loader
Soovitatav

Põhiline

Sarkoom

Munasarjavähi metastaasid naistel

Postitatud: admin 01.07.2016

Munasarjavähk on raske onkoloogiline haigus, mis on varajases staadiumis halvasti diagnoositud ja põhjustab naiste suuremat suremust. Hõlmab terve rühma pahaloomulisi kasvajaid. Kõige tavalisem vorm on epiteeli vähk. Munasarja sees on kasvaja, mis on moodustatud sugurakkudest.

Naiste munasarjade onkoloogia algab tsüsti kujul, mis aeglaselt kasvab ja pärast teatavat perioodi (see aeg on iga organismi enda jaoks ja sõltub paljudest samaaegsetest teguritest) siseneb metastaasidega kasvaja staadiumisse. Riskirühm sisaldab üle 40-aastaseid naisi, kellel on rohkem kui viis rasedust või vastupidi, ei ole üldse sünnitanud.

Pahaloomulised kasvajad on järgmist tüüpi:

  • mucinous;
  • seroosne;
  • selge raku;
  • endometriood;
  • lamerakas;
  • ajutine rakk;

Nende hulgas on pahaloomulised, healoomulised ja vahesaadused.

Vähi märgid ja selle staadium

Kahjuks on munasarjavähk viiendal kohal, muu hulgas onkoloogiliste haiguste puhul, mis paratamatult suruvad. See on tingitud asümptomaatilisest suundumusest esialgsetes staadiumites ja selle patoloogiaga seotud väikesed muutused organismis on sageli omistatud teistele vähem ohtlikele haigustele. Naised, kes pärast 40-50-aastaseid lapsi peavad olema oma keha muutustega piisavalt tähelepanelikud ja pöörduma arsti poole minimaalse kõrvalekaldumise korral. Ja nii, mida peate kõigepealt tähelepanu pöörama, et nii kiiresti kui võimalik saada vajaduse korral kvalifitseeritud abi. Sümptomid, mis näitavad vähirakkude esinemist suguelundites:

  • valu kõhutükkide alaseljale ja kõhule, pärast väikest koormust suureneb;
  • ebamugavustunne ja valu pärast vahekorda;
  • menstruaaltsükli rikkumine, verejooks perioodide lõikes;
  • vedeliku moodustumine kõhuõõnes;
  • kõhupiirkonna suurenemine;
  • vähi kasv tekitab tugevat valu ja toob kaasa kehakaalu languse;
  • aneemia;
  • hormonaalne rünnak, mille tagajärjel suureneb emaka limaskesta, on täheldatud rinnanäärme suurenemist ja aktiivset juuste kasvu;
  • verejooks pärast menopausi;
  • isu puudumine;
  • iiveldus;
  • sagedane urineerimine;
  • ammendumine;
  • ärrituvus;
  • kui vähk on metastaaseerunud, tekib valu luudes, peavalu, krampe, vere köhimist.

Niipea kui esinesid esimesed raskustunne ja ebamugavustunne kõhupiirkonnas ja isegi nende tugevnemine pärast painutamist või väljaheitmist, samuti nõrkus, tuleb esmalt läbi viia vereanalüüs. Munasarjade onkoloogias esineb ESR-i ja leukotsüütide tasakaaluhäireid. Kui laboratoorsete vereanalüüside tulemused vastavad kirjeldatud näitajatele, peaksite kohe otsima kvalifitseeritud abi spetsialistilt, kes viib läbi täieliku diagnoosi ja kui diagnoosi kinnitab, määrama ravi.

Narkootikumide muutuste põhjuste hulgas, mis põhjustavad munasarjade vähirakkude arengut, on:

  • pärilikkus (üks lähimad sugulased oli munasarjade vähk, rinnavähk);
  • vanus 40-50 aastat, alates menopausi perioodist;
  • hormonaalsed häired ja androgeenide suurenemine;
  • suur kehakaal;
  • varane puberteet;
  • abordid, promiscuous seksuaalelu;
  • reproduktiivsüsteemi nakkushaigused;
  • alkoholism, suitsetamine;
  • negatiivsed keskkonnamõjud (kiirgus, mürgised ained).

Munasarjavähki on neli etappi. Esialgu tekib kasvaja ainult munasarjas, siis metastableerub see emakasse ja teistesse organitesse pärast seda, kui see mõjutab lümfisõlme ja kõhukelme. Neljas, kõige keerulisem ja praktiliselt kõlbmatuim staadium. Selle aja jooksul levisid metastaasid paljudesse elunditesse, mõjutavad ka maks ja kopse.

1. etapp on üsna raske diagnoosida. Tavapäraselt on see jagatud kolmeks ajavahemikuks: a, b, c. Esialgses etapis nakatab kasvaja ühte munasarja, kuid vähirakkude avastamiseks diagnoositakse e. Teist etappi iseloomustab mõlema organi kahjustus. Kolmandaks, kuigi see on küllalt keeruline, kuid kaasaegse varustuse olemasoluga, saab naiste vähki tuvastada.

2. etapp on ajavahemik, mil tuumor metastasiseerub ja mõjutab emaka keha, sigmoidist käärsoole, tuubid ja muud elundid.

3. etapp - kõige sagedamini diagnoositud. Keha pahaloomulised protsessid käivitatakse koos uskumatu jõuga, kuid õige lähenemisviisiga saab neid peatada. Sel perioodil võimaldas haigus metastaase kõhuõõnesse, lümfisõlmedesse. Kui esialgses staadiumis tuvastatakse need ainult mikroskoobi all ja nende olemasolu on laboratoorne, siis saab neid kirurgilise sekkumise ajal kõhukelmel näha palja silmaga. Lümfisõlmed mõjutavad mõnevõrra hiljem, siis võib neis ka vähirakke leida.

4. - viimane etapp. Metastaase leitakse kogu kehas. Kopsude hirmutamine viib pleura vedeliku akumuleerumiseni, mis muudab hingamise keeruliseks. Kõhuvalu naistel muutub talumatuks. Selline tähelepanuta jäetud vorm ei ole praktiliselt kõlblik. Ainuke asi, mida onkoloogid juhivad, on pikendada veidi elu ja vähendada kannatusi.

Mis on metastaasid ja miks nad on nii ohtlikud?

Igasugune vähk tekitab metastaase - vähirakkude levik ja nende paiknemine teistes kohtades primaarse pahaloomulisuse allikast. Naiste munasarja kasvaja on pahaloomuline protsess, mida iseloomustab uskumatu levimustase ja rohkemate uute elundite kahjustus. Hiljem, epiteeli munasarjavähk kiiresti metastableerib väikese omentumiga ja lokaliseerub emakas kehaväljades. See mõjutab kõhuõõnde, suurt omentumit, lümfisõlme. Suurim tragöödia on see, et kasvajad, mis tekkisid organismi vähirakkude reisi tulemusel, on see, et need pahaloomulised kasvajad ei reageeri üldse kiiritamisele ega kemoteraapiale. Neid saab eemaldada vaid viivitamatult. Suur hulk metastaase kogu kehas ei anna nende ravile võimalust, eriti kuna vähk jätkab oma teekonda. Ta kasutab juhtmestikuna lümfisõlmede. Kuid peale selle märgitakse ka implantatsiooni metastaseerumist läbi kõhukelme ja hematogeenset (läbi vere). Naiste sellist tüüpi vähi spetsiifilisus on tingitud munasarjade struktuurist ja neile omistatud funktsioonidest. Seda funktsiooni tuleb arvestada ravimeetodi valimisel.

Gland - rasvapadja, mis ümbritseb soolte, on hea vähirakkude toitaine. See sisaldab palju energiasisaldavaid rasvu, mis annavad pahaloomulise kasvaja energia kasvu ja kiire leviku saavutamiseks.

Viimaste uuringute kohaselt on omentum vähirakkude katalüsaator. See on see, et nad toodavad spetsiifilise valgu kõrge taseme. Valgu tootmine lõpetati väljaspool omentum'i. Valguse tootmise summutamiseks kokkupuutes omentumiga, aeglustub metastaaside kasv. Seda sõltuvust täheldatakse rinnavähi diagnoosimisel.

