loader
Soovitatav

Põhiline

Sümptomid

Diagnoosi tegemine

Ajukasvajate diagnoosimiseks on olemas mitmesugused meetodid, mis aitavad kindlaks teha neoplasmi tüübi, samuti määrata kasvaja levik teistesse elunditesse ja tuvastada metastaasid. Täpne diagnoos aitab valida kõige tõhusama ravimeetodi. Tavaliselt viiakse läbi kõikehõlmav diagnoos.

Kasvaja tüübi määramiseks vajalik meetod on tuumori koeproovi võtmine biopsia abil või kasvaja eemaldamise ajal täiendava histoloogilise uurimisega.

Diagnostikameetodi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • Patsiendi vanus ja tervislik seisund
  • Hinnanguline kasvaja tüüp
  • Kliinilised sümptomid
  • Testide ja katsete tulemused.

Enamikku ajukasvu ei tuvastata, kuni tuumor ise tunneb end ära. Sageli ütleb selline patsient kõigepealt terapeudile või neuroloogile ja alles seejärel onkoloogile. Vastuvõtul küsib arst eelmiste haiguste kohta ja teostab eksami, seejärel määravad aju kasvaja olemasolu ja selle omaduste (rakutüübi, pahaloomulisuse ja levimuse) kindlaksmääramiseks mitu diagnoosikatset.

Allpool on toodud olemasolevate diagnostiliste meetodite kirjeldused ja nende eelised.

Visuaalse diagnostika meetodid

Kõige tõhusamad ja täpsemad ajutuumorite diagnoosimise meetodid on magnetresonantsuuringud (MRI) ja kompuutertomograafia (CT). Positron-emissioontomograafiat (PET-i) kasutatakse sagedamini ravi ajal või pärast seda, et kontrollida kasvaja kasvu ja / või tuvastada äsja tekkivaid vähirakke.

Visuaalsed meetodid aitavad tuvastada kasvajat ja selgitada selle lokaliseerumist, et eemaldada see biopsia või kirurgilise sekkumise abil või võtta mitu proovid uuesti moodustunud koest histoloogiliseks ning määrata kasvaja olemus.

Magnetresonantstomograafia (MRI). Meetod põhineb magnetväljade kasutamisel (seda ei tohi segi ajada röntgenkiirgusega) ja see annab üksikasjaliku pildi elundite seisundist. MRI abil saate määrata kasvaja suuruse ja suhte naaberstruktuuridega. Selgeima pildi saamiseks kantakse patsiendile enne testimist intravenoosselt kontrastainet. Sellega saate üksikasjalikult hinnata siseorganite, liigeste ja pehmete kudede seisundit. Vähktõve avastamiseks kasutatakse väga sageli kontrastseid ravimeid.

Mis puudutab ajukasvajaid, siis on MRI täpsem diagnoosimiseks sobivam, kuna see annab selgema pildi kui CT. MRI abil on võimalik uurida nii aju kui seljaaju, olenevalt kasvaja tüübist ja kesknärvisüsteemi leviku tõenäosusest.

Joonis 1. Aju MRI

MRI tüüpi on mitmeid:

  • Kasutades gadoliniumi kontrastainena. Esiteks, patsient läbib tavalise MRI protseduuri, seejärel viiakse gadoliinium intravenoosselt. Seejärel tehakse MRI uuesti ja saadakse täiendav seerianumber selgemate piltidega värviga.
  • Seljaaju piirkonnas esinevate kasvajate tuvastamiseks tehakse selgroo MRI.
  • Funktsionaalne MRI (fMRI). Annab teavet aju valdkondade kohta, mis vastutavad lihase liikumise ja kõne eest. FMRI ajal pakutakse patsiendile teatud toiminguid ja aju muutusi. Need pildid võimaldavad teil kasvaja eemaldamisel mitte mõjutada aju motoorikeskusi.
  • Magnetresonantsspektroskoopia (MRS). MRI valik, mis annab mõista aju ainevahetuse. Võimaldab teil eristada kiiritusravi tagajärjel tekkinud surnud ajukoe ja / või äsja ilmunud kasvajarakke.

Röntgen-arvutite tomograafia (CT-skaneerimine). Röntgeniseadmete abil saadakse siseelundite kolmemõõtmelised pildid. Seejärel tehakse pilte arvutisse, et luua üksikasjalikke jaotisi, mis näitavad kõrvalekaldeid. CT aitab avastada kasvaja, turse või verejooksu pindala. CT abil saate näha muutusi kolju luudes, samuti määrata kasvaja suurus. Kui MRI on vastunäidustatud, määratakse näiteks CT scan - näiteks kui patsiendil on südamestimulaator.

Positron-emissioonimonograafia (PET). Seda kasutatakse sisemiste elundite ja kudede uurimiseks. Patsiendile manustatakse väike kogus ravimit, mis sisaldab radioaktiivselt märgistatud ühendeid. Mida suurem on rakkude metabolism, seda aktiivsemalt absorbeerib radioaktiivset ainet. Kuna kasvajarakke iseloomustavad intensiivsed ainevahetusprotsessid, saavad nad rohkem kontrasti kui terved rakud, mis kuvatakse piltidel selgelt.

Aju arteriogram (või aju angiogramm). See võimaldab teil saada röntgenkiirgust kasutavate ajulaadete pilti kontrastaine sisestamise kohta patsiendi arterisse.

Muud mitteinvasiivsed diagnostilised meetodid

Neuroloogilised, optilised ja kuulmiskatsed. Nad aitavad hinnata, kuidas mõjutab aju funktsionaalseid piirkondi. Näiteks nägemuse kontrollimisel saate tuvastada muutusi põhjas, visuaalsetes väljades jne.

Neurokognitiivne funktsionaalne test. See sisaldab neurokognitiivseid katseid: teabe säilitamist, selle kasutamist, kõne tajumise suutlikkust, lugemisoskusi, motoorseid funktsioone, samuti patsiendi üldise heaolu hindamist. Kliinilise neuropsühholoogia teooria põhjal teeb järelduse, et seda tuleb arvestada ravimi valimisel ja järgnevatel testidel võrdlemiseks.

Elektroentsefalograafia (EEG). Meetod aju elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks, kasutades kolju kinnitatavaid elektroode. Võimaldab eelkõige jälgida krampide aktiivsust.

Joonis 2. EEG tulemused

Esilekutsutud potentsiaali (VP) meetodit kasutatakse aju sensoorsete süsteemide (somatosensory, visual, classroom) ja aju süsteemide funktsiooni uurimiseks kognitiivsete protsesside jaoks. Meetod põhineb aju bioelektriliste reaktsioonide registreerimisel vastusena välisele stimulatsioonile (sensoorse EP korral) ja kognitiivse ülesande täitmisel (kognitiivse VP puhul). Elektroodide abil mõõdetakse närvide elektrilist aktiivsust.

Invaasiagnostilised meetodid

Spinaalne (nimmeosa) punktsioon. Pärast nimmepiirkonna punktsioonikoha kohalikku anesteesiat sisestatakse seljaaju subarahnoidsesse ruumi nõel, ning biokeemilise ja tsütoloogilise uurimise eesmärgil võetakse väike kogus tserebrospinaalset vedelikku. Määratakse vähirakkude, vere või kasvaja markerite esinemine. Kasvaja markerid on valkained, mille esinemine veres, uriinis, tserebrospinaalvedelikus, plasmas ja teistes bioloogilistes vedelikes võib põhjustada vähki.

Müelograafia on ambulatoorsed röntgenuuringud selgroo suhtes, kasutades kontrastaineid. Aju kasvajad võivad levida kesknärvisüsteemi teistesse osadesse. Metastaaside võimalike paikade määramiseks rakendage meetodit müelograafiat. Spetsiaalne aine süstitakse seljaaju ümbritsevasse ruumi ja selgroo kahjustuse ulatus piltidel täheldatakse. Seda meetodit kasutatakse harva, kõige sagedamini nimmepoorset punktsiooni.

Biopsia / kirurgiline eemaldamine kasvaja. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja võtta kasvajakoe proov ja saata see erinevatele morfoloogilistele uuringutele (histoloogia, immunofenotüpiseerimine jne)

Tavaliselt võetakse kasvaja väikesi piirkondi kirurgilise ravi ajal või biopsia ajal (kui kasvaja eemaldamine pole selle asukoha tõttu või patsiendi tervisliku seisundi tõttu võimatu). Biopsia on ainus täpne meetod kasvaja tüübi kindlaksmääramiseks.

Samuti võib määrata biopsia konkreetsete geenide, valkude ja kasvaja markerite kindlakstegemiseks. Biopsia tulemused aitavad otsustada, kas määrata patsiendile sihtotstarbelise ravi (lisateabe saamiseks vaadake raviskeemi).

Ajakiri rubriigid

Selle patoloogia käigus suureneb aju ja selle komponentide moodustunud rakkude jaotus ja muutused: närvikiud, ajumembraanid, veresooned. Pahaloomulisi rakke võib tuua ajju vähktõvega mõjutatud organite vere või lümfiga.

Sellel kasvajal on tendents kasvada lähi kudedesse, kahjustades ajude struktuure. Seda väljendavad autonoomsed, psühholoogilised ja intellektuaalsed häired.

Aju vähktõve peamised põhjused - millised tegurid põhjustavad kasvaja arengut?

Praeguseks ei ole kõnealuse haiguse täpne põhjus kindlaks tehtud.

  • Püsi radioaktiivse kiirguse piirkonnas pikka aega.
  • Töötage tingimustes, mis tagavad regulaarse kokkupuute keemiliste mõjuritega.
  • Kolju vigastus.
  • Sarnase patoloogia lähedaste sugulaste olemasolu on geneetiline tegur.
  • Alkoholisõltuvus.
  • GMOde sisaldavate toodete kasutamine.
  • Tubaka suitsetamine
  • Haigused, mis mõjutavad keha kaitsefunktsioone. Esiteks, need sisaldavad HIV-i.

Video: esimesed aju vähi tunnused

Aju pahaloomuliste kasvajate risk suureneb:

  1. Mees Bola esindajad.
  2. Väikesed alla 8-aastased patsiendid.
  3. Isikud üle 65 aasta.
  4. Need, kes magavad pea peas mobiiltelefoniga.
  5. Tšernobõli tuumaelektrijaama tragöödia likvideerijad.
  6. Patsiendid, kes elasid siseorganite siirdamisel.
  7. Keemiaravi kui kasvaja ravi, olenemata selle asukohast.

Aju-onkoloogia tüübid ja nende arengu tunnused - GM-vähi määr

Kõnealuse haiguse liigitamine on üsna ulatuslik.

