loader
Soovitatav

Põhiline

Sarkoom

JMedic.ru

Onkoloogia osakonnas saab sageli näha eksudatiivse pleuriidi all kannatavaid patsiente. Kasvajaprotsessidega kaasneb selline haigus nii tihti, et tuumori päritolu pleuriit moodustab ligikaudu 22-25% kopsu vooderdist tingitud põletikulistest protsessidest, võttes aluseks nende koguarvu. Onkoloogial on iseloomulik pleuriidi väljutamise vorm. Pihustusõõnes leiduva vedeliku koostis võib varieeruda. See sõltub sellest, milline vähk oli eksudatiivse pleuriidi põhjuseks.

Sageli võib perikardiidiga kaasneda kasvajatega pleura efusioon. Perikardiit on südame vundamendi põletik - perikardia, mida nimetatakse ka südame säriks. Perikardiit kasvajates on tavaliselt ka eksudatiivne. Kõige tavalisem metastaatiline perikardiit.

Kõige sagedasemad pleuriidiga seotud kasvajad tuleb tunnistada järgmiselt:

  1. Kesk- või perifeerne kopsuvähk moodustab ligikaudu 72% kasvaja päritolu efusioonide pleuriitist.

Kopsuvähk (kollakas haridus).

Rinnavähk.

Sissejuhatus haigusprobleemide lahendamisse

Kõige sagedamini on kasvajapulriit seotud vähi kasvajatega. Vähid on kasvajad, mille moodustumine tekib epiteelirakkudest. See tähendab, et kasvaja pärineb elundite "vooderdist" ja nende limaskestest.

Mõelge kõige levinumale pleuriidi põhjustele üksikasjalikumalt.

Kuidas ära tunda kasvaja päritolu pleuriit

Juhul, kui patsiendi kehas on kasvajaprotsessiga kaasnev eksudatiivne pleuriit, ühendatakse onkoloogiaga seotud sümptomid kopsukahjustuse sümptomitega.

Sel juhul tuumoriprotsessi sümptomid vähenevad sageli vähktõve tavaliste ilmingutega. Nende hulka kuuluvad nõrkus, letargia, isu puudumine ja ammendumine sellel taustal ning kehakaalu langus võib ulatuda kümnete kilogrammideni. Kehatemperatuur on tõenäoliselt mõnevõrra langenud, kuigi võib esineda ka kerge tõusu: tavaliselt mitte üle 0,5-1 kraadi. Patsiendi tüüp on ka üsna iseloomulik: sissevanud silmad ja põsed, mõned funktsioonide ägenemine, käte ja jalgade kõhnus, võib-olla värisev ja aeg-ajalt higistamine. Patsient tunneb pidevalt vajadust maha istuda ja isegi paremini tasandada, st võtma võimalikult passiivse positsiooni.

Vähihaigete välimus.

Võib esineda sümptomeid, mis on otseselt seotud mõjutatud elundiga. Näiteks oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus koos seedetrakti erinevate osade lagunemisega. Kuid viimased ei pruugi ilmuda pikka aega.
Kui aluseks oleva haiguse sümptomeid tõlgendatakse õigesti, viiakse diagnostiline otsing tavaliselt alla tuumori poolt mõjutatud elundi või rühma otsimisele. Selleks rakendage selliseid meetodeid. Raadiogramograafia, arvutitulemograafia, magnetresonantstomograafia ja muud uurimisvahendid. Hea tehnika on stsintigraafia, mis põhineb teatud ainete kasvajakudes suurenenud akumuleerumisel, millele eelnevalt antakse radioaktiivne märgis.

Scintigramm. Märgistatud isotoopide akumuleerumise piirkond on tumedam.

Kopsude kahjustatud vooder on sümptomid räägivad peamiselt hingamispuudulikkusest, mis on tingitud kopsukude kokkupressimisest eksudaadiga. Eksudaat akumuleerub järk-järgult ja patsiendil hingamisraskused suurenevad, kui see koguneb pleuraõõnes.

Kopsude kuulamisel on efusiooni akumuleerumispiirkonna hingamisteede müra vaiksem kui üle eksudaadi ületavate alade. Efusioonialal võib esineda hingamisteede müra. Seejärel tehakse tavaliselt rindkere röntgenikiirgus, mis näitab kopsuväljade tumedust.

Kopsuväljade tumenemine (valge) eksudaadikontsentratsiooni piirkondades.

Pihustusõõnsuse punktsioon näitab eksudaati, mis enamasti on kollakas läbipaistev vedelik ja mida nimetatakse seroosiks. Siiski võib 20-25% juhtudest tuvastada hemorraagilise, seroosse hemorraagilise või kiuluse efusiooni. Igaüks neist peaks hoiatama arsti.

Eksudaati tuleb ka hoolikalt uurida. Mõnikord võib 20-30% juhtudest, pleura mesotelioomi korral, atüüpiliste kasvajarakkude tuvastamiseks. Kuid enamikul juhtudel on nende rakkude uurimiseks vajalik võtta biopsia, st uurimiseks kasvajakesta osa.

Kui perikardiidiga kaasneb kasvajatega pleuriit, siis ka südame särki koguneb ka eksudaat. Sellisel juhul põhjustab perikardiit südamehäireid, sest südame lihasega on efusioon surutud, mis ei võimalda viimasel korral jõuda kokkuleppele.

Siiski, kui patsiendil on perikardiit, võib südame särgi läbitorkamine olla väga ohtlik: südame seina kahjustus on võimalik. Tavaliselt täidetakse perikardiit eraldi koos adhesioonide moodustamisega, mis põhjustab ka südame lihase liikuvuse piiramist ja vereringevarustuse sümptomeid: krooniline ebapiisav südamevälk, millele järgneb südame vere ebapiisav tagastamine. Samuti põhjustab perikardiit patsiendil südamevalu. Siiski võib pikka aega perikardiidil puududa sümptomeid.

Kui patsiendil on kasvaja päritolu pleuriit

Kasvajaga pleuriitne on krooniline protsess. "Krooniline" tähendab seda, et iga kord, kui eksudaat eemaldatakse pleuraõõsast, kasvab see uuesti. Kui patsient kinnitab kasvaja geneesi pleuriiti, võib selle seisundit leevendada esmajärjekorras regulaarselt toodetud pleura punktsioonidega, kuna kopsude voodri õõnsusel koguneb efusioon. Need meetmed vähendavad hingamispuudulikkust, mis areneb kopsukude kokkupressimise tõttu eksudaadiga ja vähenenud nende osalemine gaasivahetusel.

Lisaks toimub paralleelselt kasvajavastane ravi tavaliselt. See võib olla kirurgiline: kasvaja eemaldamine, mõjutatud koe ja lümfisõlmede ümbritsemine. Kasutatakse ka kiiritusravi, mille eesmärk on hävitada atüüpilised tuumorirakud nende kiiritamise kaudu. Keemiaravi saab kasutada: spetsiifiliste ravimite kasutuselevõtmist, mis võivad kasvajat mõjutada, hävitades selle. Kemoteraapiat saab läbi viia süsteemselt, kui ravimi manustatakse kogu kehasse pärast manustamist ja piirkondlikult, kui ravimit süstitakse kasvaja anumatesse ja see peab mõjutama ainult kasvaja ise.