Seepärast tuleb vähktõve diagnoosimisel ja ravimisel pidada üheks kasvaja allikaks ja selle aktiivse kasvu ja levikuga keskkonda.

Pahaloomuline rinnavähk on ka üks kõige sagedasemaid onkoloogilisi haigusi ja seda iseloomustab aktiivne matastaas. 50% metastaasidest mõjutavad organeid ka pärast operatsiooni rinna eemaldamiseks. Vähirakud mõjutavad peamiselt aksillaarseid lümfisõlmesid. Samuti levib vere kogu keha, mõjutades teatud elundeid ja moodustades seal sekundaarseid kasvajaid.

Rinnavähk läbi metastaaside mõjutab:

  • subklaviari ja aksillaarne lümfisõlmed;
  • selg, aju;
  • munasarjad ja emaka kehad;
  • käsnakud;
  • maks;
  • nahk

Kuidas ravivad rinnavähi metastaasid? Esiteks teeme reservatsiooni, et ravi tulemused sõltuvad mitmest tegurist. See on haiguse staadium, patsiendi üldine seisund, tema vanus, samuti ajavahemik alates primaarsest kasvajast kuni selle uuesti manifestatsioonini. Pange tähele, et piimanäärme eemaldamisel on enamikul juhtudel kaasas ka aksillaarsete lümfisõlmede, munasarjade, emaka täielik resektsioon. Seda tehakse, sest sellega kaasneb sekundaarse kasvaja tõenäosus. Kui siiski ei olnud võimalik saavutada täielikku taastumist ja tekkis tagasilangus, peate kõigepealt diagnoosima seda õigeaegselt. Siis võite loota positiivse tulemuse saavutamisele. On juhtumeid, kui pahaloomulise kasvaja puhul on piisavalt kohalikku mõju, kuid neid on vähe. Enamasti on sekundaarse rinnanäärme kasvaja vastu võitlemiseks vaja komplekti meetmeid: kirurgia, keemiaravi, kiiritus ja hormoonid. Selline lähenemine võib parandada üldist seisundit, aeglustada või isegi peatada rinnavähi edasist arengut.

Munasarja metastaatiline kasvaja on moodustumine, mis on tekkinud vähi ränne läbi ühe lümfisõlmedest või verest teise elundi munasarjadest. Enamasti on see vähirakkude levik emakas, rinnal, kõhus ja kilpnääre. See patoloogia esineb noorematel kui 40-aastastel naistel ja on kahepoolne haridus, millel on läätsed täidetud. Munasarja metastaatiline kasvaja, nagu ka emakas, ei ole täielikult kiiritusravi ja kemoteraapiaga seotud. Ainus ravimeetodiks on operatsioon, mille tulemusena eemaldatakse emaka ja munasarjade keha.

Naissoost suguelundite onkoloogia diagnoosimise meetodid ja meetodid

Kui te arvate, et naistel on munasarjavähk, tehakse terve hulk diagnostilisi uuringuid:

  • günekoloogiline uuring ja kahepoolne uuring;
  • ultraheli ja kompuutertomograafia;
  • laparoskoopia (sisestades seadet kõhuõõnde läbi väikese sisselõike, uuritakse munasarja);
  • biopsia;
  • mri:
  • vereanalüüsid (kasvaja markerid), uriin.

Suur tähtsus on ka patsiendi uurimine ja selle ajaloo uurimine. Esimene asi, mida peate tähelepanu pöörama, on kõhupiirkond, see suureneb märkimisväärselt, sest seal on vedeliku kogunemine või kasvaja lokaliseerimine hiljem.

Ultraheli teevad kolmel viisil. See väline eksam, kasutades andurit, mis rakendatakse alakõhus, pärast transrektaali määramist (inspekteerimine spetsiaalse anduri abil läbi pärasooliku) ja transvaginaalne - läbi tupe. Põletikuline kasvaja munarakk, mis on selle külge tihedalt kinnitatud. Kui kasvaja on piisavalt suur, sulgeb see ruum emal ja pärasooles. See asukoht on ultraheli abil hõlpsasti nähtav. Kui neoplasmid on väga väikesed ja vedelik on kogunenud maos, muudab diagnoos raskeks. Seejärel tehke järgmised manipulatsioonid. Arst tutvustab kohalikku anesteetikumit ja muudab punktilise vaginaalse kõhunäärme punktsiooni. Seega võetakse vedelik analüüsiks. Onkoloogia avastamisel munasarjades tuleb täiendavalt uurida rinnanäärmeid, seedetrakt ja emakas. Kuna kasvaja tekitab kiiresti metastaase, mõjutab nad eelkõige lümfisõlmed, mis asuvad reproduktiivsüsteemi piirkonnas ja aordis. Nende diagnoosimiseks tehakse lümfograafiat ja biopsia. Lümfisõlme lõigatakse ja selle rakud võetakse teadusuuringuteks.

Laparoskoopia ja biopsia on täpsed meetodid, mis võimaldavad teil patoloogiat õigesti määrata ja ravi meetodit valida.

Pahaloomuliste kasvajate ravi

Nagu eespool mainitud, on munasarjavähk spetsiifiline ja ohtlik haigus. Seda iseloomustab metastaaside kiire levik. Seetõttu on diagnoosi kinnitamisel ainus ravimeetod operatsioon. Kasvaja tuleb võimalikult kiiresti eemaldada. Operatsiooni tüüp ja selle keerukus sõltub haiguse astmest.

Kui kasvaja lokaliseerimine on piiratud ainult munasarjaga, siis eemaldage see ja emaka toru, samuti lähedased lümfisõlmed. Hiljem on näidatud mõlema munasarjade ja emaka eemaldamine.

Veelgi enam, kui varem on diagnoositud kasvaja, seda suurem on selle ravi positiivse tulemuse tõenäosus.

Pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist on ette nähtud kemoteraapia ja kiirituse käik vähirakkude survestamiseks kehas, mis ei ole veel lokaliseeritud ja mida ei ole eemaldatud.

Kehale on sisestatud erinevaid kemikaale. Mõned on agressiivsemad, teised on healoomulisemad. Selline ravi toimub kursustel. Ravi alguses manustatakse ravimit intravenoosselt suurimatel võimalikel annustel (sõltuvalt individuaalsetest indikaatoritest), siis on võimalik tablettide kasutamine.

Pärast kompleksset ravi vajab keha haiguse taastamiseks ja võitlemiseks jõudu. Naiste igapäevane toitumine peaks sisaldama tooteid, mis taastavad vererakke (granaatõuna, maksa, lillkapsa) ja toksiine. Alkohol, sigaretid, gaseeritud joogid, kuum tee ja kokteilid, konserveeritud toidud, suitsutatud toidud tuleks toidust täielikult välja jätta. Esimesed kuud pärast operatsiooni on soovitatav süüa toitu, aurutatud.

Metastaatiline munasarjavähk

Metastaatiline munasarjavähk on munasarja pahaloomuline kasvaja, mis on tingitud teise elundi primaarse kasvaja rakkude levikust. Algstaadiumis asümptomaatiline. Suurte metastaasidega ilmnevad valu, rõhu tundlikkus, urineerimisraskused, kõhukinnisus ja kõhupiirkonna suurenemine. Palpatsioonil tuvastatakse mass. Menstruaaltsükli võimalikud rikkumised. Diagnoos tehakse, võttes arvesse anamneesi, kliinilisi ilminguid ja täiendavate uuringute tulemusi. Ravi - kirurgia, keemiaravi, hormoonteraapia, kiiritusravi.

Metastaatiline munasarjavähk

Metastaatiline munasarjavähk on munasarja teisene kasvaja, mis on tingitud teise organi pahaloomulistest rakkudest hematogeense, lümfogeense või implanteeriva levikuga. See moodustab 5-6% pahaloomulistest munasarjakasvajate koguarvust. Varem pidada üsna haruldaseks haiguseks, praegu on selle patoloogia juhtude arvu suurenemine. Maksimaalne esinemissagedus esineb 45-60aastaselt.

