loader
Soovitatav

Põhiline

Sarkoom

Perifeerne kopsuvähk

Perifeerne kopsuvähk - pahaloomuline kasvaja, mis areneb alveolidest, väikestest bronhidest ja nende oksadest; paiknevad kopsu perifeerses piirkonnas, kaugel juurest. Perifeerse kopsuvähi sümptomid ilmnevad hilises staadiumis, kusjuures suurenenud bronhide, pleura ja rinnakarbi idanemine kasvaja poolt. Need hõlmavad õhupuudust, köhimist, hemoptüüsi, valu rindkeres, nõrkust. Diagnoos tehakse, võttes arvesse kopsu röntgenuuringuid, bronhograafiat, CT-d, bronhoskoopiat, röga tsütoloogilist uurimist. Perifeerse vähi ravi hõlmab kopsu resektsiooni (nõutavas koguses) koos kemoteraapia ja kiiritusraviga.

Perifeerne kopsuvähk

Perifeerne kopsuvähk on 4.-6. Järjestusega bronhidest pärinev kopsuvähk ja nende väiksemad oksad, mis ei ole seotud bronhi läbilõikega. Pulmonoloogia korral moodustab perifeerse kopsuvähi osa 12-37% kõigist kopsu kasvajatest. Kesk- ja perifeerse kopsuvähi avastamise suhe on 2: 1. Kõige sagedamini (70% juhtudest) on perifeersed kopsuvähk lokaalsed ülemiste lobes, sagedamini (23%) madalamal labajal ja väga harva (7%) parempoolse kopsu keskosas. Perifeerse lokaliseerimise kopsuvähi oht on pika latentse asümptomaatilise protsessi ja sagedase avastamise juba arenenud või kasutamiskõlbmatu etapis. Histoloogilise struktuuri kohaselt esineb perifeerne kopsuvähk sagedamini bronhoalveolaarse adenokartsinoomi või lamerakk-kartsinoomi puhul.

Perifeerse kopsuvähi põhjused

Perifeerse kopsuvähi esinemissagedust mõjutavad peamised riskifaktorid on jagatud geneetiliseks ja modifitseerivaks. Geneetiline eelsoodumus on näidustatud, kui patsiendile on eelnevalt ravitud teiste saitide pahaloomuliste kasvajate puhul või neil on sugulased, kellel on olnud kopsuvähk. Siiski ei ole pärilik koormus kohustuslik riskikriteerium. Sageli esineb perifeerne kopsuvähk eksogeensete ja endogeensete muutlike tegurite mõjul.

Kõige olulisem neist on aerogeensete kantserogeenide, peamiselt sigaretisuitsu (nikotiini, püridiini alused, ammoniaak, tõrva osakesed jne), mõju bronhidele. Kopsuvähi esinemissagedus on selgelt korrelatsioonis suitsetamise kestuse, režiimiga ja iga päev suitsetatavate sigarettide arvuga. Eriti ohus on inimesed, kes hakkavad suitsetama noorelt, sügavalt pärsivad, suitsetades 20 või enamat sigaretti päevas. Perifeerse kopsuvähi etioloogia ja teiste eksogeensete faktorite puhul ei ole vähem oluline: tööstusheite, tolmu, gaaside õhusaaste; kantserogeenide tootmine (asbest, grafiit ja tsemenditolm, nikli, kroomi, arseeni jne komponendid).

Perifeersete kopsuvähkide päritolul on endogeensete tegurite roll märkimisväärne - kopsuhaigused (kopsupõletik, krooniline bronhiit, suitsetava bronhiit, tuberkuloos, piiratud pneumosskleroos), mis on paljude patsientide ajaloos leitud. Haigestunud isikute peamine kontingent on üle 45-aastased. Perifeersete kasvajate patogeneesis mängib olulist rolli väikeste bronhide ja alveolaarse epiteeli epiteeli düsplaasia. Neoplasmid arenevad bronhide basaalidest, silmadega, klaaspüteelirakkudest, II tüüpi alveolotsüütidest ja Klara rakkudest.

Perifeerse kopsuvähi klassifikatsioon

Moskva uurimisinstituudi poolt nende poolt välja pakutud perifeerse kopsuvähi levimuse klassifikatsioon. P.A. Herzen hõlmab nelja etappi:

I - kopsu parenüühmas asuv kasvaja läbimõõduga 3 cm;

II - kasvaja diameetriga 3-6 cm, mis paikneb labürindi piirides; tuvastatakse üksikud metastaasid bronhopulmonaalsetes lümfisõlmedes;

III - kasvaja läbimõõduga üle 6 cm ulatub üle laba; kohalikus piirkonnas võib kasvada diafragma, rindkere sein; mitu metastaasi on leitud intrathoracic lümfisõlmedes;

IV - kasvaja idanemine diafragma, rinnakese seina, keskele asetsevad elundid pikkadel aladel; kauged metastaasid, pleura kartsinoomatoos ja vähivastane pleurisiit.

Lisaks on perifeerse kopsuvähi kolm kliinilist vormi: nodulaarne, kopsupõletik-tüüpi ja Pancost'i vähk (kopsu tipu vähk). Nurga vorm pärineb terminaalsest bronhiilidest ja kliiniliselt manifesteerub alles pärast suurte bronhide ja külgnevate kudede idanemist. Perifeerse kopsuvähi pneumoonia-sarnane vorm areneb kopsu parenhüümis, mida iseloomustab infiltreeruv kasv; histoloogiliselt alati adenokartsinoom; kliiniliselt sarnaneb loidus kopsupõletikuga. Ajaliku kopsuvähi lokaliseerimise eripära põhjustab kasvaja emakakaela ja traktoorse närvipõletiku, ribide, selgroo ja vastavate kliiniliste sümptomite infiltratsiooni. Mõnikord lisatakse need kolm peamist vormi: õõnesvärvide kopsuvähk (pseudokavernoosne lagunemisõõnsus sõlme paksuses) ja kortik-pleuravähk (pärineb varjatud kihist, levib mööda lülisamba mööda lülisamba ja kasvab rindkere seina koe).

Perifeerse kopsuvähi sümptomid

Perifeerne kopsuvähk areneb pikka aega ilma kliiniliste sümptomideta. Asümptomaatiline staadium tuvastatakse fluorograafilise uuringuga, ilmnevad kliinilised sümptomid, mis reeglina ilmuvad küllalt hilja - III etapis. Perifeersete kopsuvähiga sõlmede, kopsupõletikuliste ja apikaalsete vormide käigus on oma kliinilised tunnused.

Tüüpvorm tavaliselt deklareerib ennast, kui suurem bronhe, pleura, veresooned ja muud struktuurid on pressitud või idanenud. Selles staadiumis ilmneb õhupuudus, püsiv köha koos hõrega röga ja verejoonega, valu rinnus. Patsient hakkab muretsema üldise heaolu halvenemise pärast: ebamõistlik nõrkus, palavik, kehakaalu langus. Võib-olla paraneoplastilisest sündroomist tingitud areng - osteopaatia, sõrmede deformatsioon jne

Perifeersete kopsuvähki tekitav pneumoonia sarnane vorm esineb tüüpilise ägeda kopsupõletikuna - koos joobeseisundi sündmusega, palavikuga palavikuga, märja köha, rikka vahva röga eraldamisega. Sageli kaasneb eksudatiivse pleuriidi kujunemine.