Tuleb märkida, et tavaliselt tuumori päritolu pleuriit ja perikardiit ilmnevad juba siis, kui patsiendi haigusprognoos on selle haiguse puhul väga halb, pessimistlik.

Professionaalses valdkonnas nimetatakse seda ennustuseks pessimist ja sagedamini lihtsalt sõnastatakse prognoositavus letalis. Sellistel juhtudel vähendatakse ravi allapoole patsiendi elukvaliteeti, mitte radikaalseid meetodeid, mis hõlmavad patogeenide täielikku kõrvaldamist ja patsiendi paranemist.

Sümptomid ja pleuriitide ravi kopsuvähis

Kui kopsuvähki iseloomustab eksudatiivse pleuriidi ilmumine. Tuvastage, kas see tüsistus pole keeruline, kui patsient teab, et tal on vähk. Sel juhul läbib ta arstiga regulaarse kontrolli. Muul ajal tundub haigus esialgses faasis peaaegu võimatu.

Haiguse sümptomid

Onkoloogia pulmonaalne pleuriit areneb peaaegu kohe. Mõne tunni jooksul algab kopsuturse. See väljendub rindkerega, hapniku puudumine, hingeldus, mida saab kuulda patsiendist kaugel, hingeldamine.

Aja jooksul lisatakse peamised sümptomid teistele:

  • patsient ei leia mugavat poega;
  • nahk on kahvatu, muutub sinakaks;
  • kuiv köha ja viskoosne röga;
  • pigistamine rindkere piirkonnas;
  • progresseeruv õhupuudus;
  • südametegevuse tõus;
  • kiire hingamine;
  • kaela veenid paistavad;
  • keha temperatuur on liiga kõrge, joobeseisundi sümptomid;
  • rind on piiratud liikuvusega.

Kui sellised märgid ilmnevad, peate kohe nõu pidama arstiga. Tihtipeale on pleura sündroomi pikk aeg, koguneb pleura sisu. Sel põhjusel annab patoloogide poolt kvalitatiivselt läbi viidav ravi patsiendile pika eluea.

See on tähtis! Mõned patsiendid kurdavad valu haigestunud elundi piirkonnas.

Diagnoosimine ja ravi

Kui esimesed haridustunnused on näha röntgenograafiast. Kasvaja sügavama uurimise jaoks määravad arstid täiendavaid uuringuid. See on tingitud asjaolust, et röntgenikiirgus ei anna alati usaldusväärset teavet kasvaja esinemise kohta. Pildil olev ärevus võib olla sümptom teiste anomaaliatega, mis ei ole seotud onkoloogiaga.

Diagnoosiks vajalikud täiendavad testid:

  • Täpsema informatsiooni hankimiseks on vaja kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat;
  • kasvaja suuruse selgitamiseks viiakse läbi bronhoskoopia;
  • biopsia on välja kirjutatud, kui on kahtlus, et pleuriit on onkoloogilises vormis, ja kopsu perifeersesse kopsu ilmub punane biopsia;
  • Toraktoomia teostatakse bronhokoskoopia ja biopsia abil patoloogia diagnoosimise võime puudumisel. Selle meetodiga avatakse rinnakorv ja tuumori tükk eraldatakse;
  • pleurotsentsees on pleuriõõnes akumuleerunud vedeliku uurimine selles vähirakkude olemasolus;
  • Mediostenoskoopia hõlmab järgmisi toiminguid - kaelas, patsiendis tehakse sisse sisselõige, millesse lümfikoe kogumiseks sisestatakse mediaskoop, mida seejärel uuritakse.

Lisaks ülaltoodud diagnostilisele protseduurile on tõhusa ravi jaoks vaja ka teisi diagnostika tüüpe:

  • kopsukatse;
  • patsiendi skeleti stsintigraafia;
  • kõik vereanalüüsid, mis aitavad tuvastada verevarustuse probleeme ja keemilist tasakaalustamatust.

Teraapia

Pleurisiit koos kopsuvähiga on väga tõsine ja ohtlik haigus. Kuid üldiselt on see ravitav, eriti kui patoloogilised tunnused on õigeaegselt märatud.

Enne raviskeemi määramist määrake pleuriidi põhjus. Kui tegemist on kasvajaga, tuleb see nii kiiresti kui võimalik eemaldada. Kopsuödeemiga operatsiooni ei teostata ja ravi viiakse läbi ravimitega. Selleks määrake ravimid:

  • Strofantiin või Korglikon - need südameglükosiidid aitavad kaasa müokardi suurenenud kontraktsioonile;
  • Euphülliin aitab suurendada bronhi silelihaseid;
  • Furosemiid ja teised diureetikumid eemaldavad patsiendi kehast liigse vedeliku.

Pleuraatilise pahaloomulise vormi ravi on kopsuturse ravimisel väga erinev. Seda ei saa nõustuda konservatiivse või ravimainega.

Pleurocentesis

Paluvotseente kasutamisel saavutatakse positiivne mõju. Selle meetodiga eemaldatakse eksudaat operatsiooniga. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Protseduur viiakse läbi õhukese nõelaga, mis on tehtud pleuraõõnes punktsiooniks. Seejärel vahetage nõel teise elektripumbaga. Pärast operatsiooni, kui eksudaadi tase on vähenenud, tundub patsient palju paremini.

See ravimeetod ei vabasta patsiendi peamisest pleuriidist põhjustatud haigusest, mis tähendab, et taastumisoht jääb kõrgemaks. Korduv pleurotsentees patsiendile on valulikum ja valulikum. Võib moodustuda adhesioonid, mis raskendab haiguse ravimist.

Pleurodesis

Selle kirurgilise raviga täidetakse kogu pleuraõõsi spetsiaalse ainega, mis blokeerib vedeliku tootmist. Selleks kasutavad eksperdid järgmisi sklerostaatiive:

  • Tsisplatiin, Embihin - tsütostaatikumid;
  • Interleukiin - immunomodulaatorid;
  • Tetratsükliin - antimikroobne ravim;
  • Radioisotoobid.

Pärast vedeliku väljavoolu pleura kaudu viiakse läbi onkoloogiline ravi. Selleks pöörduge keemiaravi abiga. See võib olla üldine või kohalik. Viimases raviviisis süstitakse ravimeid pleura enda sisse.

See võib nõuda ka operatsiooni. See eemaldab kasvaja ise, ümbritsevad koed ja kahjustatud lümfisõlmed.

See on tähtis! Pihustusõõne täitmine vedelikuga näitab, et onkoloogiat on alustatud ja kui metastaasid on juba alanud, on haiguse prognoos pettumus.

Kopsuvähiga pleuriidi põhjused

Kui vähil on viimane staadium, siis tekib kopsu turse, mida on raske ravida.

Siis on paistetus keha ammendumise taustal, siis, kui kõik tema ressursid visati vähktõve vastu. Lisaks pleuriidile ilmnevad kardiovaskulaarsed probleemid ja muud patoloogiad. Nad võivad olla surma peamine põhjus.

Mis põhjustab pahaloomulist pleuriiti?

  • Kiirgusest tingitud tüsistused või pärast kompleksset operatsiooni, mille käigus tehti elundite eemaldamine;
  • Primaarse neoplasmi tungimine lümfisõlmedesse, mis tõi kaasa seisva vedeliku;
  • Madal osmootne rõhk koos valgu taseme suurenenud vähenemisega;
  • Peavalu lehed on suurendanud teadlikkust;
  • Madal rõhk pleura tsoonis, mis viib suurte bronhide valendiku kattumiseni ja vedeliku kuhjumiseni.