1. Sõltuvalt asukohast on pahaloomulised kasvajad järgmised:

  • Intrakerebraalne. Neid diagnoositakse aju sisus.
  • Extracerebral. Vähirakud ei mõjuta aju õõnsust - need mõjutavad selle membraane, kraniaalseid närve.
  • Intraventrikulaarne. Tuumor levib aju vatsakestesse.

2. Tuumorite etioloogia põhjal eristatakse järgmisi aju onko-haigusi:

  1. Esmane Esineb kolju sees asuvate teatud komponentide rakkude mutatsioonide tulemusena. Degeneratiivsed muutused võivad mõjutada luude, närvikiudude, aju tarnitavate veresoonte, halli aine jne. Need jagunevad omakorda kaheks suureks rühmaks: glioomid ja mitte-glioomid. Kõik need rühmad võivad olla esindatud erinevat tüüpi pahaloomuliste kasvajatega, mida kirjeldatakse allpool.
  2. Sekundaarne. Arendage teiste siseorganite metastariseerimise taustal.

3. Peamised ajukasvajad on mitut tüüpi:

  • Astrotsütoom. Selle haiguse süüdlased on astronüümid - aju abistavad rakud. See patoloogia on inimestele vastuvõtlikum.
  • Oligodendroglioom. See on äärmiselt haruldane oligodendrotsüütide ümberkujundamise tõttu.
  • Kombineeritud glioomid. Praktikas esineb kõige sagedamini selliseid intratserebraalseid kasvajaid. Uuringud kinnitavad alati seda tüüpi vähi korral modifitseeritud oligodendrotsüütide ja astrotsüütide esinemist.
  • Kesknärvisüsteemi lümfoomid. Vähirakud asuvad kolju sees olevates lümfisõlmedes. Uuringute kohaselt esineb selliseid GM kasvajaid tihti nõrkade kaitsemeetmete taustal või pärast siseorganite siirdamist.
  • Hüpofüüsi adenoomid. Selline kasvaja on harva pahaloomuline. Seda esineb tihti naistel ja see avaldub endokriinse süsteemi talitlushäirete korral: rasvumine, juuste kasv, haavade pikaajaline paranemine jne. Lastel esineb haigus endas gigantismi.
  • Meningioma. Moodustatud aju arakhnoosse membraani muteeritud rakkudest. Nad võivad põhjustada metastaase.
  • Ependümoom. Tserebrospinaalvedeliku sünteesi eest vastutavad rakud muutuvad. Nad tulevad mitmesse klassi:
    - väga diferentseeritud. Parameetrites suureneb küllalt aeglaselt, metastaase ei täheldata.
    - Keskmine diferentseeritud. Nagu eelmine klass, ei suuda nad metastaseerida, kuid kasvaja kasvab kiiremini.
    - anaplastiline. Vähirakud jagunevad piisavalt kiiresti, provotseerides metastaaside välimust.

Video: aju kasvaja. Mida teha, kui pea paisteb valu?

Aju vähk on 4 faasi:

  1. Esimene. Patoloogiliste neoplasmide rakud ei ole agressiivsed ega levi levivad. Kergete sümptomite (väsimus, kerge peapööritus) tõttu on haiguse tuvastamine selles etapis problemaatiline.
  2. Teine. Fikseeritud kasv ja rakkude lagunemise suurenemine. Patoloogilises protsessis kaasnesid lähedased kuded, lümfisõlmed, veresooned. Kirurgiline ravi ei anna soovitud tulemusi alati.
  3. Kolmandaks. Patsiendid, kellel esinevad kaebused raskete ja sagedaste peavalude, pearingluse, palaviku kohta. Mõnel juhul ruumi desorientatsioon, nägemise kvaliteedi halvenemine. Tavaline esinemine on iiveldus ja oksendamine. Pärast asjakohaseid diagnostikameetodeid võib arst tunnistada kasvaja kasutuskõlbmatuks. Üldiselt on aju vähktõve kolmanda staadiumi prognoos ebasoodne.
  4. Neljas. Peavalud on intensiivsed, pidevalt esinevad, neid on ravimitega raskesti peatada. Lisaks esinevad hallutsinatsioonid, epilepsia krambid, sünkoop. Aktiivsete metastaaside tõttu on maks, kopsud rikutud. Selles etapis kasvajat ei kasutata ja kogu ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid.

Aju vähktõve esimesed märgid ja sümptomid - millal häire helistab?

Varasematel etappidel vaadeldav vaevus väljendub mittespetsiifiliste sümptomite suhtes. Sarnased sümptomid esinevad ka mõnedes muudes lihas-, kesknärvisüsteemi ja siseorganite funktsioneerimisega seotud haigustes.

Aju vähi varajased sümptomid

Seetõttu on arstile minna vähemalt ühe allpool kirjeldatud seisundi olemasolu:

  • Iiveldus ja oksendamine, mis ei sõltu söögi ajast. Kui oksendamine algab varsti pärast sööki, sisaldab oksendamata toidutükke. Vereplasma esinemine näitab, et patsient ei ole midagi pikka aega söönud. Selle sümptomi peamine omadus on leevenduse puudumine pärast oksendamist, nagu ka mürgituse puhul.
  • Öine ja / või hommikune peavalu, mida valuvaigistid ei suuda toime tulla. Kui püstiasendis on valu kahanenud. Kaela liikumisega suureneb kehavalu. Nagu kasvaja areneb, ei kao peas olev valu.
  • Saadud teabe analüüsimisvõime kadumine.
  • Raskused meelespidamine.
  • Tähelepanu häirimine.
  • Ebapiisav sündmuste tajumine.
  • Jäsemete krambid. Selles protsessis võib kaasata tervet keha, ja mõnel juhul kaotab inimene teadvuse lühikese hingamise katkemisega.

Selle patoloogia sümptomaatiline pilt on jagatud kaheks suureks rühmaks:

1. Peaaju sümptomid

Lisage järgmised riigid:

  1. Pöörduse ja une rikkumine. Peamine ajakulu, peavalude ja nõrkuse taustal, inimene magab. Awakening võib käivituda ainult soovist tualeti minna. Pärast seda, kui patsient ärkab, ei suuda ta ajas ja ruumis liikuda, tema mõtted on segaduses, ta ei tunne inimesi enda ümber.
  2. Peavalude purustamine. Pärast diureetikumide võtmist väheneb valu, kuid see ei kao täielikult. Valu tipp saabub hommikul. See on tingitud meninge tursest une ajal.
  3. Nägemisorganite negatiivne reaktsioon valguse kiirgusele: pisaravool, terav silmalau sulgemine, silmavalu jne
  4. Pearinglus. Patsiendil on "vattunud jalgade" tunne, kus tema põlvedel olev muld tundub pehme ja / või langeb.

Aju vähk: kuidas mitte esimest sümptomit ära jätta

Aju vähk: kuidas mitte esimest sümptomit ära jätta

Aju kasvajad hõlmavad kõiki kasvajaid kolju või tsentraalsesse seljaaju kanalisse. Kasvajad moodustuvad kontrollimatu raku jagunemise tulemusena ja jagatakse gruppidesse vastavalt esmasele fookusele ja raku koostisele. Vastavalt esimesele kriteeriumile kasvaja on "esmane", st need, mis arenevad ajukude, ajukelme ja kraniaalnärvide ja "teisesed" - kasvaja metastaaside päritolu, see tähendab kui metastaasid saada koljusisene vähi tekivad teistesse organitesse.

Kesknärvisüsteemi tuumorite viimane klassifitseerimine rakukompositsiooni järgi töötati välja 2007. aastal, kirjeldades rohkem kui 100 erinevat kesknärvisüsteemi kasvajate histoloogilist alatüüpi, mis on rühmitatud 12 kategooriasse. Kõige sagedasemad:

Neuroepiteliaalsed kasvajad, mis tekivad otse ajukoes ja moodustavad 60% kõigist kasvajatest. Kõige tavalisem liik on glioom. Haigusel on 4 pahaloomulisust, see võib esineda igas vanuses ja aju või seljaaju mis tahes osas. Glioomid ei ole ravitavad.

Shea-kasvajad arenevad meninge kudedest. Meningioma on kasvaja, mis kasvab aju ümbritsevatest kudedest. Annab kuni 25% kõigist primaarsetest koljuttuumalistest kasvajatest.

Hüpofüüsi kasvajad (hüpofüüsi adenoom) moodustuvad hüpofüüsi rakkudest. Traumaatilise ajukahjustuse, neuroinfektsiooni, mürgituse, raseduse ja sünnituse patoloogia tõttu tekib tihtipeale arengut.

Kraniaalse närvi kasvajad (neuromaarsed) on healoomulised kasvajad, mis esinevad igas vanuses, sagedamini naistel. Haigusprognoos on soodne, pärast kirurgilist ravi haigus kõrvaldatakse patsiendi jaoks tagajärgedeta.

Diagnostika

Kuna kasvaja asub kolju sees, on raske seda haigust õigeaegselt diagnoosida. Mõnikord annavad suured kasvajad vähe sümptomeid ja väikesed annavad eredaid sümptomeid. Kuigi sümptomid on kerged, jõuavad patsiendid harva arstide juurde, otsib inimene spetsialisti abi ainult siis, kui tema tervislik seisund hakkab kiiresti halvenema.

Tüüpilised aju sümptomid on:

- Peavalu on aju kasvaja kõige sagedasem ja varajane sümptom. Valu võib olla igav, püsimatu, kõverus. Valu väljanägemine või intensiivistumine on iseloomulik ööpäeva teisel poolel või hommikul.

Peavalu esineb või intensiivistatakse stressi ja füüsilise pinge all.

- Oksendamine on ka tüüpiline sümptom, esineb kõige sagedamini hommikul, tühja kõhuga ja peavalu taustal. Oksendamine ei ole seotud toidu tarbimisega ja esineb ilma iiveldamiseta. Mõnikord esineb oksendamine peapinna muutuse tõttu. Isoleeritud sümptomitena esineb oksendamist lastel.

See esineb rünnakute kujul, mille pea on kindel. Tavaliselt ilmneb see sümptom haiguse hilisemates staadiumides.

- Vaimsed häired - mälupuudulikkus, mõtlemine, taju ja keskendumisvõime on märgistatud selge teadvuse taustal. Patsiendid ei tohi meeles pidada, et helistada nimed lähedastele, oma aadress, halvasti orienteeritud ajas ja ruumis, muutuvad ärritunud, uimasust, agressiivne, kalduvus motiveerimata tegevused, ilming negatiivsus või ükskõikne, unine. Mõnikord on tegemist pettumuste ja hallutsinatsioonidega.

- Krambid (epilepsiavastased) krambid võivad olla haiguse esimesed sümptomid, eriti kui nad tunduvad kahtlased, kui need ilmnevad ilmse põhjuseta esmakordselt pärast 20 aastat Krambihoogude sagedus suureneb tavaliselt.

