loader
Soovitatav

Põhiline

Fibroos

Kus on rinnavähi metastaseerumine

Rinnavähi metastaasid ei levita kogu kehas kasvaja tekkimise algusest peale. Haiguse arengu varases staadiumis surub keha immuunsüsteem vereringesse sisenevate üksikute pahaloomuliste rakkude. Täna eristuvad järgmised rinnavähi metastaasid: metastaaside hajumine vere ja lümfisüsteemi kaudu läbi lümfisüsteemi kanalite.

Metastaatiline rinnavähk algab juba hetkest, mil patsiendi immuunsus on nii nõrgenenud, et üksikute vähirakud ületavad immuunbarjääri ja sisenevad tervetesse kudedesse, moodustades uusi tuumori fookusi. Immuunsüsteemi tagastamine tuleneb järgmistest peamistest teguritest:

  • kokkupuude võimsate kemikaalidega, mis pärsivad mitte ainult kasvajarakkude jaotumist, vaid ka tervislike kehasüsteemide toimimist;
  • pahaloomulisus on jõudnud juba etapini, kui keha füüsilised võimed ei suuda taluda sellist suurt hulka vähirakke, mis levivad läbi vereringe ja lümfisüsteemi;
  • patsient saab tasakaalustamata dieedi või teeb keha vanus ja individuaalsed omadused (immuunpuudulikkus, muud verehaigused) ise.

Reeglina on rinnavähi metastase intensiivne kasvu täheldatud juhtudel, kui naine kannatab selle vähi ägeda alatüübi all. Rinnavähk ja metastaaside tase määratakse laboratoorsete vereanalüüside abil. Objektiivse kliinilise pildi saamiseks viiakse läbi üksikasjalik analüüs patsiendi tuvastamiseks veres ja lümfis, kasvaja enda poolt toodetud valkude esinemine. Seda tüüpi meditsiinilises terminoloogias on valguühendid märgistatud ErbB-2-ga.

Metastaaside erijuhtumid

Mõnedel juhtudel, kui vereanalüüsi kliiniline pilt ei anna kindlat vastust haiguse agressiivsuse tasemele ja kui raviarstil on kahtlusi üha teravam onkoloogia vorm, võib seejärel määrata immunohistokeemilise kompleksanalüüsi. Sellisel juhul on uuritav aine kasvajakoe fragment.

Selle analüüsi tulemuste põhjal on võimalik täpselt diagnoosida rinnavähi tüüp, oodata rinnavähki kogu organismi metastaasid levima. Seda tüüpi analüüsi kasutamine suurendab patsiendi võimalusi võimalikult lühikeseks ajaks täielikuks taastumiseks, kuna varajases staadiumis onkoloogid saavad üksikasjalikku teavet kasvaja tüübi kohta ja suudavad ennustada selle käitumist, teostada piisava ravimi jaoks ravimite kogumi valiku.

Analüüsimisel tuvastati, et MRZH näitab ainult üht asjaolu, et haigus on läinud järgmisesse, raskemasse staadiumisse ja immuunsüsteem ei ole enam nagu enne võimeline säilitama patsiendi tervist. Rinnavähk on kaval, sest selle metastaasid mõjutavad peamiselt lähimasid organeid ja kudesid: kopse, selgroogu ja teisi luid, mis on pahaloomulise koostise lähedal.

Isegi pärast täielikku taastumist võib patsient jätkuvalt olla vähirakkude kandja, mis on tunginud ühte või teise elundi ja jääb latentse olekusse. Paljude aastate jooksul võivad need varjatud agendid aktiveerida uue kasvaja tekkimise täiesti teises kehaosas.

Mitmed tegurid suudavad käivitada varjatud metastaaside kasvutegurit: stressiolukord, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, ebatervislik toitumine, kehv keskkonnaseisund. Sellepärast on vähktõvega patsientidel, sealhulgas rinnavähk, täielikult taastunud, on soovitatav läbi viia rutiinne uuring, kus kasutatakse profülaktilisi ravimeid.

Rinnavähk ja metastaasid

Kui metastaas levib läbi lümfikanalite, leitakse pahaloomulisi rakke lümfisõlmedes, mis on rinnanäärme lähedal. Esimene selline märk on aksillaarsete okolodrudinny, subklaviaalsete lümfisõlmede suurenemine. Selline rändeteede metastaseerimine ei ole patsiendi halvim stsenaarium, kuna vähirakud on nende levikus piiratud ja elutähtsaid elundeid ei saavutata nii kiiresti.

Rinnanäärmevähi pahaloomuliste rakkude metastaas, kui neid verevoolu läbi lasta, on kõige ohtlikum organismis kahjustatud liik onkoloogiliseks haiguseks.

Sellisel juhul leitakse rinnavähi metastaasid seljaaju, gubchastyh'i luudest, maksast, kopsust, neerudest, peamise organina, mis filtreerib ja puhastab verd. Kui metastaasid sisenevad järgmiste elundite ja süsteemide koos vereringega, on naisel teatud sümptomid, nimelt:

  • luu luu metastaasid põhjustavad selgroolüli valulikku valu, vaagnapudede ja suurte liigeste keerdumist. Alajäsemetel võib olla nõrkus. Närvilisus on uriini ja roojapidiste kontratseptsiooniga patsientidel haruldane;
  • aju metastaseerumise korral kurdavad patsiendid ulatuslikku peavalu, pearinglust ja nägemisorgani funktsioonihäireid;
  • kui rinnavähi metastaseerumine mõjutab kopse, siis ei esine esimesel sümptomil köha, õhupuudus, varem tavaliste kopsude kudede mahu vähenemine;
  • maksa metastaaside lagunemisega, kurdavad naised parema nõgestõve püsiva valu, isu kaob, kehakaal kahanetakse järsult, mõnel juhul võib tekkida naha ja silmavalgete kollasus.

Rinnavähi metastaaside peamine oht on see, et isegi terve elundi üks pahaloomuline rakk võib algatada uute sarnaste bioloogiliste ainete jagunemise.

Tulevikus toob see kaasa täiemahulise kasvaja tekkimise. Sellisel juhul võib esialgu olla nii väike, et patsient ei kahtle isegi vähi metastaaside olemasolus tema elundites.

Rinnavähk metastaasid - sümptomid ja prognoos

Rinnanäärmevähiga esineb metastaase üsna kiiresti. Kõige sagedasemad metastaaside sihtmärgid on kopsud, maks. luud, selgroog, lümfisõlmed. Mõelge, millised sümptomid on sellised sekundaarsed fookused, milline on elu prognoos ja kui palju nad elavad, kui need ilmuvad

Kuhu metastaseerub rinnavähk?

Kasvaja metastaseerumine rinnanäärmes järgneb hematogeensele või lümfogeensele rajale. Metastaasi moodustumine toimub haiguse varases staadiumis, kuid tänu heale immuunsusele võib organism kiiresti neid hävitada. Kui ravi ei toimu ja rinnavähk jätkab naisel arenemist, siis immuunkaitse mehhanismid ebaõnnestuvad ja pahaloomuliste rakkude migreerumine toimub. Tervise nõrgenemise korral on see protsess väga kiirendatud.

Rinnavähki esinevad metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes, kopsudes ja luudes. Elu prognoos elu jooksul oluliselt halveneb.

Kui kasvaja on agressiivne, siis on seda iseloomustanud kiire metastaas. Agressiooni määrab tema pahaloomuliste rakkude välimus. See määratakse biopsia või operatsiooni käigus võetud rinnanäärme kude histoloogilisel uurimisel. Sellise diagnoosi abil on juba alguses võimalik mõista kiirust, millega rinnavähk on võimeline arenema.

Rinnanäärmet mõjutanud vähktõve metastaasid tuvastatakse, kasutades kompuutertomograafiat, stsintigraafiat ja muid meetodeid. Kõige sagedamini on oht:

  • Kopse
  • Maks
  • Rindade rindkere luud
  • Aju

Sekundaarsete vähirakkude tuvastamine on võimalik primaarse tuumori ja haiguse kordumisega. Arengu varases staadiumis ei ole metastaasidel sümptomeid ja märke, mistõttu on rinnanäärmete kahjustuse korral oluline riskiohu piirkondade organite ja talituste hoolikas uurimine.

On juhtumeid, kui metastaasid jäid peidus paljudeks aastateks pärast esmase kasvaja eemaldamist. Sellistel juhtudel algas 6-8 aastat pärast rinnanäärmevähi ravimist mõne provokatiivse faktori tõttu kasvajaprotsesside aktiveerimine, mida varem ei diagnoositud.

Metastaaside viisid

Rinnavähk võib metastaseeruda peaaegu kõigisse inimkeha osadesse. Kui see juhtub, läheb haigus kohe 3-4. Kui palju inimesi sellistes tingimustes elab, määrab mitu tegurit. Peamine neist on moodustumise agressiivsus, kui kasvaja kasvab ja metastaaks mitmeks kuuks.

Esimesed ohvrid vähirakkude teedel on piirkondlikud lümfisõlmed ja kudede struktuurid. Inimesel on vähirakke levinud kahel viisil:

  1. Lümfogeenne - liigub läbi lümfi
  2. Hematogeenne - verevooluga

Esimene tee viib lümfisõlmede katkestamiseni, esmakordselt läheduses või piirkondlikult, kaugemal ja kaugemal. Hematogeense ülekande korral tekivad metastaasid kopsu süsteemis, maksa-, luuüdi lõigetes, neerudes ja luudes.