Mis on ohtlik pleuriit?

Kõige sagedamini juhivad kopsu onkoloogia ohtu suitsetajad. Kui pleuriitiravi ei ole õigeaegselt manustatud, siis surm on neile paratamatu.

Vähktõbi on paljude komplikatsioonide tõttu ohtlik. Siin on mõned neist:

  • Hingamisteed on blokeeritud;
  • Pneumotoraaks esineb;
  • Köha esineb verest segatud röga;
  • Moodustatakse pleuraefusioon - vedeliku kogunemine rinnakorvi seina ja kopsude vahel;
  • Kõik infektsioonid võivad taastekkida.

Kui õigeaegset ravi ei toimu, siis levib metastaas kogu kehas. Sellise juhtumi positiivne edu sõltub hariduse suurusest ja metastaaside arvust.

See on tähtis! Tulenevalt asjaolust, et kopsuvähki tehakse kindlaks hilisemates etappides. Esimesel viiel aastal on see ellujäämisprotsess madal, ainult -15.

Onkoloogia pulmonaalne pleuriit: ravikuuri ja ravimeetodi omadused

Onkoloogia puhul on pleuriitne kaashorbiidne haigus, mis areneb nõrgenenud immuunsuse või autoimmuunprotsesside progresseerumise taustal. In pleura lehed koguneb vedelikku, mis muudab hingamisprotsessi keeruliseks. Hingamispuudulikkus tekib, seega kui teil on hingamisraskused ja tugev köha, peaksite selle haiguse tõenäosuse välistama.

Miks onkoloogiaprotsessidel tekkiv pleuriit?

On mitmeid soovitusi, miks vähiga patsientidel ilmneb pleuriit. Esiteks, see haigus võib olla kemoteraapia tagajärg, kui keha on avatud suurte annustega vähivastaste ravimite suhtes. Puhastatud organism, puuduvad kasulikud ained, vähem patogeense mikrofloora suhtes resistentne, seega võib igasugune infektsioon äkki tekkida pleuriitiks.

Pleuriit röntgenikiirgus

Teiseks, vähk, olenemata kohast, kus see asub, on altid metastaasile. Paljud metastaasid võivad tungida kopsudesse, provotseerides põletikulist protsessi. Kahjustatud kopsufunktsioon viib stagnatsiooniprotsessideni, mis võib põhjustada pleuriiti.

Kolmandaks, ravivastuse mõjul muutub verese valgkompositsioon ja pleura iseeneslikumaks ja vähem elastseks. Väikseima hingamisteede haiguse ja rindkere vigastustega on pleura toimimine halvenenud.

Vähi taustal muutub osmootne rõhk, mis viib kopsude stagnatsiooniprotsesside tekkimiseni. Olukorda süvendab pidev voodipunkt, kus põletik progresseerub palju kiiremini. Risk on inimestel, kellel on kopsuvähk, kuna kasvaja esinemine elundis või muudes rindkere organites põhjustab stagnatsiooniprotsesside tekkimist.

Pleuriidi sümptomid

Onkoloogia ajal on pleurisiidil üks oluline erinevus sarnastest haigustest - köhavigastuste olemasolust, millega kaasnevad viled ja vilistav hingamine rinnus, mida on kuulda ilma erivahenditeta. Haiguse kulgemise eripära vähi esinemisel on see, et kliiniline pilt muutub iga 10-15 minuti järel. Mõne tunni jooksul muutub riik kriitiliseks, inimene võib vaevalt hingata.

Kuiv, ebaproduktiivne köha pleuraeediks

Sage pleuriidi sümptomiteks on:

  • palavik ja üldise seisundi kiire halvenemine;
  • kuiv, ebaproduktiivne köha krambid, mõnikord oksendamine;
  • rinnus tugev vile; hingamine ja hingamine;
  • äge valu rinnus ja rindkere lülisammas;
  • isutus, ärevus;
  • kiire hingamine.

Pärast 30-40 minutit tekib inimesel äge hapniku puudus. Niiskete membraanide puhtus muudab võimatuks õhku imada ja süsinikdioksiidi eraldada. Ainevahetusprotsessid on häiritud, mis põhjustab üldise seisundi kiiret halvenemist. Ilmub tsüanoos ja kahvatu nahk. Hingamisteede sagedus on 60-70 korda minutis.

Seetõttu, kui teil onkoloogia, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kui ilmnevad ülaltoodud sümptomid. Põletikulise protsessi süvenev areng ja vedeliku akumuleerumine kopsudes suurendab surma ohtu.

Esialgse staadiumi onkoloogia pulmonaalne pleuriit võib areneda vähem kiiresti. Sümptomite aeglane liikumine ja järk-järguline suurenemine on seotud keha võimega põletikulise protsessi iseseisvalt supresseerida. See kehtib selliste vähivormide kategooriate suhtes, mis ei kipu ulatusliku metastaaside suhtes ja on lokaliseeritud kõigis kehaosades, välja arvatud rindkeres.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosimeetmed akuutse pleuriidi kujul ja patsiendi kriitilisest seisundist viiakse läbi niipea kui võimalik. Radiograafia aitab hinnata põletikulise protsessi taset ja selle lokaliseerimise kohta. Eksudaadi kogused ja selle tsütoloogiline uurimine määratakse, kasutades pleura äravoolu ja mitmeid laborikatseid. Primaarse diagnoosi peamine ülesanne on pleuriidi diferentseerumine muudest haigustest sarnastest haigustest.

Tsütoloogiline uuring kui üks pleuriiti diagnoosimismeetoditest

Nõuetekohane ravi ei saa moodustuda ilma täpselt määratuna pleurisiidi olemuse, akumuleeritud vedeliku raskuse ja asukoha. Kõik see määratakse kindlaks selliste diagnostiliste meetmete abil:

  1. MRI ja CT - saate vaadata rindkere ja kopse, kuvada eksudaadi maht ja lokaliseerimise koht. Paralleelselt jälgitakse vähi kasvajat ja metastaasi taset.
  2. Radiograafia on kiire ja täpne meetod pleura turse ja põletiku määramiseks.
  3. Laboratoorsed uuringud - toodavad verd, uriini ja pleura vedelikku, registreerides põletikulise protsessi olemasolu ja selle etioloogia kindlakstegemist.
  4. Närvilõõne ultraheli - aitab tuvastada haiguse tüübi ja selle dünaamika.
  5. Tsütoloogiline uurimine näitab, mis on efusioon, selle bakterioloogiline koostis ja maht.
  6. Pleura biopsia - on ette nähtud kopsuvähiga pleurisiseks. See hõlmab pleura osade kogumist kudede täiendava uurimisega.

Kopsuvähiga pleurisiit ei ole kliiniliste ilmingute põhjal diagnoositud. Ainult kõikehõlmav diagnoos võimaldab teil valida sobivat ravi, mis normaliseerib hingamise protsessi.

Peavaludest tingitud pleuriidi ravi onkoloogias

Pleuraadi ravimeetod sõltub täielikult sellest, mis täpselt põhjustas selle välimust. Kui vähktõbi oli peamine põhjus, võib ravivastus võtta kahes suunas, arvestades neoplasmi enda olemust.

