loader
Soovitatav

Põhiline

Ennetamine

Mis on põievähiga meestel ellujäämise määr?

Milline on selle haiguse all kannatavate patsientide ellujäämise määr? Nende küsimuste vastused onkoloogi vastutusel. Põletikulised kasvajad võivad areneda erinevates kehasüsteemides, kusepõie ka sageli nende sihtmärgiks tulele. Peale selle kannatavad mehed selle haigusega palju sagedamini kui naised ja see ilmneb peamiselt pärast 50-aastast kaubamärki.

Kuidas põie vähk areneb meestel?

Teadlased üritavad välja selgitada, miks põie sees on selliseid ohtlikke patoloogiaid, kuid ei ole põhjus täielikult leidnud. Ainuke asi, mis on selge, on see, et geenitasemel esineb defekte, ja mittesuitsetavad mehed otsivad harvemini põie põgusat onkoloogilist moodustumist. Riskitundlikud tegurid võivad hõlmata sagedast kontakti kantserogeensete ainetega, mida tavaliselt kasutatakse keemiatööstuses, ja aniliinvärvid on eriti ohtlikud.

Hoog võib olla põie ja selle mitmesuguste haiguste, esinemisega erineva päritoluga infektsioonide esinemine sageli. Elund on ohustatud, kui kuseteede protsess on sageli edasi lükatud, mis võimaldab kantserogeenidel kusepõie koguneda ja põhjustada märkimisväärset kahju.

Mõnikord hakkasid pahaloomulised muutused pärast vaagnaelundite kiiritamist või ravimid avaldasid suurt mõju. Kusepõie sünnidefektid põhjustavad sageli ka pahaloomulist degeneratsiooni.

Kõigepealt algab patoloogia epitelis, mis juhib põie. On teatud põhjuseid, mis kutsuvad kudede rakke üles kasvama. Järk-järgult suurendavad nad jagunemise sagedust, kaotades diferentseerituse. Ja luukujuline tuumor moodustub.

Vähk võib esineda põie korral. Nagu arstid märkisid, on kõige haavatavamad mitu tsooni: seinaosa, kus on kusepõie suu ja ureetra avamine siseseina külge, mis asub tagaseinas. Haiguse kulg ja paljud sümptomid sõltuvad sellest, kus kasvaja on arenenud ja kui sügavalt on see suutnud tungida seinani.

Millised on haiguse tunnused?

Sel juhul võivad esimesed märgid ilmuda:

  • hematuria, see tähendab vere tuvastamist uriinis;
  • hariliku urineerimise puudumine - see muutub liiga sagedaseks ja valusaks;
  • unehäired sagedase öösel urineerimise tõttu;
  • valu, eriti kaela piirkonnas.

Sageli eelneb vähi esinemine naha papilloom.

Mis on kusepõie vähiga patsientide ellujäämise määr?

Vähki saab jagada mitut tüüpi. Esimene puudutab invasiivset. Sellisel juhul toimub idanemine läbi kasvaja seina, mis seejärel viiakse üle teistesse elunditesse.

Mitteinvasiivne vaade viitab kasvaja sisemisele arengule. On võimalik identifitseerida ja liigitada, mis näitavad haiguse lokaliseerumist. See on põie järgmiste valdkondade vähk:

Nagu mis tahes tüüpi onkoloogia, nii põie vähk praktiliselt ei näita end varases staadiumis, kui ravi toob kaasa maksimaalse efekti. Mitte iga inimene ei märka, et äkki hakkas uriinis ilmnema murettekitav veri. Kuid peaaegu 100-protsendiline ohusignaal on just manifestatsioon. Samal ajal muutub veri oma kompositsiooni muutumiseks, uriinis ilmnevad punased verelibled, mis on tüüpiline hematuria tunnus.

Kui õigel ajal tehakse mikroskoopiline uurimine, siis ilmnevad esialgsed sümptomid. See võtab teatud aja ja hematuriaga, muutub uriin oma värvi, muutub häguseks ja tumedaks.

Kui uriin muutub kahtlaselt, genitaalid ja isegi jalad paistavad, mis hoiatab lümfisõlmede pigistamise eest ja urineerimine muutub sageli valulikuks ja keeruliseks protsessiks, ei ole mõtet kliinikusse külastamist edasi lükata.

Kuid südame isheemiatõve haigused on sageli väga sarnased sümptomite suhtes vähktõvega ning seetõttu ei tohiks teil enneaegselt paanikat teha - seda on parem kontrollida võimalikult kiiresti, et haigus ei satuks IV faasi, kui ravi on väga raske, ja valu vaagnas ja kõhus on liiga tugev.

Selleks, et diagnoosi ei saaks eksida, võtavad arstid kaasaegse tehnoloogia abistamiseks. Nimetatud:

  • vaagnaelundite ultraheliuuring;
  • uriinitestid tsütoloogiaga;
  • tsüstoskoopia, mis hõlmab diagnoosi määramiseks tingimata ka limaskestade biopsia;
  • ekskretoorne urograafia, et välistada ülemiste kuseteede haiguste võimalus, kui teadmata päritolu hematuria;
  • osteostsintigraafia, et määrata, kas metastaasid esinevad;
  • rindkere organite röntgen.

Paljud mehed, ja õigustatult, haiget ähvardavad ja nad ei otse abi otsekohe. Kuid kiire ravi annab parima tulemuse. Täielik ravi on vajalik ja enamasti tähendab see seda, et meditsiinilised preparaadid, kirurgia ja kiiritusravi on vajalikud. Kõik protseduurid sõltuvad täielikult haiguse staadiumist ja patsiendi heaolust.

Kirurgilise võitlusviisi jaoks töötati välja kasvaja transuretraalne eemaldamine, millele järgnes immunoloogiline ja kiiritusravi. See ravimeetod on eriti hea, kui haigus on alles algus ja see võimaldab teil hoida peaaegu kõiki põie funktsioone puutumata.

Aga kui patoloogia on II arengujärgus, muutub ravi keerukamaks, sest kasvaja on juba võimeline kasvama põie seintesse. Operatsioon on erinev. Peate kasutama radikaalset tsüstektoomiat, see tähendab, et pole midagi, kuidas eemaldada põie täielikult. Vastasel korral saavad vähirakud teistesse elunditesse.

Seejärel peavad arstid moodustama käärsoole või peensoolelt laetud kudedest uue kusepõie, mis aitab tal toimida ja urineerida. Selleks, et operatsioon oleks soodsa tulemusega, on vaja mitut liiki ravi - kemikaal ja kiirgus.

Intravesikalist kemoteraapiat peetakse parimaks ja mitmesuguseid ravimeid kasutatakse nii enne kui ka pärast operatsiooni.

Selline põievähi ravi meestel suurendab ellujäämist ja pikendab elu paljude aastate jooksul.

Kui kasvaja on suurte mõõtmetega saavutanud, on enne operatsiooni võimalik seda vähendada, verejooksu kõrvaldada ja valu vähendada, kui need ilmnevad metastaaside tõttu luukoe sees. Selleks on kiirteraapia.