Metastaaside sümptomid

Pärast rinnavähki ei ole võimalik kindlaks teha ühtegi ühemõttelisi metastaaside sümptomeid. Palju sõltub patoloogilise protsessi asukohast, patoloogilise protsessi arengutasemest, naise tervisest ja teisest sekundaarsest fookusest.

Kui luu metastaasid mõjutab peamiselt lülisamba-, puusa-, põlve-, hüppeliigese lihaseid. Selle nähtused on tugeva valu ja luukoe nõrgenemine, mistõttu need muutuvad rabedaks. Tulemuseks on patoloogilised luumurrud, isegi minimaalse stressiga. Täiendav sümptom on tundlikkuse rikkumine, mis põhjustab sageli paralüüsi.

Kui tekib luumurd, kulub selle ravimisel palju tööd. Luude iseseisev sidumine on praktiliselt teostamatu, seetõttu kasutatakse nende kontuuride tihedamaks muutmiseks luu fikseerimisseadmeid ja valmistisi (näiteks Zometa).

Selle raviga täheldatakse hüperkaltseemia mõju, millel on mitu negatiivset külge:

  • Alumised lõualuuk langeb kokku.
  • Maks ja neerud ei tööta korralikult.

Hüperkaltseemia võib tekkida ilma ravita metastaasidest rinnanäärme toimest luudele. Selles seisundis olemine on seotud riskiga elule, seega on oluline, et arst jälgiks ja kasutaks kõiki võimalikke ravimeetodeid.

Metastaaside läbitungimine rinnanäärmetest selgroo piiresse ähvardab seljaaju ja selle närvilõpmete tihendamist. Selle iseloomulikud tunnused on nõrgad jalad, sekundaarset kasvaja toimeme kohas valusündroom. Selliste valude korral on nende peatus suur probleem, kuna seda saab teha ainult tugevate ainete abil.

Lülisamba alaserva lokaliseerimisega ilmnevad põie soolehäire sümptomid. Selle sümptomid on vastavalt urineerimisega seotud probleemid, tahtmatud defekatsioon.

Metastaaside esinemisel ajus, jäsemete tugev valu. Käed ja jalad muutuvad nõrgaks, nägemine halveneb. Rasketel etappidel halveneb patsiendi intellektuaalsed võimed, tõenäoliselt tekib epilepsia.

Kui kasvaja on tunginud kopsudesse, siis on esimene sümptom tugev ja kuiva köha olemasolu, valu rinnus ja õhupuudus. Täiendavad ilmingud on isukaotus ja järkjärguline ammendumine. Esimene asi, mida see mõjutab, on pleuraõõs. Hiljem tekib hüdrodoraksi toime, kui vedelik koguneb rindkere sisse. Ravi osana on oluline eksudaadi pumpa, kasutades aspiraatoriga süstalt.

Maksa metastaasid põhjustavad ikterust:

  • Halvenenud seedimine
  • Kollase naha tooni välimus
  • Suurenenud bilirubiin

Kui täieliku veeni surutakse kokku metastaasidega, siis ei saa vältida astsiidi tekkimist.

Erinevate elundite kahjustuste ülaltoodud sümptomitest võib näha, et vähkkasvajaga piimanäärmetel on metastaasid kaugele kahjustusest. Diagnoosi ajal võib tuvastada mitmeid tüsistusi kohe.

Diagnostika

Kui pärast rinnavähi diagnoosimist naistel leitakse ühes elundis metastaase, siis on nende olemasolu suur tõenäosus ka teistes. Esmapilgul väikesed fookused ei avaldu üldse, vaid prognoosi parandamiseks ja eluiga pikendamiseks on oluline alustada ravi selle aja jooksul. Seega on tähtis tuvastada kõik sekundaarsed kasvajad.

Kasutades vereanalüüside abil kasvaja markereid, kasutatakse stsintigraafiat, mida vajaduse korral ajakohastatakse röntgenuuringuga. Kõhupiirkonna ja kõhu metastaasid on hästi identifitseeritud, kasutades taskukohast ja odavat ultraheliuuringut. MRI või CT abil on tüsistusi hingamisteede, aju ja seljaaju suhtes.

Ravi

Sõltuvalt arenguastmest ja metastaaside arvust rinnavähki ravitakse järgmiste meetoditega:

Esimese meetodi olemus on teiseste kasvajate hävitamine. Teine meetod hõlmab hematogeense või lümfisõltumatu liigutatavate vähirakkude kõrvaldamist.

Palliatiivne ravi ei ole mõeldud patsiendi ravimiseks, nagu on ette nähtud, kui see enam ei ole võimalik. Siin peamine ülesanne on pikendada elu nii palju kui võimalik ja muuta see vastuvõetavaks, see tähendab, et vabaneda tugevatest valu sümptomitest. Sel eesmärgil määratakse tsütostaatikumid, hormoonid, vitamiinid, erineva iseloomuga analgeetikumid. Lisaks vähendavad negatiivsed mõjud metastaase kiiritatud ja sihitud ravi.

Prognoos ja palju elada

Kui patsiendil on rinnavähi tagajärjel maksakahjustus, on ravivõimalused minimaalsed. Prognoos ja elu kestus määratakse kindlaks metastaaside arvu ja kõrva õigeaegse väljavõtmisega. Üksikud kasvajad eemaldatakse resektsiooniga, laparoskoopilise raadiosagedusliku ablatsiooniga, plasmakirurgiaga. Mitmete metastaasidega selliseid toiminguid ei tehta. Kui maksas on ainult üks metastaas, elueeruvad patsiendid pärast selle eemaldamist veel 1-3 aastat.

Kopsüsteemis esinevate tuumoritega on aju vähk on ka ravimatu. Halvim prognoos on metastaseerumine rohkem kui 3 elundis või süsteemis.

Kui histoloogia näitab, et sellised metastaasrakud on erinevate hormoonide suhtes tundlikud, siis annab see võimaluse edukaks raviks ja tõsiseks elu pikendamiseks. Naised elavad alates 3 kuni 5 aastat õige lähenemise ja kõigi meetmete järgimisega pärast teise astme metastaatilise rinnanäärmevähi tekkimist.

On võimatu öelda, kui palju patsiente elab 3-4-kraadise rinnakahjustusega. Palju sõltub hariduse pahaloomulisusest, üldisest seisundist, sekundaarsete fookuste arvust.

Autor: saidi toimetaja, kuupäev 29. jaanuar 2018

Rinnavähi metastaasid

Rinnavähi metastaseerumine levib nii hematogeense kui ka lümfisõltuvalt. Need esinevad haiguse varases staadiumis, kuid immuunsüsteem on võimeline nende kiireks hävitamiseks. Patoloogilise protsessi edasise arengu või täheldatud immuunpuudulikkuse korral need mehhanismid ebaõnnestuvad.

Varasem agressiivne metastaas on iseloomulik agressiivsele vähivormile. Pahaloomulise kasvaja võime levida määratakse selle rakkude tüübi järgi. Biopsia või kirurgia abil saadud kudede histoloogiline analüüs võimaldab määrata vähktõve agressiivsust, mida naine varajases staadiumis on.

CT-skaneerimise või stsintigraafia ajal leitud rinnavähi metastaasid näitavad sekundaarsete fookuste esinemist teistes elundites ja kudedes:

Vähirakke saab tuvastada nii rinnanäärme tuumori esmasel esinemisel kui ka selle kordumisel.

Sellise haigusega nagu rinnavähk, metastaasid on suutelised pikaajaliselt eksisteerima varjatud olekus, nii et neid saab tuvastada isegi 5-10 aastat pärast esmase kasvaja eemaldamist. Toetab nende provotseerivate tegurite aktiveerivat mõju.

Rasedus metastaseerumise viisid

Rinnavähi metastaseerumine võib esineda peaaegu kõigis elundites ja kudedes. Reeglina täheldatakse seda haiguse 3-4.astmel, kuid agressiivsed kasvajad hakkavad levima palju varem. Kõigepealt on tabatud lümfisõlmed ja -kuded. Vähirakud võivad levida läbi vere ja lümfi.

Hematogeensed metastaasid leitakse kõige sagedamini kopsudes, maksas, luuüdis, pikkadel luudel ja neerudel. Lümfogeenne mõjutab nii piirkondlikke kui ka kaugemaid lümfisõlmesid.

Metastaaside esinemisel luudes, patsient kaebab tugevat valu selgroo, puusa, põlve- ja pahkluu liigestes. Kuded muutuvad habrasteks, mis on patoloogiliste luumurdude põhjus. Limbid kaotavad tundlikkuse, paralüüsi ja sageli täheldatakse paresi.

Murdeprotsessides viiakse ravi läbi fikseerimisseadmete ja vähirakkude poolt mõjutatud piirkondade kiiritamise. Ennasthäire vähirakkude manulusel on võimatu. Lisaks sellele antakse Zometale välja ravim, mis suurendab luutihedust.

Sellel ravimisel on mitmeid kõrvaltoimeid, millest kõige ohtlikumad on:

  • alumiste lõualuude hävitamine;
  • maksa- ja neerupuudulikkus.

Hüperkaltseemia - kaltsiumisisalduse suurenemine veres on rinnavähi metastaaside iseloomulik tunnus luus. Seda võib põhjustada nii kasvaja elutähtsus kui ka agressiivsete ravimeetodite tagajärjed. Seda seisundit peetakse eluohtlikuks, nii et ravi peaks alustama nii varakult kui võimalik.