Kõige sagedamini tuvastatakse metastaatiline munasarjavähk seedetrakti ja suguelundite, rinnavähi ja pahaloomulise lümfoomi vähi puhul. Iseloomustab kiirem progressioon võrreldes esmase munasarjavähiga. Sekundaarsed neoplasmid jõuavad märkimisväärse suurusega ja varajase keerukusega kõhukelme levikuga, mis muudab prognoosi raskemaks ja muudab radikaalsete ravimeetodite kasutamise võimatuks. Diagnostika ja ravi teostavad onkoloogia ja günekoloogia spetsialistid.

Metastaatilise munasarjavähi etioloogia ja patoloogia

30-40% munasarjade sekundaarsete kahjustuste koguarvust on Krukenbergi kasvajad. Kõige sagedamini esinevad need kasvajad maovähki, käärsoole ja sapijuha pahaloomuliste kasvajate metastaasi vähem. Kolorektaalse vähi korral koos Krukenbergi kasvajatega on võimalik tuvastada teisi metastaase (mitte-kahjustusi). Necrukenbergi sekundaarseid kasvajaid saab tuvastada põievähi ja emakakaelavähi korral.

Üks munasarjade metastaaside kõige sagedasemaid põhjuseid on rinnavähk. Lahkudes tuvastatakse metastaatiline munasarjavähk 24% -l patsientidest, kes surid pahaloomulistel rinnanäärme kasvajatel, ja 80% -l juhtudest on see kahepoolne kahjustus. Rinnavähi kompleksravi käigus eemaldatud sisepõletikute koeproovide uurimisel leiti 23-30% -l patsientidest munasarjade sekundaarsed fookused, 60% -l juhtudest määratakse kahepoolne kahjustus.

13% -l patsientidest on metastaatilise munasarjavähi poolt munasarjade tuubi pahaloomulisi kasvajaid keeruline. Primaarse kasvaja kohalik agressiivne kasvu saab tavaliselt kahjustuse põhjuseks, kuigi on võimalik levitada ka teisi meetodeid. Emakasisese vähi puhul avastatakse munasarjade metastaatiline kahjustus 5% patsientidest ja emakakaelavähki 1% -l patsientidest. Võimalik on levitamise tulemusel tekkinud idanevus või levik. Munasarjade kahjustused on tõenäoliselt tingitud ka hemoblastoosi metastaasist. Eelkõige määratakse metastaatilise munasarjavähi diagnoos 5% -l lümfogranulomatoosiga patsientidest.

Metastaatilise munasarjatuumoreid on ovaalsed sõlmede kollakas hallikasvalge või valkjas värvus 2-20 cm. Nekrukenbergovskie kasvaja neslizeobrazuyuschie tavaliselt tihe, tugeva struktuuri, mis on ühendatud hästi määratletud munasarja suu. Krukenbergi kasvajad koosnevad kromosoomirakkudest, millel on selgelt väljendunud võime moodustada lima. Ühepoolseks domineerivad munasarjade kahepoolsed kahjustused. Mõnikord eksib metastaatiline munasarjavähk primaarse kasvaja tõttu esmase kasvaja kliiniliste ilmingute puudumise tõttu.

Metastaatilise munasarjavähi sümptomid

Varasematel etappidel on haigus asümptomaatiline. Mõnedel patsientidel on üldised vähktõve tunnused: isutus, kaalulangus, motiveerimata nõrkus, ärrituvus, väsimus ja palavik. Mõnikord esineb menstruaaltsükli rikkumisi. Metastase suurenemine munasarjas põhjustab valu, rõhutundetunde või kõhupuhitus. Kusepõie surudes ilmnevad urineerimishaigused ja kui pärsib jälle surutakse, tekib kõhukinnisus.

Astsiit tekib. Kui te kasvaja jalgu murda või keerake, ilmnevad ägedalt ägedad kõhupiirkonna sümptomid: iiveldus, oksendamine, terav intensiivne valu, tahhükardia, kokkuvarisemine. Kui limaskestade moodustuv metastaatiline munasarjavähk laguneb, loputatakse lima kõhuõõnde. Nakatunud neoplasmi limaskestade väljaheide põhjustab peritoniidi tekkimist. Hilisemates etappides on märgitud üldine nõrkus, kaalutõus kuni kahheksia ja soole obstruktsiooni tunnused.

Metastaatilise munasarjavähi diagnoosimine

Diagnoos tehakse anamneesi (esmase onkoloogilise protsessi esinemine teises kehas), kaebuste, üldise ja günekoloogilise uuringu tulemuste ning täiendavate uuringute andmete põhjal. Oskused võimaldades kahtlustatakse metastaseerunud munasarjavähk on tihe juuresolekul kasvaja moodustumise ebatasane pind munasarjas, suureneb järsult kasvaja suuruse kahepoolsete tõbi, astsiit, avastamaks mitmekordseid tippe vaagna kõhukelme ajal günekoloogilise läbivaatuse ja rektaalne läbivaatus.

Metastaatilise munasarjavähi kahtlusega patsiente nimetatakse DDC-ga vaagna ultraheli. Kirjeldatud laparoskoopia koos biopsiaga ja järgneva histoloogilise uuringuga. Diferentseerumiseks Alg- ja metastaatilise munasarjavähk (puudumisel juba diagnoositud vähk), või metastaaside avastamiseks teistesse organitesse läbi mammograafia tegutseda CT, MRI ja kõhu ultraheli, ultraheli rinna ja kilpnäärme ette psüühilise, gastroskoopia, kolonoskoopia, skeleti luude radiograafia või stsintigraafia ja muud uuringud. Eksamiplaan võib sõltuda sümptomitest.

Metastaatilise munasarjavähi ravi ja prognoos

Ravi taktika määratakse vastavalt primaarse kasvaja asukohale ja tüübile, kahjustuste esinemisele teistes elundites, metastaatilise munasarjavähiga patsiendi üldise seisundi ja mõne muu teguriga. Tavaliselt kasutatakse kombineeritud ravi, mis võib hõlmata kemoteraapiat, kiiritusravi, operatsiooni, immunokemoteraapiat ja hormoonravi. Erinevate konservatiivsete ja töömeetodite kombinatsioonid valitakse individuaalselt.

Radikaalse kirurgilise sekkumise näidustuste olemasolul tehakse panearsektoomia (emaka eemaldamine adnexektoomiaga), kasutades laparotoomia juurdepääsu. Operatsiooni ajal eemaldatakse sisepõhised elundid koos suurema omentumiga, sest metastaatilise munasarjavähi sageli kaasneb levik kõhuõõnes. Isegi kui kõhukelme piirkonnas metastaase ei määrata nende väikese suuruse tõttu visuaalselt, saab neid järgneva histoloogilise uurimise käigus tuvastada. Vajadusel viiakse mõjustatud lümfisõlmede adenektoomia läbi üheaegselt. Kui trometrikirurgia on vastunäidustatud rasvumuse või samaaegsete raskete haiguste tõttu, tehke tupe paniüterektoomia.

Kui metastaatilise munasarjavähi radikaalse eemaldamise võimatus pole võimalik, eemaldatakse peamine konglomeraat. Onkoloogilise protsessi (metastaaside esinemine erinevates elundites) üldistamisel tehakse operatsiooni ainult tervislikel põhjustel. Operatsiooni kohustuslik staadium on kõhuõõne läbivaatamine. Metastaatilise munasarjavähi keemiaravi kasutatakse nii enne kui ka pärast operatsiooni. Radioteraapiat kasutatakse harvem, tavaliselt kombinatsioonis kemoteraapiaga. Hormonaalsed ained valitakse ükshaaval.

Prognoos enamikul juhtudel on ebasoodne. Algjärgus metastaatilise munasarjavähk on asümptomaatiline, nii kasvaja sageli diagnoositakse ainult etapil hävitamine kõhuõõnde, haridus kasutuskõlbmatus konglomeraadid mitmekordse metastaase erinevates organites ja nii edasi. D. surmapõhjus võib patsient saada vähkkahheksiale, soolesulguse astsiit või düsfunktsioonid mitmesugused elundid, esmase kasvaja kasvu või kaugemate metastaaside tõttu. Kõik metastaatilise munasarjavähiga ravitud patsiendid on näidanud kasvaja markerite regulaarseid kontrollimisi ja vereanalüüse 5 aasta jooksul pärast ravi lõppu.

