loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Pärasoole kasvajad

Pärasoole kasvajad - pahaloomulise või healoomulise iseloomuga rektaalsete soolte kasvajad. Sellise lokaliseerimisega seotud kasvajate sümptomiteks on ananassi ebamugav tunne, kõhukinnisus, limaskesta ja vereringe anus, samuti üldise seisundi häired. Rektaalsete tuumorite diagnoosimiseks kasutatakse kliinilisi teste, soole endoskoopiat biopsiaga, kompuutertomograafiat ja röntgenikiirte. Rektaalsete kasvajate terapeutilised meetmed hõlmavad radikaalseid kirurgilisi sekkumisi, ravimite ja kiiritusravi.

Pärasoole kasvajad

Pärasoole kasvajad on heterogeenne kasvajate rühm, mis erineb histostruktuurist, kasvukiirusest ja kliinilisest arengust, arenemisel jämesoole distaalses osas. Kõige tõsisem probleem on pärasoole vähk, suremuse määr, mis on maailmas üks kriitilisemaid. Hiljuti on rektaalse vähi esinemissagedus mitu korda suurenenud. Rektaalse sektsiooni kasvajate levimus on umbes 35-40% kõigist soole neoplasmistest. Vanuritega seotud patsientidel on patoloogiat sagedamini levinud, enamasti on inimesed Põhja-Ameerika, Lääne-Euroopa, Austraalia ja Venemaa kõrgelt arenenud riikides haigeks. Pärandi kasvajaprotsesside arengu tunnuste uurimine on seotud prokoloogia ja onkoloogiaga.

Pärasoole kasvajate klassifitseerimine

Pärasoole kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Healoomulised kasvajad hõlmavad epiteliaalseid, mittepeptiiliivseid kasvajaid ja kartsinoide. Epiteliaalsed kasvajad on esindatud polüpeenide, villoossete kasvajate ja suguküpse difuusse polüpeptiga. Erinevad järgmiste rektaalsete polüüpide tüübid: näärmevähk ja villoosne-nääreline (adenopapilloomid, adenoomid); miliary (hüperplastiline); kiuline; juveniilne (tsüstiline granuleerimine). Pärasoole alamuskulaarset kartsinoidset kasvajat võib pidada polüpeeniks. Villoosnc adenoomi iseloomustavad mitmed papillaarseid kasvajate rektaalne epiteeli esitatud ühesõlmelises varrele või üsna ulatuslik venitada neoplaasia, mis mõjutab märkimisväärset osa pärasooles. Sellisel kasvajal on pahaloomuliste kasvajate potentsiaal väga kõrge ja seetõttu tuleb pärast avastamist võimalikult ruttu eemaldada.

Pärasoole mitte-epiteeli neoplasmid on äärmiselt haruldased, tekivad nad lihastest, rasvumisest, närvisüsteemist ja sidekoest, vere veresoontest ja lümfiringest. Need kasvajad lokaliseeritakse tavaliselt submucosaalses või lihaskihis seroosmembraani all ja neis piirkondades, kus see puudub, levivad nad kas ümbritsevate parekarakeste kudedesse. Kõige sagedamini diagnoositakse mitte-epiteeli iseloomustavate healoomuliste rektaalsete tuumorite diagnoosimist kõige sagedamini fibromüümid, müoomid, lipoamid, koeranomaalsed angioomid, neurofibroomid ja lümfangioomid.

Kartsinoid on neuroendokriinne kasvaja, mis toodab hormoonasarnaseid aineid (serotoniini, prostaglandiinide, histamiini ja teisi). Kliinika määrab aine, mis sekreteerib kasvajat ja selle kontsentratsiooni. Kartsinoid nõuab kirurgilist ravi.

Pahaloomuline kasvaja pärakus jaotatud ka epiteeli (vähk: näärmeliste - adenokartsinoom, lamerakk, Signet ring rakus, tahked, scirrhoma ebaühtlased melanoom, melanoom) ja mitte-epiteeli (leiomüosarkoomiks, lümfoom, angiosar- nevrilemmoma, rhabdomüoom kasvaja ja liigitamata). Umbes 70% rektaalseid kasvajaid on vähk. Kasvaja saidi kasvu tõttu eraldatakse anus ja anus mõlema naha endofüütne, eksofiitiline, difuusne kasvaja ja lamerakk-kartsinoom. 85% juhtudest lokaliseeritakse vähk pärasooles ampullaarses osas.

Rektaalsete kasvajate põhjused

Selle peamisteks põhjusteks arengut kolorektaalvähkide on vähieelsed haigused, ühekordseid ja korduvaid soolestiku polüüpide, krooniline kõhukinnisus, lamatiste ja haavandite pärasoole immuunsüsteemi häired, negatiivne mõju kantserogeenid ja geneetilised faktorid. Enamikel patsientidel, kellel on selle lokaliseerimisega vähk, esineb immuunsuse häire, mille puhul kasvajavastase immuunsuse rakud ei tööta korralikult. Tulemuseks on kasvajarakkude moodustamine ja edasine paljunemine. Pärasoole kasvajate immuunsüsteemi mehhanism on reeglina kombineeritud teiste kartsinogeneesi mehhanismidega. Eelkõige on onkoloogilise protsessi moodustamisel oluline osa kroonilisel soolepõletikul.

Sellisteks levinud haigusteks nagu proktiit, hemorroidid, analihked, paraprotsitiid, proktosigmoidiit, haavandiline koliit ja Crohni tõbi on viidatud anamneesis soolepatoloogile. Tuumorite kujunemisel on oluline roll kantserogeenide, nagu nitritid, tööstuslikud mürgid, kemikaalid, kiiritus, küllastunud rasvad, mitmesugused viirused jms. Rektaalsete kasvajate ilmnemise üks olulisemaid tegureid on geneetiline eelsoodumus: suurenenud haigestumisharjumusi on täheldatud inimestel, kelle lähedaste sugutel on kolorektaalse vähk.

Pärasoole kasvajate sümptomid

Pärasoole healoomulised kasvajad ei pruugi sageli avalduda, eriti nende väikeste mõõtmetega. Kui kasvaja suur suurus, ilmneb see soole obstruktsioonist ja nõrga verise väljaheideest anususest. Healoomulisi kasvajaid tavaliselt ei riku patsiendi üldseisundist ja ei kaasne tugev eritis pärasoolest, kuigi arengut põletikulist protsessi taustal mitmekordse polüpoos, võivad kaasneda krooniline veritsus, kõhulahtisus viimisega suur kogus verd värviti lima, patsiendi aneemia, kasvades üldine nõrkus ja kurnatus. Analisesse sfinkteri piirkonnas paiknevad polüpeod võivad välja kukkuda ja neid piirata.

Põletikulised kasvajad arengu varases staadiumis ei pruugi ilmneda. Olukorda on keeruline asjaolu, et paljud patsiendid ei pööra sageli sümptomitele piisavalt tähelepanu. Enamusel rektaalse vähiga diagnoositud patsientidel on krooniline proktoloogiline patoloogia, näiteks hemorroidid, analiõhed, rektaalsed fistulid või paraproktiit. Nende haiguste kliinilised sümptomid on sarnased kasvajatega. Seetõttu võivad patsiendid tajuda kolorektaalse vähki kliiniku kui nende kroonilise haiguse muu ilmnemise. Enamasti lähevad inimesed haiglasse ainult siis, kui neil on tõsised sümptomid.