Läbi lülisamba metastaasid lühendage seljaaju ja närvilõpmeid. Patsiendil esineb jalgade nõrkust, kahjustatud selgroolüli valu ei saa vabaneda mitte-narkootiliste analgeetikumidega.

Alam-selgroo katkestamine aitab kaasa põie ja soolte funktsiooni rikkumisele, selle seisundi peamised tunnused on:

  • kusepidamatus;
  • spontaanne defekatsioon.

Aju metastaaside tungimine tekitab selgelt väljendunud valu sündroomi ja jäsemete nõrkus, nägemisteravuse vähenemine, kahekordne nägemine. Võimalik intellektiivtoime rikkumine ja epilepsiahoogude esinemine. Väga sageli leitakse metastaasid rinnavähki maksas, kopsudes ja pleuros.

Hingamiselundite lagunemisega ilmneb valulik kuiv köha, valu rinnaku taga. Patsient kaotab isu, keha on tühi. Maksa metastaasid põhjustavad obstruktiivse kollatõve tekkimist, mille peamised sümptomid on:

  • seedetrakti häired;
  • kollane nahk;
  • bilirubiini sisalduse suurenemine veres.

Vena cava pressimine viib selliste tüsistuste tekkimiseni nagu astsiidid.

Vähirakkude välimus pleuraõõnes soodustab hingamise ja valu tekkimist rinnus. Tihtipeale on hüdrodoraks - vedeliku kogunemine rinnus. Esmaabiks on väljavoolu väljapumbamine süstlaga või painduv toru, mis on ühendatud aspiraatoriga.

Talki või antiseptiliste ainete kasutuselevõtt soodustab pleuraõõne ületäitumist, mis takistab vedeliku taasakumulatsiooni.

Seega võib piimanäärmevähk levida kaugemale oma piiridest, mõjutades kõiki elundeid ja süsteeme. Uurimine võib esile kutsuda mitmeid sekundaarseid kahjustusi. Ravi meetod valitakse individuaalselt, rehabilitatsioon hõlmab immuunsüsteemi funktsioonide taastamist, mille all kannatavad tsütostaatikumid ja kiiritusravi.

Kuidas metastaseeruda rinnavähki?

Kui metastaasid leitakse ühes elundis, on neil tõenäoliselt olemas ka teisi. Sellisel juhul võib kahjustus olla nii väikeste mõõtmetega, et naine ei koge ebamugavust. Metastaasid diagnoositakse pärast rinnanäärme kude histoloogilist uurimist või samaaegselt sellega.

Kõige levinum viis metastaaside tuvastamiseks on kasvaja markerite vereanalüüs. Sekundaarsete kahjustuste otsimine luudes viiakse läbi stsintigraafia meetodil, mis kahtlaste koosluste olemasolu korral täiendab röntgenuuringut.

Ultrasonograafiat kasutatakse kõhu metastaaside tuvastamiseks. MRI ja CT võivad tuvastada vähirakud luus ja ajus, hingamisteede organites.

Kuidas rinnavähk ravitakse metastaasidega?

Rinnavähi kaugelearenenud seisundite ravimiseks on kolm võimalust: lokaalne, süsteemne ja palliatiivne. Esimesel juhul viiakse läbi sekundaarsete kahjustuste hävitamine, teisel juhul kõrvaldatakse vereringe ja lümfisüsteemi liikuvad üksikute vähirakud.

Palliatiivteraapia eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid ja pikendada patsiendi elu. Üldine ravi hõlmab tsütostaatikumide ja hormonaalsete ravimite kasutamist. Tulemused ei ilmu kohe ja metastaasid tuleb võimalikult kiiresti hävitada. Mõjutatud piirkondade kiiritamine aitab sellega kaasa. Kohustuslik on valuvaigistite ja toonikfondide määramine.

Metastaaside ilmnemine maksas tõstab oluliselt paranemise prognoosi. Enamikul juhtudel on selle organi sekundaarsete kahjustuste esinemine paratamatu surm. Kaasaegsed kirurgilised sekkumised võimaldavad eemaldada üksikut metastaase ja pikendada patsiendi elu mitu aastat.

Sel eesmärgil võib näidata maksarektsioonile kõhu juurdepääsu, laparoskoopilise raadiosagedusliku ablatsiooni ja plasma operatsiooni. Mitmete metastaaside esinemisel ei tehta kirurgilisi sekkumisi.

Ravi annab kaugetes elundites metastaaside puudumisel positiivseid tulemusi. Kopsude, maksa ja aju kahjustused muudavad haiguse ravimatuks. Kõige halvemini prognoositakse enam kui kolme organi ja süsteemi kahjustusi.

Toibumine on võimalik hormoonitundlike vähivormide korral, kasvaja reaktsioon kemoteraapiaga. Elu pikenemise võimalus annab sihipärase ravi kasutamise.

Nõuetekohane ravi võib pikendada metastaatilise rinnavähiga patsiendi elu 3-5 aastaks ja tagada piisava kvaliteediga. Kui kaua naine elab 3-4-aastase haigusega, on täpselt võimalik määratleda.

Kõik sõltub pahaloomulise kasvaja tüübist, organismi üldisest seisundist, kahjustatud elundite arvust. Mõned elavad rohkem kui kümme aastat alates diagnoosimisest, mõnikord on eeldatav eluiga 1 aasta.

Rinnavähk metastaasid: tüübid, määratlused ja ravi

Haigus, mida nimetatakse "vähiks", on juba ammu olnud maailmas üks kõige ohtlikumad.

Erinevate organite löömine on surmav, kui ettevaatusabinõusid ei võeta õigeaegselt.

Üks naiste kõige ohtlikum vorm on rinnavähk.

Haiguse oht

Samal ajal leidub valdav enamus naistel naistel: kuna meeste väike arv piimanäärmeid, on nad onkoloogiliselt vastuvõtlikud ainult 1% juhtudest. Naiste seas esineb haigus peaaegu iga 10-13 kogu maailmas.

Vähk on oma "nähtamatuse" tõttu suurim oht: varajases staadiumis ei ole sellel mingeid sümptomeid, välja arvatud valulikud aistingud. Kui patsient hakkab muutusi märkama ja pöördub arsti poole, osutub sageli, et vähk on läbinud 2-3. Etappi ja selle ravi on üsna pikk.

Teine kasvaja oht on metastaasid või metastased - täiendavad sekundaarsed patoloogiafaktorid, mis võivad esineda peaaegu igas keha koes. Nende välimus on seotud üksikute pahaloomuliste rakkude levikuga kogu kehas.

Alguses immuunsüsteem võitleb nende vastu aktiivselt, kuid niipea, kui vähk nõrgendab kaitsesüsteemi, levivad rakud kiiresti ja tekitavad vähktõve arengut teistes valdkondades.

Metastaaside levimise meetodil on:

  1. Hematogeenne: levib läbi vere ja nakatab siseorganid (kopsud, neerud, seljaaju) ja luud.
  2. Lümfogeenne: nende teed läbivad lümfisõlmede, mis sageli leiavad rinnale kõige lähemal olevatesse lümfisõlmedesse.


Sõltuvalt levimiskohast erinevad haiguse arengut mitmed võimalused:

  1. Luudes: kahjustuse pindala hõlmab suuri luusid ja liigeseid, selgroogu. Metastase mõju all muutuvad nad habras ja põhjustavad valu. See suurendab luumurdude riski ja muudab pikenemise aja pikaks ja raskemaks, kuna luukoe peaaegu kaotab paranemise võime.
    Rasvade ravis kasutatakse tavaliselt kiirgust. Luude tugevdamiseks saab määrata ravimeid, mis suurendavad luutihedust ja varustavad neid kaltsiumiga.

Määratlus

Määratluse jaoks kehtivad:

  1. Vähi ultraheli diagnoos: see aitab tuvastada muutusi siseorganites.
  2. Positron-emissioontomograafia: selle tulemust peetakse kõige usaldusväärsemaks. Kasutada võib ka magnetresonantstomograafiat.
  3. Bronhoskoopia ja kopsude radiograafia.
  4. Luu skaneerimine.
  5. Mammograafia: teostatakse teise rinda uurides ja metastaaside märke.

Lisaks sellele saab määrata:

  1. Kudede biopsia.
  2. Vereanalüüs, mis aitab kindlaks teha kas vähirakud läbivad vereringet ja ei sisaldu üheski elus.
  3. Bilirubiini või maksakatset.

Ravi

Kahjuks ei ole metastaasid täiesti võimalik ravida - igal ajal võib esineda remissioone, mis kõik ebaõnnestuvad.

Kuid arstid saavad pikendada patsiendi elu, muutes selle nii tervislikuks kui võimalik. Hooldused hõlmavad järgmist:

  1. Kirurgiline sekkumine: kogu orgaanilise osa eemaldamine.
  2. Keemiaravi: see annab hea tulemuse ja aitab aeglustada metastaaside arengut.
  3. Kiiritusravi: kasutatakse varajases staadiumis, kuna see annab kemoteraapiale nõrgema tulemuse.
  4. Ravi hormonaalsete ravimitega: saab läbi viia ainult siis, kui kasvaja on tundlik hormoonide toime suhtes.
  5. Valuvaigistite heakskiitmine: tavaliselt tehakse samaaegselt teise raviga, kuna see ei kõrvalda põhjusi, vaid ainult nälgib valu.
  6. Rahvuslik ja alternatiivne meditsiin: need on äärmiselt ebatõhusad ja isegi ohtlikud võimalused, mis ei anna mingit tagastamist. Kõik patsiendid, kes kasutasid selliseid vahendeid, pidid ikkagi arsti juurde minema, kuid hiljem.

