loader
Soovitatav

Põhiline

Tsirroos

Polüpi endomeetrium emakas

Hiljuti on üha enam naised, kes läbivad plaanilise günekoloogilise ultraheli, õppida emaka polüpepti olemasolust. See patoloogia esineb mitmel põhjusel, mis esindab näärmete ja kiuliste kudede reproduktsiooni. Endomeetriumi polüpe väikese suurusega emakaga ei anna üldse mingeid sümptomeid, kuid kui operatsioon kasvab, on operatsioon kohustuslik raviperiood, sest vähktõvega tekitatud neoplasmi oht on kõrge.

Mis on polüüp?

Healoomulise emaka limaskesta fokaalne proliferatsioon, mis on limaskesta kihi väljapaiskumine, nimetatakse endomeetriumi polüpeeniks (ICD-10 kood). Keskused võivad olla nii üksik-kui mitmekordne. Enamik kasvu on väike, vaid paar millimeetrit, kuid mõnikord ulatub mitu sentimeetrit. Mitme moodustumine või pärast resektsiooni uuesti moodustumine näitab haiguse, nagu näiteks endomeetriumi polüpoos, arengut. Emaka kudede proliferatsiooni leiab iga vanuse naistel, kuid sagedamini diagnoositakse pärast 35 aastat.

Kui kiiresti kasvab polüüp?

Kasvu suurus võib olla erinev, kuid sagedamini ei ületa see 10 mm. Endomeetriumi näärmevaba kiudne polüpeen ei pruugi pikka aega naise jaoks probleeme olla, kuid kui esineb provotseerivaid tegureid, nt rasedus, emaka kuretaaž, kirurgilised abordid, progesterooni defitsiit, polüpealsed koosseisud võivad suureneda sekretoorset vedelikku toodetud tõttu. Kasvu kiirus sõltub patsiendi tervislikust seisundist. Kasvute oht ei ole suurusjärgus, vaid võimaluses muuta nende rakud pahaloomuliste kasvajateks.

Sümptomid

Ühekordsed väikesed kasvud tekivad ilma mingeid sümptomeid. Põhimõtteliselt on nad emakaõõne ultraheliuuringu ajal juhuslikult leitud. Endomeetriumi polüpumi peamised sümptomid on steriilsus või soovitud raseduse puudumine naiste üldise tervise taustal. Pärast kasvajate kasvu ilmnevad järgmised sümptomid:

  • suur valulik menstruatsioon;
  • emakaverejooks, mis esineb tsükli keskel;
  • vere väljalangemine pärast vahekorda väljaspool menstruatsiooni;
  • valgete valgete värvuste tihedam konsistents koos valkjas värvusega.

Põhjused

Arstid ei saa sellele küsimusele kindlat vastust anda. Loomulikult ilmneb endomeetriumi kasvus hormonaalse haiguse taustal, millel on progesterooni defitsiit. Kuid see tingimus on paljude teiste haiguste alguses. Kui emakas leidub endomeetriumi polüpi, võivad põhjused olla järgmised:

  • munasarjade probleem;
  • kirurgiliste sekkumiste tõttu endomeetriumi kahjustus;
  • raskekujulised sünnitusjärgsed raseduspuudulikkus, mille järel välismaised kuded jäävad emakasse;
  • endokriinsed patoloogiad;
  • pikaajaline stress;
  • kroonilise vormi suguelundite põletikulised haigused.

Emaka limaskest koosneb kahest kihist - basaal (idu), mis asub myometriumis ja funktsionaalne (välimine), mis on suunatud kehaõõnde. Polüpi moodustuvad põhiliselt põhjakihi rakkudest, mis moodustuvad näärmetega. Nende klassifikatsioon viitab jagunemisele vastavalt asukoha tüübile: põhi, seinad, emakakael ja histoloogiline struktuur:

  • must raud;
  • kiuline;
  • näärmevaba kiuline;
  • tsüstiline;
  • adenomatoosne.

Tüsistused

Kui viivitate diagnoosiga või külastate arsti, siis võib emakaga kaasneva polüpefali hilinenud ravi korral esineda mõningaid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad:

  • raske hemorraagiline aneemia;
  • ohtlik verejooks;
  • sisselõikepiirang;
  • endomeetriumi suurte suuruste kasv;
  • emaka fibroidid;
  • isheemiliste muutustega polüübi nekroos;
  • endomeetriumi vähk.

Polüposiit raseduse ajal

Enamikul juhtudel pole polüüpide olemasolul pikka aega oodatud rasedus tekkinud, nii et operatsioon selle kõrvaldamiseks viivitamatult lahendab viljatuse probleemi. Kui naine on endiselt rase, lükkab operatsioon sünnitusjärgset perioodi. Polüpoos ei avalda mingit ohtlikku mõju ema tervisele ja lapse täielikule arengule. Ent kui need on moodustatud rase naise emakakaelas, siis antakse talle antimikroobset ravi.

Diagnostika

Endomeetriumi polüpoosi olemasolu kindlakstegemiseks tänapäeva tingimustes ei ole raske. Kui polüübid paiknevad emakakaelas asuva naise juures, siis neid vaadeldakse emakakaela emakakaela kui roosa kasvu uurides. Siiski ei ole eksami ajal neid alati võimalik näha. Enamikul juhtudel diagnoositakse polüpoosi täiendavate uurimismeetoditega:

  1. Vaagnaelundite ultraheli. See meetod on informatiivne, kui patsiendil on näärme- või kiulised kasvajad. Sellisel juhul suureneb emakas ja määratakse endomeetriumi hüperplaasia echo-märgid.
  2. Histoloogia kaabitsemine emakas. Meetod võimaldab avastada polüüpi ja määrata selle struktuur.

Hüsteroskoopia

See on günekoloogiline protseduur, mille käigus valgusdioodide ja videokaameraga sond sisestatakse emakasse. Endomeetriumi kasvu diagnoosimisel uurib arst limaskestade seisundit väidetava diagnoosimise ümberlükkamiseks või põhjendamiseks. Kirurgiline hüsteroskoopia hõlmab polüüpi eemaldamist. Sellise diagnoosi näitajad on järgmised:

  • pahaloomuliste kasvajate kahtlused;
  • limaskesta ületähendus (endometrioos);
  • kasvaja olemasolu eeldus (fibroidid);
  • jäänud pärast sünnitust lootekesta fragmente õõnes;
  • ülemäärane rohkus või ebaregulaarne menstruatsioon;
  • viljatus või korduvad katkestused;
  • tsükli tupe verejooks.

Ravi

Polüpi saab iseenesest imenduda pärast menopausi. Kõigil muudel juhtudel tuleb seda kohelda. Terapeutilistel meetoditel on kolm skeemi: väikese kasvu jälgimine, ravimite kasutamine, kirurgiline eemaldamine. Ravi meetodi valimisel arvestab arst hariduse tüüpi ja suurust, patsiendi vanust, sümptomeid, soovi seoses edasiste raseduste ja lapse kandmise võimalusega. Kui on valitud kirurgiline eemaldamine, siis on hormoonravi ette nähtud paralleelselt.

