loader
Soovitatav

Põhiline

Sümptomid

Munasarja adenokartsinoom

Munasarjade adenokartsinoom on munasarja näärmekoe vähk. Seda haigust nimetatakse ka näärmevähiks.

Munasarjade adenokartsinoom on üks epiteeli munasarjavähi sortidest, st selline vähk, mille kasvaja areng esineb eri tüüpi epiteeli rakkude proliferatsioonil.

Pahaloomuliste kasvuaste sõltub rakkude diferentseerumise tasemest. See tähendab, et nende rakkude struktuur, kuju, koostis erineb selle keha, koe, elundi tervislikest rakkudest.

ICD-10 kood

Munasarja adenokartsinoomi põhjused

Praeguseks ei ole munasarja adenokartsinoomi põhjuste kohta ühtegi ühist ja ühetähenduslikku arvamust. Kuid selles prognoosis on mõned riskifaktorid olulised.

Sellised tegurid hõlmavad rasvumist, mitmete ravimite kasutamist viljatuse raviks. Kaudsed riskifaktorid hõlmavad ka lahtiste pulberkosmeetikat, nagu talk või teatud tüüpi pulber.

Lisaks arvatakse, et on olemas seos reproduktiivse perioodi kestuse ja munasarjavähi vahel. Seega arvatakse, et mida pikem on reproduktiivne periood (menstruaaltsükli alguses on varajane ja menopaus aegub), seda suurem on erinevate munasarjavähi, sealhulgas adenokartsinoomi tekke tõenäosus. Kuigi nende protsesside vahel pole teaduslikult tõendatud seost.

Me ei saa välistada sellist ühist riskitegurit kui geneetiline eelsoodumus. Eriti on need, kellel on selliste geenide mutatsioonid nagu BRCA1 või BRCA2, rohkem munasarjade adenokartsinoomile.

On mitmeid arvatavaid riskitegureid, kuid neil on munasarjade adenokartsinoomi tekkimise võimalus väga väike. Nende hulka kuuluvad operatsioon munasarjade eemaldamiseks, kahepoolne munasarjade ligeerimine, suukaudsete kontratseptiivide kasutamine.

Samuti on olemas ühised riskifaktorid, mis mõjutavad aktiivselt mis tahes tüüpi vähktõbe, nimelt kiirgust, kantserogeenset toitu, keskkonnaseisundit, õhu ja vee kvaliteeti.

Munasarjade adenokartsinoomi sümptomid

Munasarjade adenokartsinoomi, nagu ka teist tüüpi munasarjavähi diagnoosimine, on üsna raske. Varasematel etappidel on haigus asümptomaatiline. Ja selle edasise arengu korral on sümptomid sageli kaudsed ja neis on vähktõbe üsna raske ära tunda.

Eelkõige alguses näärmevähi vähk tundub ebaregulaarne igakuine tsükkel. Kuid see haigus on enamasti naistel, kes on enne menopausi, kuna arstid ja patsiendid ise tunnustavad sageli seda sümptomit lähimasse menopausi.

Munasarjade adenokartsinoomi tekkega kaasnevad samad sümptomid on ebamugavustunne ja ekspresseerimata valu alakõhus, muutused seedes, nagu näiteks söömise, puhitus ja funktsionaalsete seedetrakti häired. Hilisemates staadiumides on juba palpimise ajal juba võimalik tuvastada munasarjade suuruse ja kuju muutust. Süstekoha obstruktsioon või hingamisraskused võivad samuti esineda. See on tingitud kasvaja survest siseorganitele. Harvadel juhtudel võib vahekord ajal tekkida valu.

Haiguse järgnevatel etappidel võib juba täheldada muutusi kõhu suuruses, tugevat hingeldust ja sisenemisteede suurenemist võimalike metastaasidega.

Munasarjade adenokartsinoomi diagnoosimisel on kasvaja markerite identifitseerimine oluline. Kuid nende spetsiifilisus on üsna madal. Seetõttu võivad nn valepositiivsed tulemused ilmneda. Enamasti esineb see nii kaasuvate haiguste nagu endometrioos, adenomüoos, emaka fibroos, healoomulised tsüstid, menstruatsiooniaeg, vaagnaelundite põletikulised protsessid.

Kõige olulisem sümptom on spetsiifiliste andmete ilmumine riistvaralisi diagnostilisi meetodeid, nagu ultraheli, mitmeliigiline sõelumine.

Munasarjavähki kahtlustatavate sümptomite hindamisel tuleks lähtuda põhjalikult, sest enamik sümptomeid ei ole need, mis otseselt probleemi näitavad.

Kuid tihti avastatakse munasarjavähk juhuslikult, mis tahes kõhuõõne operatsioon, osana teiste haiguste uurimisest. Eriti kui me räägime vähktõve tekkimisest varases staadiumis.

Seroosne munasarjade adenokartsinoom

Munasarjade seerum adenokartsinoom on selle vähi kõige agressiivsem variant. See erineb sellest, et see mõjutab kõige sagedamini mõlemat munasarja. Kasvajarakud toodavad seroosset vedelikku. See vedelik on kompositsioonist sarnane sellega, mis eritub munajuha epiteeli poolt. Kasvaja ise on mitme kambri tsüstiline struktuur.

Seerumi munasarjade adenokartsinoomi korral on kasvaja suurused suured, mõnikord isegi hiiglaslikud.

Kasvaja ise kasvab aktiivselt, kapsel ise kasvab üsna kiiresti. Metastaasid arenevad aktiivselt, läbides teistesse elunditesse. Suurt nääru on tugevalt mõjutatud. Näärmel on oluline vererõhu ja seedetraktiga seotud ammendumine ja kaitsefunktsioon. Seega põhjustab seerumi adenokartsinoomi areng paratamatult nende organite süsteemide funktsioneerimise häireid, raskendades patsiendi üldist seisundit.

Metastaasid tungivad kõhukelme eri kihtidesse. Enamikul juhtudel tekivad sellist tüüpi munasarjavähiga patsientidel astsiid, suur osa vett kõhuõõnes. Inimeste astsiidina nimetatakse tilguti.

75% -l epiteeli munasarjavähi juhtudest esineb seerumvähk. Rääkides patsientide vanusest, võib märkida, et enamasti esineb see keskeas.

Madala astmaga munasarjade adenokartsinoom

Madala astmelisusega munasarjade adenokartsinoom on munasarjade näärmekoe koe kasvaja areng, kus kasvajarakkudel on madal diferentseeritus. Sel juhul ei tähenda see, et vähiliik ei ole määratletud või selle olemus on keeruline. Madal diferentseerumine väljendub selles, et kasvajarakkidel endal ei ole selgelt väljendunud omadusi, mis sellistes olukordades esineb sageli.

Madala kvaliteediga munasarja adenokartsinoom on sageli seostatud adenokartsinoomi edasiseks arengujärguks. Kuid tänase seisuga ei ole üksmeelt. Täna on selle probleemi uurimisel tähtis osa geneetikate uusim uurimus konkreetsete onkogeenide erinevate mutatsioonide valdkonnas.

Madala astmega munasarjade adenokartsinoomi iseloomustab mitte ainult kasvajarakkude vähene tüüpiline iseloom, vaid ka nende suhteliselt aeglane kasv. Need omadused on iseloomulikud piiritüvedele. Piiriks nimetatakse selliseid kasvajaid, mille pahaloomulisus on väike ja ei idane naaberkudedes. See on üsna levinud epiteeli kasvaja tüüp, mis on siiski vähem ohtlik kui ülejäänud.

Munasarjade papillaarne adenokartsinoom

Munasarjade papillaarne adenokartsinoom on kõige sagedasem munasarjade adenokartsinoomi tüüp. See langeb umbes 80%. Tuleb märkida, et suremus on sellest suhteliselt kõrge.

Munasarja papillaarne adenokartsinoom omab kasvaja enda erilist struktuuri. Sellisel juhul peetakse seda seroidset tuumori tüüpi, millel on selgelt väljendunud kapsel. Sisemine kapsel on vooderdatud epiteeli üleüldiste papillidega ja vedeliku sisaldusega. Ise outgrowths sidekoe raamistiku imbunud veresooned, kuigi mõnikord on outgrowths ja ilma nendeta ning kaetud kuupmeetri ja silindrilised epiteeli. Protsesside puhul on mõnikord kaltsifitseeritud massid.

Selle struktuuri tõttu on papillaarne adenokartsinoom sageli segamini ajanud teiste kasvajate liikidega. Seega on vaja pöörata tähelepanu ühele või mõlemad munasarjad üllatunud, mida struktuur ja seisund epiteeli, mis katab outgrowths mis see hoiused mõned diferentseerituseastme. See eristab munasarjade adenokartsinoomi teistest mitte-pahaloomulistest tuumoritest. Nii sageli hakkavad arstid papillaarsete tsüstide leidmisega viivitamatult viivitamatult viima need pahaloomulisse.

Munasarja mukesine adenokartsinoom

Munasarja adenokartsinoomi puhul munasarja iseloomustab tsüsti moodustamine. Need tsüstid on täidetud lima vedelikuga, millest tuleneb selle tüüpi adenokartsinoomi nimi. Lisaks võivad pahaloomulise kasvaja rakud idustuda tsüsti stroomi ja selle tulemusena paiknevad kõhukelmes. Rakud ise on kuju ja struktuuriga erinevad, on ka näärme arhitekoloogia ka purustatud. Need kasvaja metastaasid, mis kasvavad kõhukelmesse, eraldavad selles suurel hulgal lima.

Limas ise moodustub tsüsti sees, kuna selle sisepind on epiteeli vooderdatud, mis on sarnane emakakaelaga ja tekitab lima.

Samuti on munaraku muküloolise adenokartsinoomi eripärane omadus selles, et moodustunud tsüstides on suur hulk vaheseinu, mis moodustavad mingi kambri. Seda funktsiooni mängib otsustava tähtsusega selle tüüpi vähi diagnoosimisel.

Kõige sagedamini esineb seda tüüpi vähk 30 aasta pärast. Kuigi kasvaja on väike, on haigus patsiendile peaaegu silmapaistmatu. Kasvaja ise võib edasise arengu korral saavutada tohutu suuruse. Tavaliselt mõjutab mucinous adenokartsinoom mõlemat munasarja.