Kui kõik haiguse vastu võitlemise protseduurid on lõpetatud, on vajalikud onkoloogi ja uroloogi regulaarne vaatlus. Me ei saa ignoreerida perioodilist kontroll-uuringut.

Komplikatsioonidest hoolimata ei ole keegi immuunne ja haigus võib iseenesest ootamatult meelde tuletada. Metastaasid, urineerimisraskused, neerupuudulikkus uriinipeetuse tõttu võivad esineda haavatu põie verejooksu.

Sageli, pärast operatsiooni ja komplekssete ravimite võtmist, tekib mees nõrkust ja väsimust. Kuid kannatatud kannatused on seda väärt, sest elu on ikka veel käimas.

On olemas mõned ennetusreeglid ja neid tuleb pikaealisuse korral järgida:

  • pidevalt osalema ettenähtud arstlikel läbivaatustel;
  • ei tööta tööstuslikus tootmises, kus on suur kantserogeensete ainete kogunemine;
  • suruge arsti juurde kahtlaste sekretsioonide või valu;
  • aja jooksul ravida mistahes, isegi tühine põiepõletik;
  • järgige toitu, välja arvatud alkohol.

Statistika kohaselt on selle haiguse prognoos järgmine: üle 80% patsientidest elab rohkem kui viis aastat. Kui metastaaside kasv on alanud, sureb suremus olulisel osal patsientidest kahe aasta jooksul ja isegi keemiaravi ei saa alati abiks olla.

Kusepõie vähk - elulemuse prognoos

Põievähi esinemissagedus

Statistika järgi on kusepõie vähk naiste pahaloomuliste kasvajate seas 11-ndal kohal. Meeste esindajate onkoloogilisest patoloogiast sai ta 5. koha. Maailmas on 100 000 inimese kohta diagnoositud 19 põievähi juhtudest.

Kusepõie vähk - prognoos

Kusepõie vähki prognoosivad järgmised tegurid:

põie vähi staadium ja ulatus;

hooldustasand;

5-aastane elulemus, sõltuvalt põiepõletiku astmest, on toodud tabelis 1.

Tabel 1. Põletiku pahaloomulise kasvaja eri etappidel püsimine viis aastat

Selles patoloogias ellujäämise prognoos sõltub kasvaja progresseerumise riskist, st kasvaja idanemise kiirusest elundi seina ja lähedaste elundite sügavusele, samuti metastaaside arengule. Patsientidel, kellel on diagnoositud vähktõve esimene või teine ​​klass, on see näitaja vahemikus 2% kuni 4%. Kolmandas vähivormis on see vahemikus 33% kuni 64%.

Kusepõie vähi ellujäämise prognoosi mõjutavad patsiendi vanus ja sugu. Seda saab näha histogrammil.

Kusepõie vähi prognoosi sõltuvus kasvaja histoloogilisest struktuurist

Mis on põiepõletiku in situ prognoos? Kui patsiendil on T-raku papillaarne vähk1, mis on seotud lamerakk-kartsinoomiga, on prognoos väga halb. Haiguse retseptsioon toimub 62-93% -l juhtudest. 55-75% patsientidest kasvaja areneb kiiresti ja mõjutab põie lihaskihti.

Etapil t1 lamukavarakulise kartsinoomi korral on viieaastane elulemus 55% ja etapis T2 - 67%. Lamerakulise kartsinoomi avastamisel etapil T3 ja t4 See arv on sama - 19%.

Ja see näitab viieaastast ellujäämist kraadides:

a. esimene aste - 61%

Kusepõie väikeserakulise kartsinoomi prognoos on ebasoodne, kuna seda histoloogilist tüüpi kasvajat diagnoositakse tavaliselt hilisematel faasidel. Mis puutub kasvaja klassi, siis viieaastase ellujäämise prognoos on:

a) esimese astmega - 64%

b) teises astmes - 15%;

c) kolmandal kraadil - 11%.

Rakendatud uurimismeetodite ellujäämise prognoosi sõltuvus

Kusepõie vähi diagnoosimiseks kasutatakse kaasaegseid uurimismeetodeid. Tehke seda tüüpi ultraheli:

Kui kasvajad on suuremad kui viis millimeetrit, on selle uuringu informatiivne sisu 82%. Tsüstoskoopia koos kasvaja diagnostilise resektsiooniga võimaldab teil teha õiget diagnoosi 99% juhtudest. Umbrohutüüpide tsütoloogiline uurimine põie kohta on samuti informatiivne, sest 100% -l juhtudest sisaldab uriinis atüüpseid rakke.

21% juhtudest võivad uuringu tulemused olla valed. Kõige kaasaegsem kusepõievähi varase diagnoosimise meetod on kasvaja markerite määratlus. Need on positiivsed 100% -l patsientidest, kellel on organi vähk.

Kusepõie vähk meestel. Elulemus

Kusepõie vähki põdevatel meestel on elulemuse prognoos sõltuv nende ajaloost, elu- ja töötingimustest. Meeste jaoks on olulised järgnevad kusepõie vähi riskifaktorid:

1. Võtke ühendust aromaatsete amiinidega. See kehtib meestele, kes töötavad trükimasinatega gaasi- ja metallurgiatööstuses, värvi- ja lakitooted. Kusepõievähi esinemissageduse prognoos halveneb 2,6 korda.

2. Tubakas ja tubakatooted. Tubaka suitsetamine suurendab kusepõie vähi tekke riski 2 korda ja 1,5 korda vähendab ellujäämise prognoosi.

3. Tsüstiidi ja põie konmeerumise esinemine ning kuseteede kateetri paigaldamine viib tuumori moodustumiseni ja elulemuse vähenemiseni 1,6 korda.

4. Põie papillomatoos suurendab vähi riski 2,1 korda.

5. Elundi kaasasündinud väärarendid suurendavad vähiriski 1,7 korda.

Narkootikumide ja kusepõie vähiga diagnoositud meeste viieaastane ellujäämine on esitatud tabelis 2.

Tabel nr 2. Viie aasta elulemus

Nagu tabelist nr 2 näha, on vähkkasvajadel alustatud meestega, on viis aastat eluea tõenäosus väiksem kui patsiendil, kellel on protsessi algfaasis.

Elulemuse prognoos sõltub kasvaja idanemisest. Oma pealiskaudse asukoha poolest on viieaastane ellujäämisprognoos hea (80-82%). Kui kasvaja levib põie ümbritsevatele kudedele, siis isegi keemiaravi kasutamisel sureb enamik patsiente 2 aasta jooksul. Kuid juhul, kui metastaase leidub ainult lümfisõlmedes, on prognoos märgatavalt parem - ellujäämise prognoos on 6 aastat. Tuleb meeles pidada, et kui tuumor paikneb pinnal, määratakse esimese 5 aasta jooksul pärast operatsiooni 98% -l juhtudest põievähi kordumine.

Elutamise prognoosimine kusepõie vähi ravimisel

Veelkord ma sooviksin rõhutada, et põie vähki põdevate patsientide ravi ja seega ka prognooside edukus sõltub paljudest teguritest. Invasiva põievähi ravi tulemused on endiselt pettumusttekitavad. Kirurgiline tsüstektoomia ei võimalda vältida kasvaja ja selle kaugete metastaaside kordumist. 100% juhtudest viib see inimese puude alla ja vähendab elukvaliteedi prognoosi 99% võrra.

