud praktiliselt 7-9 patsiendil kümnest.

Sellised verejooksud võivad erineda:

  • Külluslik;
  • Vaikselt;
  • Mitu;
  • Läbimurdeid;
  • Üksi;
  • Katkendlik jne

Väga iseloomulik emakavähk kokkupuutel verejooks, mis tuleneb seksuaalsest sidepidamisest, günekoloogilisest uuringust, raskete esemete tõstmisest, vahutamisest jne

Lisaks sekretsioonidele, kus emaka vähk jõuab arengut hilisele staadiumile, saab seda tunnustada järgmiste sümptomitega:

  1. Iiveldus-oksendamise sündroom;
  2. Hüpertermia koos subfebriilindeksitega;
  3. Tõmbevõime nimmepiirkonnas, kõhuõõnes, kõht;
  4. Efektiivsuse vähenemine, liigne ja kiire väsimus, kuni ammendumiseni;
  5. Seks on kaasas valu, mis võib ilmneda ka pärast neid;
  6. Keeldumine süüa;
  7. Probleemid soolte liigutustega nagu kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  8. Suur kaalulangus.

Kuidas tuvastada emakavähk sümptomite all enne menopausi?

Premenopausis vanuses naistel peetakse täiesti normaalseks emaka verejooksu, mis järk-järgult muutub vaesemaks ja süveneb vähem.

Kui emaka kehas hakkab tekkima onkoloogiline protsess, ei esine sümptomite tüüpilist vähenemist ja tihti juhtub, et emaka sekretsioonid muutuvad vastupidi rikkaks ja sagedamaks.

Milliseid manifestatsioone võib järgneda postmenopaus?

Naiste menopausi ajal ei ole menstruatsioon üldjuhul olemas. Seetõttu põhjustab äkki tupest vabanemise korral ka emakavähki tekitavat protsessi.

Veelgi enam, sellise verejooksu sagedus, nende kestus, intensiivsus ja arvukus sellises vanuses ei ole oluline.

Staadiumid ja nende eluiga

Onkoloogid eristavad mitu järjestikust emakavähki:

  • Esimesel etapil asub koomatsioon otse emaka kehas. Taastumise tõenäosus on umbes 80-90%;
  • Oncoprocessi teises etapis ulatub kasvaja moodustumine emaka piiridest kaugemale, mõjutab emakakaela kanalit (emakakaela), kuid see ei mõjuta läheduses elundeid. Taastumine toimub ligikaudu ¾ juhtudel;
  • Vähi kolmandas staadiumis ulatub vähktõbi põsastesse ja vagina. Elulemus on ligikaudu 40% patsientidest;
  • Emakavähi neljandas etapis levivad kasvajaprotsessid väljapoole vaagnapiirkonda, idanemisprobleemide moodustumist soolestiku ja kuseteede kudedesse. Survival - mitte rohkem kui 15%.

Tagajärjed

Emaka keha vähk on väga ohtlik patoloogiline seisund. Kui puuduvad piisavad ravimeetodid, põhjustab emakavähk kindlasti patsiendi surma.

Sageli vajab emaka onkoloogia eemaldamist koos kõrvalmõjudega, osa tupest ja emakakaela. Siiski ei oma sellel teguril olulist rolli, sest vähktõbi leiab valdavalt 45-60-aastastel naistel täiskasvanud last.

Metastaaside viisid

Emaka kehas esinevas vähi korral on metastaaside peamised teed lümfisõlmed ja -sõlmed ning lõppstaadiumis levib ka vereringe süsteem.

Esiteks levib kahjustus lümfisõlmede struktuuri nõela piirkonnas ja hüpogastriumil. Sageli esineb sagedamini vähem lümfisõlmede rühmi.

Metastaasid ulatuvad emakakaelavähi ja emaka kehasse. Hematogeenselt tungivad metastaasid ülemisest parema piirkonna sisse lisanditesse, pealegi mõjutab tuppe ka mõnikord isegi neeru- või maksa- või luukuded.