Munasarjavähi metastaasid

Metastaasid on vältimatu protsess munasarjavähi kujunemisel. Selle peamine erinevus selle kasvaja olemasolul naisorganismis on suur hulk metastaase, mis paiknevad kogu kehas ja mõjutavad enamikku elundit. Munasarjade pahaloomuline kasvaja on üks kõige ohtlikumatest haigustest, mis on peaaegu asümptomaatilise arenguga. See liigub kiiresti metastaasidesse, levib kogu kehas. Seda haigust iseloomustab varase diagnoosi keerukus ja õigeaegne ravi. Selle põhjuseks oli see, et seda haigust iseloomustab kõrgeim suremus.

Seejärel kaaluge munasarjavähki ja metastaase, mis levib kogu kehas.

Metastaaside ilmumine ja areng

Selle haiguse asümptomaatiline kulg toob kaasa selle, et patsiendid pöörduvad arsti poole, kui neil tekib tõsine valu, mis on iseloomulik haiguse viimasele etapile ja millega kaasneb arvukalt metastaase. Olenemata munasarja kasvaja asukohast seostatakse metastaasi vähirakkude levikuga lümfis, mille kaudu see levib hematogeenselt.
Kaasaegsed onkoloogid järgivad protsesside arengu kaskaaditeooriat, mille kohaselt on patoloogilise protsessi arengut mitmeid etappe:

  1. Esimene etapp on vähirakkude või nende rühmade levik esmasest fookusest kaugemale. Põhjapoolse membraani hävitamise tõttu ulatuvad kasvajarakud kaugemale oma piiridest ja sissetung leiab aset naabruskonnas asuvates kudedes. Invasioon on ulatuslik nakkamine parasiitidega, mis munasarjavähi korral on kasvajarakud. Protsessi iseloomustab kiire (mõne päeva jooksul) areng ja jätkub kogu haiguse jooksul.
  2. Järgmine etapp on endoteelirakkude pisikeste veresoonte võrgu moodustumine väikeste venulastega. See protsess on pahaloomulise kasvaja kasvu eeltingimus ja see algab hetkest, mil vähkkasvajate sõlmede suurus ulatub 2-4 mm. Kõige olulisem on protsessi tsükliline olemus. Seda eristab kõrge aktiivsus (see areneb sõna otseses mõttes mõne päeva jooksul) kuni hetkeni, mil moodustub nn "sentinell" lümfisõlm. Pärast seda väheneb protsessi intensiivsus. Peamise kasvaja protsessid võivad olla juured, kuid võivad levida tervetes koedes lõigatud eraldatud rakkudena. Selles etapis on protsessis kaasatud suur hulk lümfisõlme.
  3. Vähirakkude sisenemine või sisseviimine vere või lümfisüsteemi luumenisse. See esineb alguses mitme nädala jooksul ja püsib kogu haiguse jooksul. Selle edu sõltub eelmise etapi ümberkujunduste intensiivsusest.
  4. Kõige aktiivsem protsess on pahaloomuliste kasvajate rakkude liikumine vaskulaarses vorstis. Vaid mõne tunni jooksul levivad nad läbi vere ja lümfisõlmede, kes jäävad oma teele takistuseks. Need võivad olla seina muutused või varem moodustatud laigud. Kogu haiguse ajal jätkavad kasvajarakud seda liikumist.
  5. Ekstravasia areneb pärast pahaloomuliste rakkude fikseerimist teatud kohtades, kus teisene kasvaja hakkab kasvama. See võib kasvada kuude kaupa, mis mõnikord lisandub aastaid.

Munasarjavähi metastaasid

Munasarjade vähi metastaaside moodustumise protsess on seotud sugurakkude anatoomilise struktuuriga. Neid on rikkalikult varustatud vere ja lümfisõlmedega, mis annavad munarakkude teavitamise teiste naiste keha organite ja kudedega. Lisaks sellele on munasarjadel, erinevalt paljudest teistest elunditest, teatud liikuvus, mille tõttu nad suudavad puutuda kokku naaberkudede ja -organitega, jõudes lähedale ja tihedale kontaktile.

Munasarjavähi korral levib metastaasid kiiresti, tungides enamusse lümfisõlmedesse, organitesse ja kudedesse. Asümptomaatiline areng ja haiguse käik muudavad diagnoosi õigeks ajaks raskeks. Metastaaside moodustumise ja levimise protsess toimub ja levib kiiresti, mõjutades erinevaid kudesid, läbides neid erinevatel viisidel:

Kui munasarjavähk metastaseerub teatud olukorras, sõltub haiguse kulgu, kaasuvate haiguste esinemisest. Enamikul juhtudel mõjutavad metastaasid läheduses asuvaid elundeid:

  • emakas;
  • munajuuksed;
  • väike ja jämesool.

Metastaaside levik ulatub kõik erinevad suundumused, kuna vähirakke transporditakse vabalt vere ja lümfi abil. Enamik patsiendi suhtes kohaldatakse patoloogilist protsessi. See rasvakiht on suurepärane toitainekeskkond ja tõeline vähirakkude katalüsaator. Kõhuõõne tupe ja lümfisõlmede metastaasid ei esine vähem levinud.

Diagnoos ja sümptomid

Metastaaside protsessi diagnoosimine on kõige sagedamini võimalik juba esimeste uuringute käigus. Põhjuseks on see, et varajases staadiumis esinev munasarja pahaloomuline kasvaja ei avaldu ennast, ja hetkel, kui patsient hakkab häirima tugev valu ja kõhukinnisuse tundetunde, ulatub haigus juba metastaaside leviku arengutasemele.

Kõige olulisemateks uuringuteks, mis on vajalikud täpse diagnoosi tegemiseks, on kasvaja markerite vereproov. Tulevikus teevad eksperdid järgmist:

  • Ultraheli;
  • kompuutertomograafia;
  • biopsia;
  • histoloogiline uurimine.

Kõige sagedamini tuvastatakse müeloidse munasarja kasvaja esinemine rutiinsel läbivaatamisel või kui naine pöördub valu kaebuste, valu ja tunde võõrkeha esinemise suhtes kõhuõõnde. Mõnikord patsiendid ei kahtle isegi sellise ohtliku haiguse esinemisest ja kaebavad teisi kitsaid spetsialiste.

Kui metastaasid paikneb soolestikus, siis naine ütleb, et püsivad seedetrakti häired, valu ja kõhupuhitus, kahtlustades põletikulise protsessi või nakkushaiguse esinemist. Ainult pärast vestlust, uurimist ja üksikasjalikku uurimist määrab arst tervisliku seisundi muutumise põhjuse ja saadab patsiendi onkoloogi.

Munasarjavähi metastaaside teine ​​tunnus on nende välimus mitmel pool korraga:

  • kõhukelmes ja diafragmas;
  • sool ja suurepärane omentum;
  • pleura ja lümfisõlmed;
  • maks ja kopsud.

Sellisel juhul aitab metastaasid tuvastada mitte ainult histoloogia, vaid ka radiograafiline uuring. Astsiidi välimus näitab metastaaside esinemist kõhu organites. Mikroskoobi all oleva vedeliku uurimine aitab tuvastada lima täidetud elemente. Sellise kasvaja ümarad rakud ei ole kiiritusravi suhtes vastuvõtlikud ja vajavad kiiret kirurgilist sekkumist. Enamikul juhtudel on haiguse selle arenguetapis tunnistatud kasulikuks mittekasutatavaks ja terapeutiliste meetmete valik sõltub patsiendi üldisest seisundist.

Ravi ja prognoos

Sõltuvalt uuringu tulemustest määratakse adekvaatne ravi. Kõigepealt toimub operatsioon, mille eesmärk on mõjutatud organi radikaalne väljaheide. Kuid enamikul juhtudel, kuna patsient on hiljuti arstiabi saanud, on arstid otsustanud kiiritusravi vajaduse, süstemaatiliselt väga aktiivne radioloogiline kokkupuude kahjustab kasvajarakke, inhibeerides nende kasvu ja paljunemise protsessi.