Paljud naised rinnavähk kõlab nagu surmaotsus, mida saab edasi lükata, kuigi arstide prognoos on üsna lohutav. Metastaasid on suur oht: keha sees peituvad juba aastaid, võivad nad ilmneda igal ajal.

Kuidas rinnavähk metastaseerub, vaadake järgmist videot:

Tere! Mul on küsimus, kas on võimalik rinnavähki ravida, kui see on esimeses etapis, kasutades Aconite juurejuure tinktuuri? Võib-olla on kellelgi edukas tulemus? Väga kiidan seda juurut, ma tahan aru saada, kas uskuda. Tänan ette vastuse eest.

Tere! Parem on teil konsulteerida arstiga - folk ja alternatiivmeditsiin on äärmiselt ebaefektiivsed ja isegi ohtlikud võimalused, mis ei paku paranemist.
Ravi tehakse kirurgiliselt, keemiaravi, kiiritusravi, kuid mitte ürtidega. Ärge kartke! Mine arsti juurde, kuigi kõik pole nii halb!

Minu ema leidis neljanda etapi rinnavähki. Ema on 54 aastat. Kui ta sai tervikliku kontrolli, avastas ta ka kohutava arütmia ja hepatiidi C. Öelge mulle, kas need näitajad on vastunäidustused operatsioonile.

Loomulikult on rinnavähk ja kõik muud väga rasked haigused. Tavaliselt ravitakse keemiaravi. Kuid on ka viise vähi ennetamiseks. Sa pead hoidma ennast heas vormis ja sööma õigesti.

Kui palju naisi ma tean, kellel on olnud rinnavähk, õnnestus ainult üks neist rinnad päästa ja ainult sellepärast, et see avastati juba varajases staadiumis. Kuid üldiselt, kui sageli peate mammoloogi uurima, et probleem ilmneks õigeaegselt, kui see on olemas?

Kus on rinnavähi metastaseerumine

Metastaasid rinnavähki, kus metastaasid sageli lähevad

Rinnavähi metastaasid ei levita kogu kehas kasvaja tekkimise algusest peale. Haiguse arengu varases staadiumis surub keha immuunsüsteem vereringesse sisenevate üksikute pahaloomuliste rakkude. Täna eristuvad järgmised rinnavähi metastaasid: metastaaside hajumine vere ja lümfisüsteemi kaudu läbi lümfisüsteemi kanalite.

Metastaatiline rinnavähk algab juba hetkest, mil patsiendi immuunsus on nii nõrgenenud, et üksikute vähirakud ületavad immuunbarjääri ja sisenevad tervetesse kudedesse, moodustades uusi tuumori fookusi. Immuunsüsteemi tagastamine tuleneb järgmistest peamistest teguritest:

  • kokkupuude võimsate kemikaalidega, mis pärsivad mitte ainult kasvajarakkude jaotumist, vaid ka tervislike kehasüsteemide toimimist;
  • pahaloomulisus on jõudnud juba etapini, kui keha füüsilised võimed ei suuda taluda sellist suurt hulka vähirakke, mis levivad läbi vereringe ja lümfisüsteemi;
  • patsient saab tasakaalustamata dieedi või teeb keha vanus ja individuaalsed omadused (immuunpuudulikkus, muud verehaigused) ise.

Reeglina on rinnavähi metastase intensiivne kasvu täheldatud juhtudel, kui naine kannatab selle vähi ägeda alatüübi all. Rinnavähk ja metastaaside tase määratakse laboratoorsete vereanalüüside abil. Objektiivse kliinilise pildi saamiseks viiakse läbi üksikasjalik analüüs patsiendi tuvastamiseks veres ja lümfis, kasvaja enda poolt toodetud valkude esinemine. Seda tüüpi meditsiinilises terminoloogias on valguühendid märgistatud ErbB-2-ga.

Metastaaside erijuhtumid

Mõnedel juhtudel, kui vereanalüüsi kliiniline pilt ei anna kindlat vastust haiguse agressiivsuse tasemele ja kui raviarstil on kahtlusi üha teravam onkoloogia vorm, võib seejärel määrata immunohistokeemilise kompleksanalüüsi. Sellisel juhul on uuritav aine kasvajakoe fragment.

Selle analüüsi tulemuste põhjal on võimalik täpselt diagnoosida rinnavähi tüüp, oodata rinnavähki kogu organismi metastaasid levima. Seda tüüpi analüüsi kasutamine suurendab patsiendi võimalusi võimalikult lühikeseks ajaks täielikuks taastumiseks, kuna varajases staadiumis onkoloogid saavad üksikasjalikku teavet kasvaja tüübi kohta ja suudavad ennustada selle käitumist, teostada piisava ravimi jaoks ravimite kogumi valiku.

Analüüsimisel tuvastati, et MRZH näitab ainult üht asjaolu, et haigus on läinud järgmisesse, raskemasse staadiumisse ja immuunsüsteem ei ole enam nagu enne võimeline säilitama patsiendi tervist. Rinnavähk on kaval, sest selle metastaasid mõjutavad peamiselt lähimasid organeid ja kudesid: kopse, selgroogu ja teisi luid, mis on pahaloomulise koostise lähedal.

Isegi pärast täielikku taastumist võib patsient jätkuvalt olla vähirakkude kandja, mis on tunginud ühte või teise elundi ja jääb latentse olekusse. Paljude aastate jooksul võivad need varjatud agendid aktiveerida uue kasvaja tekkimise täiesti teises kehaosas.

Mitmed tegurid suudavad käivitada varjatud metastaaside kasvutegurit: stressiolukord, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, ebatervislik toitumine, kehv keskkonnaseisund. Sellepärast on vähktõvega patsientidel, sealhulgas rinnavähk, täielikult taastunud, on soovitatav läbi viia rutiinne uuring, kus kasutatakse profülaktilisi ravimeid.

Rinnavähk ja metastaasid

Kui metastaas levib läbi lümfikanalite, leitakse pahaloomulisi rakke lümfisõlmedes, mis on rinnanäärme lähedal. Esimene selline märk on aksillaarsete okolodrudinny, subklaviaalsete lümfisõlmede suurenemine. Selline rändeteede metastaseerimine ei ole patsiendi halvim stsenaarium, kuna vähirakud on nende levikus piiratud ja elutähtsaid elundeid ei saavutata nii kiiresti.

Rinnanäärmevähi pahaloomuliste rakkude metastaas, kui neid verevoolu läbi lasta, on kõige ohtlikum organismis kahjustatud liik onkoloogiliseks haiguseks.

Sellisel juhul leitakse rinnavähi metastaasid seljaaju, gubchastyh'i luudest, maksast, kopsust, neerudest, peamise organina, mis filtreerib ja puhastab verd. Kui metastaasid sisenevad järgmiste elundite ja süsteemide koos vereringega, on naisel teatud sümptomid, nimelt:

  • luu luu metastaasid põhjustavad selgroolüli valulikku valu, vaagnapudede ja suurte liigeste keerdumist. Alajäsemetel võib olla nõrkus. Närvilisus on uriini ja roojapidiste kontratseptsiooniga patsientidel haruldane;
  • aju metastaseerumise korral kurdavad patsiendid ulatuslikku peavalu, pearinglust ja nägemisorgani funktsioonihäireid;
  • kui rinnavähi metastaseerumine mõjutab kopse, siis ei esine esimesel sümptomil köha, õhupuudus, varem tavaliste kopsude kudede mahu vähenemine;
  • maksa metastaaside lagunemisega, kurdavad naised parema nõgestõve püsiva valu, isu kaob, kehakaal kahanetakse järsult, mõnel juhul võib tekkida naha ja silmavalgete kollasus.

Rinnavähi metastaaside peamine oht on see, et isegi terve elundi üks pahaloomuline rakk võib algatada uute sarnaste bioloogiliste ainete jagunemise.

Tulevikus toob see kaasa täiemahulise kasvaja tekkimise. Sellisel juhul võib esialgu olla nii väike, et patsient ei kahtle isegi vähi metastaaside olemasolus tema elundites.

Informatiivne video

Rinnavähk metastaasid

Rinnavähk on naiste kõige levinum vähk. Suur hulk inimesi, kes selle suri, on seletatav asjaoluga, et väga sageli esineb vähkkasvaja metastaseerudes erinevatele organitele. Pealegi on nende esialgsel kindlaksmääramisel üsna keeruline, seega vähktõve ravi peaks olema keeruline. Kirurgiline sekkumine ei taga täielikku ravi. Umbes pooled juhtudest ilmnevad metastaasid pärast rinnast eemaldamist.

Kuidas on rinnavähk metastaseerunud?

Mõjutatud rakud võivad levida lümfisüsteemi vooluga, kuna see on hästi välja arenenud rinnanäärmes. Sellisel juhul metastaseeruvad lümfisõlmed, mis lähevad rindkere - aksillaarsele. Või vähirakud levivad kogu kehas verega, asuvad erinevates elundites ja hakkavad seal kasvama, tekitades metastaase või teisese kasvaja.

Kus rinnavähk metastaaks?