Ilma operatsioonita

Kirurgiline ravi on näidustatud üksnes atüüpilistele ja kiulistele polüpeenidele. Kõigil muudel juhtudel on võimalik ravi. Konservatiivseid meetodeid võib määrata naistele, kes ei sünnitanud, operatsioonide vastunäidustuste või patsiendi kategoorilise kirurgilise keeldumisega. Limaskesta ja platsentapiipide raviks on lubatud kasutada populaarseid retsepte. Pärast emakasisese koosseisu ravimist peab naisi jälgima günekoloog, kuna haiguse kordumine võib taas ilmneda.

Ravim

Konservatiivne ravi on järkjärguline ja mitmekülgne. See hõlmab ravimiteraapiat, hormoone, homöopaatiat. Konservatiivne ravi on suunatud emaka koe kasvu pärssimisele, kasvajate kadumisele, komplikatsioonide riski vähendamisele. Populaarsed ravimid on järgmised:

  1. Janine. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, hormoonide tasakaalu taastamine, progesterooni tootmise stimuleerimine. Võta pillid esimesest menstruatsiooni lõpuni. Ravi kestust määrab arst eraldi. Ravimi kasutamise ajal on võimalik kõrvaltoimeid: depressioon, libiido vähenemine, ebamugavustunne maos.
  2. Duphaston. Progestogeen, mille toimeaineks on naissoost suguhormoon progesteroon. Ravim taastab homöostaasi, kohandab menstruaaltsüklit, normaliseerib progesterooni taset, parandab endokriinsüsteemi. Joo pudelid 1 pc päevas 3-6 kuud. Ravim ei ole ette nähtud laktaasi puudulikkusega patsientidele.
  3. Nafareliin. Ravim agonistide rühmas. Nafareliin - hüpofüüsi hormoonide sekretsiooni stimuleeriva gonadotropiini vabastava analoog. See vähendab östrogeeni kogust, mis põhjustab endomeetriumi kasvu. Ravi kestus 3 kuud kuni 6 kuud. Päevane annus - 400 mg. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda näopiirkonna punetus, tupe kuivus, rinnanäärmete suuruse vähenemine, emotsionaalne labiilsus.

Rahvad abinõud

Selleks, et aidata naisel leevendada haigust kiiremini, soovitavad arstid koos meditsiinilise abiga kasutada looduslikke koostisosi sisaldavaid tooteid:

  1. Infusioonleelandiin. Lilleseaduse ajal kogunenud ühe liitri purk, 1 liiter keeva veega, kaetakse rätikuga, lahkutakse 4 tunniks. Aja lõpuks pingutage infusioon ja imetage 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi kestus on 2 nädalat. Pärast 7-päevast ravi soovitatakse korrata. Peate alustama ravimi joomist väikeste annustega - 1 tl. Järk-järgult suureneb üksikannus 3 spli. l
  2. Kalina. Kuu jooksul peate iga päev sööma 3 peotäis marju. Viburnu tuleb süüa ükshaaval, hoolikalt närida.

Endomeetriumi polüpüüpi eemaldamine

Polüpüüsi eemaldamiseks emakasisese operatsiooni nimetatakse polüpektoomiaks. See on kõige tõhusam polüpoosi ravi, erinevalt konservatiivsest ja rahvatervisega. Eemaldamine toimub patsiendi soovil kohe pärast diagnoosi. Kui naine on rase, määratakse operatsioon pärast sünnitust. Kirurgiline sekkumine toimub hüsteroskoopia abil üldise tuimastusega haiglas.

Arst uurib kõigepealt emakaõõnde, määrab kasvu suuruse ja lokaliseerimise, seejärel eemaldab need. Profülaktikaks on väljapressimise koht soolvees vedelasse lämmastikku või elektrivoolu. Tugevate polüüpide eemaldamine eemaldatakse keerates. Pärast operatsiooni kraapitakse emakas ja saadud materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Ravi pärast polüüpi eemaldamist

Operatsiooni lõpus, kordusreaktsiooni vältimiseks näidatakse patsiendile korduvat hüsteroskoopiat ja toetavat ravi. Taktika valimisel arvestatakse reproduktiivse süsteemi kauge moodustumise ja sellega seotud haiguste olemust. Menstruaaltsükli rikkumiste esinemisel tehakse hormoonravi. Kui emaka fibroidid esinevad, soovitab arst soovitada hormonaalset spiraali. Samuti viiakse läbi põletikuvastane ravi, mille käigus määratakse antibiootikumide tase.

Endomeetriumi polüpea - mis see on, haigusmärgid ja diagnoosimine, eemaldamismeetodid

Hoolimata asjaolust, et tihti on see patoloogia asümptomaatiline, on selle esinemine enamikul emakasisese verejooksu põhjustel. Endomeetriumi polüpeeni varajane avastamine ja õigeaegne ravi on vajalik ka seetõttu, et mõned nende liikide võimed muutuvad pahaloomuliste kasvajate, eriti vanemate naiste puhul.

Põhjused

Endomeetriumi polüübid võivad tekkida igas vanuses naistel, kuid sagedamini pärast 35 aastat. Kõigi günekoloogiliste patoloogiate hulgas leiti neid 5-25% -l (vastavalt erinevatele andmetele) ja postmenopausis perioodi günekoloogilistele patsientidele - 39-70% -lt, kes olid esimeseks kogu emakasisese patoloogia seas.

Polüpide teatud põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Eeldatakse mitme teguri mõju, kuid eelistatakse järgmisi teooriaid:

  1. Suguhormoonide hormonaalsed tasakaalustamised - östrogeeni liigne ja progesterooni vähenemine (suhteline või absoluutne) menstruaaltsükli teises faasis. Selline olukord võib tekkida funktsionaalsete või orgaaniliste häire süsteemi, endokriinnäärmed (hüpotalamuse - ajuripatsi - munasarjad), munasarjad, metaboolne sündroom, on vastu kompleksi endokriinsüsteemi ja kliiniliselt rasvunud hüpertensiivsetel sündroom, suhkurtõbi hüperplastilistel muutused emaka limaskesta.
  2. Emakakaela ja emaka krooniline põletikuline protsess emaka lisandites, mida põhjustavad tinglikult patogeensed mikroorganismid või nakkushaigused, mis levivad seksuaalselt.