Selge munasarjade adenokartsinoom

Munasarja selge rakuline adenokartsinoom on üks kõige haruldasemaid adenokartsinoomi juhtumeid. See esineb umbes 3% -l kõigist epiteeli kudedest tekkinud munasarjade neoplaasia. See vähk erineb sellest, et kasvaja koosneb mitut tüüpi rakkudest, on sagedamini leitud läbipaistvad glükogeeni sisaldavad rakud ja nelk-rakud.

Kuna selline vähk esineb väga harva, on selle teadmised praegu kõige vähem.

Kõige sagedamini esineb see haigus üle 50-aastastel patsientidel.

Tundlikel munasarjade adenokartsinoomidel on suur metastaseerumise võime. Veelgi enam, selge raku adenokartsinoomi esinemine munarakkudes võib sageli põhjustada teiste organite (nt neerud) selgete rakukartsinoomide metastaseerumise.

On teada, et selgel rakuvähil on väga suur pahaloomulisus.

Enamasti mõjutab see ainult üht munerit. Esitatakse üsna suurte vaagnapõletikku kujul.

Diagnoosimise raskus seisneb peamiselt selles, et munasarja selgete rakkude adenokartsinoom on tihti segi düsgerminoomiga ja munakollase kasvajaga.

Munasarjade adenokartsinoom või näärmevähk

Munasarja adenokartsinoom või näärmevähk on munasarjade näärmekoe pahaloomuline kasvaja.

Munasarjavähk on üks günekoloogiast kõige tavalisemaid pahaloomulisi kasvajaid. Munasarjade adenokartsinoom on suguküpseisundite esinemissageduse poolest teine ​​koht. Igal aastal seda diagnoosi kuuleb üle 220 000 naist ja enamasti lõpetab see surm.

Adenokartsinoom tuvastatakse liiga hilja, see juhtub spetsiifiliste sümptomite puudumise tõttu ja metastaasid pärineb varakult. Seetõttu on oluline teadlikkus haigusest ja kvaliteet, regulaarne sõelumine. Munasarjade adenokartsinoomi võimalikud sümptomid, riskifaktorid ja selle tekke põhjused, samuti ravimeetodid ja diagnoosimine on toodud käesolevas artiklis.

Glandularne munasarjavähk

Mis on munasarjade adenokartsinoom?

Munasarja kasvaja on healoomuline ja pahaloomuline. Kõige tavalisemad healoomulised kooslused (üle 70%). Need iseenesest ei kujuta endast ohtu inimeste elule ega jää mitme aasta jooksul tähelepanuta. Kuid on olemas arvamus, et healoomuline kasvaja (näiteks munasarja teratoom) võib kujuneda pahaloomuliseks. Selle erinevus seisneb selles, et see levib kogu kehas ja viib surma.

Üks naiste suguelundite pahaloomuliste kasvajate kõige sagedasemaid tüüpe on munasarjade adenokartsinoom või näärmevähi munasarjavähk. See on epiteeli kasvaja, mis areneb näärmepõletikulistest rakkudest ja võib mõjutada ühte või mõlemat munasarja. Kartsinoomi struktuur on septaga mitmekihiline sõlme. Kui see jõuab suurele suurusele, võib see murda munasarja kapslit ja nakatada naaberorganeid. Kuigi seda tüüpi vähk võib ilmneda igas vanuses, diagnoositakse kõige sagedamini üle 40-aastaseid naisi.

Mis on selle haiguse suhtes iseloomulik?

  1. Esiteks, kartsinoom kasvab kiiresti, see on altid metastaasidele varakult ja võib siseneda (liigutada) naaberkudedesse.
  2. Teiseks vabastab ta immuunsüsteemi pärssivaid toksiine ja halvendab inimese üldist seisundit. Eri mehhanismi abil võib pahaloomuline kasvaja elimineerida meie keha immunoloogilise kontrolli all.
  3. Munasarjade onkoloogiat on raske tuvastada nende elundite erilise struktuuri tõttu.
  4. Varasematel etappidel võib puududa munasarjavähi sümptomid.

Kõik need tegurid muudavad munasarjavähi väga ohtliku haiguse. Millistel põhjustel see võib juhtuda?

Munasarjade adenokartsinoomi põhjused

Onkoloogia ei tea naiste munasarjavähi täpseid põhjusi, kuid teadlased leiavad mitu tegurit, mis selle arengut mõjutavad:

  • pärilikkus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • ebaõige toitumine, söömine suures koguses rasva;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • halb ökoloogia;
  • kokkupuude erinevate kiirgustiikidega;
  • ülekaalulisus, rasvumine;
  • suitsetamine ja joomine.

Munasarjade adenokartsinoomi põhjused munasarjades:

  • hormonaalsed häired naiste kehas;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • viljatus või sagedane rasedus ja sünnitus;
  • Kuseprobleemide põletikulised haigused;
  • emaka fibroidid;
  • munasarjade düsfunktsioon;
  • varajane või hiline menopaus;
  • menstruaaltsükli häired, emakaverejooks;
  • pikad ja kontrollimatud hormonaalsed ravimid;
  • rinnanäärme kasvajad;
  • suguelundite kirurgia ja abort.

Pärilikkus onkoloogias peamine roll. Ka adenokartsinoomi arenemise oht suureneb koos vanusega. Seepärast tuleks nende tervisele pöörata erilist tähelepanu pensioniealistele naistele ja nendega, kellel on samasuguse haigusega sugulased.

Mõned usuvad, et munasarjavähi põhjused on seotud erinevate talkohil põhinevate kosmeetikavahendite kasutamisega. Arvatakse, et sünnitanud tüdrukud on vastuvõtlikumad erinevate suguelundite haiguste suhtes.

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt histotüübist eristatakse selliseid pahaloomulisi kasvajaid:

  1. Selge rakkude adenokartsinoom. See on haruldane vähivorm (esinemissagedus alla 1%), mis on väga pahaloomuline. Sageli mõjutab üks munarakk, jõuab suurte suurustega. Sellel on suurenenud kalduvus metastaseeruda. Seda tüüpi kartsinoomi on raske diagnoosida selle sarnasuse tõttu teiste kasvajatega.
  2. Seroosne adenokartsinoom. See esineb 80% haigestumuse juhtudest. Kõige agressiivsem tüüp, mis jõuab suurde hulka ja mõjutab nii munasarja. Metastaaseerub kõhuaunede varajastes staadiumides. Sellel on kõrge mõõtmise määr. Väga diferentseerunud seroosne adenokartsinoom esineb 44% -l kõigist seda tüüpi vähktõve juhtumitest. Üheks sortideks on munasarjade seerum papillaarne adenokartsinoom.
  3. Endomeetrioidne adenokartsinoom. Harv vähk (umbes 10%). Selle kursus on aeglane, hästi ravitav.
  4. Mucinous adenokartsinoom. Seda iseloomustab kiire kasv ja suur suurus. Mõjutab ühte munasarjadest. See on haruldane (10% juhtumitest).
  5. Segatud (esineb mitut tüüpi kasvajaid).
  6. Eristamata

Sõltuvalt haiguse keerukusest on olemas järgmised adenokartsinoomi tüübid:

  1. Madal diferentseeritud. Suur hulk vähirakke, mis on normaalsetest rakkudest väga erinevad. Madal diferentseerumine on haiguse arengu ebasoodne tegur.
  2. Väga diferentseeritud. Vähirakud ei erine oluliselt tervislikest.
  3. Mõõdukalt diferentseeritud.

Diferentseerituse aste:

  1. Pahaloomuline
  2. Munasarja sarkoom.
  3. Kartsinoomid.
  4. Mesodermilised kasvajad.
  5. Madala kvaliteediga adenokartsinoom (piirjoon).

Näärmelise munasarjavähi sümptomid ja tunnused

Munasarjade adenokartsinoomi esialgses staadiumis võivad sümptomid puududa. Vähi märgid on sarnased muude häiretega, nii et arstid teevad tihti valet diagnoosi.

Munasarjakasvajate peamised sümptomid:

Alaseljavalu

  • alaseljavalu, kasvaja kasv koos kasvajaga;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • tugev valu või verejooks menstruatsiooni ajal;
  • sooleprobleemid, puhitus ja kõhupuhitus;
  • kõhukinnisus;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • valu pärast vahekorda;
  • kõhupiirkonna suurenemine (suurte kasvajatega);
  • üldine nõrkus, väsimus.

Munasarjade onkoloogia on sümptomitega sarnane menopausi tekkimisele, mistõttu naised ei sega neid tähtsust ega kaota menopausi.

Adenokartsinoomi staadiumid ja eluiga

Vähktõbi määratakse diagnoosi ja operatsiooni ajal. Neist on 4:

  1. 1. etapp - kasvaja arengu alguses, mõjutatud ainult munasarjad, ascis (vedeliku kogunemine) ei ole. Diagnoosige esialgu 23% patsientidest.
  2. 2. etapp - vaagnaelundite metastaasid, astsi areng. Avastatud 13%.
  3. 3. etapp - metastaaside ilmumine kõhuõõnes kuni 2 cm, lümfisõlmed. Seda vähi faasi diagnoositakse kõige sagedamini 47% juhtudest.
  4. 4. etapp - kogu keha metastaasid. Avasta 16%.

Ligikaudu viie aasta ellujäämise määr: esimeses etapis - 85-90%, teises - 70-73%, kolmandal - 15-30% ja viimasel - vaid 1-5%. Ja sagedamini inimesed surevad tänu metastaaside arengule kopsudesse, ajust, luudesse ja maksa, samuti ulatuslikesse ascisse.

Prognoos sõltub mitte ainult vähi staadiumist, vaid ka arsti kogemusest ja operatsiooni võimalikkusest. Kui munasarja kasvaja eemaldati täielikult, siis saab inimene elada 2 korda kauem kui jääkvähirakkude olemasolu korral.

Samuti on oluline roll adenokartsinoomi ja diferentseerituse tasemel. Soodsat haigete eluiga seroosne ja selgerakuline vähiliik (näiteks kui seroosne adenokartsinoom kõrgelt pahaloomuliste munasari), samas meetrika kõrgelt diferentseerunud endomeetriumi adenokartsinoomi oluliselt kõrgem.

On tähtis, et vähktõbi võimalikult varakult tuvastataks.

Munasarjade adenokartsinoomi diagnoosimine

Munasarjavähi diagnoos algab günekoloogilise tooli uurimisega. Arst suudab visuaalselt kindlaks määrata nende elundite seisundi ja kontrollida nende suurenemise olemasolu. Esimesel etapil on vaja täpset patsiendiajalugu. Kui vähktõbe kahtlustatakse, onkoloogi konsultant on vajalik.