Pärasoole kasvajad ilmnevad anuskaste sekretsioonidest, soolestiku ärrituse sümptomidest, eksekeste lahustuvusest ja üldise seisundi halvenemise tunnustest. Väljastus võib olla limaskest või verine. Madala kasvajaga sai sekretsioon punase verena. Kui neoplasm asub kõhupiirkonna, keskmise ja ülemise osa pärasooles või rektosigmas, siis on soolevere liikumisel iseloomulik muko-verine jootmine. Rektaalse soole ärrituse sümptomiks on paroksüsmaalne valu. Samuti võivad patsiendid häirida alakõhu ebamugavust ja seedetrakti pigistamise tunnet. Patsiendid märgivad ebaõigete tungide esinemist defekaadi tekkeks.

Esialgu võib haigus ilmneda väljaheites häirega, millele järgneb seedetrakti obstruktsioon. Suuremõõtmelise jämesoole kasvajad vastupidi ilmsiksid enamasti kõhukinnisust. Tavaliselt kaasnevad haigusega sellised sümptomid nagu kõhupuhitus ja valulik rumbeldamine. Kui patsiendil rikkumise gut läbilaskvus, see häirib viivitus tool ja flatus, intensiivne valu mööda soole, oksendamine ja teised. Progresseerumise pärasoolevähki on näidatud üldised sümptomid nagu motiveerimata nõrkus, kahvatus, vähendab tõhusust, kehakaalu vähendamine keha kuni kahheksia, isutus. Selle haigusega kaasneb sageli püsiv madala palavikuga palavik.

Kolorektaalse vähi varaseks avastamiseks on väga oluline teada kõiki haiguse võimalikke kliinilisi ilminguid. Rektaalsete pahaloomuliste kasvajate varajased märked on enamasti mittespetsiifilised. Neid võib täheldada paljudes teistes haigustes. Siiski tuleb patsienti ja arsti hoiatada sümptomite, nagu üldine nõrkus, madala palavikuga palavik, kõhukinnisus ja ebamugavustunne pärasoole pikaajalisel säilitamisel. Vere väljutamine soole liikumises ja soole obstruktsiooni sümptomid näitavad haiguse hilises staadiumis. Pärasoolevähki sageli keeruliseks eluohtlike seisundite nagu kasvaja invasiooni ümbritsevasse koesse ja külgneb elundite perforeerumist kasvaja arenguga abstsess, tselluliit või vaagna pelvioperitonita, rohke veritsus ja obstruktiivse soolesulguse.

Rektaalsete kasvajate diagnoosimine

Vaatamata pärasoole kasvajate olemasolule visualiseerimiseks, on nende diagnoos täna sageli aegunud. Selle patoloogia kahtluse all oleva patsiendi põhjalik uurimine hõlmab kliiniliste andmete kogumist (kaebused, perekonnaajalugu, digitaalne eksam, peeglite kontrollimine), instrumentaalsete ja erinevate laboriuuringute meetodite läbiviimist.

Instrumentaaltehnikadest on kõige olulisem rektoromanoskoopia koos biopsiaga, histopatoloogiline ja tsütoloogiline kudede uurimine; Ultraheli ja CT, et hinnata protsessi levikut, metastaaside visualiseerimist; üldine röntgenograafia, origoskoopia; laparoskoopia intraperitoneaalsete metastaaside visualiseerimiseks ja eemaldamiseks.

Laboratoorsed diagnoosid hõlmavad vere, väljaheidete, uriini, biokeemilise sõeluuringu, peidetud vereproovide üldkontsentratsioone.

Rektaalsete kasvajate ravi

Proksoloogi ja onkoloogi eelisõigus on selle lokaliseerimisega kaasnevate neoplasmidega patsientide ravi taktikate valik. Rektaalsete kasvajate raviks kasutatakse kirurgilisi, kiiritus- ja ravimeetodeid. Healoomuliste rektaalsete kasvajate ravi seisneb neoplasmi resektsioonis. Selles haiguste rühmas ei ole ette nähtud keemiaravi ja kiiritusravi.

Põletikuliste pahaloomuliste kasvajate peamine ravimeetod on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kõik läheduses olevad lümfisõlmed kasvajaga. Kirurgilise sekkumise põhimõte määratakse protsessi progresseerumise taseme põhjal. Kui patoloogiline protsess on liikunud lähedalasuvate kudede ja elundite juurde, kasutavad kirurgid operatsioonitehnikate kombinatsiooni. Sümptomid kirurgia kasvajate jaoks peaksid olema radikaalsed.

Kiirgusravi mängib olulist rolli pärasoole pahaloomuliste kasvajate ravis. Seda kasutatakse juhul, kui tuumor kasvab soolestiku lihasesse membranasse või metastaseerub piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Kiirgustravi saab teha vahetult enne operatsiooni, et vältida kasvajaprotsessi kordumist. Rektaalse vähi maksimaalne fookuse kiirgusdoos on 45 Gy.

Kemoteraapiat kasutatakse haiguse kerge progressiooniga. See viiakse läbi enne sekkumist, et vähendada moodustumise suurust (neoadjuvantravi) või pärast operatsiooni, et vähendada pärast operatsioonijärgset retsidiivsust (adjuvantravi). Pahaloomuliste vormide raviks kasutatakse 5-fluorouratsiili kombinatsioonis oksaliplatiini või foliinhappega. Mõnel juhul kombineeritakse kemoteraapiat kiiritusraviga, saavutamaks remissiooni saavutamiseks parima tulemuse.

Rektaalsete tuumorite prognoosimine ja ennetamine

Pärilikkuse pahaloomuliste kasvajate ellujäämise prognoos sõltub peamiselt vähi protsessi levimuse tasemest. Vähi algusjärgus on patsientide 5-aastane elulemus 95-100%. Kuid haiguse 4. etapis elab aasta jooksul vaid 10% patsientidest. Kui patsiendil on kauged metastaasid, on keskmine eluiga 10 kuud. Soolevähi hea prognoosi märk on retsidiivide puudumine 4 aastat pärast kirurgilist ravi. Healoomuliste rektaalsete kasvajate puhul on prognoos tavaliselt soodne.

Pärasoola kasvajate ennetamine hõlmab alkoholitarbimise ja suitsetamise kaotamist, samuti nõuetekohast toitumist, mis hõlmab paljusid köögivilju ja puuvilju, samuti luuüdi seisundite õigeaegset ravi. Riskirühma kuuluvatele inimestele läbitakse regulaarne füüsiline läbivaatus soole endoskoopia ja varjatud verd väljaheidete uurimisega.

Rektaalse blastoomi ravi tunnused

Pärasümbol on viimane ja üks tähtsamaid seedetraktiga seotud organeid - soolestiku lõpp. Selle pikkus on umbes 15 cm. See koosneb lihaskoest, limaskestest ja submucosalisest kihist. See on koht, kus seosed kuseteede süsteemiga. Fascia ümbritseb pärasoolku ja suguelundeid. Soole limaskestade koosseisus on vabaküviin näärmed. Oma töö abil saate teada, kas see keha on heas seisukorras.

Praegu on rektaalne blastoom väga tavaline. Mis on üllatav, on see rohkem arenenud riikide jaoks tüüpiline. Näiteks Euroopas on haigestumus ligikaudu 5%. See tähendab, et üks 20st inimesest elab pahaloomuline eesnäärme blastoom. Äärmiselt kurb statistika, arvestades asjaolu, et umbes pooled patsiendid surevad vähiga. Kõige sagedamini saavad nad haigeid mehi. Rektaalse vähihaigete keskmine vanus on 70 aastat.

Arenenud riikides on see probleem juba ellu viidud ja ta võitleb aktiivselt elanikkonna dieedi muutmisega. Tervislikku eluviisi, toitu värskete köögiviljade ja puuviljadega, loomsetest rasvadest loobumist soodustatakse laialdaselt. Ja arstid ei väsi rääkida perioodiliste eksamite tähtsusest.