Täiendavad põhjused ja riskifaktorid on:

  • vanus 35-40 aastat;
  • emakavälised hormooni tootvad kasvajad;
  • neerupealiste, kilpnäärme- ja pankrease (suhkurtõbi) haigused, mille puhul on rikutud steroidhormoonide sünteesi;
  • fibromüoomide esinemine ja endine endometrioos (adenomüoos);
  • maksa, sapiteede ja soolte haigused, kus on kahjustatud liigsete östrogeenide kasutamist ja kõrvaldamist;
  • glükokortikoidi ja suguhormoonide pikaajaline kasutamine;
  • hüpertensioon, rasvumine, kusjuures polüüpide tekkimise oht suureneb 10 korda;
  • pikaajaline negatiivne psühholoogiline stress, stress ja depressioon;
  • keha immuunseisundi häired, mis on eriti olulised selliste tuumoritaoliste koosluste retsidiivide kujunemiseks;
  • raseduse sagedane kunstlik katkestamine, eriti instrumentaalne;
  • platsenta mittetäielik eemaldamine spontaanse aborti või pärast sünnitust (platsentapiip);
  • emaka ja munasarjade operatsioon, sealhulgas emaka diagnostiline ja terapeutiline kuretaaž;
  • emakasisese seadme pikaajaline kasutamine;
  • pärilik tegur on kasvaja-sarnaste koosmõjude esinemine emapiirkonna naissoost sugulastel;
  • riskitegurite kombinatsioon.

Endomeetriumi polüüpide tüübid

Need kujutavad endas paranenud looduslikku emakasiseset kasvajat, mis on seotud endomeetriumi funktsionaalsete või basaalsete (idu) rakkude patoloogilise proliferatsiooniga - emaka sisekülviga.

Polüpeed võivad olla ühekordsed ja mitmekordsed (polüpoos), areneda muutumatuna limaskestal või teiste hüperplastiliste protsesside taustal (endometriumi difuusne või fokaalne hüperplaasia).

Kasvajad erinevad suuruse, kuju ja raku struktuuri poolest. Nende väärtus võib olla ühest millimeetrist (1-2 mm) kuni 10-80 mm või rohkem. Vorm on tavaliselt ebaregulaarne ovaalne või ümardatud ja moodustused võivad olla piklikud nagu koonus laiemal alustel või varrast, kus paksu seinaga skleroositud anumad paiknevad spiraali kujul.

Polüüpide tüübid

Emaka limaskest (endomeetrium) koosneb kahest kihist - basaal või idu, mis asub otse müomeetrium ja välimise või selle funktsionaalset silmitsi emakaõõnde ja sisaldab suure hulga veresooned ja näärmekoe rakud.

Funktsionaalne kiht on muutuste suhtes kõige tõenäolisem vastavalt menstruaaltsükli ajal ja lükatakse tagasi endomeetriumi basaalse kihti väetamise puudumisel, st menstruatsiooni ajal. Kui tagasilükkamine kohalikus piirkonnas ei toimu täielikult, võib moodustuda funktsionaalne endomeetriumi polüpefiil, mis koosneb peamiselt näärmelistest ja ebaolulistest stromaalsete (toetavate) rakkude arvust.

Menstruatsioonitsükli kestel muutub see kasvaja-sarnane moodustumine endisena samaks nagu kogu endometrium. Enamasti moodustub see reproduktiivse vanuse naistel, eriti noortel, ja esineb harva mingeid sümptomeid.

Teine polüpi tüüp on platsentaarne, moodustunud platsentaanist, mis jääb pärast rasedust ja sünnitust või raseduse katkemist.

Ülejäänud moodustuvad peamiselt basaalkihi rakkudest. Nendest leiti haridust näärme- või näärmevormide tsüstiliste kasvu kujul adenomatoosse transformatsiooniga ja ilma selleta. Lisaks polüüpide kaardi lähim emakas munajuha (isthmic emaka eraldati) võib koosneda või endomeetriumiepiteeli rakkudes tüüpiliste limaskesta sisemise emakakaela os.

Histoloogiliselt on need tuumorid kombineeritud peamiselt järgmiste (välja arvatud ülalpool kirjeldatud) peamiste morfoloogiliste tüüpidega.

Fibrous polyp endometrium

See moodustub peamiselt kiulistest sidekoe rakkudest. See võib sisaldada kollageenikiude ja ainult üksikuid näärmeid, mis on vooderdatud mittetoimivate epiteelirakkudega. Anumad on ühtlased, neid iseloomustavad paksemad skleroositud seinad.

Tundlik kiuline tüüp

See esineb suhteliselt harva reproduktiivse vanuse naistel ja isegi harvem (2 korda) menopausijärgsel perioodil. Samas on naiste stabiilse menstruaaltsükli puhul ülitundlik-kiulised moodustumised võrreldes teiste tüüpidega.

Need koosnevad ebakorrapärase kujuga näärmetest ja erinevatest pikkustest. Mõne näärme luugid on venitatud tsüstidena või ebaühtlaselt paisutatud. Viimane morfoloogiline omadus on nende asukohtade ebaühtlus eri suundades. Valdavad stromaali (toetavad) struktuurid.

Kasvaja ülemiste kihtide korral sisaldab stroom rohkem rakke ja jalg, eriti lähemale alusele, on struktuur palju tihedam ja koosneb sageli kiulistest kudedest. Veresoonte seinad on ka skleroosid, paksud ja asetatud rullidesse erinevates piirkondades. Põletiku ja vereringehäirete fenomenid näärmete ja kiulistes koosseisudes on sagedasemad kui teistes.

Endomeetriumi adenomatoosne polüpep

See tüüp on väga haruldane. Sagedamini fokaalse adenomatoosiga kasvajad. Neid iseloomustab näärme komponendi laialdane levimine kogu polüpi ja intensiivne fookuskasv strukturaalselt muudetud epiteelirakkudega näärmetest.

Koos nendega on eelneva tüüpi iseloomulikke morfoloogilisi struktuure. Ebahariliku kujuga näärmed on väikesed. Oma valendikus on kalduvus moodustada ja / või juba moodustunud tõrjet tüüpi vale papillid.

Suhe näärmeepiteelist adenomatoidsete formatsioonid erineb polümorfismi (heterogeensus, mitmekesisus) häiretega suhe tuumas ja tsütoplasmas rakkude kohalolekul mitoosides (tulbad) sealhulgas patoloogiline. Kasvajaga sarnase moodi jalgadel on väga paksude seintega laevade pallid. Selle tüüpi polüpiid on postmenopausis perioodil pahaloomulise transformatsiooni poolest kõige ohtlikum, eriti metaboolsete ja neuroendokriinsete häirete taustal.

Intensiivsus epiteelirakkude proliferatsiooni in vähenemas suguvõime emane organism ja postmenopausis sõltuvad morfoloogilised struktuuri polüübi histoloogiline ümbritsev struktuur limaskesta saatvad patoloogilisi muutusi emaka limaskesta ja müomeetrium.