Vähktõve Pancost märkide triaadiks on: kasvaja lokaliseerimine kopsu tipus, Horneri sündroom, tugeva valu õlavars. Horneri sündroom areneb alumiste emakakaela sümpaatilise ganglioni idanemise ajal ja hõlmab ptoosi, õpilase kitsendust, liigese higistamist ülemises otsas, supraklavulilist valu mõjutatud küljel. Valu võib levida kogu õlavöötmele, ulatudes kätt; mida iseloomustab sõrmede tuimus, käte lihaste nõrkus. Kui kasvaja kasvab kõri närvi taha, tekib hõre. Aikaalse kopsuvähiga valu sündroom tuleb erineda plexiidi ja osteokondroosi valust.

Arenenud juhtudel võib perifeersete kopsuvähiga kaasneda hea vena-cava sündroom, mediastiinne kompressiooni sündroom, pleura efusioon ja neuroloogilised häired.

Perifeerse kopsuvähi diagnoosimine

Pikk asümptomaatiline perifeerne kopsuvähk raskendab varase diagnoosi. Füüsilised tehnikad haiguse algfaasis ei ole piisavalt informatiivsed, seega peamine roll on kiirguse diagnostiliste meetoditega (röntgen, bronhograafia, kopsude CT).

Röntgenikiirgus sõltub perifeerse kopsuvähi kujust (noduliarne, kõhu, apikaalne, pneumoonia). Kõige tüüpilisem on naturaalse helendava koralliga ümbritsetud ebaühtlate kontuuride heterogeense varju tuvastamine; mõnikord on lagunemisõõnsused määratletud. Pankost vähi puhul leitakse tihtipeale I-III ribide hävitamist, alakeelarakke ja ülemist rindkerele. Bronhogrammidel on nähtavad väikeste bronhide amputatsioonid, bronhide okste kitsendamine. Rasketel juhtudel kasutatakse kopsude röntgenkiirgust või MRI-d.

Perifeerse kopsuvähi bronhoskoopia ei ole nii informatiivne kui keskne, kuid mõningatel juhtudel võimaldab see visualiseerida kasvaja kasvu kaudseid märke (bronhiaalne stenoos), transbronhiaalset biopsiat ja endobronhiaalse ultraheliuuringut. Atüüpiliste rakkude tuvastamine röga või bronhoalveolaarse palaviku tsütoloogilisel uurimisel kinnitab patoloogilise protsessi neoplastilist olemust.

Diferentsiaaldiagnostikaplaanis on vaja välistada ehhinokokoosi, kopsu tsüsti, abstsessi, healoomulise kopsu kasvaja, tuberkuloomi, pikaajalise kopsupõletiku, Hodgkini tõve, pleura mesotelioomi. Selleks peaks patsiendil, kellel kahtlustatakse perifeerset kopsuvähki, konsulteerida pulmonoloogi, tuberkuloosiarsti, rinnanäärme kirurgi ja onkoloogi poolt.

Perifeerse kopsuvähi ravi ja prognoosimine

Perifeerse kopsuvähiga ravitav taktika valitakse sõltuvalt kasvajaprotsessi tuvastamisjärgsest ajast. Paremaid tulemusi annab kombineeritud ravi, sealhulgas kirurgiline sekkumine, millele on lisatud kemoteraapia või kiiritusravi.

Kopsu resektsioon lobektoomia või bilobektoomia mahus on kohaldatav ainult I-II etappidele. Kopsu tipu vähkide resektsioonil on oma omadused ja seda võib täiendada ribide, veresoonte, lümfadenektoomia jne resektsiooniga. Patsientidel, kellel on tavaline vorm, viiakse läbi kaugelearenenud pneumonektomia. Kirurgilise ravi vastunäidustustega (protsessi hooletussejätmine, keha vähese reservi suutlikkus, vanadus, kaasnevad haigused) ning operatsiooni keeldumine on valikuliselt kiiritusravi või keemiaravi. Kiirendatud on kaks tsooni: perifeerne fookus ja piirkondlik metastaas. Polühemoteraapia kursused sisaldavad tavaliselt mitmesugustes kombinatsioonides metotreksaadi, tsüklofosfamiidi, vinkristiini, doksorubitsiini, tsisplatiini ja teisi tsütotoksilisi ravimeid.

Onkatooloogia prognoosi määravad peamised tegurid on protsessi staadium, ravi radikaalne olemus, kasvaja histoloogiline tüüp ja diferentseerumise aste. Pärast perifeerse kopsuvähi radikaalset kombineeritud ravi on 5-aastane elulemus I staadiumis 60%, II staadiumis - 40% ja III faasis - vähem kui 20%. Kui IV staadiumis tuvastatakse kasvaja, on prognoos ebasoodne.

Perifeerne kopsuvähk: sümptomid ja ravi

Perifeerne kopsuvähk - peamised sümptomid on:

  • Liigesevalu
  • Nõrkus
  • Pundunud lümfisõlmed
  • Palavik
  • Rindkerevalu
  • Hingeldus
  • Kaalulangus
  • Köha
  • Väsimus
  • Lihasvalu
  • Jõudluse lagunemine
  • Toidu keeldumine
  • Rikas röga

Perifeerne kopsuvähk on ohtlik patoloogiline seisund, kus kasvaja tekib väikestest bronhidest ja bronhiolidest. Haigus on kohutav, kuna selle esimesed sümptomid ilmnevad juba siis, kui moodustumine kasvab suurteks bronhideks ja pleuraks. See tähendab, et seda saab tuvastada kas juhuslikult, röntgenoloogiast teise haiguse vastu või eesmärgipäraselt, kuid hilises arengujärgus, kui prognoos on juba väga ebasoodne.

Patoloogia põhjused

Sellise patoloogia nagu perifeersete kopsuvähki tekitava peamise põhjuseks on suitsetamine. Ja mitte ainult neid, kes ise suitsetavad, vaid ka neid, kes hingavad tubakasuitsu, haigestuvad. Mõnede teadlaste arvates on passiivne suitsetamine veelgi ohtlikum kui onkoloogiline onkoloogia kui kopsu aktiivsus, mistõttu peaksite kaaluma, kas olete sigaretti suitsetamas või annab talle võimaluse suitsetada.

Kuid mitte ainult aktiivne ja passiivne suitsetamine põhjustab kopse onkoloogia. Samuti võib haigus areneda inimestel, kes hingavad asbestitolmu pikka aega (tehases töötades) või arseeni, kroomi, radooni või nikli sisse.

Onkoloogia oht kopsudes on inimestele, kes töötavad ohtlike keemiatehastes, ja pidevalt hingata erinevate kemikaalide aurudes. Häirib ka neid, kes töötavad liiga tolmune piirkondades, regulaarselt hingavad tolmu kopsudesse ja seeläbi häirivad neile normaalset verevarustust.

Suuremates linnades elavad inimesed põevad kopsuvähki sagedamini kui väikelinnade elanikud, mis on seostatud hulga kahjulike ainete sissehingamisega linna atmosfääri. Selle haiguse all kannatavate patsientide keskmine vanus on 40-50 aastat, kuid sagedamini haigeks on naised, eriti suitsetajad. Mõnikord juhtub, et haigus leitakse inimesel, kes ei ole kunagi suitsetanud ega viinud tervislikku eluviisi. Miks see nii juhtub, teadlased ei suuda ikkagi seletada - neil on ebasoodne ökoloogia ja nõrk immuunsüsteem.

Sellised tegurid, mis võivad põhjustada patoloogiat inimestel:

  • geneetiline eelsoodumus (selle patoloogia sugulaste olemasolu suurendab seda, kuidas inimene seda saab);
  • kroonilised põletikulised protsessid bronhides ja kopsudes.

Liigid

Sellel vähil on palju vorme, mis sõltuvad primaarse tuumori asukohast ja kasvajaprotsessi omadustest.