Diagnostika selgitamiseks kasutage järgmisi meetodeid:

  • ultraheliuuring. Seda tehakse spetsiaalse anduri abil, mis sisestatakse vagina või paigaldatakse kõhukelmele. Ultraheli aitab määrata kasvaja suurust ja olemust, kuid ei suuda kinnitada selle pahaloomulisust;
  • MRI ja CT. Need on täpsemad meetodid võrreldes ultraheliuuringuga. Kombutomograafia võimaldab saada kudede pilte ristlõikes. See meetod võimaldab teil näha metastasi esinemist teistes elundites ja pilt siseneb ekraanile sekundites, nii et protseduur viiakse läbi väga kiiresti. Tihti viiakse adenokartsinoomi biopsia läbi CT kontrolli. Nende meetodite puuduseks on vajadus kontrastaine süstimise järele vereringesse, mis võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid (näiteks allergia). Kuid kontrasti ei kasutata kõigil juhtudel;
  • histoloogiline uurimine;
  • laparoskoopia. See tähendab munasarjade ja peritoneaalsete organite uurimist spetsiaalse seadme abil, mis sisestatakse kõhu väikese sisselõikega ja saadab pildi monitorile. See meetod on väga efektiivne, selle abil saab arst hinnata olukorda tervikuna, vt kasvaja ja laval esinemissagedust. Mõnel juhul tehakse laparoskoopia käigus munasarjade adenokartsinoomi biopsia;
  • koe biopsia. Ainus viis, mis aitab täpselt määrata kasvaja pahaloomulisust. Kogutud kahjustatud kude proov, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all. Adenokartsinoomi biopsia tehakse sageli kasvaja kirurgilise eemaldamise ajal;
  • punktsioonivedelik kõhuõõnde. Kandke ascis'e juuresolekul. Punkerdamine toimub nõelaga, mis sisestatakse läbi kõhu seina.

Samuti määrab arst täieliku vereanalüüsi ja kasvaja markerid.

Korralikult läbi viidud diagnostika võib määrata kõige sobivama raviviisi ja pikendada patsiendi elu. Pahaloomulise kujunemisega seotud elu prognoos sõltub ravi tulemustest ja haiguse staadiumist.

Adenokartsinoomi ravi

Munasarjade adenokartsinoomi ravi toimub peamiselt kirurgiliselt. Operatsiooni ajal võib lõigata munasarja või kaks, samuti emakas ja munajuhasid, kui need on kahjustatud. Kuid võimaluse korral püüavad kirurgid eemaldada neoplasm ise. See võimaldab naisel hoida võimalust lapsi saada.
Mõnikord enne operatsiooni määratakse patsiendile kasvaja vähendamiseks keemiaravi. Seda meetodit kasutatakse ka pärast kirurgilist ravi, kui on olemas jääkvähirakke.

Kemoteraapia põhiolemus on mürgiste ja toksiinide kasutamine, mis kahjustavad pahaloomulisi rakke ja hävitavad neid. Loomulikult kannatab koos kasvajaga kogu keha.

Kui operatsioon on vastunäidustatud, kasutatakse peamise ravina munasarjade adenokartsinoomi kemoteraapiat. Mõnel juhul ei ole see isegi vajalik ja aitab ainult operatsiooni. Näiteks kõrgelt diferentseeritud adenokartsinoomi korral on elulemuse prognoos pärast kirurgilist ravi 95%.

Kuidas ja milliseid ravimeid kasutatakse munasarjade adenokartsinoomi raviks sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest ja seisundist, vähi faasist ja kasvaja suurusest, metastaaside esinemisest.

Pärast ravi vajab patsiendi pidevat jälgimist. Selle haiguse kordumise vältimiseks viiakse läbi ultraheli ja kasvaja markerid.

Informatiivne video

Haiguste ennetamine

Igasuguse vähi ennetamiseks on vaja välistada tegurite mõju, mis võivad põhjustada selle tekkimist. See tähendab, et peate tegelema halva harjumuse ja ülekaaluga, sööma õigesti ja vältima stressi. Võimalusel vältige erinevaid kiirgusid. Oluline on jälgida oma tervist, lõpetada täielik nakkuste ja põletikuliste haiguste ravimine, mis võib põhjustada vähktõve arengut.

Kui te olete märganud munaraku kasvajate sümptomeid, võtke koheselt ühendust oma arstiga ja ärge seda edasi lükata. Haiguse õigeaegne avastamine aitab teil päästa oma elu.

Sama oluline roll on ka hea spetsialisti valimine, kellel on selliseid juhtumeid lahendav kogemus ja kes suudavad toimida positiivse tulemusega.

Munasarjade adenokartsinoomi staadiumid, tüübid ja ellujäämine

Munasarjade adenokartsinoom on vähk, mida iseloomustab pahaloomuline kasvaja välimus ja areng, mis põhineb naissoost näärmete epiteelil ja näärmepõletikul. Sellepärast on see haigus saanud teise nime ja paljud neist on tuntud näärmevähi kujul. Haiguse iseärasus ja oht seisneb selles, et seda on õigeaegse diagnoosiga ravida üsna lihtne.

Kasvaja, mis leiti varajases arengujärgus pärast tõhusa ja pädeva ravi kadumist ilma jälgi, kuid haiguse hilise avastamise korral on surmaga lõppenud tulemus tõenäoline. Selle põhjuseks on kasvaja kiire kasv ja kiire metastaas. Naabruskonnas asuvates organites tuuakse pahaloomuline kasvaja, mis põhjustab nende funktsionaalsuse rikkumist ja viib tihti patsiendi surma.

Kasvaja tunnused ja tüübid

Munasarjade adenokartsinoom on üks naiste suguelundite kõige sagedasemaid haigusi. Selle peamine eripära on kiire kasv ja suutlikkus naaberorganitesse tungida. Lisaks tekib metastaas varases staadiumis, mis muudab haiguse eriti ohtlikuks. Kasvaja õigeaegsel avastamisel ei ole alati võimalik ning seetõttu suureneb prognoositavate ebasoodsate riskide oht.

Veelgi olulisem on asjaolu, et kartsinoomi poolt sekreteeritavad toksiinid hävitavad naisorganismi immuunsüsteemi, soodustavad üldise seisundi halvenemist ja ei ole immunoloogilise kontrolli all. Munasarjade eriline struktuur on põhjus, et varajases staadiumis on peaaegu võimatu kasvaja tuvastada, sageli puuduvad haiguse arengu sümptomid ning metastaasi tekkimine algab väga varajases staadiumis ja areneb kiiresti, levib kõhuõõnesse ja mõjutab lümfisõlme. Kõik see muudab prognoosi pettumuseks ja näitab, et patsiendi eluiga sõltub otseselt diagnoosist ja efektiivsest õigeaegsest ravist.

Tundmatud tänapäevased kasvajad on erinevad:

  • histoloogiline struktuur;
  • aktiivsuse kasv ja areng;
  • struktuur.

Sõltuvalt neoplasmi omadustest eristatakse adenokartsenoomi:

  • kõrge, mõõdukalt ja halvasti diferentseeritud;
  • papillaarne;
  • mucinous;
  • seroosne;
  • selge raku;
  • endometrioid.

Ekspertide sõnul on kõige ohtlikum seroosne munasarjade adenokartsinoom. Seda iseloomustab kiire areng, keeruline diagnoos, metastaaside varane ilmumine. See imendub koheselt söögitoru, muutub astsiidi, vereringe häirete ja seedeorganite funktsionaalsuse tekkeks.

Halvasti diferentseeritud iseloomustab aeglane kasv ja mitte nii aktiivne metastaseerumine. Arstid leiavad, et selline kasvaja on patsiendile kõige vähem ohtlik, kuna see praktiliselt ei tungi naaberorganitesse, on seda kergemini diagnoositud ja ravitavam, kuna on võimalik õigeaegselt määrata ravimeetmeid ja hakata neid läbi viima.

Papillaarse iseloomustab kapsli olemasolu, mille sees on papillaarne epiteeli kiht. See on kõige sagedasem adenokartsinoomi tüüp. Seda on täheldatud enam kui 75% diagnoositud haiguse juhtumitest. Peamine omadus on selles, et papillaarne epiteel raskendab diagnoosi ja nõuab uurimist, mille käigus määratakse kasvaja struktuur.

Vasaku munasarja endometrioidne tsüstadenokartsinoom on üsna haruldane ja enamikul juhtudel naistel, kes ei ole sünnitanud. Mõnel juhul võib metaboolsete häirete all kannatavatel patsientidel avastada munasarjade tsüstadenokartsinoomi. Sellise kasvaja oht on see, et see on peaaegu asümptomaatiline ja soodsa tulemuse saab teha ainult varase diagnoosimisega. See tsüsti meenutav vorm on ümardatud kuju, täidetud seriseeritud pruuni sisuga. Täielik kasvaja jõuab märkimisväärse suurusega ja on jala. Sellise kasvaja areng toob kaasa emakakoori pahaloomulise kasvaja ilmnemise. Seda tüüpi kasvaja välimus on võimalik 35-aastastel naistel.

Sümptomid ja diagnostika

Munasarjade adenokartsinoomi peamine omadus on see, et varajases staadiumis tekkiv areng ei toimu mingeid selgeid sümptomeid. Günekoloogi kontakti leidmise põhjus on sageli menstruaaltsükli rikkumine. Seda väljendatakse menstruatsiooni täielikus puudumisel, näriliste näol või vastupidi - liiga rikka verejooksu tõttu.

Lisaks on üheks olemasolevate rikkumiste tunnuseks tundmatu etioloogiaga valu, mis on paiknenud alakõhus ja läheneb paremale või vasakule poole. Uuringu käigus avastavad arstid mõnel juhul patoloogilist neoplasmi, mis pole midagi enamat kui pahaloomuline kasvaja esialgne vorm. Haiguse manifestatsioon sõltub kasvaja asukohast ja etapist. Uus kasv võib:

  • survet lähedalasuvatele elunditele;
  • põhjustada ebamugavust;
  • millega kaasneb suurenenud kõhupuhitus või puhitus;
  • avaldab survet siseorganitele, nii et see hoiab ära patsiendi normaalse hingamise.

Olles jõudnud märkimisväärse suurusega, põhjustab neoplasm soolte läbilaskvuse rikkumist ja põhjustab kõhukinnisust. Naised räägivad arstile valu ilmumisest vahekorra ajal, kurdavad ebamugavustundet alakõhus. Olles jõudnud teatud arengutasemele ja sobiva suurusega, võib adenokartsinoom detekteerida palpatsiooniga käsitsi läbivaatuse käigus günekoloogi kontoris.