- Nägemisprobleemid - udu tundmine silma ees, kärbeste löömine. Tavaliselt täheldatakse sümptomit hommikul. Nägemisteravuse võib väheneda, mis ilma sekkumiseta võib põhjustada nägemisnärvi atroofiat ja pimedust.

Samuti võib patsient kaebada valu puudumise või taktilise tundlikkuse, kuulmise või kõnehäired, hormonaalsed häired. Patsiendile võib olla raske säilitada tasakaalu, eriti kui tema silmad on suletud.

Kui esineb vähemalt mõned neist sümptomitest, peate pöörduma terapeudi poole, kes hindab patsiendi seisundit ja viitab teile vähktõve avastamiseks vajalikele katsetele.

Kohustuslikud uurimismeetodid hõlmavad kõõluste reflekside aktiivsuse määramist, taktilise ja valutundlikkuse testimist. Kui ajukasvaja kahtlustatakse, suunatakse patsiendile arvutitulemograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Nende uuringute tulemusel tehakse otsus patsiendi hospitaliseerimise kohta spetsialiseeritud haiglas. Onkoloogiline ambulance viib läbi uuringuid, mille eesmärk on diagnoosi kinnitada ja patsiendi ravitaktikat otsustada.

Ravi tüübid

Ajukasvaja on eluohtlik peamiselt selle tõttu, et see paikneb koljusiseste õõnsuste piiratud ruumis. Kuid kasvajad, isegi pahaloomulised, ei pruugi tingimata lõppeda surmaga.

Ravi jaoks valitakse tavaliselt meetmete kompleks, mis hõlmab operatsiooni, kiiritusravi, radiosiirdeteraapiat, keemiaravi, krüokirurgiat ja sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on leevendada patsiendi seisundit, leevendada valu sündroomi ja ajuturse kõrvaldada.

Tuleviku prognoos

Ravi edukus sõltub kahest tegurist - õigeaegne ja õige diagnoosimine. Kui ravi alustatakse kasvaja arengu varases staadiumis, on patsientide elulemus viieks aastaks 60-80%. Kuid ravi hilinemise korral ja kirurgilise ravi võimatus ei ületa viieaastane elulemus 30-40%.

Aju vähi peamised sümptomid ja tunnused

Täna on vähk kõigi patoloogiate seas juhtival positsioonil. Vähihaiguste seas on aju vähiga patsiendid ligikaudu 2% vähipatsientide koguarvust. Aju vähi sümptomid on sarnased migreeni ja meningiidiga, mistõttu on väga raske diagnoosida onkoloogia varases staadiumis. Peale selle, isegi kui avastatakse ajukasvaja, kardavad arstid selle eemaldamist, sest mis tahes sekkumine kolju võib olla kohutav ja pöördumatu tagajärg.

Prognoos on soodne vaid juhul, kui patsiendil on varajases staadiumis aju vähk. Kasvajate esinemise õigeaegne diagnoosimine võimaldab kõige uuemaid meetodeid, mida kasutatakse seoses vähikeskuse patsientidega.

Tuumori protsesside klassifitseerimine

  • healoomuline liikumine;
  • pahaloomuline rada.

Healoomulised kasvajad pärast kasvu lõppemist jäävad passiivseks. Nad ei metastaaks, see tähendab, et neil pole võimet kasvatada teistesse elunditesse ja kudedesse. Haridus on kapslis või selged piirid. Selline kasvaja eemaldatakse täielikult kirurgilise sekkumisega.

Kui patsiendi haridus ei mõjuta elamist, see tähendab, et aju vähktõve sümptomeid ei esine, viib patsient läbi aastase uuringu, mis võimaldab teil healoomulise kasvaja suurust diagnoosida. Kasvu dünaamika puudumisel on patsient ambulantsses vaatluses. Üksikud juhtumid, kus on pahaloomuliste kasvajate ja metastaaside healoomuline liik.

Pahaloomuline ajukasvaja ei kasvata mitte ainult, vaid annab ka metastaase. Selle eemaldamiseks on väga raske, sellel pole kindlat piire, nii et kirurgid teevad väljakujunemise koos lähedaste terved kudedega. Peas on need kuded aju, mis ei talu häireid.

Onkoloogia põhjused

Aju vähktõppe spetsiifilisi põhjusi ei võeta ühegi arsti vastu ega vastust küsimusele, miks inimesed onkoloogia all kannatavad. Kui analüüsime patsientide keskmist vanust, võime märkida järgmise mudeli: patsientide keskmine vanus on 40... 60 aastat. Selgub, et inimesed, kes on sündinud viimase sajandi 50-70-aastasel perioodil, haigeid sagedamini kui 90-ndate põlvkond. Nendel aastatel toimunud sündmus, mis andis hoogu hirmuäratavale haigusele, mis on alates 2000. aasta algusest edasi arenenud, on müstiline õudusunenägu. Puudub üks või mitu täpne põhjus, on ainult eeldused, miks võib tekkida onkoloogiline kasvaja.

Aju vähi peamistest põhjustest on teadlased järgmised:

  1. Kiirguse kokkupuude.
  2. Pärilik tegur.
  3. Keemiliselt ohtlike ühendite mõju inimesele (elavhõbe, plii).
  4. Halvad harjumused
  5. Immuunhaigused (AIDS, HIV).

Teave, et aju vähktõbi üks peamisi põhjusi on mobiiltelefon, ei ole kinnitust leidnud. Kuigi see on üsna tõenäoline see asjaolu. Lõppude lõpuks on organismis vidroodist saadud annus üsna suur.

Vähi arengu etapid

Varasel etapil pahaloomulised ajukasvajad eristuvad asjaolust, et metastaasid ei levinud naaberorganite rakkudesse hoolimata asjaolust, et moodustumine ise suureneb. See on haiguse arengu esimene etapp. Haigus läheb edasi ka teisele etapile, mida on juba raskemini ravida.

  1. Esmane kasvaja. Aju vähi arengu selles staadiumis on sümptomid varases staadiumis kerged, kuid diagnoosimisel ja geneetilistes analüüsides selgub, et DNA-rakud muteeruvad. See on mutageenne rakuline muutus, mis põhjustab kasvaja kasvu.
  2. Metastaatiline kasvaja. Sel juhul tekib neoplasm mõnes elundis ja kudedes ning metastaasid idanevad ajus. Seepärast ei ole aju vähi mõiste sellisena olemas. On kasvaja, mis on muutunud teise organi pahaloomulisuse tagajärjel, näiteks kopsudes või maos. See on kõige sagedasem onkoloogia tüüp.

Pahaloomuliste kasvajate arengut on 4:

  1. Staadium: Selles etapis aeglustub kasvajate kasv, keha rakud muutuvad veidi. Aju vähktõve esimesed tunnused on kerged, inimene võib olla vaevunud pearingluse ja nõrkuse tõttu. Võibolla vähene ajutegevuse vähenemine ja neuroloogiliste häirete ilmnemine. 1. etapis eemaldatakse kirurgiline sekkumine. Tuvastage selline ajukasvaja juhuslikult, uurides täiesti erineva haiguse puhul.
  2. Staadium: Selles etapis hakkab kasvaja kasvama ja ühendama teiste kehade kudedega. Onkoloogid sooritavad operatsiooni täiesti soodsa tulemusega. Seejärel läbib patsient rehabilitatsioonimeetmeid ja uuringuid, mis võimaldavad tal kontrollida võimaliku taandarengu ohtu. 2. staadiumis hakkab pahaloomuline ajukasvaja ilmnema sagedaste peavalude, iivelduse, oksendamisega.
  3. Lava iseloomustab neoplasmi kasvu progresseerumine, mis mõjutab külgnevaid kudesid. Kirurgiline ravi selles staadiumis ei anna üldse vilja, sest pahaloomuliste rakkude arv organismis saavutab maksimaalse väärtuse.
  4. Lava on ravimatu. 4. astme ajuvähk mõjutab kogu aju, prognoos on väga ebasoodne. Inimene "sulab oma silmade ees", kaotab oma kaalu, kannatab tugevate peavalude pärast. Selleks, et kuidagi leevendada patsiendi saatust, manustatakse neile narkootikume sisaldavaid tugevaid ravimeid.

Esimesed aju vähivormid on kerged, tavaliselt segab see neid kerge vaevusega või ülekattega. Millised ajutuumori sümptomid varases staadiumis peaksid inimest ette kuulda andma, vaatame lähemalt.

Esimesed sümptomid

Aju vähi diagnoosimine toimub tavaliselt patsiendi kaebuste põhjal. Haiguse kavalus seisneb arstide hilises kohtlemises. Inimesed ei pöördu ainult onkoloogidele alles hiljuti, viidates asjaolule, et kõigil on peavalu.

Vähktõbi esimesed sümptomid olenemata astmest ilmnevad:

  • Peavalud. See sümptom on juhtiv ja esineb kõigil etappidel, ainult valuliste ilmingute intensiivsus ja olemus on erinevad. Vähki iseloomustab valu, mis tekib hommikul pärast ärkamist. Selle sümptomiga kaasneb oksendamine ja teadvuse märkimisväärne hägusus. Inimene võib kaotada võrdluspunkti ruumis või liikumise koordineerimisel. Sageli kahtlased inimesed migreeni esinemisel või peavalu, mis on seotud täiesti erineva patoloogiaga, paanika. Võibolla see võimaldab haiguse varajast diagnoosimist. Üks hetk! Peavalu aju vähk on süstemaatiline.
  • Pearinglus. Sagedane pearinglus võib samuti näidata ajukasvaja. Patsiendi pea pöörleb olenemata keha asendist ja võib igal ajal tekkida. Selle haiguse varajane avastamine võimaldab edukat ravi.
  • Intensiivne kaalulangus. Kõik vähipatsiendid kaaluvad väga kiiresti. Haiguse aastal kaotab inimene kehakaalu 10-20 kg. Esmalt arstidele viidates algab diagnoos küsitlusega. Kaalukaotus on kindlasti kaasa arsti idee kasvajate olemasolust organismis.
  • Kehatemperatuuri tõus. Immuunrakud alustavad aktiivset võitlust vähktõve vastu, kuid pahaloomulised inimesed võtavad üle. See seletab kõrgendatud temperatuuri olemasolu.
  • Krooniline väsimus ja halb enesetunne on omane ka ajuvähile, põhjuseks on jäätmete tekkimine pahaloomulistes rakkudes. Toksiinid põhjustavad tõsist mürgistust organismis.
  • Oksendamine ja iiveldus. Pahaloomulise ajukasvaja puhul on oksendamine norm. Haiguse progresseerumisel ilmneb hommikul patsient haigeks ja rebib kogu päeva.