Kui hariliku kasvaja moodustab haruldaste munarakkude kudedes, saab seda tuvastada ainult siis, kui see suureneb ja kasvab pehmeteks kudedeks. Sellise kasvaja röntgenkiirgus näitab mägistähtuse selgelt piiritletud koha.

Kortiko-pleura sordi esindab hiiliv kasvaja, mis on ovulaarse koostisega pikendatud alusega, mis aja jooksul kasvab ümbritsevate kudede hulka. Seda vähki nimetatakse lamamelliks ja mõnikord võib selline tuumor kasvada selgroolülide või ribideks.

Parema kopsu ülemise osakaalu perifeerne vähk esineb sagedamini kui vasakul, mis on seotud selle organi anatoomiliste tunnustega. Sel juhul on välimus ja sümptomid sarnased nendega, mis esinevad patsiendil, kellel on vähk, mis paikneb oreli vasakul küljel.

Mis puudutab kopsu onkoloogia õõnsust, siis nagu nimigi viitab, on sellise kasvaja keskel keskmine depressioon, mis tekib alatoitluse tõttu. Sellised tuumorid kasvavad sageli piisavalt suureks, mistõttu neid saab ekslikuks abstsessi või tsüsti jaoks, mis raskendab diagnoosimist ja sellest tulenevalt haiguse kulgu ja prognoosi. Enamasti diagnoositakse haigust juba kaugelearenenud staadiumis, kui patsiendile pole lootust.

Kopsu tipu onkoloogilises protsessis kasvab kasvaja õlavöö närvides, mis põhjustab selliseid iseloomulikke sümptomeid, nagu valu ülakeha piirkonnas, mis levib mööda närvilõpmeid, sõrmede tuimust leitud kasvaja ja isegi mobiilsust käes. Seda tüüpi kopsuvähki iseloomustavad sellised spetsiifilised sümptomid, näiteks silmade varjund, silmamõõdu tagasitõmbumine, õpilase kokkutõmbumine. Neid sümptomeid nimetatakse Horneri sündroomiks.

Selle patoloogia teist tüüpi - perifeerset kopsupõletikku sarnane vorm. Selles liikis esinev kasvaja on peamiselt lokaalne keset kopsuarteri või madalam, ja seda iseloomustab näärmeväli. Sel juhul näidatakse röntgenikiirte põletikulises protsessis iseloomuliku tumeda täpse tausta taustal bronhide luumenit. Selle kasvaja sümptomid on sarnased elundi pikaajalise põletikulise protsessi sümptomitega, kuid need suurenevad järk-järgult. Diagnoos on teatud raskusi.

Sümptomid

Squamous raku kartsinoom esineb sagedamini kui teist tüüpi onkoloogiaid kopsudes, kuigi mõne vähivormilise organi kahjustuse sümptomid on peaaegu identsed. Pikemat aega on nad täielikult puudulikud ja ainult röntgenikiirgud võimaldavad näha mõjutatud organi onkoloogia iseloomulikke muutusi.

Kui lamerakujuline vähk või mõni muu vähivorm suureneb ja kasvab naaberkudedesse, tekib inimesel teatud sümptomid, millest kõige tavalisemad võivad olla:

  • hingelduse tekkimine;
  • paistes lümfisõlmed;
  • köha, mis leiab aset hea tervise taustal ja mida ei saa ravida sobivate ravimitega;
  • erineva intensiivsusega rindkeres (sõltuvalt patsiendi asendist ja liikumisest);
  • rikka röga.

Lisaks, kui vasaku kopsu ülemisse ossa esineb kasvaja, ilmnevad ilmnevad neuroloogilised sümptomid, mis esinevad neoplasmi metastaaside ajal ajus. Nagu ka patsient, juhitakse tähelepanu üldistele sümptomitele, milleks on temperatuuri tõus, nõrkus, töövõime langus, kiire väsimus, toitumisest keeldumine ja kehakaalu langus. Liiges ja lihastes võib esineda valu.

Patoloogia etappid

Nagu eespool mainitud, on igasugune perifeersete kopsuvähivormide, lamerakujuline või nodulaarne, mitmeid kliinilisi etappe, mida iseloomustavad sümptomite raskusaste ja kasvajaga sarnase protsessi levimus.

Esimene etapp on kasvaja arengu alguses, kui see on väike, ei kasvata lümfisõlmedesse ega ümbritsevatesse kudedesse ega kliinilisi ilminguid. Teises etapis suureneb kasvaja suurus ja vähirakud asuvad lähemal lümfisõlmedele, kuid ikkagi ei idane neis. Sümptomid selles etapis puuduvad. Kui esimeses ja teises etapis tuvastatakse kasvaja, võib prognoos olla soodne, kuna õigeaegne ravi võimaldab arstil eemaldada kasvaja ja vältida metastaasi levikut. Kuid see tuvastamine juhtub juhuslikult - kui inimene on diagnoosimiseks otstarbekohane või fluorograafiliselt.

Kolmas etapp on öeldud, kui kasvaja tungib ümbritsevatesse kudedesse ja lümfisõlmedesse. Siin ilmnevad juba esimesed sümptomid, mis siiski ei ole spetsiifilised, ja isikut võib pikka aega ravida täiesti erinevast patoloogiast, mitte kahtlustada, et tal on lamerakuline vähk või mõni muu perifeerse kopsuvähi vorm. Ja neljandat faasi, mille korral kasvaja sageli diagnoositakse, iseloomustab kogu organismi metastaaside levik, mille tõttu haiguse kulgemise prognoos on äärmiselt ebasoodne. Onkoloogia sümptomid selles etapis on selgelt väljendunud ja diagnoosimine ei ole raske - tavaline röntgenikiirgus võib näidata kasvaja asukohta ja suurust.

Ravi

Perifeerset vähki tuleb ravida vastavalt selle kuju (lamerakujuline, väike rakuline, nodulaarne jne) ja lava. Väikerakuline vorm on tundlik konservatiivsele ravile, kus kasutatakse kemoterapeutilisi ravimeid. Varasel etapil leitud muud vormid nõuavad kirurgilist eemaldamist, seejärel kemoteraapiat (või ilma selleta).

Tavaliselt kasutatakse järgmisi toiminguid: kasvaja enda eemaldamine, kahjustatud labürindi eemaldamine, kogu kopsu eemaldamine. Või arst teeb kasvaja kirurgilist eemaldamist koos kudedega, millesse see on kasvanud. Kiiritusravi kasutatakse siis, kui haigus avastatakse viimastel etappidel. Kiirgus ja kemoteraapia kompleksis võivad pikendada vähese luuskartsinoomiga inimese elu, isegi kui patoloogiat leiti hilises staadiumis.

Squamous raku kartsinoom on tuvastatud liiga hilja, nii et kirurgia on sageli ebapraktiline. Sellisel juhul määrab arst massiivse kemoteraapia ja kiiritusravi. Tuleb öelda, et perifeerne kopsuvähk on raske patoloogia, mille prognoos on enamasti ebasoodne. Orgaanilise kasvaja kirurgilise sekkumise ajal tekivad tihti komplikatsioonid, millest inimene võib surra. Ja isegi juhul, kui operatsioon oli edukas, onkoloogiliste ainete tagastamise oht. Täpsemalt, kui esimeses etapis avastatakse kopsukasvaja, on elulemuse tõenäosus ligikaudu 40-50%. Kui patoloogiat avastatakse teises etapis, 20-30%, kolmandal etapil 5-10%, ja neljandal etapil on prognoos äärmiselt ebasoodne ja inimesel pole peaaegu lootust. Seetõttu on tähtis regulaarselt läbi viia ennetavad uuringud, röntgenikiirte või fluorograafia tegemine, et kahtlustada varases staadiumis midagi muud.