Ei peeta radikaalset operatsiooni ja põie transuretraalset resektsiooni. See järeldus jõuti tänu asjaolule, et kusepõievähki pole enne operatsiooni võimalik invasiooni sügavus määrata. Samuti ei võimalda radikaalset operatsiooni metakloorne, mitmekeskuseline kusepõie vähk. Kusepõie transuretraalne resektsioon võib olla radikaalne patsientide preoperatiivse kiiritamise korral, kellel on põiepõletiku teine ​​või kolmas etapp.

Kui te ei kasuta enne ravi alustamist kiiritusravi, siis 50% juhtudest pärast operatsiooni haigus taastub. Põie teise etapi põie põletikuvastane kiiritus, mis viiakse läbi intensiivse kontsentratsioonimeetodi järgi ja kasvaja kolmanda astme juuresolekul keskmise fraktsioonimise abil, viib retsidiivsuse vähenemiseni 6 korda.

Nagu näitab analüüs, oli pärast operatsioonijärgset elulemust põie vähi teisel etapil pärast kombineeritud ravi 95% ja pärast ühte operatsiooni 50%.

Kõigil põievähi juhtudel tuleb kohalik ravi lõpetada tsüstektoomiaga, kus on pahaloomuline kasvaja kiiritus ja võimalike piirkondlike metastaaside piirkond. Arstid arvavad, et kunstliku põie tekitamine on tsüstektoomia järgse ravi standard. See on moodustatud iileu silmast, mis on ühendatud ureetraga ja loob uriini reservuaari. Sellise operatsiooni järel on viieaastane elulemus 40%.

Muidugi on selline operatsioon traumaatiline. Samal ajal viiakse kiiritusravi läbi ja kasutatakse faasi spetsiifilisi kemoteraapiameetreid, näiteks viie fluorouratsiili, leukovoriini ja interferooni. Peetakse ebatõhusat süsteemset kemoteraapiat. Pärast seda ravi patsientide kaheaastase elulemuse ennustus on 98%, kuid viie aasta elulemus ei ole suurem kui 0,1%.

Kusepõie vähk on ellujäämisprognooside poolest üsna paljutõotav. Haiguse varajase diagnoosimise ja piisava õigeaegse ravi korral elavad patsiendid üle kümne aasta.

Kusepõie vähi prognoos

Põieliste rakkude arv ja liik, nende edasine seos tuumoriga, selle suurus ja ka levimine teistele kehaosadele määravad põie vähi prognoosi. Haiguse tulemus sõltub suurel määral muteerunud protsessi idanemisest elundi koes, samuti liigi spetsiifilisuse suhtes.

Mis on ohtlik põievähk?

Enamik kuseteede organi vähkide tüüpe hakkab algma oma vooderdist, mida nimetatakse urotheiliumiks. Siiski esineb ka teisi väga invasiivseid onkoloogilisi vorme: lamerakk-kartsinoom, adenokartsinoom, väike kartsinoom.

Kui pahaloomuline protsess areneb, hakkab see mõjuma sügavamatesse kihtidesse.

Aja jooksul vähk kasvab kaugemale põie enda ja mõjutab läheduses asuvaid struktuure, eriti:

  1. Kuseteede seisund: neerud, ureetus, ureetus.
  2. Läheduses või kaugetes lümfisõlmedes.
  3. Luud, kopsud, maks.

Seetõttu on vähktõbi kaugelearenenud staadiumis raske ravida.

Kui paljud elavad põie vähki (järk-järgult)?

Kuseelundite vähi esimene etapp kujutab endast väga pikka perspektiivi pikaajaliseks eluks. Selles staadiumis on selline põiepõletiku prognoos tingitud asjaolust, et pahaloomuline protsess keskendub ainult sisemisele kihile.

Esimesel etapil on kaks peamist alamliiki, mille prognoos sõltub:

  1. Mitte-invasiivne papillaarne kartsinoom, mis on tuntud oma vähese pahaloomulise potentsiaali poolest.
  2. Kasvaja, mis on kasvanud rakkude kihist, mis vooderdab põisat alumises sidekoes.

Seega on umbes 90 patsienti mõlemast soost 100st (90%) elab vähemalt 5 aastat pärast esmast diagnoosimist. 80% patsientidest elab 10 aasta pärast või kauem.

Pahaloomulise protsessi teises etapis on ellujäämisandmed veidi vähenenud. Selle põhjuseks on muutused elundi vähi seisundis.

Patsiendi eluiga on seotud eritingimustega:

  1. Kas kasvaja on lihaste kihist välja kasvanud ja kui sügav.
  2. Millises lihaskihi osas seda täheldatakse - sisemine või välimine. Sisemine kahjustus on võimalused kõrgemad.
  3. Kui vähemalt ühel väikesel vaagna lümfisõlmel on vähkkasvaja kahjustus, võib kahjuks ilma sobiva ravieta ka pikka eluea võimalusi vähendada.

Vähi teises etapis jätkub peaaegu 50 meest 100st (50%) ja 30st 100st (30%) naisest 5 või enama eluea jooksul. Kümneaastaset barjääri ületatakse 35% meestest ja 20% naistest.

Kolmandas etapis, kui põie vähk on diagnoositud, on prognoos halvasti. See on tingitud asjaolust, et kasvaja on juba kujunenud keha lihaskihiks ja ümbritsevasse rasvkoesse. Kuid eeldatav eluiga põhineb järgmistel teguritel:

  1. Kerge kasv, nähtav ainult mikroskoobiga.
  2. Kasvaja on üsna suur ja märgatav isegi ilma mikroskoobita.
  3. Vähktõbe täheldatakse 2 või enamas lümfisõlmes.

Umbes 30 meest 100st ja rohkem kui 15 naistest elavad kindlasti pärast diagnoosi 5 aastat või rohkem.

Neljanda etapi elulemus on oluliselt vähenenud. Kasvaja on laienenud rasvkudest kaugemale ja metastaaksid lähedalasuvatele organitele või struktuuridele, eriti meestel, eesnäärmevähil, naistel emakal, samuti luukoe või kõhu seinal. Onkoloogia sekundaarseid fookusi võib täheldada ka teistes kaugemates elundites ja lümfisõlmedes.

Statistiliste andmete kohaselt jäävad 5-aastaseks jääma vaid 10 mõlemast soost patsiendile. Kümnenda aasta prognoosid on väga vähe.

Tähtis teada: meeste põievähk

Toetajad, millest sõltuvad ellujäämise võimalused

Kõigepealt peate mõistma, et elu kestuse prognoos on tingimuslik. Näidatud numbrid tähendavad, et peamiselt selline arv patsiente elab ettenähtud aja jooksul. Kuid kõik näitajad on väga üldised ja iga üksikjuhtum on puhtalt individuaalne. Nad annavad ainult võimaluse mõista ravi edukust ja võimalused on puhtalt individuaalsed, nagu juba öeldud.