Eelneva diagnoosi kinnitamine on võimalik alles pärast täielikku eksamit. Moodsa diagnostika meetodid on järgmised:

  • vaagnaelundite ultraheliuuring;
  • biopsia ja kudede histoloogiline uurimine;
  • MRI ja kompuutertomograafia.

Teine võimalus esialgse diagnoosi kinnitamiseks või tühistamiseks on tuumori markerid. Kuid enamus spetsialistid usaldavad biopsia tulemusi.

Haiguse käik

Selle patoloogia kujunemisel on mitmeid etappe, mille käigus suureneb munasarjade kasvaja, algab metastaaside protsess, pahaloomulise kasvaja rakud tungivad naaberorganite kudedesse. Haiguse õigeaegne äratundmine on päästa patsient või suurendada naise eluiga. Siiski lähevad naised tihti arsti juurde, kui adenokartsinoom ulatub märkimisväärse suurusega ja metastaasid paiknevad mitte ainult kõhuõõnes, vaid ka kogu kehas.

Haiguse esimeses etapis paikneb kasvaja ainult munasarjades ja ei ulatu kaugemale. Sel ajal saab seda tuvastada ainult juhuslikult, sest haigus ei põhjusta veel naistele muret.

Teine etapp on aeg, mil adenokartsenoom kõhuõõnde lõikab. Selles staadiumis on võimalik esimese metastaaside moodustumine, kuid kasvaja ei mõjuta naabruskonnas asuvaid organeid ega kudesid.

Kolmas etapp võib iseloomustada kasvajarakkude levikut kõhuõõnde asuvates naaberorganites. Metastaasid mõjutavad mitte ainult maksa, põrna ja muid elundeid, vaid ulatuvad ka kõhupiirkonna lümfisõlmedesse. 3. faasi haigus on ohtlik, sest efektiivseks raviks ei piisa kasvaja või munasarja enda eemaldamiseks. Paljud metastaasid põhjustavad arstidele kemoteraapia määramist. Selle staadiumi ellujäämise määr pole enam kui 18% patsientidest, kes taotlesid abi.

Neljas ja viimane etapp on peamiselt selliste organite metastaas, nagu kopsud, luukuded või aju- ja seljaaju. Elatustase on madal, kuid arstid kasutavad keemiaravi, et pikendada oma patsiendi elu.

Patsientide oodatav eluiga

Munasarjade adenokartsinoomi varaseima avastamise korral võib prognoositav eluiga olla soodne. Haiguse varajastes staadiumides eemaldatakse kasvaja, mis ei ole veel metastaseerunud ja vajadusel vabaneb kahjustatud elundist.

Munasarjade adenokartsinoomi teise etapi diagnoosiga patsientide oodatav eluiga on märkimisväärselt vähenenud ja ellujäämise määr ei ületa 60%. Rääkides näärmevähi munasarjavähiga diagnoositud naiste madala eluea kohta, võib kindlalt öelda, et pärast metastaaside tekkimist säilivad ainult 10% patsientidest ja neil patsientidel, kellel on tehtud otsus keemiaravi andmisest keelduda ja kellele on antud kemoteraapia, on võimalik sellist haigust elada aastat kuni kolm aastat.

Selleks, et kaitsta ennast sellise ohtliku haiguse võimalikust esinemisest ja arengust, peate loobuma halvadest harjumustest, jälgima oma kehakaalu, pöörama tähelepanu toitumisele, kuid ennekõike on oluline mitte ennetavate uuringute äraütlemine sünnitusabi kliinikus.

Munasarjade seerum adenokartsinoom: omadused ja ravi

Munasarjad moodustavad kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised. Healoomulised kasvajad ei ole inimestele ohtlikud ainult siis, kui nende kasvu peatub. Munasarjad kasvajad munasarjades on näärmevähk või adenokartsinoom. Onkoloogiliste haiguste esinemissageduse järgi on teise koha munasarjade adenokartsinoom. Igal aastal suureneb selliste diagnoosivate naiste arv kiiresti. Enamikul juhtudel põhjustavad sellised diagnoosid surma, mis on seotud selle liiga hilja diagnoosimisega.

Munasarjavähk: mis see on?

Munasarjade adenokartsinoom kuulub pahaloomuliste kasvajate kategooriasse, mis aja jooksul suureneb mitte ainult suuruse järgi, vaid levib kogu kehas, liikudes naaberorganite ja -kudedesse. Kuigi 70% -l juhtudest esineb healoomulised kasvajad, ei takistata nende arengut pahaloomulistesse tuumoritesse, seetõttu tehakse sageli otsust selle eemaldamiseks.

Adenokartsinoom on kasvaja, mis on moodustunud näärmepõletiku epiteelirakkudes ja võib mõjutada mõlemat munasarja. Selle kasvaja struktuur on mitmekambriline sõlm, mille sees on vaheseinad. Kui kasvaja suureneb, mis juhtub 90% -l juhtudest, põhjustavad tagajärjed munasarja kapsli purunemist, mõjutades naaberorganeid.

Tähtis teada! Munasarjade pahaloomulist kasvajat saab diagnoosida igas vanuses, kuid sagedamini juhtub see üle 40-aastaste naistega.

Pahaloomuliste kasvajate peamine omadus tuleneb järgmistest toimingutest:

  • Kõrge kasvumäär, mis aitab kaasa metastaaside kiirele esilekutsumisele, samuti kasvaja üleminekule naaberorganites ja kudedesse.
  • Toksiinide eritumine. Lisaks kiirele kasvule eraldab kasvaja inimesele mõjutavaid toksiine, surudes alla immuunsüsteemi ja süvendades inimese üldist seisundit.
  • Vähiapatoloogia diagnoosimise raskus, mis on seotud elundite spetsiifilise struktuuriga.
  • Haigus varajastes staadiumides iseloomulike sümptomite ja haigusnähtude puudumine.

Munasarjade pahaloomuline kasvaja on tõsine, ohtlik ja surmav haigus. Sellise diagnoosi saamiseks naine on võimalik alles siis, kui onkoloogiat diagnoositakse õigeaegselt. Sümptomite puudumise tõttu tekib enamus diagnoosi, kui kasvaja on tüsistuste staadiumis.

Miks tekib munasarjade adenokartsinoom

Vähi põhjused on tingitud järgmistest teguritest:

  1. Pärilik eelsoodumus.
  2. Nõrgestatud immuunsus.
  3. Halvad harjumused: alkoholi suitsetamine ja joomine.
  4. Halb ökoloogia.
  5. Pahatahtlik kiirgus.
  6. Ülekaalulisus ja ülekaalulisus.

Vähktõve täpsed põhjused pole täielikult mõistetud. See on tingitud asjaolust, et vähirakud moodustuvad erinevate tegurite mõjul. Munasarja adenokartsinoom munasarjades toimub järgmiste tegurite kaudu:

  • Hormonaalsed häired naiste kehas.
  • Raseduse puudumine või sagedane manustamine.
  • Munasarjade düsfunktsioon.
  • Emaka fibroidid.
  • Varajane või hiline menopaus.
  • Piimanäärmete kasvajad.
  • Probleemid endokriinsüsteemiga.
  • Hormonaalsete ravimite ja antibiootikumide pikaajaline kasutamine.
  • Erinevad genitaalide operatsioonid, sealhulgas abordid.

Onkoloogilised haigused tekivad kõige sagedamini, kui inimesel on kasvaja sugulased, kellel on neoplasma probleeme. Isegi kui onkoloogiat edukalt ületada, ei tähenda see, et lapsi ei kahjustataks.

Tähtis teada! Kuna munasarjade adenokartsinoomi on raske diagnoosida, on naistel vaja regulaarselt külastada sünnituskliinikut, mis võimaldab patoloogiat õigeaegselt tuvastada ja selle ravimiseks vajalikke meetmeid võtta.

Millised munasarjade adenokartsinoomi liigid on jagatud

Pahaloomulised kasvajad jagunevad järgmistesse kategooriatesse:

  1. Selge rakkude adenokartsinoom. See on üsna haruldane vähivorm, mis on kõige pahaloomulisem ja ohtlikum. Vähk tavaliselt mõjutab ühte organit ja jõuab lühikese aja jooksul suurte hulka. Kartsinoomi on raske diagnoosida, sest sellel on palju sarnasusi teiste kasvajate liikidega.
  2. Munasarjade seerum adenokartsinoom. See esineb üsna tihti 80% juhtudest. Kasvaja suureneb suurtes kogustes ja mõjutab peamiselt mõlemat munasarja. Metastaasid esinevad varajases staadiumis ja levivad kõhuorganitele, mis on tõsine oht naise elule. Munasarja seerumiliseks kartsinoomiks on kõrge suremuse määr, seega on patsiendi õigeaegne tuvastamine väga oluline.
  3. Endomeetriumi adenokartsinoom. See esineb 10% -l juhtudest ja on üks hematoloogilisemaid patoloogia tüüpe. Selliseid kasvajaid iseloomustab aeglane kasv, samuti ravivastuse võime.
  4. Munasarja mukesine adenokartsinoom omab kasvaja kiiret kasvu ja suurema suuruse saavutamist. Haigus mõjutab ühte munasarjadest ja on üsna haruldane.
  5. Muud tüüpi kasvajad. Haruldane onkoloogia vorm, mis ühendab mitut tüüpi adenokartsinoomi.
  6. Ebamõistuv munasarjavähk. Harv tüüp, mis esineb 1% juhtudest. Peaaegu pole manifestatsioonide sümptomeid, seega on selle tuvastamisel raskusi.

Onkoloogilised haigused jagunevad tüübist sõltuvalt haiguse kulgu keerukusest. Järgmiste tüüpide munasarjade adenokartsinoom on:

  • Madal diferentseeritud. Sisaldab suurt hulka vähirakke, mis erinevad normaalsetes rakkudes. Mida madalam on diferentseerituse aste, seda prognoosid halvendavad.
  • Väga diferentseeritud adenokartsinoom. Kasvajarakud on tervislikest rakkudest praktiliselt eristamatud.
  • Diferentseeritud mõõdukalt. Keskmine kahe eespool nimetatud liigi vahel.

Sõltuvalt haiguse keerukusest ei saa te mitte ainult prognoosida, vaid ka otsustada õige ravi üle. Hoolimata asjaolust, et vähk on tõsine haigus, võitlevad arstide iga inimese elu, olenemata sellest, millises staadiumis patoloogia esineb.