Kui arvate, et teil on perifeerne kopsuvähk ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saavad arstid teid aidata: onkoloog, pulmonoloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Histiotsütoos on pahaloomuliste patoloogiliste protsesside rühm, millel on halvasti esile kutsutud etioloogia, mis võib mõjutada inimese organismi kopsu ja teisi kudesid. Langerhansi histiotsütoosi patogenees on see, et keha hakkab tootma ebanormaalseid rakke, mis põhjustab sidekoe (randme) kudede proliferatsiooni. See asendusprotsess viib kahjustatud organi toimimise katkemise ja sellega seotud tüsistuste tekkimiseni.

Leukeemia (sünonüüm leukeemia, lümfosarkoom või verevähk) on neoplastiliste haiguste rühm, millel on iseloomulik kontrollimatu kasv ja erinevad etioloogiad. Leukeemia, kelle sümptomid on kindlaks määratud selle spetsiifilise vormi alusel, jätkub normaalsete rakkude järkjärguline asendamine leukeemiliste rakkudega, mille taustal tekivad tõsised komplikatsioonid (hemorraagia, aneemia jne).

Selle sidekoe haiguse põhjused ei ole ikka veel täiesti arusaadavad, hoolimata sellest, et selle sümptomid mõjutavad inimese nahka iidsetest aegadest. Sklerodermat võib nimetada vähe uuritud haiguseks, mis on hajutatud, selle arenguga ilmnevad märgatavad kondenseerumised nahal, need võivad mõjutada keha üksikuid osi või levida kogu kehas. Mis iseloomustab seda nähtust, kuidas seda diagnoositakse ja kui ohtlik on sklerodermia - loe meie artikkel. Samuti räägime me üksikasjalikult haiguse ilmingute põhjustest ja sümptomitest, jagame väärtuslikke näpunäiteid haiguse raviks, sh rahvakeed.

Fibroosne alveoliit - haigus, mis mõjutab kopsukude, mida iseloomustab põletikulise protsessi areng. Sellest tulenevalt areneb fibroos - tervislik kopsukude on asendatud sidekoega, mis võib käivitada hingamispuudulikkuse (DN) arengu. Kui seda õigeaegselt ei ravita, võib see lõppeda surmaga. See haigus on haruldane ja raviainete suhtes kehv.

Lümfoom ei ole üks konkreetne haigus. See on terve rida hematoloogilisi häireid, mis mõjutavad tõsiselt lümfikoe. Kuna seda tüüpi koed paiknevad peaaegu kogu inimkehas, võib igas piirkonnas tekkida pahaloomuline patoloogia. Võimalik kahju isegi siseorganitele.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Perifeerne kopsuvähk

Perifeerne kopsuvähk on üks tõsistest ja tavalistest pahaloomulistest haigustest, mis mõjutavad hingamisteede organeid. Patoloogia on salajane, sest inimene saab sellest teada hilja, sest varases staadiumis ei ilmne kasvaja peaaegu iseenesest. Esialgu mõjutab vähi protsess keskmise suurusega bronhide, kuid meditsiinilise abi puudumisel läheb see keskmisele kujule ebasoodsama prognoosiga.

Mõiste ja statistika

Perifeerne kopsuvähk algab selle arengust keskmise suurusega bronhide epiteelist, kogu järk-järgult kogu kopsukude hõivamiseks. Haiguse patogeneesi iseloomustab pahaloomulise protsessi esimeste etappide varjatud käik ja metastaasid lümfisõlmedele ja kaugeteks organiteks.

Kasvaja on tavaliselt lokaalne elundi ülemisse ossa, samal ajal kui parem vask vastab pigem vasakule. Kuid vasaku kopsu vähk on palju agressiivne, jättes lootust taastumisele.

Statistika järgi on haiguse kood vastavalt ICD-10 registrile: C34 - bronhide ja kopsude pahaloomuline kasvaja.

Põhjused

Haiguse peamine põhjus peetakse tubakasuitsuga sissehingatavaks kantserogeeniks. Kõige sagedamini on haigusega seotud suitsetajad haiguse tõttu tingitud tõrva püsivast kogunemisest bronhides ja üldise hingamisteede häirete tekkeks.

Kuid kantserogeenid sisenevad kopsudesse ka keskkonnareostuse tõttu. Piirkondades, kus toimub keemiline ja muu tööstuslik toodang, suureneb hingamisteede haigestumine mitu korda.

Samuti onkoloogilises protsessis esilekutsuvad tegurid hõlmavad järgmist:

  • ioniseeriv kiirgus;
  • immuunpuudulikkus, mis tekkis krooniliste somaatiliste seisundite taustal;
  • tähelepanuta jäetud hingamisteede haigused - bronhi ja kopsude põletikulised infektsioonid;
  • pidev koostoime selliste kemikaalidega nagu nikkel, radoon, arseen jne

Kes on ohus?

Kõige sagedamini on juhtumite arvesse kaasatud järgmised isikute rühmad:

  • kellel on aastatepikkune kogemus;
  • keemilised töötajad, näiteks plastist;
  • KOK-i all kannatavad isikud - kroonilised obstruktiivsed bronhopulmonaalsed haigused.

Onkoloogia arendamisel on oluline roll bronhi ja kopsude seisundis. Oluline on mitte jätta tähelepanuta hingamisteede probleeme ja neid kohe kohtlema, et vältida mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas surmavaid.

Klassifikatsioon

Perifeerne kopsuvähk jaguneb mitmesse vormi, millest igaühel on oma omadused. Pakume neid üksikasjalikumalt uurida.

Kortiko-pleura vorm

Pahaloomulised protsessid arenevad kasvaja kujul, millel on kummitav pind, mis levib kiiresti bronhide kaudu, kasvab kopsudesse ja rinnusesse õhukesed kõverdatud niidid. See kuulub lamerakk-kartsinoomi, mistõttu see annab metastaase lülisamba ja ribide luudele.

Looduslik vorm

Tuumoril on harilik tunnus ja karm pind, mis hakkab arenema bronhioli kudedest. Seda tuumori radiograafi iseloomustab süvenemine - Riegleri sündroom - see näitab bronhi esinemist pahaloomulises protsessis. Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad, kui nad levivad kopsudesse.

Pneumoonia-kujuline vorm

Näärmevärvi tuumor, mida esindavad mitmed pahaloomulised sõlmed, mis kipuvad järk-järgult ühendama. Peamiselt on mõjutatud kopsu keskmised ja alumised osad. Selle haiguse diagnoosimisel näitavad patsiendi radiograafid selgelt tumedat tausta, nn "õhu bronhogrammi" pilti.

Patsiendid jätkavad pikaajalist infektsiooniprotsessi. Kopsupõletikku sarnane vorm on tavaliselt peidetud, sümptomid suurenevad kasvaja progresseerumisega.

Cavitary vorm

Haruldane neoplasm on siseseina süvendiga, mis ilmneb selle järkjärgulise lagunemise tõttu. Sellise kasvaja diameeter tavaliselt ei ületa 10 cm, nii et sageli on pahaloomulise protsessi diferentsiaaldiagnostika vale - haigus võib segada tuberkuloosiga, abstsessiga või kopsu tsüstiga.

Selline sarnasus viib tihti sellest, et vähktõbi, mis jäi ilma asjakohase ravieta, aktiivselt edasi areneb, süvendades onkoloogia pilti. Sel põhjusel tuvastatakse haiguse kõhu vorm väga hilja, peamiselt mitteoperatiivsetel lõppetappidel.