Kui vähk lokaliseerub kopsudesse või teistesse kehaosadesse, hinnatakse metastaaside taset. Kasutamatu kasvaja nõuab terviklikku lähenemist ravile, mis põhineb järgmistel juhtudel:

  1. Keemiaravi, mis pärsib kasvaja kasvu.
  2. Pleurocentesis, mille abil eemaldatakse eksudaat pleuraõõnde, vähendades põletiku esinemist.
  3. Antibakteriaalne ravi patogeense mikrofloora aktiivsuse pärssimiseks.
  4. Säilitage patsiendi üldine tervis vitamiinide komplekside, toitumise ja füsioteraapia abil.

Iga ravim valitakse lähtuvalt nende mõjust vähirakkudele. Vastasel korral võite põhjustada kiiret halvenemist ja surma.

Juhul, kui kasvajal pole metastaase ja see on operatsioonile võimeline, eemaldatakse see. See on võimalik ainult pärast keemiaravi, kui on olemas usaldusväärsed andmed vähirakkude kasvu ja aktiivsuse puudumise kohta. Sellisel juhul ravitakse pleuriit komplekssete antibiootikumidega, mis perioodiliselt põhjustavad pleuraõõne drenaaži. Ekstraheeritud eksudaati uuritakse pidevalt, kontrollides dünaamikat.

Täiendavate ravimite määramine sõltub organismi omadustest, haiguse raskusest ja pleuriidi etioloogiast. Selliseid ravimi rühmi võib kasutada järgmiselt:

  1. Diureetikumid - aitavad kaasa keha vedeliku kiiret eemaldamist.
  2. Spasmolüütikumid ja vasodilataatorid - leevendavad bronhospasmi, normaliseerivad looduslikku hingamisprotsessi.
  3. Südameglükosiidid - stimuleerivad südame lihaseid aktiivsemalt kokku puutuma.
  4. Vitamiinide ja mineraalide kompleksid - toeta keha, täites toitainete puudust.

Vähktõvega pleuriidi ravi peamine eesmärk on tagada normaalne hingamisprotsess, samuti kontrollida vähirakkude kasvu. Soovitud tulemus annab ainult integreeritud lähenemisviisi.

Prognoos

Metastaasidega vähi esinemisel on prognoos halvasti. Pleuriit raskendab haiguse kulgu ja mõned ravimid võivad vähirakke aktiivselt kasvatada.

Soodsalt prognoositav prognoos, mille puhul on võimalik remissioon, on võimalik ainult siis, kui vähil pole metastaasi ja diagnoositakse pleuriit progressiooni varases staadiumis.

Kahjuks on enamus juhtudel kehas olevate onkoloogiliste protsesside katalüsaator pleuriit. Kuid see ei tähenda, et seda ei tuleks ravida. Varajane diagnoosimine ja pidev jälgimine koos kompleksraviga aitab päästa elusid. Enne ravimist ei võeta arvesse, sest alternatiivse meditsiini tõestatud efektiivsus võib põhjustada kiiret surma.

Kopsu-pleuriidi sümptomid ja ravi onkoloogias

Onkoloogia hingamisprobleemid pole haruldased. Üks tüsistustest on pleuriitne. Kui see pleura piirkonnas hakkab vedeliku kogunema. See takistab elundite loomulikku liikumist ja aitab kaasa hingamispuudulikkuse arengule. Sageli ilmneb onkoloogia pulmonaalne pleuriit isegi siis, kui jälgitakse raviarsti juhiseid.

Miks see patoloogia areneb?

Tihtipeale on pleuriit segi tavalise vähkkasvajaga. Vähi faasi 4 iseloomustab mitmete metastaaside esinemine, mis ilmnevad kõikides organites, sealhulgas kopsudes. Need kasvajad põhjustavad koe turse ja hingamisraskusi. Toitainete kehas täieliku kadumise tõttu on selline turse, mistõttu see viib sageli surma.

Onkoloogilist pleuriiti on võimalik tuvastada varem. See ilmneb järgmistes olukordades:

  1. Pärast kopsu osade eemaldamist tekib postoperatiivsete komplikatsioonide tagajärg. Mõnikord muutub pleuriit kemoteraapia tagajärjeks.
  2. Kui tuumor asub algselt lümfisõlmedes, siis hakkab selle kasvu ajal viljeldamise käigus tekkima vedeliku kogunemine pleura membraanides selle väljavoolu rikkumise tõttu.
  3. Onkoloogias valkude sisaldus kehas muutub madalamaks, mis vähendab onkootilist rõhku. Selline olukord tekitab kopsude kudedes tekkivate adhesioonide tekkimist ja pleuriidi kujunemist.
  4. Vere koostise muutumise tõttu suureneb pleuraaagide läbilaskvus.
  5. Pleuraalses piirkonnas väheneb rõhk, mis paratamatult viib vedeliku akumuleerumiseni. Enamasti juhtub see, kui bronhi luumenit väheneb onkoloogia tõttu.

Tuleb märkida, et onkoloogia korral võib haigus olla mitte ainult eksudatiivne, vaid ka kuiv, see tähendab, et pleura piirkonnas ei ole praktiliselt vedeliku kogunemist.

Millised on onkoloogilised pleuriidid

Selle haiguse onkoloogilise suuna peamine omadus on pleura piirkonna turse kiire areng. Mõne tunni jooksul kahjustatud ala suureneb tursed. Sel põhjusel on see haigus tihti segi spontaanse pneumotooraksiga. On oluline, et diagnoos oleks võimalikult lühikese aja jooksul kindlaks määratud. Ainult sel juhul on patsiendil õigeaegne esmaabi ja ravi määramine.

Onkoloogilise pleuriidi peamine sümptom on rinnakorvis. Inimene hakkab hingama, kuuldes hingeldamist ja hingeldust. Tulevikus koguneb pleura piirkonna vedelik rohkem, mistõttu tekib motoorne aktiivsus. Patsiendile on väga raske leida positsiooni, kus ta on mugav. Tugev köha algab röga tootmisega ja kood omandab sinakasvärvi. Kui kuni selle hetkeni patsient ei ole olnud haiglas, peaks ta kohe haiglasse saama.

Haigusjuhtum võib järgida teist stsenaariumi. Sellisel juhul areneb pleurisiit järk-järgult 7-21 päeva jooksul. Patoloogia võib täiesti juhuslikult tuvastada, sest vedeliku kogunemine toimub järk-järgult.

Pleuraadi levinud sümptomid on järgmised:

  • köha, tihti kuiv;
  • rindkere surve ja raskust;
  • progresseeruv õhupuudus;
  • mõjutatud organi valu.

Need sümptomid võivad aeg-ajalt tuvastada komplikatsiooni. Kui alustate ravi viivitamatult, on prognoos positiivne.

Diferentseerivad pleuriiti pneumotooraksist või muudest kopsukahjustustest, diagnoosivad arstid. Reeglina algab see külastusega onkoloogi külastuseks, kes tunneb iga meetodi huvi funktsioonide olemasolu ja uute kõrvalekallete vastu. Pärast kaebuste saamist uuritakse patsiendi ja valuliku piirkonna palpatsiooni.

Väiksemate kahtluste korral pleura aparaadist tingitud rikete korral määratakse röntgenkiirgus. Tänu fotodele on võimalik kindlaks teha, kus vedelik hakkas akumuleeruma, kuna see võib esineda pleura membraani mis tahes osas. Täiendavad eksamid on kompuutertomograafia ja ultraheliuuringud. Viimasel etapil manustatakse patsiendile pleura kaudu eksudaat, mille järel määratakse selle koostis.