Mõned üldised andmed blastoomide kohta

Esiteks peate teadma, et rektaalne blastoom ei tähenda tingimata vähki. Blastoom on peaaegu iga kasvaja üldine määratlus. Seetõttu on blastoom hea ja pahaloomuline.

Healoomuliste kasvajate puhul, mida iseloomustab aeglane kasv, on koore olemasolu. See peaaegu ei kujuta ohtu keha. Kuid pärasooles võib isegi healoomuline kasvaja põhjustada märkimisväärseid ebamugavusi. Kui ta hakkab naaberorganeid pigistama ja häirima defekatsiooni protsessi, on parem seda eemaldada. Vastasel juhul ei ole see ohtlik ja arstid ei soovita teostada operatsiooni, kuni blastoom põhjustab ebamugavust.

Healoomuliste kasvajate tekitatud ainsaks tõsiseks ohuks on pahaloomulised võimed. Selle vältimiseks tuleb läbi viia regulaarseid eksameid.

Pahaloomulised blastoomid on palju ohtlikumad. Neil pole membraani, nad võivad kasvada organiteks ja anda metastaase. Neid iseloomustab kiirem areng ja tõsised tagajärjed. Kolorektaalse vähi esilekerkinud juhtumid on tihti surmaga lõppenud.

Haiguse areng ja põhjused

Kõigepealt peate mõistma, kuidas haigus esineb, et välja selgitada põhjused. Vähktõbi on vähe teada, kuid riskirühma moodustamiseks on juba piisavalt teavet.

Tuumorid ilmnevad ebatüüpiliste rakkude arengu tõttu. Need on rakud, milles DNA on muudetud. Me võime öelda, et need on muteerunud. Tegelikult on organismis palju selliseid rakke ja need ilmuvad iga päev. Immuunväed võitlevad nendega. Kuid mõnikord süsteem ebaõnnestub ja jätab ebaõnnestumatu põhjusega ebatüüpilise raku. Tulevikus hakkab ebatüüpiline rakk jagunema, sünnitab omaette. Nii tekib kasvaja.

Haigus välimus võib mõjutada mitmel põhjusel:

  • uute ebatüüpiliste rakkude liigne kõrgus;
  • nõrk immuunsüsteem;
  • sundides keha pidevalt tooma teatud kudede ja elundite ajakohastatud rakke.

Sageli põhjustavad kõik need põhjused mitmesuguste füüsikaliste ja keemiliste kantserogeenide mõju. See võib hõlmata kiirgust, narkootikumide kuritarvitamist, pidevat kokkupuudet kemikaalidega, alatoitumust, kindla elundi pidevat füüsilist koormamist.

Riskitegurid

Rektaalne blastoom on peamiselt põhjustatud alatoitumisest. Siin on mõned dieedi riskifaktorid:

  • loomset rasva liigne tarbimine;
  • tõrjumine taimekihi menüüst;
  • rasvumine;
  • õlle alkoholism.

Kui dieedil ei ole piisavalt kiudaineid ja seal on palju loomarasva ja valku, suurendab see kolorektaalse vähi tõenäosust.

Selleks, et tagada limaskestade usaldusväärne kaitse pahaloomulise blastoomi eest, soovitatakse teie dieeti küllastuda taimtoitudega: värsked puuviljad ja köögiviljad. Selle tagajärjel tugevneb limaskestade müra ja see ei puutu nii palju kokku loomsetest rasvadest ja muudest agressiivsetest kantserogeenidest.

Käärsoolevähi küsimus on oluline pärilikkus. Ja mitte otseselt patsiendi vanematel peaks olema tuvastatud rektaalne vähk. Kõik kasvajad (nii healoomulised kui ka pahaloomulised) põhjustavad sellise haiguse ohtu järglastel.

Ma sooviksin rõhutada kolorektaalse vähiga perekondlikku adenomatoosset polüpoosi. Fakt on see, et sellise diagnoosi alla kuuluvate vanemate laste puhul on käärsoolevähi tekke tõenäosus peaaegu 100%.

Kui inimesel on polüübid, on nende muutumise võimalus pahaloomulisest kasvajast piisavalt suur. Kõik sõltub polüüpi suurusest. Kui läbimõõt on kuni 1 cm, on pahaloomulise kasvaja tekkimise võimalus ligikaudu 1,1%. Kui rohkem kui 2 cm - vähk esineb 42% juhtudest. See on äärmiselt ohtlik olukord, mida tuleb kontrollida.

Oluline on meeles pidada, et polüübid ei põhjusta mingeid sümptomeid, näiteks varajases arengujärgus pahaloomulist kasvajat. Kuni kolonoskoopia läbimiseni ei saa te olla kindel, et teil neid pole. Sümptomid on kaasas ainult eriti suurte polüüpidega. Võite jälgida verevoolu väljaheiteid, aneemiat ja ebapiisavat soolestiku liikumist.

Siin on veel mõned rektaalse blastoomi põhjused:

  1. haavandiline koliit;
  2. Crohni tõbi;
  3. nõrk immuunsüsteem;
  4. Kusejõe ja piimanäärmete vähk;
  5. halvad harjumused;
  6. ohtlike toodete tootmine;
  7. pikaajaline pidev kokkupuude ultraviolettkiirgusega ja nii edasi.

Proovige neid tegureid vältida ja seejärel kogu oma elu jooksul tõenäoliselt ei kahjustata rektaalse vähi sümptomeid.

Sümptomatoloogia

Vähktõbe saab tervendada täielikult, kuid ainult varajases staadiumis. Probleem on selles, et pahaloomulised kasvajad arengu algfaasis praktiliselt ei ilmu endast sümptomidena. Kõige rohkem, mida inimene võib tunda, on kehatemperatuuri kerge tõus, nõrkus, kiire väsimus ja töövõime kadumine. Kuid sellised sümptomid võivad tähendada palju haigusi.

Kõige tõsisemad sümptomid algavad kolmandas etapis ja süvenevad neljandas, kui ravim on praktiliselt võimatu. Sümptomid on järgmised:

  • ootamatu kehakaalu langus;
  • ebamugavus soole ajal;
  • juhatuse kuju muutused;
  • püsiv kõhulahtisus või vastupidi kõhukinnisus;
  • tumedad väljaheited, mis tähendab verejooksu soolestikus;
  • aneemia;
  • raua puudus kehas;
  • mürgistusnähud.

Vähktõve varases staadiumis saab tuvastada ka ainult diagnoosimise protsessi. Käärsoolevähi ja prantsusehaigused on hõlpsasti kolonoskoopiaga tuvastatavad. Kuid see pole kõigile vajalik. Esialgu peate sooritama fekaale, nii et arstid saaksid kindlaks teha, kas selles on veri. Positiivse tulemusega saadetakse isik võimalikult kiiresti kolonoskoopiaks.

Raviomadused

Kui vähki on õnnestunud kasvatada ainult limaskestal ja submucosaalses kihis, piisab selle kirurgilisest aktsiisist. Väikse kasvaja suurusega on oluline, et eemaldamine on võimalik kolonoskopa abil, ilma anesteesia ja raske kirurgilise sekkumiseta.

On veel üks kaasaegne ravimeetod, mis töötab isegi haiguse edasilükkunud etappidel. Kui tuumor paikneb mitte rohkem kui 15 cm kaugusel pärakust, on võimalik kasutada spetsiaalset tehnoloogiat - transmulist endomikrooperatsiooni. Ei ole alati võimalik säilitada elundi ja elundi efektiivsust, isegi kui haigus avastati esimesel etapil.