Diagnostika

Emakavähk diagnoosimisprotsess algab vaagnapõhise eksamiga, kasutades peegleid. Seejärel suunatakse patsient ultraheli, mis võimaldab tuvastada emaka tõelist suurust ja struktuuri, samuti endomeetriumi struktuuri ja paksust.

Foto näitab, milline emakavähk on välja näinud ultraheliuuringute puhul.

Sageli viiakse läbi tekkinud biomaterjali kraapimine ja histoloogiline uurimine. Sarnane protseduur viiakse läbi üldanesteesiaga statsionaarses haiglas.

Emaka vähktõve markerite vähi markerite detekteerimise analüüsimisel kasutatakse järgmisi viiruse markereid:

  • CA 72-4;
  • CA 125;
  • Vähi embrüoantigeen;
  • HCG või inimese kooriongonadotropiin.

Tänu onkoomoloogiliste testide sisseviimisele onkoloogiliste testide abil oli võimalik päästa paljude patsientide elu.

Kui kiiresti on haigus?

Emakalises keha onko-progressi määra määrab histoloogiline haridustase, kaasuva haigusega patsiendid, organismi vähivastase resistentsuse tugevus ja intensiivsus, ravi piisavus, patsiendi vanus ja muud sarnased tegurid.

Seetõttu pole võimatu kindlalt öelda, kui kaua toimub emaka keha vähiprotsessi viimane areng.

Erinevus patoloogiast fibroidsest

Myoma on emaka kudede hüperplastiline suurenemine, mis tuleneb traumeeritavatest teguritest, sagedased abordid, kraapimine, suur hulk seksuaalpartnereid, kuseteede ja suguelundite põletik, naise orgasmide puudumine jne.

Healoomuline emaka hüperplaasia moodustab elundi lihaskihis ja onkoloogilises vormis epiteeli kihis. Kui tuvastatakse fibroidid, valitakse tavaliselt vaatlus taktika, et määrata, kas fibroid on kasvanud või mitte.

Selleks annab patsient iga kuue kuu tagant günekoloogilise uuringu. Mis puudutab otseseid teaduslikke tõendeid vähktõve ja mioma vahelise suhte kohta, siis need puuduvad.

Ravi ja ennetamine

Üldiselt sõltub terapeutiliste taktikute valik üksikprognoosi tulemustest:

  1. Ravi aluseks on operatsioon, mis hõlmab emaka keha eemaldamist koos munasarjadega.
  2. Mõnikord tehakse raadiolaineid enne ja pärast operatsiooni, mis vähendab onkoloogilise kordumise riski, kuid selline ravi ei mõjuta elulemust;
  3. Lisaks kiirteraapiale ja operatsioonile kasutatakse keemiaravi. Selline lähenemine ravile on õigustatud kasvajaprotsessi laialdase leviku ning hariduse iseseisva olemusega, aktiivsete metastaaside olemasoluga ja retsidiividega. Platinumravimid, nagu tsisplatiin, karboplatiin, adriamütsiin, aga ka doksorubitsiin, taksool, epirubitsiin jt. Emaka kehas oleva hormoonõltuva onkoloogia puhul ei ole kemoteraapia efektiivne;
  4. Head terapeutilised tulemused annavad hormoonravi. Selliseks raviks kasutatakse tavaliselt progestogeene: Megass, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera jt. Neid ravimeid võib kombineerida tamoksifeeniga või manustada ilma selleta. Kui aktiivne metastaas tekib ja progestageenravi ei ole efektiivne, tuleb Zoladek määrata. Mõnikord ühendan hormoonravi koos kemoterapeutikumidega.

Sobiva ravimeetodi määramisel võtab onkoloog arvesse mitut otsustavat tegurit, näiteks patsiendi füsioloogilist seisundit, endokriinsete häirete esinemist, histoloogilisi parameetreid, kasvaja suurust ja ulatust jne.