95% -l menopausijärgsetest endomeetriumi polüpeosidest moodustub viimane atroofiliste protsesside taustal. Seetõttu ei vasta nende patoloogiline koostis emaka limaskestale. Epiteeli suurimat proliferatsiooni aktiivsust täheldati adenomatoossete ja (mõnevõrra vähem) näärmevormide kombinatsiooniga emaka müoomidega, lõõgastava endomeetriumi hüperplaasiaga ja adenomüoosiga.

Need faktid olid põhjuseks, et selekteeritakse rütmihäireid ja eriti adenomatoosset moodustumist rühmas, mida iseloomustab suur emakavähi risk, st nad on seotud prantsusehaiguste tekkega.

Sümptomid ja haiguse diagnoosimine

Transvaginaalne ultraheli

Endomeetriumi polüpeeni sümptomid

Hoolimata mitmesuguste vormide olemasolust uuritakse nende kliinilisi ilminguid üsna hästi, ehkki subjektiivsetel sümptomitel ei ole eripära ja nad sõltuvad suuresti haridusest, vaid selle suurusest ja asukohast (emakakaela või emaka kehast).

  1. Valgenev limaskesta eemaldamine suguelunditest.
  2. Menstruatsioonitsükli häired, mis võivad menstruatsiooni ajal või mõne päeva enne seda esile kutsuda rohkearvulist verejooksu, vahepealsel perioodil vähene (määrdunud) verejooks.
  3. Kontakt (sünnituse ajal või märkimisväärne füüsiline koormus) verejooks või määrimine.
  4. Verejooks ja isegi raske verejooks postmenopausis perioodil.
  5. Valu alakõhus, eriti vahekorra ajal. See sümptom reeglina toimub ainult märkimisväärse suurusega ja / või põletikuliste protsesside kujunemisega selles piirkonnas.
  6. Viljatus

Paljudel juhtudel (15-65% vastavalt erinevatele autoritele) toimub see patoloogia ilma kliiniliste ilminguteta ja on juhuslikult tuvastatud ainult günekoloogilise sõeluuringu tulemusel.

Hüteroskoopia endomeetriumi polüüpile

Üks selle diagnoosi peamisi meetodeid on kõhuõõne ja eriti transvaginaalne ultraheliuuring.

Varem rakendatud peaaegu igas emakasisene haiguste rutiinse diagnoosimise ja ravi meetod emakakaela- ja emakaõõnde curettage, sealhulgas kraapides endomeetriumi polüübi, viimase 20 aasta jooksul, kasutatakse palju harvemini.

"Kullastandard" on praegusel ajal hüsteroskoopia koos sihtotstarbelise kraapimise või eraldi diagnostilise kuretaažiga, mis on valmistatud ravi ja edasise patoloogilise uurimise eesmärgil. Viimastel aastatel on üha enam kasutusele võetud nn "kontori" hüsteroskoopia. See viiakse läbi ambulatoorsetel juhtudel günekoloogiliste konsultatsioonide ja meditsiinikeskustega, kasutades optilist seadet (hüsteroskoopi), mille toru sisestatakse tupe kaudu emakaõõnde.

Instrumentaalne hüsteroskoopia võimaldab visuaalselt diagnoosida patoloogiliste vormide olemasolu ja arvu, nende lokaliseerumist, suurust ja kuju, et määrata nende kvalitatiivsed omadused, mille abil saab harulduse tüüpi (helepunane, tuhm hall, kahvatroosa), pinnaseisundi (ebaühtlane, haavandite esinemine) jne

Lisaks võimaldab see meetod mitte ainult visuaalset diagnostikat, vaid ka vajalikke diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure ning kirurgilisi operatsioone (endomeetriumi hüsteresektsioon).

Diagnostika tõhusus ehhograafilise uuringu abil on keskmiselt 95,5%, hüsteroskoopiline - 96,2% ja nende meetodite kombinatsioon histoloogilise uuringu lisamisega - 100%.

Endomeetriumi polüpep ja rasedus

Kas ma saan rasestuda, kui see on saadaval? Selles haiguses viljatus esineb peamiselt nendel juhtudel, kui tuumor lokaliseerub munasarja nurga seintes paikneva munajuhapiirkonna ristlõike piirkonnas ja avaneb selle õõnsuseks. See suudab takistada sperma migreerumist munajuhasse.

Samal ajal, kui polüp on märkimisväärse suurusega ja asetseb emaka emakakaela või emaka põhjas, võib platsentaate kinni pidada, võib see kaasa tuua viimaste osalise eraldumise ja loote alatoitluse ning samuti spontaanse raseduse katkemise.

Endomeetriumi polüpüüpi eemaldamine

Kui kasvaja paikneb emakakaela välise neelu piirkonnas, saab seda kergesti eemaldada, eemaldades selle abil põhja hävitamiseks klambri ja järgneva elektrokoagulatsiooni.

Varem, kui polüpe lokaliseeriti emakaõõnes, kasutati peamise terapeutilise ja diagnostilise meetodina ainult terve õõnsuse kuretaati. Ent endomeetriumi funktsionaalse kihi mehaaniline eemaldamine suurel alal on protseduuri suur haigestumus. See põhjustab põletiku ja adhesioonide tekke riski, pärast eemaldamist mitme päeva jooksul verejooksu, sageli rikka ja soodustab nakkuse arengut, viljatuse ohtu. Lisaks on tihtipeale kasvaja, st selle aluse puudulik eemaldamine, mille tagajärjel polüpeerub uuesti.

Nende ja paljude muude põhjuste tõttu vähendati kriimustuste kasutamist ravimeetodina. See on endiselt oluline peamiselt mitmete koosluste olemasolul. Kuid enne ja pärast protseduuri viiakse diagnostiline hüsteroskoopia läbi tingimata, mis võimaldab teha järelduse täieliku eemaldamise kohta koos alusega.

Kui moodustub uus koosseis, milles on radikaalne eelmisega eemaldatud, siis jõutakse järeldusele, et uus kasvaja on korduv endometriaalne polüpe kui sellise haiguse vorm, mis vajab sobivat ravi. Vastasel juhul võime rääkida mitte radikaalselt eemaldatud tuumori kordumisest. Emakaõõne üksikud või üksikud vormid eemaldatakse harilikult hüsterosektoskoopilise operatsiooni abil, millele järgneb pindmine diagnostiline kurettage.

Mis on endomeetriumi polüpüsi hüsterosektooskoopia?

Operatsioon viiakse tavaliselt läbi intravenoosse anesteesiaga. See esindab ülalnimetatud hüsteroskoopiat optilise kaamera ja kanalitega torude abil nende abil spetsiaalsete tööriistade kandmiseks. Kujutis kõrgekvaliteedilisest kaamerast kuvatakse monitori ekraanil, mis võimaldab teil selgelt kindlaks määrata patoloogiat ja annab võimaluse tööriistu täpselt manipuleerida.