Kui kasvaja on suutnud lihaste kihist kasvatada, on vajalik ainult kirurgiline sekkumine. Arstid eemaldavad koos organiga tuumori, et vältida tagasilangust lähitulevikus.

Kolmandas etapis hakkab tuumor metastaseeruma. Need on väikesed blastoomi osad, mis levivad kiiresti kogu kehas läbi vere ja lümfi. Kõigepealt on kahjustatud lähimad lümfisõlmed ja -organid. Neljandal etapil võib kasvaja isegi ajju tungida. Sellisel juhul viiakse enne kasvaja enda väljapressimist läbi kiiritusravi, mille tulemusena selle kasvu ja areng peatub.

Kirurgiline sekkumine toimub 7 nädalat pärast kiiritusravi. Samuti võib kasutada immuunravi ja kemoteraapiat. Enne ravi, arstid saavad määrata moodustus heakskiidu kolostoomiga tekkimise vältimiseks soolesulguse ning hõlbustada roojamine Protsess patsiendile.

Võib öelda, et kolorektaalne vähk on tõesti ohtlik haigus, mis liiga tihti lõpeb surmaga. Sellise olukorra vältimiseks läbige korrapärane ülevaatus ja õigeaegselt polupid vabanemiseks.

Pärasoole kasvaja - sümptomid, ravi ja prognoos

Kui rektaalne kasvaja tekib, ei saa häire sümptomeid kohe tuvastada. Seedetrakti paksus on 1,5-2 m pikk ja lõpeb pärasooles. Alamüli, halva kvaliteediga tooted, liigsed süsivesikud võivad põhjustada elundi häireid.

Sageli kõhukinnisus on otseselt seotud vähktõve esinemisega, kuna pikaaegne väljaheite massi viivitus põhjustab nende fermentatsiooni, bakterite paljunemist. Nad eraldavad jäätmeid ümber, moodustades kantserogeene.

Põhjused

Pärasoolas paiknevad pahaloomulised ja healoomulised kasvajad moodustuvad ligikaudu samade tegurite mõjul:

  • haiguse esinemine lähisugulates;
  • tööjõu olemus;
  • halvad harjumused;
  • ühepoolne toit;
  • teised soolehaigused;
  • ülekaaluline;
  • hüpovitaminoos;
  • vanus üle 60 aasta;
  • immunosupressiivsed seisundid;
  • kõhukinnisus

Kui vanematel või teisel põlvkonnal oli pahaloomuline protsess, on inimesel onkoloogia oht. Töö kaupluses mürgiheited, milline on tegevuste raskmetallide, mürgised gaasid kaasa ka ebanormaalsete nähtused.

Inimeste toitumine peaks sisaldama põhirühma ainete puhul, mille dieet koosneb puu- ja köögiviljad, teravili, liha ja piimatooted. Kõigis nendes kategooriates omandab keha energiaallika. Lisaks taimset toitu - kiudaineid, mis on lahustuvad ja lahustumatud osa, mille tõttu on "puhastus" seedetrakti liig. Kui inimene ei söö puu- ja köögivilja, soolestik täis räbu, liialdused ei kuvata, mis kahjustab selle seinad. Selle protsessi tulemus on pärasoole kasvaja ja teised osakonnad.

Krooniline kõhukinnisus, mis näivad tõttu pahaloomuline seostatakse ülekaal liha toidud, eriti sea- ja veiseliha.

Tervislik keha, mis saab tasakaalustatud toitumise, ei saa haigeks saada. Lohistatust nagu anaallõhed ja hemorroidide ja koliit (limaskesta põletik) on viljakas pinnas muundamine rakkudes.

Crohni tõbi on enneaegne haigus, mis ühendab endas mitu sümptomit. See mõjutab peensoole ja paksu osa algust, kuid mõjutab kõiki struktuuri osi. Kroonilise põletiku sisuks on väikese või jämesoole põletik, mis tungib seina sügavamale kihti, moodustades haavandeid. Erosioonide ümbruses koguneb leukotsüüdid, moodustades infiltreid. Kui elemendid paranevad, moodustuvad jämedad armid. Selles koes võib tekkida vähirakkude jagunemine.

Antioksüdandid on loodud vähktõbe põhjustavate ainete neutraliseerimiseks. Kui nad sisenevad kehasse puuduses, siis kaitse väheneb. Inimeste eluviisiga ja rasvumisega suureneb kasvaja risk.

Esinemise pärasoolevähki mõjutab langemist immuunsust, see arendab tulemusena sünteesi puudust lümfotsüüdid ja loomulikud tapjarakud, võitluse eest vastutavate kasvajarakke.

Klassifikatsioon

Tuumorite klassifikatsioon toimub vastavalt raku jagunemise tüübile, päritolule, vormile. Esimesel märgil on protsess jagatud kahte suurde kategooriasse:

Healoomulised rektaalsed kasvajad võivad olla epiteliaalsed ja mitte-epiteelsed, kartsinoidid. Esimesed hõlmavad polüüpe, polüpoosi, teist - fibroma, lipoomi, fibroidid. Eraldi kategooriaks on kartsinoid, mis on hormoonide tasemega seotud kasvaja.

Põletikuaagi pahaloomuline kasvaja võib olla epiteeliga seotud või sellega mitte seotud. Esimene - adenokartsinoom, melanoom, teine ​​- rabdomüoom, angiosarkoom.

Pärasurma vähk asukoha järgi jaguneb mitmesse kategooriasse: supraampulaarne, ampulaarne, anal. Esimene tüüp on kõrge asukoht, kusjuures selle vormi süvendite luumeni kitseneb kiiresti. Suurendab stenoosi, mille korral väljaheited ei pruugi läbida soolestikku vastavalt vajadusele.

Moodustamisel ampullar sooles kasvajale või pundub, rääkimine kehasse või võib olla verejooksu kraater. Viimane neist on anuspiirkonnas, struktuur on sageli lamerakk-vähk.

Pahaloomuliste rakkude ja elundi seina suhe on eristatav ekso-, endofüütiliste ja neoplasmi segavormide vahel.

Vähi histoloogiline struktuur on isoleeritud:

  • lamerakas;
  • limaskesta;
  • tahke;
  • kiuline;
  • eristamata.

See klassifikatsioon on seotud rakkude tüübiga, milles kasvufaktor algab.

Healoomulised kasvajad

Healoomulised rektaalsed kasvajad erinevad tüüpidest ja võivad olla järgmises vormis:

  • polüp;
  • vilets haridus;
  • vaskulaarhaigus;
  • polüpoos;
  • fibroidid, lipoamid, fibroosid;
  • kõhukinnisusega angioomid.

Polüp - epiteelirakkudest moodustunud limaskestade väljakülv. Sellel võib olla erinev kuju, suurus, lokaliseeritud kogu soolestikus. Nest hakkab sümptomeid tekitama ainult siis, kui jalg muutub pikaks. Kui tal on lai alus, siis võib valu üldse puududa.

Polüproos on mitmekordne moodus, elemendid on paigutatud rühmadesse. See healoomulise protsessi vorm on geneetiliselt määratud. Seda esineb sagedamini lastel ja noorukitel. Selle haigusega sarnane haigus on kujul, kuid see on seotud soolepõletikuga, pseudo-polüpoosiga.

Fibroma on moodustatud sidekoest, kasvaja tunnused võivad vastata pahaloomulisele vormile. Need on limaskesta verejooks, kõhukinnisus, kahjustatud sphincteri aktiivsus, rektaalse põletiku tunnused.

Myoma on kindel polüp, esineb harva, see moodustub siledast kiust. Lipoma - pehme lobed moodustumine. See esineb veelgi harvem kui eelmine tüüp, mis peaaegu kunagi ei taandunud pahaloomuliseks kasvajaks.