Ennetus on kõige tõhusam vähivastane meede. Peamised ennetusmeetmed hõlmavad selliseid tegureid nagu ülekaalulisus, diabeet ja viljatus, mis sellist onkoloogiat põhjustavad.

Teisisõnu, peate rangelt kontrollima kehakaalu, ravima reproduktiivfunktsioone ja diabeedi.

Samuti on teiseseid ennetusmeetmeid, mis viitavad põletikuliste patoloogiate, eelkäieliste seisundite õigeaegsele avastamisele ja ravile.

Üle 40-aastastel naistel soovitatakse läbi viia iga-aastased sõeluuringud, kasutades transvaginaalset ehhograafiat. See protseduur võimaldab teil tuvastada emakavähk, mis on veel lapsekingades, mis suurendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja pika eluea.

Kui patsiendil on prantsusehaigus, tuleb seda ravida.

Patsiendi elulemuse ennustus

Emakasisese vähiga vähiga patsientide arv kasvab igal aastal, seda patoloogiat igal aastal leiab pool miljonit patsienti. Kuid õigeaegne diagnoosimine ja piisav lähenemine raviprotsessile võimaldab saavutada kõrge ja soodsa prognoosi ellujäämise kohta.

Üldiselt määratakse onkopeerumiste ellujäämise prognoos ravi alustamise etappi, rakkude diferentseerumise määr jne.

Kuidas ära tunda ja ravida emakakõvastumust, öelge järgmine video:

Emakavähk: varajased sümptomid

Paljud naised, kes märgivad ebameeldivaid sümptomeid, võtavad tihti enim halba ja hakkavad otsima haiguse tunnuseid. Näiteks, kui on täheldatud suguelundite rikkumisi, hakkavad paljud inimesed mõtlema, kas see ei ole onkoloogia. Kuid see haigus on pikka aega asümptomaatiline.

Emakavähk on üks kõige sagedamini esinevaid onkoloogiaid naistel. Esinemissageduse järgi on see 2. koht, esiteks rinnavähk.

Statistiliste andmete kohaselt on kahe vanuserühma naised kõrge riskiga rühmad:

  • 35-40 eluaastat;
  • 60-65-aastased.

Keskmiselt on suguelundite vähk leitud 2-3% -l naissoost rahvastikust, ulatudes 10 haigusele 100 tuhande inimese kohta.

Klassifikatsioon

Onkoloogid jagavad emaka endomeetriumi vähki kahte tüüpi: autonoomsed ja hormonaalsed.
Autonoomne - esineb ühel kolmandikul kõigist selle onkoloogia juhtudest. See tekib ilma eriliste eeltingimusteta, tihti ilma põhjuseta. Arvatakse, et see tüüp sõltub pärilikkusest või tekib vigastustest.

Hormonaalsed - tekivad naisorganismi hormonaalsed katkestused. Kaks kolmandikku selle onkoloogia juhtudest. Iseloomulikud on endokriinse ainevahetuse rikkumine.

Histoloogiliste definitsioonide kohaselt eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:

  • sarkoom;
  • adenokartsinoom;
  • leukomüosarkinoom;
  • lamerakas;
  • näärmevähk.

Kasvajate liigitamine diferentseerub:

  1. Kõrge diferentseeritus.
  2. Mõõdukas eristamine.
  3. Puudub eristamine.

Emakavähi etappid ja staadiumid:

  1. Tervislik epiteel.
  2. Kasvaja asub otse emakasse, täieliku taastumise tõenäosus on üle 90%.
  3. Imendumine emaka kehast kaugemale, suurema osa ja kaela kaotus, ligikaudu 75% taastumine.
  4. Komplaatide metastaasid, vagina ja perimeetri pindala elavad ligikaudu 40% ulatuses.
  5. Tuumor tungib läbi tupe ja levib põie ja pärasoole, vähem kui 15% patsientidest juhivad.