Enamik uriinsüsteemi pahaloomulisi kasvajaid diagnoositakse perioodil, mil see asub vooderdise alamkihis. Sellise haiguse väljavaated on väga head.

Kusepõie vähi prognoos sõltub järgmistest tingimustest:

  1. Diagnoosimise ajal vähi faasid. Igal juhul on ellujäämise võimaluste kindlaksmääramine erinev.
  2. Tuumorirakkude ja -kudede diagnostiliste uuringute käigus tuvastatud kuseteede organite vähk.
  3. Vähiprotsessi leviku tase põie või muude struktuuride vooderdamisel.
  4. Kasvajate arv ja läbimõõt.
  5. Erinevat tüüpi vähki esindavate rakkude klass.
  6. Kas elundi vooderdis on invasiivseid muutusi?
  7. Peamine on haigus või taandareng. Korrapärase vormi korral on ellujäämise võimalused vähenenud.

Kuidas pikendada elu põie vähki?

Selliste patsientide eeldatava eluea pikenemine saavutatakse järgmistel viisidel:

  • Õigeaegne ja täpne diagnoos

Oma varases staadiumis pahaloomulist kasvajat peetakse ravitavaks patoloogias. Mida varem tuvastati lõplik diagnoos, seda tõhusam vähivastane teraapia.

  • Kirurgia:

Statistiliste andmete kohaselt võib radikaalne sekkumine isegi haiguse hilises faasis oluliselt pikendada patsiendi eluea pikkust. Sellistel juhtudel soovitavad spetsialistid vähese invasiivsusega käitustehnoloogiat, mille eeliseks on vähene mõju ja lühike taastusperiood.

  • Pärastoperatiivne kiiritusravi ja kemoteraapia:

Kõrge aktiivse röntgenikiirgusega patoloogilise piirkonna kiirgus hävitab operatsiooni järel allesjäänud vähirakud. Tsütostaatiliste ravimite süsteemset manustamist peetakse preventiivseks meetmeks sekundaarsel onkoformatsiooni kujunemisel organismis kaugetes struktuurides.

  • Eriti dieedi järgimine:

Vähktõbedavad patsiendid peaksid sööma toitu, mis on rikkalik köögiviljade, puuviljade ja vitamiinide, mineraalide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainetega.

  • Keha kaitsevõime aktiveerimine:

Kusepõie vähk, mille prognoos on kaheldav, vajab viivitamatut immunostimulatsiooni. Seda saab teha traditsioonilise meditsiini uimastite ja meetodite abil.

Samuti on väga oluline hoiduda tugevate alkohoolsete jookide kuritarvitamisest ja suitsetamisest.

Ravimeetmed ja prognosis kusepõie vähiks meestel

Meestega kaasnev haigus, näiteks põievähk, sõltub elusoludest paljudest põhjustest. Selline vähk moodustab ligikaudu 5% kõikidest vähktõve juhtumitest, seda leidub enamikul juhtudel kuseteede pahaloomulistest kasvajatest. Kõigil kümnendatel patsientidel tekib adenokartsinoom, samas kui ülejäänud on vähi üleminekurakuline vorm. Meeste vähkkasvajate seas on üks põlispõiekes vähktõbe, millest 1 miljon inimest on 190 aastat.

Millest sõltub taastumine?

Kuseteede vähi keskmine ellujäämise määr mõjutab järgmisi tegureid: kasvaja arengu tüüp ja staadium, patsiendi vanus, kaasuvate haiguste esinemine, arstiabi kvaliteet ja ravi meetodid. Keskmine viieaastane elulemus määratakse pahaloomulise kasvaja arengu kiiruse järgi - selle tungimise tase elundi kudede sügavikesse ja sellega seotud lümfisõlmedesse. Haiguse staadium määratakse kasvaja suuruse ja metastaaside esinemise järgi. Vähi esimeses või teises etapis leitakse metastase ligikaudu 4% patsientidest, kolmas 30-60%.

Patsiendi elulemus sõltub kasvaja histoloogilistest omadustest. Kui mees meestel avastatakse T1 staadiumist papillaarne vähk, on taastumisprognoos ebasoodne, nagu ka mis tahes muu lamerakulise kartsinoomi puhul. Haiguse kordumine esineb enamikul juhtudel, kasvaja kasvab kiiresti ja mõjutab elundi lihaskoe. Squamous raku kartsinoom on soodsam, keskmine viieaastane elulemus T1 astmes on üle 50%, T2 etapis - kuni 67%. Kui seda tüüpi vähki avastati kolmandas ja neljandas etapis, siis umbes 20% patsientidest säilivad 5 aasta jooksul.

Väikese raku tuumori prognoos on väga ebasoodne, seda tüüpi vähki tuvastatakse tavaliselt kaugemate metastaaside ilmnemisel hilisemates etappides. Haiguse esimeses etapis on keskmine ellujäämismäär 65%, teises - 15, kolmas - 11.

Patsiendi elulemus sõltub kasutatud diagnostilistest meetoditest. Vähi tuvastamiseks viiakse läbi kaasaegsed eksamid. Kõhu-, transkutaanse ja transuretraalse ultraheli määramine. Nende protseduuride täpsus keskmise ja suurte kasvajate manulusel ületab 80%. Kasvaja diagnostiline väljaheide koos järgneva histoloogilise uurimisega on kõige usaldusväärsem meetod põie vähi diagnoosimiseks. Selle täpsus jõuab 99% -ni. Samuti on soovitatav analüüsida põrmapaberiid, sest põie pahaloomulistel kasvajatel tuvastatakse alati atüüpilised rakud uriinis.

Mõnel juhul võib diagnoosi määrata valesti. Kõige informatiivsem viis pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks on kasvaja markerite test. Nad annavad positiivse tulemuse kõigil pahaloomuliste kasvajatega patsientidel.

Soodsa tulemuse vähendavad tegurid

Kusepõie vähiga patsientide ellujäämise prognoos määratakse anamneesi, töö- ja elutingimuste andmete põhjal. Millised faktorid mõjutavad kuseteede kasvajate kasvu ja arengut? Kokkupuutumine trükimasinatega töötlevate kemikaalidega, metallide sulatamisega, värvide ja lakkide tootmisel ja kasutamisel suurendab vähktõve tekke riski ja suurendab olemasoleva kasvaja kasvu 2,5 korda. Tubaka suitsetamine suurendab vähi riski 2 korda ja vähendab 1,5 korda selle haigusega patsientide oodatavat eluiga. Põletikulised protsessid ja kudedes põis ning kateteriseerimine võivad põhjustada kasvaja kiiret kasvu ja vähendada ellujäämise tõenäosust 1,6 korda. Põie papillomatoosiga patsiendid on selle organi onkoloogiliste haiguste korral 2 korda tõenäolisemad. Sama kehtib ka meeste puhul, kellel on elundi sünnikahjustused.