Munasarjavähi sümptomid

Munasarjavähi arengu algfaasis ei muutu naise tervislik seisund. See on peamine puudus, sest haiguse õigeaegne diagnoosimine kõrvaldaks see valutult ja tõhusalt. Väga sageli teevad arstid vale diagnoosi ja näevad ette vale ravi.

Munasarjakasvajate peamised sümptomid on:

  1. Alajäseme valulikkus. Siiski ei ole haigestunud magu, vaid kasvaja poolt mõjutatud suguelundite puhul.
  2. Menstruaaltsükli rike. Menstruaaltsükli rikkumise korral tuleb naistel nõuda sünnituseelset kliinikut.
  3. Sage kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  4. Menstruatsiooni ajal tekkiv valu ja verejooks.
  5. Valu pärast seksuaalvahekorda.
  6. Üldine nõrkus ja väsimus.
  7. Pundunud lümfisõlmed.
  8. Soolestiku düsfunktsioon.

Tavaliselt on need sümptomid sarnased kriitiliste päevade ilmnemise märkega, nii et vähe inimesi sellele tähelepanu pööravad. Mis tahes sümptomeid on võimatu ignoreerida, sest paremini on kindel, et ajal ei oleks patoloogiat, kui seda tüsistuste staadiumis avaldada, kui midagi ei saa teha.

Tähtis teada! Haiguse sümptomid - need on märgid, et on aeg minna kliinikusse nende põhjuste väljaselgitamiseks.

Munasarjavähi diagnoosimine

Munasarjavähi määramine ainult sümptomite abil on peaaegu võimatu, seetõttu peavad nad tingimata kasutama diagnoosimisprotseduure. Diagnoos võimaldab mitte ainult määrata täpset diagnoosi, vaid ka määrata ravi, vaid ka kindlaks teha onkoloogia jäämise taset. Ravi efektiivsus sõltub diagnoosi õigsusest.

Vähi diagnoosimine põhineb patsiendi poolt spetsialisti poolt läbi viidud uurimisel ja anamneesis kogumisel. Kui naisel on onkoloogia juhtumeid, suurendab see vähirakkude avastamise tõenäosust. Patsiendi läbivaatus tehakse günekoloogilisest toolist läbi labia. Sellise uuringu abil on võimalik kindlaks teha munasarjade suuruse, struktuuri ja liikuvuse aste. Munasarjavähi tuvastamise täpsus määratakse järgmiste meetoditega:

  1. Ultraheli, CT ja MRI. Need protseduurid erinevad mitte ainult uuringute maksumusest, vaid ka tulemuste saamise täpsusest. Need uurimismeetodid võimaldavad tuvastada kasvajaid, samuti määrata metastaasi staadium ja levik.
  2. Vereanalüüs ja vedeliku manustamine kõhuõõnde. Vedelik võetakse teadusuuringuteks, et määrata kindlaks vähi näärmekoe markerid. Kuigi sellised uuringud võivad anda vale tulemuse, on neil oluline diagnostiline väärtus.
  3. Munasarjade kudede biopsia. Biopsia põhimõte tugineb kasvajakudede võtmisele, millele järgneb selle uuring laboris.
  4. Laparoskoopia. Laparoskoopilised protseduurid on väga populaarsed, sest nad teevad samaaegselt diagnostikat ja ravi. Laparoskoopia hõlmab spetsiaalse kaamera sissetoomist läbi tupe, mille kaudu uuritakse haiguse allikat, samuti võetakse asjakohased meetmed raviks.

Tähtis teada! Soovitatav on naistel diagnoosida suguelundeid vähemalt kaks korda aastas, mis võimaldab defekte ja patoloogiaid õigeaegselt tuvastada.

Munasarjavähi raviomadused

Ravi sõltub kasvaja asukohast. Enamikul juhtudel põhineb ravi kirurgilisel sekkumisel, samuti eelneval ja järgneval keemiaravil. Kui on võimalik genitaalidega operatsiooni läbi viia, säilitades munasarjad, viiakse läbi ainult kasvaja eemaldamine. Kui kasvaja kasvab kiiresti, tehakse otsus selle eemaldamiseks. Operatsiooni olemust mõjutavad järgmised tegurid:

  • patsiendi vanus;
  • reproduktiivfunktsioon;
  • raseduse planeerimine;
  • kasvaja staadium.

Keemiaravi viiakse läbi nii operatsiooni eelõhtul kui ka selle lõpus. Kemoterapeutiliste toimete abil on võimalik ära hoida haiguse kordumist ja ka allesjäänud ebanormaalsete rakkude hävitamist. Pärast operatsiooni tehakse diagnoos.

Tähtis teada! Kui operatsioon ei ole võimalik, siis ravi põhineb ravimil ja kiiritusel.

Prognoosid

Munasarjavähi ellujäämist mõjutavat peamist tegurit on patoloogiate kindlakstegemise kiirus. Mida varem avastati patoloogia, seda suurem on eduka ravi tõenäosus. Kui munasarjakartsinoom eemaldatakse õigeaegselt, on elulemus 90%. Pealegi elavad patsiendid üle 5 aasta. Kui ravi toimub metastaaside staadiumis, siis ei ületa elulemus 15%.

Enamikul juhtudel kroonitakse operatsioone edukalt ja naised, kuigi nad kaotavad oma reproduktiivse võime, kuid samal ajal elavad kuni 10 aastat. Kui patoloogia avastatakse uuesti, tehakse otsus selle eemaldamiseks. Kuid kasvaja uuesti avastamine näitab, et naisi tuleb pidevalt jälgida.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et vähk, kuigi see on üks kõige ohtlikumaid haigusi, on võimalik ületada. Selle saavutamiseks on oluline patoloogiat õigeaegselt tuvastada ja võtta asjakohaseid ravimeetmeid.

Munasarja adenokartsinoom

Urogenitaalsed vähid on naistel tavalised, eriti menopausi ajal. Munasarjad ja seerum adenokartsinoom munasarjades, samuti muud lihaste vähk, mis mõjutavad kõrvalmõjusid, kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi tervisele ja elule. Ainult varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi võib vähki peatada ja taastada paranemise võimalused.

Kirjeldus ja statistika

Nn adenokartsinoomiks nimetatakse pahaloomulisi neoplasmaid, mis koosnevad näärmetevahelisest epiteelirakust, mis paiknevad elundite sees. Seda tüüpi kasvaja on kõige sagedasem onkoloogia puhul.

Lisaks tekitab kasvaja aktiivselt mürgiseid aineid, mis inimese sisenemisele verd mõjutavad negatiivselt selle immuunsüsteemi ja üldist heaolu. Statistiliste andmete kohaselt leitakse haigus igal aastal 220 000 naist ja kõige sagedamini 40-aastastel lastel. Umbes pooled juhtudest on patoloogia lõppenud surmaga.

ICD-10 kood: C56 Munasarja pahaloomuline kahjustus.

Põhjused

Faktorid, mis võivad mõjutada onkoloogilise protsessi arengut lisandite kudedes, pole endiselt teada. Kuid onkoloogid viitavad näiteks tervele põhjustele, mis võivad põhjustada tuumori moodustumist. Mõtle neile:

  • suukaudsete kontratseptiivide kontrollimatu või pikaajaline manustamine;
  • ülekaaluline;
  • ebarahuldavad keskkonnatingimused;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • näiteks pikaajaline hormoonravi, mis on seotud viljatuse raviga;
  • ebasoodne pärilikkus;
  • tüdrukute menarhea alguses - kuni 11 aastat;
  • hiline menopaus - pärast 55-aastase naise jõudmist;
  • dekoratiivkosmeetika väärkasutus, nimelt pakendamata tooted - pulber, rouge jne;
  • munajuhade ligeerimine;
  • ebaõige toitumine.

Kes on ohus?

Kõige sagedamini diagnoositakse haigust naistel menopausi ajal. Onkoloogid rõhutavad ka reproduktiivse perioodi kestuse ja suguelundite vähi ohu seoseid. See tähendab, et menstruatsiooni alguses ja hiljem nende lõpetamine suurendab munasarjade adenokartsinoomi tõenäosust.

Erinevus munasarjade adenokartsinoomi ja kartsinoomi vahel

Kartsinoom või teadaolev "vähi" määratlus on kasvaja, mis koosneb epiteeli kudedest nakatunud pahaloomuliste rakkude klastrist. Seda iseloomustab kontrollimatu kasv, invasiivne implanteerimine naaberorganisse ja aktiivsuse metastaaside kalduvus.

Sõltuvalt sellest, milline epiteel on haavandi keskmes - lamedad või näärmed, liigitatakse kartsinoom lamerakk-kartsinoomiks ja adenokartsinoomiks, neoplasmide segavormid on vähem levinud. Adenokartsinoom või näärmevähk mõjutab paljusid siseorganeid, välja arvatud veresooned ja aju. Enamasti leitakse seda meeste ja naiste reproduktiivsüsteemis, kopsudes ja seedetraktis.

Sümptomid

See haigus on peaaegu võimatu kindlaks määrata onkooprotsessi varajases staadiumis. Tema kliinilisel pildil pole pahaloomulise kasvaja arengule iseloomulikke spetsiifilisi tunnuseid, mistõttu diagnostilise uuringu käigus ei esine onkoloogia tõenäosust esiteks. Muide, kõrvaltoimete kudedes tuvastatakse adenokartsinoom sageli juba metastaaside faasis teistesse elunditesse, mis negatiivselt mõjutab elulemuse üldist prognoosi patsientide seas.

Niisiis, millised on näärmevähi munasarjavähiga seotud sümptomid:

  • menstruaaltsükli häired - igakuine verejooks võib olla liiga rikkalik või vastupidi napp ja korduda erinevatel ajahetkedel;
  • alaseljavalu. See võib olla perioodiline või püsiv. Selle esinemine on seotud kasvaja kasvu, surmaga lähedal asuvatele organitele, veresoontele ja närvilõpudele, samuti nende idanevus;
  • ilmselgelt ebamugavustunne suhete ajal. Protsessivalu ja intiimne vahekord on valesti arstiabi otsimise signaal;
  • südameprobleemid. Kasvajate kasv munasarjas põhjustab kõhukinnisuse tekkimist seedetraktis. Haigus tähelepanuta jäetud kujul esineb hädaolukord - soole obstruktsioon;
  • keha mürgistus. Vere, maksa ja teiste elundite mürgitus tuumori lagunemise toodetega põhjustab vähkide mürgistuse tekkimist. Selle seisundi peamised sümptomid on dramaatiline kaalukaotus, üldine nõrkus, puue, ärrituvus;
  • lümfisõlmede patoloogiline kasv;
  • kehavigastuse suurenemine kaalulanguse taustal;
  • astsiit - vedeliku kogunemine vaagnapiirkonnas. Haigus komplikatsioonina esineb oncoprocessi hilises staadiumis.