Selle haiguse riskitegurid ja põhjused on järgmised:

  • viljatus;
  • suitsetamine;
  • hiline menopaus;
  • hüpertensioon;
  • neerupealiste neerupealise koorega;
  • raseduse puudumine loomuliku manustamisega;
  • rasestumisvastased vahendid, ravi hormonaalsete ravimitega;
  • diabeet;
  • hormoon, mis toodab munasarja kasvajaid;
  • rasvumine;
  • raske maksahaigus;
  • negatiivne pärilikkus, sellised onkoloogiaid esinevad sugupuus kui piimanäärme, soolestiku, emaka kahjustus;
  • kokkupuude orgaaniliste kiiritustega vaagnas.

Sümptomid vähi varajases staadiumis

Emakavähi sümptomid on väga erinevad, kuid pikka aega on esimesed vähi märgid asümptomaatilised. Tavaliselt tuvastatakse need sümptomaatilise manifestatsiooni läbimise ajal günekoloogil, kui võetakse spetsiaalne Pap-nahaarendus. Kui patoloogia avastatakse varajases staadiumis, siis ravitakse seda efektiivselt.

Emaka vähktõbi esimesel märal varases staadiumis, mis peaks ärritama - see on emakaverejooks menstruatsiooni ajal, neid jaotatakse erinevalt:

  • rikkalikult või vaevaliselt;
  • korduvalt läbimurre või ühekordne;
  • vahelduvalt;
  • pärast seksuaalset kokkupuudet;
  • günekoloogiline uuring;
  • puistamine;
  • kaalutõstmine ja muud asjad.

Lisaks on sagedased järgmised sümptomid:

  • ebameeldiva lõhnaga limaskest;
  • üldine halb enesetunne (väsimus, alaselja valu, meeleolu muutuste sagenemise suurenemine);
  • seljavalu;
  • alaseljavalu;
  • pikaajaline verejooks-rütmihäired.

Premenopausis vanuses tüdrukute ja naiste puhul peetakse normaalseks emaka sekretsioonide esinemist või võib viidata muudele haigustele nagu fibrimioom, endomeetriumi düsplaasia, emakaväline rasedus, raseduse katkemine, endometrioos, endomeetriumi polüübid jt.

Naistel menopausi ajal on igasugune äkiline veritsus märgiks suguelundite vähki.

Pöörake tähelepanu! Valu on hiline sümptom, mis näitab, et onkoloogilises protsessis osalevad lümfisõlmed ja väikese vaagna tsellulooskuded, mille tulemusena infiltreer vähendab närvide koonuseid ja põliseid. Need manifestatsioonid on haruldased ja alles viimases etapis, nii et naised, kellel on see onkoloogia, näevad välja täiesti tervena.

Emakavähi diagnoosimine

Varasematel etappidel määratakse patoloogia kindlaks spetsiifilise Pap-määrsustestiga, mis võetakse günekoloogi tavapäraseks läbivaatuseks.

Arst võib hilisemaid etappe määrata järgmiste tunnustega:

  • genitaalid on laienenud, heterogeensed, passiivsed;
  • pole valusid või muid põletikunähtusi;
  • heitmete olemasolu.

Diagnoosi kinnitamiseks määratakse täiendavad uurimismeetodid:

  • vere ja uriini üldine kliiniline analüüs;
  • vereanalüüs onkamera jaoks;
  • Kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheli ja MRI, kus saate määrata ka suguelundite patoloogiat;
  • kolposkoopia;
  • emakaversaõõnde kuretaažist saadud materjalide histoloogiline uurimine;
  • teiste elundite uurimine metastaaside esinemise suhtes.

Kui märkate järgmisi sümptomeid, peate viivitamatult arsti juurde vaatama:

  • verejooks;
  • vaagnavalu ja ebanormaalne verejooks;
  • alajäseme turse;
  • urineerimisprobleemid, valulikkus;
  • verejooks pärast seksuaalvahekorda;
  • ebameeldiva lõhnaga joomine menstruatsiooni ajal.