Kõige sagedasemad vähirakkude tungimise alad on aksillaarne ja subklavia lümfisõlmed. Mõnikord esineb ka rinnavähi metastaseerumine rämpsuga kondades, enamasti reieluu, kopsu, seljaaju, maksa või naha kaudu. Sekundaarne kasvaja võib esineda selgrool, ajus või munasarjades.

Sekundaarsete kasvajate sümptomid

Esialgsel etapil ei tohi metastaase kohe märkida. Neid on raske isegi röntgenkiirte abil tuvastada. Väga sageli on rinnavähk metastaaside sümptomid ekslikud teiste haiguste puhul. Seega, kui need ilmuvad, on vaja läbi viia täielik diagnoos.

Millised on metastaaside sümptomid:

  • verejooks kopsudes, siis on veres köha või rinnanäärme piirkonnas nahk veritsub;
  • luu metastaasides esineb hüperkaltseemiat, milles neist leostatakse kaltsium;
  • mis tahes metastaasidega esinevad valu, lülisamba, luude või peavalu;
  • luukoe vähirakud põhjustavad selle haavatavust ja sagedasi luumurde;
  • aju- ja seljaaju metastaasid põhjustavad valu, nõrkust, jäsemete halvatust, nägemise vähenemist ja muid häireid;
  • sekundaarne kasvaja kopsudes põhjustab köha, sageli verd, vedeliku kogunemist pleura piirkonnas ja õhupuudust.

Kas metastaatilise rinnavähi ravimine on võimalik?

Ravi tulemus sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist, metastaaside arvust, algsest diagnoosist möödunud aja vältel. Sekundaarsete kasvajate õigeaegse avastamise korral on võimalik piirduda kohaliku ekspositsiooniga, kuid enamasti sõltub positiivne tulemus komplekssest ravist.

Rinnavähi metastaaside ravi on suunatud patsiendi seisundi leevendamisele, kvaliteedi parandamisele ja eluea pikenemisele. Viimastel aastatel võimaldavad tänapäevased ravimid paljudel naistel täiesti unustamatuid haigusi, kuid edukaks raviks on tähtis diagnoosida metastaseeruv rinnavähk õigel ajal.

Metastaaside ravimeetodid

Iga inimene on üksikisik ja see, mis aitas ühel patsiendil, võib halvendada teise seisundi. Seetõttu peab arst valima ravimeetodid, keskendudes paljudele teguritele. Sageli on vaja ravimeid ja ravimeetodeid muuta, kui neid ei tohiks märgata. Paljudel juhtudel on kasvaja kirurgiline eemaldamine parim võimalus, kuid see ei ole alati võimalik. Seejärel rakendatakse kemoteraapiat. kiirgus või hormoonravimid.

Metastaasid rinnavähki

Rinnavähi üksik kasvajarakud levivad mitmel viisil - hematogeenne (läbi verejooksu) ja lümfis (läbi lümfikanalite). Neid tuvastatakse kasvajaprotsessi varajastes staadiumides, kuid organismi immuunsüsteemi võimed takistavad kasvajarakkude paljunemist väljaspool rinda ja metastaatiliste fookuste moodustumist. Immuunsüsteemi vähenemine vähi tekkimisel või immuunsüsteemi pärssimise korral agressiivsete kasvajarakkude poolt. Metastase kiire kasv ja nende arvu suurenemine on täheldatud rinnavähi agressiivsetel vormidel.

Rinnavähi metastaaside võime määrab kasvajarakkude ekspressioon ErbB-2 valkude poolt. Immunohistokeemilise analüüsi läbiviimisel rindade biopsia abil on võimalik kindlaks teha selle valgu ekspressioon ja kinnitada haiguse agressiivsust varases staadiumis isegi enne metastaaside avastamist.

Stsintigraafia või PET-CT poolt avastatud metastaas näitab, et neoplasmirakud on levinud vereringesse teiste elundite ja kudede (maks, aju, luud ja kopsud) kaudu. Rinnavähk metastaase võib tuvastada kasvaja arengu alguses ja pärast selle kordumist. Rinnanäärme kasvaja tunnuseks on võimalus, et metastaasid püsivad pikka aega seisvas (latentses) olekus, mis võib 7-10 aastat pärast primaarse tuumori radikaalset eemaldamist ja seejärel erinevate provotseerivate tegurite toimel "magada".

Peamised võimalused rinnavähiga seotud metastaasideks

Piirkonna (lähimad) lümfisõlmed - rindkere esiosa, aksillaarne, subklaviatuur ja supraklavikulaarne - on leitud lümfogeensed metastaasid rinnavähki. Hematogeensed metastaasid leitakse tihtipeale luustikest, kopsudest, seljaaju, neerudest ja maksast. - spongy luud, aju või seljaaju, samuti maks. Tuumorirakkude sisenemine igasse nendesse elunditesse ja kasvaja saare suurenemine metastaaside suurusega kaasnevad järgmiste kliiniliste ilmingutega.

Sääreluu kondid: reeglina on: seljavalu (selgroolüli), vaagnaluu või suurte liigeste (põlve-, puusaliigese) valu, mis stabiilselt kasvab 2 kuni 3 nädala jooksul. Seljaaju kahjustuste korral (sagedamini nimmepiirkonnas) esineb nn radikaalne sümptomatoloogia, mis tuleneb seljaaju närvide kokkusurumisest - ilmneb jäsemete tuimus või nõrkus, soolestiku ja põie füsioloogiline aktiivsus on häiritud uriini ja fekaalse inkontinentsi arenguga jne.

Aju: enim levinud sümptom on peavalu, sageli areneb jalgade ja käsivarte üldine ja lihaste nõrkus ning võib tekkida nägemishäired, näiteks nägemisväljade kadumine või kahekordne nägemine. Psühholoogilised häired, teadvuse taseme langus ja krambid ei ole aeg-ajalt aju kahjustused.

Kopsud: enamikul patsientidest on püsiv köha, nii produktiivne (röga) kui ka ilma selleta. Kuna haigus progresseerub ja efektiivne kopsukude väheneb, tekib õhupuudus väikese koormusega, mis on raskendatud hingelduse puhkemisega.

Maks: metastaaside esinemisega kaasneb pikaajaline kõhuvalu, puhitus ja raskustunne; kui kahjustus progresseerub ja funktsionaalne maksakudru maht väheneb, tekib kollatõbi ja täheldatakse kehakaalu pidevat langust.

Rinnavähk metastaasid: peamised diagnoosimeetodid.

Kui keskne fookus on välja kujunenud ühes kohas, siis on tõenäoline, et see tekib kusagil mujal. Samal ajal võib neoplasm olla nii väike, et patsient seda isegi ei tunne.

Metastaaside otsimine toimub rinnanäärmevähi kordumise kahtluse korral pärast eelmist uuringut või rinnavähi lõpliku diagnoosimise järel pärast esmast avastamist. Metastaaside otsimisel on üks peamisi diagnoosimeetodeid rinnavähi spetsiifiliste kasvaja markerite taseme määramiseks - CEA, CA15-3, CA 27-29.

Arvestades uuritava keha suurt piirkonda, tehakse luusüsteemide stsintigraafia luude alade otsimisel, mis üksikute kahtlaste sõlmedega saab täiendada kahtlaste piirkondade sihtrühmaülese uuringuga.

Samuti kasutatakse klassikalisi diagnostilisi meetodeid, sealhulgas kõhuorganite ultraheli, seljaaju ja aju MRI, rindkere, kõht, vaagna või aju kompakttomograafiat ja PET-CT-d.

Rinnavähk metastaasid. Milliseid ravimeetodeid kasutatakse?

Metastaasid ravitakse tingimustega kolme liiki:

  • kohalik (kohalik) ravi, mille eesmärgiks on metastaaside hävitamine;
  • süsteemne teraapia, mille eesmärk on pahaloomuliste rakkude neutraliseerimine väljaspool sekundaarseid fookusi;
  • valuvaigistitega.

Süsteemne sisaldab hormooni ja kemoteraapiat, teisi uusi meetodeid (sh täiendavaid meetodeid). Selle kasutamise tulemus ei ilmu koheselt, kuid metastaaside korral on kiire mõju, et vältida nende negatiivset mõju seljaaju ja aju, luukudele. Seepärast on oluline kombineerida ülaltoodud meetodeid kiiritusraviga.

Kui kasutatakse kohalikke meetodeid: kiiritusravi, steroidseid ravimeid, kirurgiat (luude terviklikkuse taastamiseks ja koe tihendamise kõrvaldamiseks).

Süsteemse ravi kasutamisel eeldatakse valuvaigisteid. Sekundaarsed kahjustused kahjustavad teatud elundeid ja sümptomite leevendamiseks kasutatakse kohalikku ravi. Luukoe katkejana on ette nähtud ravimite taastamine.

Metastaatilise maksavähi ravi on üks kõige kasulikemaid onkoloogiaharusid. Isegi meditsiinilises keskkonnas on eelarvamused juurdunud, et üksikute metastaaside olemasolu maksas tähendab ravi täielikku tühjenemist ja kohest surma. Minimaalselt invasiivse ravi tänapäevased meetodid võivad metastaase täielikult eemaldada ja säilitada normaalset maksa funktsiooni juba mitu aastat. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid meetodeid nagu ökonoomne maksareksktsioon avatud operatsiooni ajal, samuti RFA - maksa perkutaanne transhepaatiline raadiosageduslik ablatsioon, samuti PlasmaJeti aparaadi plasmakirurgia meetodi kasutamine.