Kuid on patsiente, kes on oma tervise suhtes tähelepanelik ja pöörduvad ennetava kontrolli läbiviimiseks regulaarselt günekoloogi poole. Need naised, kes tõenäolisemalt diagnoosivad onkoprotsessi õigel ajal ja kohe alustasid ravi, tagades kõrge elulemuse.

TNMi rahvusvaheline süsteemi klassifikatsioon

Munasarja adenokartsinoom on klassifitseeritud TNM-i süsteemiga, mille on välja töötanud Ameerika Ühise Vähiuuringute Komitee. Mõelge, kuidas see järgmises tabelis välja näeb.

Vaatle tabeli kokkuvõtet.

T - primaarne kasvaja:

  • T1a - asetseb ühes munasarjas, ei tungi selle kapslisse ega ulatu kaugemale oreli piiridest. Vaagnapiirkonnas pole vedelikku;
  • Т1b - kas ühes või mõlemas munasarjas tuvastatakse vähkkasvaja, see ei ulatu kaugemale, vaid mõjutab rohkem kui 50% elundi pindalast;
  • T1c diagnoositakse ühes või mõlemas munasarjades, kasvab elundikapslitesse ja ulatub kaugemale oma piire kõhuõõnde;
  • T2a - kasvab emaka kehasse;
  • T2b - onkooprotsess laieneb munajuhadele, emakale ja väikese vaagna muudele anatoomilistele struktuuridele;
  • T2c - kasvaja metastableerub kokkupuutel eelmise tüübiga, koos väikese vaagna vaba voolu pahaloomuliste elementide määratlusega;
  • T3a - tuumorirakud levivad kõhukelme silma membraanile;
  • T3b - onkroprotsess tuvastatakse peaaegu kõigis kõhuõõne anatoomilistes struktuurides, kuid sekundaarsed kasvajad on endiselt nii väikesed, et neid saab näha ainult mikroskoopilise uuringu alusel;
  • T3c - lähimad metastaasid läbimõõduga 2 cm.

N - piirkondlike lümfisõlmede kahjustus.

  • N0 - puudub;
  • N1 - isoleeritud lümfisõlmed;
  • N2 - mõjutatud 7-15 lümfisõlmedest;
  • N3 - rohkem kui 15 mõjutatud lümfisõlmed.

M - kauged metastaasid:

  • M0 - puudub;
  • M1 - leidub kogu kehas.

G - Gleasoni pahaloomulisuse aste:

  • G1 - hästi diferentseeritud;
  • G2 - mõõdukalt diferentseeritud;
  • G3 - halvasti diferentseeritud;
  • G4 - eristamata.

Etapid

Palju sõltub munasarjade adenokartsinoomi astmest. Mida varem haigus tuvastatakse, seda suurem on võimalus, et naine suudab ellu jääda selle protsessiga tegelemisel ja saavutada stabiilne remissioon. Järgmises tabelis kaaluge näärmetevahelise munasarjavähi arengu etappe.

Ainult 25% juhtudest, see tähendab, et iga neljanda naise puhul tuvastatakse haigus onkooprotsessi esimeses ja teises etapis, kui meditsiiniline abi on endiselt väga reaalne, kui jätkame seda viivitamatult. Kuid sagedamini avastatakse patoloogiat 3. arenguetapis - peaaegu pooled patsientidest, mis oluliselt halvendab elulemuse prognoosi. 10% -l patsientidest tuvastatakse kõrvaltoimete näärmevähki liiga hilja - vähi protsessi neljandal lõppstaadiumis.

Tüübid, tüübid, vormid

Munasarjade adenokartsinoom on vähktõve kompleksne vorm, kuna haiguse määratlemisel ja diagnoosimisel on palju nüansse. Näärevähi lõpetamine toimub järgmiste kriteeriumide alusel:

  • morfoloogiliste tunnuste järgi;
  • oncoprocessi etappidel;
  • vastavalt pahaloomulisuse määrale;
  • diagnostiliste tegurite kohta.

Munasarjavähi tüübi ja ala täpset määramist tagab arst välja valitud ravimeetmete piisavus ja edukus.

Vastavalt diferentseerituse astmele, mis määrab diagnoosi keerukuse ja kasvaja pahaloomulisuse laadi, klassifitseeritakse järgmisi adenokartsinoomi tüüpe:

  • Väga diferentseeritud. Onkoloogia kõige lojaalsem kasvajate vorm. See vastab hästi ravile ja on positiivseks prognoosimiseks raviks. Kasvaja sektsioonis olevaid ebanormaalseid rakke on raske tuvastada ja nende funktsionaalne aktiivsus ei muutu.
  • Mõõdukalt diferentseeritud. Adenokartsinoomide pahaloomulisuse hindamisel on see vahekoht. Mikroskoobi lõigus on 50% rakkudest täheldatud muutusi. Oncoprocess on kergesti diagnoositud, kuid seda on raskem ravida, mis vähendab soodsa tulemuse tõenäosust võrreldes hästi diferentseeritud kasvajatega.
  • Madal diferentseeritud. Seda tüüpi uut kasvu iseloomustab kiire kasv, mis tuleneb pahaloomuliste rakkude kiire jagunemisest. Juba vähipatsientide varases staadiumis levisid piirkondlikud lümfisõlmed ja kauged elundid metastaseerumiseks. Sellise haigusvormi prognoos on väga ebasoodne.
  • Eristamata Teine adenokartsinoomi tüüp, mida eristab maksimaalne pahaloomulisus. Onkoloogid nimetavad diferentseerumata kasvajate välkvähki. Neoplasm kasvab kiiresti, hõivab naaberorganite suurenevat ala, levib atüüpseid rakke läbi lümfi- ja vereringehäire, metastaaseerub ajusse ja hingamisteedesse. Selle haigusmehhanismiga on surma tõenäosus vähemalt 98%.

Histoloogilise tüübi järgi jagunevad munasarjade adenokartsinoomid järgmisteks vormideks:

  • Selge raku. See on äärmiselt haruldane. Seda iseloomustab suurim pahaloomulisus, kiire metastaas ja raskused diagnoosimisel ja ravimisel.
  • Endometriood. See esineb 10% naistest. Tuumoril on tsüstiline struktuur - ümar kuju ja jalg, mille õõnsus on täidetud pimedas sisuga. Haigus areneb aeglaselt ja asümptomaatiliselt. See vastab hästi ravile ja on tuleviku jaoks optimistlik prognoos, tingimusel et patoloogia avastatakse õigeaegselt.
  • Mucinous Reeglina mõjutab see üht munarakku, kuid samal ajal kasvab kasvaja tohutu suurusega, avaldades naaberorganitele survet avaldavat survet ja samal ajal kasvatades neid. Pseudomütsiini tsüsti olemasolul on iseloomulik kiire progressioon metastaatiliste muutuste poolest.
  • Segatud Mitme tüüpi adenokartsinoomide kombinatsioon korraga on tingitud vähktõve patoloogiliste tunnuste erinevat tüüpi rakuliste struktuuride neoplasmist. Sellise kasvajaga kaasnevad diagnoosimise ja ravimisega sageli teatud raskused, prognoos on üldiselt ebasoodne.
  • Serous. Seda tüüpi adenokartsinoom mõjutab mõlemat munasarja. Patoloogiat iseloomustavad aktiivsed metastaasid onkoloogilises protsessis, tuumori kasvu tohutu suurusega, läheduses olevate anatoomiliste struktuuride kahjustus ja patsiendi madal elulemus - kuni 80% surmajuhtumitest.
  • Papillaarne (papillaarne). Enamik munasarjade adenokartsinoomi on esindatud selle tüüpi tuumoritega. Neoplasmi struktuurne struktuur näeb välja nagu kapsel, mis on ümbritsetud papillaarse epiteeliga ja sisaldab vedelikku. See välisvorm tekitab diagnoosimisel segadust ja nõuab vähktõve protsessi üksikasjalikumat eristamist.

Kerge ülesanne ei ole täpselt määrata rakkude morfoloogilisi omadusi ja onko-progressi progressiooni määra. Selle probleemi lahendamiseks aitab kaasa kaasaegsete diagnostiliste seadmete ja histoloogiliste uuringute kvalitatiivsete meetodite kättesaadavus.

Diagnostika

Munasarjade adenokartsinoomi tuvastamine algab günekoloogi kontoris viibimisega. Uuringu ajal saab arst kindlaks määrata sisemise suguelundite seisundi, tuvastada kasvaja sõlmede olemasolu emakas või munasarjades. Kui kahtlustatakse vähktõveprotsessi, tuleb patsiendile määrata täiendav uuring, mis põhineb allpool loetletud meetoditel:

  • Ultraheli. Vaginaalsete organite ultraheli diagnoosimine toimub intravaginaalselt - anduri aparaat sisestatakse otse naise vagina. See meetod aitab määrata kasvaja suurust, paiknemist, olemust, kuid see ei kinnita selle pahaloomulisust;
  • CT ja MRI. Kombineeritud tomograafia ja magnetresonantstomograafia on ultraheliga võrreldes rohkem informatiivsed. Nad võimaldavad meil kaaluda kudede struktuuri põikprojektsioonis, selgitada pahaloomulise protsessi päritolu, et näha metastaseerunud muutusi teistes elundites, st haiguse pahaloomulisuse kinnitamiseks;
  • biopsia, millele järgneb histoloogia. Meetod, mis kinnitab iga vähi diagnoosi. Kasvaja morfoloogilise analüüsi läbiviimiseks võetakse selle kudede proove ja tehakse täiendavaid uuringuid mikroskoobi all. Enamikult tehakse biopsia pärast neoplasmi kirurgilist resektsiooni;
  • laparoskoopia. Sellisel juhul on mõelnud naise kõhuõõnde sisestatud spetsiaalse seadme abil munasarjade ja lähedaste kõhuorganite uurimine. Kujutist protseduuri ajal kuvatakse arvutimonitoril. Meetod võimaldab hinnata kasvaja olemust ja selle levikut ümbritsevatesse kudedesse.