Mida kaugemale haigus läheb, seda rohkem väljenduvad eespool kirjeldatud sümptomid. Aju vähi 4. või 3. faasis on seotud neuroloogilised häired, näiteks teadvuse kaotus ja epilepsiahoog. Nägemine ja kuulmine on igav. Kui me peaksime abi saamiseks küsima, kas aju vähk on ravitud ja milline on haiguse diagnoos, leiame hiljem.

Diagnostika

Aju vähktõve diagnoos algab patsiendi tervikliku uurimisega ning hõlmab labori-, instrumentaal- ja kliiniliste uuringute meetodeid. Kõigepealt arst viib läbi patsiendi uuringu, mis seisneb kaebuste, sümptomite, pildi ja eluajalugu tuvastamises. Seejärel saadetakse patsient põhieksamile. Patsient läbib tõrgeteta:

  1. Magnetresonantstomograafia (MRI).
  2. Arvutitomograafia.
  3. Spinaalne punktsioon.
  4. Angiograafia.
  5. Dupleks.
  6. Biopsia.
  7. Reg.

Pärast tulemuste saamist ja diagnoosi kinnitamisega alustatakse kohe aju vähktõve ravi. Ravi taktika sõltub haiguse staadiumist. Kas aju vähktõve on võimalik ravida, kui haigus on jõudnud neljandasse etappi, või kas arstid teevad sel juhul ainult palliatiivset ravi?

Ravi

Enne aju vähktõve kindlakstegemist ja lõpliku diagnoosi määramist läbib patsient täieliku eksami. Ajuhaiguse ravi vajab terviklikku lähenemist, hoolimata pahaloomulisusest. Arstid koguvad konsultatsioone ja arendavad ravimeetodite taktikat. Aju vähi avastamisel osalevad ravimisel järgmised spetsialistid:

  • terapeut;
  • neuropatoloog;
  • neurokirurg;
  • onkoloog;
  • radioloog;
  • rehabilitologist.

Aju vähi puhul sõltuvad ravi taktikad otseselt patsiendi vanusest, tema üldisest heaolust ja onkoloogilise protsessi arengutasemest.

Neoplasmide vastu võitlemise ravimeetoditena kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Radioteraapia
  2. Kirurgiline sekkumine.
  3. Radioteraapia
  4. Narkootikumide ravi.

Kõige tõhusam meetod on tuumori eemaldamine, kuid operatsiooni asukoha keerukuse tõttu pole alati võimalik. Aju tuumori edukas eemaldamine esimestel etappidel. Kolmanda ja neljanda lõiguga on eemaldamine äärmiselt raske.

Kirurgiline ravi

Healoomulised kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt edukalt. Neurokirurg koos onkoloogiga teostab kasvaja aktsiisiks endoskoopilist operatsiooni või kraniotoomia. Meditsiinitöötajate täpsus ja kvalifikatsioon on olulised, sest vähim viga võib patsiendile maksta oluliste funktsioonide kaotuse. Pahaloomulise ravikuuri korral ei saa eemaldada protsessi jaotamise ulatuse ja naaberorganite kaasamise tõttu.

Toimingute ajal etapil 1 ja 2 eemaldatakse teke täielikult, mis aitab kaasa patsiendi täielikule taastumisele. Sümptomid kaovad pärast healoomuliste kasvajate eemaldamist. Sõltumata kasvaja olemusest saadetakse eemaldatud materjal histoloogiliseks uurimiseks.

Tervislike koekahjustuste ohu vähendamiseks kasutatakse stereostaatilist radiosurgiat. See meetod seisneb otse kasvaja kohale kiirgusvoo rakendamises. Kaasaegsed meetodid lühendavad rehabilitatsiooniperioodi oluliselt.

Enne operatsiooni määratakse patsiendile raviravi, sealhulgas:

  • antikonvulsandid;
  • steroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Koljusisese rõhu vähendamiseks tehke manööverdamine.

Kiirgusteraapia

Aju vähktõve ravi radioteraapiaga on patsientidele rakendatav operatsiooni teostamise võimaluse puudumisel või pärast kirurgilist ravi, et vältida võimalikku kordumist.

3. ja 4. etapis on patsientide raviks peamine meetod kiiritusravi. Protseduuride vastunäidustused on südame-veresoonkonna haigused.

Kiiritusravi eesmärk on hävitada pahaloomulised rakud, mis on haiguse kordumise provokatsioonid. Protseduuri ajal hukatakse mitte ainult onkoloogilised, vaid ka terved rakud, nii et patsiendi seisund nõuab hoolikamat vaatlust. Kasutatava kiirguse annus valib arst. Kõik sõltub kasvajaprotsessi asukohast ja patsiendi vanusest.

Kiiritusravi viiakse läbi kahel viisil:

  1. Väline kiiritusravi. See seisneb patsiendi kokkupuutesse suurte kiirgusdoosidega mitme minuti jooksul. Protseduur viiakse läbi 5 korda nädalas, pärast iga istungjärku patsient läheb koju.
  2. Brachiteraapia. See viiakse läbi haigla tingimustes. Kasvaja koes süstitakse radioaktiivset komponenti, mis aitab kaasa kasvaja lagunemisele seestpoolt. Annus valitakse sõltuvalt kasvaja suurusest, rajad ei tohiks kahjustada tervet kude.

Keemiaravi

See meetod ei ole onkoloogia ravi aluseks. Fakt on see, et keemiaravi mõjutab kahjulikult seedetrakti vere moodustumist ja epiteeli koe.

Kemoteraapia skeemi valib spetsialist, tuginedes hariduse suurusele.

Terapeutilistel eesmärkidel kohaldatakse:

  • antimetaboliidid;
  • alküülimisrühma preparaadid;
  • sünteetilised antibakteriaalsed ained.

Määrake ravimeid. Ravimeid manustatakse süstimisega, suukaudse manustamise või CSF šundi abiga. Ravi käigus hinnatakse ravi katkestusi.

Endoskoopiline ravi

Endoskoobi kasutamine võimaldab teil eemaldada neoplasmi ümbritsevatesse kudedesse täiendava trauma. Selle meetodi eeliseks on sisselõigete puudumine ja raske postoperatiivne periood. Miks karda kolju panna? Kuna ükski arst ei anna teile 100% -lise garantii patsiendi täielikule taastumisele. Endoskoopilise kirurgia korral on sekkumine kehas minimaalne. Eemaldage hüpofüüsi adenoom. Sellisel juhul sisestatakse endoskoop läbi nina (transnasal endoskoopia). Samuti on võimalik eemaldada tsüst või hematoom, kui selle suurus võimaldab sekkumist.

Prognoos

Ravi tulemus sõltub haiguse tõsidusest ja staadiumist. Mitte vähem oluline on diagnoos. Mida varem diagnoos tehakse, seda suurem on patsiendi taastumise tõenäosus. Õigeaegse raviga on ellujääjate arv viieaastase haigusjuhi jaoks 60-80%. Kui ravitakse vähi viimastel etappidel, on 5 aasta jooksul ellujäämise tõenäosus ainult 30%.

Teades, mis aju vähk ja selle peamised sümptomid on, saate aidata ennast ja oma lähedastel tunnustada haigust arengu varases staadiumis.

Diagnoosi tegemine

Ajukasvajate diagnoosimiseks on olemas mitmesugused meetodid, mis aitavad kindlaks teha neoplasmi tüübi, samuti määrata kasvaja levik teistesse elunditesse ja tuvastada metastaasid. Täpne diagnoos aitab valida kõige tõhusama ravimeetodi. Tavaliselt viiakse läbi kõikehõlmav diagnoos.

Kasvaja tüübi määramiseks vajalik meetod on tuumori koeproovi võtmine biopsia abil või kasvaja eemaldamise ajal täiendava histoloogilise uurimisega.

Diagnostikameetodi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • Patsiendi vanus ja tervislik seisund
  • Hinnanguline kasvaja tüüp
  • Kliinilised sümptomid
  • Testide ja katsete tulemused.

Enamikku ajukasvu ei tuvastata, kuni tuumor ise tunneb end ära. Sageli ütleb selline patsient kõigepealt terapeudile või neuroloogile ja alles seejärel onkoloogile. Vastuvõtul küsib arst eelmiste haiguste kohta ja teostab eksami, seejärel määravad aju kasvaja olemasolu ja selle omaduste (rakutüübi, pahaloomulisuse ja levimuse) kindlaksmääramiseks mitu diagnoosikatset.

Allpool on toodud olemasolevate diagnostiliste meetodite kirjeldused ja nende eelised.

Visuaalse diagnostika meetodid

Kõige tõhusamad ja täpsemad ajutuumorite diagnoosimise meetodid on magnetresonantsuuringud (MRI) ja kompuutertomograafia (CT). Positron-emissioontomograafiat (PET-i) kasutatakse sagedamini ravi ajal või pärast seda, et kontrollida kasvaja kasvu ja / või tuvastada äsja tekkivaid vähirakke.

Visuaalsed meetodid aitavad tuvastada kasvajat ja selgitada selle lokaliseerumist, et eemaldada see biopsia või kirurgilise sekkumise abil või võtta mitu proovid uuesti moodustunud koest histoloogiliseks ning määrata kasvaja olemus.

Magnetresonantstomograafia (MRI). Meetod põhineb magnetväljade kasutamisel (seda ei tohi segi ajada röntgenkiirgusega) ja see annab üksikasjaliku pildi elundite seisundist. MRI abil saate määrata kasvaja suuruse ja suhte naaberstruktuuridega. Selgeima pildi saamiseks kantakse patsiendile enne testimist intravenoosselt kontrastainet. Sellega saate üksikasjalikult hinnata siseorganite, liigeste ja pehmete kudede seisundit. Vähktõve avastamiseks kasutatakse väga sageli kontrastseid ravimeid.

Mis puudutab ajukasvajaid, siis on MRI täpsem diagnoosimiseks sobivam, kuna see annab selgema pildi kui CT. MRI abil on võimalik uurida nii aju kui seljaaju, olenevalt kasvaja tüübist ja kesknärvisüsteemi leviku tõenäosusest.

Joonis 1. Aju MRI

MRI tüüpi on mitmeid:

  • Kasutades gadoliniumi kontrastainena. Esiteks, patsient läbib tavalise MRI protseduuri, seejärel viiakse gadoliinium intravenoosselt. Seejärel tehakse MRI uuesti ja saadakse täiendav seerianumber selgemate piltidega värviga.
  • Seljaaju piirkonnas esinevate kasvajate tuvastamiseks tehakse selgroo MRI.
  • Funktsionaalne MRI (fMRI). Annab teavet aju valdkondade kohta, mis vastutavad lihase liikumise ja kõne eest. FMRI ajal pakutakse patsiendile teatud toiminguid ja aju muutusi. Need pildid võimaldavad teil kasvaja eemaldamisel mitte mõjutada aju motoorikeskusi.
  • Magnetresonantsspektroskoopia (MRS). MRI valik, mis annab mõista aju ainevahetuse. Võimaldab teil eristada kiiritusravi tagajärjel tekkinud surnud ajukoe ja / või äsja ilmunud kasvajarakke.