Pahaloomulised kasvajad

Pahaloomuline kasvaja pärasoole erineb kiire kontrollimatu selle kasvaja kasvu tüüp võimelised kasvama ainult lähiturgudele organite, transporditakse vereringe teiste struktuuridega. Vähk võib ilmneda halvatu healoomulise protsessi tõttu.

Erinevad pahaloomulised protsessid erinevad üksteisest pahaloomulisuse, manifestatsiooni aja järgi. Varastel juhtudel adenokartsinoom ei ilmu ennast, see moodustub limaskestalt. Seda nimetatakse näärmevähiks, ravi sõltub diferentseerumisastmest. See võib ulatuda suurele suurusele, blokeerides kogu struktuuri luumenit.

Rektaalne blastoom võib olla healoomuline või mitte. Esimesel juhul liigub ta ümber paiknevad struktuurid, teisel juhul kasvab see läbi.

Lamerakujuline vähivorm kiiresti levib, lülitub immuunorganitele. Ilmuvad metastaasid lümfisõlmedes, kusepõie, tupes või eesnäärmes.

Selles vähiga patsientidel ilmnevad sümptomid varsti pärast kasvaja tekkimist. Sellel on suur pahaloomulisus, sageli kordub.

Sümptomid

Rektaalsete kasvajate sümptomid on jagatud üldiseks ja spetsiifiliseks. Esimene probleem on juba protsessi varases staadiumis, kuid see ei ilmne kliiniliselt. Arengu alguses on haridusalane diagnoos planeeritud kontrollimise ajal võimalik.

Protsessi ilmingud sõltuvad kasvaja kujust, olemusest ja suurusest. Mittespetsiifilised märgid hõlmavad kehakaalu langust, võivad patsiendid alustada nõrkust, väsimust. Instituudi, kus onkoloogia areneb, tekkepõhjuseks on toiduga võitlemine, maitseeelistuste muutumine.

Pärasoole kasvaja välimuse sümptomid:

  • esinevad valud;
  • väljamõeldud tuhmade väljalangemine anusest;
  • sagedase tungi algus defekaadiks;
  • võõrakeha tunne;
  • muutuda väljaheidete vormis.


2-3. Etapis jõuab kasvaja närvisüsteemi, ilmneb valu. Kui kaua patsient peab tegema, sõltub protsessi pahaloomulisusest. Ebamugavust avaldub mitte ainult kõhu piirkonnas, vaid ka annab ristluu, emakas, lahkliha genitaalid.

Nagu kasvaja kasvab, ilmnevad ka muud mehed ja naised. Anusolendist algab limaskesta joonistamine põrmu ja verest.

Kuna patoloogia blokeerib keha Luumenis suureformaadilistele kasvajate takistab läbipääsu fekaalid ja roojamine esineb kujul lindile. Kui mõni osakonna ülemine osa on kahjustatud, siis patsiendil pole eesistuja umbes nädal. Kõhukinnisusega kaasneb suurenenud gaaside moodustumine ja raskustunne. Kui distaalsema hariduslike eesmärkide pahaloomuliste kasvu võib näha visuaalselt palja silmaga. Nagu hemorraagiline sõlm, kasvaja kaob.

Diagnostika

Kasvaja määramisel kasutatakse proktoloogias, laboratoorsetes testides järgmist diagnostikat:

  • sõrmejälg;
  • instrumentaalmeetodid;
  • kasvaja markerite vereanalüüs.

Manuaalse diagnostilise meetodi kasutamine on lubatud kasvaja vahetus läheduses. Nii saate määrata päraku suuruse, asukoha, kattuvuse taseme.

Kudede instrumentide uurimine on rektoromanoskoopia. See on kõige olulisem kolorektaalse vähiga ja see hõlmab kehasse sisenemist optika kaudu seadme anuma kaudu. Toru sisestatakse 50 cm ulatuses, saate klassi, diferentseerituse taseme määramiseks võtta mõjutatud koe proovi.

Ultraheli olemasolu määramiseks metastaatilise koldeid naaber elundid: põie-, emaka-, tupp, eesnäärme-. CT ja MRI suuruse määramise, esinemine fistulas, metastaase ja teiste pehmete kudede.

Vereanalüüs võimaldab teil leida rakke, mis on toodetud immuunsüsteemiga vähirakkude vastu võitlemiseks.

Ravi

Kui rektaalse kasvajaga on ette nähtud ravi vastavalt haiguse tüübile, staadiumile, vormile. Peamine meetod on kirurgia.

Healoomuliste vormide korral eemaldatakse rektaalsed polüübid, tsüstid ja muud rikkumised ekstsisiooniga ja elektrilise silmuse kaudu cauteriseerimine spetsiaalse aparaadi abil. Sellised tuumorid on piiratud naaberstruktuuridega ja nende kõrvaldamine ei põhjusta teiste elundite aktiivsuse häireid. Polüfali eemaldamine võib kaasneda pärasoole amputatsiooniga. Rühmitused eemaldatakse nii, et terved koed jäävad.

Rektaalse kasvaja ravi võib tekkida kemoteraapia korral, kui haigus progresseerub veidi. Seda saab teha enne või pärast operatsiooni. Esimesel juhul võimaldab see hariduse suurust vähendada, teisest küljest, et vältida tagasilangust.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse prognoos sõltub sellest, mis põhjustab kasvaja anuskas ja põhjustas selle ja kuidas vara seda avastati. Kui sümptomid ilmnevad ja ravi on õigesti ette nähtud, on elulemuse prognoos positiivne. See näitaja on arvutatud 5 aasta jooksul. 1. etapis on see väärtus 93%, 2 - 75%, 3-45%, 4-6%.

Kui metastaasid ilmnevad, prognoos halveneb 25-40% võrra. Mida rohkem elundeid mõjutab, seda vähem tõenäoline on patsiendi ellujäämine. Viimastel aastatel on kolorektaalse vähi esinemissagedus suurenenud ja seda tüüpi vähk on kolinud kolmandasse kohta.

Haiguse vältimiseks peate lisama puu- ja köögiviljad, mida onkoloogiliselt regulaarselt uuritud. Arvestades, et eduka ravi tõenäosus on varajase diagnoosiga võrreldes suurem, võimaldab analüüs vältida vähktõbe.

Rektaalne blastoom

Kõhu tsüst: mis see on ja kuidas seda ravitakse?

Mao tsüst on kasvaja sees õõnes, millel on seinad, keha ja sisu. Sõltuvalt sellest, milline tegur oli selle arengu põhjuseks, võib tsüst paikneda mao erinevates osades ja neil on muu olemus. Tavaliselt on selle suurus 3 kuni 17 cm, kuid aja jooksul võib see kasvada. Mõnikord on tegemist isoleeritud kujuga, kuid muudel juhtudel moodustub see polüüpidest, mis on väljaulatuvad põlvedel või ilma selleta limaskestest.

Sõltuvalt koostisest ja struktuurist eristatakse:

  • Vale tsüst. Sellel ei ole sisemist vooderdist kihti.
  • Tõeline tsüst, mis on kaetud seestpoolt rakkude kihiga.

Põhjused

Mao tsüsti peapõhjused on järgmised:

  • seedetrakti arengu kaasasündinud häired;
  • parasitaarsed invasioonid, kus ehhinokk-vastsed või tsistererkumid on tegelikult ümbritsetud ja tegelikult on tsüst;
  • mao sekretoorse funktsiooni rikkumine, näiteks maomahla tootvate näärmete blokeerimine;
  • põletikuliste protsesside areng, mille tagajärjel nakatumises on tsüst;
  • alkoholi kuritarvitamisest või vigastusest tingitud mao surnud kudede pehmendamine.