Tagajärjed

Emakavähk on surmaga lõppenud ilma õigeaegse ja adekvaatse ravita. See on väga ohtlik haigus. Väga sageli on selle eemaldamine koos lisanditega, tupe ja kaela vajalik.

See langeb metastaasiks läbi lümfisõlmede ja vereringesüsteemi (lõppjärgus), nii emaka kehas kui ka kaugemal, tupeni, neerudesse, maksa ja luudesse.

Emaka pahaloomulise kasvaja tunnused - esimesed ilmingud, sümptomid, diagnoos, staadiumid ja ravi

45 aasta pärast on naistel risk hormoonravi põhjustada emaka vähki, nii et te peate teadma haiguse esimesi märke ja sümptomeid, et seda vältida. Haiguse esialgsed etapid on asümptomaatilised, kuid on kahtlustada, et onkoloogia areng toimub regulaarse kontrolli käigus günekoloogi poolt. Mida varem avastatakse patoloogiat, seda kiiremini saab ravi paraneda, et seda teha ilma tõsiste tagajärgedeta.

Mis on emakavähk

Meditsiinilises terminoloogias on emaka kartsinoom naissoost suguelundite pahaloomuline kasvaja areng. See on peamiselt lapse vedamise eest ja vastutab naiste reprodutseerimise eest. Välimusel on emakas sarnane õõneskoonusega kotikele, mille nurk koosneb kehast ja kaelast. Seal on vooderdatud endomeetriumi, mis lükatakse tagasi ja väljastatakse igal menstruatsioonil. Selle keha onkoloogia on äärmiselt ohtlik, võib viia surma.

Põhjused

Arstid on tuvastanud mitmeid põhjuseid, mis mõjutavad vähi esinemist emakaõõnes ja põhjustavad vähirakkude kiiret kasvu:

  • sünnituse puudumine;
  • rasvumine;
  • diabeet;
  • hormonaalsed ravimid hormoonravi tõttu, kuid mitte pillid;
  • viljatus, menstruaaltsükli häired;
  • varajane menstruatsioon ja hiline menopaus;
  • polütsüstilised munasarjad, nende tuumorid;
  • rinnavähk rinnaga toitmise puudumise tõttu;
  • pärilik käärsoolevähk ilma polüüpideta:
  • endomeetriumi düsfunktsioon minevikus;
  • vanus üle 45 aasta;
  • rasked rasedused, abordid, abordid.

Klassifikatsioon

Onkoloogiliste andmete kohaselt on pahaloomuliste kasvajate liigitamine mitu tüüpi:

  1. Morfoloogilise vormi järgi on adenokartsinoom, sarkoom, selge rakuline (mesonefroos) adenokartsinoom, lamerakk-kartsinoom, limaskesta limaskestine onkoloogia, seroosne, müutsiinne, undiferentne kartsinoom.
  2. Kasvu vormis - peamiselt ekso-või endofüütiline, autonoomne kasv.
  3. Kohalikuks muutmine - alaosa, keha, alumine segment.
  4. Vastavalt diferentseerituse astmele (madalam, halvem) - väga diferentseeritud, mõõdukalt diferentseeritud, halvasti diferentseeritud vähk.
  5. Vastavalt IBC koodile vastavalt FIGO klassifikatsioonile - oma tüüpi koos numbrilise ja tähestikulise koodiga.

Prognoos

90% juhtudest ravitakse emakakaela ja munasarjade onkoloogiat täielikult kirurgilise ja järgneva kiiritusravi teel. Kui vähktõbi avastatakse aja jooksul, on võimalik ära hoida metastaaside arengut ja paraneda elulemuse prognoos. Sõltuvalt etapist on prognoos järgmine:

  • esiteks 78% patsientidest elab esimese viie aasta jooksul;
  • teisel - 57%;
  • kolmas - 31%;
  • neljas - 7,8%.