Röntgen-arvutite tomograafia (CT-skaneerimine). Röntgeniseadmete abil saadakse siseelundite kolmemõõtmelised pildid. Seejärel tehakse pilte arvutisse, et luua üksikasjalikke jaotisi, mis näitavad kõrvalekaldeid. CT aitab avastada kasvaja, turse või verejooksu pindala. CT abil saate näha muutusi kolju luudes, samuti määrata kasvaja suurus. Kui MRI on vastunäidustatud, määratakse näiteks CT scan - näiteks kui patsiendil on südamestimulaator.

Positron-emissioonimonograafia (PET). Seda kasutatakse sisemiste elundite ja kudede uurimiseks. Patsiendile manustatakse väike kogus ravimit, mis sisaldab radioaktiivselt märgistatud ühendeid. Mida suurem on rakkude metabolism, seda aktiivsemalt absorbeerib radioaktiivset ainet. Kuna kasvajarakke iseloomustavad intensiivsed ainevahetusprotsessid, saavad nad rohkem kontrasti kui terved rakud, mis kuvatakse piltidel selgelt.

Aju arteriogram (või aju angiogramm). See võimaldab teil saada röntgenkiirgust kasutavate ajulaadete pilti kontrastaine sisestamise kohta patsiendi arterisse.

Muud mitteinvasiivsed diagnostilised meetodid

Neuroloogilised, optilised ja kuulmiskatsed. Nad aitavad hinnata, kuidas mõjutab aju funktsionaalseid piirkondi. Näiteks nägemuse kontrollimisel saate tuvastada muutusi põhjas, visuaalsetes väljades jne.

Neurokognitiivne funktsionaalne test. See sisaldab neurokognitiivseid katseid: teabe säilitamist, selle kasutamist, kõne tajumise suutlikkust, lugemisoskusi, motoorseid funktsioone, samuti patsiendi üldise heaolu hindamist. Kliinilise neuropsühholoogia teooria põhjal teeb järelduse, et seda tuleb arvestada ravimi valimisel ja järgnevatel testidel võrdlemiseks.

Elektroentsefalograafia (EEG). Meetod aju elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks, kasutades kolju kinnitatavaid elektroode. Võimaldab eelkõige jälgida krampide aktiivsust.

Joonis 2. EEG tulemused

Esilekutsutud potentsiaali (VP) meetodit kasutatakse aju sensoorsete süsteemide (somatosensory, visual, classroom) ja aju süsteemide funktsiooni uurimiseks kognitiivsete protsesside jaoks. Meetod põhineb aju bioelektriliste reaktsioonide registreerimisel vastusena välisele stimulatsioonile (sensoorse EP korral) ja kognitiivse ülesande täitmisel (kognitiivse VP puhul). Elektroodide abil mõõdetakse närvide elektrilist aktiivsust.

Invaasiagnostilised meetodid

Spinaalne (nimmeosa) punktsioon. Pärast nimmepiirkonna punktsioonikoha kohalikku anesteesiat sisestatakse seljaaju subarahnoidsesse ruumi nõel, ning biokeemilise ja tsütoloogilise uurimise eesmärgil võetakse väike kogus tserebrospinaalset vedelikku. Määratakse vähirakkude, vere või kasvaja markerite esinemine. Kasvaja markerid on valkained, mille esinemine veres, uriinis, tserebrospinaalvedelikus, plasmas ja teistes bioloogilistes vedelikes võib põhjustada vähki.

Müelograafia on ambulatoorsed röntgenuuringud selgroo suhtes, kasutades kontrastaineid. Aju kasvajad võivad levida kesknärvisüsteemi teistesse osadesse. Metastaaside võimalike paikade määramiseks rakendage meetodit müelograafiat. Spetsiaalne aine süstitakse seljaaju ümbritsevasse ruumi ja selgroo kahjustuse ulatus piltidel täheldatakse. Seda meetodit kasutatakse harva, kõige sagedamini nimmepoorset punktsiooni.

Biopsia / kirurgiline eemaldamine kasvaja. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja võtta kasvajakoe proov ja saata see erinevatele morfoloogilistele uuringutele (histoloogia, immunofenotüpiseerimine jne)

Tavaliselt võetakse kasvaja väikesi piirkondi kirurgilise ravi ajal või biopsia ajal (kui kasvaja eemaldamine pole selle asukoha tõttu või patsiendi tervisliku seisundi tõttu võimatu). Biopsia on ainus täpne meetod kasvaja tüübi kindlaksmääramiseks.

Samuti võib määrata biopsia konkreetsete geenide, valkude ja kasvaja markerite kindlakstegemiseks. Biopsia tulemused aitavad otsustada, kas määrata patsiendile sihtotstarbelise ravi (lisateabe saamiseks vaadake raviskeemi).

Brain Cancer Information

Hind on alati madalam kui teistes kliinikes!
Ära usu
Siis kirjuta meile ja pakume teile parima hinna!

Vähktõve arengut mõjutavate võimalike tegurite täielik loetelu pole veel kindlaks tehtud. Põletikulise kasvaja ilmnemise põhjus ajus võib olla midagi kiirgust pärilikele ilmingutele.

Riskitegurid

Vanus Vanusega suureneb vähi tõenäosus. Kuid on teatud tüüpi kasvajaid, mis võivad ilmneda ainult lastel, näiteks medulloblastoom.

Rass ja sugu. Statistiliste andmete kohaselt esinevad selle haiguse mitmesugused alamliigid sagedamini teatud sugu või teatud rassi esindajad. Näiteks meningioma peetakse naissoost tüüpi kasvajaks, mis mõjutab arakhnoidi, harva meestel. Hoolimata asjaolust, et vähirakkude aju osade kahjustus on valdavalt kaukaasia haigus, on meningioma Negroidi rassis sagedasem.

Kemikaalide paarid. Töötajad, kelle käimasolevad tegevused on seotud ohtlike kemikaalidega töötlemisega, võivad olla vastuvõtlikud ka vähirakkude arenguga seotud haigustele. Kuigi puuduvad konkreetsed tõendid nende otsese mõju kohta kasvajate esinemisele.

Kiirgus ja kiirgus. Mobiiltelefonidest ja muudest seadmetest pärineva elektromagnetilise kiirguse kahjulikud mõjud ei ole tõestatud, kuid tuumaelektrijaamas toimunud õnnetusjuhtumi korral võib suur kiirgusdoos või kiirguse kokkupuude otseselt mõjutada vähi arengut.

Pärilikkus. Kahjuks on pärilikkus oluline roll haiguste, eriti vähktõvega seotud haiguste valdkonnas. Seetõttu on inimesel, kellel on esinenud aju vähi juhtumeid, suuremat tõenäosust selle haiguse tekkeks.

Ravi meetodid

Vaatamata asjaolule, et vähirakkude paljunemist mõjutavad paljud tegurid, on tänapäeval olemas palju tõhusaid viise võitlemiseks, mis aitab kaasa ajuvähi efektiivsele ravile. Kõik sõltuvalt haiguse juhtumist ja staadiumist on enam-vähem tõhusad. Vaatleme peamisi:

  • kirurgia;
  • keemiaravi;
  • kiiritusravi;
  • endoskoopia;
  • stereotaktiline radiosurgery.

Kõige populaarsem meetod on kirurgia. Kirurgilise ravi käigus eemaldatakse enamus kasvajaid, kuid igal aastal kaotab see meetod aju suhtes oma positsiooni. Tulenevalt asjaolust, et see ei ole elund ja iga millimeeter selle eest vastutab mõne keha funktsiooni eest, on võimatu teha tervislike koe täiendavat ennetavat resektsiooni, vähendades vähktõve taastekke tõenäosust.

Aju vähk

Aju kasvaja koosneb vähirakkudest, mis ilmnevad ebanormaalse aju kasvus. Tuumorid võivad olla nii healoomulised (levimata ja mitte läbida teistesse elunditesse ja kudedesse) kui ka pahaloomulised (vähkkasvajad).

Mis on aju vähk?

Aju vähk: esimesed sümptomid

Kui ajus avastatakse kontrollimatu raku jagunemisega intrakraniaalsed kasvajad, diagnoositakse ajuvähk. Varem olid rakud normaalsed neuronid, gliaalrakud, astrotsüüdid, oligodendrotsüüdid, ependümaarakud ja aju kuded, aju, kolju, aju moodustumised (epifüüsi ja hüpofüüsi).

Et mõista, mis on aju vähk, peate teadma, millised on ajukasvajad. Neid saab paigutada kolju või tsentraalse selgroo kanali piirkonda. Kasvajad kuuluvad gruppidesse vastavalt esmasele fookusele ja raku koostisele.

Primaarne ajuvähk moodustub aju kudedest, selle membraanidest ja kolju närvidest. Aju sekundaarne pahaloomuline kasvaja tekib teises elundis esineva primaarse kasvaja metastaaside leviku tagajärjel.

Täiskasvanutel on naistel kõige sagedamini ajukasvaja: hematoom või pahaloomuline hormonaalne põhjus - raseduse tõttu, suukaudsete kontratseptiivide võtmine, munarakkude tekke stimuleerimine IVF-i protseduuri ajal.

Healoomuline kasvaja kasvab aeglaselt, levimata teiste kudedesse. Mis tahes ajupiirkonnas tekib pahaloomuline kasvaja, see kasvab kiiresti ja areneb, kahjustab kesknärvisüsteemi kudesid, muudab aju kontrollitavat keha motoorilisi või vaimseid reflekse.

Lastel on ajuvähk medulloblastoom, neuroma, shavnom, meningioma, glioom, kraniofarünoom ja muud kasvajad. Aju onkoloogia alla 3-aastastel lastel tekib aju keskjoone tuumorites. Tsüstiliste degeneratsioonide moodustumine võib esineda aju poolkeras. Nad tihtipeale hõivavad 2-3 poolringi külgnevat lüli.

Aju vähi põhjused

Mis aju kasvajast näib usaldusväärselt, pole teadust veel teada. Aju vähi põhjused on geneetiliste pärilike häiretega seotud 15% juhtudest.

Vähirakkude kasvu stimuleerivad retseptorid. Näiteks glioblastoomis stimuleerivad neid epidermaalse kasvufaktori retseptoreid. Molekulaarsest päritolust lähtuvalt määravad onkofopolid kindlaks keemia ravikuuri standardsete ravimitega ja sihipärast bioloogiliste mõjuritega ravimist.