Polüpi eemaldamine, eriti adenomatoosne ja / või märkimisväärne suurus, viiakse läbi resistentsusega endosurgiliste kääridega või spetsiaalse resektsiooniklemmiga, millele järgneb selle aluse ablatsioon (cauterization) sama silmuse või sfäärilise elektroodiga. Eemaldatud kude saadetakse laboratooriumisse edasiseks histoloogiliseks uurimiseks.

Selliste operatsioonide ümbritsevate kudede vigastus on ebaoluline, adhesiivprotsess ei toimu, mis võimaldab tagada polüpealse eemaldamise pärast naise reproduktiivse vanuse raseduse ajal. Pärast sellist eemaldamist määrimine on tühine (määrimine) 2-3 päeva, pärast mida nad omandavad valkjas karakteri.

Kas endomeetriumi polüpepti on võimalik ilma operatsioonita ravida?

Rasestumisvastane ravim "Yarin"

Kõige usaldusväärsem meetod kasvaja vabanemiseks on selle eemaldamine. Kuid mõnel juhul võib tütarlaste või naiste, kes ei ole sünnitanud, raviks ja võimaliku muutumise ohtuna pahaloomulisest kasvajast tingitud võimalikuks, on võimalik konservatiivne ravi, mille puhul kasutatakse hormoonravi 6-9 tsüklit. Samal ajal peab olema kindel usk organismi hormonaalse tausta rikkumisele.

Tüdrukute ja noorte naiste (kuni 35-aastased) ravi toimub suukaudselt kombineeritud (östrogeeni-gestageensete) rasestumisvastaste preparaatidega "Janine", "Yarin", "Regulon" jt. Hormonaalset ravi kasutatakse ka pärast kirurgilist ravi. Seda ei näidata kiulises vormis ega menstruaaltsükli puudumisel (menopausi ajal).

Hoolikordade sagedus pärast hormonaalset ravi on hoolimata kaasaegsete ja tõhusate rasestumisvastaste vahendite olemasolust endiselt üsna kõrge (kuni 60%).

Emaka polüüpi eemaldamine: soovitatavad suurused kirurgias millimeetrites

Kui diagnoositakse emaka polüpea, peavad mõõtmed olema millimeetrites vähemalt 5 mm. Kuid see on väga tavapärane digitaalne nimetus, kuna meditsiiniliste meetmete spektri määramisel on tähtis mitte ainult polüpüümi tegelik suurus, vaid ka kliinilise käitumise prognoositav dünaamika.

Kui haridus on väike ja ei näita intensiivse arengu dünaamikat, võib selle kiire kõrvaldamise otsuse edasi lükata edasiste kliiniliste vaatluste jaoks. Samal ajal on hariduse olemasolu võimatu ignoreerida, sest see võib põhjustada veelgi olulisi patoloogilisi muutusi patsiendi kehas, sealhulgas proliferatsiooni (pahaloomulise vormi voolamise) riski.

Polüoosihariduse osakaal diagnoosimise ja ravi tegurina

Endomeetriumi polüpeen on healoomuline kasv, mis võib ulatuda emakasse 15 mm ja mõnedel kliinilistel juhtudel isegi suurem.

Enamikul juhtudel kasutatakse kirurgilisi meetodeid polüopaalse vormi eemaldamiseks, mis on osutunud väga efektiivseks ja ohutuks. Patoloogia arengu teatud etappidel võib spetsialist piirduda ravimainega, juhtides konkreetse kliinilise olukorra põhjalikku uurimist.

Kui polüüp näitab intensiivset arengut ja esineb põletikulise fookuse või pahaloomulise kasvaja tekkimise oht, võib osutuda vajalikuks kiire kirurgiline sekkumine.

Lisaks, kui polüpeosne kasvaja suureneb kiiresti, võib see näidata tõsiste patoloogiate esinemist reproduktiivsüsteemi organites või endokriinseid häireid. Selline olukord nõuab endomeetriumi polüüpide tekkimise ja arengu põhjuste hoolikat diagnoosi ja tuvastamist. Nagu meditsiiniline tava näitab, on polüüp sellises olukorras võimalikult kiiresti eemaldada ja jätkata taastusravi.

Kliinilised ilmingud

Väiksemate polüpeoside vorme peetakse mitteohtlikeks, kuni need intensiivselt kasvavad. Kuid varase staadiumi avastamise raskus on see, et sellistel polüüpidel ei ole praktiliselt kaasas iseloomulikke sümptomeid. Võimalike ilmingute hulk sõltub sellest, kui kiiresti haigus areneb.

Igal juhul tuleb polüübid arendada, eriti kui nende arenguga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:

  • kõhupiirkonnas lokaliseeritud valu manifestatsioonid;
  • anovulatoorse päritoluga roosad sekretsioonid;
  • ebamugavus seksuaalvahekorda;
  • raskused imetamisega, mille tagajärjel võib viljatus tekkida.

Nende sümptomite esinemine näitab, et polüp on saavutanud kriitilisi parameetreid ja on hädavajalik tegutsema. Valulikud aistingud on sageli seletatavad asjaoluga, et neoplasm kannatab korrapäraselt mehaanilise ärrituse.

Visuaalselt võib polüpoosi määratleda terve endomeetriumi kudedes kasvajaga sarnase võõrliigendina. Tüüpiliselt on sellel moodustamisel punakas toon, mõnikord sinise või lilla värviga.

Ühe vormi suurus - 2 kuni 15 millimeetrit, sõltuvalt patoloogia arengu vormist.

Ettevalmistavad meetmed enne operatsiooni

Emaka polüpi ettevalmistamisel operatsiooni jaoks mõõdetakse millimeetrites spetsialist süstemaatiliselt. Hariduse kõige täpsema iseloomu ja arengu kiiruse kindlaksmääramiseks on soovitatav mitte läbi viia ühtegi, vaid ka mitut ultraheliuuringut.

Patsiendi ettevalmistamiseks operatsiooni jaoks määrake antibiootikumide spektriravimid, samuti mõned hormonaalsed ravimid - näiteks duphastoon.

Selles etapis on oluline kõrvaldada tegurid, mis võivad provotseerida võimalikke komplikatsioone pärast operatsiooni, nakkuslike kahjustuste ja põletike arengut, samuti täpselt diagnoosida polüpoosi vormi ja selle manifestatsiooni dünaamikat.

Enne polüüpi eemaldamist on vaja tagada, et patsiendil pole operatsioonide vastunäidustusi. Samuti on tähtis, et patsiendil oleks reproduktiivse plaani, organismi individuaalsed omadused, kaasuvate endokriinsete või günekoloogiliste haiguste esinemine.

Kirurgia kasutamine

Sõltuvalt hariduse arengu vormist võib polüüp ravi seisneda operatsiooni sooritamises ja täiendavas taastumishhormoonteraapias.

Mis suuruse järgi peaks polüopaalne haridus jõudma tõhusa eemaldamise suunas, võtab sageli raviarst, kes jälgib haiguse progresseerumise dünaamikat.