Vasaku ülemise ja alumise laba perifeerne vähk

Kopsu lümfisõlmede ülemise osaga pahaloomulise protsessi katkestamine ei suurene ja kasvajal on ebaregulaarne kuju ja heterogeenne struktuur. Röntgendiagnostika kopsüdamik juureosas laieneb vaskulaarvõre kujul. Vastupidi, lümfisõlmede suurenemine suureneb väiksema soonde löömisega.

Vasaku kopsu ülemise osakaalu ja paremale perifeerne kartsinoom

Parema kopsu ülemise osaga löögi korral onkoloogilise protsessi kliinilised nähud on samad, mis vasakpoolses kopsu kaasas haigus. Ainus erinevus seisneb selles, et anatoomiliste tunnusjoonte tõttu paraneb parempoolsele organile vähk.

Pankostti sündroomi tipu perifeerne vähk

Selle vähi vormis olevad ebanormaalsed rakud siirdatakse aktiivselt õlavöötme närvirakkudesse ja anumatesse. Seda haigust iseloomustavad järgmised kliinilised ilmingud:

  • esialgu perioodilise, kuid ajaliselt eksisteeriva konstantse liigi puhul esinev valu kõhupiirkonna piirkonnas;
  • õlavöö innervatsiooni rikkumine, mis viib käte lihaste atroofiliste muutuste, käte ja sõrmede tuimuseni ja isegi halvatuseni;
  • röntgenkiirguses nähtavate ribide luu hävimise areng;
  • Harneri sündroom, mille iseloomulikud tunnused on nõgestõbi, ptoos, silmade tagasitõmbumine jne

Haigus põhjustab ka selliseid levinud sümptomeid, nagu hääle kahvatus, suurenenud higistamine ja näo loputamine mõjutatud kopsu poolt.

Etapid

Haigus levib vastavalt pahaloomulise protsessi teatud etappidele. Järgnevas tabelis räägime neid üksikasjalikumalt.

Sümptomid

Algselt räägime kuivas köhis, milleks on aeg-ajalt napp röga, peamiselt hommikul. Järk-järgult omandab see haukumise, peaaegu hüsteeriline iseloom, mille suurenenud röga maht on verejoonega. See sümptom on oluline vähi diagnoosimisel 90% juhtudest. Hemoptüüs algab siis, kui kasvaja kasvab külgnevate laevade seintesse.

Pärast köhimist ilmneb valu. See on vabatahtlik sümptom seoses kopsuvähiga, kuid ülekaalukas patsientide arv märgib selle ilminguid tuimana või igavana. Sõltuvalt kasvaja asukohast võib ebamugavustunne kiirgada (anda) maksa, kui kasvaja on parema kopsu või südame piirkonnas, kui tegemist on vasakpoolse kopsu kahjustusega. Mis pahaloomulise protsessi ja metastaaside kulgemisega kaasneb, intensiivistab valu, eriti füüsikaliste mõjudega vähile.

Paljudel patsientidel on haiguse esimesel etapil täheldatud madalat kehatemperatuuri. Tavaliselt on see püsiv. Kui obstruktiivne kopsupõletik kujuneb keerulisemaks, suureneb palavik.

Gaasivahetus kopsudes on häiritud, kannatab patsiendi hingamissüsteem ja seetõttu on hingeldust ka füüsilise koormuse puudumise korral. Lisaks võivad esineda osteopaatia tunnused - öösel valu alajäsemetel.

Diagnostika

Pahaloomulise protsessi avastamine algab inimese uurimise ja uurimisega. Anamneesis kogumise ajal juhib spetsialist tähelepanu patsiendi kahjulike harjumuste vanusele ja olemasolule, suitsetamise kogemusele, tööhõivele ohtlikus tööstuslikus tootmises. Siis selgitatakse köha iseloomu, hemoptüüsi fakti ja valu sündroomi esinemist.

Peamised laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika meetodid on:

  • MRI See aitab tuvastada pahaloomulise protsessi lokaliseerumist, kasvaja neelupõlemist naaberkoes, metastaaside esinemist kaugetes elundites.
  • CT Arvutimontomograafia skaneerib kopse, võimaldades teil väga täpselt tuvastada kasvaja kuni väikese suurusega.
  • PET Positron-emissioontomograafia võimaldab uurida tekkivat kasvajat kolmemõõtmelises kujutises, et selgitada välja selle struktuuriline struktuur ja onkoloogilise protsessi staadium.
  • Bronhoskoopia. See määrab hingamisteede läbilaskvuse ja võimaldab teil eemaldada biomaterjalid histoloogiliseks uuringuks, et eristada kasvajaid.
  • Rögaanalüüs. Ebanormaalsete rakkude olemasolu kontrollimisel kontrollitakse köhvel kopsuvähki. Kahjuks ei taga see 100% tulemust.

Ravi

Võitlus perifeerse kopsuvähi vastu toimub kahe peamise meetodi abil - kirurgiline ja kiiritusravi. Esimene ei ole kõigil juhtudel asjakohane.

Kui metastaasid ja tuumori suurused pole suuremad kui 3 cm, viiakse läbi lobektoomia - operatsioon neoplasmi eemaldamiseks ilma elundi naaberalas olevate struktuuride resektsioonita. See tähendab, et me räägime kopsupära eemaldamisest. Üsna tihti tekib suuremate koguste sekkumisel patoloogiline retsidiiv, seepärast peetakse kõige efektiivsemaks kirurgilist ravi pahaloomulise protsessi esimeses etapis.

Kui regionaalsed lümfisõlmed on mõjutatud vähktase teise astme metastaaside ja tuumori suuruste tõttu, viiakse läbi pulmonektoomia - haige kopsu täielik eemaldamine.

Kui pahaloomuline protsess on liikunud naaberorganidesse ja metastaasid on ilmnenud kehas asuvates piirkondades, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud. Rasked kaasnevad haigused ei taga patsiendile soodsat tulemust. Sellisel juhul on soovitatav teha kiiritusabinõusid, mis võib olla ka kirurgilise sekkumise abimeetod. See aitab vähendada pahaloomuliste kasvajate mahtu.

Nende ravidega koos kasutatakse ka kemoteraapiat. Patsiendid on välja kirjutanud sellised ravimid nagu vinkristiin, doksorubitsiin jt. Nende kasutamine on põhjendatud kirurgilise ja kiiritusravi vastunäidustuste olemasoluga.

Korduma kippuvad küsimused

Kas mõlemat mõjutatud kopse on võimalik samal ajal eemaldada? Inimene ei saa elada ilma kahe kopsu, seetõttu ei saa operatsiooni üheaegselt mõlema organi onkoloogilise kahjustuse korral korraga. Reeglina räägime sel juhul vähest vähist, kui kirurgiline ravi on vastunäidustatud ja kasutatakse muid ravimeetodeid.

Kas kopsutransplantatsioon / siirdamine on tehtud vähiks? Onkoloogilised haigused piiravad doonororgani või siirdamise transplantatsiooni. See on tingitud asjaolust, et pahaloomulises protsessis kasutatakse spetsiifilist ravi, mille taustal vähendatakse doonori kopsu elulemuse tõenäosust nullini.

Rahvatervis

Inimesed kasutavad tavaliselt mitteametlikku meditsiini, kui traditsioonilist ravi ei saavutata või soovitakse saavutada paremaid tulemusi ja kiirendada raviprotsessi.

Loetleme, millised meetodid on osutunud perifeerse kopsuvähiga.

Burdock Tinktuura. Loputage taime juured pärast õitsemist, loputage, lõigake 3 mm paksudeks tükkideks ja kuivatage varjus. 50 g kuivat toorainet valatakse 0,5 liitrini viina, nõudes 10-14 päeva. Võtke sisse 1 tl. 3 korda päevas enne sööki.