Lisaks ülaltoodud diagnostilistele meetoditele, kui kahtlustatakse suguelundite adenokartsinoomi, määrab arst laboratoorsed vereanalüüsid. Lisaks üldisele analüüsile on tuumori markerite test populaarne. Erilised antigeenid, mis on tundlikud munasarjade muutuste suhtes munasarjade kudedes: CA 125, CA 19-9 ja hCG. Kui nende markerite tiiter on üle hinnatud, võime rääkida endomeetriumi vähist või munasarjade adenokartsinoomist.

Ravi

Munasarjade adenokartsinoomi ravi määratakse iga naise jaoks eraldi sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse omadustest. Kõige tavalisem lähenemisviis on radikaalne lähenemine operatsiooni vormis koos teiste vähivastaste meetmetega.

Kirurgiline ravi. Munasarjavähi operatsioon põhineb pahaloomulise kasvaja resektsioonil. Mõjutatud kudesid lõigatakse tavaliselt koos elundiga. Praegu tehakse enamik operatsioone laparotoomia abil - madala löögimenetlusega meetod, mille järgi kirurg on läbinud kirurgi kõrgemal patsiendi kõri piirkonnas.

Selle diagnoosi jaoks on mitmeid radikaalseid sekkumisviise:

  • oophorektoomia - ühe või mõlema lisandite eemaldamine;
  • Panjüterektoomia - munasarjade resektsioon emakaga;
  • väljahingamine - munasarjade, emaka, emakakaela ja näärmete täielik eemaldamine.

Sageli eemaldab arst operatsiooni ajal piirkondlikud lümfisõlmed ja -liit. Kui pahaloomuline protsess on läbinud kõhuorganite sissetungi, tuleb kuseteede ja seedetrakti anatoomilisi struktuure täiendavalt eristada.

Kasutades vähktõveprotsesse, mida ei ravita, viiakse läbi palliatiivseid operatsioone, mille eesmärk on hõlbustada patsiendi heaolu, parandada tema elu kvaliteeti ja kestust.

Radioteraapia Põhiliselt määratud operatsiooniperioodil, et parandada kirurgilise sekkumise efektiivsust. Kiiritusseansid aitavad hävitada pahaloomulisi rakke, mis jäävad vähese kaugvähi ala piiresse, vähendades seeläbi haiguse kordumise ohtu. Samuti viiakse kiiritusravi läbi palliatiivse eesmärgiga kaotada valu ja üldine ebamugavustunne naisel ning peatada vähktõve protsessi progresseerumine ajutiselt.

Kiiritus viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Keskmiselt määratakse see ühele kuni kümnele sessioonile, mille kestust jälgib arst.

Keemiaravi. See meetod põhineb tsütotoksilise toimega ainete kasutamisel, mille tõttu on pahaloomuliste rakkude kasv ja areng üle kogu keha surutud. Seetõttu on kemoteraapia populaarne võitlus vähi vastu. Reeglina määratakse see pärast operatsiooniperioodi kombinatsioonis kiirgusega või iseseisva meetodina, mille eesmärk on patoloogia kordumine.

Immunoteraapia Immunomodulaatorid on ravimid, mis toetavad häireolukorras oleva isiku immuunsüsteemi. Selle lähenemisviisi kasutamine põhjustab vasturääkivusi onkoloogide hulgast. Mõned arvavad, et nad on pahaloomuliste protsesside ravis ebaefektiivsed, samas kui teised, vastupidi, osutavad nende vajadusele.

Munasarjade adenokartsinoomi puhul on ette nähtud Roncoleukin - ravim, mis suurendab organismi kasvajavastast resistentsust ja suurendab oluliselt kemoteraapia tulemusi. Lisaks "Ronkoleukiinile" on ette nähtud ka interferoonid.

Termiline perfusioon. Teine võimalus võidelda vähi vastu, mis põhineb mürgistuse mõjutatud koe kuumuse rakendamisel. Kõrge temperatuur kahjustab atüüpilistes rakkudes olevat proteiini, mõjutamata tervislikke struktuure, mis võimaldab oluliselt vähendada neoplasmi suurust ja suurendada selle tundlikkust edasisele kemoteraapiale ja kiirgusele.

Meetodi sisuks on munasarjade ja ümbritsevate organite kudede ravimine kuumava kasvajavastase ainega (mitte kõrgem kui 44 kraadi). Hoolimata termoperfusiooni ilmsetest eelistest ei ole meetod ilma puudusteta. Selle kasutamisel on kõrvaltoimeks väljendunud ödeem, tromboosi oht, südame ja veresoonte krooniliste haiguste ägenemine, sisemine verejooks ja valu. Need probleemid kaotavad teatud aja jooksul iseenesest.

Rahvatervis. Kas munasarjade adenokartsinoomiga on võimalik toime tulla alternatiivse meditsiini abil - seda palub paljud patsiendid haiguse eri etappides. Probleem on üsna vastuoluline. Onkoloogide valdav osa ei poolda populaarsete retseptide kasutamist praktikas, eriti enesehoolduseks. Soov vabaneda vähktõve protsessist üksinda võib põhjustada haiguse süvenemist ja ajakaotust, mida võiks kulutada tõeliselt efektiivseks raviprotseduuriks.

Taastumisprotsess pärast ravi

Pärast munasarjade adenokartsinoomi vastast võitlust lõppeb täielik loetelu tüsistustest ja kõrvaltoimetest, mida tuleb leevendada ja kõrvaldada. Iga patsiendi rehabilitatsioonikava valib arst eraldi.

Munasarjavähki soovitava taastava ravi tsüklis on mitmeid toetusvõimalusi. Kaaluge neid.

Uimastiravi (sümptomaatiline):

  • hormoonpreparaadid on vajalikud naise hormonaalse tausta stabiliseerimiseks pärast mõlema munasarjade resektsiooni;
  • immunomodulaatorid peavad parandama immuunseisundit, kontrollida rakkude jaotumist organismis, resistentsust erinevate patoloogiliste protsesside suhtes;
  • Kõhukinnisuse vältimiseks on ette nähtud lahtistid, mis on dieedi taustal;
  • Pärast keemiaravi on vaja ravivõtteid, et vältida kahheksiat ja dehüdratsiooni.
  • Psühhoterapeudiga konsulteerimine ja tema abi patsientidele, kes on läbinud sarnase vähihaiguse;
  • antidepressantide nimetamine täiendavaks viisiks naise psühho-emotsionaalse seisundi leevendamiseks, et normaliseerida une;
  • sotsiaaltöötajate meelitamine haigete eest hoolitsemiseks.

Füsioteraapia: võimlemine, ujumine jne

Haiguse käik ja ravi lastel, rasedatel ja imetavatel, eakatel

Lapsed Munasarjade adenokartsinoom on haruldane tüdrukute ja tüdrukute seas. Lastel esinev kasvaja moodustub kõige sagedamini appendiaadi papillaarse ja pseudomütsinaalse tsüsti taustal. Selles vanuses esinevat haigust esineb reeglina madala astme adenokartsinoom, millel on suur pahaloomulisus, mis tähendab, et kasvaja kasvab kiiresti ja levib metastaasid varakult. Lapse patoloogia diagnoosimine toimub tavaliselt pärast kõhu mahu märkimisväärset suurenemist, mis esineb juba siis, kui vähi protsess töötab. Terapeutiline taktika on tavaliselt adenokartsinoomi hilise staadiumi keeruline, kuna operatsioon ja kiiritusravi ei saa enam olulist mõju avaldada. Laste retsidendid on sagedasemad kui täiskasvanud patsientidel. Prognoos on üldiselt ebasoodne.

Rasedus ja imetamine. Rasedate emadel munasarjade kahjulik kahjustus jätkub ka ilma kliiniliste tunnusteta. Kõige sagedamini tuvastatakse ultraheli planeeritud sõeluuringu ajal raseduse ajal onkooprotsess. Rasedusaeg ei mõjuta ravi taktikat, vaid kirurgia on vajalik. Haiguse varajastes staadiumides saab rasedust pääseda. Kui kasvaja areneb, siis pärast operatsiooni on vaja läbi viia kemoteraapiat, mis avaldab negatiivset mõju loote arengule, sellistel juhtudel soovitavad eksperdid abordi või kunstlikku sünnitust. Süsteemne keisrilõike tehakse tavaliselt kolmandas trimestris, pärast lapse eemaldamist eemaldab arst kahjustatud munasarjad koos emaka ja piirkondlike lümfisõlmedega. Siis tehakse pärast operatiivset kemoteraapiat. Imetamise ajal jäävad ravi suunised samaks, kuid rinnaga toitmine tuleb loobuda.

Vanadus. Rohkem kui pooled munasarjade adenokartsinoomiga patsientidest on üle 60-aastased. Patoloogia on sageli varjatud, nii et nad leiavad sageli sellest liiga hilja. Haiguse ravi sõltub patsiendi üldisest tervislikust seisundist. Sarnaste tervisehäirete, nagu suhkruhaigus ja keeruline hüpertensioon, esinemist ei toimu. Sellistel juhtudel eelistatakse kiiritusravi ja kemoteraapiat. Kiiritusrajatisi peetakse kõige õrnamaks meetodiks eakate patsientide vähktõveprotsessi mõjutamiseks. Kemoteraapiaga kaasneb palju kõrvaltoimeid, seega on neil ka vastunäidustusi, näiteks üle 80-aastane naine. Kuid mõlemad meetodid on kirurgilises ravis efektiivsemalt kasutatavad, kuna need ei saa põhjustada pahaloomuliste rakkude täielikku hävitamist organismis. Kuid tänu kemoteraapiale ja kiirgusele on võimalik oluliselt pikendada patsiendi elu ja stabiliseerida tema heaolu.

Munasarjade adenokartsinoomi ravi Venemaal, Iisraelis ja Saksamaal

Näärmetevaheline munasarjavähk on tingitud hilinenud diagnoosist ja pikast asümptomaatilisest suundumusest. Keskmine patoloogilise ellujäämise määr ei ületa 50%. Loomulikult on see näitaja palju parem, kui ravida vähktõbe tänapäeva tsiviliseeritud riikide kliinikes.

Ravi Venemaal

Riiklikus onkoloogias on vähkikeskuste töö pidevalt paranenud, seetõttu muutuvad üha rohkem kättesaadavaks vähktõve diagnoosimise ja ravimise uuemad meetodid. Venais naiste munasarjade adenokartsinoom esineb valdavalt 45-55-aastastel naistel.