Tavaliselt on eemaldamine soovitatav, kui kasvaja on läbinud 5-6 millimeetrit läbimõõdu - ja lihtsalt täheldatakse väiksemaid vorme.

Seda peetakse suureks polüpeaks, mille suurus on 15 millimeetrit. Kui selline polüüp on 1, siis see tavaliselt lõigatakse ja puhastatud koe piirkonda töödeldakse spetsiaalsete vahenditega, millel on ennetav mõju, nii et moodustumine ei arene uuesti.

Kõige tavalisem polüopa patoloogia eemaldamise meetod on hüsteroskoopia. Polüpüa lihtsalt lõigatakse ja puhastatud endomeetriumi töödeldakse polüuretaalse koe jääkide kõrvaldamiseks kurettega.

Operatsioon toimub visuaalse kontrolli all läbi spetsiaalse kaamera-hüsteroskoobi kasutamise.

Polüfooniliste koostiste eemaldamise meetodina kasutatakse selgelt määratletud jalgade juuresolekul polüpektoomiat. Polüp on "keerutatud välja" ja selle kinnitus endomeetriumi kudedesse põletatakse lämmastikuga või elektrivooluga.

Need operatsioonimeetodid on üsna lihtsad rakendada ja neid kasutatakse, kui emakas areneb polüpeen individuaalselt. Kuid mõnedel kliinilistel juhtudel on polüopüüsi tekkimine võimalik kasvajate levikuks endomeetriumi koe suhteliselt suurtel aladel. Polüpoossete kahjustuste skaala võib ulatuda kuni 5 cm. Sellistel juhtudel rakendatakse mitte ainult klassikalise kraapimist, vaid ka uuenduslikumaid patoloogia eemaldamise meetodeid.

Relapse ennetamine

Polüproose vältimiseks on soovitatav järgida mitmeid ennetavaid meetmeid, sealhulgas:

  • hormonaalset ja taastavat ravi;
  • mõnda aega hoidudes seksuaalvahekorrast;
  • seksuaalhügieen;
  • mõnel juhul - emakasisese rasestumisvastase vahendi tagasilükkamine;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • õige toitumine;
  • kaalujälgimine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine.

Igal juhul tuleb pärast ravimist konsulteerida regulaarselt arst, kes peab läbima günekoloogilisi uuringuid. Patsiendile soovitatakse hoolikalt jälgida ka tema menstruaaltsükli ja üldist heaolu, registreerides kõik häirivad muutused.

Emaka endomeetriumi polüpeeni tunnused ja kuidas sellest vabaneda

Endomeetriumi polüp on eelnomenuaalse perioodi naistel emakaga seotud günekoloogiliste patoloogiate hulgas juht, kuid seda leidub ka fertiilses eas ja noorte tüdrukute patsientidel. Selline haridus toob omanikule ebamugavusi ja võib põhjustada tõsiseid probleeme. Täna ütleme teile, mis haridus on ja kuidas seda ravida.

Emakaõõnsus, selle lihasesein - müomeetrium on kaetud limaskestaga - endometriumiga. See koosneb kahest kihist: basaal on otseses kontaktis elundi seinaga ja funktsionaalne pinnal. Endomeetriumrakkudest moodustunud vormid on polüübid. See on kasvu ümarate kehaosadega õhukestel vartel, harvem alus on lai, ja siis näeb välja rohkem väljapoole. Emaka kehas leitud polüüpide keskmine suurus on 5-15 mm, kuid mõnikord on hiiglased 7-10 cm, mis ilma elundi õõnsusse paigutamata kukkuvad läbi emakaka kanali tupe. Endomeetriumi moodustumised on tõenäolisemalt eraldatud, kuid mõnikord esineb polüpoosi, limaskesta mitmekordne kahjustus.

RKD-s on haigus koodiga N 84.0, kuid platsentaarne sorte võetakse välja eraldi - 90,8 ja ka adenomatoosne - D28.

Huvitav fakt! Patoloogia on leitud kõikjal inimkehas, kus on limaskestad. Seega on võimalik emaka, vagiina, soolte ja teiste organite kaela polüpep.

Kasvu iseloomustavad nende rakuline koostis ja struktuur. Kudetüüp määrab enamasti kehas ähvardava ohu taseme ja emaka haiguse ravimise taktika.

Need polüübid võivad moodustuda funktsionaalsest kihist, kuna menstruatsiooni ajal on ebapiisav puhastus, kuid need moodustuvad ka endal endomeetriumil. Peamine asi, mis haridust iseloomustab, on valdavalt koosnevad näärmekoe rakud. Reeglina on sellised polüpid väikesed, ei kipuvad kiiresti kasvama ja neid peetakse suhteliselt ohutuks. Leitud noortel naistel.

Koosseisude aluseks on sidekoe kiud, mis võivad vigastuse või põletiku tõttu põhjustada nende päritolu. Sellised polüübid leiavad menopausi vanusest läinud patsientide emakaõõnde.

Moodustusi, mis ühendavad kahe eelneva sorti elemente, nimetatakse näärme-kiuliseks. See on haruldane, peamiselt endomeetriumil stabiilse menstruaaltsükli reproduktiivse vanusega naistel. Sageli põevad teised põletikku.

See juhtub, et raseduse, sünnituse järel, keisrilõike või emaka abortide jäävad platsenta fragmendid. Nendest moodustuvad polüübid. See hõlmab ka korioonset koosseisu, mis kasvab koorioni villi - platsenta eellastel. Need esinevad abordi tagajärjel varases staadiumis.

Eri tüüpi polüpeen, mis ilmneb emaka ja loote põie vahelisest membraanist sündides. See on lihtsalt koe ülemäärane kasv, mis ei ole ohtlik. Laste sünnistub välja lapsega ja ülejäänud elemendid.

Sellised vormid koosnevad peamiselt näärmekudest. Kuid rakkudel on nii suurus ja välimus kui ka sisemised elemendid ebaregulaarsed struktuurid. See on kalduv hüperplaasia ja metaplaasia, see tähendab, et rakud kiiresti jagunevad ja võivad uuesti sündinud, mis mõnikord viib pahaloomulisus - polüp pahaloomulisus. See esineb endomeetriumi ja ümbritsevate kudede patoloogiliste muutuste taustal. Seega on sagedamini emakas leiduv koos müoomade, adenomüoosi ja muude kõrvalekalletega, mis on iseloomulikud hiljaaegu fertiilsele ja menopausilises eas naistele.

Tihti ei leidu adenomatoorset tüüpi puhtal kujul, vaid focitena. Seetõttu võib terminit adenofibrous polyp leida, kui moodustumisel esineb anomaalsete näärme struktuuride kasvu, mis koosneb peamiselt sidekoest.