Arenenud vähivormidega on eluea 5 aasta jooksul pärast diagnoosimist mitu korda väiksem kui haiguse avastamise korral varases staadiumis. Survival sõltub ka kasvaja sissetungimise sügavusest koesse. Kasvaja pinnapealse kasvu korral on elulemuse prognoos üsna soodne (kuni 8 0%). Kui see levib kusepõie külgnevate kudede hulka, siis enamus patsiente, isegi kvaliteetse ravi saamisel, surevad kahe aasta jooksul. Kui vähk ainult metastakseerib piirkondlikesse lümfisõlmedesse, on ellujäämise võimalused kõrgemad, patsient võib elada rohkem kui 5 aastat pärast diagnoosi. Kasvaja pindmise kasvu korral esineb haiguse kordumine enamikul juhtudel 5 aasta jooksul pärast kirurgilist ravi.

Ülevaade haigusseisunditest ja ravimeetoditest

Ravi edukus ja patsiendi eeldatav eluiga sõltuvad paljudest teguritest. Invasiva põievähi ravi ei põhjusta ikkagi patsientide oodatava eluea olulist suurenemist. Kusepõie eemaldamine ei taga metastaasi puudumist ja haiguse kordumist tulevikus. Selline operatsioon toob kaasa inimese töövõime kaotuse ja vähendab oluliselt tema elukvaliteeti.

Ei peeta efektiivseks ja keha resektsioon. See on tingitud asjaolust, et põie vähi korral ei ole enne operatsiooni võimalik kindlaks teha kasvaja läbitungimise sügavust. Kasvajate kiire kasv takistab ka radikaalsete kirurgiliste sekkumiste rakendamist. Patsiendi eluea pikendamiseks tuleb operatsioon kombineerida kiirgusega. See kehtib eriti haiguse teise ja kolmanda etapi puhul.

Kiiritusravi puudumisel tekib pooltel juhtudel haigus uuesti. Enne operatsiooni vähktõve teises etapis tehtud kohalik kiiritus vähendab 6-kordset retsidiivi riski. Selles staadiumis koos kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsiooniga püsib elulemus 90%, ilma eelneva kokkupuuteta pärast operatsiooni enam kui 5 aasta jooksul, enam kui pooled patsiendist ei ela.

Vähi 2-3 staadiumis hõlmab ravi põie täielik eemaldamine koos külgnevate lümfisõlmedega. Pärast sellist operatsiooni elukvaliteedi parandamiseks moodustavad kirurgid kunstliku elundi. Ileu silmust, mis on ühendatud ureetraga, luuakse uus põis. Sellise kirurgilise sekkumise järel on keskmine viieaastane elulemus 40%.

Selline operatsioon on loomulikult äärmiselt traumaatiline. See kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja pikka taastumisperioodi. Pärast operatsiooni manustatakse patsiendile faasi spetsiifilisi kemoterapeutilisi ravimeid (leukovoriin, 5-fluorouratsiil, interferoon). Sellise ravi korral püsib enam kui 95% patsientidest 2 aasta jooksul, samas kui keskmine viieaastane elulemus ei ületa 1%. Polühemoteraapiat peetakse ka invasiivse põie vähki ebaefektiivseks. Kusepõie vähk, mis mõjutab valdavalt mehepoolset osa elanikkonnast, on varases staadiumis positiivseks elulemuse prognoosiks, seega on selle õigeaegne diagnoosimine äärmiselt oluline.

Sümptomid ja põie vähi ravi

Kusepõie vähk on haigus, mis on põhjustatud elundi seina kihi kihilisest kahjustusest. Erinevalt enamikust pahaloomulistest patoloogiatest ilmneb kliinikus juba esimeses etapis 1-2, seega on ravi edukus üsna suur.

Üldteave

Seda tüüpi neoplasm on arengu sageduse poolest 11-ndal kohal ja moodustab ligikaudu 2-4% kõigist diagnoositud onkoloogiajuhtudest. Veelgi enam, meestel on suurem tõenäosus põie vähk. Naistel leitakse seda liiki 4 korda harvemini, mis on seletatav urogenitaalse süsteemi struktuuri iseärasustega. Tuleb märkida, et haigus on peamiselt iseloomulik 65-70-aastaste täiskasvanud kodanikele.

Kood mkb 10 - C 67.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt rakumutatsiooni määrast, levimuse määrast, omadustest ja suurusest on olemas kahte tüüpi haigusi.

  • Väga diferentseeritud, muidu ajutine rakk. Annab 98% ilmnenud patoloogiatest, erineb muudetud rakkude venitamisel. Prognoos on sageli soodsad.
  • Madal diferentseeritud. On palju raskem ravida, kuna kasvaja areneb kiiresti, protsessiga kaasneb metastaasid nii lähedale kui kaugele elunditele. Peamine omadus on raku struktuuri muutus sellisel määral, et seda tüüpi ei ole võimalik kindlaks määrata.

Lisaks võetakse arvesse seina kahjustuse raskust ja kasvupotentsiaali. Seetõttu eristatakse selliseid põie vähktõbe:

  • madala astme;
  • kõrgetasemeline;
  • nodulaarne;
  • papillaarne;
  • intraepiteliaalne;
  • infiltratiivne;
  • korter;
  • segatud

Põhjustavad ja soodustavad tegurid

Kahjuks ei tea teadus, miks terved rakud muteerivad esimest korda. Kuid tänaseks on tuvastatud mitmeid selle liigi onkoloogia tekitavaid tegureid.

  1. Suitsetamine Tubakasõltuvus põhjustab kantserogeenide - benseeni, fenoolvaikude, vesiniktsüaniidi - kumuleerumist. Toksiinid jäetakse keha tõttu kuseteede tõttu, mis seletab suurt vähivastast riski. Statistika on järeleandmatu - umbes 90% selle haigusega patsientidest on tubakas sõltuvuses.
  2. Kahjulik tootmine. Rafineeritud naftatooted, masinaõlid, värvainete kompositsioonid vabastavad auru, mis mõjutavad keha negatiivselt ja eemaldatakse ka põie abil.
  3. Infektsioonid. Põhjus krooniline põletik, mis häirib rakkude struktuuri.
  4. Papilloomiviiruse nakkamine võib põhjustada prantsusehaigust.
  5. Parasiitide esinemine, eriti chitostomy. Väikseim uss tungib läbi kusepõie põie ja paneb selle seinale munad. Tulevikus on kudede kahjustus üsna võimeline muutuma patoloogia provokatsiooniks.
  6. Pikk kusepõie kinnipidamine. Põhjuseks on suurenenud kontsentratsioon metaboliitides, mis põhjustavad pahaloomulisi muutusi epiteelis.

Haiguse etapp

Rahvusvahelises praktikas on tavapärane seda onkoloogiat eristada, võttes arvesse iseloomulikke tunnuseid:

  1. T1 - kahjustatud limaskesta.
  2. T2 - kasvaja kasvab lihaskoe pinnale.
  3. T3 muteerunud rakud leiavad sügavat lihaskihti.
  4. T4 - levimine lähedalasuvatele organitele ja kudedele - kõhuõõne, kuse- ja soolestikud. Naiste põievähi korral on tupp sageli ohustatud, eesnäärme meeste hulgas.
  5. N1-3 - pahaloomuline tuumor "kasvab" lümfisõlmedesse.
  6. M1 - "idud" kaugetes elundites.