On märgitud, et selle patoloogia tuvastamiseks vajalikud diagnostilised meetmed on kõige edukamad tänapäevastes erahaiguskeskustes. Selle tagajärjel on võimalik ennetada pahaloomulist protsessi kehas ja alustada ravi.

Venemaal toimub munasarjade adenokartsinoomi vastu võitlemine peamiselt kombineeritud meetodil. Sageli sisaldab terapeutiliste meetmete kompleks kasvaja radikaalset kirurgilist resektsiooni kombinatsioonis kemoteraapia, kiirituse ja immuunravimitega. Ravi kestus sõltub vähi astmest, pahaloomulise protsessi levikust, naise vanusest ja tervislikkusest.

Diagnostiliste ja raviprotseduuride maksumus sõltub arstiabi staatusest. Paljusid teenuseid saab kvootide kaudu, st tasuta. Ka soovi korral ravitakse Venemaal vähki ärilistel põhjustel. Munasarjade adenokartsinoomi diagnoosimise keskmine maksumus on 30 tuhat rubla, ravi - 150 tuhande rubla eest.

Milliseid kliinikuid saan ühendust võtta?

  • Moskva Onkoloogia Instituut (Moskva). Esimene onkoloogiline asutus Venemaal, kus viiakse läbi eri liiki onkoloogiliste haiguste diagnostika ja ravi.
  • Euroopa Meditsiinikeskus (EMC), Moskva. See pakub spetsialiseeritud teenuseid vastavalt rahvusvahelistele standarditele, mida tõendab suur kliinikusse saabunud patsientide vool.
  • Peterburi Peterburi kliiniline teaduslik-praktiline keskus. Tervisekomisjoni hallatav vähikeskus on spetsialiseerunud kõrgtehnoloogiliste meditsiiniteenuste pakkumisele healoomuliste ja pahaloomuliste haigustega inimestele, kellel on diagnoos ja ravi.

Vaadake läbi loetletud meditsiiniasutused.

Ravi Saksamaal

Selles riigis on munasarjavähi vastu võitlemiseks välja töötatud spetsiaalne programm, mis käsitleb Saksa vähkikeskuste praktikas kasutatavaid uuenduslikke tehnoloogiaid. Pole tähtis öelda, kuidas pedagoogilised ja kvalifitseeritud on arstid, kes sellistes kliinikutes töötavad ja et seadmed vastavad viimastele nõuetele.

Iga patsiendi jaoks, kes seda rakendas, toimub konsultatsioon, mille käigus määratakse patsiendi täiendav raviprotseduur. Saksamaal kasutatakse munasarja adenokartsinoomi puhul järgmisi terapeutilisi meetodeid:

  • kaugrobotite operatsioon Da Vinci;
  • radiosurgia "Cyber-nuga süsteem";
  • Sihtotstarbeline teraapia - kasvaja kiiritus seestpoolt;
  • ultraheli ablatsioon - pahaloomuliste rakkude hävitamine intensiivse ultraheli abil;
  • monoklonaalne teraapia.

Saksa munasarjade adenokartsinoomi kirurgiline sekkumine on vahemikus 10 kuni 30 tuhat eurot, keemiaravi on umbes 10 tuhat eurot.

Milliseid kliinikuid riigis võin kontakteeruda?

  • Clinic "Nord Clinic Alliance", Bremen. Ta on spetsialiseerunud rinna-, eesnäärme- ja munasarjavähi diagnoosimisele ja ravile.
  • Kliinik Baieri Kreischa, Baierimaa. Erinevate onkoloogiliste haigustega patsientide ravi- ja rehabilitatsioonikeskus.
  • Kliinik "Nordwest", Frankfurt am Main. Kliinik teeb teadusuuringuid tuumori immunoloogia valdkonnas. Vähktõve ravis kasutatakse immuunteraapiat, kombineeritud radiokeemoteraapiat, suure annuse keemiat ja luuüdi siirdamist.

Vaadake läbi loetletud meditsiiniasutused.

Munasarjade adenokartsinoomi ravi Iisraelis

Iisraeli kliinikus vähktõve vastane võitlus viiakse läbi kõrgtehnoloogilistes meditsiinikeskustes, mis on spetsiaalselt naistele spetsialiseeritud osakonnad. Siin on mitmed arstid tegelevad munasarjade adenokartsinoomi - günekoloogi-onkoloogi, kirurg-onkoloogi ja muu ravi ravimisega. Paljud kliinikud juhivad maailma valgusid - suurtähtedega professorid.

Kinnitatud munasarjade adenokartsinoomi ravi põhineb kasvaja kirurgilisel resektsioonil, mille maht sõltub onkoloogilise protsessi jaotuse astmest ja abistavatest lähenemisviisidest - kemoteraapia ja kiiritus. Peamised ravimeetodid: laparotoomia, tsütoreduktsioon, sihtotstarbeline teraapia, bioteraapia, immunoteraapia ja kiiritusravi.

Iisraelis vähktõve diagnoosimine kestab umbes kolm päeva, mille alusel valitakse individuaalne raviprotokoll. Munasarjavähki võib uuringu kogumaksumus maksta 6000 dollarit, kirurgilist ravi 20 000 dollarilt, keemiaravi - 3 000 dollarilt.

Milliseid kliinikuid Iisraelis võin ühendust võtta?

  • Clinic Assuta, Tel Aviv. Selle meditsiiniasutuse arstid on esimeste hulgas, kes tutvustavad uuenduslikke ravimeetodeid. Uuenduslikud tehnoloogiad on onkoloogiliste haiguste ravis võtmeroll, mis võimaldab saavutada häid tulemusi.
  • Meditsiinikeskus "Rambam", Haifa. Multidistsiplinaarne avalik kliinik, ravikulud, mis on madalamad kui eraõiguslikud meditsiiniasutused. Samas ei ole onkoloogilistele patsientidele osutatavate teenuste kvaliteet halvem erarstikeskustest.
  • Meditsiinikeskus "Ramat Aviv", Tel Aviv. Kliinik on tuntud üle kogu maailma, kus onkoloogilisi haigusi ravitakse edukalt.

Vaadake läbi loetletud meditsiiniasutused.

Tüsistused

Munasarjade adenokartsinoom on raske haigus, sest see põhjustab paljusid kõrvaltoimeid põletikuliste reaktsioonide, nekroosi ja abstsesside kujul. Mõelge, millised komplikatsioonid on selle haiguse tekkeks.

  • Astsiit Tekkib põletikuline vähk. Vedeliku stagnatsioon ja akumuleerumine kõhuõõnde esineb kehva lümfiringluse taustal. Kui selle kogus ületab 200 ml, on palja silmaga astsiit uurida üsna lihtne - kõhtu paistetub külgedelt välja, tekib turse, mis häirib esmalt normaalset hingamist. Samuti põhjustab see patoloogia alajäsemete turset, valu, kuseteede kinnipidamist, iiveldust ja oksendamist. Astsiidi vastane võitlus toimub ravimiga või minimaalselt invasiivse kirurgilise protseduuriga.
  • Lümfostaas. Munasarjavähi tavaline sümptom. Vigastatud lümfisüsteemi taustal tekib alajäseme turse. Selle eemaldamiseks on ette nähtud mitmesugused füsioteraapia, massaaži, soolavaba dieedi ja ravimite ravi meetodid.
  • Pleurisiit. Seda on täheldatud onkooprotsessi hilises staadiumis. See komplikatsioon areneb kasvaja invasiivse kasvu või metastaaside leviku tõttu hingamiselundkonda. Müra koguneb liigse vedeliku kogusest, mis tuleb eriliste ravimite abil eemaldada.
  • Soole obstruktsioon. Nagu pleuriit, on see onkooprotsessi hooletusest tingitud. Olukord nõuab kirurgilist sekkumist.

Munasarjade adenokartsinoomi metastaasid levivad kolmel viisil:

  • hematogeenne;
  • lümfogeenne;
  • siirdamine või kontakti.

Arvesse võetakse kõige varem implantaadi teed. See koosneb kasvaja invasiivse kasvu külgnevatest anatoomilistest struktuuridest. Seega munasarjade adenokartsinoomiga onkoloogia algselt levib kõhuõõnde, mõjutades segasusseadet ja emaka, käärsoole, maksa ja tupe kehast.

Pärast implantatsiooni algab atüüpiliste rakkude levik lümfisüsteemis. Samal ajal jäävad tuumori elemendid piirkondlikule (kõige lähemal onkochagi) lümfisõlmedele, põhjustades neis põletikku ja pahaloomulisi kasvajaid. Ja viimane metastaaside tase on hematogeenne. Verevooluga levivad kasvajarakud kogu kehas. Sekundaarsed kasvajad moodustavad ajus, luudes, kopsudes ja teistes anatoomilistes struktuurides.

Relapseerima

Vähi kordumine pärast remissiooni tekkimist, mille kestel kehas ei leitud pahaloomulisi rakke, nimetatakse tagasilanguseks. Munasarjade adenokartsinoomi korral esineb see olukord keskmiselt 18 kuud pärast ravi.

Kui haigus katkestatakse onkoprotsessi kolmandal ja neljandal etapil, mis iseenesest on haruldus, ei tohiks üllatunud, et varajased haigusnähud. Kuid ei ole mingit garantiid, et patoloogia ei taastuks uuesti ja adenokartsinoomi esialgsetes staadiumides ravi saavatel patsientidel. Isegi tingimusel, et tüsistuste vältimiseks eemaldati koos kasvajaga lähimasse elundisse, on endiselt taastekke oht, kuna rakud võivad sattuda verele või lümfisüsteemile ja valetada määramata aja jooksul paigas.

85% juhtudest diagnoositakse sekundaarseid onko-protsesse kõhuõõnes - maksas, maos ja jämesooles ning suguelundite vaagnapiirkonnas. Kordamise ravi algab revaratsiooniga laparotoomia - operatsioon, mis võimaldab selgitada kasvaja lokaliseerumist ja paljastada metastaasid. Pärast patsiendi praeguse seisundi hindamist viiakse vajadusel läbi laiendatud kirurgia ja keemiaravi. Need meetodid võimaldavad naise elu pikendada kuni 12 kuud. Teisisõnu on relapside vastu võitlemine pigem palliatiivne kui terapeutiline.

Prognoos erinevatel etappidel

Munasarja adenokartsinoomi elulemus sõltub ravi alustamisest. Aeg on oluline faktor mis tahes vähi edukal ravimisel. Järgmises tabelis kaaluge, milline on prognoos viieaastase ellujäämise kohta patoloogia eri etappides.