Vaarika rasv. See toode on väga efektiivne kopsuvähi esimeses faasis. Sähkli rasv, mett ja aaloe mahl segatakse samades proportsioonides. Tööriista võetakse suu kaudu 1 spl. l 3 korda päevas tühja kõhuga.

Taastamisprotsess

Rehabilitatsiooniperiood pärast raviviisilist toimet organismile nõuab piisavalt aega. Onkoloogid märgivad, et mõned patsiendid kergendavad kergemini ja kiiremini, samal ajal kui teistel on nende endise eluga naasmiseks mitu kuud ja isegi aastaid.

Taastusprotsessi kiirendamiseks soovitatakse järgida järgmisi kriteeriume:

  • harjutusravi instruktori juhendamisel spetsiaalsete hingamisõppuste läbiviimiseks, mille eesmärgiks on rindkere lihaste koolitamine ja hingamisteede säilitamine tonus;
  • püsiv füüsiline aktiivsus isegi puhata - jäsemete sõtkumine võimaldab teil parandada vereringet ja vältida ummistumist kopsudesse.

Lisaks sellele on tähelepanu pööratud toitumisalase toitumise põhimõtete järgimisele - see peab olema mitte ainult osaline, vaid ka piisavalt rikastatud ja kergesti seeditav, et säilitada keha energiatasakaal.

Toitumine

Ravi-ja profülaktilise lähenemise süsteemis mängib olulist rolli toitumine kopsuvähki, kuigi see pole peamine abi liik. Tasakaalustatud toitumine võimaldab nii terve ja haige inimese kui vajalikku energiatootmist ja toitaineid, normaliseerib ainevahetust ja minimeerib kemo- ja kiiritusravi kõrvaltoimeid.

Kõigepealt loetlege, millised tooted, millel on kasvajavastane toime, tuleks toidustusse lisada võrdsetel alustel perifeerse kopsuvähi profülaktilise ja terapeutilise eesmärgiga:

  • karoteenirikas toidud (A-vitamiin) - porgand, petersell, till, looduslik roos jne;
  • glükosinolaate sisaldavad köögiviljad - kapsas, mädarõigas, redis jne;
  • monoterpioonsete ainetega toit - kõik tsitrusviljad;
  • tooted polüfenoolidega - kaunviljad;
  • rikastatud roog - roheline sibul, küüslauk, rups, munad, värsked puuviljad ja köögiviljad, lehe tee.

Te peate loobuma tahtlikult kahjulikust toidust - praetud ja suitsutatud nõud, kiirtoit, karboniseeritud suhkruvabad joogid, alkohol jne.

Kopsuvähi progresseerumisel keelduvad mitmed patsiendid sööma, nii et nende elatise saamiseks haiglas toimub stenoos toitumine - läbi sondi. Eriti selliste haigustega silmitsi seisvatel inimestel on valmis segud, mis on rikastatud oluliste vitamiinide ja mineraalidega, näiteks Composite, Enpit jne.

Haiguse käik ja ravi lastel, rasedatel ja imetavatel, eakatel

Lapsed Lapsepõlves põevad bronhide ja kopsude kahjustused on harva arenenud. Tavaliselt on noortel patsientidel seotud ebasoodsate keskkonnatingimustega või tõsise päriliku eelsoodumusega. Näiteks võime rääkida suitsetamisest loobuda jäänud ema tubaka sõltuvusest, kes on oma seisundis.

Laste perifeersete kopsuvähi kliiniliste sümptomite tuvastamine on lihtne - bronhopulmonaalse haiguse andmete puudumisel saadab lapspatsiarikas lapse pulmonoloogi või fütioloogi täiendava uuringu, et teha õige diagnoos. Onkoloogia varajase avastamise ja ravi alustamisel on taastumise prognoos positiivne. Rakendatud ravi põhimõtted on samad nagu täiskasvanud patsientidel.

Rasedus ja imetamine. Perifeerse kopsuvähi diagnoosimine raseduse ja rinnaga toitmise ajal naistel ei ole välistatud. Sellisel juhul peab ravi olema täielikult usaldatud vastava profiili spetsialistile. Lapse säilimise küsimus otsustatakse individuaalselt. Kui lava on töökorras, soovitatakse lõikust raseduse teisel trimestril katkestamata. Loote surmaoht on 4%. Väljatõotava onkoloogia puhul esinevad metastaasid, naiste prognoos on ebasoodne - mitte rohkem kui 9 kuud alates diagnoosimise kuupäevast.

Vanadus. Eakate kopsukoe perifeerne vähk kulgeb sageli varjatud mustriga ja tuvastatakse liiga hilja. Nende tervisliku seisundi ja varasemate aastate tõttu pööravad sellised patsiendid harva tähelepanu perioodilisele köhimisele, röga ja muude raskuste märgiste ilmnemisele, nende kirjutamisele nõrgenenud immuunsüsteemile ja kroonilistele patoloogiatele. Seepärast tuvastatakse haigus sagedamini terminali kasutamiskõlbmatu etapis, kui abi on piiratud ainult palliatiivravimiga.

Perifeersete kopsuvähi ravi Venemaal, Iisraelis ja Saksamaal

Viimase kümne aasta jooksul kogutud statistika näitab, et kopsu vähk või adenokartsinoom on üks hävitavaid tervisehäireid. Sama uuringu kohaselt sureb igal aastal rohkem kui 18,5% kõigist vähipatsientidest selle diagnoosi. Kaasaegsel meditsiinil on piisavalt arsenali selle haiguse vastu võitlemiseks, varajase raviga, pahaloomulise protsessi peatamise tõenäosus ja selle vabanemine on kõrge. Pakume teada saada perifeerse kopsuvähi ravimise võimalust erinevates riikides.

Ravi Venemaal

Võitlus hingamisteede vähi vastu toimub siin vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni nõuetele. Patsientidele üldiselt tasuta abi osutatakse Vene Föderatsiooni meditsiinipoliitika ja kodakondsuse juuresolekul tasuta.

Pakume välja selgitada, kuhu minna perifeerse kopsuvähiga Moskvas ja Peterburis.

  • Onkoloogiline keskus "Sofia", Moskva. Spetsialiseerumine sellistes valdkondades nagu onkoloogia, radioloogia ja kiiritusravi.
  • P.A. nime saanud Moskva uurimisinstituut Herzen, Moskva. Venemaa juhtiv vähkikeskus. See pakub vajalikke meditsiiniteenuseid patsientidele, kes on taotlenud kopsuvähki.
  • Riiklik meditsiini- ja kirurgiakeskus. N.I. Pirogov, Peterburi kliiniline kompleks.

Mõtle, millised arvustused on loetletud meditsiiniasutustes võrgus.

Ravi Saksamaal

Perifeerse kopsuvähiga ravimise uuenduslikud meetodid on väga tõhusad, täpsed ja talutavad, kuid neid ei teostata kodumaiste haiglate, vaid välismaal. Näiteks Saksamaal. Sellepärast onkoloogia vastu võitlemine on selles riigis nii populaarne.

Niisiis, kust ma saan abi perifeerse kopsuvähiga võitlemisel Saksa kliinikutes?

  • Ülikooli kliinik Giessen ja Marburg, Hamburg. Lääne-Euroopas suur meditsiiniline kompleks, mis tegeleb praktiliste ja teaduslike tegevustega.
  • Ülikooli kliinik "Essen", Essen. Spetsialiseerumine vähi, sealhulgas hingamisteede raviks.
  • Lung Onkoloogiakliinik Charite, Berliin. Ülikooli meditsiinilise kompleksi baasil töötab infektoloogia ja pulmonoloogia valdkonna pulmonaarse onkoloogia osakond.