Staadiumid määratletakse järgmiselt:

  1. Null - T0, N0, M0. Kusepõie on üksikud vähirakud. Eraldi arvatakse 0a, papillaarne kartsinoom, mis alguses areneb järk-järgult idudesse põie luumeneni, kuid ei ulatu lümfisõlmedesse. Kartsinoom "insitu", 0 näitab, et tuumor ei liigutu valendiku suunas.
  2. Esimene on T1, N0, M0. Onkoloogia viib limaskestade ja alamhulga kihtide katkemiseni, mõjutamata lihaseid.
  3. Teiseks on T2, N0, M0. Tuumor tungib lihaskoe pinnale. Metastaasid puuduvad.
  4. Kolmas on T3, N0, M0. Mõjutatakse põie ümbritsevat rasvmembraani, neoplasm tungib seina. Naiste eesnäärme meeste ja vagiina puhul on oht. Lümfisõlmed ei ole protsessile võimelised.
  5. Neljas on iga T, mis tahes N (välja arvatud 0), M1. Lümfisüsteemi kaudu levivad vähirakud kogu kehas vabalt, idanema kopsudes, maksas, luuüdis jne.

Vähi sümptomid

Kliinilises pildis on iseloomulikud tunnused, mida täheldatakse ligikaudu 96% patsientidest:

  1. Uriinis on vere, mis on kahjustatud kohas eritunud. Samas võrreldakse vedeliku roosa või punakas varjuga sageli "lihapiisaga".
  2. Kusepõie põie vähi eritunnuseks on tühja tühja täielik puudumine.
  3. Märgitakse düsuuria - uriini eritumise protsessi rikkimine elundist. Tavaliselt suureneb urineerimine 10-15 korda päevas. Iga serveeringu maht 50-150 ml. Kusepõievähi suhtes vastuvõtlikest meestel on tavaline noktuaria, uriini väljavool öösel.

Kui haigus areneb aeglaselt, siis mõnikord paari aasta jooksul piirdub kliiniline pilt loetletud sümptomitega. Lisaks on neerukoolikud või ägedad vedeliku retentsioonid, kui hüübitud veri on ureetra blokeerinud. Kuid see olukord on haruldane.

Kuna kusepõie vähk progresseerub, on kliinik koormatud:

  1. Patsiendil esineb nõrkust.
  2. Uni on ärritunud.
  3. On tõenäoline, et subfebriilide temperatuur ei ületa näitu 37-37, 6 ̊C.
  4. Kaalukaotus 1-2 kuu jooksul kuu jooksul. Söögiisu kaotust ei esine.
  5. Hilisemas staadiumis on iseloomulik jalgade ja kõhukelme paistetus - naiste munandikogus ja labia.
  6. Kasvajate levimine rasvkoesse põhjustab pingul tekkivate krooniliste valulike aistingute tekkimist pubi kohal, samuti vähese füüsilise aktiivsusega. Mida kaugemale läheb protsess, seda sümptom muutub selgemaks. Neljandas staadiumis on valu vaagnapiirkonnas puhkeolekus ja tühjendamisel.
  7. Kusepõie vähise sümptomite hulka on iseloomulik vale urineerimine, vedeliku ebapiisava väljavoolu tundmine, uriinipidamatus.
  8. Metastasega kaasneb tahhükardia, hingamispuudulikkus, vähenenud immuunsuskahjustus. Tagajärjed sõltuvad elundist, kus kasvaja on tunginud. Muide, kaugemate saitide kahjustused, mis põie vähi puhul on sagedamini surmatud.
  9. Kui patoloogiat kaasneb kusejuha alumise osa pigistamine, on vedeliku väljutamine häiritud, mis põhjustab selliseid komplikatsioone nagu hüdroonefroos või neerupuudulikkus.
  10. Seina haavandi korral tekivad seotud probleemid - tsüstiit, püelonefriit. Samal ajal sisaldab uriin pistikut, haavu on selgelt tunda heitkoguste tekitamisel.
  11. Kui kasvaja kasvab ümbritsevatesse organitesse, sümptomid arenevad, mis on fistuli moodustumisele iseloomulik.

See on tähtis! Progressioon põhjustab raskusi diagnoosimisel - luuõõre, prostatiit, kusepõie kaelusslerlüosid on ekslikult tuvastatud. Seetõttu ravitakse patsiente sageli teise probleemiga, mis vähendab oluliselt vähki soodustavat prognoosi.

Kusepõie vähi diagnoosimine

Patsiendi uurimisel on oluline roll kliinilisel pildil - selle põhjal koostatakse diagnostikaprogramm.

Laboratoorsed meetodid

Tehke rida katseid:

  1. Veri on tavaline ja biokeemia. Need näitavad leukotsüütide arvu ja ESRi suurenemist. Kuid nende meetodite onkoloogilise olemuse kindlaksmääramine on ebaefektiivne.
  2. Uriin setete uurimiseks. See uuring ei ole ka piisavalt efektiivne, kuna see annab ainult 42% täpsuse. Probleem on selles, et väga diferentseerunud põie vähki on atüüpilised rakud peaaegu samad kui tavalised rakud.
  3. BTA-TRAK on tänapäevane test, mille abil vabanevad onkoloogilises protsessis tekkinud spetsiifilised ühendid uriinis. See on kallis, saadaval ainult suurtes meditsiinikeskustes. Kuid see võimaldab teil esialgse diagnoosi kinnitada 74% võrra.

Instrumentaalsed meetodid

  1. Kusepõie ultraheli on kõige levinum viis pahaloomulise kasvaja tuvastamiseks. Monitoril vaadeldakse kahjustatud piirkonda ebakorrapärase kujuga tume kohana. Muidugi, ultraheli ei anna onkoloogia üksikasjalikke omadusi. Kuid seda saab kasutada lümfisõlmede vähi tuvastamiseks, et teha esialgne diagnoos, et kinnitada, milliseid muid protseduure kasutatakse.
  2. Tsüstoskoopia - põievahendi sisemise õõnsuse uurimine, mis on varustatud kaamera ja manipulaatoritega. See sisestatakse läbi ureetra. Tsüstoskoopia ajal ei anna mitte ainult visuaalne pilt, vaid võetakse ka koeproov edasiseks uurimiseks. Võib-olla on kontrastainet, mis akumuleerub kahjustatud piirkonnas, mis on ekraanil selgelt nähtav.
  3. Täiendavad meetodid on CT ja MRI, mis võimaldavad tuvastada vähi staadiumi, kontrollida rasvkoe, lümfisõlmede ja läheduses asuvate organite seisundit.
  4. Kui lümfisüsteem ja vaagnapiirkonnad on seotud, tehakse vasograafilise võrgu seisundi kindlakstegemiseks venograafiat ja lümfangiogia.
  5. Kuna viimasel etapil mõjutab metastaas keha kaugemaid osi, viiakse läbi rindkere röntgenuuring, tehakse luu-lihaste stsintigraafia.