Keemiaravi on kohustuslik protseduur vähktõve metastaaside faasis. Selline ravi eeldab rangelt individuaalset lähenemist igal konkreetsel juhul. Arst valib soovitud annuse sõltuvalt protsessi asukohast, raskusastmest, kaugusest ja metastaaside arvust.

Aktiivse metastaasiga sündmuste edasise käigu prognoosimine on üsna raske. Tuleb meeles pidada, et munasarjavähk erineb teistest pahaloomulistest kasvajatest elundi anatoomiliste tunnuste tõttu. Kuid prognoos sõltub sellest, kui edukas on operatsioon (kui see on olemas), milline on haiguse raskusaste, kui palju infektsioon on suur.

Munasarjavähi metastaseerumise tuvastamisel on prognoos üsna raske. Kõik sõltub haiguse staadiumist. Pärast haiguse arengu kolmandas staadiumis toimuvat operatsiooni on määratud ravi saanud patsientide ellujäämise määr üle 40% ja paljudel metastaasidel vähktõve neljandas etapis on siin võimalik rääkida ainult sümptomaatilisest ravist. Selliste patsientide puhul ei ole prognoos mugavam.

Munasarjavähi metastaasid

Küsimused

Kus on munasarjavähi metastaasid?

Munasalavähi metastaasid võivad erinevatel organitel levida kolmel viisil:

1. hematogeenne rada;

2. Lümfogeenne viis;

3. Implantaadi tee.

Metastaaside varaseim ja kõige sagedasem tee on implantatsioon (kontakti). Selle meetodiga levivad metastaasid kõhuorganitesse ja väikesele vaagile, lihtsalt viies vähirakud otse kasvajast kudedesse, mis sellega kokku puutuvad. Esiteks on metastaseerumine munasarja läheduses (emakas, munajuhades jne) asetsevad elundid ja kuded, ja siis tuumorirakud viiakse kõhuõõnde väikese vaagist väljapoole. Siirdamise kaudu levivad munasarjavähi metastaasid järgmisi elundeid ja kudesid:

  • Kallakujulised tuubid;
  • Uterus (perimeetria);
  • Emaka lai lehemälu;
  • Põie-emaka sideme;
  • Parietaalne kõhukelme;
  • Põie;
  • Rektum;
  • Sigmoidne käärsool;
  • Koloonia;
  • Cecum;
  • Soole ajukiil;
  • Vagina;
  • Cervix;
  • Suur nääre;
  • Maksakapsel;
  • Õige alfreniline ruum.
Metastaaside lümfogeenne rada arendab hiljem implanteerimist. See metastaaside raja hõlmab vähirakkude sisenemist lümfisõlmedesse, millele järgneb nende ülekandmine erinevatele organitele. Lümfogeense raja ajal sisenevad metastaasid vaagnapiirkonda, nimmepiirkonda, parakvaali ja paraoreetilisi lümfisõlmesid.

Metastaaside hematogeenne rada, kui vähirakud levivad läbi erinevate organite vereringesse, on munasarjavähki harva täheldatud mitte rohkem kui 2-5% juhtudest. Ülejäänud üle 90% munasarjavähi metastaasidest esineb implantatsioonil ja lümfisõltuvates radatena. Kuid hematogeenset raja iseloomustab metastaaside ilmnemine kopsudes, maksas, luudes, nahas, ajus ja luuüdis.

Lisateave selle teema kohta:

  • Onomarkerid - dekodeerivad vereanalüüsid. Norma näitajad. Kui vähirakud (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA) on eraldatud kasvaja markerite suurenenud ja vähenenud tasemest. Kasvaja markerite kombinatsioonid. Hinnanalüüs
  • Onomarkerid - mis see on, kui palju on ja mida nad näitavad? Kes ja millal tuleks testida kasvaja markerite suhtes? Kuidas saab analüüsi tulemusi usaldada? Kuidas vähirakkude olemasolu täpselt määrata?
  • Keratoma (keratoos) - tüübid (follikulaarne, seborrheiline, aktiiniinne, sarvjas), moodustumise, ravi (eemaldamine), rahvapärased vahendid, foto
  • Rinnanäärme, neerude, aju, selja, näo, pea peal jms lipo (wen). - tüübid, põhjused ja sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid (eemaldamine), arvustused, hind, foto
  • Fibroma (nahk, emakas, rinnad ja muud elundid) - põhjused, tüübid, sümptomid, diagnoos ja ravi, foto
  • Basaloomia - nahavähi tüüp: põhjused, klassifikatsioon, sümptomid ja faasid, ravimeetodid ja ülevaated, fotod
  • Müeloom (müeloom) - tüübid (mitu, difuusne, üksikult jne), sümptomid ja staadiumid, diagnoos, ravimeetodid, eeldatav eluiga ja prognoos
  • Naha, kõri, kõhu, söögitoru, kopsu, emakakaela ja teiste elundite planeelne vähk - arengu põhjused ja mehhanismid, tüübid, staadiumid ja sümptomid, diagnoos ja ravi, prognoos
Seotud küsimused Uus küsimus

Küsimuste ja vastuste otsimine

Onkoloogia (vähk)

Munasarjavähk

Munasarjad

Munasarjakasvajate metastaasid

Histoloogilise struktuuri kohaselt jaotuvad munasarja pahaloomulised kasvajad diferentseerumata, seroossete papillaarsete ja pseudotomütsiinide kartsinoomidesse, mida iseloomustavad erinevad rada ja metastaaside sagedus.

Mis kahepoolne või parempoolne munasarjavähi lokaliseerimine põhjustab metastaase 100% -l juhtudest, kus vähktõbi vasakpoolselt lokaliseeritakse, esinevad metastaasid harvem.

Metastaasid lümfisõltumatu raja kaudu (kuni 70% metastaasidest) esinevad samamoodi nagu pahaloomulisi munandite kasvajaid. Samas mõjutavad kõige sagedamini para-aordi lümfisõlmed, harvem ülestõbi, mediastiinumi ja emakakaela lümfisõlmed. Metastaaside esinemise korral kubemes-lümfisõlmedes võib kliiniliselt määrata vastava alajäseme lümfosfaasi. Varastel etappidel võib täheldada hematogeenset metastaasi, kuid mõnikord esineb haiguse üsna hilises perioodis. Kirjeldatud on munasarja kasvaja metastaasi tekkimist peensooles 9 aastat pärast radikaalset operatsiooni. Metastaatiline kasvaja lokaliseeriti terminaalsele iileumile ja põhjustas soole obstruktsiooni.

Munasarjade kasvajatega kondades on metastaasid reeglina molekulaarsed, osteolüütiliste hävitamiskeskuste röntgenpildi kujul, mis mõjutavad peamiselt selgroogu ja vaagnaluude, mis esinevad kõige sagedamini düsgermiin-tüüpi kasvajatega.

Kontaktilise idanemise ajal, munasarja kapsli kohal, on kahjustatud kõhuõõne, emaka infiltratsioon, teine ​​munasarja ja munajuhad (II etapp), levivad parietaalsesse kõhukelmesse (III etapp), täheldatakse soolestiku silmuste ja põie osalist katkestust (IV etapp).

Munasarjavähi metastaasid vastavalt lammaste katarraalse palaviku andmetele (SEC MA uuringud 25 aastaks). V. Stepanov, kes oli uurinud 175 munasarjavähi surmajuhtumeid, näitas, et mittediferentseerunud vähk esineb kõige sagedamini metastaseerumiseks piirkondlike lümfisõlmede, pahaloomuliste tuumorite kaugemate lümfisõlmede ja mükoossete metastaaside korral, reeglina hematogeensete vahenditega.

Lümfogeensetes metastaasides täheldati järgmiste lümfisõlmede rühma kahjustuste sagedust (vähenemas järjekorras): mesenteriaalne - 37%; paraaortika - 22%; vaagnapüsivus - 15%; retroperitoneaalne - 13%; rindkere - 9%; kaelus - 6%.