Emaka patoloogia põhjused on järgmised:

  1. Hormonaalsed muutused raseduse, menopausi või endokriinsüsteemi haiguste tagajärjel. Need hõlmavad kõhunäärme ja kilpnääre patareid, neerupealised. Maksa ja soolte ebanormaalsused, kus ülemäärased suguhormoonid on võimatu vabaneda. Rasestumisvastaste vahendite kasutamine spiraalina ja tablettidena. Mis tahes seisund, mis põhjustab östrogeeni liigse progesterooni puudulikkust, viib emakaõõnes polüüpide moodustumiseni.
  2. Põletik reproduktiivorganites. Sageli esinevad haigused infektsioonide taustal, viivad muutused vereringes, endomeetriumi kudede häired, adhesioonide moodustumine. Sel põhjusel tekivad kiulised vormid.
  3. Vigastused sünnituse ajal, abordid, emaka kuretaaž, günekoloogilised operatsioonid, diagnostilised protseduurid põhjustavad mitteinfektsioosse põletiku, sidekoe moodustumist.
  • Vanus 35-45 aastat;
  • Liigse kaalu olemasolu;
  • Hüpertensioon;
  • Kasvajate ja polüüpide juhtumid lähedaste sugulaste seas.

Huvitav fakt! Endokriinsete häirete tõttu võib tekkida rasvumine, kuid see omakorda põhjustab östrogeeni ja progesterooni puudulikkuse suurenemist. Kõhuõõnde sisaldavad nn vistseraalsed rasvad sisaldavad endokriinseid näärmeid ja toodavad östrogeene.

Polüpe tagajärjed emakasse:

  1. Püsiva verejooksu tõttu aneemia. Mis põhjustab nõrkust, pearinglust ja minestamist.
  2. Armid võivad saada kroonilise infektsiooni kuju.
  3. Mõned vormid võivad kujuneda onkoloogiliseks kasvajaks.
  4. Polüpetega seotud hormoonide tasakaaluhäired võivad põhjustada muude ohtlike seisundite teket, nagu näiteks adenomüoosi ja endometrioosi patoloogiat.
  5. Vähendatakse lapse loomise ja kandmise võimalusi.
  6. Polüpide taustal võib rasedus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Platsentaarne põrutus ja pigistamine suurte teket toob kaasa loote vähearenenud arengu. Mõnel juhul tuleb aborti kasutada.

Probleem seisneb selles, et hariduse sümptomid on põhjustatud hetkel, kui nad ulatuvad 10-20 mm suurusele. Tuvastatud märgid on iseloomulikud emaka ja kogu suguelundkonna erinevatele patoloogiatele tervikuna:

  • Igakuine pikkus on umbes 7 päeva. Esimesel ja viimasel päeval võib see olla väike punane või pruun. Ülejäänud valiku aeg on külluslik. PMS-i sümptomid, nagu kõhu- ja alaseljavalu, suurenevad;
  • Veritsus, mis on seotud seksuaalvahekorra ajal tupest tungimisega või günekoloogilise tooli uurimisega;
  • Leukorröa väljaspool menstruatsiooni, limaskest või infektsiooniprobleeme;
  • Vere esinemine naistel, kes on astunud menopausi;
  • Viljatus - suutmatus sünnitada lapsele vähemalt 6 kuud kaitsmata sugu.

Tähelepanu! Ligikaudu pool emaka endomeetriumi polüpefakti on juhuslike uuringute korral.

Üksuste tuvastamiseks on kõige informatiivsemad uurimismeetodid järgmised:

  1. Vaagnaelundite ultraheli. Echo-näidustuste kohaselt määrab spetsialist polüüpi kohalolu, selle asukoha ja suuruse. Kui kasv on liiga väike, siis näidatakse ultraheliuuringus tõenäoliselt endomeetriumi hüperplaasia. Mõnel juhul on vaja kasutada vaginaalset andurit.
  2. Diagnostiline hüsteroskoopia näitab täpsemat pilti. Kasutades kaamerat võib arst uurida emaka endomeetriat, vaadake polupi esmalt, mis viitab hariduse tüübile. Üldjuhul on ultraheliuuringu tulemuseks diagnoosi selgitamiseks selline uuring, kuna protseduur on keerulisem.

Täiendavad diagnostikameetmed:

  • Tupe tupe seintest;
  • Bakosev, kui nakkus avastatakse;
  • PCR analüüs;
  • Veri hormoonide tasemel;
  • HIV, DAC, hepatiidi testid.

Oluline samm on eemaldatud polüpiidi histoloogia. See kompleksne uuring võimaldab tuvastada kõiki kudede tüüpe, mis moodustavad hariduse, laadi ja struktuuri rakkudes, et tuvastada vähki.

Tähelepanu! Histoloogilise dekodeerimise võib teha ainult spetsialisti arst. Kõik leitud asjad on märgitud ladina keeles.

See nimi on diagnoosimisprotseduur, mis erinevalt ravist ei nõua emakakaela anesteesiat ega laienemist. Manipulatsioonide jaoks kasutatakse trahviotsa, mis võimaldab ilma ettevalmistuseta tungida elundi õõnsusse ja vaadata endomeetriumi ja polüüpe. Kuid enne hüsteroskoopiat tuleb testid läbi viia:

  • Veri infektsiooni, hüübimise ja Rh faktori jaoks;
  • Ultraheli;
  • Vaginaalne rasvumine.

Protsessi maksumus erakliinikutes ulatub 3-10 tuhande rubla juurde.

Patoloogiline ravi on erinevate meetmete kompleks, kuid ainult kirurgilisel eemaldamisel on tagatud tulemus.

Väiksemate 5 mm suuruste koostistega, mis ei kasva kiiresti, võib patsienti ette näha vaatlused ja mõned ravimid:

  • Infektsioonivastased antibakteriaalsed ained;
  • Hormoonravimid teatud suuna suukaudsete kontratseptiivide kujul, gestagensid. Rakenda ainult tuvastatud tasakaalustamatuse korral. Nad suudavad moodustumiste arengu peatada ja põletikku vähendada emaka kudedes, taastada munasarjade funktsiooni. Kuid kui ravi on tühistatud, taastub tõenäoliselt polüüpide kasv.

See juhtub, et ultrahelil ei leia pärast ravimi kasutamist mingit patoloogiat, mistõttu võib öelda, et mõnikord võib hormoonravi teha hariduse lahustumiseks, kuid selle skoori kohta pole teaduslikke uuringuid. Kuigi asjaolu, et nina polüübid reageerivad niisugusele ravile algstaadiumis usaldusväärselt, näitab see võimalust ravitoimeks emakaõõnes.

Operatsioon on ette nähtud järgmiste näidustuste jaoks:

  • Kasu verejooks;
  • Adenomatoorset tüüpi hariduse kahtlused;
  • Platsentaarsed ja koroidaalsed kasvud;
  • Suured üle 10 mm polüübid;
  • Raseduse kavandamise etapis;
  • Vanus 40 aastat.