Kirurgiline ravi asendatakse süsteemse kemoteraapiaga mitmete sõlmede või suurte metastaaside ja keeruka kujuga, mis mõjutavad mitut maksahaigust.

Millal me saame oodata ravi parimaid tulemusi?

On võimalik pikendada elu nii palju kui võimalik, selle kvaliteeti (haiguse sekundaarsete fookuste ilmingute leevendamine ja remissiooni pikenemine minimaalsete kõrvaltoimetega):

  • kui kasvaja ei levi sellistesse olulistesse organitesse nagu kopsud, aju ja maks;
  • kui teiseste kahjustuste kaotus ei ole suurem kui 3 elundit või kehapiirkonda;
  • kui metastaatilise kasvaja rakkudel on hormonaalsed retseptorid;
  • kasvaja vastus hormoonile ja kemoteraapiale;
  • kui ei ole kasutatud kõiki ravimeid.

Kui ravite metastaasid rinnavähiga, kui kaua te võite elada?

Korralikult valitud teraapia võimaldab metastaatilise vähivastase vähiga naistel kesta 3-5 aastat, pakkudes 85-90% viieaastast ellujäämist ja väga kõrget elukvaliteeti. Enamikus Lääne-Euroopa riikides on see näitaja umbes 7-12 aastat.

Kui kaua patsient elab selle või selle metastaasiga, ei saa keegi kindlalt öelda, mis on seotud organismi individuaalsete omadustega, haiguse staadiumiga ja selle levimisega. Üks õnnestub pikendada elu kümneaastat (ja veelgi rohkem) ja teisi - ainult mitu aastat.

Rinnavähi metastaasid

Rinnavähi metastaseerumine levib nii hematogeense kui ka lümfisõltuvalt. Need esinevad haiguse varases staadiumis, kuid immuunsüsteem on võimeline nende kiireks hävitamiseks. Patoloogilise protsessi edasise arengu või täheldatud immuunpuudulikkuse korral need mehhanismid ebaõnnestuvad.

Varasem agressiivne metastaas on iseloomulik agressiivsele vähivormile. Pahaloomulise kasvaja võime levida määratakse selle rakkude tüübi järgi. Biopsia või kirurgia abil saadud kudede histoloogiline analüüs võimaldab määrata vähktõve agressiivsust, mida naine varajases staadiumis on.

CT-skaneerimise või stsintigraafia ajal leitud rinnavähi metastaasid näitavad sekundaarsete fookuste esinemist teistes elundites ja kudedes:

Vähirakke saab tuvastada nii rinnanäärme tuumori esmasel esinemisel kui ka selle kordumisel.

Sellise haigusega nagu rinnavähk, metastaasid on suutelised pikaajaliselt eksisteerima varjatud olekus, nii et neid saab tuvastada isegi 5-10 aastat pärast esmase kasvaja eemaldamist. Toetab nende provotseerivate tegurite aktiveerivat mõju.

Rasedus metastaseerumise viisid

Rinnavähi metastaseerumine võib esineda peaaegu kõigis elundites ja kudedes. Reeglina täheldatakse seda haiguse 3-4.astmel, kuid agressiivsed kasvajad hakkavad levima palju varem. Kõigepealt on tabatud lümfisõlmed ja -kuded. Vähirakud võivad levida läbi vere ja lümfi.

Hematogeensed metastaasid leitakse kõige sagedamini kopsudes, maksas, luuüdis, pikkadel luudel ja neerudel. Lümfogeenne mõjutab nii piirkondlikke kui ka kaugemaid lümfisõlmesid.

Metastaaside esinemisel luudes, patsient kaebab tugevat valu selgroo, puusa, põlve- ja pahkluu liigestes. Kuded muutuvad habrasteks, mis on patoloogiliste luumurdude põhjus. Limbid kaotavad tundlikkuse, paralüüsi ja sageli täheldatakse paresi.

Murdeprotsessides viiakse ravi läbi fikseerimisseadmete ja vähirakkude poolt mõjutatud piirkondade kiiritamise. Ennasthäire vähirakkude manulusel on võimatu. Lisaks sellele antakse Zometale välja ravim, mis suurendab luutihedust.

Sellel ravimisel on mitmeid kõrvaltoimeid, millest kõige ohtlikumad on:

  • alumiste lõualuude hävitamine;
  • maksa- ja neerupuudulikkus.

Hüperkaltseemia - kaltsiumisisalduse suurenemine veres on rinnavähi metastaaside iseloomulik tunnus luus. Seda võib põhjustada nii kasvaja elutähtsus kui ka agressiivsete ravimeetodite tagajärjed. Seda seisundit peetakse eluohtlikuks, nii et ravi peaks alustama nii varakult kui võimalik.

Läbi lülisamba metastaasid lühendage seljaaju ja närvilõpmeid. Patsiendil esineb jalgade nõrkust, kahjustatud selgroolüli valu ei saa vabaneda mitte-narkootiliste analgeetikumidega.

Alam-selgroo katkestamine aitab kaasa põie ja soolte funktsiooni rikkumisele, selle seisundi peamised tunnused on:

  • kusepidamatus;
  • spontaanne defekatsioon.

Aju metastaaside tungimine tekitab selgelt väljendunud valu sündroomi ja jäsemete nõrkus, nägemisteravuse vähenemine, kahekordne nägemine. Võimalik intellektiivtoime rikkumine ja epilepsiahoogude esinemine. Väga sageli leitakse metastaasid rinnavähki maksas, kopsudes ja pleuros.

Hingamiselundite lagunemisega ilmneb valulik kuiv köha, valu rinnaku taga. Patsient kaotab isu, keha on tühi. Maksa metastaasid põhjustavad obstruktiivse kollatõve tekkimist, mille peamised sümptomid on:

  • seedetrakti häired;
  • kollane nahk;
  • bilirubiini sisalduse suurenemine veres.

Vena cava pressimine viib selliste tüsistuste tekkimiseni nagu astsiidid.

Vähirakkude välimus pleuraõõnes soodustab hingamise ja valu tekkimist rinnus. Tihtipeale on hüdrodoraks - vedeliku kogunemine rinnus. Esmaabiks on väljavoolu väljapumbamine süstlaga või painduv toru, mis on ühendatud aspiraatoriga.

Talki või antiseptiliste ainete kasutuselevõtt soodustab pleuraõõne ületäitumist, mis takistab vedeliku taasakumulatsiooni.

Seega võib piimanäärmevähk levida kaugemale oma piiridest, mõjutades kõiki elundeid ja süsteeme. Uurimine võib esile kutsuda mitmeid sekundaarseid kahjustusi. Ravi meetod valitakse individuaalselt, rehabilitatsioon hõlmab immuunsüsteemi funktsioonide taastamist, mille all kannatavad tsütostaatikumid ja kiiritusravi.

Kuidas metastaseeruda rinnavähki?

Kui metastaasid leitakse ühes elundis, on neil tõenäoliselt olemas ka teisi. Sellisel juhul võib kahjustus olla nii väikeste mõõtmetega, et naine ei koge ebamugavust. Metastaasid diagnoositakse pärast rinnanäärme kude histoloogilist uurimist või samaaegselt sellega.

Kõige levinum viis metastaaside tuvastamiseks on kasvaja markerite vereanalüüs. Sekundaarsete kahjustuste otsimine luudes viiakse läbi stsintigraafia meetodil, mis kahtlaste koosluste olemasolu korral täiendab röntgenuuringut.

Ultrasonograafiat kasutatakse kõhu metastaaside tuvastamiseks. MRI ja CT võivad tuvastada vähirakud luus ja ajus, hingamisteede organites.

Kuidas rinnavähk ravitakse metastaasidega?

Rinnavähi kaugelearenenud seisundite ravimiseks on kolm võimalust: lokaalne, süsteemne ja palliatiivne. Esimesel juhul viiakse läbi sekundaarsete kahjustuste hävitamine, teisel juhul kõrvaldatakse vereringe ja lümfisüsteemi liikuvad üksikute vähirakud.

Palliatiivteraapia eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid ja pikendada patsiendi elu. Üldine ravi hõlmab tsütostaatikumide ja hormonaalsete ravimite kasutamist. Tulemused ei ilmu kohe ja metastaasid tuleb võimalikult kiiresti hävitada. Mõjutatud piirkondade kiiritamine aitab sellega kaasa. Kohustuslik on valuvaigistite ja toonikfondide määramine.

Metastaaside ilmnemine maksas tõstab oluliselt paranemise prognoosi. Enamikul juhtudel on selle organi sekundaarsete kahjustuste esinemine paratamatu surm. Kaasaegsed kirurgilised sekkumised võimaldavad eemaldada üksikut metastaase ja pikendada patsiendi elu mitu aastat.

Sel eesmärgil võib näidata maksarektsioonile kõhu juurdepääsu, laparoskoopilise raadiosagedusliku ablatsiooni ja plasma operatsiooni. Mitmete metastaaside esinemisel ei tehta kirurgilisi sekkumisi.

Ravi annab kaugetes elundites metastaaside puudumisel positiivseid tulemusi. Kopsude, maksa ja aju kahjustused muudavad haiguse ravimatuks. Kõige halvemini prognoositakse enam kui kolme organi ja süsteemi kahjustusi.

Toibumine on võimalik hormoonitundlike vähivormide korral, kasvaja reaktsioon kemoteraapiaga. Elu pikenemise võimalus annab sihipärase ravi kasutamise.