Teatud geneetilised kõrvalekalded, mis on põhjustatud kasvajatest, tekkisid mitte pärilikkuse tõttu, vaid aga keskkonna või muude tegurite tõttu, mis mõjutavad rakkude DNA-d. Näiteks seoses viiruste, hormoonide, kemikaalide, kiirgusega. Teadlased püüavad kindlaks teha teatud geenid, mis kannatavad teatud keskkonna vallandajatest: katalüsaatorid ja ärritajad.

2% kõigist onkoloogiajuhtudest on ajukasvaja, mille põhjused võivad olla seotud järgmiste riskiteguritega:

  • sugu: üldiselt aju vähk kõige sagedamini mehed ja meningiomad - naised;
  • vanus: täiskasvanutel kasvajad arenevad 65-79-aastastele. Pärast leukeemiat põdevatel lastel on teise ajutine aju ja seljaaju pahaloomuline kasvajate arv, kõige sagedamini 8 aastat;
  • rass: globaalsete valge nahaga esindajad on haigeid sagedamini musta rassi;
  • keskkonna- ja tööalane: mõjutab ioniseerivat kiirgust ja kemikaale nagu vinüülkloriid ja plii, elavhõbe ja arseen, naftasaadused, pestitsiidid, asbest;
  • meditsiinilised seisundid: immuunsüsteemi häired, samuti elundite siirdamine, HIV-nakkused ja keemiaravi, mis nõrgestab immuunsüsteemi.

Aju kasvajate tüübid

Mis on ajukasvajad?

Aju neoplasmid on primaarsed ja sekundaarsed.

Kõige sagedamini tekib primaarne ajuvähk kudedes, piirialade, membraanide, kraniaalsete närvide, küünte keha ja hüpofüüsi piirkonnas. Primaarsete kasvajate areng võib esialgu olla healoomuline. Kuid mis tahes kasutatav ajukasvaja on isikule ohtlik, kas see on pahaloomuline või healoomuline. Tänu nende kiirendatud jagunemise ja kasvu DNA rakkude mutatsioonile hakkavad ebanormaalsed rakud arenema ja moodustavad kasvaja.

Aju-varre kasvaja võib paikneda pagasiruumi erinevates sektsioonides ja kasvada sillaks, ulatuda kõigisse pagasiruumi konstruktsioonidesse ja olla kasutamiskõlbmatu. Lisaks hajutatutele astrotsütoomidele on ka kasvajaid tippude kujul, piiritlemisel ja tsüstide kujul. Selliste koostiste suhtes rakendatakse kirurgilist ravi.

Aju kasvajad

Tüvirakkude klassifikatsioon koosneb neoplasmidest:

  • Peamine vars:
  1. intrastrift;
  2. exophytic-varre.
  • Sekundaarne vars:
  1. ajutüve sisenemine läbi väikerelmi jalgade või rhomboidhambri põhja;
  2. parastyle;
  3. tihedalt ühendatud ajutüvega;
  4. ajutüve deformeerumine.

Primaarsed tüvirakud moodustuvad ajuteematükkidest, sekundaarsest varre varredest - vähkidest ja neljanda vatsakese membraanidest, seejärel idanema aju vares. Esimesel juhul tuvastatakse düsfunktsioon varakult, teises - hilisemates etappides, nii et moodustumist on raske kirurgiliselt eemaldada.

Sekundaarne ajuvähk areneb sagedamini kasvajate, näiteks piimanäärmete, kopsude, neerude või naha melanoomi metastaaside tõttu. Neoplasmid klassifitseeritakse vastavalt nende rakkude tüübile, millest need moodustuvad, ja nende tekkimise kohta.

Aju vähi klassifikatsioon hõlmab:

  • Glioma

Aju-glioom, mis on primaarne kasvaja, moodustab 80% kõigist neoplasmistest. See ei kuulu ühegi konkreetse vähi tüübi hulka, vaid see ühendab gliaalsete rakkude (neuroglia või glia ümbritsevad närvirakud ja sekundaarsed tööd) tuumorid. Gliaalrakkudes, välja arvatud mikroglia, ühised funktsioonid ja osaline päritolu. Gliaalrakud ümbritsevad neuroneid, tagavad närviimpulsside ülekande tingimused. Neid on ehitatud kesknärvisüsteemi ühendav või toetav koe.

Neli glioomi klassi (kraadi) peegeldavad pahaloomulise arengu taset:

  1. I ja II on madala kvaliteediga: neid iseloomustab aeglane kasv ja vähem pahaloomulisi kasvajaid;
  2. III ja IV - täieõiguslik: klass III loetakse pahaloomuliseks, mõõduka tuumori kasvu korral, IV klass - viitab glioblastoomide pahaloomulistele tuumoritele ja kiiresti kasvavatele agressiivsetele esmasteks onkoloogilisteks vormideks.

Glioomide areng võib esineda erinevat tüüpi gliaalrakkudes.

Gliaalrakud - astrotsüütid moodustavad astrotsütoomid. Nad moodustavad 60% kõigist aju primaarsetest pahaloomulistest kasvajatest.

  • Oligodendroglioom

Areng pärineb glialrakkudest - oligodendrotsüütidest. Need on närvirakkude kaitsekatte. Oligodendroglioomid kuuluvad madala kvaliteediklassi (II klass) või anaplastiliste (klass III) kasvajate hulka. Nad on haruldased, sagedamini segatud glioomid. Haigushäired noored ja keskealised inimesed.

Arendab aju alumises sektoris ja seljaaju tsentraalsest kanalis olevatest ependüümrakkudest. Patoloogia on levinud lastel ja 40-50-aastastel täiskasvanutel. Ependymoma on neljas kategoorias (klassid):

  1. I klass - segopapillaarsed ependümod;
  2. II klass - ependümoom;
  3. III ja IV klass - anaplastiline aependimoom.

Kombineeritud glioomid koosnevad erinevatest onkoglüoomidest. Pool neist koosneb oligodendrotsüütidest ja astrotsüütidest. Glioomid sisaldavad ka muid vähirakke peale glüalerakkude, mis kasvavad ajurakkudest.

  • Mitte-glioom, pahaloomuline kasvaja, sealhulgas mitut liiki koosseisud:
  1. medulloblastoom - see kasvab peavalu aju tagumise sektori suunas. Kiire kasvu kasvaja on 15-20% laste ja 20% täiskasvanute koosseisust;
  2. hüpofüüsi adenoom, mis moodustab 10% aju esmasest onko- ja healoomulistest vormidest. See kasvab aeglaselt hüpofüüsi, naised on sagedamini haiged;
  3. Kesknärvisüsteemi lümfoom - mõjutab tervetele inimestele ja immuunpuudulikkust. Sageli teiste haiguste, elundi siirdamise, HIV-nakkuse jne tõttu on enamasti määratud aju poolkera, harvemalt peavalu, seljaaju ja silma tsoonis.

Healoomulised mitte-glüoomid hõlmavad järgmist:

  • Meningioma on healoomuline kasvaja, mis areneb aju ja seljaaju (aju kest) ümbritsevas membraanis. See moodustab 25% kõigist primaarsetest kasvajatest ja on 60... 70-aastastel naistel tavaline.
    Meningiomid on healoomulised (esimene aste), atüüpiline (teine ​​aste) ja anaplastiline (kolmas aste).

Sekundaarsed metastaatilised kasvajad

Seoses pahaloomulise protsessiga keha organites ja kudedes ning aju metastaseerumiseks tekivad sekundaarsed neoplasmid näiteks aju sarkoomi (sidekoest ja selle membraanidest) või aju lümfoomi. Uus kasv võib olla esimene märk vähist igas elus.

Metastaaseerub aju ja tekib teisene kasvaja:

Aju vähi sümptomid ja tunnused

On oluline teada, kuidas aju vähk avaldub, kuna sümptomid imiteerivad sageli muid neuroloogilisi häireid. See muudab diagnoosi keeruliseks. Kasvaja võib kahjustada aju närve või kesknärvisüsteemi ja avaldada aju survet. Kui näiteks puudutab see medulla pikenenud põlvkonda, siis ilmnevad kõne, hingamine, südametegevus, mao liikumisvõime ja suureneb vererõhk. Aknakahjustuse kõige ilmsemateks tunnusteks on ajukasvajate püsivad peavalud, isegi krambid, kõhu ja soolestiku häired, iiveldus, oksendamine, kihelus ja tõmblused. Patsient võib segi ajada mõtteid, ta ei suuda selgelt mõista vaimseid ja emotsionaalseid sündmusi.

Näidake vaimsete muutustega seotud ajukõve sümptomeid. Patsient on häiritud:

  • kontsentratsioon, mälu on kadunud ja kõne on raske;
  • mõttelaadi loogika, muutuv käitumine ja isiksus;
  • nägemine peavalu taustal kuni perifeerse nägemise kaotamine ühes või mõlemas silmas, kahekordne nägemine, hallutsinatsioonid;
  • liikumiste tasakaalus, need on järk-järgult kadunud või jäsemete tunded;
  • peapööritus või ilma;
  • päevane raviskeem koos suurenenud une kestusega.

Patsiendi on spetsiifiliselt mõjutanud tuumorite ajukoormus, mis põhjustab ajukahjustuse sümptomeid nagu vaimsed ja emotsionaalsed muutused, krambid, lihaste düsfunktsioon ja neuroloogiline aktiivsus (kuulmine, nägemine ja kõne). Isegi pärast positiivset vastust ravile ei tohi paljud üle 7 aasta vanused lapsed (eriti kuni 3-aastased) kognitiivsete funktsioonide täieliku arengu juurde tagasi pöörduda. See võib juhtuda mitte ainult aju kasvaja, vaid ka kiiritusravi või keemiaga seotud operatsiooni tulemusena.

Kuidas on ajukasvaja peavalu?

See on kõige sagedasem ja sagedasem peavalu sümptom ja iseloom, mille puhul esinevad aju kasvajad püsivate või ajutiste sümptomite, tuimade ja kõverate valutena hommikul, halvenevad päeva või öö lõpuni stressi või füüsilise koormuse ajal.

Informatiivne video

Aju vähi staadiumid

Primaarsed onkoloogilised kasvajad klassifitseeritakse vastavalt aju vähi astmele:

  1. 1. astme ajuvähk - selgelt määratletud mikroskoobi all, vähem pahaloomuline, saab ravida operatsiooni teel;
  2. 2. astme ajuvähk - nähtav mikroskoobi alla, võivad glioomid olla agressiivsed. Mõned tuumorid on võimelised kirurgiliseks raviks ja kiiritamiseks, mõned võivad edasi liikuda;
  3. 3. astme ajuvähk on agressiivne, eriti neerupealiste difuusita kasvajarakkudega, vajab operatsiooni, kiiritust ja keemiaravi;
  4. 4. astme ajuvähk võib sisaldada erinevaid rakkude klasse. Nende diferentseerumine toimub sõltuvalt segu kõige kõrgemast rakkude hulgast.