Soovitame kaaluda mõne loetletud meditsiiniasutuse ülevaatamist.

Perifeerne kopsuvähk Iisraelis

See riik on meditsiiniturismi suunas väga populaarne. Iisrael on tuntud oma pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise ja ravi kõrgeima tasemega igas arenguetapis. Praktikas peetakse vähktõve vastu võitlemise tulemusi selles maailma osas parimaks.

Pakume välja selgitama, kus saate selles riigis bronhopulmonaarse süsteemi onkoloogia abi.

  • Cancer Center, Herzliya kliinik, Herzliya. Üle 30 aasta jooksul on ta vastu võtnud vähktõve raviks erinevates maailma paikades olevaid patsiente.
  • Meditsiinikeskus "Ramat Aviv", Tel Aviv. Kliinik kasutab kõiki operatsiooni ja radioisotoopide uuringute alaseid uuenduslikke tehnoloogiaid.
  • Clinic Assuta, Tel Aviv. Eraõiguslik raviasutus, nii et patsiendid ei pea vajalike meditsiiniliste protseduuride vastuvõtmiseks ja läbiviimiseks ootama.

Mõelge mõne kliiniku ülevaatele.

Metastaasid

Sekundaarsete vähielementide areng on paratamatu protsess, kui vähki ei arvestata. Perifeersete pahaloomuliste kopsukahjustuste metastased levivad kehas järgmiselt:

  • Lümfogeenne. Kopsukoes on tihe lümfisõlmede võrgustik. Kui tuumor kasvab nende struktuuri, on ebatüüpilised rakud kogu lümfisüsteemis hajutatud.
  • Hematogeenne. Metastaasid levib kogu kehas. Kõigepealt mõjutavad neerupealised, seejärel kolju ja rindkere, aju ja maksa luud.
  • Kontakt Kasvaja implanteeritakse lähedalasuvates kudedes - tavaliselt algab see protsess pleuraõõnes.

Tüsistused

Kõrge ulatusega perifeersete looduslike kopsukartsinoomide korral on haiguse tagajärjed metastaasid, mis levivad kehasiseste struktuuridega. Nende esinemine raskendab ellujäämise prognoosi, onkoloogia staadium muutub kasutuskõlbmatuks ja patsiendi surma peetakse täiendavaks komplikatsiooniks.

Onkooprotsessi otsesed tagajärjed hingamissüsteemile on bronhide obstruktsioon, kopsupõletik, kopsuverejooks, atelktaas, kasvaja lagunemine keha mürgistusega. Kõik see mõjutab negatiivselt patsiendi heaolu ja vajab terviklikku arstiabi.

Relapseerima

Statistika kohaselt on ligikaudu 75% pahaloomulistest tuumoritest põhjustatud relapsi järgneva 5 aasta jooksul pärast esmase ravi lõppu. Lähikuudel on kõige riskantsem retsidiiv - nende taustal võib inimene elada kuni üks aasta. Kui 5 aasta jooksul vähktõve kordumine ei toimu - vastavalt onkoloogide arvamusele vähendatakse sekundaarse kasvaja arengu tõenäosust miinimumväärtuseks, ohtlik periood on lõppenud.

Perifeersete kopsukahjustuste korral on pahaloomulise protsessi kordumine äärmiselt agressiivne ja ravi on edukas ainult haiguse varases staadiumis. Kahjuks on muudel juhtudel prognoos, kui kaua patsient elab, väga ebasoodne, kuna kasvaja on praktiliselt tundmatu korduva kemoteraapia ja kiiritusravi suhtes ning sellises olukorras on kirurgiline sekkumine sageli vastunäidustatud.

Prognoos (mitu elab)

Perifeerse kopsuvähi ellujäämist käsitlevad andmed varieeruvad sõltuvalt kasvaja histoloogilise struktuuri klassifikatsioonist. Alljärgnevas tabelis esitame keskmise prognoosi kriteeriumid kõikide vähiga patsiendid, kellel on see diagnoos.

Uuri, kelle kopsudes tapja elab - perifeerne kopsuvähk

Perifeerne kopsuvähk - orelil paikneva perifeerselt lokaliseerunud onkoloogiline kasvaja, kaugel juurest, iduleerub alveoolidest, väikestest bronhidest ja nende oksadest. Haiguse sümptomid ilmnevad siis, kui kasvaja on juba suurenenud bronhide, pleura ja rindkere seina. Kui haigust ei tuvastata juhuslikult, näiteks arstliku läbivaatuse või regulaarse meditsiinilise läbivaatuse käigus, siis kui meditsiinilist abi taotletakse juhul, kui sümptomid on patoloogiliselt iseloomulikud, on haiguse prognoos juba ebasoodne.

Patoloogia põhjused

Patoloogia peamine põhjus on suitsetamine. Nii suitsetajad kui ka inimesed, kes hingavad tubakasuitsu, haigestuvad. Vähi uurijad on jõudnud järeldusele, et passiivne suitsetamine on ohtlikum kui aktiivne. Onkoloogia manifestatsiooni kopsudes tuleb kaaluda, kas see on suitsetava inimese kõrval või jätta ta üksi ja andma talle võimaluse suitsetada ainult sigaretti.

Suitsetamine on kopsuvähi peamine põhjus

Riskirühm hõlmab ka inimesi, kes töötavad asbesti tööstuses pikka aega ja hingeldavad tolmu. Lisaks sellele põhjustavad ained - arseen, kroom, radoon ja nikkel, kopsudes sattudes, rakkude degeneratsiooni.

Mitte vähem suur on oht, et onkoloogia süveneb inimeste kopsudes, kelle töö toimub keemiatööstuses, liiga tolmune ruumis. See kategooria on sunnitud hingama kemikaalide või tolmu aurusid, ummistades nende kopse ja häirides nende normaalset verevarustust.

Linna elanikud haigestuvad sagedamini kui asulate ja külade elanikud. See on tingitud suure hulga kahjulike ainete sissehingamisest, mis on levinud linna atmosfääris. Sageli on 40-50-aastased naised, eriti suitsetajad. Tervislikku eluviisi edendavad inimesed, kes ei soodusta tubaka, kannatavad selle haiguse all vähem. Teadlased viitavad sellele ebasoodsatele keskkonnatingimustele ja nõrga immuunsusele.

Patoloogia areng lisaks kõigile eelnevatele näitajatele põhjustab geneetilist eelsoodumust, samuti põletikulisi protsesse kroonilise iseloomuga bronhides ja kopsudes.

Perifeerse kopsuvähi vormid

Kopsu kasvaja protsess on mitmekesine.

Kortiko-pleura vormi iseloomustab ovaalne neoplasmi tüüp, see kasvab rindkeres ja asetub subpleuralse ruumis. Kasvaja struktuur on homogeenne, pind on ebaühtlane, kontuurid pole selged. Selle liigi kasvaja on võimeline kasvama külgnevate ribide ja lähedalasuvate selgroolülide hulka.

Onkoloogiline moodus tüvega keskele - kasuliku kujuga. Selle keskne osa laguneb toitumise puudumise tõttu kasvu ajal. Kasvaja jõuab läbimõõduga 10 cm. See juhtub, et arstide suure hulga tõttu on see ekslikult diagnoositud elundi põletikuliseks protsessiks või segaduses tsüstide, abstsessi või tuberkuloosiga. See toob kaasa vale esialgse diagnoosi ja selle tagajärjel haiguse progressiooni. Haridus on sageli asümptomaatiline.