Nõuetekohane ravi võib pikendada metastaatilise rinnavähiga patsiendi elu 3-5 aastaks ja tagada piisava kvaliteediga. Kui kaua naine elab 3-4-aastase haigusega, on täpselt võimalik määratleda.

Kõik sõltub pahaloomulise kasvaja tüübist, organismi üldisest seisundist, kahjustatud elundite arvust. Mõned elavad rohkem kui kümme aastat alates diagnoosimisest, mõnikord on eeldatav eluiga 1 aasta.

Oleme väga tänulikud, kui jagate seda sotsiaalsete võrgustike kaudu

Soovitame teisi artikleid.

  • Lüpsiaravimite prognoos eluiga.
  • Milline on rinnavähiga patsientide prognoos 1.
  • Prognoosid rinnavähi 2. astmele
  • Kuidas säästa rinnavähki?
  • Kas keemiaravi on efektiivne rinnavähki?
  • Rinnavähi 3. klass: milline on aja pikkus.
  • Kuidas määrata rinnavähi kasvaja markerit?
  • Naiste rinnavähi ennetamise tüübid
  • Kuidas määrata rinnavähi etappi?
  • Patsiendi elu luumetastaasidega
  • Metastaasid kondades. Kas neid saab ravida?
  • Aju metastaasid ja nende sümptomid, ravimeetodid ja ennustused

Allikad: http://womanadvice.ru/rak-molochnoy-zhelezy-metastazy, http://www.raka-grudi.net/stati/metastazy-pri-rake-molochnoy-zhelezy.html, http: // pro- rak.ru/organy/grud/puti-rasprostraneniya-metastazov-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Rinnavähk - metastaasid

Rinnavähk on naiste kõige levinum vähk. Suur hulk inimesi, kes selle suri, on seletatav asjaoluga, et väga sageli esineb vähkkasvaja metastaseerudes erinevatele organitele. Pealegi on nende esialgsel kindlaksmääramisel üsna keeruline, seega vähktõve ravi peaks olema keeruline. Kirurgiline sekkumine ei taga täielikku ravi. Umbes pooled juhtudest ilmnevad metastaasid pärast rinnast eemaldamist.

Kuidas on rinnavähk metastaseerunud?

Mõjutatud rakud võivad levida lümfisüsteemi vooluga, kuna see on hästi välja arenenud rinnanäärmes. Sellisel juhul metastaseeruvad lümfisõlmed, mis lähevad rindkere - aksillaarsele. Või vähirakud levivad kogu kehas verega, asuvad erinevates elundites ja hakkavad seal kasvama, tekitades metastaase või teisese kasvaja.

Kus rinnavähk metastaaks?

Kõige sagedasemad vähirakkude tungimise alad on aksillaarne ja subklavia lümfisõlmed. Mõnikord esineb ka rinnavähi metastaseerumine rämpsuga kondades, enamasti reieluu, kopsu, seljaaju, maksa või naha kaudu. Sekundaarne kasvaja võib esineda selgrool, ajus või munasarjades.

Sekundaarsete kasvajate sümptomid

Esialgsel etapil ei tohi metastaase kohe märkida. Neid on raske isegi röntgenkiirte abil tuvastada. Väga sageli on rinnavähk metastaaside sümptomid ekslikud teiste haiguste puhul. Seega, kui need ilmuvad, on vaja läbi viia täielik diagnoos.

Millised on metastaaside sümptomid:

  • verejooks kopsudes, siis on veres köha või rinnanäärme piirkonnas nahk veritsub;
  • luu metastaasides esineb hüperkaltseemiat, milles neist leostatakse kaltsium;
  • mis tahes metastaasidega esinevad valu, lülisamba, luude või peavalu;
  • luukoe vähirakud põhjustavad selle haavatavust ja sagedasi luumurde;
  • aju- ja seljaaju metastaasid põhjustavad valu, nõrkust, jäsemete halvatust, nägemise vähenemist ja muid häireid;
  • sekundaarne kasvaja kopsudes põhjustab köha, sageli verd, vedeliku kogunemist pleura piirkonnas ja õhupuudust.

Kas metastaatilise rinnavähi ravimine on võimalik?

Ravi tulemus sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest ja tervislikust seisundist, metastaaside arvust, algsest diagnoosist möödunud aja vältel. Sekundaarsete kasvajate õigeaegse avastamise korral on võimalik piirduda kohaliku ekspositsiooniga, kuid enamasti sõltub positiivne tulemus komplekssest ravist.

Rinnavähi metastaaside ravi on suunatud patsiendi seisundi leevendamisele, kvaliteedi parandamisele ja eluea pikenemisele. Viimastel aastatel võimaldavad tänapäevased ravimid paljudel naistel täiesti unustamatuid haigusi, kuid edukaks raviks on tähtis diagnoosida metastaseeruv rinnavähk õigel ajal.

Metastaaside ravimeetodid

Iga inimene on üksikisik ja see, mis aitas ühel patsiendil, võib halvendada teise seisundi. Seetõttu peab arst valima ravimeetodid, keskendudes paljudele teguritele. Sageli on vaja ravimeid ja ravimeetodeid muuta, kui neid ei tohiks märgata. Paljudel juhtudel on kasvaja kirurgiline eemaldamine parim võimalus, kuid see ei ole alati võimalik. Seejärel rakendage kemoteraapiat, kiiritust või hormoone.

Naiste rinnanäärmetes esineb pidevalt muutusi: vanusega seotud, hormonaalsete kopsupõletike ja haigustega seotud kõikumisi. Kui kiuline koe hakkab kasvama ja valitseb, räägitakse sellest, millised muutused on enne mastopatiat.

Rindade ultraheli on soovitatav teha kõik noored naised kaks korda aastas. Mida võib selle uuringu abil välja selgitada ja milliseid patoloogiaid ultraheli diagnostikaga arst tuvastab arst?

Mõnede haiguste põhjused ei ole veel täielikult arusaadavad. Näiteks, miks naiste naistes moodustub galaktokseel - arst ei tea, on koaguleeritud rinnapiima täidetud tsüst. Seetõttu ei tea nad, kuidas seda ravida, välja arvatud operatsioon.

Paljud naised menstruatsiooni eelõhtul tunnevad piimanäärmete turset. Kuid sellist nähtust ei peeta alati normiks. Kui ebamugavustunne on märkimisväärne, võib see tähendada, et sellel tekivad teatavad probleemid: alates sobimatust linast kuni mastopatiani.

Metastaasid rinnavähki

Rinnavähi diagnoos on paljudele onkoloogiapatsientidele väga hirmutav väljend. Kuid see pole halvim asi, mida arstilt võib kuulda saada. Artikkel keskendub metastaasidele, mis võivad esineda pahaloomulise kasvaja arengut erinevatel etappidel.

Otsustades ennustusi pika ja tervisliku eluviisi jaoks, on siis kahjuks metastaaside diagnoosimisel seda teemat väga raske rääkida. Jah, ja meditsiinilise haridusega naine teab väga hästi, et see patoloogia lubab talle midagi head olla. Sõltuvalt metastaaside tugevusest ja ulatusest võib ennustada ellujäämise võimalust. Seega suunatakse vähirakkude levik sageli naaber- ja kaugemateks lümfisõlmedeks, luudeks, maksaks, ajudeks. See tähendab, et vähkpatoloogia võib mõjutada olulisi elundeid, mis otseselt vastutavad inimese elu eest. Teisisõnu, see võib lõppeda surmaga.

Metastaaside põhjused ja teed

Meditsiiniline termin "metastaasid" tulid meile välja iidse kreeka keelt, mis tähendab "liikuda". Vähirakkude (metastaaside) esinemine kogu kehas võib olla esmane (haiguse ilmnemine) ja sekundaarne (põhifookusega rakud viiakse naabruses või kaugemates elunditesse).

Metastaasid on protsess, mis levib metastaase. Sõltuvalt manustamisviisist toimub vähirakkude onkoloogiline ülekanne kahel viisil:

  • hematogeenne viis - metastaasid levib verevoolu;
  • lümfogeenne viis - nakkus levib läbi lümfisüsteemi.

On teaduslikult tõendatud, et oma immuunsüsteem võib takistada metastaasi protsessi. Siiski on sageli võimalik täheldada täiesti erinevat pilti: pahaloomulise kasvaja korral ei suuda kaitsereaktsioon ebaõnnestuda ja seega ei suuda naisorganismi täielikult kaitsta vähkkasvaja levikust väljaspool esmast tähelepanu.

Pelaagiline kasvaja, mis on "lahustunud" piimanäärmetes, on oma eripäraga, nimelt: metastaaside protsessi piiramine pika aja jooksul, nagu see oli, seisvas seisundis. Meditsiinis pole see nähtus haruldane ja seda nimetatakse varjatud perioodiks.

Pärast toime lõppemist pärast kasvaja enda eemaldamist võib see kesta viis või kümme aastat. Kogu sel ajal ei pruugi naisel olla erinevaid sümptomeid, võib kasvajaprotsessi tuvastamiseks olla ideaalseid katseid ja muid uuringuid. Kuid ühel hetkel (näiteks pärast immuunsuse vähenemist) võivad metastaasid rinnavähis ärgata ja inimkeha kiiresti imenduda.

Metastaaside sihtorganid

Kõige ohtlikum vähivorm on 3. ja 4. klass, sest praegu on metastaas sageli levinud. Kuid see ei ole tõsiasi ja mõnikord on juhtumeid, kui pahaloomulist liikumist täheldatakse väga alguses.