Kuidas ravida pleuriiti

Esialgu otsib arst pleuriidi algpõhjus. Kui see on primaarne kasvaja, siis kasvaja lokaliseeritakse ja seejärel otsustab selle eemaldamise operatiivsel viisil. Lisaks peaks ravi hõlmama põletikuvastaseid ravimeid ja liigse vedeliku eemaldamist pleuraaladest.

Kui esialgne kasvaja on pahaloomuline, antakse kemoteraapiat. Väärib märkimist, et tsütotoksiliste ravimite kasutamine võib veelgi vähendada teiste organite kopsude ja kudede turset. Kasvaja puhul, mida ei saa kirurgiliselt eemaldada, kasutatakse abistavat ravi pleuroentseesi ja pleurodeesi kujul.

Need kaks ravi on sarnased punktsiooniga. Tänu sellele manipuleerimisele võib arst eemaldada vedeliku ja täita õõnsus spetsiaalse ravimkompositsiooniga. Menetluste puudumine on see, et neid saab läbi viia ainult üks kord.

Täiendavaks raviks võib määrata südameglükosiide, mis aitavad müokardil tungivalt kokku leppida. Suurendage bronhide luumenit tõepoolest ravimi, mis sarnaneb ravimiga Eufillin, abiga. Diureetikumid võivad vähendada vedeliku taastekke ohtu, kuna vedelikud väljastatakse uriiniga.

Ärge proovige paraneda koos ürtidega. Rahvaparandusained on head ainult kehas vajalike vitamiinide ja mikroelementide allikana. Kui soovite kasutada kõiki võimalikke vahendeid, siis pöörake tähelepanu tinktuurale, mis sisaldab akonite Jungarit. Seda saab kasutada hõõrumisel ja allaneelamisel. Arst määrab annuse.

Tähtis on jälgida voodikpüruiiri voodipesu ja toiduga rikka proteiini ja vitamiine. Lisaks saate korrapäraselt massaaži kasutada eeterlike õlidega, kuid manipuleerimise ajal ei jäta südameala välja. Massaaž ja hõõrdumine tagavad verevoolu pleura juurde ja aitavad eemaldada liigset vedelikku.

Kopsu-pleuriit kui sekundaarne sümptom kasvajates

Kopsuvähiga tekivad patsiendid pleuraga (kopsu kattev kile ja rinnaõõne sisesein) põletikulised protsessid. See on sekundaarne patoloogia, mis on metastaaside arengu ja parenhüümi struktuursete muutuste tagajärg. Onkoloogia pulmonaalne pleuriit on komplikatsioon, mis kahjustab elundi funktsionaalsust ja millega kaasnevad sellised sümptomid nagu valu ja hingamispuudulikkus.

Miks onkoloogiaprotsessid tekitavad pleuriiti

Pleura põletik areneb siseorganite pahaloomulise kahjustuse taustal. Enamasti on naistel kopsud, lümfoidkoed ja lümfotsüüdid, munasarjad ja piimanäärmed.

Kopsuvähi esialgsed etapid on asümptomaatilised. 3-4. Etapil kaasatakse patoloogilises protsessis pleura ja teised läheduses asuvad elundid. Kopsude vooder põleb, kui kompenseerivad funktsioonid on ammendatud ja patsiendi keha on ammendunud.

Kopsu pahaloomuline tuumor asendab järk-järgult väheseid vähktõbe. Need anatoomilised muutused põhjustavad selliste nähtuste kujunemist organismis põletikku, paistetust ja suure koguse eksudaadi (vedeliku) moodustumist.

Metastaatiline pleuriit tekib selliste tegurite tõttu:

  • leviku metastaaside regionaalsetesse lümfisõlmedesse (emakakaela, RANGLUUALUSE, supraklavikulaarsetes, kaenlaaluse, keskseinandi), mis takistab väljavoolu vedeliku koguneb pleuraõõnde;
  • pleura lehtede kõrge läbilaskvus hõrenemise ja vaskulaarseina terviklikkuse rikkumise tõttu;
  • pleura õõnsuse rõhu langus ja selle eksudaadi suurenemine, mis on tingitud suurte bronhide okste luumenit blokeerivast kasvajast;
  • onkoolisurve vähenemine, mille tagajärjel häirivad rakuvälise vedeliku moodustumise füsioloogilised protsessid, seega eksudaat koguneb kudedesse ja põhjustab turset;
  • pleuriit kui komplikatsioon pärast kiiritusravi või operatsiooni, et eemaldada osa kopsast.

Patoloogilise arengu mehhanism

Pleura on infarkt, mis katab rindkere organeid. Tavaliselt on nende vahel väike kogus vedelikku, mis tagab membraanide liikumise hingamise ajal. Tavaliselt ei ületa eksudaadi kogus 2 ml.

Vähihaigetel on pleura seinte läbilaskvus häiritud, intratsellulaarne vereringe on häiritud ja vedelik koguneb kudedesse ja õõnsustesse. Lehe vahel pleura tundub efusioon, mis koosneb lümfi, punaste vereliblede. Kui see juhtub, on soolade ja valkude kadumine veres.

Suure koguse vedeliku kogunemine vähendab kopsu, väheneb ja ei saa osaleda hingamisprotsessis. See liigub rinnakule ja ülespoole. Selles protsessis osalevad keskele asuvad elundid - süda, aort, mis põhjustab ohtlike kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkimist.

Kasvaja pleuriidi korral koguneb hingamisteedes lima. Flegm on patogeense mikrofloora paljunemise ideaalne keskkond. Limaskestuse probleem aitab kaasa sekundaarse nakkuse ja trahheobronhiidi, bronhiidi, kopsupõletiku arengule.

Kuna pleura põletiku vähi korral on efusioon märkamata jäetud patoloogilise protsessi, tuleb kahtlustada patsiendile kahepoolne pleuriit, kõhukelme (kõhuõõne) ja perikardi (perikardi) kõhukinnisus.

Kliiniline pilt pleuratist onkoloogias

Vähi pleuriit avaldub hingamispuudulikkuse vormis. Sümptomite raskusaste sõltub haiguse staadiumist.

Patoloogia arengu esimestel etappidel, kui pleurosõõne efusioon on mõõdukas, on inimesel järgmised sümptomid:

  • mõõduka füüsilise koormuse hingeldus;
  • köha on kuiv või väikese koguse röga;
  • väsimus, väsimus.

Kuna kops järk-järgult surutakse kokku ja kaotab anatoomilise kuju, liiguvad funktsionaalsed häired automaatselt. Peamine on kroonilise hingamispuudulikkuse areng. Tema märke on:

  • hingamise sügavuse ja sageduse rikkumine;
  • õhupuudus, ebatäiuslik hingeõhk;
  • hingamisprotsessis on kaasatud lihased;
  • hapniku taseme langus veres - hüpoksemia;
  • naha kõht, mõnikord sinine toon, eriti huulte ja küünte voodid.

Kui hapnikupuudus suurendab ülemäärast süsinikdioksiidi, mis mõjutab negatiivselt närvisüsteemi seisundit. Patsiendil tekib unetus, peavalud, une kvaliteet, päevane unisus.