Uterusvähi rajad

Onkoloogia areneb järk-järgult, alates nullpunktist, kui on võimalik tuvastada ainult vähirakkude esimesi mikroobe. Arengu peamised etapid on:

  • esiteks mõjutab kasvaja endomeetriumi või kasvab lihaskihiks (myometrium);
  • teine ​​on kaela kasvaja areng (collus emakas);
  • kolmas - vähi väljumine emakast kaugemale, levimine tupeni, vaagna või nimme lümfisõlmedesse;
  • neljas - idudus põisas, pärasooles;
  • metastaasid - maksa, kopsude, kubeme lümfisõlmede metastaaside ilmnemine.

Endomeetriumi vähk

Limaskesta pahaloomuline kasvaja, mis ümbritseb õõnsust seestpoolt, on emaka endomeetriumi esmane vähk. See tekib pärast menopausi, 72% avastamisest jääb esimeseks etapiks. Arengu põhjus muutub östrogeeniks - naissoost suguhormooni ülemäära tõttu algab endomeetriumi hüperplaasia. Endomeetriumi onkoloogia tüübid:

  • lihtsa hüperplaasia ilma atüüpiaeta;
  • kompleksne adenomatoos ilma atüüpiaeta;
  • lihtne ebatüüpiline - pahaloomulise kasvaja esmasündinu seisund (MN);
  • ebatüüpiline kompleks - taastati vähiks tõenäosusega 80%.

Emakavähk

Järgmine etapp pärast endomeetriumi katkestamist on emaka kehavähk. Emaka onkoloogia areneb limaskestade kudedest (adenokartsinoom) või lihase (leiomüosarkoom) membraanist. Pahaloomulise kasvaja kasv langeb alumisele, ristlõikele, emakale. Rakud metastaaksid kõrvuti asetsevatesse kudedesse, kaela, munajuhade, munasarjade, lümfisõlmedeni, anumatesse.

Emakakaelavähk

Naistel esinev pahaloomuline kasvaja on emakakaelavähk. 85% juhtudest on tingitud neoplasmast lokaalsetest epiteelirakkudest, ülejäänud 15% on limaskestade rakkudest tekkinud adenokartsinoom. Erinevad ekso-ja endofüütilised vormid, mis mõjutavad emakakaela või emaka kehast. Papillaaretüüpi iseloomustab väikeste papillaste kasv (nagu lillkapsas) ja kraater-tüüpi tüüpi iseloomustab kasvaja katmine haavanditega ja halli patina. Tuumori kasvu põhjustab sageli inimese papilloomiviirus (HPV).

Emaka ja munasarjade vähk

Pärast emakakaela kahjustust ja ravi puudumisel jõuab onkoloogia hormoonide tootmiseks kasutatud munasarjadesse. Haigus on asümptomaatiline, kuid see võib ilmneda valu, kõhukinnisuse ja kusepõõnu pressimisega. Munasarjavähi tüübid:

  • mucinous;
  • seroosne;
  • endometriood;
  • Breneri turse;
  • selge raku;
  • segatud epiteeli;
  • kartsinoom;
  • suguelundite strooma;
  • lipoid-rakk;
  • pehmete kudede kahjustused;
  • germinogeenne;
  • sekundaarne;
  • gonoblastoom;
  • tsüstid.

Munasarjade kasvaja areneb ühes elundis, liigub kiiresti teisele, see mõjutab üht neist täielikult. Haridus mõjutab munajuid, keha, kõhuõõnde. Kolmas etapp avaldub lümfisõlmede nakatumise, kubeme, lõpeb metastaasidega maksas ja kopsudes. Esimeses astmes 80% -l patsientidest saab onkoloogia edukalt ravida, hilisematel etappidel on see näitaja vaid 10%.