Naistel levib rinnanäärmevähk peamiselt ümbritsevate organite ja kudede metastaase. Infektsioon võib esineda peamiselt kopsudes, maksas, rinnapiima nahas, lümfisõlmedes (nt aksillaarne). Niisiis, kus võib metastaseeruda ja millised sümptomid võivad esineda?

Luu kahjustus. Skeleti süsteemi metastaasid toovad naistele märgatava valu. Kahjustuse sümptomiteks on selg, valu suurenemine selgroos, suured luud (jalgadel ja kätel) ja suurte liigeste (õlg, puus, põlve) ebamugavus. Metastaasid mõjutavad skeleti süsteemi negatiivselt ja muudavad selle habras. Seega on sageli luumurrud, mis raskendavad juba niigi raske haigusprotsessi.

Murdejõu fusiooni protsess on väga keerukas ja sageli ei anna soovitud mõju, kuna sekundaarvähi poolt mõjutatavatel luudel on madal iseseisva paranemise määr. Sel eesmärgil kasutatakse kiirgust praktikas, mis aitab kaasa efektiivsele ravile.

Maksakahjustus. Rinnanäärme pahaloomulise kasvaja tekkimisega on maks tegemist metastaaside tungimise näol esineva elundiga. Naisel võib esineda järgmised sümptomid: valulikkus (paremal küljel) (ribide all), kõhuõõne, iiveldus ja oksendamine. Maksa patoloogilise seisundi tõttu võib täheldada naha ja silma sklera kollasust. Maksa funktsiooni kiire arengu tõttu nõrgeneb ja naisel on kehakaalu kiire langus.

Kopsude kaotus. Tulenevalt asjaolust, et kopsud ja piimanäärmed asuvad läheduses, asuvad sekundaarsed metastaasid üldjuhul täpselt sellesse (kopsu). Väga sageli nakatumine langeb mõjutatud rinnaga piirnevale kopsule.

Kopsu patoloogilise protsessi arengus võib naine tunnetada selliseid sümptomeid nagu õhupuudus, mis esineb erinevates olukordades: füüsiline koormus, rahulikkus, nõlvadel. Võib esineda ka köha, mida iseloomustab valu. Aja jooksul halveneb kopsude töö, haige naisele on raske rääkida, nii et tal on vaikne ja mõõdukas kõne.

Aju sugulus Kui metastaasid sisenevad ajutesse, esineb naisel esmakordselt selliseid sümptomeid nagu sagedased peavalud, halb enesetunne, unehäired. Lisaks sellele iseloomustab seda seisundit käte ja jalgade valulik lihased. Aja jooksul esinevad ebameeldivad sümptomid, mis väljenduvad tõsises pearingluses, kus mõnikord on raske tõusta ja liikuda. Samuti märgatav halvenemine nägemus, mälu, taju. Ägeda progressi korral võivad tekkida hallutsinatsioonid ja lühiajaline teadvusekaotus.

Lümfisõlmed. Esimene sümptom, mida lümfisüsteem annab metastaaside ajal, on lümfisõlmede suurenemine. Selle usaldusväärsuse tagamiseks viiakse läbi vähirakkude tuvastamiseks kahjustuse biopsia.

Lümf, jättes rinnanäärme, langeb lümfisõlmede rühma, mis kannatavad peamiselt:

  • aksillaarne ja subkupulaarne;
  • subklaviatuurne ja supraklavliline;
  • okologrudnye;
  • rinna lihaste jaoks;
  • kõhuvalu.

Metastaaside esinemise diagnoosimine

Mõnikord on raske korduvalt diagnoosida, sest tihti (eriti varajases arengujärgus) kasvaja võib olla nii napp, et seda on raske avastada.

Uuringus kasutatud tänapäevased uuringud:

  • Ultraheli diagnostika abil saab jälgida patoloogilisi muutusi siseorganites;
  • aju ja seljaaju magnetresonantstomograafia annab täpseid märke kasvajaprotsessi olemasolust;
  • positron-emissioontomograafia võimaldab üksikasjalikult uurida siseorganeid ja aju; meetodil on metastaaside tuvastamisel kõige suurem täpsus;
  • Rindkere (kopsud) ja luude röntgenkiirgus aitab tuvastada metastaasid;
  • Mammograafia viiakse läbi, et uurida rinnanäärmeid (kui neid ei eemaldatud fragmenteeritult), milles esines kasvaja; lisaks esineb kahju oht ja teine ​​rinnus, seega on seda ka uuritud;
  • kudede biopsia, mis vajavad täiendavaid uuringuid;
  • bronhoskoopia - kopsude uurimine.

Kvaliteetse ja kõikehõlmava uuringu tegemiseks soovitatakse rinnanäärme markerite avastamiseks täiendavaid laboratoorseid analüüse (veri veenist) (CEA, CA15-3, CA27-29).

Lisaks tehakse bilirubiini test laboratoorsete analüüside abil. Seega näitab selle taseme muutus maksaprobleeme, mis võivad viidata metastaaside tekkele.

Täielik verearvestus peegeldab vere moodustavate organite tööd. Valemi muutus võib tähendada, et on vaja põhjalikke uuringuid.

Metastaaside tänapäevane ravi

Paljud meist teavad, et selles meditsiinilises staadiumis ei ole metastaasi jaoks tõhusat ja head ravimit. Ärge aga meeleheite, sest on ka teisi meetodeid, mis ei pruugi olla nii tõhusad kui me soovime, kuid loome siiski lootuse ja võimaluse elule.

Populatsioon metastaaside ja metastaaside raviks:

  • haavandi kirurgiline eemaldamine;
  • keemiaravi - mille eesmärk on metastaaside pärssimine või lõpetamine;
  • kiiritusravi;
  • hormonaalne ravi;
  • rahustid ja analgeetilised ravimid;
  • alternatiivne meditsiin.

Kirurgiline eemaldamine, sõltuvalt kasvaja suurusest ja selle lokaliseerimisest, viiakse läbi mitmel viisil: oraalse osa resektsioon või kogu elundi eemaldamine (kui see on võimalik). Enne instrumendi sekkumise läbiviimist antakse patsiendile kemoteraapia, et vähendada tuumori sõlmpunkte.

Keemiaravi on pikk ja väga tõhus ravi. Mõnikord on selle abil võimalik hävitada mitte ainult primaarset pahaloomulist keskendumist, vaid ka metastaase, sealhulgas ka kaugemaid. Keemiaravil on palju kõrvaltoimeid, mille tõttu mõnikord moodustub kompleksne reaktsioon, nii et ravi toimub ainult haiglas. Pärast seda tüüpi ravi positiivset toimet ja kasvaja kadumist on soovitatav teatud raviskeemi alusel toetav ravi (remissioonil).

Kiiritusravi kasutatakse juhtudel, kus metastaasid esinevad kirurgi nuga raskesti ligipääsetavates piirkondades. Seda tüüpi ravi peetakse kemoteraapiaga võrreldes healoomulisemaks ja võib mõnikord tuumoriga võitlemisel olla häid tulemusi.

Hormoonravi viiakse läbi juhtudel, kui kasvaja on tundlik östrogeeni ja progesterooni suhtes.

Rindade metastaaside ravimine toimub paralleelselt teiste ülalkirjeldatud meetoditega. Põhimõtteliselt on ravimite toime eesmärk teiseste kasvajate tekitanud sümptomite vastu võitlemiseks. Soovitavad on ka analgeetilisi ravimeid - need on tugevad analgeetikumid ja psühhotroopsed ravimid, mis antakse raviasutuses rangelt punase tihendi all. Reeglina on selline ravi ette nähtud üldise seisundi leevendamiseks, kus on märgatud rasked ja talumatute valud.

Traditsiooniline meditsiin. Vaatamata tänapäevasele väga tõhusale ravile on paljudel patsientidel mingil põhjusel jätkuvalt mures kahtlaste inimeste pärast, kes lubavad lühikese aja jooksul vabaneda pahaloomulistest haigustest ja samal ajal anda 100% -lise garantii edukaks raviks. See kirje võib jätta kommenteerimata, lisades ainult ühe asja - meditsiinipraktikas ei ole need üksikjuhtumid ja need kõik viivad sellepärast, et patsiendid tulevad metastaaside arengu staadiumis endiselt kliinikusse, kui midagi ei saa teha.

Prognoos

Rinnavähi õigeaegse ravi ja ravi puhul on metastaasi võimalik vältida. Kui need on juba olemas, võib elu jätkamise prognoos olla kaks kuni kümme aastat.

Faktorid, millel otseselt sõltub oodatav eluiga (see tähendab, millistel juhtudel ei sobi):

  • kui metastaasid on tunginud ajusse, seljaaju, kahte kopse ja maksa;
  • maksakahjustus on rohkem kui 30%, on palju ja suuri kahjustusi;
  • positiivse reaktsiooni puudumine hormonaalseks raviks ja kemoteraapiaks;
  • pahaloomulised rakud ei ole varustatud hormooni retseptoritega, mille esinemine mõjutaks hormoonravi häid tulemusi;
  • metastaaside protsess on mõjutanud enam kui kolme organi.

Rinnavähk on ohtlik pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab metastaaside teke. Rinna või isegi kogu rinna fragmendi eemaldamine ei ole ohtlik, kuna see ei ole oluline osa kehast. Just sel põhjusel kardavad paljud patsiendid siseelundite metastaasi, eriti neid, mida ei saa eemaldada.