Diagnoosi tulemuste põhjal arendatakse välja kusepõie vähiravi programm.

Konservatiivne ravi

Kava peaks võtma arvesse mitmeid tegureid - kaasuvate haiguste esinemist, põie vähi staadiumi ja metastaaside esinemissagedust, patsiendi vanust, üldist seisundit.

See on tähtis! Seda tüüpi onkoloogiat ei saa ravida ainult konservatiivsete meetoditega. Pigem on need kasuliku kasvu aeglustamiseks, agressiivsuse vähendamiseks ja blokeerimiseks muteerunud rakkude paljunemisele.

Keemiaravi

Peamise suunana kasutatakse, kui mis tahes põhjusel on toiming võimatu. Keemiaravi - pillide võtmine või terapeutiliste lahuste kasutuselevõtmine, sageli otse põieõõnde.

Seda tehakse nii enne kirurgilist sekkumist kui ka pärast seda. Esimesel juhul aitab see peatada vähi ulatust väljaspool elundit, teises, et hävitada metastaasid, mida ei saa operatsiooniga eemaldada.

Sageli kasutatakse järgmist kombinatsiooni: 4 ravimit:

  • Rheumatrex, metotreksaat või Trexall;
  • Vinblastiin;
  • Tsisplatiin või platinool;
  • Adriamütsiin või doksorubitsiin.

See on tähtis! Kui põie vähi faas on arenenud, kasutatakse kemoteraapiat palliatiivseks raviks, mis võimaldab patsiendil elu pikendada ja sümptomeid vähendada.

Kiirgusteraapia

Radioteraapiat soovitatakse ka enne operatsiooni või pärast operatsiooni. Sõltumatut meetodit kasutatakse harva. Selle põhjuseks on korduvat onkoloogia tõhususe puudumine ja kõrge risk. Seetõttu, kui kirurgia asemel kasutatakse seda konservatiivset meetodit, tuleb patsient diagnoosida iga 3 kuu tagant.

Kiiritus toimub 4-7 nädala jooksul, seansi kestus on 10-15 minutit.

Immunoteraapia

Modernne meetod, mis põhineb BCG vaktsiini kasutamisel, mis oli algselt ette nähtud tuberkuloosi raviks. Ravim süstitakse kusepõiega kateetrisse. Sellisel juhul mõjutab ravim ainult limaskestat, mõjutamata kogu keha.

Soovitatav immunoteraapia 1-2. etapis, et vähendada resektsioonist tulenevat korduvust.

Trichopolum vähi raviks

On eeldus, et trichomoniidid - seenhaigused muutuvad põie vähki põhjustavaks. Selle tulemusena on ravimi Trichopol, mida manustatakse happelise keskkonna loomise ajal, abiks patsiendile.

Teadust küsitlevad aga enamus teadlasi ja arste. Selle aluseks on kaks fakti:

  1. Trichopol ei suuda seennakkusi ravida.
  2. Tõestatud, et vähirakkude esinemine sõltub mutatsioonidest, ei ole need seened aktiivsed.

See on tähtis! See meetod sobib kõige paremini inimestele ja seda ei soovitata kasutada ilma arsti nõusolekuta.

Operatsioon

Kirurgiline ravi põhjustab põie vähki. Resektsioon aitab eemaldada kahjustatud elundi osa, samuti metastaasid, et vähendada progresseerumise ja kordumise ohtu.

  1. Kõige nõudlikum on transuretraalne operatsioon, mis on läbi viidud tsüstoskoopiga onkoloogia varajase diagnoosimise ajal. Kasvaja eemaldatakse osa tervetest koest. Kuid see meetod ei garanteeri lõplikku taastumist. Statistika kohaselt on käitunud patsientidel korduv pahaloomulisus umbes 50%.
  2. Kui ilmneb 2-3 staadium, kasutatakse tsüstektoomiat - elundi radikaalne väljapressimine. Selline ravi toob kaasa puude, kuid võimaldab teil elada. Nõutavad protseduurid küünte naha liikumisega. Operatsioon viib tihti infektsiooni, mis raskendab patsiendi seisundit.

See on tähtis! Kusepõie vähi viimases etapis ei kasutata kirurgiat sageli, sest see ei suuda vastu pidada ulatuslikele kahjustustele.

Taastusravi ja operatsioonijärgne periood

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile rehabilitatsiooniprotseduurid, ta on arstide järelevalve all, töötab psühhoterapeudiga. On vaja jälgida tervislikku eluviisi, järgige toitumissoovitusi. Kui enne onkoloogiat töötab inimene ohtlikus tööstuses, on soovitav muuta tegevusliiki.

  1. Kohe pärast operatsiooni kasutavad nad valu vähendavate ravimite manustamist. Sõltuvalt seisundist võivad need olla pillid, süstid, epiduraalanesteesia. Ühendage pumba koos ravimiga laeva külge ja inimene süstib ravimi korral valu korral.
  2. Patsiendi jälgimine, monitoride ühendamine.
  3. Kasutage hapnikku 1-2 päeva. Selle taset ja elutähtsaid märke kontrollitakse 4-tunniliste intervallidega.
  4. Kirurgilise ravi ajal sisestatakse nasaalsete kanalite kaudu sond, mis võimaldab mao sisu tühjenemist. Kandke seda 5-7 päeva ja puhastage, kui soole on taastatud.
  5. Toitu manustatakse intravenoosselt. Kateetri kaudu rinnus või kaelas kehasse sisenevad vajalikud ained elu.
  6. Verehüübimehhanismide vältimiseks soovitatav kompressiooniseade igas käes ümbermõõdude kujul. See loob rõhuerinevuse, mis aktiveerib verevoolu ja takistab hüübimist. Pange kompressorid öösel.
  7. Stimuleeriva spiromeetriga kasutatakse ödeemi ja kopsuinfektsiooni ohu vähendamiseks.
  8. Vedelik tuleb regulaarselt eemaldada tööpiirkonnast. See muudab drenaažiseadme. Torud kinnitatakse haavaga silmadega, eemaldatakse tühjendamise järel.

See on tähtis! Et rehabilitatsioon oleks efektiivne, peate istuma ja kõndima järk-järgult järgmisel päeval pärast operatsiooni. Sellised meetmed aitavad vältida trombide tekkimist jalgades ja kopsupõletikes.

Taastumine pärast tühjendamist

Menetlused jätkuvad kodus.

  1. Patsiendile on välja kirjutatud ravimid, mis eemaldavad kõhukinnisust ja vähendavad valu.
  2. Haavainfektsiooni vältimiseks on ette nähtud antibiootikumid.
  3. Isik iseseisvalt töötleb õmbleid vesinikperoksiidi või teiste antiseptiliste lahustega.
  4. Sageli rehabilitatsiooni staadiumis kasutavad nad rahvapäraseid ravimeid - ekhinatsii, aloe mahla ja tuhatoosid, ingverit, küüslaugu, ženšenni. Kõiki retsepte arutatakse arstiga, et vältida bioloogiliste toorainete kokkusobimatust ravimitega, samuti kaotada allergia oht.
  5. Uuring viiakse läbi 2-3 nädalat pärast kodus viibimist.