Hematogeensetes metastaasides on erinevate elundite ja kudede kahjustus sagedus järgmine: maks - 35%; kopsud - 21%; pleura - 16%; perikardi - 4%; neerud - 3%; aju - 2%; naba - 1%; luud - 0,6%.

Kokku: 5 Hääletatud: 5

Munasarjavähi metastaasid | Kõik haigused

Mis tahes kujul esinev munasarjavähk võib põhjustada munasarja metastaase. Metastaasid ja selle omadused munasarjavähi korral on kliiniliselt olulised, kuna nende määramisel võetakse arvesse ravimeetodeid, kliinilise käitumise iseloomu ja prognoosi. Munasarjavähi metastaasid esinevad peamiselt edasijõudnutega. Põletikulised kasvajad võivad idanema ja rännata naise teistesse organitesse.

Idanemine on protsess, kus munasarjade pahaloomulised kasvajad võivad kasvada ja nakatada neid organisme, mis asuvad munasarjade lähedal, eriti emakas ja munajuhades.

Ränne on protsess, kus vähirakud eralduvad munasarja peamistest tuumoritest ja tungivad läbi kõhuõõnde, mille tulemusena moodustuvad uudsed tuumorid ümbritsevate kudede ja elundite pinnal. Arstid nimetavad selle protsessi siirdamiseks või külvamiseks.

Jaotumine on protsess, kus vähirakud hakkavad levima läbi lümfisõlmede, mille tagajärjel tekivad neoplasmid kõhuõõnes, vaagnas ja rinnus. Vähirakud võivad levida läbi verevoolu teiste organite, näiteks kopsude ja maksa kaudu.

Kui pahaloomuline kasvaja primaarsest kasvajast levib teistesse elunditesse, sisaldab uus pahaloomuline kasvaja samu ebanormaalseid rakke. Sellepärast nimetatakse seda esmaseks kasvajaks.

Kui munasarjade pahaloomuline kasvaja levib näiteks maksa suhtes, moodustatakse maksas vähirakud. Arstid nimetavad seda haigust mitte maksavähki, vaid munasarjavähi metastaasi. Seetõttu toimub ravi munasarjavähi raviks, kuid mitte maksavähi raviks.

Uut kasvajat nimetatakse kaugemateks elunditeks metastaasiks. Enamikus pahaloomulistel munasarja kasvajatel esineb metastaasid järgmises järjekorras:

  1. peritoneum;
  2. suur näär;
  3. lümfisõlmed;
  4. maks;
  5. pleura;
  6. diafragma;
  7. väike näär;
  8. soolestik;
  9. munajuha ja muud elundid.

Sageli võivad metastaasid tekkida mitmel pool korraga samaaegselt;

Mõnikord on märgitud vähktõve metastased teistelt elunditesse munasarjadesse. Sageli tekib metastaatiline munasarjavähk koos emaka ja selle emakakaela, samuti teiste suguelundite esmaste kahjustustega. Seedetrakti metastaasid mõjutavad sageli mõlemat munasarja (Krukenbergi kasvaja).

Krukenbergi kasvaja või metastaatiline munasarjavähk on protsess, kus esmased kahjustused paiknevad seedetraktis, piimanäärmes, maos, emakas ja kilpnäärmes. Selline kasvaja esineb sageli noorematel kui 40-aastastel naistel. Ligikaudu 20 protsenti kõigist munasarjavähi juhtumitest on metastaasid seedetraktist pärinevatest kasvajatest, mis levivad hematogeensete implantatsioonide ja retrograafiliselt lümfogeensete radade kaudu.

Põhimõtteliselt on metastaasid kahepoolsed. 60-70% juhtudest areneb astsiit. Kasvaja kasvab väga kiiresti. Metastaatiline kasvaja on mikroskoopiliselt tihe, kallak, valkjas, tihedalt kiuline sisselõikus, võib seda ka testovaty. Ja see sõltub neoplasmi parenüühma ja stroomi suhte ning teiseste muutuste, näiteks nekroosi või turse, kujul.

Metastaatilise vähi mikroskoopiline uurimine näitab, et limaskestaga on täidetud ümmargused rakud, samuti kasvajalise stroomi tugevnemine ja kalduvus deformeeruda.

Metastaatilised kasvajad ei ole tundlikud kiiritusravi või kemoteraapia suhtes, mistõttu nende ravi toimub ainult operatsiooniga.

Rohkem materjale:

Munasarjavähi metastaasid

Vähktõbi on kõige vähem uuritud ja üks kaasaegse ühiskonna kõige salapärasemaid haigusi. Haiguse seletamatu välimus ja sagedane retsidiivide areng pärast radikaalset ravi muudavad meid teda karta. Siiani on haiguse põhjused ja sekundaarsete kasvajate fookuste moodustamise täpne mehhanism lahendamata saladus.

Metastaaside väljanägemise ja kasvu põhjuste kindlaksmääramine on kaasaegse onkoloogia üks tähtsamaid ülesandeid. Selle keerukus seisneb selles, et siiani ei ole leitud ühtegi mustrit, millega mõjutatud rakud kinnituvad ühele teisele elundile. Samuti jääb mõistatus, miks metastaasid ilmnevad mitmesuguste vähivormide eri etappides.

Munasarjavähi tunnused

Erinevalt paljudest teistest onkoloogilistest seisunditest, kus metastaasid ilmnevad peaaegu kohe pärast haiguse algust (kui koest kahjustatud rakud sattuvad veresse või lümfisooned, mille kaudu vedelik voolab teistesse elunditesse), esinevad munasarjavähi metastased haiguse kolmandas etapis.

Lisaks sellele iseloomustab munasarjavähk varases staadiumis asümptomaatilist haigust. Munasarjad nakatavad rakud tungivad kõhuõõnde, lähimad lümfisõlmed ja moodustavad metastaase, mis seejärel jõuavad tupeni ja väikese vaagna muudesse organidesse. Selles etapis on naine valus, mis võimaldab tal probleemile tähelepanu pöörata.

Sellest tulenevalt eelneb munasarjade metastaaside ilmnemisele sellised haigusseisundid:

  • Esimene on vähi tekkimine ühes või kahes munasarjades, vähirakud ei tungi munasarjade piiridesse.
  • Teiseks on regenereeritud rakkude jaotus lümfi ja vere voolu kaudu väikese vaagna teistele organitele.

Kuid diagnoosi tehakse sageli kolmandas etapis (metastaaside moodustumine vaagna organites ja kõhukelmes) või neljandas (kaugemate organite metastaasid: maks ja kopsud, aju ja luuüd).

Haiguse sümptomid

Raskete sümptomite puudumine haiguse varajases staadiumis on asendatav valulike tunnuste suurenemisega selle tekkimise ajal. Eksperdid märgivad munasarjade metastaaside järgmisi sümptomeid:

  • Hõõrumine, tuim valu alakõhus.
  • Sage urineerimine, kõhukinnisus.
  • Suurenenud kõht.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Higistamine
  • Söögiisu vähenemine, kehakaalu langus.
  • Menstruaaltsükli rikkumine.
  • Rinnatundlikkus või vastupidi - piimanäärmete atroofia.

Munasarjavähi diagnoosimine

Naiste olemasolul on tõsine põhjus, et külastada spetsialisti, kuna kui teil on kahtlus munasarjade vähk, on parem olla ohutu kui jätta haiguse varajased staadiumid ära.

Arst alustab uuringut biokeemiliste ja üldiste vereanalüüside määramisega, mis aitab tuvastada pahaloomuliste kasvajate markereid. Günekoloogiline uuring on sageli erapoolik, sest see võimaldab teil mikroskoopilist kasvajat vahele jätta. Tema kõrval on selge eelis vaagnaelundite ultraheli ja tupe ultraheli. Samuti tuleb abi rektaalseks uuringuks ja vajadusel kolonoskoopia ja rectomanoscopy.

Metastaatilise vähi tuvastamiseks viiakse läbi kopsude röntgenuuring. Ja võtke ka kõhukelme lümfisõlmede punktsioon.