Röntgenpildi vasakpoolse kopsu ülemise osakaalu perifeerne kartsinoom on visuaalselt kujutatud ebaregulaarse struktuuri ja ebakorrapärase kujuga vormidega. Samal ajal laiendab rootesüsteemi laevade laineid ja lümfisõlmed hoitakse suuruses, mitte laienenud. Alamparsis on olukord vastupidine ja seda iseloomustab nii intrathoracic kui ka preladerite lümfisõlmede suurenemine.

Parema kopsu perifeerne vähk on sarnane eelmisele vormile. Elundit mõjutavad sagedamini kui esimesed, samamoodi nagu ülemine laba ja madalam.

Harilikku vormi iseloomustab kopsude pehmete kudede idanemine. Pilt näitab selgelt kujundatud sõlmesid ja katkendlikku pinda. Kasvaja serva süvendamine näitab suure läbilaskva anuma või selle läbiva bronhi esinemist.

Pneumoonia sarnane onkoloogia moodustub kopsu parenhüümi paljude primaarsete tuumorite samaaegsel esinemisel ja nende akretsioonist ühe infiltratsioonini. Sellist haigust pole spetsiifilisi kliinilisi ilminguid. Esmapilgul võib ilmneda kuiv köha, mis muutub köha, kus röga eraldumine on vaevu paks ja vahukas.

Kopsuvähki iseloomustavad kolm suundumust:

  1. Bioloogiline - alates ilmnemise ajast kuni kliiniliste tunnuste ilmnemiseni, mida kinnitavad diagnostilised andmed.
  2. Prekliinilised - haiguse sümptomid puuduvad, patsientide juurdepääs arstile on välistatud, mis vähendab varajase diagnoosimise võimalust.
  3. Kliiniline - esimesed sümptomid ilmnevad, patsient otsib meditsiinilist abi.

Haiguse etapp

Perifeersete kopsuvähki astmed sõltuvalt protsessi kliinilistest ilmingutest ja ulatusest:

  • Esimene - kasvaja suurus on väike, ei ületa 5 cm, see ei kasvas lümfisõlmedesse.
  • Teine. Kasvaja suurus suureneb 5 cm-lt 7 cm-le, vähirakud asuvad lümfisõlmede lähedal.
  • Kolmandaks. Kolmanda etapi alguses mõjutab kasvaja läätsede lümfisõlmede ja külgnevaid elundeid, mille suurus on üle 7 cm, etapi lõpuks, moodustuvad rakkude membraanid ja vastassuunas paiknevad lümfisõlmed.
  • Neljas. Kasvaja juurdub kehas. Metastaasid kasvavad.
Hingamishäired ja valu rinnus - võivad olla kopsuvähi sümptomid

Perifeersete kopsuvähki iseloomustavad sümptomid

Kliiniline pilt ilmneb haiguse sümptomite järk-järgulist arengut ilma ägeda tekkega:

  1. Rindkerevalu. Kui tuumori kasv ei ole piiratud, mõjutab see pleura ja rindkere seinakude. Valu on äge või igav, lokaliseeritud elundi kahjustuse piirkonnas. Patsient tunneb seda pidevalt või mõne aja pärast. Kuid sagedamini on valusad aistingud püsivad ja ei ole seotud hingamisega. Kuvatakse üks kord, see ei kao. Selle intensiivsus suureneb, kui tuumor sissetungib ribide seina ja mõjutab vahemerelisi närve.
  2. Hingeldus. Selle astme suurus sõltub kasvaja suurusest. Patsiendil on raske hingata neoplasmi rõhu all naaberstruktuuride, pleura ja lümfisõlme metastaaside korral.
  3. Hilisemates arenguetappides ilmneb köha, sest kasvaja pigistab bronhide või kasvab nendesse.
  4. Perifeerse kopsuvähi tunnuste mittespetsiifiline sümptomaatiline ilming: tõsine kaalulangus, üldine nõrkus, isutus, palavik, depressioon, meeleolu kõikumine, vähenenud toime.
Rinna radiograafia

Kuidas välja selgitada kopsuvähk?

Perifeerse kopsuvähi diagnostiliste uuringute meetodid:

  • Rinna radiograafia. Uuring näitab kopsudes kasvajat. Kuid sellest ei piisa, on vaja ära tunda ja mitte segi ajada teiste kopsuhaigustega.
  • Kompuutertomograafia (CT). Protseduur võimaldab tuvastada kasvaja ja metastaase. Mitme nurga all üheaegselt tehtud pildid. Erinevalt radiograafiast kuvatakse tomograafias kõik kahjustused kopsudes.
  • Bronhoskoopiline diagnoos. Nina või suu kaudu sisestatakse õhuke kiudoptiline sondi, mille abil viiakse läbi kopsude ja bronhide visuaalne uurimine. See meetod võimaldab teil näha, kuidas tuumorid välja näevad, uurige väikseid bronhide.
  • Spiraalne arvutatud tomogramm. Uuring viiakse läbi spetsiaalsel CT-skanneril. Tõhus kasutamine suitsetajates - kvalitatiivselt tuvastab vähkkasvajaid, mis on iseloomulikud nikotiini süstemaatilisele kasutamisele.
  • Magnetresonantstomograafia (MRI). Uuritud on kasvaja täpne paiknemine. Kasutatud aparaadil puudub kiirgus mõju patsiendile ja sellel ei ole kõrvaltoimeid. Pilte on üksikasjalikult kirjeldatud koos suure laienemisega, mis võimaldab näha väikseid struktuurseid muutusi kopsudes. Kasvaja uurimine võimaldab teil teha täpset diagnoosi.
  • Uuritud tsütoloogilist röga. Analüüs viiakse läbi mikroskoobi abil. See näitab onkoloogiat ainult siis, kui see asub elundi keskosas ja mõjutab hingamisteid.
  • Kopsu biopsia. Protseduur hõlmab elundikude tükki mikroskoopiliseks uurimiseks. Vajadus on tingitud kopsu onkoloogia kinnitamise või välistamise võimest.
Kombutomograafia kvalitatiivselt tuvastab vähi

Perifeerse kopsuvähi ravi

Kasutatavaid meditsiinilisi ravimeetodeid valivad onkoloogid sõltuvalt neoplasmi arenguastmest, selle suurusest, lokaliseerimise fookusest ja kasvu struktuurist. Tundlikkus konservatiivsele ravile näitab väikerakkuste erinevaid onkogeneesi. Sellise vähivormi ravis kasutatakse enamasti kemoteraapiat.

Keemiaravi on üks perifeerse kopsuvähiga ravimeid.

Haigus jõuab haiguse kolmandasse ja neljandasse staadiumisse kiiritusravi. Onkoloogid kasutavad sageli kemoteraapiat ja kiiritusravi. See meetod võimaldab teil saavutada positiivse tulemuse ja vältida uuesti kasvajaid.

Kirurgiline ravi on usaldusväärsem kui kõik eelnevad. Sekkumisviis sõltub haiguse staadiumist. Kops on täielikult eemaldatud või selle osa. Võimalik hariduse keskus või kombineeritud operatsioon.

Prognoos ja ennetamine

Perifeerne kopsuvähki ei sama tüüpi struktuur on kujutatud erinevaid etappe ning töödeldakse erinevate meetoditega, nii et teha tulevikuks oma ravi raske. Staatilised andmed näitavad 5-aastast ellujäämist 35% käitatavast. Kui ravi alustatakse varakult, on 60% -l patsientidest võimalik saavutada positiivne tulemus.

Vältida kopsuvähki, rakendades järgmisi ennetavaid meetmeid:

  • Iga-aastane fluorograafia.
  • Hoolikalt ravige kopsude põletikulisi haigusi.
  • Suitsetamisest loobuda
  • Neutraliseerima kahjulikke tegureid tööl, nimelt selleks, et vältida kokkupuudet nikli, arseeni, radooni ja vaiguga.