Metastaasid

Metastaasid on pahaloomuliste kasvajate kasvu sekundaarsed fookused. Endomeetriumi kasvaja avaldub kolme tüüpi metastaaside korral:

  • siirdamine - vistseraalse kõhukinnisusega lagunemise tee;
  • lümfogeenne - kahjustus vaagna lümfisõlmedesse;
  • hematogeenne - lümfisõlmede kahjustus ja luude, maksa, kopsude nakkamine.

Emaka vähk sümptomid

Emaka onkoloogia esimesed etapid on asümptomaatilised, ainult menopausijärgses eas patsientidel võib täheldada atsüklilist emaka verejooksu või raske pikka menstruatsiooni. Emakavähi märgid varajases staadiumis on veretustatud tupest vesi väljaheide. Vähem levinud sümptom on valu vaagnapiirkonnas, kõhuvalu koos lühiajalise kestusega. Eakatel naistel võib tekkida stenoos (fusioon) ja põlve kogunemine emakas.

Esimesed märgid

Arstid tuvastavad järgmised esimesed emakavähi nähud, mis iseloomustavad vähki ja mille juures peaksite koheselt arstiga nõu pidama:

  • genitaalide verejooks, mis meenutab menstruatsiooni, kuid voolab äkki;
  • valud.

Eraldamine

Sõltuvalt kasvaja arengutasemest erinevad nii menstruatsiooni ajal kui ka patoloogias heakskiidu tüüp, vorm ja kogus:

  • emaka keha onkoloogia korral - seroosne leukorröa, valu, verejooks, ilma et see oleks tsükliga seotud;
  • esimesel etapil - kerge ühekordne emaka verejooks, vesine väljaheide, lõhnatud limaskestad;
  • viimastes etappides - solvava voolu, värvitud vere, põranda, palavikuga.

Emaka vähk Diagnoosimine ja ravi

Kui leiate onkoloogia sümptomeid, on kiiresti vaja uurida ja diagnoosida günekoloogiat. Arst teeb eksamit, emaka palpeerimist, emakakaelaväljalõikamist. Vähkkasvajate olemasolu korral uuritakse väikseid rakke, millel on positiivne tulemus, tehakse üldine anesteesia emaka sisekülve ja viiakse läbi limaskesta test. Emakakaela kasvaja kinnitamiseks tehakse CT-skanne, et täpselt määrata, kus moodustumine toimub. Biopsia, hüsteroskoopia, immunohistokeemia, tsütoloogia, MRI aitab välja selgitada etioloogiat.

Onkoloogia ravi toimub mitmel viisil, olenevalt arenguastmest ja ravitava raskusastmest:

  1. Operatsioon - emaka ja munasarjade täielik eemaldamine, kui kasvaja on neid mõjutanud. Sünnipungad eemaldatakse. Kirurgiline meetod viib varajase menopausi, streigid naise psüühika.
  2. Kiiritusravi - on ette nähtud haiguse sümptomiteks pärast emaka eemaldamist. See protseduur vähendab emakakaela ja metastaatiliste haiguste riski. Radioteraapiat saab läbi viia kaugjuhtival teel (väikeste vaagnade kõikide kiiritamine mitmes seerias) või sisemiselt (radioaktiivsete kiirgusallikate kasutuselevõtmine patoloogia kohas).
  3. Hormoonravi - et vältida onkoloogia kordumist. Määratud progesteroon, hormoonravimid, mis vähendavad östrogeeni tootmist.
  4. Keemiaravi - kasvaja mahu vähendamiseks ja rasketes kaugelearenenud juhtudel.

Uroakulise vähi ennetamine

Onkoloogia riski vähendamiseks kasutatakse hüperestrogeensuse ja hormoonravi kõrvaldamist. Lisaks hõlmab ennetus järgmist:

  • günekoloogi regulaarne läbivaatus, rasvade kohaletoimetamine;
  • ultraheli;
  • kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide võtmine;
  • kaalulangus;
  • HPV-vastane vaktsiin, millel ei ole vastunäidustusi.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.