Kombineeritud tomograafia või MRI on ette nähtud, kui nad on peaaegu kindlad, et kasvaja eksisteerib, kuid nad ei suuda kindlaks määrata selle täpse suuruse ja asukoha ultraheli abil. Vähi tüübi kindlaksmääramiseks tehakse histoloogia ja lümfisõlme punktsioon.

Riskirühmad

Onkoloogid eristavad selle haiguse riskitegureid:

  • Vanus 50 kuni kümne aasta pärast.
  • Pärilik eelsoodumus. Naisi, kelle sugulased selle haiguse all kannatati, tuleks uurida vähemalt kord aastas, mis vanuse järgi peaks tõusma poole aastani.
  • Lapsevanus ja laktatsiooni puudumine on samuti riskitegur. Rohkem rasedusi tähendab vähem menstruaaltsüklit. Munasarjade vabanemise järel munasarjade raku jagunemise kasv suurendab mutatsiooniprotsesside nõudlust. Seega võib see haigus provotseerida viljatute naiste ovulatsiooni stimuleerivaid ravimeid.
  • Mõned eksperdid väidavad, et antiperspirantide kasutamine hambumuses suurendab vähktõve riski talki kantserogeensuse tõttu, mis on selle tööriista osa.

Elutingimuste, toitumise ja selle haiguse esinemise vahel ei ole otsest seost, kuigi on täheldatud, et naised megalopolisides on vastuvõtlikumad kui küla naised.

Kus metastaseerub naiste munasarjavähk?

Munasarjavähk on raske onkoloogiline haigus, mis on varajases staadiumis halvasti diagnoositud ja põhjustab naiste suuremat suremust. Hõlmab terve rühma pahaloomulisi kasvajaid. Kõige tavalisem vorm on epiteeli vähk. Munasarja sees on kasvaja, mis on moodustatud sugurakkudest.

Naiste munasarjade onkoloogia algab tsüsti kujul, mis aeglaselt kasvab ja pärast teatavat perioodi (see aeg on iga organismi enda jaoks ja sõltub paljudest samaaegsetest teguritest) siseneb metastaasidega kasvaja staadiumisse. Riskirühm sisaldab üle 40-aastaseid naisi, kellel on rohkem kui viis rasedust või vastupidi, ei ole üldse sünnitanud.

Pahaloomulised kasvajad on järgmist tüüpi:

  • mucinous;
  • seroosne;
  • selge raku;
  • endometriood;
  • lamerakas;
  • ajutine rakk;

Nende hulgas on pahaloomulised, healoomulised ja vahesaadused.

Vähi märgid ja selle staadium

Kahjuks on munasarjavähk viiendal kohal, muu hulgas onkoloogiliste haiguste puhul, mis paratamatult suruvad. See on tingitud asümptomaatilisest suundumusest esialgsetes staadiumites ja selle patoloogiaga seotud väikesed muutused organismis on sageli omistatud teistele vähem ohtlikele haigustele. Naised, kes pärast 40-50-aastaseid lapsi peavad olema oma keha muutustega piisavalt tähelepanelikud ja pöörduma arsti poole minimaalse kõrvalekaldumise korral. Ja nii, mida peate kõigepealt tähelepanu pöörama, et nii kiiresti kui võimalik saada vajaduse korral kvalifitseeritud abi. Sümptomid, mis näitavad vähirakkude esinemist suguelundites:

  • valu kõhutükkide alaseljale ja kõhule, pärast väikest koormust suureneb;
  • ebamugavustunne ja valu pärast vahekorda;
  • menstruaaltsükli rikkumine, verejooks perioodide lõikes;
  • vedeliku moodustumine kõhuõõnes;
  • kõhupiirkonna suurenemine;
  • vähi kasv tekitab tugevat valu ja toob kaasa kehakaalu languse;
  • aneemia;
  • hormonaalne rünnak, mille tagajärjel suureneb emaka limaskesta, on täheldatud rinnanäärme suurenemist ja aktiivset juuste kasvu;
  • verejooks pärast menopausi;
  • isu puudumine;
  • iiveldus;
  • sagedane urineerimine;
  • ammendumine;
  • ärrituvus;
  • kui vähk on metastaaseerunud, tekib valu luudes, peavalu, krampe, vere köhimist.

Niipea kui esinesid esimesed raskustunne ja ebamugavustunne kõhupiirkonnas ja isegi nende tugevnemine pärast painutamist või väljaheitmist, samuti nõrkus, tuleb esmalt läbi viia vereanalüüs. Munasarjade onkoloogias esineb ESR-i ja leukotsüütide tasakaaluhäireid. Kui laboratoorsete vereanalüüside tulemused vastavad kirjeldatud näitajatele, peaksite kohe otsima kvalifitseeritud abi spetsialistilt, kes viib läbi täieliku diagnoosi ja kui diagnoosi kinnitab, määrama ravi.

Narkootikumide muutuste põhjuste hulgas, mis põhjustavad munasarjade vähirakkude arengut, on:

  • pärilikkus (üks lähimad sugulased oli munasarjade vähk, rinnavähk);
  • vanus 40-50 aastat, alates menopausi perioodist;
  • hormonaalsed häired ja androgeenide suurenemine;
  • suur kehakaal;
  • varane puberteet;
  • abordid, promiscuous seksuaalelu;
  • reproduktiivsüsteemi nakkushaigused;
  • alkoholism, suitsetamine;
  • negatiivsed keskkonnamõjud (kiirgus, mürgised ained).

Munasarjavähki on neli etappi. Esialgu tekib kasvaja ainult munasarjas, siis metastableerub see emakasse ja teistesse organitesse pärast seda, kui see mõjutab lümfisõlme ja kõhukelme. Neljas, kõige keerulisem ja praktiliselt kõlbmatuim staadium. Selle aja jooksul levisid metastaasid paljudesse elunditesse, mõjutavad ka maks ja kopse.

1. etapp on üsna raske diagnoosida. Tavapäraselt on see jagatud kolmeks ajavahemikuks: a, b, c. Esialgses etapis nakatab kasvaja ühte munasarja, kuid vähirakkude avastamiseks diagnoositakse e. Teist etappi iseloomustab mõlema organi kahjustus. Kolmandaks, kuigi see on küllalt keeruline, kuid kaasaegse varustuse olemasoluga, saab naiste vähki tuvastada.

2. etapp on ajavahemik, mil tuumor metastasiseerub ja mõjutab emaka keha, sigmoidist käärsoole, tuubid ja muud elundid.

3. etapp - kõige sagedamini diagnoositud. Keha pahaloomulised protsessid käivitatakse koos uskumatu jõuga, kuid õige lähenemisviisiga saab neid peatada. Sel perioodil võimaldas haigus metastaase kõhuõõnesse, lümfisõlmedesse. Kui esialgses staadiumis tuvastatakse need ainult mikroskoobi all ja nende olemasolu on laboratoorne, siis saab neid kirurgilise sekkumise ajal kõhukelmel näha palja silmaga. Lümfisõlmed mõjutavad mõnevõrra hiljem, siis võib neis ka vähirakke leida.

4. - viimane etapp. Metastaase leitakse kogu kehas. Kopsude hirmutamine viib pleura vedeliku akumuleerumiseni, mis muudab hingamise keeruliseks. Kõhuvalu naistel muutub talumatuks. Selline tähelepanuta jäetud vorm ei ole praktiliselt kõlblik. Ainuke asi, mida onkoloogid juhivad, on pikendada veidi elu ja vähendada kannatusi.

Mis on metastaasid ja miks nad on nii ohtlikud?

Igasugune vähk tekitab metastaase - vähirakkude levik ja nende paiknemine teistes kohtades primaarse pahaloomulisuse allikast. Naiste munasarja kasvaja on pahaloomuline protsess, mida iseloomustab uskumatu levimustase ja rohkemate uute elundite kahjustus. Hiljem, epiteeli munasarjavähk kiiresti metastableerib väikese omentumiga ja lokaliseerub emakas kehaväljades. See mõjutab kõhuõõnde, suurt omentumit, lümfisõlme. Suurim tragöödia on see, et kasvajad, mis tekkisid organismi vähirakkude reisi tulemusel, on see, et need pahaloomulised kasvajad ei reageeri üldse kiiritamisele ega kemoteraapiale. Neid saab eemaldada vaid viivitamatult. Suur hulk metastaase kogu kehas ei anna nende ravile võimalust, eriti kuna vähk jätkab oma teekonda. Ta kasutab juhtmestikuna lümfisõlmede. Kuid peale selle märgitakse ka implantatsiooni metastaseerumist läbi kõhukelme ja hematogeenset (läbi vere). Naiste sellist tüüpi vähi spetsiifilisus on tingitud munasarjade struktuurist ja neile omistatud funktsioonidest. Seda funktsiooni tuleb arvestada ravimeetodi valimisel.