Tsüsti moodustumine ja haigused nagu:

  • Menetriehaigus. See haruldane haigus areneb tavaliselt keskmise vanusega meestel ja see avaldub mao limaskesta liigsel arengul.
  • Zollingeri-Ellisoni sündroom, mis tekitab mao sekretoorse funktsiooni stimuleeriva hormooni suurenenud hulga.
  • Pneumatoos, millega kaasneb tsüsti moodustumine mao seintes.
  • Tsütomegaloviirus.
  • Mao adenoom.
  • Histoplasmoos.
  • Krooniline atroofiline gastriit.
  • Süüfilis

Tähelepanu! Laste tsüsti areng on enamasti kõrvalekalle seedetrakti moodustamisel ja see on tavaliselt koos teiste arengumõjude puudumisega.

Sümptomid

Haigus ilmneb harva kohe, tavaliselt esineb mao tsüsti sümptomeid pärast seda, kui see on saavutanud märkimisväärse suuruse või ülaltoodud haiguste esinemise. Peamised ilmingud on järgmised:

  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • isukaotus;
  • iiveldus;
  • kaalulangus;
  • näo, käte, jalgade turse;
  • kõrvetised;
  • hapu maitsega vihmamine;
  • gaasi moodustumise tõus.

Mao tsüstide diagnoosimiseks on patsiendil ette nähtud:

  • Ultraheli, mille tsüst on vormitud ümmarguse või ovaalse struktuuriga, mis on täidetud vedelikuga, siledate ja selgete kontuuridega.
  • Gastroskoopia, mille kaudu on võimalik uurida neoplasmi üksikasjalikumalt ja võtta väikese koe valimi uurimiseks, et määrata selle olemus.

Raviomadused

Mao tsüstide ravi võib läbi viia konservatiivselt. Selleks pakutakse patsientidele immunostimuleerivaid ja resorbeerivaid ravimeid. Kahjuks põhjustab nende kasutamine harva lapse positiivsete muutuste ilmnemist patsiendi seisundis, nii et sagedamini peavad patsiendid minema kirurgi nuga alla.

Oluline: hoolimata tavapäraste abinõude rohkusest hoolimata ei tohiks neid arsti ettekirjutusi kasutada, kuna mao tsüsti moodustumist võib põhjustada tõsine patoloogia, mis võib süvendada enesehoolitsust.

Kirurgiline ravi

Sõltuvalt diagnoosimise tulemustest ja ravivastuse tulemustest võib mao tsüsti eemaldamise operatsiooni teostada ühega kolmest meetodist:

  1. Drenaažiküstid. Protseduuri ajal eemaldage spetsiaalse tööriista abil kasvaja sisu. Kuigi kuigi selline kirurgiline sekkumine on vähem invasiivne, suurendab selle valik kui ravimeetod tsüstarakkude taastekke ohtu.
  2. Mao resektsioon hõlmab mao osa eemaldamist koos seedetrakti suletud süsteemi patoloogilise kujunemise ja edasise rekonstrueerimisega. Tavaliselt toimub selline operatsioon siis, kui tsüst asub söögitoru või vastupidi, kaksteistsõrmiksoole lähedal. See on kõige vähem traumaatiline, sest seda tehakse sageli laparoskoopilise tehnika abil. Sellise sekkumise tulemusena pole patsiendi kehas praktiliselt mingeid jälgi, välja arvatud mõne silmapaistmatu armid nahapunktsiooni piirkondades ja 90% juhtudest täheldatakse täielikku taastumist ilma haiguse kordumiseta.
  3. Gastrektoomia on kõhu täielik eemaldamine. Tavalise seedimisprotsessi taastamiseks peavad kirurgid tegema palju pingutusi ja otse söögitoru ühendama otse söögitoruga. Taastumisaja keerukuse ja tõsiste kaasuvate haiguste esinemissageduse tõttu on täieliku mao täielik eemaldamine täna üksikjuhtudel.

Oluline: pärast gastrektoomiat võidakse patsientidel paluda oma toitumist läbi vaadata.

Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus?

Soovitame lugeda Olga Kirovtseva lugu, kuidas ta kõht kosutati... Loe artiklit >>

Rektaalse kasvaja spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid

Statistika järgi on pärasoole kasvaja, mille sümptomid esialgu varjatud, igal aastal 60 tuhande venelase surma, ja see on keskmise piirkondliku keskuse populatsioon. Sellise kõrge haigestumuse põhjuseks on arst. Ja juhtudel, kui kaasaegne meditsiin on võimetus - vähem kui 1%. Millised rektaalse kasvaja sümptomid peaksid olema "helisignaali"?

Mõiste ja sordid

Iga inimkeha rakk täidab rangelt määratletud funktsiooni. Kuid ühel või teisel põhjusel hakkavad mõned rakud "elama eraldi elu" loomulikult keha ressursside tõttu. Selliste rakkude moodustamine ei ole probleem. Nad on söödud fagotsüütide poolt. Kuid kui need rakud kogutakse mitusada tuhandetesse kolooniatesse, ei ole fagotsüüdid "söönud" kogu kolooniat, mis areneb ühte või mõnda kasvajat.

Kõik kasvajad jagunevad healoomuliseks ja pahaloomuliseks. Paranenud iseenesest ei põhjusta surma.

Kuid kui aeg ei too kaasa selle moodustamise ravi ega eemaldamist - tagajärjed on kohutavad:

  1. Enamikul juhtudel muutub healoomuline haridus pahaloomuliseks.
  2. Suure hulga healoomuliste rektaalsete kasvajate korral võib see põhjustada selle tõkkeid ja kui see lihaste moodustumine - häirib sphincteri funktsiooni ja see viib sunnitud vabanemisega väljaheite massid.
  3. Immuunsuse nõrgendamine - surm võib tekkida mõnest teisest haigusest, millega keha normaalsetes tingimustes toime tulla võib.
  4. Täielik füüsiline ammendumine.
  5. Pärasoole tuumor, mille maht on üle 3 cm, võib pigistada veresooni, selle tagajärjel - nekroos.

Rohkem kasvajaid klassifitseeritakse moodustumiskoha - epiteeli (kõige levinum ja mitte-epiteeli (lihaste, närvi kude) vahel. Epiteeli kõige sagedasemad - pärasoole adenoom.

On adenoma villoosne, torukujuline, torukujuline villoosne ja hõreda kujuga vorm:

  • Hõõske adenoom koosneb pärasoolku moodustavatest tuumarühmadest, mis katavad suhteliselt suured alad 10 cm2 või enam. Iga varda kõrgus ulatub 3 cm kaugusele.
  • Tubulaarne adenoom on tiheda koostisega, ümbritsetud sidekoega ja ulatub suurusega 5 cm.
  • Tuubukindel moodus - õhukesed vardad ja tihendus, tavaliselt silindriline, mähitud limaskest.
  • Dentine või sawtooth adenoom - epiteelprotsessid, mis moodustavad seedetraktist jämesoolas.

Mõnes vormis erinevad - ovaalsed, alustassi kujuga.

See klassifikatsioon on huvitatud ainult arstide kohta. Patsiendi jaoks on peamine kriteerium heastamine.

Erinevalt healoomulistest, pahaloomuliste kasvajate põhiliseks liigituseks on kõige huvitavam patsient lugu - arenguetapp.

Sümptomatoloogia

Seetõttu on krooniliste soolehaiguste korral kohustuslik vähemalt kaks korda aastas uurida pärasoole kasvaja esinemist, mille ravi või eemaldamine tuleb viivitamatult läbi viia.

Nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste kahjustuste tunnused on jagatud spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks. Mittespetsiifilised sümptomid on levinud - nõrkus, iiveldus, kerge kehatemperatuuri tõus, kehakaalu langus, isutus, minestamine.

Mittespetsiifiline, mis on seotud kasvaja arengu kohaga: düspepsia või kõhukinnisus või kõhulahtisus; tugevad krambid (erinevalt hemorroididest, gastriidist või haavandist ei lõhe praod mõne minuti pärast pärast defekatsiooni lõppemist).

Need tunnused tuvastatakse, kui kasvaja jõuab vähemalt 1-1,5 cm mahuni:

  1. Liigne objekti tundmine pärasooles.
  2. Sisemine sügelus, sõltumata defekatsioonist.
  3. Kui tubulaarset vormi lima sekreteeritakse.
  4. Hõbedaste ja hambunud kujude puhul väljaheited väljastatakse lindidena.
  5. Naiste rektaalses kastis esineva kasvajaga võib menstruaaltsükli katkestusi esineda. Ureetra moodustumise perforatsioonil võivad väljaheite massid lahkuda või kanalit blokeerida, sõltuvalt väljaheite paksusest. Ka naistel võib hoolimata hariduse heast kvaliteedist tekkida hormonaalset tasakaaluhäiret, mille tagajärjel naine aeglaselt kõigepealt kaalub, siis viskab selle palju kiiremini.
  6. Kui tuumor on torukujuline, võib sellega kaasneda põletikulised ilmingud.
  7. Tihendamine võib pigistada närvilõpmeid, selle tulemusena - valu vaagna vööl, ristmikel. Erinevalt müosiidist, kasvajatega, valu ei jälgi, vaid valutab erineva intensiivsusega.
  8. Väljaheites, limas, vere veres võib vabaneda. Erinevalt hemorroididest, gastriidist ja haavandist ei ole väljaheide väljaheidete pinnal, vaid sellega seguneb.
  9. Kui vähk areneb 3-4 etappi, on esmapilgul konstantse ebamõistliku valu, mis võib ületada valu künnist, ja see viib teadvuse kadumiseni.

Kui sigmoidoskoopia või kolonoskoopia tuvastab kasvu või kerge kõrvalekaldumise epiteeli värvi ja struktuuri normist, uuritakse seda kõrvalekallet kasvaja massi võimaliku võimaluna.

Ravimeetmed

Sõltumata vormi tüübist eemaldatakse võõraste kude. Erinevus seisneb operatsiooni meetodis. Kui healoomuline tuumor eemaldatakse pärasoolest, on operatsioon peaaegu alati peamine raviviis. Kui pahaloomuline tuumori moodustumine eemaldatakse, alustatakse teisest etapist, eemaldamise operatsioon on ainult üks ravitoimingutest.

Kuid on juhtumeid, kus kirurgiline eemaldamine on võimatu:

  1. Allergia kohaliku anesteesia komponentidele, millel on võimalik surmaga lõppeda.
  2. Vanadus.
  3. Väga väike verehüübimine (väga harv).
  4. Südamehaigus või hiljuti esinenud insult.
  5. Progresseeruv viirushaigus, nakkushaigus, näiteks AIDS, hepatiit C.

Tekib loomulik küsimus: "Kas healoomulise kasvaja suurust on võimalik vähendada ja pahaloomulise kasvaja arengut aeglustada, kui kirurgiat ei ole võimalik kasutada?" Vastus on jah - see on võimalik. Juhtudel, kui operatsioon on healoomuliste kasvajate vastunäidustatud, on välja kirjutatud tsütostaatikumid ja pahaloomuliste kasvajate puhul kahekordne keemiaravi ja kiiritus, mille annus ei tohiks ületada 45 muud ja mitte rohkem kui 8 korda järjest.

Rektaalsete kasvajate ravi, kui operatsioonile ei ole vastunäidustusi, viiakse läbi järgmiselt.

Healoomuliste üksuste jaoks:

  1. Väikese koguse kihid eemaldatakse prima soolestiku osaga.
  2. Kui kasvaja on epiteelis kasvanud, tehakse resektsioon.
  3. Taastav ravi kuni 1,5 kuud.
  4. Täiendav uurimine 3 korda aastas või kauem. Asjaolu, et 30% juhtudest esineb pahaloomuline kasvaja tänu healoomulise kasvu ebatäielikule eemaldamisele või kui väikest kasvajat ei märganud.

Mis pahaloomuline ravi on sama mis healoomuliste, kui pahaloomuline moodustumine null etapi ja esimene etapp, kui pitser on epiteeli.

Muudel juhtudel kasutatakse järgmisi ravirežiime:

  1. Kui vähi sulgemine on homogeenne, viiakse operatsioon läbi ravi esimeseks etapiks.
  2. Kui määratakse käsnjas või lahtised tihendused, määratakse kemoteraapia kestus kuni hetkeni, mil tegu on väiksema suurusega või tihendatud.
  3. Pärast operatsiooni on eemaldatud ala biopsia etapi kindlaksmääramiseks. Pindmine biopsia võib anda viga ühes etapis.
  4. Edasikindlustamiseks eemaldatakse kõrvalastuvad lümfisõlmed alates teisest etapist, isegi kui metastaase pole tuvastatud.
  5. Teisel etapil pärast operatsiooni antakse keemiaravi ja kiiritusravi iga päev ja alates kolmandast etapist - iga päev.
  6. Kontrollkatseid tuleks läbi viia vähemalt 3 korda aastas.

See on tähtis! Keemiaravi on vastunäidustatud, kui patsient läbib hormonaalse ravi käigus mitte hiljem kui 3 kuud enne operatsiooni, ja kiiritamist ei tohiks kasutada, kui patsient kiiritusravi ei saanud hiljem kui aasta enne kursust.

Mitte healoomulised ja pahaloomulised hariduseta ravivad rahvapärased abinõud ei tööta. Igas taimes on ained, mis stimuleerivad rakkude kasvu, ja kui arvate, et healoomulise ja isegi pahaloomulise kasvaja rakud on väliste tegurite suhtes resistentsemad kui muutumatud rakud - tulemus on vastupidine.

Vähiraku mutandid! Pärast rahvatervisega ravimist on traditsioonilise meditsiini abiga peaaegu võimatu ravida isegi healoomulist haridust.

Healoomuline rektaalne kasvaja

Kõik healoomulised soole kasvajad jagunevad epiteeli- ja mitte-epiteeli tüüpi kartsinoidideks.

Epiteliaalsete eristuste hulka kuuluvad: polüübid, familiaalne difuusne polüpoos, villoostuumorid. Polüpeed omakorda klassifitseeritakse viljakestadest ja põõsadest, miliary, juveniilsete ja kiududeks. Enamikus tuvastatud juhtudest iseloomustavad healoomulisi kasvajaid epiteeli päritolu.

Healoomuliste looduslike mitte-epiteelsete kasvajate seas on lipoam, leiomüoom, lümfadenoom ja hemangioom. Seda tuumori tüüpi leidub ainult 1-2% kõigist soole neoplasmide juhtudest.

Eraldi tuleks mainida rütmihoogude teratomeedi, mis tegelikult ei ole kasvaja, aga sellepärast, et see kasvab päraku lähedal, võib see mõjutada selle seina.

Polüpi on leitud ühekordsete ja mitmekordsete koostiste kujul. Teisel juhul räägitakse polüpoosist, mida iseloomustab limaskestade pidev katmine. Sümptomid on sarnased familiaalse polüpoosi tunnustega käärsoole soolestiku segmendis. Sageli on pärasoole piirkonnas levinud kiulised polüübid, mis kasvavad välja sidekoest.