Aju vähi diagnoosimine

Ajukasvaja diagnoosimine toimub patsiendi kaebuste põhjal sümptomite kohta, mis põhjustavad aju-onkoloogia kahtlusi. Arst kontrollib patsiendi silmade liigutamist, kuulmist, aistinguid, lihaste tugevust, lõhna, tasakaalu ja kooskõlastamist, mälu ja vaimset seisundit. Tehke histoloogia ja tsütoloogia, sest ilma nendeta ei ole diagnoos abikõlblik. Ainult keerulise neurokirurgilise operatsiooni tulemusel võib biopsia välja võtta.

Kuidas avastada ajukasvaja? Diagnoositakse kolm etappi:

  • Kasvajate tuvastamine

Kahjuks on nõrga kliiniku tõttu minna arsti juurde ainult teises või kolmandas etapis, kus nende tervis on kiiresti halvenenud. Sõltuvalt haigusseisundi raskusest saab arst patsiendi haiglasse või määrab ambulatoorse ravi. Sellist haigusseisundit peetakse raskeks, kui esinevad fookus- ja aju sümptomid, on raskeid kaasuvaid haigusi.

Patsient uurib neuroloogi neuroloogiliste sümptomite olemasolul. Pärast esimest epileptilist või konvulsiivset hoogu tehakse ajutomaatseid skaneeringuid, et tuvastada onkoloogilist patoloogiat.

Kompuutertomograafia (CT) määravad:

  1. hariduse asukoht ja selle liik;
  2. turse, verejooks ja nendega seotud sümptomid;
  3. kasvajate kordumine ja ravi efektiivsuse hindamine.
  • Uuring

Sümptomite raskuse hindamisel teostab neuroloog diferentsiaaldiagnostikat. Pärast täiendavaid uuringuid teeb ta esialgse ja kliinilise diagnoosi. See määrab kõõluse reflekside aktiivsuse, kontrollib puutetundlikku ja valutundlikkust, koordineerimist, paltsenosovüüri proovi, kontrollib stabiilsust Rombergi positsioonis.

Kui kahtlustatakse kasvaja, suunab spetsialist patsiendi CT-skanni ja MRI-le. MRI rakendamisel kasutage kontrastsuse lisandit. Kui tomogramm tuvastab ruumilise hariduse, on patsient haiglas.

Magnetresonantstomograafia (MRI) abil saate selgelt uurida pilte erinevatest nurkadest ja ehitada kolmemõõtmeline pilt kasvajast kolju, aju varraste moodustumisel ja vähese pahaloomulisusega. Operatsiooni ajal näitab MRI kasvaja suurust, peegeldab täpselt aju ja annab ravile vastuse. MRI abiga saate üksikasjalikult välja tuua aju keerukad struktuurid, täpselt määrata onkoloogilised koosseisud või aneurüsm.

Aju vähi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  1. Positron-emissioontomograafia (PET), et saada mõistus ajutegevusest, jälgides radioaktiivsete kiirgusallikate märgistamist sisaldavaid suhkruid. PET-i kasutamisel võivad spetsialistid eristada korduvaid rakke kiirgusega põhjustatud surnud või armekudedest. PET täiendab MRI-d ja CT-d kasvaja ulatuse kindlaksmääramisel, parandab radiosurgeryi täpsust.
  2. Üksiku optilise kiirguse kompuutertomograafia (SPECT) hävitatud kudede kasvajarakkude tuvastamiseks pärast ravi. Seda kasutatakse pärast CT või MRI, et määrata pahaloomuliste kasvajate madal ja kõrge tase.
  3. Magneetoencefalograafia (MEG) - elektrivoolu tekitavate närvirakkude tekitavate magnetväljade skaneerimine. MEG hindab erinevate ajupiirkondade tööd. Menetlust ei kohaldata laialdaselt kättesaadavatele andmetele.
  4. MRI-angiograafia verevoolu hindamiseks. Menetlus piirdub kasvaja kirurgilise eemaldamise määramisega, mille puhul kahtlustatakse verevarustust.
  5. Spinaalne punktsioon (lülisamba punktsioon), et saada proov tserebrospinaalvedelikus ja uurida seda kasvajarakkude olemasolu suhtes, kasutades markereid. Kuid primaarseid kasvajaid ei tuvastata alati kasvaja markeritega.
  6. Biopsia on kirurgiline protseduur tuumori koeproovi võtmiseks ja selle uurimine pahaloomuliste kasvajate mikroskoobi all. Biopsia aitab määrata vähirakkude tüübi. Biopsia viiakse läbi kasvaja eemaldamise toimingu osana või eraldi diagnostilise protseduurina.

See on tähtis! Standardne biopsia võib aju varraste glioomide puhul olla ohtlik, sest tervete koe eemaldamine sellest võib mõjutada elutähtsaid funktsioone. Sellistel juhtudel viige läbi stereotaktiline biopsia - arvutipõhine. Ta kasutab MRI või CT pilte, et leida täpset teavet hariduskoha asukoha kohta.

Diagnoosi kolmanda etapi tõttu on ravitaktika küsimus lahendatud.

Tähelepanu! On vaja kindlaks teha, kas patsient saab operatsiooni. Vastasel juhul määrake haiglas alternatiivne ravi: keemia või kiiritus. Kindlustada statsionaarse ravi teostatavus pärast operatsiooni.

Diagnoosi kinnitamiseks korratakse aju CT või MRI-d. Kirurgilise ravi määramisel võtavad nad kasvaja biopsiaid ja teostavad histoloogilist kinnitust või kasutavad stereotaktilist biopsiat, et valida järgneva ravi optimaalne režiim.

Informatiivne video

Brain Cancer ravi

Aju kasvaja sümptomaatiline ravi pehmendab vähi kulgu, võimaldab teil päästa elu ja parandada selle kvaliteeti, kuid ei kaota haiguse põhjust.

Aju vähi sümptomaatiline ravi viiakse läbi:

  • glükokortikosteroidid (prednisoloon) koe turse kõrvaldamiseks ja aju sümptomite vähendamiseks;
  • antiemeetikumide ravimid (metoklopramiid) oksendamisest, mis tekivad aju sümptomite suurenemisega ja pärast kombineeritud ravi: keemia ja kiiritus;
  • rahustid psühhomotoorse agitatsiooni ja vaimsete häirete leevendamiseks;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ained (ketoonaloom) ja valu leevendamine;
  • narkootilised analgeetikumid (Morphine, Omnolon) valu leevendamiseks, psühhomotoorne agitatsioon, keskne päritolu oksendamine.

Ajukasvaja standardne ravi ilma operatsioonita viiakse läbi kasvaja vähendamiseks kiiritusravi või kemoteraapiaga. Meetodeid kasutatakse eraldi või kompleksina. Tuumori suurus, asukoht, vanus, üldine tervis, haiguse ajalugu mõjutavad protseduuride järjestust, kombinatsiooni ja intensiivsust.

Konkreetse süsteemiga ajukahjustuse ravi on võimatu, kuna mõned tuumorid kasvavad ajukoes või optiliste närvideede ajas aeglaselt. Patsiente jälgitakse ja neid ei ravita enne, kui on leitud kasvaja kasvu tunnuseid.

Kirurgiline ravi

Toimingud viitavad enamiku ajuvähkide peamisele kohtlemisele. Kasvajad nagu glioomid ja teised, mis on sügavalt dissekteeritud ohtlikuna. Enamik operatsioone on suunatud kasvaja mahu vähendamisele, seejärel ühendage kiiritamine.

Kraniotoomia

Kraniotoomia või kraniotoomia (kolju luu osa eemaldamine) viiakse läbi, et võimaldada juurdepääsu ajuväljale kasvaja kohal ja selle eemaldamiseks.

Kasvaja hävitatakse ja eemaldatakse järgmiste operatsioonimeetodite abil:

  • laser-mikrokirurgia: kuumuse tekitamise käigus aurustub laser tuumorirakke;
  • ultraheli aspiratsioon: glioomi kasvaja purustatakse ultraheli abil väikesteks tükkideks ja imetakse ära.

Operatsiooni ajal kasutatakse kasvaja visualiseerimiseks CT-d ja MRI-d. Mõned kasvajad vajavad pärast resektsiooni kiiritust või keemiat, seejärel täiendavat operatsiooni.

Kui tuumor blokeerib kasvaja, koguneb tserebrospinaalvedelik kolju, mis suurendab intrakraniaalset rõhku. See eemaldatakse manööverdamise teel. Samal ajal implanteeritakse painduvad kanalid (ventrikulaopitüonaalsed shundid) ja vedelik tühjendatakse.

TTF-ravi

TTF-ravi on elektrivälja mõju vähirakkudele, mis viib nende apoptoosi. Vähirakkude kiire jaotuse rikkumise korral, kasutades elektrivälja madalat intensiivsust. Et vältida kasvaja kordumist ja progresseerumist pärast keemiat ja kiiritust, kasutage spetsiaalse seadme elektroodi.

Elektrood asetatakse peanahale (kasvaja projektsioonile) ja ühendatakse vahelduv elektrivälja. See toimib ainult kasvaja piirkonnas. Teatud elektrivälja sagedus mõjutab soovitud vähirakkude tüübi. Terved kuded ei kahjusta elektrivoolu.

Metastaatilised kasvajad

Muude elundite primaarsete onkoloogiliste kasvajate aju metastaasid tekitavad sekundaarsete kasvajate tekke ja arengut. Mõnikord on metastaasid peamine peaaju onkoloogia esimene kliiniline ilming. Nad tungivad läbi verevoolu, lümfisüsteemi või läbi aju ümbritseva koega.

Ravi viiakse läbi kiiritus- ja säilitusraviga steroidsete ravimitega, krambivastaste ja psühhotroopsete ravimitega. Üksikute metastaasidega ja peamise fookuse kontrolliga tehakse operatsioon. See viiakse läbi suhteliselt ohutu lokaliseerimisega kasvajate eemaldamiseks. Näiteks eesnäärme vähk, väikepea, mitte dominantse poolkera ajaline vähk. Intrakraniaalse rõhu järsu tõusuga kulutage kranitomiat.

Kui kasvaja on resekteeritav, määratakse pärast operatsiooni keemiat ja / või kiiritust. Pärast operatsiooni on ette nähtud ka aju täielik kiiritus, et vähendada metastaaside suurust ja leevendada sümptomeid. Mõnikord on see protseduur ebaefektiivne, esinevad retsidiivid. Seepärast valib raviarst välja kokkupuuteviisi, võttes arvesse kõrvaltoimeid, kombineerides täieliku kiiritusravi koos radiosurgeryga.