Selles küsimuses arstid on solidaarsed ja ütlevad, et varem või hiljem peavad nad sellest patoloogiast lahti saada. Kuna sellega kaasnevad riskid on liiga suured. Lisaks sellele ei ole adenomatoosset ega platsentapolüpi toimetamine ravi otstarbekas ja suurendab ainult tagajärgede tõenäosust.

  1. Kaapamine on eile günekoloogia. Seda meetodit kasutavad provintsivalitsuse meditsiiniasutused tänapäevaste seadmete ligipääsetavuse tõttu. Kasutades spetsiaalset tööriista, puhastage kogu endometrium emakast seilt pimesi. Polüpeeni varre fragmendist lahkumise tõenäosus on väga kõrge, seetõttu esineb 80% -l juhtudest korduvalt kureteerimist mööduv kordusreaktsioon. Lisaks sellele on emakaga protseduuri tulemusena suur vigastus. Erakliinikutes kasutatakse seda meetodit ainult polüpoosi jaoks, kui haavandi pindala on väga suur.
  2. Vaakumpunktsioon on teine ​​"käepärane" meetod. Seadmed on kättesaadavad mis tahes taseme haiglatele ja neid kasutatakse tavaliselt raseduse katkestamiseks. Kuid mõnikord kasutatakse polupi eemaldamiseks. Meetod ei ole nii traumaatiline kui kraapimine, kuid retsidiivid esinevad sama sageli.
  3. Hüteroskoopia on kõige kaasaegsem moodus emakastest moodustumiste eemaldamiseks. Me rääkisime sellest diagnostika arutamisel. Kõhu kanali kaudu siseneb kamber ja õõnsusega ots, mille kaudu antakse eemaldamisvahendid. Polüpide eemaldatakse järelevalve all, mis kõrvaldab vead ja tagab tegevuse eesmärgi. Kogu ümbrus ei mõjuta. Kohese kõrvaldamise korral võib rakendada mehaanilist lõõgastust ja korrastamist, elektrokoagulatsiooni, laserit, raadiolaine skalpellit. Rebenemise oht sõltub kirurgi kogemusest.

Sellised operatsioonid viiakse läbi kohaliku anesteesia, epiduraalanesteesia või lühiajalise üldanesteesia abil. Kõik sõltub patsiendi juhtumist ja vastunäidustustest. Manipuleerimine on võimalik ambulatoorsel alusel, nii et pärast protseduuri saab naine koju minna samal päeval või järgmisel päeval. Hüsteroskoopia raskused on ebatõenäolised.

Ettevaatust Veritsus, palavik ja äge valu on signaal viivitamatult arsti juurde.

Pärast hariduse eemaldamist jätkub ravi:

  1. Kohe pärast sekkumist kirjutatakse 3 päeva jooksul välja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu diklofenak, nimesuliid, meloksikaam. 5-7 päeva jooksul kasutatakse infektsiooni vältimiseks antibiootikumide kulgu. Selleks kasutage metronidasooli või tsefalosporiini. Samuti sarnaselt põletikuvastasele ravile kasutatakse spasmolüütikutega emaka lihaste lõdvestamiseks, vabastades seeläbi patsiendi valu ja kahjustatud elundi stagnatsioonist. Valmistised - Drotaverinum või No-shpa.
  2. Pärast histoloogiliste tulemuste saamist umbes 2 nädala jooksul on hormonaalse ravi küsimus lahendatud. See on vajalik näärme- ja kiuliselt-näärmetevaheliste vormide tuvastamiseks. Gestageenid on ette nähtud - Depo-Provera, Utrozhestan, Duphaston, Norkolut. Suulised rasestumisvastased vahendid - Dimia, Yarin, Jess, Janine, Regulon.

Taastumisperioodi lõpus ja ravikuuri ajal määrab arst kindlaks järgmiste ennetavate uuringute kuupäeva. Diagnostilistel eesmärkidel võib osutuda vajalikuks teha hüsteroskoopia.

Naistele, kes juba on menopausi, võivad polüübid olla näidustused elundite amputatsiooniks. Fakt on see, et selliste patsientide hormonaalne seisund suurendab ravimite degenereerumise ohtu pahaloomulise kasvaja tekkeks. Seetõttu vähkkasvajate ärahoidmiseks kasutatakse radikaalseid meetodeid.

Rasedus võib tekkida juba pärast esimest menstruatsiooni, kuid selline tulemus on soovimatu. Emakas pole täielikult taastunud. Günekoloogid soovitavad oodata 3-4 kuud või isegi pool aastat. Lisaks sellele võib suukaudsete kontratseptiivide kasutamine terapeutilistes otstarbeks seda ajavahemikku muuta veel mõneks kuuks ja isegi aastas. Praktika näitab, et naised said edukalt lapsi esimesse kuus kuud pärast operatsiooni. Target hüsteroskoopia on vähem traumaatiline, selle tulemusena ei tekitata sarve, mis võiksid kahjustada viljakust.

Emaka endomeetriumi moodustumiste eemaldamine maksab 5-7 tuhat ühe koopia eest. Raadiolainete ja laserseadmete kasutamine kehasisesteks manipulatsioonideks on ainult mõnes suurema linnaga kliinikus. Sellise menetluse hind võib ulatuda kümnetesse tuhandetesse rublitesse.

Venemaal on Otradny günekoloogia-, reproduktiiv- ja esteetilise meditsiini keskuses spetsialiseerunud ainulaadne meetod polüsi eemaldamiseks laseriga, kasutades hüsteroskoopi. Institutsiooni hinnakiri on suletud ja saadaval ainult nõudmisel.

Tuleb märkida, et lõplik kontroll hõlmab kõiki emakaga ravi läbiviidavaid konsultatsioone, analüüse ja manipuleerimist.

Mõned elimineerivad endomeetriumi pinnal koos ebatavaliste vahenditega. Sellise ravi efektiivsust teaduses ei kinnita, kuid naiste tagasiside näitab, et lubi, boormääre ja muud ravimtaimed osutusid patoloogia õpetuseks.

Tänapäeva tüdrukud ei otsi tõenäoliselt välitingimustes kasutatavaid ravimtaimi ja teevad keedised, kuid need võivad aidata välja tõrjuda vaginaalseid ravimvorme polüüpide vastu koos vajalike taimede ekstraktidega, samuti pakendatud tooraineid, mida valmistatakse tavalise tee järgi.

Ettevaatust On ohtlik ravida adenomatoosse polüpeptiidi. Võite ajaga igatseda ja viia protsess pahaloomuliseks.

Endomeetriumi haridus emakudes on üsna tõsine patoloogia. Seepärast on vaja läheneda tema ravile vastutustundlikult, järgida arsti kõiki juhiseid ja mitte unustada rutiinseid uuringuid pärast operatsiooni. Korduvuse oht püsib ka ükskõik millise eemaldamismeetodiga, nii et tulevikus peate olema oma tervise suhtes tähelepanelikum.