Aja jooksul suureneb eksudaadi kogunemine pleuraõõnes, ilmnevad raskemad sümptomid. Häire tekib hääldusena, see ei lähe isegi puhata, kui inimene istub, on vale. Ebapiisava hingamise tõttu on inimesel raske rääkida, on ta pidevalt sunnitud oma kõne katkestama, et sügavalt hingata. Hääl nõrgestab, ilmub hingeldamine.

Südame häired sümboleid liidetakse. Tahhükardia (kiire südametegevus) näib, vererõhk veidi langeb.

Viimase etapi käigus võib arütmia hingamine sageduseni minna lühemaks 12 minutiga, puhkeajal 16-20 korda. Raskekujuliste hingamisteede funktsiooni häired:

  • lihaspinged ja kaela veenid;
  • nina tiivad turse;
  • väljahingamise rakendamiseks kaasatud kõhu lihased.

Kopsuarteri düsfunktsiooniga kaasnevat vähktõvega kaasnevad psüühikahäired - hirm paanikahoogude tõttu, õhupuudus, psühhomotoorne agitatsioon.

Patsiendil esineb valu pleura kahjustuses. Need on erineva intensiivsusega. Aga patoloogia sageli kulgeb valutult.

Haiguse diagnoosimine

Onkoloogilist pleuriiti diagnoositakse instrumentide uurimismeetodite abil.

Pärast ajaloo kogumist määratakse patsiendile järgmised uuringud:

  • rindkere röntgenkiirgus - võimaldab näha patoloogiliste muutuste üldpilti;
  • kompuutertomograafia - rindkere üksikasjalik visualiseerimine;
  • Rinnaõõne ultraheli.

Uuritakse pleura seisundit arvutitulemograafia abil, et selgitada radioloogilisi ja ultraheli parameetreid. CT abil saab hinnata järgmisi parameetreid:

  • efusiooni kogus ja paiknemine;
  • pleura lehtede seisund (paksenemine);
  • fokaal- ja metastaatilised kahjustused;
  • rindkere ja mediastiinumi seisund.

Eksudaadi ja metastaaside manulusel tehakse patsiendile laboratoorseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks pleura punktsioon. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia teel rindkere seinte punktsiooniga 7 ja 8 ribiga. Manipuleerimine toimub istuvas asendis, kui patsiendi seisund on raske, siis lamades.

Kopsu patoloogia puhul ei ole MRI (magnetresonantstomograafia) ette nähtud, sest see meetod ei ole informatiivne, kuna kopsudes on suur õhu sisaldus. Hapnik ei jõua magnetvälja vastu resonantsi, mistõttu on võimatu saada kopse ja pleura täielikku projektsiooni.

Pleura metastaatilise põletiku ravi

Peavalude ravi vähktõvega toimub kahes suunas - patoloogilise eksudaadi eemaldamine ja siseorganite vähivastane võitlus.

Vedeliku eemaldamiseks pleura õõnesest tehke pleura punktsioon. Ühe protseduuri abil saab eemaldada kuni 2 liitrit efusiooni.

Vedelike tootmise vähendamiseks või peatamiseks kasutatakse palliatiivseid ravimeetodeid - spetsiaalsete lahuste lisamist pleurakudesse, intravenoosset kemoteraapiat ja pleura lehtede kõvenemist, klammerdades õõnsusi ja takistades täitmist eksudaatidega.

Skleroseerivate ainete kasutamine

Metastaatilist pleuriiti ravitakse spetsiaalsete lahuste lisamisega pleura lehtede õõnsusse. Need ravimid põhjustavad kudede mittespetsiifilist põletikku (ei ole seotud nakkushaigustega), mis põhjustab luude membraanide turset ja järkjärgulist liimimist (adhesiooni). Tulevikus on vedeliku akumuleerumine nendes võimatu. Sellist manipuleerimist nimetatakse keemiliseks pleurodesiks.

Selle manipuleerimise jaoks kasutage järgmisi tööriistu:

  • talg - eemaldada pleuraõõne efusioon ja pihustada ravimit, terapeutiline toime - 50%, kõrvaltoimed - tugev valu, hüpertermia;
  • klorokviin;
  • doksütsükliin.

Kliiniline toime ei ole püsiv, aja jooksul jätkuvad pleuraõõnsused. Kõvenemise aeg sõltub organismi individuaalsetest omadustest, kudede tundlikkusest preparaatidele. Kui vähkne pleuriit kordub, kasutage tetratsükliini rühma antibakteriaalseid aineid. Nende kasutamise tõhusus on vahemikus 50-90%.

Süsteemne ja intrapleurset kemoteraapia

Süsteemne kemoteraapia on terapeutiline aktiivsus, mille eesmärk on võidelda selle haiguse vastu. Ravimid manustatakse intravenoosselt. Seda meetodit kasutatakse kasvajate jaoks, mis on tundlikud tsütostaatikumide vastu (vähirakkude vastu võitlemise ravimid). Ravi õigeaegne määramine terapeutiline toime esineb 70% -l juhtudest ja 40% neist võib efusiooni täielikult kõrvaldada. Ülejäänud patsientidel väheneb vedeliku kogus nii palju, et see ei vaja mehaanilist eemaldamist.

Intrapleural-ravi viiakse läbi kombinatsioonis teiste meetoditega.

Osaline toime esineb 70-80% patsientidest, täis - 30-40%. Kui enne kemoteraapiat ei ole pleuraõõnes kuivatatud, vähendatakse ravimi kvaliteeti, vähendades tsütostaatilise kontsentratsiooni. Meetodi puuduseks on kogu organismi suur toksilisus, verevarustuse häired, valu rinnus.

Kemoteraapia kvaliteedi parandamiseks pakutakse patsientidele ravimeid LAC-lümfoomi-aktiivseid rakke. Neil on kasvajavastased omadused, neil puuduvad kõrvaltoimed, välja arvatud vähese temperatuuri tõus, patsientidel hästi talutavad.

Vere kogunemine rinnakorvi õõnsuses on pahaloomulise kasvaja viimase etapi märk. Plaastri metastaaside prognoos on ebasoodne. Üheaastane elulemus on 80%, kolmeaastane 25-30%, viie aasta pikkune ei ületa 15%.

Onkoloogia pulmonaalne pleuriit - põhjused, sümptomid ja ravi

Onkoloogia pulmonaalne pleuriit on üsna tavaline. Eriti sageli tekib see haigus kõrvaltoimeks kopsuvähi viimasel või eelseisval etapil või rinnakorvusega külgnevatel muudel organitel. Üldiselt peetakse pleuraidat pleura lehtede põletikulise protsessi arenguks.

Reeglina põletikuvastased pleura kaks piirkonda on põletikud: lehemäed ümbritsevad kopse ja lehte, mis ümbritseb rinnaõõne pinda. Pleura põletiku areng sõltub sellest, millises osas vähirakke mõjutab rinnavähk. Selles suhtes jaguneb pleurisiit kahte tüüpi, mida iseloomustavad haiguse käigus mitmed erinevused:

  • Eksudatiivne pleuriit. Seda tüüpi pleura põletik areneb kopsuvähi esinemise korral. See esineb juhtudel, kui kopsude kahjustus pahaloomulise koostise poolt on nii ulatuslik, et see ulatub rindkere kogu süvendisse. Eksudatiivse pleuriidi kulgu väljendab äge kliiniline pilt. Praktikas luuakse aktiivselt vedeliku kogus, mida saab eemaldada ainult operatiivmeetodil, kasutades operatsiooni drenaažisüsteemi loomisega. Rindkere kogunemine rinnakorvris lümfisüsteemi protsessi rikkumise tõttu. See tekib siis, kui vähirakud mõjutavad lümfisõlmede keskele ning ei saa enam oma endisi funktsioone täita.
  • Fibroosne pleuriit. Parem tuntud kui kuiv pleurisist. See erineb pleura eksudatiivsest põletikulist tüübist selle poolest, et selle arengu ajal ei täheldatud rindkere õõnes vedeliku moodustumist. Selle haigusega põimitakse ainult pleura lehti ja rinnus koguneb fibriin.