Polübid on sageli tuvastatavad koosseisud, mis paiknevad teatud laiuse, kitsa varre alusel. Polüpeptiidi struktuuriline osa, mis mõjutab pärasoolku, sõltub kasvajast lähtuvatest kudedest ja patoloogiatest. Ligikaudu 90% tuvastatud polüüpidest on adenopapilloomid koos adenoomidega. Erirühm hõlmab alaealiste polüüpide - need on tsüstilised kooslused viinamarjakobarate kujul, kogutud ühistel vartel. Sellised polüübid eristuvad tiheda konsistentsiga, neid iseloomustavad erksad värvid ümbritsevatest kudedest.

Villoosi kasvajad näevad välja jämesoole seinal või lamedalt, moodustades sageli ümbermõõdu. Selliste kasvajate pehme tekstuur, moodustumise värv on roosakaspunane, pind on papillaarne, kiududega kaetud ja kasvajad võivad veritseda.

Kasvajate sümptomid soolestikus

Esialgu kasvavad healoomulised käärsoole kasvajad ilma ennast esile toomata, arst leiab nad proktoloogilise uuringu käigus juhuslikult. Kui lapsed moodustavad polüüpe, siis on kliiniline pilt heledam - magu ilmneb maos, söögiisu kaob, esineb üldine nõrkus, pärasoolest eritub verest lima.

Erinevad polüpeenide tüübid võivad põhjustada komplikatsioone soolestiku tõrke kujul, vere lisandite väljaheites ja sellega seotud aneemias. Kui polüübid kasvavad suurte suurustega, suureneb kõhuvalu, esineb probleeme väljaheitega ja väljaheites leitakse rohkem lima.

Kui tuumor hakkab muteeruma pahaloomulise limaskestalt väljaheidetel, väheneb, kuid ilmneb soolestiku verejooks. Valus jalgadega polüüp suudab progesti läbi anusniidi. Kui pärasooles avastatakse rohkem kui 20 polüüpi, on pilt sama kui perekonna polüpoos.

Kasvajate diagnoosimine

Arsti õigeaegne külastus on poolelt raviskeemi edukusest, mistõttu tuleb esimestel ebatavalistel sümptomitel konsulteerida arstiga. Haigus ise ei kao, eriti kui ülalkirjeldatud sümptomid korduvad regulaarselt. Healoomulise kasvaja äratundmise oluline samm on rektaalne uuring, kui arst kasutab oma sõrme, et määrata kasvaja asukoht ja liikumisaste, selle suurus ja järjepidevus.

See, et spetsialist oli selles küsimuses kogemusi. Uuringu vältel on sõrmed polüüpidest pehmete ja siledate koosmõjudega, mis liiguvad suvalises suunas ja ei häiri valu.

Kui polüpi pind on kallak, ilmneb selle haavand või ülemäärane tihedus, eriti kasvaja suuruse suurenemise korral, on arstidel kahtlustatud haiguse pahaloomulisus (pahaloomulise tuumori degeneratsioon).

Kui patsiendil on kahvli kasvaja, avastab arst digitaalse läbivaatuse käigus, et pehme konsistentsi moodustumine ja tihti määrduvad kindad sageli verega. Diagnoosimise raskused võivad ilmneda polüpoos, kui seda tuleb eristada teistest üksustest (pseudopoliididest, lümfogranulomatoosist jne).

Seda diferentsiaaldiagnoosi tuleks teha endoskoopia abil, mille käigus võetakse kasvajakoe fragment ja saadetakse histoloogiliseks laboratooriumiks. Kui arst kahtlustab, et patsiendil on healoomuline rektaalne kasvaja, võib ta vajadusel tellida sigmoidoskoopia rektaalse röntgenuuringu, kui proksimaalsed osad on mõjutatud.

Kuidas ravida kasvajaid soolestikus

Vaatamata asjaolule, et kasvaja on healoomulisel kujul, ei liigu see iseenesest, seega pole vaja imet pidada. Esimesed ebamugavustunnused on koheselt arstile koheselt vaja. Pärast diagnoosi valib arst optimaalse ravi.

Peamine meetod muutub operatsiooniks:

  • transanaalne väljaheide (kui polüübid asuvad mitte kaugemal kui 6 cm kaugusel pärakust);
  • elektrokoagulatsioon rektoskoobi abil;
  • resektsioon;
  • tagumine rektootoom;
  • pärasoole amputatsioon.

Kui grupipolipid ilmnevad, arst aktsiisib need omavahel nii, et haavade eemaldamise tulemusena jääb terve limaskesta osa püsima. See hoiab ära jämesoole armistumise.

Pärast healoomuliste rektaalsete kasvajate eemaldamist on voodipesus ette nähtud 5 päevaks, väljaheide on oopiumi teatud toitumisest ja tinktuure viivitatud ligikaudu samal ajavahemikul. Pealegi on patsiendile kergendamise hõlbustamiseks ette nähtud õli- ja taimseente vannid.

Kui aluse läheduses leitakse polüübid, eemaldamiseks kasutatakse tagumise rektootomiumi limaskesta fragmendi eemaldamisega 1 cm kaugusel polüübi alusest. Polüpi ümberkujunemise korral pahaloomulisest kasvajast rektosigmoidses piirkonnas teostab arst soole resektsiooni.

Erineva haiguse kulgu ja kasvajate tüüpe kasutage nende kõrvaldamise meetodeid:

  • villaste tuumorid eemaldatakse, kui nende pahaloomuliste kasvajate nähud ilmnevad, siis operatsioon on tõsisem, osa jämesoole eemaldatakse;
  • Kui healoomulises kasvajas leitakse õhuke jalg, võib kasutada elektrokoagulatsiooni;
  • pahaloomulisuse sümptomid sisaldav difuusne polüpoos tähendab sama retseptori valimist nagu jämesoole polüpoos;
  • kui on kirurgiliste meetodite vastunäidustusi, viiakse ravi läbi tsellendiinklesti;
  • mitte-epiteelide healoomulised tuumorid, mis eemaldatakse tagapoolse rektootiooni kaudu;
  • proksimaalses sooles sisalduvad neoplasmid eemaldatakse pärasoolde resektsiooniga;
  • täiskasvanud sacro-coccygeal teratome eemaldatakse healoomuliste tuumoritena;
  • ebaküpse teratoomi hinnatakse kui potentsiaalselt pahaloomulist kasvajat, toimides vastavalt.

Soole kasvajate ennetamine

Healoomuliste kasvajate, aga ka pahaloomuliste kasvajate puhul ei ole olemas erimeetmeid. Soovituste loend on, et kui neid järgitakse, võib vähendada sooleprobleemide riski. Nimelt:

  • kohandada dieeti, tuginedes hea toitumise põhimõtetele (rasvade ja praetud toiduainete, vürtside ja suitsutatud toodete, sooda, kohvi ja kiirtoidu tarbimise vähendamine);
  • sisestage toidust toidud, mis sisaldavad suures koguses kiu (täisteraleib, tatar ja maisitangid, köögiviljad), kasutavad kvaliteetseid taimeõlisid, joovad palju vedelikke, piimatooteid ja toiduvärvid sisaldavaid toitu peaks iga päev toituma;
  • kord aastas või sagedamini (vajaduse korral) läbima tavalise eksami, uurib gastroenteroloog. Endoskoopia korral võib arst hinnata seedetrakti seisundit, tuvastada probleeme. Uuringut soovitatakse üks kord aastas inimestele, eriti neile, kes on jõudnud 45-aastaseks saamiseni;
  • kui tuvastatakse polüübid, tuleb need viivitamatult eemaldada, et vältida haiguse edasist arengut;
  • Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine tuleb üks kord lõpuks peatada.