Toitumine

Nõuetekohaselt formuleeritud toit aitab põie vähki patsiendile toetamiseks. Keha peab olema varustatud korraliku toitumisega.

  1. Peamine nõue on vähendada punase liha menüü ja suurendada taimsete toodete osakaalu. Valmistage salateid värsketest või hautatud köögiviljadest, kasutage suppe nõrga kana puljongil.
  2. Näidatakse madala rasvasisaldusega toiduliha ja kala, maksa.
  3. Soovitav on lisada lükopeeni sisaldusega komponente, mis esinevad suures koguses tomatites, greibides, arbuusides. Arvatakse, et aine inhibeerib kasvajate kasvu.
  4. Oad, pähklid, munad on lubatud.
  5. Kõik peamised roogid küpsetatakse, paarist keedetakse.
  6. Valge leiba asemel söövad nad täisterat.
  7. Sööge toidet osaliselt, 5-6 korda päevas.
  8. Keelatud grillimine ja praadimine.

Pärastoperatiivne dieet

Alles järgmisel päeval pärast resektsiooni pühkib patsient oma suu niiske lapiga. Kui ravi oli komplikatsioonita, pakutakse esimest toitu 3 päeva jooksul.

Patsiendi menüü sisaldab:

See on tähtis! 5. päevast on lubatud toiduseadus, nad naasevad tavapärasele dieedile mitte varem kui 10 päeva jooksul.

Toitumine keemia ja kiiritusravi

Kusepõievähi ravi ravimitega ja kiiritus põhjustab kõrvaltoimeid, mis väljendub isukaotus, kehakaalu langus, raske iiveldus ja oksendamine. Seepärast on vaja anda täielik toitumine, suurendades nõude maitset.

  1. On vaja sisestada menüüsse tooted, mis sisaldavad R-rauda ja B-vitamiine. Sellisel juhul on kiiritusprotsessi võimalikult vähe neutraliseerida immuunsüsteemile ja vereringele.
  2. Ravi ajal hävitatud soolestiku mikrofloora taastamiseks on soovitatav kasutada bifidobakterite suurel hulgal fermenteeritud piimatooteid.
  3. Enne istungjärku jätavad nad jämedama taimtoidu, kuna see mõjutab selle perioodi jooksul seedetrakti negatiivset mõju.
  4. Aneemia vältimiseks lisavad nad toidule toiduvärvi või taimeõli, mis suurendab kalorisisaldust.
  5. Keha tugevdamine aitab kaasa looduslikele mahladele ja multivitamiinidele.

Haiguse kordumine

Kahjuks isegi kusepõievähi kirurgiline eemaldamine ei vabasta patsiendist teisese kasvaja riski. Statistika kinnitab, et hiljem tekkisid pahaloomulised kasvajad ligikaudu 50-60% patsientidest. Samal ajal ei ilmnenud taandareng ilmselgelt sellel elundil, onkoloogiline protsess on tõenäoliselt teises piirkonnas, kus märkamatuid muteerunud rakke jäi.

Selle kordumise tõenäosuse vähendamiseks on soovitav teostada ravi keerulise meetodiga, kasutades kirurgiat, kemoteraapiat ja kiiritust.

Ennustamine ja ellujäämine

Kõrge diferentseerunud põie vähiga esineb soodsat tulemust peaaegu 100% ulatuses, kuid diagnoositakse varases staadiumis. 2. staadiumis on ravi edukus 63-83%, ainult 3% -l 17-57% -l 4-st, ellujäämise määr ei ületa 20%.

Sageli on surma põhjus kontrollimiste hooletussejäetud. Enamik patsiente, kes pärast 3-4-aastast haiglasse saabumist lõpetavad, lõpetavad arstide külastamise. Kuid eksameid tuleb jätkata, sest haiguse taastumine on võimalik mitu aastat.

Ennetamine

Põletikuvastuse vältimiseks ei ole meetmeid. Kuid on mitmeid reegleid, millega järgitakse vähktõve ohtu:

  1. Vabanemiseks halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest.
  2. Vastavus tööohutusele töökohal.
  3. Piima vedeliku koguse tarbimine.
  4. Dieettoitmine.

Korduma kippuvad küsimused patsientidelt

Inimesed, kes põevad põie vähki, otsivad rohkem teavet haiguse kohta.

Kui paljud elavad pärast põie vähi ravimist?

Ärge arvake, et onkoloogia on lause. Kui probleem avastatakse varases staadiumis, eemaldatakse kasvaja kirurgiliselt. See mõjutab pikaealisust vähe.

  1. 5-aastase ellujäämise prognoos on 1-2. Staadiumis 88-94%.
  2. 3. staadiumis vähendatakse võimalust 45% -ni, kui metastaasid on võtnud ainult väikese vaagna. Vähirakkude esinemisel kogu kehas umbes 26%.
  3. Ainult 7% õnnestub elada rohkem kui 5 aastat koos 4 patoloogilise astmega.

Kuidas asendada põie pärast selle eemaldamist

Kasutage 2 võimalust:

  1. Esimesel juhul võetakse osa käitatavast patsiendist osa soolestikust, kelle külge on hõõruda. Stoma on kõhu seina pinnal. Sellega on kaasatud spetsiaalsed moonsärgid, mida patsient hiljem iseseisvalt muudab. Kuid seda meetodit kasutatakse põie täielikuks resektsiooniks. Kui operatsioon on osaline, on stoom ajutine.
  2. Teine meetod on soolekudedest moodustuv tehismull. See valik on eelistatud, kuna arstide loodud õõnesel on eemaldatud elundi kõik funktsioonid ja inimene võib säilitada uriini.

Kuidas kemoteraapia mõjutab tervist?

Selline ravi mõjutab keha negatiivselt, tulevikus on vaja taastada vere moodustumist, epiteeli, põie vähiga patsient kaotab juuste, kaalu. Kuid enamikul juhtudel ei saa ravimit keelata, kuna selline otsus viib kiiresti halvenemisele ja võib-olla surmaga lõppeda.

Kas on võimalik püsivalt põie vähk lahti saada?

Kui onkoloogiat avastatakse varase arengu käigus, on relapi tõenäosus peaaegu puudu. Ebatõenäolise probleemi korral ei saa täielikku tervenemist tagada isegi elundi ja metastaaside eemaldamisel.

Kas vähk on päritud?

Kahjuks on pärilik tegur onkoloogia provokatsioon. Kui juba perekonnas esineb põie vähki või pahaloomulist kasvu teistel elunditel, peate järgima tervislikku eluviisi ja regulaarselt läbi viima uuringuid.

Kui kiiresti ma saaksin taastuda?

Kui kaua ravikuuri kestab, sõltub patsiendi seisund ja patoloogia iseärasused. Näiteks esialgsetel etappidel saab mõne protsessi nädalas kõrvaldada, kasutades brahhüteraapiat kaasaegset meetodit - radioaktiivse elemendi sisestamist kasvajakudesse otse.

Ravi kava arvutatakse individuaalselt iga inimese kohta ajaloo põhjal.