Paljutüübi tüüpi määrab raviarst uurimise ja mitmete katsete edastamise ajal.

Onkoloogilise pleuriidi põhjused

Kõikidel juhtudel ja ilma erandita - onkoloogiline pleuriit pärineb pahaloomuliste rakkude metastaasidest väljaspool kopsüsteemi. Metastaaside levik kaugemale kopsudest on keeruline selle elundi struktuuri eripära tõttu. Pärast kopsu vähirakkude arvu suurendamist muutub pleura loomulikuks takistuseks kasvaja tervete koe edasiseks laiendamiseks.

Vähi kujunemisega süveneb pleura lehtede seisund. Hilinenud diagnoosimise või ebapiisava meditsiinilise ravi korral ulatub pleura põletik pleura kude vähi esialgsesse staadiumisse. Sellisel juhul tekivad rinnavähi kõik onkoloogilised etapid mitu korda kiiremini, kui on näha primaarse onkoloogia väljatöötamisel.

Üsna sageli on isegi kogenud onkoloogidel raske diagnoosida kasvajaprotsessi etappi, mis esineb pleura lehtedel. Selle põhjuseks on korraga mitmed tegurid:

  • Keha on juba nõrgenenud võitluses primaarse vähiga.
  • Rindkere õõnes on pidev metastaas, nii et pleuravähi kujunemise kliiniline pilt muutub häguseks tänu liiga paljudele vähirakkudele, mis suurenevad iga päev märkimisväärse intensiivsusega.
  • Suur rinnakorvi kahjustus.

Reeglina on sellised pleuraga seotud protsessid iseloomulikud juba vähi viimasel etapil. Peavalu vähk on endiselt haruldane haigus ja seda nimetatakse mesotelioomiks.

Onkoloogilised haigused, mis aitavad kaasa kopsu pleuriidi kujunemisele

Arstlikus praktikas on registreeritud, et kõige sagedamini tekib kopsu pleuriitis tingimustes, kus patsient kannatab onkoloogia all:

  • Piimanääre. Sellisel juhul on kasvaja väga lähedal pleuraõõnele. Metastaaside käigus jõuavad hematogeensed vähirakud kiiresti kopsudesse ja pleura lehtedesse.
  • Kopsu Seda tüüpi vähk on pleura põletikuliste protsesside arengu põhjuste hulgas. Peaaegu alati surmaga lõppeva kopsuvähiga kaasneb pleurisiit.
  • Munarakk Munasarjavähi pleuroitis on naistel, kellel on viimane vähktõbe. Vähirakud sisenevad pleuraks koos verejooksuga läbi suurte anumate.

Palju vähem levinud on kopsu pleuriidi tekkimine pahaloomulistes tuumorites järgmistes organites:

  • Kõhu.
  • Jämesool.
  • Pankreas.
  • Naha vähk (melanoom).

Loomulikult tuleks meeles pidada, et iga organism on individuaalne, ja see, mis ei ole ühele patsiendile iseloomulik, võib olla teisele normile.

Kopsu-pleuriidi sümptomid

Esialgu võivad kopsu-pleuriidi sümptomid nende ilmingutes olla tühised. Patsient hakkab häirima kuiva kestust. Samas ei köha kopsude sisu. Lisaks tekib pleura lehtede põletik ja vedeliku kogunemine, köha suureneb, tekib õhupuudus, mis võib tekkida äkitselt, kui inimene on rahul.

Samuti toimub vahelduv hingamine aktiivse füüsilise tegevuse hetkedel.

Kui vedeliku maht pleuraõõnes jõuab oma tipuni, tunneb patsient kopsude pigistamist. Sellistes tingimustes muutub hingamine pidevaks tundeks. Eriti teravalt on seda tundnud horisontaalses seisundis olevad patsiendid, mistõttu enamik neist proovib isegi pooli istuval riigil magada.

Krooniline hapniku puudumine põhjustab huulte ja nina piirkonnas kolmnurga musta ödeemi. Areneb ajukoe püsiv hapnikust tingitud nälgemine, mis väljendub pearingluse, iivelduse, peavalu, kaelal paiknevate veenide paisumise näol. Immuunsus on peaaegu pidevalt kiirenenud, kehatemperatuur tõuseb, täheldatakse mürgitusprotsesside arengut organismis.

Selle sümptomiga kaasneb pidev valu rinnus. Samal ajal suurenevad valulikud aistingud pleuraõõnde sisaldava vedeliku mahu suurenemisega. Kõik need sümptomid viitavad ainult sellele, et pleuravähk areneb edasi.

Onkoloogia pulmonaalne pleuriit - mis see on?

Pulmonaalne pleuriit on põletikuline protsess, millega kaasneb vedeliku kogunemine pleura piirkonnas. See haigus on sageli teiste raskete patoloogiate tagajärg. Üks neist patoloogiatest on vähk. Onkoloogia pulmonaalne pleuriit esineb kõige sagedamini haiguse viimastel etappidel.

Haiguse kohta

Kopsude pleuratiilil mõjutab tavaliselt põletikuline protsess kopsude ümbritsevat lehte ja ka rinnaõõnde pinnale volditud lehte. Milline kopsu piirkond haigust mõjutab, sõltub vähirakkude asukohast. Sõltuvalt sellest on kaks tüüpi pleuriit:

  1. Eksudatiivne on kõige sagedamini kopsuvähi ja selle agressiivse vormi tagajärg, kui haigus mõjutab kogu rindkere. Selle tüüpi pleuriidiga suureneb vedeliku kogus pleuraalal kiiresti. Vedelikust vabanemine muutub võimalikuks ainult kirurgilise sekkumise abil. Selline aktiivne vedeliku kuhjumine tuleneb asjaolust, et lähedal asuvaid lümfisõlme on juba mõjutanud atüüpilised rakud, millest ei tehta nende funktsiooni, nimelt lümfi väljavoolu;
  2. Fibriinne, mida nimetatakse ka kuivaks pleurisiks. Selle tüüpi pleuriitiga vedeliku kogunemine rinnakarbis ei kumuleeru. Tekib plekk. Fibrin koguneb rinda.

Isa George'i kloostri kollektsioon. Koostis koosneb 16 ravimtaimest on tõhus vahend erinevate haiguste raviks ja ennetamiseks. Aitab tugevdada ja taastada immuunsust, kõrvaldada toksiine ja on palju muid kasulikke omadusi.

Metastaatiline pleuriit on diagnoos, mis tehakse juhtudel, kus metastaasi levimise allikat ei leita.