Sellise operatsiooni käigus kiirendatakse metastaasi spetsiaalse aparaadi abil, millel on eri nurkadega kiirguskiirgus. Siis vähendatakse kõiki kiirguskiireid metastaasidesse või tuumoritesse ühe punktiga. Terved kuded saavad minimaalse kiirgusdoosi. See mitteinvasiivne radiosurgery meetod viiakse läbi CT või MRI kontrolli all. See kõrvaldab kudede lõikamise, anesteesia ja operatsioonijärgse taastumisaja. Meetodil ei ole vastunäidustusi, mistõttu seda kasutatakse tõhusalt, kui aju mitmete metastaaside korral on kirurgiline operatsioon võimatu, kui operatsioon on vastunäidustatud ja võimatu.

Tüsistused pärast operatsiooni

Kirurgid piiravad sageli koe eemaldamist nii, et ajukude ei kaota oma funktsiooni. Operatsioon võib olla keeruline verejooksude, verehüüvete ilmnemise tõttu. Pärast operatsiooni võetakse meetmeid verehüüvete tekke ohu vähendamiseks.

Medulloblastoomi ja teiste spinaalvedelate tuumorite osakeste tulemusena tekib hüdrotsefaal (vedeliku kogunemine koljuossa). See toob kaasa peritumulaarse ödeemi - vedeliku liigne kogunemine aju vatsakestes (rakud aju toetava tserebrospinaalvedeliku kaudu). Sellisel juhul hakkab patsient esile kutsuma tugevat peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, mured, letargia, krambid, nägemise halvenemine. Patsiendid muutuvad ärritatavaks ja väsinuks.

Peritumoraalne ödeem eemaldatakse steroididega: deksametasoon (dekadroon). Kõrvaltoimed ilmnevad kõrge vererõhu, meeleolu kõikumiste, infektsioonide ja suurenenud söögiisu, näo turse, vedelikupeetuse näol. Vedelik voolatakse läbi šunteprotseduuri.
Ajukasvatuses esinevad krambid, sagedamini noortel patsientidel. Krambihoogude ravi toimub krambivastaste ravimitega: karbamasepiini või fenobarbitaaliga. Kemoteraapiaga toimivad sellised raviained nagu Retinoidhape, Interferoon ja paklitakseel hästi.

Depressioon ja muud emotsionaalsed kõrvaltoimed kõrvaldavad antidepressandid.

Kiirgusravi või kiiritusravi

Kiirgusega kokkupuutumise korral rakendatakse gamma-ravi (DHT) eemal üks kuni kaks nädalat pärast operatsiooni. Kursus on 7-21 päeva koos aju kogu ioniseeriva kiirguse koguannusega - mitte üle 20 Hz, kohaliku kiirguse doosiga - mitte üle 60 Hz. Ühe seansi üksikannus - 0,5-2 Gy.

Isegi pärast operatsiooni võivad mikroskoopilised vähirakud jääda kudedesse. Kiiritus vähendab jääkkasvaja suurust või takistab selle arengut. Isegi mõned healoomulised glioomid vajavad kiiritust, kuna nad kujutavad endast aju ohtu, eriti kui kasvajaid ei kontrolli.

Vajaduse korral kombineeritakse kiirgust keemiaga, eriti koosluste kõrge pahaloomulisuse juuresolekul. Kiirgusreaktsioonide tõttu kiirendab teraapia patsiendid vaevu.

Kolmemõõtmelise konformaalse kiiritusravi kasutamisel kasutatakse kasvaja arvutipõhist skaneerimist, seejärel saadetakse kiirgusteraamid, mis vastavad moodustuse kolmemõõtmelisele vormile. Uurimise eesmärgil uurivad ravimeetodid koos kiirgusega ravimeid nagu radiosensibilisaatorid või radioprotektorid.

Stereotaktiline radiaurgia

Traditsioonilise kiiritusravi asemel kasutatakse stereotaksist või stereotaktilist kiiritusravi. See keskendub väikestele tuumoritele, ei mõjuta terve ajukude. Raivad eemaldavad kasvaja nagu kirurgiline nuga. Gliomi saab eemaldada suurtes annustes, koondades need koesse, välja arvatud terved koed. See meetod võimaldab teil jõuda väikeste tuumoriteeni, mis paiknevad sügavalt ajukoes ja mida peetakse ka kasutuskõlbmatuks.

Keemiaravi

Keemiaravi ei ole efektiivne meetod esmaste ajukasvajate raviks. Tavapäraseid ravimeid, sealhulgas ravimeid, on ajukoe jaoks raske saada, sest nende endi jaoks on hematoentsefaktori barjäär. Lisaks ei mõjuta keemia kõiki ajukasvajate tüüpe. Keemia viiakse läbi sagedamini pärast operatsiooni või kiiritamist.

Keemiaravi ajal:

  • Interstitsiaalne - kasutage Gliadeli plaati (kettakujuline polümeer). Nad on immutatud karmustiiniga, standardne kemoteraapia ravim aju vähiks ja implanteeritud. Pärast operatsiooni eemaldatakse need õõnsusest.
  • Intratekaalne - kemikaale süstitakse tserebrospinaalvedelikku.
  • Intraarteriaalne - kasutage väikeseid kateetreid, et süstida suures annuses keemia ajuarteritesse.

Ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

  • standardpreparaadid: Temozolomidom (Temodar), karmustiin (Biknu), PVC (prokarbasiin, lomustiin, vinkristiin);
  • Platinumipõhised ravimid: tsisplatiin (platinool), karboplatiin (paraplatin), neid kasutatakse sagedamini glioomide ja medulloblastoomide raviks.

Teadlased uurivad ravimeid erinevate kasvajate, sealhulgas aju tüüpi kasvajate raviks. Näiteks ravivad Tamoxifen (Nolvadex) ja Paclitaxel (Taxol) rinnavähki, Topotecan (Hikamtin) - munasarjade ja kopsuvähk, Vorinostatom (Zolinza), mis ravib naha T-rakulist lümfoomi. Kõiki neid tööriistu, aga ka kombineeritud ravimit - Irinotekaani (Kamptostar) hakatakse kasutama aju tuumorite puhul.

Sihtravi jaoks kasutatavatest bioloogilistest preparaatidest, näiteks bevatsizumabist (Avastin), mis blokeerib kasvaja toitvate veresoonte kasvu, näiteks glioblastoomi, mis kulgeb pärast keemiat ja kiiritust. Sihtgruppide seast viiakse ravi läbi amikatsiinide, türosiini inhibiitorite, blokeerivate valkude, mis on seotud kasvajarakkude kasvu. Samuti türosiini kinaasi inhibiitorid ja muud uued vahendid. Kuid kõik need ravimid on väga mürgised ja ei erista tervist ega vähirakke. See põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kuid sihtmärgi bioloogiline teraapia molekulaarsel tasemel blokeerib mehhanisme, mis mõjutavad rakkude kasvu ja jagunemist.

Rahvatervis

Ajukasvajate ravi rahvapäraste ravimitega on lisatud kompleksravi. Need aitavad hävitada iiveldust, oksendamist ja peavalu, rahulikke närve ja muid ilminguid.

Savi koogid: tuleks lahjendada saviga (mõni) äädika abil 2 cm paksusega koogidesse. Korke pannakse templidesse ja pea pähklisse, parandatakse ja hoitakse 2 tundi (mitte rohkem) peavalu ja neuroosi.

See on tähtis! Savi ei saa kuumutada ja uuesti kasutada. Enamik sinise, rohelise ja punase savi tervendavatest omadustest. Enne savi töötlemist tuleb materjali hoida 2-3 tunni jooksul päikese otse kiirguses.

Lotion peas: aur lilli, lubi lilled, salvei, niiskus, asetage need paksu kangast ja kandke peaga korgiga riiv. Hoia 6-8 tundi.

Infusioon: harilik lilled (2 supilusikatäit) aurutada keeva veega (500 ml) ja nõuda vanni 15 minutit. Võtke pool tassi 2-2,5 kuud.

Infusioon: kastanipuud (2 supilusikatäit - värske, kuiv - 1 spl) valatakse vette - 200 ml. Keeda keema ja lase seista 8 tundi. Pühkige päeva jooksul piim - 1-1,5 liitrit infusiooni.

Tinkokool: võrdses massiosakestena võetakse oregano ja mariini juur, kookospähkli- ja arnika, kobar ja harjas, veresid ja tüümiani, ristikke, ristikke, piparmünt, sidrunikombi, ginkgo biloba, dioskorea, esialgne kiri, sophora. Vala kollektsioon (2 supilusikatäit) alkoholiga - 100 ml ja nõuda 21 päeva. Nõustage tinktuura 30 päeva, alustades 3 tilgaga.

Idandatud maisi terad tuleks süüa 3 spl. L., juua teraviljatest harjaste ja looduslike maasikajuurte (3 spl), immortelle'i ja looduslike maasikaste lilledega (2 spl / l), juurvilja - 0,5 tl. Kogumik purustatakse ja aurutatakse 2 spl. l keeva veega.

Toitumine ja toitumine

Valitud toitumise abil saate suurendada taastumise võimalust. Esiteks ei sisalda aju vähi toitumine soola, naatriumit (juustud, hapukapsas, seller, kuivatatud puuviljad, sinep). Lisage toiduga kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi toidud. Te ei saa süüa rasket ja toitu, mis aitab kõhupuhitusesse. Küüslaugu tarbimine on kasulik - see vähendab kahjulikku transformatsiooni koe rakkudes. Omegahappeid sisaldavad tooted (linaseemneõli ja seemned, kreeka pähklid, rasvkarbid) aitavad võidelda ajukasvajate vastu.

Kui paljud elavad ajukasvajaga?

Pärast selliste tuumorite eemaldamist nagu ependümoom ja oligodendroglioom on elulemus 5 aastaks 20-45aastaste inimeste puhul 86-82%, 55-64-aastaste patsientide puhul 69-48%. Glioblastoomi ja teiste agressiivsete tüüpide prognoos on: 14% noortel vanuses 20-44 aastat ja 1% 55-64-aastastel patsientidel.

Aju vähi ennetamine

Pärast ravi viiakse patsiendid elukohajärgsele dispensaarile. Korrapäraselt viib kliinikus läbi korduvaid uuringuid. Kohe pärast operatsiooni patsient uuritakse üks kuu hiljem, siis 3 kuud pärast esimest ravi, siis 2 korda poolaasta jooksul, siis üks kord aastas. Relapseerumise korral korrake ravi.