Gland - rasvapadja, mis ümbritseb soolte, on hea vähirakkude toitaine. See sisaldab palju energiasisaldavaid rasvu, mis annavad pahaloomulise kasvaja energia kasvu ja kiire leviku saavutamiseks.

Viimaste uuringute kohaselt on omentum vähirakkude katalüsaator. See on see, et nad toodavad spetsiifilise valgu kõrge taseme. Valgu tootmine lõpetati väljaspool omentum'i. Valguse tootmise summutamiseks kokkupuutes omentumiga, aeglustub metastaaside kasv. Seda sõltuvust täheldatakse rinnavähi diagnoosimisel.

Seepärast tuleb vähktõve diagnoosimisel ja ravimisel pidada üheks kasvaja allikaks ja selle aktiivse kasvu ja levikuga keskkonda.

Pahaloomuline rinnavähk on ka üks kõige sagedasemaid onkoloogilisi haigusi ja seda iseloomustab aktiivne matastaas. 50% metastaasidest mõjutavad organeid ka pärast operatsiooni rinna eemaldamiseks. Vähirakud mõjutavad peamiselt aksillaarseid lümfisõlmesid. Samuti levib vere kogu keha, mõjutades teatud elundeid ja moodustades seal sekundaarseid kasvajaid.

Rinnavähk läbi metastaaside mõjutab:

  • subklaviari ja aksillaarne lümfisõlmed;
  • selg, aju;
  • munasarjad ja emaka kehad;
  • käsnakud;
  • maks;
  • nahk

Kuidas ravivad rinnavähi metastaasid? Esiteks teeme reservatsiooni, et ravi tulemused sõltuvad mitmest tegurist. See on haiguse staadium, patsiendi üldine seisund, tema vanus, samuti ajavahemik alates primaarsest kasvajast kuni selle uuesti manifestatsioonini. Pange tähele, et piimanäärme eemaldamisel on enamikul juhtudel kaasas ka aksillaarsete lümfisõlmede, munasarjade, emaka täielik resektsioon. Seda tehakse, sest sellega kaasneb sekundaarse kasvaja tõenäosus. Kui siiski ei olnud võimalik saavutada täielikku taastumist ja tekkis tagasilangus, peate kõigepealt diagnoosima seda õigeaegselt. Siis võite loota positiivse tulemuse saavutamisele. On juhtumeid, kui pahaloomulise kasvaja puhul on piisavalt kohalikku mõju, kuid neid on vähe. Enamasti on sekundaarse rinnanäärme kasvaja vastu võitlemiseks vaja komplekti meetmeid: kirurgia, keemiaravi, kiiritus ja hormoonid. Selline lähenemine võib parandada üldist seisundit, aeglustada või isegi peatada rinnavähi edasist arengut.

Munasarja metastaatiline kasvaja on moodustumine, mis on tekkinud vähi ränne läbi ühe lümfisõlmedest või verest teise elundi munasarjadest. Enamasti on see vähirakkude levik emakas, rinnal, kõhus ja kilpnääre. See patoloogia esineb noorematel kui 40-aastastel naistel ja on kahepoolne haridus, millel on läätsed täidetud. Munasarja metastaatiline kasvaja, nagu ka emakas, ei ole täielikult kiiritusravi ja kemoteraapiaga seotud. Ainus ravimeetodiks on operatsioon, mille tulemusena eemaldatakse emaka ja munasarjade keha.

Naissoost suguelundite onkoloogia diagnoosimise meetodid ja meetodid

Kui te arvate, et naistel on munasarjavähk, tehakse terve hulk diagnostilisi uuringuid:

  • günekoloogiline uuring ja kahepoolne uuring;
  • ultraheli ja kompuutertomograafia;
  • laparoskoopia (sisestades seadet kõhuõõnde läbi väikese sisselõike, uuritakse munasarja);
  • biopsia;
  • mri:
  • vereanalüüsid (kasvaja markerid), uriin.

Suur tähtsus on ka patsiendi uurimine ja selle ajaloo uurimine. Esimene asi, mida peate tähelepanu pöörama, on kõhupiirkond, see suureneb märkimisväärselt, sest seal on vedeliku kogunemine või kasvaja lokaliseerimine hiljem.

Ultraheli teevad kolmel viisil. See väline eksam, kasutades andurit, mis rakendatakse alakõhus, pärast transrektaali määramist (inspekteerimine spetsiaalse anduri abil läbi pärasooliku) ja transvaginaalne - läbi tupe. Põletikuline kasvaja munarakk, mis on selle külge tihedalt kinnitatud. Kui kasvaja on piisavalt suur, sulgeb see ruum emal ja pärasooles. See asukoht on ultraheli abil hõlpsasti nähtav. Kui neoplasmid on väga väikesed ja vedelik on kogunenud maos, muudab diagnoos raskeks. Seejärel tehke järgmised manipulatsioonid. Arst tutvustab kohalikku anesteetikumit ja muudab punktilise vaginaalse kõhunäärme punktsiooni. Seega võetakse vedelik analüüsiks. Onkoloogia avastamisel munasarjades tuleb täiendavalt uurida rinnanäärmeid, seedetrakt ja emakas. Kuna kasvaja tekitab kiiresti metastaase, mõjutab nad eelkõige lümfisõlmed, mis asuvad reproduktiivsüsteemi piirkonnas ja aordis. Nende diagnoosimiseks tehakse lümfograafiat ja biopsia. Lümfisõlme lõigatakse ja selle rakud võetakse teadusuuringuteks.

Laparoskoopia ja biopsia on täpsed meetodid, mis võimaldavad teil patoloogiat õigesti määrata ja ravi meetodit valida.

Pahaloomuliste kasvajate ravi

Nagu eespool mainitud, on munasarjavähk spetsiifiline ja ohtlik haigus. Seda iseloomustab metastaaside kiire levik. Seetõttu on diagnoosi kinnitamisel ainus ravimeetod operatsioon. Kasvaja tuleb võimalikult kiiresti eemaldada. Operatsiooni tüüp ja selle keerukus sõltub haiguse astmest.

Kui kasvaja lokaliseerimine on piiratud ainult munasarjaga, siis eemaldage see ja emaka toru, samuti lähedased lümfisõlmed. Hiljem on näidatud mõlema munasarjade ja emaka eemaldamine.

Veelgi enam, kui varem on diagnoositud kasvaja, seda suurem on selle ravi positiivse tulemuse tõenäosus.

Pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist on ette nähtud kemoteraapia ja kiirituse käik vähirakkude survestamiseks kehas, mis ei ole veel lokaliseeritud ja mida ei ole eemaldatud.

Kehale on sisestatud erinevaid kemikaale. Mõned on agressiivsemad, teised on healoomulisemad. Selline ravi toimub kursustel. Ravi alguses manustatakse ravimit intravenoosselt suurimatel võimalikel annustel (sõltuvalt individuaalsetest indikaatoritest), siis on võimalik tablettide kasutamine.

Pärast kompleksset ravi vajab keha haiguse taastamiseks ja võitlemiseks jõudu. Naiste igapäevane toitumine peaks sisaldama tooteid, mis taastavad vererakke (granaatõuna, maksa, lillkapsa) ja toksiine. Alkohol, sigaretid, gaseeritud joogid, kuum tee ja kokteilid, konserveeritud toidud, suitsutatud toidud tuleks toidust täielikult välja jätta. Esimesed kuud pärast operatsiooni on soovitatav süüa toitu, aurutatud.

Lisaks Vähi Kohta

Fibroma jalgadel

Ennetamine