Põhjused

Peaaegu igasugune vähk, selle viimases faasis tekib koe ödeem. See juhtub seetõttu, et toitaineid haiguse ajal vähendatakse järsult. Pulmonaalne pleuriit tekib selliste nähtuste tõttu:

  • Pärast operatsiooni komplikatsioonid osa kopsu eemaldamiseks;
  • See võib olla üks kõige levinumaid onkoloogia-kemoteraapiaga seotud raviviiside tagajärgi;
  • Vähirakkude lümfisõlmede katkejana rikutakse vedeliku väljavoolu, millest see akumuleerub pleura membraanis;
  • Sageli põhjustavad vähkkasvajad kehas proteiini taseme langust. Onkootiline rõhk väheneb. Sellises olukorras moodustuvad kopsude kudedes lihased, mis põhjustavad pleuriiti;
  • Onkoloogiliste protsesside ajal muutub veresoome, mis suurendab pleuraõõsete läbilaskvust;
  • Vedelik koguneb pleura piires madala rõhu tõttu. See protsess toimub, kuna bronhide luumen kahaneb;

Kopsuvähki põhjustav pleuriit on tingitud asjaolust, et vähi välise metastaaside ajal rindkeres pleura täidab kaitse funktsiooni. Püüdes vältida vähirakkude levikut teistele elunditele haiguse progresseerumise järel, laieneb ja plekke koe pakseneb.

Samuti levib kopsu-pleuriit sageli metastaaside levimise tagajärjel teiste elundite vähki. Seda nähtust nimetatakse pleura ja kopsu kartsinomatoosiks:

  • Rindevähk võib põhjustada pleuraatiooni, kuna see on pleuraõõne lähedal;
  • Kopsuvähk on üks peamistest vedeliku akumuleerumise peamistest põhjustest pleura ja peaaegu alati kaasneb haigusega viimastel etappidel;
  • Munasarjavähi lõppfaasis sisenevad vähirakud kiiresti üldisse vereringesse ja sisenevad pleuraks, põhjustades seega metastaase kopsudes.

Selliste haiguste puhul nagu mao, käärsoole, kõhunäärme, nahavähi (melanoom) vähk on kopsu-pleuriidi moodustumise tõenäosus palju madalam.

Sümptomid

Pleurisiit võib areneda kahes stsenaariumis, millest igaühel on oma sümptomid:

  1. Paljude vähivormidega võib pleura piirkonna turse areneda väga kiiresti. Mõne tunni jooksul võib tekkida turse. Sellistel juhtudel on see patoloogia sageli eksitav spontaanse pneumotooraksi suhtes. See nähtus nõuab kiiret diagnoosi ja probleemi õigeaegset kõrvaldamist. Sümptomid, näiteks:
  • Rullides rinnale;
  • Hingeldus ja hingeldus;
  • Patsient ei saa vedeliku suure kogunemise tõttu valetada, võtke endale endale mugav asukoht;
  • Arendab röga väljaheidetavat köha;
  • Hapnikuvaeguse tõttu omandab inimese nahk sinakasvärvi.
  1. On juhtumeid, kui pleuriit ei toimu ootamatult, kuid areneb 2-3 nädala jooksul. Ainus ähmastunud sümptomite tõttu ei pruugi patoloogiline ilmnemine isegi olla teadlik. Haigestumise tõenäosus võib tekkida järgmistel põhjustel:
  • Kuiv köha;
  • Raskustesse ja survest rinnus;
  • Isik kannatab perioodiliselt hingeldust;
  • Mida rohkem vedelikku koguneb, seda rohkem tundub valu.

Diagnostika

Arst uurib patsiendi, rindkere palpatsiooni. Vajadusel määratakse rindkere röntgenuuring. Seda tüüpi diagnoos võimaldab teil teada saada, kui palju liigselt vedelikke kehas on. Kui isik ei ole varem läbinud eksamit, saadetakse ta CT-skannile ja ultraheliuuringule. Seda tüüpi uuring võimaldab kindlaks teha pleuriidi moodustumise põhjuse.

Selleks, et määrata selles sisalduva vedeliku koostis, võetakse pleura punktsioon.

Ravi

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on parasiitide ja nakkushaigused surma põhjustavad enam kui 16 miljonit inimest, kes surevad maailmas igal aastal. Eelkõige leiti bakterit Helicobacter Pylori peaaegu 90% ulatuses maovähi diagnoosimise juhtudest. Sellest on lihtne ennast kaitsta.

Kopsu-pleuriidi ravis on väga oluline teada haiguse algpõhjus. Kui kopsu-pleuriit põhjustab pahaloomulist kasvajat, eemaldatakse kasvaja (kui kasvaja on kasutatav). Onkoloogias kasutatakse sageli sellist ravimeetodit nagu keemiaravi, mis on võimeline vältima turse tekkimist. Kuid esiteks, et leevendada patsiendi seisundit ja vältida täiendavaid tüsistusi, on vedelik vaja aeglaselt eemaldada.

Selliseid meetodeid vedeliku eemaldamiseks pleura kujul on:

  1. Teatavate ravimite heakskiitmine. Ravimid, mis võivad suurendada müokardi kontraktsiooni (strofantiin), mis suurendavad bronhide silelihaseid (Eufilliin), samuti diureetikumid (furosemiid), võivad aidata vähendada kopsuturse. Kuid vähi olemasolul on nende ravimite manustamine ebatõhus;
  2. Pleurocentesis on protseduur, mis sarnaneb punktsiooniga, mille käigus eemaldatakse liigsest vedelikust pleura piirkonnast. Seda tehakse peenikese nõelaga ja punktsiooniga pleura piirkonnas. Sellega ühendatakse spetsiaalne elektriline imemine, mille abil vedelik pumbatakse välja. Kui patoloogia algpõhjus ei ole lahendatud või ravi ei anna positiivset tulemust, taastub vedeliku kogunemine;
  3. Pleurodesis on efektiivsem ja vähem valulik meetod pulmonaalse pleuriidi likvideerimiseks. Selles meetodis kasutatakse spetsiaalseid ravimsegusid, millel on võime hoida ära vedeliku kogunemine.

Rahvaparanduslikud vahendid kopsude pleuriidi tekitamiseks ei oma peaaegu mingit tulemust. Kopsu-pleuriit on ohtlik nähtus, mis ähvardab inimese elu. On vaja kohe nõu pidada arstiga, mitte igat liiki ravitsejatega. Traditsioonilist meditsiinit saab kasutada ainult selleks, et rikastada keha kasulike vitamiinide ja mikroelementidega.

Arstid soovitavad kohe pärast kopsu pleuriitide ravi ja nende dieedi jälgimist rangelt järgida voodikohta. Inimeste toitumine peaks sisaldama proteiinisisaldusi, samuti vitamiine ja mikroelemente rikkaid toite. Samuti kasulikud on eri tüüpi massaažid koos eeterlike õlidega, mille abil saate saavutada pleura verevoolu. See eemaldab liigse vedeliku ja muudab hingamise lihtsamaks.

Prognoos

Vähktõve põhjustatud kopsuvähiga seotud eluiga sõltub paljudest teguritest. Tema ravi ei piirdu vaid vedeliku eemaldamisega. Seda protsessi ei korrata, on oluline haiguse allikast lahti saada. On väga oluline, millises staadiumis kasvaja on, selle leviku ulatus. Kui metastaasid on muutunud ulatuslikeks, siis on elu prognoosid palju halvemad. Et vältida kopsude ödeemi, peate järgima kõiki arsti soovitusi.